卫生服务需求与供给(讨论)-卫生经济学
《卫生经济学》2卫生服务需求
卫生服务需求 管理系 朱丰根副教授
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2024/8/30
教学目标
01
掌握一般的需 求理论及有关 概念
熟悉卫生服务 需求的特点及 影响因素
02
03
解释需求价格 弹性的概念及 意义
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温州医学院人文管理学院
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6)对未来物品(服务)供应情况的预期
对未来物品(服务)供应情况，包括对价 格和供给量的预期，也影响着当前的需 求量。
2．健康状况
健康状况是卫生服务需求发生的决定因素， 但由于并不是所有健康状况不良者都对自身 的健康损害有所认识，也不是认识到自身健 康状况不良者都去利用卫生服务，因而健康 不是卫生服务需求发生的充分条件。
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1）卫生服务价格
通常，价格越高，需求量越低；价格越低，需求 量越高。
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2） 需求者收入
收入越高，消费者对卫生服务的支付能力越 强，在价格不变的情况下，通常对卫生服务 需求也越高；反之，亦然。
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可通过降低时间成本方法增加某些人口对卫生服务的
利用
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6．供给者的双重身份
在卫生服务的提供过程中医生具有双重身份， 既是病人选择卫生服务的代理人，同时又是 卫生服务的提供者，所以医生的决策成为决 定卫生服务选择是否合理的关键因素
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卫生服务需求和供给
❖ 卫生服务需要：从消费者健康状况出发，在 不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人 员根据现有的医学知识，分析判断消费者是否 应该获得卫生服务及卫生服务的数量；
❖ 卫生服务需求：消费者有获得卫生服务的愿 望和需要，同时还要有支付卫生服务费用的能 力，在一定时期，一定价格水平下，消费者愿 意并实现购买的卫生服务总量。
卖者可以影响市场价格； ❖ 由于完全竞争市场上的买者和卖者必须接受市
场决定的价格，所以他们被称为价格接受者。
第四页，共37页。
个人需求和市场需求
卫生服务价格 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0
张某 12 10 8 6 4 2 0
李某 7 6 5 4 3 2 1
市场 19 16 13 10 7 4 1
第二十八页，共37页。
卫生服务供给弹性的种类
❖ E>1，富有弹性； ❖ E=1，单位弹性； ❖ E<1，缺乏弹性； ❖ E=无穷大，完全弹性； ❖ E=0，完全无弹性。
第二十九页，共37页。
卫生服务供给弹性的影响因素
❖ 产量调整的伸缩性； ❖ 时间因素； ❖ 替代品； ❖ 生产成本的高低； ❖ 生产周期的长短。
❖ 垄断市场：一个市场上只有一个卖者，而且这个卖者决 定价格。
❖ 寡头市场：一个市场只有几个卖者，而且这些卖者并不 总是主动进行竞争。
❖ 垄断竞争市场：一个市场有许多提供略有差别产品的 卖者，由于产品不是完全相同的，每个卖者都有某种 决定自己产品价格的能力。
第三页，共37页。
完全竞争市场
❖ 所提供销售的物品完全相同； ❖ 买者和卖者如此之多，以至于没有一个买者和
❖ 交叉弹性的种类：
公共卫生服务需求与供给匹配性研究
公共卫生服务需求与供给匹配性研究近年来，随着人口的增加和健康意识的提升，公共卫生服务的需求日益增长。
然而，供给方面却存在着一定的不足与不匹配。
本文将对公共卫生服务需求与供给的匹配性进行研究，探讨其中存在的问题，并提出相应的解决方案。
一、公共卫生服务需求的特点与影响因素公共卫生服务需求的特点决定其对供给的要求具有一定的复杂性。
首先，与个体卫生需求相比，公共卫生服务需求具有普遍性和群体性，需要满足大众的基本卫生需求。
其次，公共卫生服务需求受制于社会、经济、环境等多种因素的综合影响，使得需求的形成与变化具有不确定性。
根据现有研究，公共卫生服务需求的影响因素主要包括以下几个方面。
首先，人口结构与分布会对公共卫生服务需求产生直接影响。
例如，老年人口比例的增加将导致慢性病防控的需求增加。
其次，社会经济发展水平会对公共卫生服务需求产生间接影响。
经济发展能够提供更好的医疗条件，但同时也带来了新的健康问题，使公共卫生服务的需求更加多样化。
再次，传染病的流行与发病规律也会对公共卫生服务需求产生影响。
流行病的蔓延需要及时的疫苗接种与疾控机构的支持，从而增加了公共卫生服务的需求。
二、公共卫生服务供给的现状与问题在公共卫生服务供给方面存在着一些问题。
首先，公共卫生服务的质量与覆盖面存在不均衡的现象。
一些偏远地区和基层社区因资源匮乏，使得公共卫生服务的质量与覆盖面受到限制。
其次，公共卫生服务机构的数量与布局不合理，导致供给与需求之间的匹配性不足。
人们常常需要跨越长距离才能接受到高质量的公共卫生服务，这对一些特殊人群来说是个困扰。
再次，公共卫生服务的信息传递与共享存在着困难。
信息不对称导致供需不匹配，一些患者无法及时获得相关的公共卫生服务信息。
三、公共卫生服务需求与供给的改进方案针对公共卫生服务需求与供给不匹配的问题，我们可以从以下几个方面进行改进。
首先，政府应加大对公共卫生服务的投入与支持，提高其质量与覆盖面。
加强基层公共卫生机构建设，完善卫生人员的培训与考核制度，提高服务质量与水平。
卫生经济学视角下的儿童健康服务需求与供给分析
卫生经济学视角下的儿童健康服务需求与供给分析卫生经济学视角下的儿童健康服务需求与供给分析儿童健康是一个社会关注的焦点，也是每个家庭的关注重点。
随着社会经济的发展和人们对健康的意识提高，儿童健康服务需求日益增加，同时也给卫生经济学提出了新的挑战。
本文将从卫生经济学的角度出发，分析儿童健康服务的需求和供给现状，并探讨如何提供更好的儿童健康服务。
一、儿童健康服务需求分析儿童健康服务需求主要集中在以下几个方面：1. 儿童基本生活保障：包括儿童医疗保障、基本居住条件、饮食保障等。
这些服务的需求与儿童的生活环境、经济条件密切相关。
2. 早期教育和发展：儿童在初期的教育和发展对其未来的健康有着重要影响。
早期教育的需求包括幼儿园教育、身心发展指导等。
3. 疾病预防和控制：核心的需求是儿童疫苗的接种和疾病防控常识的宣传。
疫苗接种是保障儿童免受重大传染性疾病侵害的基本措施。
4. 健康促进和疾病治疗：包括儿童健康教育、健康体检、疾病治疗等。
这些服务的需求与更多的健康意识、健康风险的增加密切相关。
5. 心理健康服务：随着社会压力的增加，儿童心理健康问题越来越突出，心理健康服务的需求也日益增加。
以上是儿童健康服务的主要需求方向，不同儿童在这几个方面的需求程度和内容可能会有所不同。
二、儿童健康服务供给现状分析儿童健康服务的供给情况在不同国家、地区有所差异，但普遍存在以下问题：1. 供给不足：在一些贫困地区或发展中国家，儿童健康服务供给不足，资源匮乏，存在基本服务无法覆盖所有儿童的问题。
2. 区域分布不均衡：在城市和农村，以及不同地区，儿童健康服务的供给存在显著的差别。
通常，城市地区的儿童健康服务更为完善，而农村地区则较为欠缺。
3. 资金投入不足：由于儿童健康服务需求的增加，特别是医疗和教育服务的需求，需要大量的资金投入。
然而，许多国家的儿童健康服务投入仍然不足，导致供给不稳定。
4. 服务质量不高：儿童健康服务的质量问题也十分突出。
第二讲卫生服务需求卫生经济学——卫生经济资料文档
第二讲卫生服务需求一、卫生服务需求的概述1.卫生服务需求的定义需求(demand)：人们根据医疗服务收费水平和自身经济负担能力愿意并且能够购买的医疗服务数量。
（1）消费者有使用卫生资源的愿望（2）具有支付能力卫生服务需求涉及的概念卫生服务愿望(want)：指消费者对自己是否健康、是否需要接受卫生服务所作出的主观判断和要求卫生服务需要(need)：根据现有的医学知识，消费者个体和医学专家认为一个人为了尽可能保持健康或变得健康应获得卫生服务及卫生服务的数量。
2.卫生服务需求的分类（1）维护生命的卫生服务需求：指那些危及患者生命的危、急、重症的医疗保健需求（2）一般性的卫生服务需求：指一些并不威胁生命的急慢性疾病，以及一些使人不适的病症引起的需求。
（3）预防和保健性的卫生服务需求：指因疾病预防、健康保健而产生的需求。
3.城乡居民的卫生服务需要量�两周患病率慢性病患病率�两周每千人患病日数平均每年每人患病天数�每人每年卧床天数�两周每千人卧床天数两周每千人卧床人数�每人每年休工日数每千人休工天数（休工率）�每人每年休学日数每千人休学天数（休学率）4.城乡居民的卫生服务需求量卫生服务利用指标：门诊两周就诊率两周内平均就诊次数每人每年就诊次数住院人群住院率未住院率预防保健疫苗接种率5.卫生服务需求的特点（1）需求的不确定性（2）消费者医疗信息的缺乏和需求的被动性（3）需求的差异性（季节、地域、时间和数量）（4）需求的外部关联性（5）医疗服务需求受卫生服务费用支付方式的影响二、卫生服务需求理论（一）卫生服务需求法则需求量与需求价格间存在反向变动关系。
多种方式来表示：需求函数：QD=f（P，I，Po，T）需求表需求量和价格结合的青霉素需求表需求曲线青霉素需求曲线需求定理的例外一是为了炫耀二是受预期价格的影响三是对质量与价格关系的认识（二）卫生服务需求弹性弹性：当两个经济变量之间存在函数关系时，因变量的相对变化对自变量的相对变化的反应程度。
论社区卫生服务需求与供给的关系
2015.12医苑纵横271论社区卫生服务需求与供给的关系郑云会 唐淑芬河北省沧州市中心医院南院区 河北省沧州市 061001【摘 要】随着我国经济的发展人民收入的提高对各种的要求也越来越高。
因此对健康越来越关注“就好医好就医”成为人们的一个迫切要求，社区卫生服务建立十分必要，解决我国目前看病难看病贵的问题对推动我国医疗体制改革和卫生事业发展具有重要意义。
【关键词】卫生服务;需求;供给1 社区对卫生服务的需求（1）社区卫生服务是一个保健系统，社区卫生服务指在一定社区中，由卫生及有关部门向居民提供的预防、医疗、康复和健康促进为内容的卫生保健活动的总称。
社区卫生服务是一个保健系统，包括卫生保健的供应者如卫生有关部门，和卫生服务的接受者，即社区人群，两者相互联系，相互影响。
如卫生有关部门，和卫生服务的接受者，即社区人群，两者相互联系，相互影响。
（2）社区卫生服务具有公益性质，不以营利为目、提供公共卫生服务和基本医疗、以社区、家庭 和居民为服务对象 、以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点 、以主动服务、上门服务为主 、开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务 社区卫生服务的特点.为社区居民健康服务 社区拥有丰富的居民健康信息预防为主，以健康为中心社区人群的健康全程管理 .防治结合、多档合一 。
社区服务人员应得到社区居民的认可和信赖，（3）社区卫生服务需求是社区居民需要更好的预防、医疗、康复和健康促进，社区卫生服务供给政府给一定财政支持，配备一定的医务人员。
一般情况供给越好服务需求得到满足。
但是我国正处在发展中财政支持人员配备有一定的限度。
如何利用有限的财政发挥更好的效果是工作人员应做的。
号召社区居民做义工等措施，利用应有的资源互利互助，有劳动能力的人员尽最大努力帮助无劳动能力的人员，社区卫生服务之所以节省医药费用是采用预防为主防治结合。
社区参与的策略，发展社区卫生服务事业的建立与社会主义初级阶段国情相适应的卫生服务体系途径。
卫生经济学卫生服务市场
卫生经济学卫生服务市场卫生经济学是研究卫生服务市场的经济学分支，它关注的是卫生服务的供需关系、卫生服务的经济效益以及政府在卫生服务领域的角色等。
卫生经济学旨在提高卫生资源的配置效率，以实现卫生服务的公平分配和提高全民健康水平。
卫生服务市场具有以下特点：1.市场需求：卫生服务是人们对于维护健康和治疗疾病的需求，其需求具有普遍性和长期性。
人们对于卫生服务的需求不仅包括基本卫生保健需求，还包括高级卫生服务需求，如手术治疗和康复服务等。
2.市场供给：卫生服务的供给方主要包括医院、医生、药店等，他们通过提供医疗技术和药品来满足人们的卫生需求。
同时，卫生服务供给方还包括大型医疗设备、医疗保险公司等。
3.市场价格：卫生服务的价格往往是由医疗资源的稀缺程度和需求量决定的。
由于医疗资源的有限性和不可替代性，卫生服务价格相对较高，这也是导致卫生服务市场需求旺盛但供给不足的原因之一4.市场竞争：卫生服务市场存在着不完全竞争的现象。
由于卫生服务的特殊性，患者对于医疗技术和服务的选择受到限制，医院和医生之间的竞争程度相对较低。
此外，医疗信息的不对称也使得患者在选择卫生服务时缺乏有效的市场参考。
1.卫生服务效用：卫生服务如何满足个体和社会的健康需求，并提高生活质量是卫生经济学的重要研究内容。
通过经济分析，可以评估不同卫生服务措施对健康的影响程度，为政府制定卫生政策提供科学依据。
2.卫生服务提供者效率：卫生服务提供者包括医院、医生等，他们如何提高服务的效率是卫生经济学关注的焦点。
通过经济评价，可以发现并改进提供卫生服务的效率低下的问题，最大程度地利用有限的卫生资源，提高整体健康水平。
3.卫生服务支付方式：卫生服务支付方式的选择对于卫生经济学至关重要。
不同的支付方式会对供需关系、资源配置和负担分摊产生不同的影响。
研究不同支付方式的经济效应，有助于改善卫生服务的支付模式，实现更加公平和可持续的健康体系。
4.政府在卫生服务市场的角色：政府在卫生服务市场中扮演着重要的角色，其干预可以调整市场失灵的情况，提供公共卫生服务，保障贫困人口的医疗需求等。
卫生服务需求与供给ppt课件
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卫生服务需求的收入弹性
EI=需求量变动率/收入变动率
– 价格不变的情况下，收入增加一般会引起需 求的增加，所以 需求收入弹性一般为正值 （EI>0） EI >1的物品为奢侈品 0< EI <1的物品为正常品
– EI <0：低档产品或者劣质品
互补性引起的
– 有替代关系的商品Epx >0 – 有互补关系的商品Epx <0 – 独立物品Epx =0
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卫生服务需求的影响因素
消费者的健康状况 社会、人口和文化因素
– 人口数量、年龄、性别、受教育年限、住房条件等
一般经济因素
– 卫生服务价格、消费者收入、互补品和替代品、预期
时间价值：疾病时间具有机会成本 卫生服务提供者：患者和医生自身利益 医疗保险的影响
– 卫生服务不同 – 预后不同
卫生服务费用支付的多元性：
– 个人、社会、政府
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弹性
弹性：表示当两个经济变量之间存在函数
关系时，因变量的相对变化对自变量的相
对变化的反应程度。
两个经济变量的公式：Y=f ( x ) 弹性的表示方法：弹性系数（E）
– E=因变量的相对变动/自变量的相对变动
21
需求完全无弹性 |Edp| = 0
价格无论如何变动，需求量都不会变动。
– 如：急救药
P
D1
0
Q
22
需求有无限弹性 |Edp| =
价格为既定时，需求量是无限的。
–如：黄金
P
D2
0
Q
23
单位需求弹性 |Edp| = 1
价格变动的比率 = 需求量变动的比率。
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卫生服务需求与供给
一、医疗卫生服务需求和供给的辨证关系
卫生服务需求是卫生服务供给产生的前提，而卫生服务供给则是卫生服务需求实现的基础。
否则，要 么是浪费，要么是愿望。
市场均衡(market equilibrium )
发生在供给和需求力量达到平衡的价格与数量点上
巒1-7市场均歯发生在慣酣曲域好恋求曲红的套虑
需求变化、供给不变 供给变化、需求不变
(b) *1^ ■求和供皓臨•豹时刖和
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、卫生服务需求和供给的有效性
L- -
4
需求者愿意并且能够购买，供给者愿意并且能够提供并最终对需求者的健康状况有改善的卫生服务。
无效需求与有害需求
提高卫生服务需求有效性的措施
(1)尽可能多地向消费者提供有关医疗信息
(2 )制定医疗服务消费指南
(3)改革和完善医疗保障制度
(4)加强对医疗从业人员的培训和教育，提高其综合素质
(5)加强法制建设
三、医生在医疗服务中的作用
患者选择医生，医生选择治疗方案
医生不仅为病人做岀选择，还要在提供卫生服务的同时照顾自己的切身利益。
医生的这种双重角色决定了医生不可能完全从患者利益岀发(医生的双重角色) 。
床位的供给创造对床位的需求
一个地区增加床位的供给创造对床位的需求。
经验证明床位与医院利用并不存在因果关系，因为床位与医院利用都受需求的影响。
那么，为什么床位供给增加后，对床位的需求也增加呢？
需求的创造
如果某一个地区的医生数增加，无论是医生服务的价格还是数量都会随着增加。
这与传统的经济理论不符合。
传统的经济理论假定，供给的增加将导致价格的下降以及需求量的增加。
由于对医疗服务的需求缺乏价格弹性，价格的下降会使医生的收入减少。
因此，医生将提供额外的治疗，以维持其收入水平。
3 3 10传统经济学理论均衡价格变动
四、我国卫生服务供需的基本状况及其分析
1.需求方的基本情况
(1 )城乡居民的卫生服务需要量逐年增加
(2 )居民医药卫生费用在消费支岀中的比例增加，个人对医疗卫生服务的支付能力却没有明显增强
(3 )医疗保障覆盖率，保障水平？
(4)贫困人群基本医疗服务得不到满足，患者由于经济困难，未就诊、未住院治疗占有一定比例，疾病是致贫的重要原因
2•供给方的基本情况
(1)医疗卫生服务的机构、人力和物力资源不断增加，但分布和配置很不合理
(2 )医疗机构的服务效率逐年下降
(3)业务收入增加迅速
(4)医疗机构的经济运行不合理，政府对医疗机构的投入相对减少
图3-11诱辱需求理论示意图。