多学科护理团队课堂
护士职业中的多学科合作与团队合作
护士职业中的多学科合作与团队合作在医疗行业中，护士作为医疗团队中的重要一员，扮演着关键的角色。
护士不仅需要具备专业的护理知识和技能，还需要与其他医疗专业人员进行紧密的多学科合作和团队合作。
本文将探讨护士职业中的多学科合作与团队合作的重要性以及如何有效地进行合作。
一、多学科合作的重要性护士职业中的多学科合作是指护士与其他医疗专业人员如医生、药师、物理治疗师等进行密切合作，共同为患者提供全面的医疗服务。
多学科合作的重要性主要体现在以下几个方面：1. 综合治疗：不同专业的医疗人员具备各自的专业知识和技能，通过多学科合作，可以综合利用各种资源，为患者提供更全面、更有效的治疗方案。
2. 提高效率：多学科合作可以减少信息传递的时间和误差，提高医疗服务的效率。
通过及时沟通和协调，可以更好地协同工作，减少重复劳动，提高工作效率。
3. 优化护理质量：护士与其他医疗专业人员的合作可以促进知识的共享和交流，提高护理团队的整体素质。
通过共同学习和讨论，护士可以不断提升自己的专业能力，提供更优质的护理服务。
二、团队合作的重要性团队合作是指护士与其他护理人员之间的合作。
在护理团队中，每个成员都有自己的职责和专长，通过团队合作，可以实现以下几个方面的重要性：1. 互相支持：护士职业中常常面临高强度的工作压力和复杂的医疗环境，团队合作可以提供互相支持和鼓励，减轻个体的负担，增强团队的凝聚力。
2. 优化工作流程：团队合作可以使工作流程更加顺畅和高效。
通过明确分工和相互配合，可以减少工作中的冲突和重复，提高工作效率。
3. 促进学习和发展：团队合作可以为护士提供学习和成长的机会。
通过与其他护理人员的合作，护士可以学习到更多的护理经验和技巧，不断提升自己的专业水平。
三、有效进行多学科合作与团队合作的方法为了有效进行多学科合作与团队合作，护士可以采取以下几种方法：1. 沟通与协调：护士需要与其他医疗专业人员进行频繁的沟通与协调，及时交流患者的情况和治疗计划，确保信息的准确传递。
护理与多学科团队协作
03
04
进一步探讨护理与多学科团队 协作在不同疾病和不同地区的 应用效果，以便推广和应用。
研究如何提高多学科团队协作 的效率和效果，以更好地满足 患者的需求和提高医疗质量。
关注护理与多学科团队协作中 的跨学科交流与合作，以及团 队成员的角色和职责分工。
探索如何通过护理与多学科团 队协作降低医疗成本和提高医
保团队协作顺利进行。
多学科团队协作的挑战与应对策略
挑战
多学科团队可能存在沟通障碍、文化差异、目标不一致等问题，影响团队协作 效果。
应对策略
加强团队沟通与培训，提高团队成员的跨学科交流能力；尊重文化差异，促进 多元文化融合；明确共同目标，加强团队凝聚力；建立有效的协作机制和规范 ，确保团队协作顺利进行。
疗服务的可持续性。
THANKS
感谢观看
详细描述
2. 心内科医生会诊，制定治疗方案，确保患者得到最 佳治疗。
4. 其他相关科室如影像科、检验科等提供必要的辅助 检查，协助诊断和治疗。
案例二：癌症患者的多学科团队协作护理
总结词：癌症患者的多学科团队协作护理，涉及肿瘤科 、放疗科、化疗科、营养科等多个学科，通过综合治疗 ，提高患者生存率和生活质量。
护理目标
护理目标是确保患者安全 、舒适，促进其生理、心 理和社会福祉。
护理实践中的多学科协作
跨学科团队
互补性原则
护理实践中需要与其他医疗专业人员 合作，形成一个跨学科团队，共同为 患者提供全面、连贯的医疗服务。
不同专业背景的团队成员在护理实践 中发挥各自的专业优势，相互补充， 提高治疗效果。
沟通与协作
04
护理与多学科团队协作 的案例分析
案例一
总结词：急性心肌梗死患者的多学科团队协作护理，涉 及急诊科、心内科、重症医学科等多个学科，通过团队 合作，提高患者救治成功率。 1. 急诊科医生快速诊断，评估病情，稳定患者生命体征 。
分析多学科团队协作(MDT)护理模式在中老年人健康体检血脂异常患者中的应用价值
分析多学科团队协作 (MDT)护理模式在中老年人健康体检血脂异常患者中的应用价值摘要：目的研究对中老年人健康体检中检出的血脂异常患者应用MDT护理模式的护理效果。
方法选择我院在2021年3月至2021年11月中老年人健康体检中检出的103例中老年血脂异常患者，将他们随机分为观察组、对照组两个组。
对照组采用常规干预，观察组采用多学科团队协作护理模式。
然后比较两组患者的护理效果。
结果从各个观察指标来看，观察组的护理效果好于对照组（P＜0.05）。
结论采用MDT护理模式，对中老年人健康体检中检出的血脂异常患者开展多学科团队协作护理，可以防止患者的病情进一步发展。
因此，MDT模式应当得到推广应用。
关键词：中老年人健康体检；中老年血脂异常患者；多学科团队协作(MDT)护理模式；应用价值；分析血脂异常，是患者体内血脂代谢发生紊乱，导致患者血液中的甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等脂质水平过高。
血脂异常可导致患者的动脉血管发生粥样硬化，并诱发心绞痛、心肌梗死、脑血管破裂、脂肪肝等一系列疾病。
由于人体内的血脂含量会随着年龄的增长而增高，因此，医院在对中老年人进行健康体检时，经常会发现一些中老年血脂异常患者[1]。
这些中老年人虽然检出血脂异常，但他们往往症状较轻，病症处在发展阶段；不需要收治入院。
可是，若此类患者没有控制好自己的血脂变化，患者的病情会进一步发展。
所以，需要对体检中发现的中老年血脂异常患者加强干预[2]。
我院认为：对此类患者，可以应用MDT护理模式。
为此，我院进行了认真研究。
现作如下报道。
1资料与方法1.1资料选择我院在2021年3月至2021年11月中老年人健康体检中检出的103例中老年血脂异常患者，将他们随机分为观察组、对照组两个组。
观察组、对照组基线资料参见表1。
表1 观察组、对照组基线资料两组基线资料没有显著差异（P ＜0.05）。
1.2 方法1.2.1对照组护理方式对照组采用常规干预。
包括：护理人员向患者告知体检结果，护理人员以比较委婉的方式，通知患者血脂异常，再向患者讲解血脂异常的危害，叮嘱患者增加运动量，调整膳食结构；并为患者列出处方药物，要求患者按时服用。
护士如何进行有效的多学科团队协作和协调
护士如何进行有效的多学科团队协作和协调引言在医疗领域，对于患者的全面照顾和提供高质量的护理服务，多学科团队协作和协调是至关重要的。
作为护士，如何在这个过程中发挥重要作用并有效地与其他成员合作是我们需要深入思考的问题。
本文将介绍护士如何进行有效的多学科团队协作和协调的几个关键要点。
深入了解各学科角色在多学科团队中，了解各个学科成员的角色和职责非常重要。
了解医生、药师、物理治疗师、社会工作者等其他成员的专业领域和职责，能够更好地理解团队中各成员的期望和需求。
有效沟通沟通是多学科团队协作和协调中至关重要的一环。
护士应该主动与其他成员建立联系，并学会倾听和表达自己的观点。
无论是面对面还是通过电子邮件、电话等方式进行沟通，清晰明了地传达信息，确保团队成员对患者的情况和治疗计划有共同的理解。
提供实时更新作为护士，及时记录和更新患者的病情和治疗计划是至关重要的。
通过使用电子病历系统或其他协作工具，可以与团队成员共享实时的患者资料和记录，方便大家及时了解患者的情况并作出相应的调整。
尊重和信任多学科团队的成功与成员之间的尊重和信任密不可分。
护士应该尊重其他学科成员的专业知识和经验，同时也应该赢得他们的尊重。
建立良好的合作关系和信任基础，有助于团队协作和协调的顺利进行。
共同目标团队成员应该共同确定并专注于共同的目标，以实现患者的最佳护理结果。
护士应该与其他成员一起制定明确的治疗计划，并在过程中及时沟通和调整。
确保团队成员之间的协作和协调，最大限度地提高患者的满意度和治疗效果。
总结在现代医疗环境中，护士作为多学科团队协作和协调的重要一员，发挥着不可或缺的作用。
通过深入了解各学科角色、有效沟通、提供实时更新、尊重和信任以及共同确定目标，护士能够有效地参与团队协作，并提供高质量的护理服务，最终达到最佳的护理效果。
以上内容希望能够帮助到护士们在多学科团队中更加有效地协作和协调，为患者的健康提供更好的护理服务。
加油！。
护理专业中的护理团队与多学科合作
护理专业中的护理团队与多学科合作护理作为一门专业的学科，旨在通过提供全面的医疗护理，促进患者康复和健康。
在这个过程中，护理专业需要与其他多个领域展开合作，形成一个强大的护理团队。
本文将探讨护理团队与多学科合作的重要性，以及如何有效地进行合作，以提高患者的医疗护理质量。
一、护理团队与多学科合作的重要性1. 提供全面的医疗护理在护理专业中，护士不仅具备基本的医疗技能，还需要与其他专业人员密切合作，以提供全面的医疗护理。
例如，护理师可以与医生、物理治疗师、社会工作者等专业人员合作，根据患者的需求提供个性化的医疗方案，促进患者康复。
2. 综合利用各学科的知识和技能护理团队与多学科合作的好处之一是能够综合利用各学科的知识和技能，共同为患者提供更全面的护理。
例如，护士和药剂师合作，确保患者正确使用药物并避免副作用；护士和社会工作者合作，提供心理支持和社会帮助，使患者在康复过程中得到全方位的关怀。
3. 优化资源分配通过护理团队与多学科合作，能够更好地优化医疗资源的分配。
不同专业人员的合作可以将各自的专业优势最大化地发挥出来，减少人力物力的浪费，提高工作效率。
例如，护士可以与营养师合作，制定合理的饮食计划，确保患者获得足够的营养，加快康复速度。
二、有效进行护理团队与多学科合作的方法1. 明确分工与责任在护理团队与多学科合作中，明确分工与责任是非常重要的。
每个专业人员都应清楚自己的职责和任务，避免出现工作重叠或者缺漏。
通过明确分工，可以确保工作高效有序地进行，提高医疗护理的质量。
2. 加强有效沟通与合作护理团队与多学科合作的关键在于沟通与合作。
各专业人员应保持密切的沟通，及时分享患者的信息和数据，共同制定治疗方案。
而且，应该鼓励团队成员之间的合作，并建立良好的工作关系，以便更好地协同工作，提供卓越的医疗护理服务。
3. 不断学习与更新知识护理团队与多学科合作需要持续学习和更新知识。
医学科技的不断进步和发展，要求护士不断跟进最新的医学知识和技术。
护理工作中的团队合作构建高效的多学科医疗团队
护理工作中的团队合作构建高效的多学科医疗团队在护理工作中，团队合作是构建高效的多学科医疗团队的关键。
护理人员需要与医生、护士、社工等多个学科专业人员紧密合作，共同为患者提供综合性的护理服务。
本文将通过探讨团队合作的重要性、团队合作的优势以及构建高效的多学科医疗团队的方法，来阐述在护理工作中如何构建高效的多学科医疗团队。
团队合作对于护理工作至关重要。
首先，团队合作可以提高工作效率。
不同专业背景的护理人员具备各自特长，通过合作可以将各自的优势充分发挥，使得工作任务能够更加高效地完成。
例如，在病房中，护理人员需要与医生密切配合，及时了解患者的病情变化，做好相应的护理措施，确保患者得到及时的治疗和护理。
此外，团队合作还有助于减少工作中的错误和疏漏，提高患者的安全性和护理质量。
其次，团队合作可以促进专业知识的交流和共享。
不同学科的护理人员拥有不同的专业知识和技能，在团队合作中可以相互交流和共享，提高整个团队的专业水平和综合素质。
例如，在护理实践中，护理人员需要了解各种病情并掌握医学知识，在团队合作中可以与医生进行交流，加深对疾病的理解，并且在实践中不断提高护理技能。
此外，团队合作还有助于发现和解决问题，各学科专业人员可以共同思考和探讨，提出切实可行的解决方案，为患者提供更好的护理服务。
团队合作还可以提升护理人员之间的沟通和协调能力。
在多学科医疗团队中，护理人员需要与不同专业背景的人员进行交流和协调，了解彼此的需求和期望，确保各项工作得以顺利进行。
良好的沟通和协调能力有助于团队的顺利开展，避免冲突和误解。
例如，在手术室中，护理人员需要与医生、麻醉师等紧密配合，确保手术过程的安全和顺利进行。
只有通过有效的沟通和协调，团队才能够高效地合作，并且为患者提供安全可靠的护理服务。
为了构建高效的多学科医疗团队，可以采取以下几种方法。
首先，建立团队合作意识。
护理人员需要认识到团队合作对于提高工作效率和护理质量的重要性，并且愿意主动与其他学科专业人员进行合作。
多学科团队合作与护理
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
多学科团队合作与护 理
汇报人：可编辑
2024-01-09
目录
CONTENTS
• 引言 • 多学科团队合作在护理中的重要性 • 护理中多学科团队合作的实践 • 面临的挑战与解决方案 • 未来展望与研究方向
REPORT
CATALOG
DATE
改革护理教育体系，加强护理学科与其他相关学科的交叉融合，培养具备创新 思维和实践能力的护理人才。同时，注重护理教育的实用性和应用性，加强实 践环节的教学和训练，提高护理人员的实际操作能力。
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
引言
背景介绍
社会老龄化
随着社会老龄化程度的加深，慢性疾 病的发病率逐渐上升，对医疗和护理 服务的需求不断增加。
跨学科合作
护理模式转变
传统的以疾病为中心的护理模式已不 能满足现代医疗的需求，需要转变为 以患者为中心的护理模式，注重患者 的整体健康和生活质量。
医疗和护理服务需要多学科团队合作 ，包括医生、护士、康复师、营养师 等，以提供全面、专业的服务。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
未来展望与研究方向
创新护理模式探索
创新护理模式
随着医疗技术的不断发展和患者需求的多样化，需要探索新 的护理模式，以满足患者的个性化需求。例如，开展以患者 为中心的全程护理、跨学科联合护理、家庭护理等模式，提 高护理效果和患者满意度。
有效沟通
建立有效的沟通机制，确保信息及时、准确地在 团队内部传递。
倾听与理解
鼓励团队成员倾听和理解其他成员的观点和意见 ，促进信息交流和知识共享。
ICU护理中的多学科团队协作
ICU护理中的多学科团队协作ICU（Intensive Care Unit）是医院中专门负责重症患者护理的部门，对于病情危急的患者提供及时、精确的治疗和监护。
而在ICU护理中，多学科团队协作扮演着重要的角色。
本文将探讨ICU护理中的多学科团队协作的重要性及其影响。
I. 多学科团队协作的重要性在ICU中，患者的病情常常复杂多变，需要多学科团队的专业知识和技能来协助护理。
下面将从以下几个方面阐述多学科团队协作的重要性。
1. 综合性护理需求：ICU患者往往需要综合性的治疗与护理，例如呼吸治疗、药物治疗、手术操作等。
而这些治疗和护理需要不同科室的专业力量来共同实施，只有通过多学科团队的协作，才能为患者提供全面、有效的综合护理。
2. 病情评估与监测：ICU中的患者病情敏感、反应迅速，需要随时对其进行病情评估和监测。
这方面需要护士、医生、药师等多学科的专业人员共同参与，根据各自的专业知识和技能，为患者提供准确的病情判断和监护。
3. 多重并发症处理：ICU患者常常伴随着多重并发症，例如呼吸衰竭、心脏衰竭、肾功能衰竭等。
这些并发症的处理需要不同专业人员的参与与协作，以制定综合性的治疗方案和护理计划，确保患者得到全面、有效的治疗。
4. 心理支持与交流：ICU患者不仅身体上需要治疗和护理，更需要得到心理上的关怀和支持。
多学科团队中的心理医生和社工等专业人员，可以提供相关的心理咨询和支持，缓解患者和家属的压力和焦虑，进一步提高治疗效果。
II. 多学科团队协作的影响多学科团队协作在ICU护理中的实践不仅对患者的治疗效果有着显著的影响，同时也能提高整体团队的工作效率和质量。
以下是多学科团队协作的具体影响。
1. 提高患者治疗效果：通过多学科团队的协作，能够综合各个专业人员的经验和知识，制定出更加全面、科学的治疗方案和护理计划。
这将有助于提高患者的治疗效果，减少并发症的发生，并缩短住院时间。
2. 促进护理质量的提升：多学科团队的协作可以避免重复工作和信息传递的不准确，减少因专业边界而造成的错误和遗漏。
护理专业的协作团队与多学科合作
护理专业的协作团队与多学科合作随着医疗技术的发展和人口老龄化的加剧，护理专业的协作团队及其与其他学科的多学科合作变得愈发重要。
护理专业的协作团队由不同层级的护理人员组成，他们通过有效的沟通和高效的合作，共同为患者提供安全、有效的护理服务。
与此同时，护理专业的协作团队也需要与其他学科的医疗团队密切合作，以提供全面的医疗护理。
首先，护理专业的协作团队在内部的合作中起着关键的作用。
协作团队的成员包括护士、护士长、护理助理等，他们各司其职，相互协作，为患者提供全方位的护理服务。
他们在日常工作中密切合作，通过交流和讨论共同解决护理问题，提高患者的护理质量。
例如，在临床护理过程中，护士负责观察患者的身体状况和病情变化，护士长则负责协调和管理护理团队的工作，护理助理则协助护士完成一些基本的护理工作。
他们相互之间需要密切合作，确保患者的护理过程顺利进行。
其次，护理专业的协作团队还需要与其他学科的医疗团队进行合作。
在现代医疗体系中，不同学科的医疗团队需要紧密合作，共同为患者提供全面的医疗护理。
护理专业的协作团队与其他学科的合作可以通过多种方式展开。
例如，在手术室中，护士需要与外科医生、麻醉师等紧密合作，为患者提供安全有效的手术护理。
在重症监护室中，护士需要与呼吸科医生、心脏内科医生等密切配合，共同抢救和治疗病情危急的患者。
通过与其他学科的医疗团队紧密合作，护理专业的协作团队可以充分发挥自身专业优势，提高护理质量。
在协作团队与多学科合作中，沟通是至关重要的环节。
护理专业的协作团队需要通过有效的沟通来传递信息、协调工作和解决问题。
良好的沟通可以避免疏漏和失误，提高护理效率和质量。
团队成员可以通过面对面的交流、书面的沟通以及现代化技术的应用来实现有效沟通。
例如，通过多学科会议、护理报告、沟通记录等方式，可以促进团队成员之间的交流和互动，提高协作效果。
除了沟通外，协作团队与多学科合作还需要建立相互信任和尊重的关系。
不同学科的医疗团队都各自拥有专业的知识和技能，相互之间应该充分信任和尊重，并共同努力，为患者提供最佳的医疗护理。
护理mtd团队协作机制及流程
护理mtd团队协作机制及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. l hope that after you downloadthem,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified afterdownloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!MTD（多学科团队协作）护理团队协作机制及流程简述：①组建团队：集合来自不同专业领域的医护人员，如医生、护士、药师、营养师、心理师等，形成多学科团队。
②患者评估：团队成员共同参与患者入组评估，全面了解患者病情、身体状况、心理状态及社会支持情况。
③制定计划：基于评估结果，团队召开会议，讨论并制定个性化治疗及护理方案，明确各成员职责。
④执行计划：按照分工，各成员负责实施具体护理措施，如药物管理、营养指导、疼痛管理、心理支持等。
⑤沟通协调：定期举行团队会议，交流患者进展，及时调整护理计划，解决出现的问题，确保协作顺畅。
⑥患者教育：团队合作向患者及家属提供疾病知识、治疗进程、自我管理技巧等方面的教育，增强其参与度。
⑦效果评价：定期评估治疗效果及护理质量，通过患者反馈、生理指标改善等多维度进行衡量。
⑧持续改进：基于效果评价，团队反思总结经验教训，不断优化流程，提高护理质量和患者满意度。
通过这一系列流程，MTD护理团队能够充分发挥跨学科优势，为患者提供全面、高效的护理服务。
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? 让每一位糖尿病患者住院期间得到专业的糖尿病健 康教育
? 资源共享，为临床科室提供学术交流的平台
? 促进医院健康教育整体水平的提高 ? 体现 “以病人为中心，以质量为核心” 的 服务理
念
2020/4/29
18
院内多学科糖尿病护理团队职责
? 负责院内糖尿病病人的治疗、护理及健康生活行 为的建立
? 卫生部：糖尿病为 六个专科护理重点 学科之一
? 建立具有中国特色 的糖尿病专科护理 模式
2020/4/29
《中国护理事业发展规划纲要 2005-2010 年》
董颖越，吕岩，赵维纲。国外糖尿病专科护理的发展现状。中国现代护理杂志， 2010.
5
2020/4/29
6
多学科护理团队的优势
? 有利于提高护理质量，保证病人安全 ? 护理部垂直管理是团队管理的必要保证 ? 专科团队管理的经验：静脉输液、造口、 PICC、
2020/4/29
15
成立院内糖尿病护理教育中心
2020/4/29
16
糖尿病护理教育中心组织框架图
糖尿病护理 教育中心
医学顾问 医学顾问
主任 副主任
组长
秘书
联络护士 联络护士 联络护士 联络护士 联络护士 联络护士 联络护士 联络护士
2020/4/29
17
糖尿病护理教育中心成立目的
? 扩大糖尿病健康教育的范围
例会 ? 院内与糖尿病有关的工作
质控 ? 与联络护士一起持续教育
管理糖尿病患者 ? 科研数据管理
25
MIDT的考核与评价机制
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
每月考核 ? 会诊记
录 ? 培训记
录 ? 患教记
录
2020/4/29
半年考核 ? 患者满意度 ? 专科医疗质量 ? 月考核汇总
糖尿病管理等
2020/4/29
7
2020/4/29
糖尿病教育对象
社区 医护
糖尿病 患者
家属
非内分泌 护士
糖尿病 前期人群
内分泌 护士
内分泌 医生
正常人
8
糖尿病教育现状
? 我国50家三甲医院调查显示，92%设立糖尿病教育小 组，糖尿病教育小组成员构成中，以内分泌医生和糖 尿病教育护士为主，但其他专业参与比例较低
? 2008-2009年间该院处方误差率仅为5%，管理误差 率仅为3%，而二者的全国平均水平为19%和14%
AP Brooks, JSW Li Voon Chong. The work of a dedicated inpatient diabetes care team in a district general hospital. 2011
20
联络护士选定条件
? 从事临床护理工作 3～5年以上的护士； ? 热爱糖尿病管理工作，具备扎实的护理专业知识； ? 良好的职业素质、责任心强；具备良好的沟通能力； ? 合作精神好，有同情心、爱心和奉献精神。
2020/4/29
21
联络护士工作职责
? 联络护士与糖尿病专科护士共同管理患者；联络护士 是专科护士的延伸并起到补充作用
院内多学科糖尿病护理团队 工作模式
山东大学齐鲁医院 马爱霞
2020/4/29
1
糖尿病管理面临挑战
在过去的 30年中，我国糖尿病患病人数急剧增多
调查年份
1980 1994 1998 2002 2008
调查规模
30万 21万 4.3万 10万 4.6万
年龄范围（岁） 糖尿病患病率
全人群 25—64 20—74
非内分泌科进行糖尿病管理的检查，结果汇报到护理部。 ? 日常工作交流：每月1~2次将近期工作情况及需要解决的
问题汇报给组长 ? 季度小组例会：汇报工作情况，疑难个案讨论，总结经验
及教训，不断提高工作水平。
2020/4/29
24
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糖尿病专科护士工作职责
? 糖尿病教育 ? 院内糖尿病知识培训 ? 护理会诊 ? 组织日常工作交流或季度
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MIDT人员构成
联络护士
内分泌 医生
专科护士/ 护理专家/ 护理部主任
患者
专职 营养师
? 以患者为中心
? 团队的核心成员包括：内分泌医生、糖尿病专科护士/护理专家/护理
部主任及专职营养师
? 外围成员包括：心理、康复、眼科、肾科、足病等医生，相关科室联
络护士，统计及信息管理人员
全年考核 ? 医疗指标考核 ? 慢病管理 ? 科研数据汇报
26
多学科护理管理减少临床误差率
? 美国某医院（400床位）成立多学科院内糖尿病护理 小组4年多
? 在2009年国家糖尿病住院患者稽查中显示：20052007年间，虽然全年糖尿病患者入院人数增加，但糖 尿病患者的住院天数从9.39天降至3.76天
刘军，赵冬，刘群.中国31个省市自治区急性冠脉综合征住院患者糖尿病患病现况分析. 中 华流行病学杂志 ，2008，29（6）.
13
MIDT目标
（Multidisciplinary Inpatient Diabetes Care Team, MIDT ）
? 优化院内血糖管理 ? 提高糖尿病患者的治愈率和缓解率 ? 提高患者的满意度 ? 降低糖尿病并发症的危险因素 ? 提高患者生活质量 ? 减少住院时间 ? 降低医疗成本
? 非内分泌科糖尿病患者接受教育的机会……
2020/4/29
11
非内分泌科糖尿病教育
? 护士缺乏糖尿病专业知识和技能
? 医院的分科设置不利于对糖尿病患者的综合管理：由
于各科医生的关注焦点不同，医生容易忽略其关注焦点以外的 方面，而有时被忽略的方面恰恰又是很重要的。比如糖尿病手 术病人的血糖问题，外科医生对血糖控制的关注不足，对控制 血糖缺乏经验，而内分泌科医生不能每天跟踪随访及时修改治
多学科团队管理对2型糖尿病的其他益处
改善 血糖1,2
增加 患者的依从性1
改善 生活质量1
增加 患者的满意程度1
降低 并发症的风险2
2020/4/29
降低 健康支出2
1Codispoti C, et al. J Okla State Med Assoc 2004; 97:201 –204.
29 2Gagliardino JJ & Etchegoyen G. Diabetes Care 2001; 24:1001 –1007.
2020/4/29
3
糖尿病教育与管理
? Clement研究显示： 50~80%的糖尿病患者掌 握自我护理原则的知识与技能严重不足
? DCCT研究证实：糖尿病教育每投入 1美元，可 以节约3~4美元医疗费用
? 加强糖尿病教育和自我监测是控制糖尿病的关键
2020/4/29
4
护理学科应做哪些贡献？
? 发展糖尿病专科护 理
疗方案，这样势必影响患者切口的愈合 。
2020/4/29
12
住院患者合并高血糖状况
? 住院患者中，糖尿病患病率约为 15%，而院内高 血糖患者比例高达 38%
? 心血管病住院患者中，近 1/4伴有糖尿病 ? ICU病房中的高血糖患者占 29%-100%
2020/4/29
广东省糖尿病防治研究中心，广东省医学会糖尿病学分会.广东省住院病人糖尿病调查. 中华医学杂志，2006，86（12），815-818.
? 承担院内糖尿病教育和评估 ? 培训教员 ? 建立和完善院内糖尿病管理标准，制定操作规范 ? 专家会诊，护理会诊 ? 科研及数据管理
2020/4/29
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2020/4/29
联络护士
((ddiiaabbeetteess lliinnkk nnuurrssee)) 是是糖糖尿尿病病专专科科护护理理护护士士((DDiiaabbeetteess ssppeecciiaalliisstt nnuurrssee DDSSNN))与与普普通通科科 临临床床护护士士之之间间，，提提供供糖糖尿尿病病专专业业信信 息息沟沟通通渠渠道道的的护护士士。。
100
83
%
80
63
60
40
20
0
内
分
泌
科 专
医生 职糖尿
病
教
育护
士
17 7
营养师 康复治疗师
22 9
足疗师
心理医生
33
28
志
愿者 其他
专业
医
生
护士
2020/4/29
袁丽。我国三级甲等医院糖尿病教育开展现状的调查。中国实用护理杂志，
2005 。
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糖尿病教育现状
50家三甲医院糖尿病专科教育模式调查显示，34-80%的专科教
? 当非糖尿病专科收到合并或高危糖尿病患者时，首先 由联络护士对患者进行评估，并作出对应的健康教育
? 当遇到自身无法解决的问题时，则填写糖尿病专科护 理会诊单，邀清糖尿病专科护士到病房会诊，作出相 应的教育及指导
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联络护士的三项职能
? 一是复合型护士，既是本专科护理业务骨干，又能进 行糖尿病的基本护理
育活动均在病房进行
------我国糖尿病防治的突出特点
17%
13%
34%
18%
0%2%
病房 门诊 社区 其他
38%
2% 0%
36%
80%
60%
课堂教育
小组教育
一对一教育
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袁丽。我国三级甲等医院糖尿病教育开展现状的调查。中国实用护理杂志，
2005 。