小动物的普通病神经系统疾病

化脓性脑膜脑炎时，脑脊液中除中性粒细胞增多外， 还可见病原微生物。
▪ CT和MRI能够较好地确定脑部器质性病变。
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治疗
⑴ 减少刺激 首先将患病动物置于黑暗、安静的环境中，尽可能 减少刺激。
⑵ 降低颅内压、防止脑水肿 ⑶抗菌消炎：
对细菌性感染，应早期选用易通过血脑屏障的抗菌 药物，如头孢菌素、磺胺、氯霉素、氨苄青霉素等。 对免疫反应引起：肾上腺糖皮质类药物有较好的疗 效。 粒状细胞增生性脑膜脑炎可使用糖皮质类药物和放 疗药物合并治疗。 ⑷ 对症治疗
特玩赏犬、小型贵妇犬）和短头型犬种（如北京犬、 英国斗牛犬、波斯顿犬、拉萨狮子犬）。
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后天性： 脑膜脑炎 脑肿瘤 蛛网膜下出血等 维生素A缺乏可影响蛛网膜绒毛对脑脊液的重 吸收 脑脊液生成过多，仅见于脉络膜乳头状瘤。
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症状 多为慢性经过
▪ 门脉系统短路
▪ 先天性：
肝内：多见于大型犬种，如爱尔兰猎狼犬、澳洲牧牛犬、金 毛拾猎犬、拉布拉多犬
肝外：多见于小型犬种，如约克犬、小型雪纳瑞犬、马尔济 斯犬、贵宾犬、西施犬。
后天性：
见于严重的肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化），由于旁系血 管长期受门脉高压而形成短路。
▪ 先天性尿素循环酶缺乏 氨代谢为尿素的过程受阻，致使血液中氨大量蓄积。
▪ ⑴意识障碍：精神沉郁，嗜睡，呆立，痴呆，癫痫 发作。
▪ ⑵感觉迟钝：皮肤敏感性、听觉、视力减退。 ▪ ⑶运动障碍：无目的地向前行进，或作圆圈运动，
间歇性痉挛，后躯麻痹。 ▪ 先天性脑积水除可出现上述症状外，还表现颅顶呈
半球形，骨缝和囟门开放，有的两眼均向内侧斜视。
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▪ 神经症状 多在大量食入肉、肝脏等高蛋白食物后出现。 常见的神经症状有精神沉郁，行为异常，运 步缓慢，步样踉跄，异常鸣叫，沿墙壁行走， 肌肉震颤，转圈运动，癫痫样发作，痴呆， 昏睡以至昏迷，视力障碍。先天性门静脉异 常所致的肝性脑病，多在６月龄后出现症状。
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肝性脑病
▪ 肝性脑病（Hepatic encephalopathy）
由于肝脏疾病所引起的一种中枢神经系统机 能障碍综合症。
病因
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▪ 肝脏实质广泛损害
如肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝肿瘤等。肝脏的代谢机能减退， 氨、吲哚、巯基乙醇、短链脂肪等代谢产物在血液中堆积。
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▪ 症状和病史可作出初步诊断。
▪ 脑脊液检验有助于进一步确诊。
颅内压升高，脊髓穿刺时脑脊液混浊，容易流出。
细菌性脑膜脑炎时，脑脊液中蛋白质含量和白细胞 数目显著增加。
颗粒性脑膜脑炎时，脑脊液中除蛋白质含量和白细
胞数目增加外，可见大的退形发育样单核细胞，在 哈巴犬还可见嗜酸性粒细胞增多。
病因
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▪ 感染因素 ①病毒感染：
犬瘟热病毒、犬副流感病毒、狂犬病病毒、伪狂犬病病毒、
犬疱疹病毒、犬细小病毒、猫传染性腹膜炎病毒、猫免疫缺 陷病毒等。
②细菌感染：
李氏杆菌可经口腔损伤处侵入，并沿头部神经干进入神经中 枢。
链球菌、葡萄球菌等可经头部邻近部位感染蔓延或其它部位 感染经血液转移引起继发性化脓性脑膜脑炎。
⑵灶性脑症状
大脑受损时表现行为和性情的改变，步态不稳，转 圈，甚至口吐白沫，癫痫样痉挛。
脑干受损时，表现精神沉郁，头偏斜，共济失调， 四肢无力，眼球震颤。炎症波及呼吸中枢时，出现 呼吸困难。
侵害小脑时，出现共济失调，肌肉颤抖，眼球震颤， 姿势异常。
⑶脑膜刺激症状
感觉过敏，抚摸身体时嚎叫，颈部僵直。
诊断
诊断
▪ 病史、临床症状、X线检查等作出诊断。 ▪ 先天性脑积水头颅X线检查可见开放的骨缝和囟门，
头盖骨皮质薄，颅穹窿呈毛玻璃样外观。后天性脑 积水X光检查无明显异常。 ▪ 对脑积水病例作超声波检查，可见脑室扩大。 ▪ 另外，脑电图（EEG）、计算机断层扫描（CT）和 核磁共振成像技术（MRI）有一定的参考价值。
③原虫感染：
弓形虫和犬新孢子虫，在幼龄动物可出现神经症状。
④霉菌感染：
新型隐球菌、荚膜组织胞浆菌，在机体免疫低下时偶尔可 发生感染。
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▪ 非感染性因素
（1）中毒： 氟乙酸钠、杀鼠剂、汞、铅等
（2）粒状增生性脑膜脑炎（炎症性网质细胞增多 症）： 可能仅次于犬瘟热。多发生在1～8岁的雌性玩赏 犬，如哈巴犬、马尔济斯犬、约克犬。猫较少发 生此病。
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脑积水
▪ 脑积水（Hydrocephalus） 脑脊液流动受阻，吸收减少或生成过多，脑 室和蛛网膜下腔积聚大量脑脊液，致使脑室 扩张，脑内压升高的一种慢性脑病。临床上 以意识障碍、知觉和运动异常等为特征。
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病因 先天性：
▪ 中脑导水管缺陷 ▪ 蛛网膜颗粒异常 ▪ 小脑发育不全等有关。 ▪ 多发生在小型犬种（如齐瓦瓦犬、约克犬、曼彻斯
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治疗 ▪ 加强护理，降低颅内压，促进脑脊液吸收，
以缓和病情。 ▪ 药物治疗可试用皮质激素、利尿剂等药物 ▪ 手术：脑室－静脉或脑室－腹腔排液方法。
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脑膜脑炎
▪ 脑膜脑炎（Meningoencephalitis）
脑膜和脑实质的一种炎症性疾病。以伴有一 般脑症状、灶供参考,不当之处，请联系改正。
症状
▪ 肝机能异常 食欲不振，体重减轻，生长停滞，烦渴，异嗜，呕 吐，腹泻。 血清总蛋白含量降低，采食后血清胆汁酸和血氨升 高。酚磺溴酞钠排泄半衰期延长（﹥５min）。急 性，血清肝特异性酶活性升高。 动物对镇静剂、麻醉剂等药物耐受性差。 伴有门脉高压或严重低蛋白血症时，出现腹水、腹 围胀满。 猫明显流涎。
（3）免疫性疾病：由免疫反应引起的脑膜脑炎，多 见于大型青年犬，对类固醇药物治疗敏感，
（4）其它：创伤、肿瘤等。
症状
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⑴一般脑症状
兴奋，烦躁不安，惊恐，意识障碍，不认识主人， 捕捉时咬人，无目的地奔走，冲撞障碍物。有的以 沉郁为主，头下垂，眼半闭，反应迟钝，肌肉无力， 甚至嗜睡。