青光眼15例回顾性分析

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眼科病例观察

眼科病例观察眼睛作为人类重要的感官器官之一，在我们日常生活中发挥着不可或缺的作用。

然而，由于各种原因，眼部疾病在人群中并不少见。

本文将通过观察和分析几个眼科病例，以期加深我们对于眼部疾病的认识。

病例一：青光眼（Glaucoma）患者：男性，60岁主诉：眼睛疼痛，视力模糊观察及分析：患者初次就诊时，眼睛明显红肿，并伴有眼痛和视力模糊的症状。

进一步检查发现患者眼压升高，眼压大致为23mmHg。

结合患者50岁以上、近亲有青光眼病史等因素，初步怀疑该患者患有原发性开角型青光眼。

治疗方案包括局部降眼压药物和手术。

病例二：白内障（Cataract）患者：女性，70岁主诉：视物模糊，夜晚出现光晕观察及分析：患者眼结膜无明显充血，瞳孔正圆，晶状体浑浊，出现黄白色混浊。

患者诉称视物模糊，并在夜晚出现明亮光源周围的光晕现象。

根据患者的症状和眼底检查结果，诊断为老年性白内障，建议进行晶状体摘除手术。

病例三：结膜炎（Conjunctivitis）患者：儿童，8岁主诉：眼睛发红，异物感观察及分析：患者眼结膜充血，有大量分泌物，多为黄绿色，伴有眼睛发红和异物感。

患者的视力、瞳孔等正常。

经过询问得知，患者曾与发生眼结膜炎的同学有过密切接触。

根据患者的临床表现和传染性结膜炎的传播途径，初步诊断为病毒性结膜炎。

患者接受适当的抗病毒眼药水治疗，症状逐渐缓解。

病例四：视网膜脱离（Retinal Detachment）患者：男性，45岁主诉：突然出现一条黑影，视力下降观察及分析：患者突然出现视野中一条黑影，伴有视力下降的症状。

眼底检查显示视网膜脱离的迹象，患者的瞳孔和眼压正常。

根据患者的症状和检查结果，初步诊断为视网膜脱离。

患者需要接受手术治疗，以避免进一步视力损失。

结语：眼科病例观察为我们提供了深入了解眼部疾病的机会。

通过对这些病例的分析，我们可以更好地认识不同眼科疾病的症状、诊断与治疗方法。

然而，这只是冰山一角，尚有许多未被观察到的病例等待我们去发现和探索，希望未来有更多的研究和进展能够为眼科疾病的防治提供更好的帮助。

我院近7a住院军人青光眼患者的回顾性分析

我院近7a住院军人青光眼患者的回顾性分析李娜;王桂琴;彭秀军【摘要】目的:了解我院近7a住院军人青光眼患者的构成比、年龄、性别、职级、治疗方案及视功能情况.分析军人青光眼住院患者的患病特点.方法:对我院2004-01/2010-12所有的军人青光眼住院病历资料进行分析.结果:军人青光眼住院患者69例125眼中,原发性青光眼110眼(88.0%),继发性青光眼15眼(12.0%).其中原发性闭角型青光眼56眼(44.8%),原发性开角型青光眼54眼(43.2%).住院年龄及发病年龄均高发于61～70岁年龄段.男性比例(92.8%)远远高于女性(7.2%).师职干部最多,为40.6%,战士仅占17.4%.治疗涉及手术干预60眼(48.0%).双眼致盲率11.6%,单眼致盲率16.0%.结论:军人青光眼住院患者中原发性开角型青光眼比例接近原发性闭角型青光眼,多为中老年,治疗方案个体化,致盲率高.与军队征兵体检制度、医疗保障水平等因素相关,呈现一定的军队特色.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2012(012)010【总页数】3页(P1980-1982)【关键词】青光眼;流行病学;军人【作者】李娜;王桂琴;彭秀军【作者单位】100048,中国北京市,海军总医院眼科;100048,中国北京市,海军总医院眼科;100048,中国北京市,海军总医院眼科【正文语种】中文0 引言青光眼是一种严重的不可逆性致盲眼病，居于首位，一旦确诊，需终生随访，许多患者需住院手术或眼压监测。

军人是一个特殊群体，普遍身体素质高，曾接受过严格的入伍体检，卫生保障条件好。

青光眼在军队人员中的分布影响尚未明确报道。

为此，我们对近7a住院青光眼患者中的军队人员资料进行了回顾性分析。

1 对象和方法1.1 对象收集2004－01/2010－12我院所有的军人青光眼住院病历资料69例125眼，出院诊断按我国青光眼学组推荐的分类标准进行分类:原发性闭角型青光眼(PACG，包括急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼)、原发性开角型青光眼(POAG)、继发性青光眼、先天性青光眼。

青光眼病例分析_2022年学习资料

青光眼病例分析青光眼病例分析
青光眼-青光眼由于眼压增高而引起-眼内压升高-视盘（曾称视乳头）凹陷、-视野缺损，最终可以导致 -损害视神经-明的严重眼病。正常人的眼-压为1o~21mmHgSchitz眼-压计，超过24m Hg为病-理现象。
角膜-虹膜-后房-前房-房水由后房经过瞳孔流入前房，-经健康眼的小梁网外流-青光眼时，正常的房外-流通道流速减慢甚至停止-眼内压-外流，引起眼内压升高-眼内压升高损伤视神经，引-起视力障碍
检查：右眼混合充血，角膜水肿呈雾状混浊，前房显-著变浅，前房角闭塞，瞳孔竖椭圆形散大，对光反射消失，眼球指压坚硬如石，左眼无充血，角膜清，前-房浅，周边前房13CT角膜内壁与虹膜周边部之间的距离，以角膜厚度为记录单位，周边前房深度<-/3CT时疑似为闭角型青光眼，瞳孔对光反射灵敏，眼压：右眼58.02mmHg,左眼20.55mmHg,其他无-显著异常。
阿托品为抗胆碱药，不管局部，点用还是全身使-用均可使瞳孔散大和睫状肌麻痹，且作用时间-长而持久老年人由于晶状体改变，一旦不当-使用阿托品，易致眼压急剧升高，引起青光眼-急性发作。
山莨菪碱作用机制与阿托品相似。作-用于？受体。
异丙唪-*抗组胺药也有一定的抗胆碱作用，能升高眼-压，加重青光眼患者病情。
3.还有哪些药物可用于青光眼的治疗？-*毒扁豆碱：为易逆性抗胆碱酯酶药，抑制胆-碱酯酶对乙酰胆的分解，使乙酰胆碱积聚-在突触间隙，而发挥M样和N样作用，所以-毒扁豆碱为间接拟胆碱药。其具有而持久-的缩瞳、减低眼内压和解痉挛的作用，对眼-的刺激性大，可使睫状肌收缩致痉挛，引起-头痛。要局部用于治疗青光眼，吸收选择-性差毒性较大，可用阿托品解救。
诊断：双眼原发性急性闭角型青光眼，-右眼急性发作期，左眼临床前期。

常见的青光眼病例分析

常见的青光眼病例分析青光眼是一种眼压升高，并导致视神经损伤的疾病。

以下是一些常见的青光眼病例分析：1. 开角型青光眼：此种类型的青光眼是最常见的一种类型，其中房角（前房角）被视为开放，但排出房水的通路被视为闭塞或受阻，导致眼压升高。

患者可能在视力变化，眼痛，头痛，眼红和眼球硬度等方面出现症状。

2. 角闭型青光眼：此种类型的青光眼是由于房角被视为完全封闭而引起的，房水不能正常排出。

常见症状包括剧烈的眼痛，恶心，呕吐，视力丧失或模糊等。

角闭型青光眼是一种紧急情况，需要立即就医进行治疗，以避免严重并持久的视力损失。

3. 低眼压青光眼：与常见的开角型青光眼相比，低眼压青光眼的特点是眼压较低（即低于正常范围），但却导致视神经损伤。

这可能是由于血流不足、自身免疫性炎症或其他疾病因素导致。

症状包括视力模糊，眼球疼痛，颜色视觉异常等。

4. 儿童青光眼：青光眼在儿童中相对较罕见，但可以在出生后的几个月或几年内发展。

儿童青光眼可以是原发性或继发性的。

常见症状包括眼泪，角膜混浊，眼睛灵敏度增加等。

早期诊断和治疗对于预防视力损害很重要。

5. 继发性青光眼：继发性青光眼是由其他眼部或全身疾病引发的。

常见的引发因素包括眼外伤，眼部炎症，青光眼手术并发症，眼部肿瘤等。

继发性青光眼的症状和治疗方法可能因具体疾病而有所不同。

以上只是一些常见的青光眼病例分析，具体的病例种类和临床表现还需要具体的医学专业人士进行详细评估和诊断。

如果您怀疑自己或他人有青光眼，请咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。

抗青光眼术后恶性青光眼15例治疗分析

抗青光眼术后恶性青光眼15例治疗分析摘要】目的：探讨抗青光眼术后发生恶性青光眼相关因素及治疗效果。

方法：对15例抗青光眼术后发生恶性青光眼，采取晶状体切除、前段玻璃体切除联合人工晶体植入术，将资料进行回顾性分析。

结果：1例双眼术后仍然前房浅、眼压高，随访13月双眼视力无光感，最终一眼眼球摘除。

3例加用药物眼压控制20mmHg左右。

其他11例术后视力有不同程度提高，眼压稳定。

结论：抗青光眼术后一旦发生恶性青光眼，需要积极处理，晶状体切除、前段玻璃体切除联合人工晶体植入是行之有效的治疗方法，术后眼压及视力可以达到理想的状态。

【关键词】抗青光眼手术；恶性青光眼；联合手术【中图分类号】R775.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）24-0194-02恶性青光眼又称睫状环阻滞青光眼，是原发闭角型青光眼的一种类型，系难治性青光眼，通常发生于抗青光眼术后数日或数周，是青光眼滤过术后严重的并发症。

一旦发生，需采取积极治疗措施，可以获得理想的效果。

现将我院2011年1月至2015年1月收治的15例恶性青光眼的患者资料进行总结分析。

1.资料与方法1.1 一般资料所报道的15例，全部为我院第一诊断为原发闭角型青光眼的手术患者。

手术全部采取小梁切除术。

5例为急性闭角型青光眼，10例为慢性闭角型青光眼。

其中男性3人，女性12人；最小年龄45岁，最大年龄81岁。

单眼（独眼）3例，双眼12例。

所有患者术后术眼表现为眼压升高，前房变浅或消失。

术后2天到1周发生恶性青光眼10例，术后2周到4周发生5例。

1.2 方法发现术眼恶性青光眼后，首先采取阿托品和复方托吡卡胺眼液交替局部点眼扩瞳，口服醋甲唑胺药物以及静滴高渗剂降眼压治疗5～7天，其中3例因为独眼，先行单纯的办超声乳化摘除人工晶体植入术，效果仍然不佳，眼压高，前房浅，再次采取晶状体切除、前段玻璃体切除联合人工晶体植入术。

其他12例直接晶状体摘除、前段玻璃体切除、人工晶体植入。

青少年型青光眼126例临床分析

青少年型青光眼126例临床分析目的关于青少年青光眼的临床分析。

方法选取2011年5月～2013年5月的來我院就诊的126例青少年型的青光眼患者的临床资料，进行回顾性分析。

分析青年型青光眼的临床特点、眼压、视野、视网膜神经纤维层以及治疗情况。

结果青少年型青光眼发病率，男女比例为2.5：1，平均年龄（20.23 6，41）岁，眼压小于30mmHg者为58.14%，眼压大于40mmHg者为8.91%，不同个体之间的眼压差距较大。

C/D 值大于0.6 者占46.78%，C/D 值大于0.8者占43.15%，已有视野损害者占76.35%，术后视力提高者占68.21%，无变化者占19.25%，视力下降者占8.32%。

术后眼压<10mmHg者占24.12%。

结论青少年型青光眼的症状比较轻微，眼压个体差异大且升高，通常情况是在晚期发现，因此在临床上对与青年型青光眼可以患者及时详细检查，对于已明确的应该及时诊断早期治疗。

标签：青少年；青光眼；临床分析青光眼早期的诊断技术相对比较落后，由于青光眼常伴随近视眼，所以常常会出现青光眼漏诊误诊现象，一旦出现明显的青光眼症状时，病情已经严重，实例下降迅速，对视野已经造成严重的损害[1]。

近几年来，随着青光眼早期诊断技术的不断提高，对于青光眼的诊断率也在不断的提高。

青年型的青光眼通常是先天性的青光眼，男女发病率没有明显的差异。

对于青光眼的治疗包括药物治疗。

激光、手术等，我院选取2011年5月～2013年5月的来就诊的126例青少年型的青光眼患者，对其临床进行监测、治疗，随访临床疗效较为满意。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年5月～2013年5月来我院就诊的126例青少年型的青光眼患者，共252只眼。

青光眼诊断标准：在动态24h内测量眼压大于21mmHg以上，伴随有相应的青光眼性眼底改变或青光眼性视野缺损，角膜属于正常大小，房角开放；记录所有患者的艳眼压记录，眼底，视野情况。

青光眼15例回顾性分析

青光眼15例回顾性分析【摘要】目的：总结分析青光眼发病原因及致盲因素等。

方法：收集我院15例青光眼患者的临床资料回顾性分析。

结果：15例患者职业全部是农民，拒绝转院手术治疗患者9例，按我国盲分级标准，出现致盲眼11眼；低视力9眼。

结论：农民受经济、文化、生活等因素影响，对青光眼的危害性认识不足，需要眼科医生大力宣传有关青光眼知识，让广大人民群众了解青光眼致盲的严重性，做到早诊断、早治疗，从而降低盲人数。

【关键词】青光眼；致盲；眼压；临床分析；措施青光眼是一种发病迅速、危害性大、可随时导致失明的常见疑难眼病。

特征是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，失明只是时间的早晚而已，在急性发作期24～48h即可完全失明。

青光眼属双眼性病变，可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失明。

本文收集本院15例农村居民青光眼患者的临床资料分析道如下：1 资料与方法1.1一般资料本组15例患者中，男8例，女7例，单眼发病4例，双眼发病11例，共计26眼。

年龄：单眼27～55岁，平均43.6岁，双眼56～86岁，平均70.5岁。

职业：15例全部为农民。

1.2视力情况光感以下：单眼2眼，双眼7眼；0.05 以下：单眼无，双眼7眼；0.05～0.30：单眼1眼，双眼4眼；0.3以上：单眼1眼，双眼7眼。

1.3 引起青光眼的原因单眼青光眼发病原因主要与眼部外伤、眼部炎症有关。

双眼则与房角有关，即为原发性青光眼。

1.4治疗情况局部点氧氟沙星眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液，全身营养神经、抗感染、降眼压等治疗。

同意转院手术治疗6例，占总人数的40.00％；拒绝手术9例，占总例数的60.00％。

2结果拒绝转院手术治疗9例患者，按我国盲分级标准，出现致盲眼11眼；低视力9眼。

3讨论青光眼是一种眼压不正常且伴有视功能损害的疾病总称，一般分为三大类，即原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼。

青光眼白内障联合手术右眼临床回顾分析

青光眼白内障联合手术右眼临床回顾分析
阿不都外里・玉素甫布阿衣夏木・阿布里孜（新疆和田阳生五官科医院，新疆和田８４８０００）
【摘要】目的：评价青光眼白内障手术右眼手术的临床效果。方法：对于２０１２年６月一２０１３年６月的４２０例右眼青光眼合并白内障患
Ａｂｕｄｕｗａｉｌｉ ’ ｙｕｓｕｐｕＢｕａｙｉｘｉａｍｕ・ｇａｎｄＴｉａｎｙａｎｇｓｔｕｄｅｎｔｓＥＮＴＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈｅｔｉａｎ８４８０００，Ｃｈｉｎａ
ｏｆ４２０ｃａｓｅｓｏｆｇｌａｕｃｏｍａｗｉｔｈｃａｔａｒａｃｔｅｙｅｓｒ￣ｃｕｅａｎｅｓｔｈｅｓｉａｓｍａｌｌｉｎｃｉｓｉｏｎｓｕｒｇｅｙ，ａｒｎｅｓｔｈｅｓｉａａｎｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｓｉｔｕａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒｅｒｅａ３８ｃａｓｅｓｏｆｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｑｕｉｒｅｄｒｏｐｐｉｎｇｎｅａｓｔｈｅｔｉｃ，ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｃａｎｂｅｖｅｙｒｇｏｏｄｗｉｔｈｔｈｅｒｅｓｔｏｆｔｈｅｌｉｎｅａｒｔ．Ｉｎｈｅｔｆｏｌｌｏｗ— ｕｐ６－１２ｍｏｎｔｈｓ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｖｉｓｕａｌａｃｕｉｔｙ３６０ｃａｓｅｓｏｆｇｒｅａｔｅｒｈａｔｎ０．３，ａｎｄ３１０ｅｙｅＩＯＰｌｅｓｓｔｈａｎ２０ｍｍＨｇ，ｎｏｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｖｉｓｉｏｎｄａｍａｇｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｌｉｎｅｔｏｐｉｃａｌｎｅａｓｈｅｔｓｉａｓｍａｌｌｉｎｃｉｓｉｏｎｓｒｇｕｅｙｒｃａｎｅｆｅｃｔｉｖｅｌｙｔｒｅａｔｇｌａｕｃｏｍａａｎｄｃａｔｒａａｃｔ，ａｎｄｓｕｒｇｅｙｒｉｓｓａｆｅ，ｅｆｅｃｔｉｖｅａｎｄ

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青光眼15例回顾性分析
【摘要】目的：总结分析青光眼发病原因及致盲因素等。

方法：收集我院15例青光眼患者的临床资料回顾性分析。

结果：15例患者职业全部是农民，拒绝转院手术治疗患者9例，按我国盲分级标准，出现致盲眼11眼；低视力9眼。

【关键词】青光眼；致盲；眼压；临床分析；措施
青光眼是一种发病迅速、危害性大、可随时导致失明的常见疑难眼病。

青光眼属双眼性病变，可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失明。

本文收集本院15例农村居民青光眼患者的临床资料分析道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
本组15例患者中，男8例，女7例，单眼发病4例，双眼发病11例，共计26眼。

年龄：单眼27～55岁，平均43.6岁，双眼56～86岁，平均70.5岁。

职业：15例全部为农民。

1.2视力情况
光感以下：单眼2眼，双眼7眼；0.05 以下：单眼无，双眼7眼；0.05～0.30：单眼1眼，双眼4眼；0.3以上：单眼1眼，双眼7眼。

1.3 引起青光眼的原因
单眼青光眼发病原因主要与眼部外伤、眼部炎症有关。

双眼则与房角有关，即为原发性青光眼。

1.4治疗情况
局部点氧氟沙星眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液，全身营养神经、抗感染、降眼压等治疗。

同意转院手术治疗6例，占总人数的40.00％；拒绝手术9例，占总例数的60.00％。

2结果
拒绝转院手术治疗9例患者，按我国盲分级标准，出现致盲眼11眼；低视力9眼。

3讨论
青光眼是一种眼压不正常且伴有视功能损害的疾病总称，一般分为三大类，即原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼。

原发性青光眼是眼球房角结构异常所致；继发性青光眼是眼部疾病包括外伤、炎症及某些全身疾病、药物造成；先天性青光眼是由于出生或出生后6岁以内出现的青光眼或青少年因房角发育异常所致的青光眼及30岁以内的慢性单纯性青光眼。

本院收治15例患者中男女比例约为1:1，无明显差别。

发病的单眼中主要是继发性青光眼，
它的原因是眼部外伤和眼部炎症所致。

而双眼发病者是原发性青光眼，目前未发现先天性青光眼。

单眼发病患者年龄小于双眼发病者，这与患者年龄小、承担活动多有关。

从本县同期青光眼发病患者的职业构成上看，农民青光眼发病较城镇多，青光眼发病是否与职业有关，有待于进一步探讨。

青光眼是一种常见致盲眼病，本组患者致盲率与全国青光眼致盲率上升趋势相一致。

目前原发性青光眼治疗，倾向于一经确诊则早期行抗青光眼手术。

这有利于更好地控制眼压在正常范围内，从而延缓青光眼发生、发展，降低青光眼致盲率。

本组15例患者9例不愿手术，占大多数。

这可能与农民经济条件、文化程度、生活质量高低有关。

需要眼科医生经多种渠道大力宣传有关青光眼知识，让广大人民群众了解青光眼致盲的严重性，做到早诊断、早治疗，从而降低盲人数。

青光眼是老年人常见的一种眼病，也是最易造成失明的眼病之一。

正常的眼球，经常保持一定的紧张度，这种紧张度是眼内容物对于眼球壁所加的压力而形成的，医学上称为眼压。

中国正常人的眼压在1.4～2.8 kpa，眼内房水的产生和循环障碍是造成眼压升高引起青光眼的主要原因。

青光眼患者的眼压，常常超过3kpa，有的高达10kpa 以上。

由于眼压过高，视神经和黄斑部受压迫而发生功能失常，于是引起视力减退、头痛、眼痛、视力模糊不清、看灯光周围有虹圈、眼球坚硬如石等，若不及时治疗，往往导致失明，所以加强预防非常重要。

参考文献
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