中医治疗高血压医案
名老中医罗铨教授诊治高血压病验案五则
名老中医罗铨教授诊治高血压病验案五则【高血压验案病例1】：刀某，女，40岁，于2003年10月12日初诊keai。
高血压病史3年，平素自服复降片1片/次，1次/日，复方丹参片4片/次，3次/日，血压控制不理想，波动大keai。
就诊诉头昏头痛，双目胀，视物昏花，口干，烦躁易怒，眠可，大便干，小便调，舌质红，苔薄黄，脉弦数，BP150/80mmHg，HR84次/分，律齐，综合脉症keai。
【中医辨证】属肝火炽盛【治法】【黄芩钩藤汤】加减【处方】：黄芩15g，钩藤(另包后下)30g，槐花15g，菊花10g，生地15g，茺蔚子15g，草决明(冲)15g，稀莶草30g，夏枯草15g，丹参15g，炒枣仁(冲)20g，天麻15g，生甘草10g服用5剂，复诊诉头昏头痛，目胀眼花症状减，仍感口干苦，时有烦躁，效不更方，上方续进5剂，病情平稳，诸症缓解keai，BP130/75mmHg，HR72次/分。
【高血压验案病例2】：冒某，男，55岁，于2003年10月24日初诊。
高血压病史1年，平素自服北京0号，1片/次，1次/日，倍他乐克12.5mg/次，2次/日，雅施达4gmg/次，1次/日，血压尚平稳，近半月因劳累感胸闷心悸，乏力，手足冷，心电图提示：窦性心律，频发室性早搏，普遍T波改变。
BP150/90mmHg，HR68次/分，双下肢无水肿，舌质红，苔黄腻，脉细沉结。
【中医辨证】属气阴亏虚挟痰湿keai【中医治法】方用【十味温胆汤】加减【处方】：太子参30g，麦冬15g，五味子(冲)10g，法夏10g，陈皮10g，茯苓15g，枳实15g，竹茹10g，丹参15g，石菖蒲5g，炒枣仁(冲)20g，全瓜蒌15g，薤白15g，生甘草10g keai 服用3剂后心悸减，BP130/80mmHg，HR70次/分，律不齐，偶发早搏，舌质淡红，苔薄黄腻，脉沉细，效不更方，上方续进10余剂，症状尽除，复查心电图：窦性心律，正常心电图keai。
中医医案——高血压(三)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
益血滋肝熄风法治愈眩晕病案：严某，男，51岁。
初诊：1974年7月5日。
主诉及病史：头晕眼花，时发时止，已有数年；继之耳鸣，经常失眠。
经某医院检查，血压为186/120mmHg，诊断为高血压。
诊查：诊其脉弦细而有力，重按却微；察其舌质红，苔干而少津。
头晕严重时，常伴恶心欲呕，阵阵心烦，口干苦，小便短，色深黄，大便干结。
性情急躁，容易激动，不能克制，长期失眠，时有心悸。
辨证：此为血不养肝，肝阳亢盛所致。
治法：益血滋肝，实为当务之急，知柏地黄丸加减主之。
处方：盐知母18g 炒黄柏6g 细生地24g 牡丹皮12g 泽泻12g 茯苓12g 草决明18g 杭菊花9g 炒赤芍18g 丹参12g 山茱萸9g 3剂二诊：7月8日。
心烦、性急、恶心、心悸诸症均愈，小便色转清，大便亦通畅，血压略降为170/110mmHg。
阳亢之势已得控制，但头晕、失眠如故，且阵阵恍惚无主，不能自持，身若飘空。
脉虽仍细弦，但已不似3天前有力。
此属血犹未充，肝经虚风内1动之候。
用真珠母丸加味，以益阴血、平虚风。
处方：珍珠母24g 当归9g 干地黄18g 白人参9g 酸枣仁15g 柏子仁12g 水牛角12g 茯神12g 沉香6g 生龙齿18g 豨莶草30g 3剂三诊：7月12日。
头晕痊愈，失眠大有好转，已能入睡5个小时以上，恍惚飘空感亦消失。
血压140/90mmHg。
再用真珠母丸原方以养血滋肝，巩固疗效。
处方：珍珠母22g 当归身45g 干地黄45g 白人参30g 酸枣仁30g 柏子仁30g 水牛角30g 茯神15g 沉香15g 生龙齿15g 研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，辰砂五钱，另研水飞为衣。
每服30丸，金银花、薄荷煎汤送下，午后及临卧时各服1次。
按语肝之阳气，全赖阴血涵养。
如阴血虚少，不能涵养肝中阳气，肝阳因而亢盛，不断上逆，上干清阳，则为头晕、眼花、耳鸣；冲逆犯胃，则为恶心欲吐；阴虚不足以济阳，则舌红苔干，心烦而悸；阳亢反以劫阴，则小便短赤、大便干结。
中医治疗高血压（医案）
中医治疗高血压（医案）中老年朋友患高血压者越来越多，其来势凶猛，谈压色变。
以往称高血压为“富贵病”，就是说有钱人吃得好，大酒大肉，甘露肥腻，久之血管硬化，血管压力增高而致病。
现代人生活水平明显提高，而且对饮食养生大都不懂，自然是得此病者有增无减，对人类的健康构成了不小的威胁。
中医辨证后认为，高血压可以分为四型：即肝阳上亢型、肝肾阴虚型、痰湿阻络型、阴阳俱虚型。
中老年朋友一般情况下肝肾阴虚和肝阳上亢者居多，痰湿阻络和阴阳俱虚的少一点；另外还有家族性遗传的，所占比例也不怎么大。
我在临床上对高血压研究多年，确有一些心得体会。
斯举病例几则，以嗜读者。
一肝阳上亢型王某，男，49岁，沽源县人，干部，于2009年4月8日来诊。
自述因为近来工作繁忙，再加上和领导有些分歧，心情抑郁，无处发泄。
感觉眩晕头痛，头胀头重，面色比平时红而热，并且急躁易怒，口干口苦，胸胁胀满，舌红苔黄。
我给他诊脉后得知其脉弦数有力，测量血压105/160mmhg,证属肝阳上亢型高血压。
治疗以平肝潜阳，引火归元为是。
处方如下：天麻20g、钩藤20g、石决明30g、赤芍15g、龙胆草30g、山栀子12g、黄芩20g、川牛膝20g杜仲10g、益母草10g、桑寄生20g、夜交藤15g、朱茯神15g、白芍20g、甘草6g。
上方加减服药60付后，症状基本消失。
继把上方研磨成细末后装胶囊口服三个月，一切正常，随访至今未再复发。
二痰湿阻络型肖某，男，62岁，农民，2008年12月28日来诊。
患者头痛头晕，头脑混沌不清，胸闷气短，心慌而乏力，饮食减少，形体虚胖，呕恶痰涎，苔白腻，脉弦滑，血压120/190mmhg，诊断为痰湿阻络型高血压。
治则是祛湿化痰，醒脑开窍。
方用：半夏20g、白术20g、天麻20g、丝瓜络15g、木通10g、泽泻15g、佩兰10g、藿香8g、川牛膝30g、甘草10g。
上方加减服药30付后症状缓解，血压稳定。
把上方做成散剂调理善后。
三肝肾阴虚型毛某，女，51岁，某厂工人，于2010年4月13日来诊。
高血压中医案例
高血压中医案例
患者情况：
性别：男性
年龄：55岁
主诉：长期发现血压高，头晕、头痛等不适症状
既往病史：高血压病已有10年，使用西药控制，但一直不稳
定
中医诊断：
肝阳上亢，肝火上扰，肾阴不足
治疗方案：
方剂：龙胆泻肝汤加减
主要药物组成：
龙胆草、栀子、柴胡、生山楂、山荷叶、地龙、甘草、黄芩等
治疗原则：
清热泻火，平肝降压，补益肾阴
处方解析：
1. 龙胆草、栀子、柴胡等为清热泻火药物，具有降血压的作用，能清理肝胆火热。
2. 地龙具有补肾阴的功效，可改善肾虚情况，减轻高血压的症状。
3. 甘草具有调和药方各种成分的作用，可加强方剂的整体效果。
治疗过程：
患者服用龙胆泻肝汤加减方剂后，每天2次，每次服用30毫升。
患者连续服药3个月后，血压稳定在正常范围内，头晕、头痛等症状明显改善。
后继续定期复诊，并结合饮食调理和生活习惯改变，保持良好的血压控制。
总结：
中医治疗高血压强调整体调理，通过清热泻火、平肝降压、补益肾阴等方面对症治疗，能够有效地控制血压稳定，并减轻症状。
但需结合个体情况，因此每位患者的治疗方案可能会有不同。
重要的是坚持按时服药，并配合饮食和生活习惯的调整，以达到长期稳定控制血压的效果。
请务必在专业医生指导下进行治疗。
中医医案——高血压
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
柴胡桂枝干姜汤加味治疗眩晕病史：罗某三年前因外感出现头晕，身冷畏寒，心悸，失眠少寐，便溏，脘胀，乏力，时胸闷不适，气短，自汗出。
曾先后在数家医院治疗，效果不显，所服汤药不外解表、散寒、温阳等，包括麻黄附子细辛汤，自述服用上述之药后，全身无力，感觉不适，血压不稳，经常波动在160/95mmHg左右，经人介绍来我处就诊。
初诊：头晕，身冷畏寒，尤其是怕冷，感觉上半身畏寒尤甚，集中在双上肢的外侧，心悸，少寐，便溏，脘胀，乏力，时胸闷不适，气短，口干苦，自汗出，舌质暗，苔薄，脉象弦细。
西医检查：血压165/90mmHg，心电，胸片，心脏彩超，血常规均未见明显异常。
西医诊断：高血压病Ⅱ级中医诊断：眩晕辨证审机：脾虚湿蕴，中焦不振，肝气不舒。
治法：健脾利湿，疏肝解郁。
方药：柴胡桂枝干姜汤加减柴胡10克黄芩15克半夏15克党参30克甘草5克干姜10克桂枝15克牡蛎20克天花粉15克枳实15克龙骨20克生姜3片大枣5枚二诊：头晕好转，心悸减轻，仍感觉脘胀，上身怕冷，便溏，乏力，时值冬天，如果屋里温度低于20度，就感觉身冷甚，汗出不多，心悸，失眠，辨证为卫阳不足，心阳不振，方选：桂枝加龙骨牡蛎汤加味。
桂枝30克白芍15克甘草5克龙骨20克牡蛎20克党参30克枳壳10克生姜5片大枣5枚茯苓30克三诊：症状好转，继服三十余剂病情完全好转，血压稳定，脘胀不适消失。
按语该患者为公职人员，出差到新疆后外感引起此病，主要是感觉上半身怕冷，汗出不甚，头晕，心悸加重，原有高血压病亦加重，来我处就诊前，已经过数位医生诊治，效果不显，根据患者的症状辨证为脾虚肝郁证兼以外感，乏力、便溏、胸闷气短为脾虚所致，脘胀为肝气郁结，脾虚气血生化无源，子盗母气，故见心悸、失眠少寐，中阳不振则见上半身怕冷，湿气重则遇风尤甚，因为湿为阴邪，易伤阳气，所以怕冷，卫气源于下焦，充养于中焦，布散于上焦，现在中焦阳气受损，生化无源故见寒象，方选伤寒论之柴胡桂枝干姜汤加减，脘胀减，肝气舒则用桂枝加龙骨牡汤温中阳，兼以安神定志，数剂而解。
中医治愈高血压、血栓医案一则（内附完整舌象脉象及症候群）
中医治愈高血压、血栓医案一则（内附完整舌象脉象及症候
群）
男，59，血压高95/130（在吃两种高血压药），血脂高（吃通血管降血脂的血压降了），有时胸闷像压了在堵了在（西医检测心脏堵塞甚，要求手术，医生给病人多次做思想工作，由于病人一个人无人照应加之自身工资微薄经熟人介绍到我处治疗），膝盖疼，只能睡3～4小时，口不苦，头汗多，身上还好，大便成型粘马桶要洗，吹空调了拉肚子，夜晚小便多最少2～3次，小便量大脉：洪大有力，右尺中取微弱沉弱甚，左寸中取微弱沉无左关中取有沉少力，左尺弱甚沉无治用燥痰祛湿理气通络扶阳法，自治特效活络通栓大蜜丸，一个月量
治疗结果：
治后心得：高血压多是痰湿淤血将血管堵塞产生的局部高压，西医终身服用降压药强行压制的方法实属不对。
万病要从源头治起，阳气不弱，阴邪即不生。
【郭士魁】治疗高血压医案
【郭士魁】治疗高血压医案展开全文刘某，女，78岁。
血压偏高4~5年，160~180/70~90毫米汞柱，现服用降压药治疗。
初诊（1979年7月17日）：血压160/70毫米汞柱。
自觉头晕，耳鸣，记忆力减退，腰酸腿软，口干目涩，视力模糊。
舌诊：舌胖暗红，少苔。
脉诊：脉沉细弦。
【辨证】：肝肾阴虚，兼血瘀。
【立法】：育阴清热，活血补肾。
【方用】：菊花10克、川芎15克、葛根15克、枸杞子12克、白薇15克、女贞子12克、丹参20克、茺蔚子20克、牛膝15克、杜仲15克、泽泻12克、珍珠母30克。
二诊（1979年7月31日）：服药后头晕有减轻，口干目涩，腰酸腿软有好转。
舌质暗红，少苔，脉沉细弦，血压150/64毫米汞柱。
上方加沙参15克、五味子10克继服。
三诊（1979年8月14日）：进上方自觉诸证有好转，无明显头晕，腰酸腿软明显减轻，精神体力较前好转。
舌质暗红，苔薄白，脉沉细弦，血压140/60毫米汞柱。
继服上方。
医案分析：本例患者年高，肝肾已虚，脑髓不充，虚阳上越，致头晕，耳鸣，记忆力减退。
肝肾阴虚，致口干，目涩，腰酸腿软。
肾气不足，腰酸乏力。
郭老给予育阴清热，活血补肾之剂。
菊花清肝明目；白薇清虚热，治头晕；生地养阴清热；川芎、葛根、丹参、茺蔚子活血通脉解肌，清肝降压；枸杞子、女贞子、牛膝、杜仲补肾；泽泻利湿化浊降压；珍珠母镇静安神。
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中医冶高血压案例
中医冶高血压案例中医治疗高血压的案例：案例一：张先生，男，45岁，患有高血压十年。
主要症状为头痛、头晕、心悸、失眠等。
脉象偏数。
中医诊断为肝阳上亢，肾虚，肝肾不和。
治疗方案为清肝降压、益肾固精。
采用针灸、中药煎煮剂配合治疗，每周2次。
经过3个月的治疗，张先生的血压稳定在正常范围内，症状明显减轻。
案例二：李女士，女，55岁，患有高血压5年。
主要症状为头痛、头晕、口干、口苦、失眠等。
舌苔黄厚，脉象偏数。
中医诊断为肝火上扰，痰湿内阻。
治疗方案为清肝泄火、化痰祛湿。
采用中药煎煮剂治疗，每日3次。
经过2个月的治疗，李女士的血压明显下降，症状减轻，舌苔清薄，脉象平和。
案例三：王先生，男，60岁，患有高血压10年。
主要症状为头晕、心悸、胸闷、失眠等。
舌质淡红，苔薄白，脉象偏数。
中医诊断为心肾不交，阴阳失调。
治疗方案为养心安神、益肾固精。
采用针灸、中药煎煮剂配合治疗，每周3次。
经过3个月的治疗，王先生的血压逐渐恢复正常，症状明显改善，舌质红润，苔薄白，脉象和缓。
案例四：陈女士，女，50岁，患有高血压7年。
主要症状为头痛、头晕、心悸、失眠等。
舌苔黄厚，脉象偏数。
中医诊断为肝胆湿热，气滞血瘀。
治疗方案为清肝胆热、活血化瘀。
采用中药煎煮剂治疗，每日3次。
经过2个月的治疗，陈女士的血压明显下降，症状减轻，舌苔清薄，脉象平和。
案例五：刘先生，男，55岁，患有高血压8年。
主要症状为头痛、头晕、心悸、失眠等。
舌苔黄厚，脉象偏数。
中医诊断为肝阳上亢，痰湿内阻。
治疗方案为清肝泄火、化痰祛湿。
采用针灸、中药煎煮剂配合治疗，每周2次。
经过3个月的治疗，刘先生的血压稳定在正常范围内，症状明显减轻，舌苔清薄，脉象平和。
案例六：张女士，女，60岁，患有高血压6年。
主要症状为头晕、心悸、失眠、腰膝酸软等。
舌苔黄厚，脉象偏数。
中医诊断为肝肾阴虚，气血不足。
治疗方案为滋阴补肾、益气养血。
采用中药煎煮剂治疗，每日3次。
经过2个月的治疗，张女士的血压明显下降，症状减轻，舌苔清薄，脉象平和。
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中醫治療高血壓醫案
1.桂，女，47歲。
090323
高血壓一個月，血壓160/100mmhg，頭昏，失眠，口干而麻，不多飲，晨起煩熱，偶干嘔，無汗，尿頻，大便干稀不調，時溏時秘。
脈弦，舌淡紅鮮嫩苔薄黃膩。
六綱辨證：太陰陽明病（細辨還會有一些少陽）
處方：酸棗仁湯合五苓散澤瀉湯
酸棗仁80?川芎20?知母20?炙甘草20
茯苓20?豬苓15?澤瀉50?生白術20
桂枝15
水煎服四劑。
二診血壓120/85mmhg，續服16劑，血壓穩定。
2.姚*姚*豐，男，40歲。
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高血壓（低壓高）半年，刻診血壓130/115mmhg，身體素來康健，無明顯異常癥狀，詳細問診，唯有大便日兩行質稀，余無異常。
脈沉滑，舌淡紅嫩苔白厚膩水滑。
處方：生白術20?制附子30?茯苓30?生姜20
白芍30?澤瀉50
水煎服四劑。
二診：血壓125/95mmhg,大便已正常。
原方續進四劑。
三診：血壓120/85mmhg,守方續服12劑，血壓穩定
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