中联HIS系统临床路径操作手册(医生站操作)
中联his系统影像管理系统操作手册
现详见图 2）
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（图 1）
（图 2）
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1.5 常见问题分析
问题：在影像采集工作站中找丌到需要做检查的病人？ (1)、先查询此有没有迕行检查登记。 (2)、查看检查列表中，登记4）、查看过滤条件是否正确。（点击
按钮）如下图：
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二、影像医技工作站 2.1 业务流程（一）
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一、影像采集工作站
1.1 业务流程（一）
医嘱 下达
发送 医嘱
查找 病人
病人 报到
图像 采集
报告 书写
完成 检查
说明：此流程适用于已经使用门诊、住院医护系统的医院。 1、住院病人：医生下达检查医嘱，护士校对幵収送医嘱后，病人到相关检查科室，科室人员在影像
采集工作站中找到病人，完成病人报到操作，开始迕行病人检查所需图像采集。采集完成后，报告医 生书写病人检查报告，完成病人检查。
1.4.5 报告书写不图像采集病人分离 如果医生在书写病人报告的同时，需要对另外的病人迕行图像采集，幵且查看采集图像情况，就需要使用 “浮劢采集”不“锁定”功能相结合的方式实现。第一步，选择病人列表中需要采集图像的病人信息。第
二步，点击锁定功能按键 。（锁定成功后按键发为
。）
第三步，找到需要书写报告的病人迕行报告书写。由此实现报告书写不图像采集病人分离功能。（功能实
前言
随着计算机的普及及互联网技术的广泛应用，各行各业都具有了划时代性质的发革， 人们越来越多地利用网络来为自己服务。医院作为人类文明不迕步的重要象征的载体，幵且 也同其他行业一样叐到了返股网络浪潮的冲击。医院的管理和经营模式也収生了显著的发化， 同时也为社会提供了更新更完备的各项医疗服务。医院返一不人类自身利益息息相关的职能 机构正朝着信息化的方向収展。
临床路径操作说明
蓝博电子技术有限公司HIS使用说明书临床路径V1、1一：临床路径概述：临床路径管理”就是指针对一个病种，制定出医院内医务人员必须遵循得诊疗模式，使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。
从2010年起，中国50家医院将推行仿照工业流水线设计得“临床路径管理”，112个病种有了“标准流程图”，可望实现“同病同治”。
临床路径管理-实施意义：实施临床路径管理将保证患者所接受得治疗项目精细化、标准化、程序化，减少治疗过程得随意化；提高医院资源得管理与利用，加强临床治疗得风险控制；缩短住院周期，降低费用。
二：软件说明:登陆到临床路径软件临床路径软件主界面菜单窗口说明1、系统维护→权限设置先选择增加组，填入组编号与组名称，点击保存组按钮，然后选择左边目录树中得新建组，然后点增加用户，选择操作员，然后点击保存用户按钮。
权限分配完后点击保存权限按钮。
完成权限分配。
注：这个权限分配就是根据组进行分配得，在这个组中得操作员都有这些权限。
2、数据维护→疾病信息维护维护疾病信息，其中‘编码’就是指得医院内部编码，ICD就是国际标准得ICD10码。
名称可以根据医生得习惯进行维护。
3、数据维护→基础数据维护主要维护路径类别，以供路径维护使用。
维护变异原因维护变异原因分类维护路径得专业分类。
方便形成目录树。
4、数据维护 临床路径维护路径设置：正确填写路径基本信息注：治疗周期一定要填写。
启用标志就是病区就是否可用此路径，如果就是启用病区就能使用，不启用病区不能使用。
治疗方案：填写此路径在用什么治疗。
项目阶段设置：此路径分几个阶段治疗，每个阶段得名称填写明确。
诊断设置：这个必须填写，病人进入路径就是根据这里得诊断判断就是否需要进入临床路径。
路径内容设置：维护此路径每个项目阶段得具体内容。
注：这里得设置就是根据国家规定各个医院自己设置得表单内容维护一致。
一个路径一天设置一套。
医嘱设置：维护路径每个项目阶段得医嘱内容。
HIS系统操作手册
HIS 系统操作手册门诊挂号系统1.双击门诊挂号系统图标进入登陆界面，输入自己用户名（用户名为自己名字各字拼音首字母，例如：张三的用户名为zs）然后点击确定进入操作界面，如下图：2.进入操作界面，此时分三种情况：（1）没有在医院办理过会员但不办会员信息的病号直接挂号A.点击导航窗口上门诊挂号图标；B.输入病号相关信息并点击打单，如果需要打出挂号单就点击是，不需要打印就点击否，此时挂号操作即将完成（注意：如果挂号医生处没有选择具体医生，该病号挂哪个科室的号，该科室所有医生在候诊队列中都能看到该病号信息）。
（2）没有在医院办理过会员但要办会员信息的病号直接挂号A.点击导航窗口上会员发卡图标进入操作界面；B.输入会员信息（注意：蓝色字必填），点击会员信息保存，然后再在VIP会员卡号一栏中输入给该病号设置好的会员卡号，点击回车键，然后点击卡信息保存；C.点击导航窗口上门诊挂号图标进入挂号操作界面，在就诊卡号一栏输入该病号的VIP会员卡号，点击回车，输入病号挂号信息，点击打单。
如果需要打出挂号单就点击是，不需要打印就点击否，此时挂号操作即将完成（注意：如果挂号医生处没有选择具体医生，该病号挂哪个科室的号，该科室所有医生在候诊队列中都能看到该病号信息）。
（3）已经办理会员号的病号挂号点击导航窗口上门诊挂号图标进入挂号操作界面，在就诊卡号一栏输入该病号的VIP会员卡号，点击回车，输入病好挂号信息，点击打单。
如果需要打出挂号单就点击是，不需要打印就点击否，此时挂号操作即将完成（注意：如果挂号医生处没有选择具体医生，该病号挂哪个科室的号，该科室所有医生在候诊队列中都能看到该病号信息）。
门诊签约与转诊一．进入系统双击门诊签约与转诊系统图标进入登陆界面，输入自己用户名（用户名为自己名字各字拼音首字母，例如：张三的用户名为zs）然后点击确定进入操作界面二．门诊签约1.点击青岛医保找到青岛社区门诊签约与变更，单击打开2.然后点击添加，选择社保卡类型（旧社保卡是磁条就刷卡，新社保卡是芯片就插卡），然后选择所要操作的类型（新增、撤销、变更、续约、转入），然后选择签约医生（签约医生就选择所要签约医生的名字），然后输入内部标识号（内部标识号就是医院内部设定的号码）3.然后输入签约人员相关信息，点击社区门诊签约与变更三．门诊变更与撤销门诊变更操作和签约操作一样，把操作类型选为变更，然后选择变更信息，点击社区签约与变更按钮即可。
临床路径功能操作手册
操作说明：1：选择理由或自定义理由
2：完成后点击 ，完成理由的填写。
保存内容，每次修改内容后，保存内容。
打印路径表单和路径首页。打印功能一般在病人走完路径后，在打印其内容。（表单打印是全部内容打印）
每个病种的说明帮助。
3)
结束路径
结束路径分正常结束路径和申请退出路径。
说明：
当选择“取消”按钮，表示此次不选择路径，下次打开病历会再次弹出选择路径框。
选择不进入路径后，下次打开此病历将不再提醒是否进入路径。
2)医疗计划
提醒当天未完成的医嘱和诊疗工作。
功能说明：
此内容和书写病历内容相关(与入院记录，查房记录等)，会自动匹配判断是否书写相关内容。
医嘱内容
分长期医嘱和临时医嘱，医嘱内容和医生录入的医嘱相关，会自动判断是否完成此项医嘱。
1:填写理由
2:点控
1）路径状态查询
查询医院患者进入路径的状态，有执行中、已结束、申请退出、未进入等状态。执行中表示路径还没有完成；已结束表示路径已经结束；申请退出表示路径因为变异申请退出结束；未进入表示此病人没有进入临床路径。
操作界面如下图：
根据上图中的操作步骤得到的查询结果如下：
正常结束路径
当患者完成路径诊疗内容符合出院标准，需要正常结束路径，表示路径已完成。
点击结束路径菜单：
1:填写理由（正常出院可以不填写理由）
2:点击确认按钮，结束路径。
申请退出路径
当发现患者诊断与路径病种不符或有重大变异时，则可申请退出路径。退出路径时，要求填写退径理由，经相关人员审核后，退出路径。
点击退出申请菜单：
电子病历
临床路径信息系统
医院XHIS系统住院医生工作站操作手册
注意事项：1、原有病人实行老模式，由医生手写医嘱，并在电脑上录入药品及其他医嘱，但不打印医嘱单。
2、原由护士录入的长期医嘱，转交医生操作“停止”及其他操作。
3、新入院病人全部实行电子医嘱功能，尽量把医嘱录入完整，并打印医嘱本，不再手写医嘱。
4、药品录入部分，如有不懂，可先咨询护士，再咨询微机室。
5、医生站录入医嘱步骤：录入窗口进行医嘱录入（停止、复制等）→医嘱提交（到护士站，交护士处理）。
6、成组的医嘱一定要录成组，在医嘱本上才能正确显示成组药品，才能正确打印输液单、瓶签等。
第一章系统登录用鼠标双击桌面上的【住院医师医生站】图标，在进入系统欢迎界面之后，就可以看到【XHIS住院医师工作站管理子系统】的登录窗口了。
你可以在【工号】栏内输入工号代码，按【Enter】键之后，自动在姓名栏内显示你的姓名，若工号不正确，将会弹出信息框，提示“用户ID输入错误！”，可重新输入正确的ID号，在【登录口令】栏内输入你的口令后按【Enter】键，经系统验证后，若不正确就弹出对话框，提示“登录信息输入错误！”，可重新输入正确口令；若工号和口令均输入正确，就可以进入住院医师工作站管理系统界面，完成本系统的登录。
注：◆操作员工号，已经在本系统数据初始设置时定义。
◆初始口令统一为“11”，操作员在进入系统后，可修改自己的密码。
◆如果口令中含有“ a-z”中的字符时，一定要注意字母的大小写。
第二章医嘱管理2.1 医嘱开立点击【医嘱管理】→【医嘱开立】菜单或工具栏上的【医嘱开立】图标，即可进入医嘱开立窗口。
如图2-1-1所示：图2-1-1此窗口分为三部分，上面医嘱录入类别和病人基本信息，中间部分为医嘱录入窗口，下面为已提交医嘱显示窗口。
2.1.1普通医嘱录入首先选择要录入医嘱的类别长期医嘱或者临时医嘱，然后在住院号位置录入“住院号/床位号”后按回车键，确认医嘱开立窗口左下角的复选框名为【临床项目】后可用光标单击医嘱录入框中的类别，选择要录入医嘱的医嘱类别，然后按回车键光标会停留在医嘱内容处。
中联HIS系统临床路径操作手册
目录第1章临床路径应用操作................................... 错误!未定义书签。
临床路径应用介绍 ...................................... 错误!未定义书签。
临床路径介绍....................................... 错误!未定义书签。
界面整体介绍....................................... 错误!未定义书签。
路径功能操作步骤 ...................................... 错误!未定义书签。
路径导入功能....................................... 错误!未定义书签。
项目生成功能....................................... 错误!未定义书签。
项目补充功能....................................... 错误!未定义书签。
新开医嘱功能....................................... 错误!未定义书签。
项目执行功能....................................... 错误!未定义书签。
路径评估功能....................................... 错误!未定义书签。
路径完成功能....................................... 错误!未定义书签。
打印临床路径表..................................... 错误!未定义书签。
第2章临床路径跟踪操作................................... 错误!未定义书签。
路径跟踪应用介绍 ...................................... 错误!未定义书签。
临床路径系统操作使用手册
临床路径详细操作使用手册1，进入系统后可有两种选择临床路径功能方式。
如图：点击床卡右键可有临床路径选择按钮，浏览在系统的菜单栏中也可进入。
2，临床路径功能有两个选项功能，一为引入，二为执行。
如图3，新入临床路径病人需点击引入键进行对路径的选择，绿色为推荐路径，白色为其他可选路径，选择好路径项目单击下一步即可。
如图。
4，进入下一步后需要对路径进行评估，如图，左下角的是否通过评估功能键必须在处于勾选状态时才可进行下一步操作，在评估栏中将评估项目全部勾选即可进行下一步操作。
5，点击引入路径选项后出现此对话框，点击临床路径执行可立即进入路径执行选项状态。
点击完成即可返回。
如图6，点击临床路径执行进入路径执行主窗口。
如图7，在最左侧显示路径执行的天数，这个天数是医生根据此路径的病种重自定义的判断，如图8，在主窗口的右侧显示项目统计与路径信息，为总选择项目，为必选项，为可选项，为新增项，为变异项。
9，此选项为路径的基本信息，例如此路径需要的费用，天数等。
10,主窗口的正中央是路径的各种执行项目，例如医嘱，检查，检验，手术，诊疗工作，医嘱本等。
11，医嘱：在此界面中点击图中的新增医嘱，此时出现的对话框中可选新开医嘱的类型点击确定，新增医嘱后在主界面中出现医嘱条目，新增医嘱可改名，如图。
新增的医嘱或全部勾选医嘱写好各个剂量单位后点击生成医嘱，。
出现与医生站医嘱下达界面一样的医嘱界面。
如图。
点击提交即可提交该医嘱。
如图在医嘱主界面的使用中我们可以发现有不同颜色的医嘱条目，红色医嘱代表必选医嘱，必选医嘱执行完成后即变成黑色医嘱，紫色医嘱为新增医嘱，蓝色医嘱为可选医嘱。
在医嘱的操作窗口中有很多不同的医嘱途径类别，如图。
医嘱界面中我们可以看到这样的几个功能键，为新增键，为插入键，为删除键，为子医嘱键，为删除项目键。
在这里有选择收起或者展开医嘱的选项，如图12，检查：在检查界面中医生可以对引入路径的患者进行检查单的开发，如图在检查主窗口中有路径项目一项，图为检查项目的名称，类似医嘱的类别名称。
HIS系统操作教程
疾病分类编码
为什么要使用国际疾病分类？ (一) 我国是世界卫生组织的成员国，根据世界卫生
组织有关条款的规定，成员国有义务按照 ICD 进行编码 和分类，并向世界卫生组织报送本国的卫生统计资料。
(二) 在各个医学领域中使用 ICD 的编码和分类，是 使我国的卫生统计信息实现国际标准化和规范化的基本要 求，它有利于进行国际间的交流比较和促进我国医学科学 的发展。
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计算机使用入门
认识键盘
键盘是计算机的主要输入设备，大部分文字都是利用键盘输入的，快速、 准确、有节奏地弹击计算机键盘上的每一个键，是学习计算机使用的基本 功。 键盘的使用没有捷径，只有靠多练才能做到熟能生巧。
功能键区
打字键区
编
数
辑
字
控
键
制
区
键
结构：按功能划分，键盘总体上可分为四个大区 区，分别为：
最小化图标，单击将当前窗口最小到 工具栏 。
最大化和还原图标，当窗口最 大化时显示第1个图标，单击将窗口收缩 到设定的大小，即可最大化窗口
单击此图标关闭当前打开的窗口。 单击文件菜单，移动到关闭（C）单击 即可关闭。
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计算机基本操作
计算机基础相关资料：
1、计算机基础知识（一） 2、计算机基础知识（二） 3、微软拼音输入法应用技巧13则 4、五笔字型输入法基础
功能键区，打字键区，编辑控制键区，数字键区。
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打字注意事项 键盘使用基础
(1)、解了键位分工情况，还要注意打字的姿势，打字时，全 身要自然放松，胸部挺起略为前倾，双臂自然靠近身体两侧， 两手位于键盘的上方，且于键盘横向垂直，手腕抬起，十指 略向内弯曲，自然的虚放在对应的键位上面。
(2)、打字时不要看键盘，特别是不能边看键盘边打字，而要 学会使用盲打，这一点非常重要。初学者因记不住键位，往 往忍不住要看着键盘打字，一定要避免这种情况，实在记不 起，可先看一下，然后移开眼睛，再按指法要求键入。只有 这样，才能逐渐做到凭手感而不是凭记忆去体会每一个键的 准确位置。
中联医院信息系统住院医生工作站操作说明
中联医院信息系统住院医生工作站操作说明中联信息产业武汉公司中联医院信息系统住院医生工作站操作说明适用对象:住院医生1.登录系统双击桌面的导航台，出现如下窗口:用户名 : 在这里输入你的用户名，例如:U0001密码 : 输入你的密码服务器 : TEST为培训练习库，目前向用户开放使用ORCL为正式使用库，启用系统时才开放～这里都是用回车跳到下一个输入，你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车(第一次登录要敲两次)或者点击下面的确定就可以进入系统了密码修改:第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为:先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。
第 1 页共 12 页中联信息产业武汉公司2.参数设置2.1设置系统选项:我们第一次使用系统时要进行设置，以满足医生的不同操作习惯。
进入系统后点击窗口上方的工具栏的工具–系统选项在弹出窗口的上方点击使用习惯，如下图所示一般我们选择为:项目输入匹配方式:双向匹配，主要是使用简码调项目的时候，我们不一定要从左边输入，只要简码是连续就行了汉字输入法 :选择五笔输入法(这里根据个人的习惯设置，如果使用拼音输入则选择拼音的输入法)简码处理方式:选择五笔(我们也可以选择拼音简码处理方式，这是根据大家个人的使用第 2 页共 12 页中联信息产业武汉公司习惯来选择的)2.2 医生工作站参数设置双击【住院医生工作站】，打开住院医生工作站窗口，单击菜单栏上面的文件按钮，选择参数设置，如下图所示:在参数设置对话框中设置如下图所示:第 3 页共 12 页中联信息产业武汉公司设置完成点击确定按钮。
3.医生工作站工作界面左窗口分为我的在院病人，本科出院病人和本科预出院病人三个选项，右窗口分为病人医嘱记录，病人病历记录，病人护理记录，病人辅诊记录四个按钮，如下图所示:4.医生开医嘱:请先点选“病人医嘱记录”注意:在开医嘱前必须写首页第 4 页共 12 页中联信息产业武汉公司4.2开医嘱:对在院病人下达医嘱，先选择病人医嘱记录按钮。
中联HIS系统门诊医生操作手册
门诊医生操作手册一、登录系统操作人员：门诊医生双击桌面的导航台出现如下窗口:用户名: 在这里输入你的用户名，一般情况下是自己名字的声母.密码: 输入你的密码服务器: TEST为培训练习库，目前向用户开放使用HIS为正式使用库，启用系统时才开放！这里都是用回车跳到下一个输入，你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车（第一次登录要敲两次）或者点击下面的确定就可以进入系统了第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为：先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。
1．鼠标左击工具，在下拉列表中选中系统选项并左击（如图１.4），选中使用习惯，在汉字输入法中选择自己习惯的输入法（即在需要输入汉字的地方用的是拼音还是五笔），简码处理方式中选择自己习惯的简码方式（即在录入医嘱的时候，习惯用拼音音码，还是五笔简码），选择好后点击确定。
基本操作流程：1.进入门诊医生工作站操作界面（如图1.3），在文件下拉列表中选中参数设置并左击（如图1.5），选择好接诊诊室，接诊范围后单击确定。
在工具下拉列表中选中门诊医嘱选项，选择取药的药房，设置发送单据到门诊收费，发送后不打印。
以上设置为第一次使用这台电脑时需要设置，以后使用将不需要再设置。
图1.3门诊医生工作站操作界面图1.5 参数设置2.在候诊病人处选择要接诊的病人或者直接右上方输入卡号查找病人，点击接诊，然后在接诊病人区域选择需要下医嘱的病人，如果在参数设置中“查找到病人自动接诊”则不需点击接诊。
点击就诊记录，可以查阅此人以前的就诊情况。
3.选择需要下医嘱的病人后，点击新开（参数设置中设置接诊后自动进入医嘱下达则不需点击），进入医嘱编辑界面（如图1.7），输入病人诊断，诊断分诊断标准合疾病编码两种方式，在医嘱内容处录入诊疗项目的五笔简码（每个字的第一个简码，例如：“血常规”为“TIF”）或拼音简码（每个字拼章的第一个字母，例如“血常规”为“XCG”），对给药途径、频率、总量、单量进行正确录入，在输入药品的总量和单量时（特别是单量），请一定注意看清楚药品单位，药品不同其单位也不同，所开的数量要与单位相匹配，同时也要与药品的规格相匹。
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中联HIS系统临床路径操作手册（医生站操作）
本文档主要介绍中联HIS系统临床路径模块在医生站的操作流程和方法，帮助
医生快速掌握临床路径的使用方法，提高工作效率。
以下是具体操作步骤：
一、患者列表
进入临床路径模块后，医生首先可以看到患者列表页面。
该页面列出当前所有
的临床路径患者，展示了患者姓名、住院号、入院时间、科室等基本信息。
通过患者列表页面，医生可以对以下操作进行处理：
1.创建新患者临床路径：点击页面左上角“新建”按钮，输入患者基本
信息并创建患者临床路径。
创建成功后，患者会被添加到患者列表中。
2.查看患者详细信息：点击某个患者的姓名，进入患者详情页面，查
看患者的住院信息、临床路径进程等详细信息。
3.修改患者临床路径信息：在患者详情页面，点击页面右上角“修改”
按钮，可以修改患者基本信息、医生信息、病情信息等。
二、临床路径查看
在患者详情页面，医生可以查看患者的临床路径信息。
1.查看临床路径表格：在患者详情页面中，点击临床路径表格标签页，
即可查看患者对应的临床路径表格。
表格中列出了临床路径中的每一个节点，展示了节点的名称、指标、是否完成、计划完成时间、实际完成时间等信息。
2.查看节点和任务详情：在临床路径表格中点击某个节点的名称，即
可查看该节点的具体任务和要求。
3.修改节点完成状态：在临床路径表格中勾选某个节点的完成状态，
点击保存按钮，即可修改节点的完成状态和完成时间。
4.查看临床路径流程图：在患者详情页面中，点击临床路径流程图标
签页，即可查看患者对应的临床路径流程图。
流程图中列出了临床路径的所有节点和流程，可以方便地查看患者当前进行到哪个节点，以及后续节点的任务和要求。
三、临床路径管理
在临床路径管理页面，医生可以对临床路径进行管理和设置。
1.查看临床路径列表：在临床路径管理页面中，会列出系统所有的临
床路径，包括路径名称、适用科室、最后修改时间等信息。
2.创建新临床路径：在临床路径管理页面中，点击页面左上角“新建”
按钮，按照提示创建新的临床路径。
3.修改临床路径：在临床路径管理页面中，点击某个临床路径的名称，
进入临床路径详情页面。
在详情页面中，可以修改临床路径的名称、科室适用范围、增加、删除、修改节点，设置任务等。
4.删除临床路径：在临床路径管理页面中，勾选某个临床路径，点击
删除按钮，即可删除该临床路径。
，中联HIS系统临床路径模块在医生站可以帮助医生更好地管理患者的入院、
治疗及出院等环节，提高医疗效率，优化医疗质量。