酸枣仁汤临床应用论文

酸枣仁汤的配方及功效

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 酸枣仁汤的配方及功效 导语：如果你是一个热爱爬山的人，在你爬山的过程中，你就会发现山中生长着一些酸枣，这个酸枣是可以当做医药用品的，特别是酸枣仁，它发挥着最主 如果你是一个热爱爬山的人，在你爬山的过程中，你就会发现山中生长着一些酸枣，这个酸枣是可以当做医药用品的，特别是酸枣仁，它发挥着最主要的功效，酸枣仁汤就是一个例子。但是，酸枣仁汤是由哪些成分组成的，即配方是什么？又会发挥哪些功效呢？ 中医常用酸枣仁入药，做成酸枣仁汤也有特殊的养生功效，可以养血安神，清热除烦，治疗失眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥等病症效果良好。 酸枣仁汤，最早叫做“酸枣汤”，见于东汉张仲景所著《金匮要略》一书。到了清代，才由俞嘉言在其《医门法律》中改称为“酸枣仁汤”。 组成：酸枣仁2升，甘草1两，知母2两，茯苓2两，川芎2两(现代常用剂量分别为18克、6克、12克、6克、6克)。 酸枣仁汤的功效：虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。 中医认为，引起失眠的原因很多，有因于心肾不交者、肝血不足者、心脾两虚者、痰浊内扰者、胃气不和者等等，并不是所有的失眠都可以用酸枣仁汤来治疗，必须辨证施治，才能取得好的效果。《金匮要略》中记载：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。也就是说，本方是治疗因虚烦所致失眠。中医理论认为，“心藏神”，“肝藏魂”，失眠与心肝二脏关系最为密切。“肝主藏血”，血虚生内热，虚热内扰，加之血虚不能养心，则神魂不宁，所以心烦不得眠。 因此，酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足，虚热内扰，血不养心而致，失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏

加味酸枣仁汤治疗失眠的体会

加味酸枣仁汤治疗失眠的体会 李长柏（抚顺市顺城区河东街道社区卫生服务中心，辽宁抚顺 113006） ［摘要］：失眠在临床上极为常见，可伴有心悸、头痛、眩晕、健忘等证同时出现。笔者使用加味酸枣仁汤，治疗失眠证属心肝阴血不足者，疗效较满意。 ［关键词］：加味酸枣仁汤失眠心肝阴血不足 睡眠是人类生命活动所必需的生理现象和心理过程。失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍，导致睡眠时间减少或质量下降不能满足个体生理需要，明显影响社会功能或生活质量。在临床上极为常见，中医称失眠为不寐，临床表现多为轻者入寐困难，或寐而不酣易醒，醒后不能再入睡；严重者整夜不能入寐，可伴有心悸、头痛、眩晕、健忘等证同时出现。笔者使用加味酸枣仁汤，治疗失眠证属心肝阴血不足者疗效较满意，现介绍如下。 1方药组成及方解 1.1组成：酸枣仁20g、茯苓15g、川芎10g、知母10g、炙甘草10g、五味子20g、黄连5g、白芍10g、半夏5g。每日一剂，水煎服，10日为一疗程。如伴有腹胀纳呆，神倦乏力等证酌加黄芪、党参、白术；伴有眩晕耳鸣，五心烦热等证酌加熟地、麦冬、龟板。伴有心悸善惊、多梦易醒等证酌加朱砂、珍珠母等。 1.2方解方中酸枣仁养血补肝，宁心安神，敛汗；茯苓健脾、宁心安神；知母清热降火，滋阴除烦；川芎活血行气，调气疏肝；炙甘草补脾和胃，益气复脉；五味子敛肺滋肾，生津涩精；白芍养血柔肝，缓中止痛，敛阴

收汗；黄连苦寒泻火，清心除烦；半夏化痰解郁，调和阴阳。诸药相配，共收养血安神，清热除烦，调血疏肝之效，以治疗心肝阴血不足，虚热内扰而致虚烦不得眠，心悸盗汗、头目眩晕等证。 2病案举例 王某，女，45岁，患者自诉2年前出现失眠，曾服安定、佳静安定等药物，起初可以睡2小时，后来服药后仍旧彻夜不眠，不能合眼，痛苦不堪，且心烦多梦，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，两目干涩，口燥咽干，舌红，脉细数。诊断为失眠，证属心肝血虚、虚热内扰所致。给予加味酸枣仁汤治疗，每日一剂，水煎服，并嘱其停用西药，治疗一个疗程后，每晚能睡4—5小时，夜梦减少，后连续服用2个疗程，每日睡眠时间不少于6h，伴随症状消失，随访半年未复发。 3体会 睡眠对于人类是不可缺少的生理过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是维持人体健康不可缺少的，对于人的重要性仅次于呼吸和心跳，是健康生命所必需。心主血，肝藏血，若心血不足，则肝无所藏，肝血不足，则心血不能充盈，心藏神，肝藏魂，心血虚，虚火扰心则神不宁，肝血虚则魂不安，故出现虚烦不得眠、心悸；血虚肝旺，虚阳上扰，故头目眩晕；虚热迫津外泄，故夜间盗汗；咽干口燥，脉细弦或数，均为阴虚内热之象。酸枣仁汤出自《金贵要略》，为“虚劳虚烦不得眠”而设，功用为养血安神，清热除烦，治疗证属心肝阴血不足，虚热内扰所致虚烦失眠诸证。方中加入五味子、白芍、黄连、半夏，增加其滋肾柔肝、清心解郁之功，心肝之血滋养有源，阴升阳潜，则失眠等阴虚阳浮之证皆可自

酸枣仁汤加减治疗老年人失眠症的体会

Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.7 -120- 酸枣仁汤加减治疗老年人失眠症的体会 Experience for treating senile insomnia with the Suanzaoren decoction 王靖潘婧戴兆燕 （广东省湛江中心人民医院，广东湛江，524000） 中图分类号：R256.23文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）07-0120-01 【摘要】失眠是一种严重危害人类健康的常见病，不寐的病因、病机早在张仲景所著述的《金匮要略》中被论述。笔者以酸枣仁汤加减治疗老年人失眠症，取得了良好效果，现总结如下。 【关键词】酸枣仁汤；老年人失眠症；体会 【Abstract】Insomnia is a common disease which seriously endangers human health. The etiology and pathogenesis of insomnia are discussed in the Jingui Yaolue (金匮要略) written by Zhang Zhongjing. The application of the Suanzaoren decoction (酸枣仁汤) by author for treating senile insomnia, achieve good results, and are summarized as follows. 【Keywords】The Suanzaoren decoction; Senile insomnia; Experience doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.07.060 失眠是一种严重危害人类健康的常见病，临床上以经常无法获得正常睡眠为特征，常常表现为睡眠轻浅，入睡困难，或者易醒，或者醒后难以入睡，甚至彻夜无眠等。 近年来，随着我国老龄化程度日益加重，老年人生活方式的改变，以及环境、家庭等诸多外在因素的影响，老年失眠患者的人数有增加态势，许多疾病如精神官能症、更年期综合症、抑郁症、慢性消化不良等，也常以失眠为主要表现。失眠已日益成为威胁老年人健康的杀手之一。 失眠在中医学上称之为“不寐”。在治疗上目前各级西医院使用最多的是抗焦虑药和镇静催眠药，但大多药物只是延长浅睡期，未能真正改善睡眠质量，有些药物还有后遗效应，甚至耐受性等不良反应。传统中医药在防治老年人失眠症方面，以其辨证论治的明显优势和良好疗效而受到推崇。中医从调整人体阴阳气血脏腑经络的平衡来治疗老年人失眠症，不仅可以达到高质量睡眠效果，副作用也相对较少，更适合针对老年人的治疗。 东汉医家张仲景著述的《金匮要略》中对不寐的病因、病机最为经典的论述是《金匮要略·血痹虚劳病篇》中的“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。酸枣仁汤具有养血安神，清热除烦之效，用于肝阴不足，心血亏虚之失眠。肝藏魂，肝阴不足，魂失归藏而不寐；阴虚则生内热，心血虚则血不养心，热扰心神，故虚烦不得眠。 张仲景以酸枣仁为主药创立酸枣仁汤，治疗“虚劳虚烦不得眠”，后世医家在此基础上又有所发挥。仝小林[1]临证应用大剂量酸枣仁治疗一些长期顽固性失眠或重症失眠常常能速获奇效。赵志付[2]认为重用酸枣仁治疗不寐应注意以下几个方面：一定要用炒酸枣仁，且酸枣仁使用剂量在15～60g 之间，可配白芍、丹参、柏子仁共用。 1方药及用法 我们在前代医家的研究基础上对酸枣仁汤进行加减，在老年人失眠症治疗方面取得良好的效果，现总结如下。方剂：酸枣仁30g，茯苓15g，知母12g，川芎12g，白芍15g，夜交藤15g，百合12g，黄连5g，女贞子10g，墨旱莲10g，炙甘草6g，每日1剂，煎200ml，早晚分服。 2典型病例 患者甲，男性，75岁，2016年12月20日就诊。素禀心血不足，时感头晕，目眩，易心悸，入寐迟，多梦魇。病起于不久前妻子去世后，自感生活黯淡无光，近2日，虚烦躁急，彻夜难眠，舌质淡红，略干，口苦，唇淡白，目光乏神而满含悲郁，脉沉细无力。予上述酸枣仁汤加减。服5剂，虚烦躁急、难眠等症状消失。后续服15剂以巩固之，并嘱多参加日间功能活动锻炼与劳动，勿服浓茶、咖啡等，后患者痊愈。 3讨论 《金匮要略》中，酸枣仁汤主治为“虚劳，虚烦不得眠”。其“虚劳”，泛指多种慢性消损性疾病。以方测证，此当指心、肝血（阴）虚性虚劳。“虚烦不得眠”，乃心肝血虚，神失所养而浮越，或“阴虚生内热”，虚热上扰于心所致。此种虚性亢奋证候，多见于心、肝血（阴）虚性精神疾病，或其他慢性消损性疾病所伴发之睡眠障碍，尤以老年人为甚。我们在临床实践中发现，酸枣仁汤中之酸枣仁，若炒用，会使其油气挥发，减轻其安神之效，故推荐生用。治疗上述类型疾病疗效较为确切。 参考文献： [1]金川,甄仲,仝小林.仝小林运用大剂量酸枣仁治疗失眠经验举隅[J].辽宁中医杂志,2012,39(2):343-344. [2]李健,赵志付.赵志付教授重用酸枣仁治疗不寐经验初探[J].世界中西医结合杂志,2012,7(5):382-383. 基金项目： 2015年度湛江中心人民医院研究生科研基金项目，编号：B201502。 编辑：段苏婷编号：EA-4170713110（修回：2018-03-08）

酸枣仁《中国药典》

酸枣仁《中国药典》:酸枣仁 【拼音名】 Suān Zǎo Rén 【英文名】 SEMEN ZIZIPHI SPINOSAE 【别名】山枣仁、山酸枣 【来源】本品为鼠李科植物酸枣Ziziphus jujuba Mill. var. spinosa （Bunge）Hu ex H.F.Chou的干燥成熟种子。秋末冬初采收成熟果实，除去果肉及核壳，收集种子，晒干。【性状】本品呈扁圆形或扁椭圆形，长5～9mm，宽5～7mm，厚约3mm。表面紫红色或紫褐色，平滑有光泽，有的有裂纹。一面较平坦，中间有1条隆起的纵线纹；另一面稍凸起。一端凹陷，可见线形种脐；另端有细小凸起的合点。种皮较脆，胚乳白色，子叶2，浅黄色，富油性。气微，味淡。 【鉴别】 （1）本品粉末棕红色。种皮栅状细胞棕红色，表面观多角形，直径约15μm,壁厚，木化，胞腔小。内种皮细胞棕黄色，表面观长方形或类方形，壁连珠状增厚，木化。子叶表皮细胞含细小草酸钙簇晶及方晶。 （2）取本品粉末1g，加甲醇30ml，加热回流1 小时，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇0.5ml 使溶解，作为供试品溶液。另取酸枣仁皂苷Ａ、Ｂ对照品，分别加甲醇制成每 1ml各含1mg 的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以水饱和的正丁醇为展开剂，展开，取出，晾干，喷以1％香草醛硫酸溶液，立即检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。 【炮制】 酸枣仁除去残留核壳。用时捣碎。 炒酸枣仁取净酸枣仁，照清炒法（附录Ⅱ D）炒至鼓起，色微变深。用时捣碎。 【性味】甘、酸，平。 【归经】归肝、胆、心经。 【功能主治】补肝，宁心，敛汗，生津。用于虚烦不眠，惊悸多梦，体虚多汗，津伤口渴。【用法用量】 9～15g。 【贮藏】置阴凉干燥处，防蛀。 【摘录】《中国药典》 页首 《*辞典》:酸枣仁 【出处】《雷公炮炙论》 【拼音名】 Suān Zǎo Rén 【别名】枣仁（《药品化义》），酸枣核（《江苏植药志》）。 【来源】为鼠李科植物酸枣的种子。秋季果实成熟时采收，将果实浸泡一宿，搓去果肉，捞出，用石碾碾碎果核，取出种子，晒干。 【原形态】 酸枣（《本经》），又名：棘（《诗经》），槭（《尔雅》），山枣（陶弘景），野枣（任防《述异记》）。 落叶灌木或小乔木，高1～3米。老枝褐色，幼枝绿色；枝上有两种刺，一为针形刺，长约2厘米，一为反曲刺，长约5毫米。叶互生；叶柄极短；托叶细长，针状；叶片椭圆形至卵状披针形，长2.5～5厘米，宽1.2～3厘米，先端短尖而钝，基部偏斜，边缘有细锯齿，主脉3条。花2～3朵簇生叶腋，小形，黄绿色；花梗极短1萼片5，卵状三角形；花瓣小，5片，与萼互生；雄蕊5，与花瓣对生，比花瓣稍长；花盘10浅裂；子房椭圆形，2室，埋

酸枣仁(附图片)

酸枣仁（附图片） 酸枣仁Suanzaoren 《神农本草经》酸枣仁-原态 酸枣仁-药材 为鼠李科植物酸枣Ziziphus jujuba Mill. var. spinosa (Bunge)Hu ex H. F. Chou的干燥成熟种子。主产于河北、陕西、辽宁、河南、山西、山东、甘肃等地。秋末冬初采收成熟果实，除去果肉及核壳，收集种子，晒干。生用或炒用，用时捣碎。 【药性】甘、酸，平。归心、肝、胆经。 【功效】养心益肝,安神,敛汗。 【应用】 1．心悸失眠。本品味甘，入心、肝经，能养心阴，益肝血而有安神之效，为养心安神要药。主治心肝阴血亏虚，心失所养，神不守舍之心悸、怔忡、健忘、失眠、多梦、眩晕等症，常与当归、白芍、何首乌、龙眼肉等补血、补阴药配伍；若治肝虚有热之虚烦不眠，常与知母、茯苓、川芎等同用，如酸枣仁汤（《金匮要略》）；若心脾气血亏虚，惊悸不安，体倦失眠者，可以本品与黄芪、当归、党参等补养气血药配伍应用，如归脾汤（《校注妇人大全良方》）；若心肾

不足，阴亏血少，心悸失眠，健忘梦遗者，又当与麦冬、生地、远志等合用，如天王补心丹（《摄生秘剖》）。 2．自汗，盗汗。本品味酸能敛而有收敛止汗之功效，常用治体虚自汗、盗汗，每与五味子、山茱萸、黄芪等益气固表止汗药同用。 此外，本品味酸，酸能收敛，故有敛阴生津止渴之功，还可用治伤津口渴咽干者，可与生地、麦冬、天花粉等养阴生津药同用。 【用法用量】煎服，9～15g。研未吞服，每次1.5～2g。本品炒后质脆易碎，便于煎出有效成分，可增强疗效。 【古籍摘要】 1．《神农本草经》：“主心腹寒热，邪结气聚，四肢酸痛湿痹，久服安五脏，轻身延年。” 2．《别录》：“主心烦不得眠，……虚汗，烦渴，补中，益肝气，坚筋骨，助阴气。” 3．《本草纲目》：“其仁甘而润，故熟用疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之证；生用疗胆热好眠，皆足厥阴、少阳药也。” 【现代研究】 1．化学成分：本品含皂苷，其组成为酸枣仁皂苷A 及B。并含三萜类化合物及黄酮类化合物。此外，含大量脂肪油和多种氨基酸、维生素C、多糖及植物甾醇等。 2．药理作用：酸枣仁皂苷、黄酮苷、水及醇提取物

酸枣仁汤的临床应用

酸枣仁汤的临床应用 临床应用 1.精力神经系统疾病 酸枣仁汤在治疗以情感或神志障碍为重要表示的精力系统疾病及在神经虚弱的治疗中也显示出较好的应用远景。固执性失眠是酸枣仁汤应用治疗最为普遍的疾病之一,不孕专科医院。李荣亨等将134例失眠患者随机分为3组，对比视察了复方酸枣仁安神胶囊、朱砂安神丸及安息酮对失眠的疗效。成果显示复方酸枣仁安神胶囊疗效优于后二者,治疗遗精。李忠业[21]临床运用发现用酸枣仁汤合甘麦大枣汤，对心肝阴血不足、扰动心神型固执性失眠患者疗效较好。弓慧珍报道用酸枣仁汤合甘麦大枣汤加减治疗精神变态症46例门诊患者，结果：治愈20例,不育专家，显效23人，症状无变更者3例，有效率为93.5%。袁梦石等报道临床察看加减酸枣仁汤治疗脑出血急性期狂躁型精神障碍32例，基础痊愈5例，明显提高8例，提高9例，无变更2例，逝世亡8例，总有效力68.8%，治疗组疗效及症状评分均优于地西泮对比组。 2.血汗管体系疾病 酸枣仁汤对固执性频发的室性早搏也有中意后果。袁福茹等以酸枣仁汤加味（加元胡、麦冬等）治疗本虚表实、痰阻气滞血瘀之心动悸、脉结代，84例患者中，显效46例，有效29例，无效9例,中医治不孕不育，总有效力为89.28%,孙志等[临床利用酸枣仁汤发明对于各种器质性心脏病及植物神经功效杂乱所致的早搏、房颤等均有疗效。李相中[报道用酸枣仁汤珍珠母、琥珀等治疗房性室性早搏，成果显示酸枣仁汤组疗效优与西药组。黄洁红报道在惯例抗高血压药物治疗基本上，加服酸枣仁汤合甘麦大枣汤可有效改良高血压病人的血压昼夜节律和夜间睡眠。 3. 其它各科病证 以酸枣仁汤加减治疗更年期综合征以心肝阴血不足之失眠为主要表示者疗效明显。张国斌报道用酸枣仁汤合丹栀逍远散加减治疗更年期综合征61例，总有效力达100%，且均在第1疗程显效。王利军以酸枣仁汤为基本方加减治疗血精症、肾虚肝旺之阳强症，以及男子肝阴不足，虚火扰心，心肾不交之遗精症，临床均可取得较好疗效。闫亚莉等临床应用酸枣仁汤随症加减治疗因精神紧张、情感冲动、饮酒等原因导致的皮肤科疾病，如荨麻疹、神经性皮炎以及多汗症等,取得中意的疗效。孙海潮等应用酸枣仁汤治疗先本性非溶血性黄疸患者，血胆红质降落、黄疸消散。推测本方可能具有调节葡萄糖醛酰移换酶活性、改良肝细胞摄取非联合胆红质的作用,。酸枣仁汤还可用于辨证治疗惊慌、眩晕、脏躁、夜游、梦叫、严重汗证等病证。 【酸枣仁汤的中医治疗研究】 《本草图经》：酸枣仁，《本经》主烦心不得眠，今医

野生酸枣仁

野生酸枣仁 酸枣，一般来说都是野生的。因为酸枣基本上没有果肉，食用起来口感并不理想，所以没有被人们进行种植。但是大家知道吗，酸枣仁却是一味中药药材，但是想要获得酸枣仁也不是件容易的事儿。毕竟野生的酸枣树上是有很多的刺的，而且野生酸枣核也是十分坚硬的。 药源：为鼠李科植物，以种仁入药，酸枣为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。以粒大饱满，肥厚油润，外皮紫红色，肉色黄白者为佳。它具有养肝，宁心，安神，敛汗功效，可用于失眠等病症的治疗。 化学成分：酸枣仁主要含三萜皂苷类、黄酮类、三萜类、生物碱类，此外还含有脂肪油、蛋白质、甾醇及微量具刺激性的挥发油。 气味：（酸枣）酸、平、无毒。其味甘，性平； 主治：具有补肝、宁心、敛汗、生津的功效；主治虚烦不眠，惊悸多梦，体虚多汗，津虚口渴等症。有镇定安神之功效补肝胆、宁心敛汗的作用。 适用人群 心理疾病患者：严重失眠、入睡难、抑郁、焦虑及燥动症患者。 身心疾病患者：原发性高血压、冠心病、神经衰弱、紧张性头痛和偏头痛等。

需要减缓压力和放松的健康人群：该茶可 以使人保持放松状态，减缓压力，提高注意力，非常适合于公务员、商海精英、公司白领等高压力人群。 临床应用：酸枣仁安神、养心、敛汗。经试验有抑制中枢神经系统呈现镇静、催眠作用。用酸枣仁煎剂和粉剂治疗失眠症，结果表明，有一定镇静安眠的短期疗效。在临床上面，采用酸枣仁，对于轻度或是重度失眠均可取得较为显著理想的疗效。 营养价值：酸枣叶提取出的“酸叶酮”、芦丁是治疗冠心病的良药。而酸枣叶中含有丰富的蛋白质，钙、磷、铁等矿物质，同时有多种维生素，如维生素B1维生素B2维生素C等，以及三萜烯酸、氯原酸、黄酮类化合物等丰富的药用成分。 酸枣嫩叶中含蛋白质12%-16%，脂肪1.5%-3.5%，碳水化合物62%-70%，维生素C380-650毫克/100克，还含有钙、磷、铁等矿物质，以及三萜烯酸、氯原酸、黄酮类化合物等丰富的药用成分。

酸枣仁汤的配方及功效

酸枣仁汤的配方及功效 如果你是一个热爱爬山的人，在你爬山的过程中，你就会发现山中生长着一些酸枣，这个酸枣是可以当做医药用品的，特别是酸枣仁，它发挥着最主要的功效，酸枣仁汤就是一个例子。但是，酸枣仁汤是由哪些成分组成的，即配方是什么？又会发挥哪些功效呢？ 中医常用酸枣仁入药，做成酸枣仁汤也有特殊的养生功效，可以养血安神，清热除烦，治疗失眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥等病症效果良好。 酸枣仁汤，最早叫做“酸枣汤”，见于东汉张仲景所著《金匮要略》一书。到了清代，才由俞嘉言在其《医门法律》中改称为“酸枣仁汤”。 组成：酸枣仁2升，甘草1两，知母2两，茯苓2两，川芎

2两(现代常用剂量分别为18克、6克、12克、6克、6克)。 酸枣仁汤的功效：虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。 中医认为，引起失眠的原因很多，有因于心肾不交者、肝血不足者、心脾两虚者、痰浊内扰者、胃气不和者等等，并不是所有的失眠都可以用酸枣仁汤来治疗，必须辨证施治，才能取得好的效果。《金匮要略》中记载：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。也就是说，本方是治疗因虚烦所致失眠。中医理论认为，“心藏神”，“肝藏魂”，失眠与心肝二脏关系最为密切。“肝主藏血”，血虚生内热，虚热内扰，加之血虚不能养心，则神魂不宁，所以心烦不得眠。 因此，酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足，虚热内扰，血不养心而致，失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。现代多以本方加减用于治疗神经衰弱、早搏、更年期综合征、焦虑症等病症。

酸枣仁汤的配方很简单，配方里面含有的中药名称都是我们熟知的，而且只由五种成分组成，这可谓是我们见过的最简单的一个配方了。既然酸枣仁汤的配方如此简单，并且功效又是如此的显著，我们可以在空闲的时间制作一点儿。

中药酸枣仁研究现状

万方数据

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中药酸枣仁研究现状 作者：曾碧映， 李嘉滢， 李新才， 李学军， 孙淑纯， 周利， ZENG Bi-ying， LI Jia-ying， LI Xin-cai，LI Xue-jun， SUN Shu-chun， ZHOU Li 作者单位：曾碧映,李新才,李学军,孙淑纯,ZENG Bi-ying,LI Xin-cai,LI Xue-jun,SUN Shu-chun(湖南益阳医学高等专科学校,湖南益阳,413000)， 李嘉滢,LI Jia-ying(湖南中医药大学药学院,湖南长沙,410208)， 周利,ZHOU Li(湖南湘潭市中医院药剂科,湖南湘潭,411100) 刊名： 湖南中医药大学学报 英文刊名：Journal of Traditional Chinese Medicine University of Hunan 年，卷(期)：2012,32(12) 参考文献(16条) 1.尹升镇;金河奎;金宝渊酸枣仁生物碱的研究 1997(05) 2.王宗花;丁明玉;陈培榕离子色谱法同时分析中药中的碱金属与碱土[期刊论文]-金属离子 1999(03) 3.张照荣;周凤琴;战旗山东产酸枣仁中微量元素及氨基酸分析[期刊论文]-微量元素与健康研究 1997(03) 4.周永红;王立升;李伟光酸枣仁油理化特性及脂肪酸组成分析[期刊论文]-中国油脂 2005(09) 5.贡济宇;赵启铎;蔡广知超临界萃取酸枣仁油及其成分研究[期刊论文]-长春中医学院学报 2005(01) 6.高声传;郭涛;夏维杰比色法测定酸枣仁提取物中总皂苷的含量[期刊论文]-实用药物与临床 2005(01) 7.李会军;李萍高效液相色谱法蒸发光散射检测器测定酸枣仁中酸枣仁皂苷A及B的含量[期刊论文]-药物分析杂志 2000(02) 8.陈婧;刘焱文HPLC-ELSD法测定酸枣仁汤中酸枣仁皂苷A的含量[期刊论文]-中药材 2006(07) 9.闵成军;徐敏;文永盛宁心安神口服液中酸枣仁皂苷A和B的含量测定[期刊论文]-成都中医药大学学报 2007(01) 10.马玲云;吴朝阳;马双成RP-HPLC-ELSD法同时测定中药及保健品中酸枣仁皂苷A和B含量的方法验证[期刊论文]-临床合理用药杂志2010(07) 11.周庆武;李玲玲;纪标反相高效液相色谱法测定酸枣仁颗粒酸枣仁皂苷A与酸枣仁皂苷B的含量[期刊论文]-时珍国医国药 2008(03) 12.赵瑛;贺林;彭毓芳HPLC法测酸枣仁合剂中阿魏酸的含量[期刊论文]-西南军医 2008(02) 13.赵秋贤;王清莲;黄建华酸枣仁油对小鼠中枢神经系统的影响 1995(04) 14.张家俊;陈文为中药酸枣仁/龙齿/石菖蒲对小鼠脑组织单胺类神经递质及代谢物的影响[期刊论文]-北京中医药大学学报 1995(06) 15.白晓玲;黄志光;莫志贤酸枣仁总皂苷对大鼠脑缺血损害及脑组织生化指标的影响 1996(02) 16.史琪荣;周耘;周萍中药酸枣仁的研究概论[期刊论文]-药学实践杂志 2004(02) 本文链接：https://www.360docs.net/doc/6d16973963.html,/Periodical_hnzyxyxb201212038.aspx

细说酸枣仁汤

细说酸枣仁汤 这里所介绍的酸枣仁汤，最早叫做“酸枣汤”，见于东汉张仲景所著《金匮要略》一书。到了清代，才由俞嘉言在其《医门法律》中改称为“酸枣仁汤”。本方是治疗失眠的代表方剂之一，对中医治疗失眠有重要的理论意义和临床应用价值。 组成酸枣仁2升，甘草1两，知母2两，茯苓2两，川芎2两（现代常用剂量分别为18克、6克、12克、6克、6克）。 用法上5味，以水8升，煮酸枣仁得6升，纳诸药，煮取3升，温分三次服（现代用法：加水煎成500毫升，临睡前服）。 功效养血安神，清热除烦。 主治失眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥，脉细弦（盗汗：指睡眠中出汗、醒辄汗止的现象——编者注）。 虚烦不得眠，酸枣仁汤主之 中医认为，引起失眠的原因很多，有因于心肾不交者、肝血不足者、心脾两虚者、痰浊内扰者、胃气不和者等等，并不是所有的失眠都可以用酸枣仁汤来治疗，必须辨证施治，才能取得好的效果。 《金匮要略》中记载：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。也就是说，本方是治疗因虚烦所致失眠。中医理论认为，“心藏神”，“肝藏魂”，失眠与心肝二脏关系最为密切。“肝主藏血”，血虚生内热，虚热内扰，加之血虚不能养心，则神魂不宁，所以心烦不得眠。 因此，酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足，虚热内扰，血不养心而致，失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。现代多以本方加减用于治疗神经衰弱、早搏、更年期综合征、焦虑症等病症。 方剂解析 方中酸枣仁性平，味甘、酸，能补血养肝，益心安神，敛汗；川芎，性温，味辛，既能活血又能行气，能调血疏肝；知母，性寒，味苦，质润，能清热降火，滋阴除烦；茯苓，性平，甘淡无味，能宁心安神；甘草清热，调和诸药。诸药相配，滋阴养血，清热降火，调血疏肝，安神除烦，以治疗肝血不足，虚热内扰，肝阳上旋而致虚烦不得眠等症。 现代药理研究表明，酸枣仁具有显著的镇静、催眠作用；茯苓、川芎有明显的镇静作用，能对抗咖啡因的兴奋作用。 发展应用 张仲景的酸枣汤，不仅为治疗肝血不足引起的失眠提供了有效的方剂，而且开创了“养血调肝安神法”治疗肝血不足失眠的治疗原则，对后世影响深远。不少治疗失眠的方剂都是在此基础上产生的。如唐代孙思邈《千金方》中的酸枣汤、王焘《外台秘要》中小酸枣汤、宋代《太平圣惠方》中的酸枣散、《类证活人书》中酸枣汤，它们都是治疗失眠的有效方剂。 另外，在清代《医宗金鉴》中亦有酸枣仁汤，由酸枣仁、当归、白芍、生地、知母、黄柏、茯苓、黄芪、五味子、人参组成，主治心虚不固引起的盗汗。同名异方，需加以区别。 临床应用酸枣仁汤，根据具体情况多有加减。血虚甚者，可加当归、龙眼肉养血安神；兼阴虚舌红脉数者，可加生地、麦冬养阴清热；内热口苦苔黄者，可加山栀、黄连；遗精盗汗者可加五味子、龙骨、牡蛎；心神恍惚健忘者，可加人参、菖蒲、远志。 失眠方剂大比拼

酸枣仁汤

酸枣仁汤 《金匮要略>> [组成]酸枣仁二升，炒（15至30克）茯苓二两（6克）知母二两（6至9克）川芎二两（6克）甘 草一两（3克） [用法] 上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，纳诸药，煮取三升，分温三服。 [功用]养血安神，清热除烦。 [主治]虚烦不眠证。失眠心悸，虚烦不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。 [方解] 本方所治诸证皆由肝血不足，阴虚内热而起。肝藏血，血舍魂，若肝血不足， 魂不守舍，心失所养，则虚烦不眠，心悸不安；血亏阴虚，易生内热，虚热内扰，每见虚烦不安， 咽干口燥，舌红等。头目眩晕，脉细弦，乃血虚肝旺使然。治宜养血安神，清热除烦。方中重用酸枣仁，以其性味甘平，入心肝之经，养血补肝，宁心安神，为君药。茯苓宁心安神，知母滋 阴清热，为臣药，与君药枣仁相配，以助君药安神除烦之效。佐以川芎调畅气机，疏达肝气，与君药相配，酸收辛散并用；相反相成，具有养血调肝之妙。甘草生用，和中缓急，为使药。诸 药相伍，一则养肝血以宁心神，一则清内热以除虚烦。共奏养血安神，清热除烦之功。 本方与天王补心丹均治阴血不足，虚热扰心之心烦失眠。组方以养心安神，滋阴补血为主，配以清虚热之品。然前者重用酸枣仁养血安神，配伍调气疏肝之川芎，酸收辛散并用，具有养血调肝之妙，主治肝血不足，虚烦不眠，伴头目眩晕，脉弦细等；后者重用生地，并与二冬、玄参等滋阴清热药为伍，更与养血安神之品相配，主治阴亏血少之心火上扰，心烦失眠，见 手足心热，舌红少苦，脉细数者。 [运用] １．临床以虚烦不眠，咽干口燥，舌红，脉弦细为证治要点。 ２．神经衰弱`心脏神经官能症、更年期综合征等，属肝血不足，虚热内扰，心神不安者， 均可用之。 [文献摘要] 〈古今名医方论〉：“枣仁酸平，应少阳木化，而治肝极者，宜收宜补，用枣仁至二升，以 生心血，养肝血，所谓以酸收之，以酸补之是也。顾肝郁欲散，散以川芎之辛散，使辅枣仁通肝调营，所谓以辛补之。肝急欲缓，缓以甘草之甘缓，防川芎之疏肝泄气，所谓以上葆之。然终恐劳极，则火发于肾，上行至肺，则卫不和而仍不得眠，故以知母崇水，获苓通阴，将水壮 金清而魂自宁。斯神凝、魂藏而魄且静矣。此治虚劳肝极之神方也。” [方歌] 酸枣二升先煮汤，茯知二两用之良， 芎二甘一相调剂，服后安然入梦乡。

酸枣仁化学成分及药理研究进展

酸枣仁化学成分及药理研究进展 彭智聪,朱建军 (湖北省武汉市儿童医院　430016) 酸枣仁为鼠李科植物酸枣Zizi phu s ju juba M ill.var.sp ino sa (Bunge)H u的干燥成熟种子,具有补肝、宁心、敛汗、生津的作用,用于虚烦不眠,惊悸多梦,体虚多汗,津伤口渴等证,《本草纲目》将其列为上品。由于该品疗效确切,具有抗衰老等多种药理作用,故众多医药界同仁对其进行了大量的化学成分及药理研究,尤其是近十年来取得了较大的进展,现总结如下。 1　酸枣仁化学成分研究 对酸枣仁的化学成分在80年代就开始进行了研究,得知酸枣仁含有当药素、白桦脂酸、白桦脂醇、酸枣仁皂甙及阿魏酸、维生素C等成分[1]。90年代后期,尤其是近10年来,对酸枣仁的化学成分研究又取得了较大的突破。在酸枣仁的乙醇提取物中,用氢氧化钾和正丁醇处理,分得总黄酮及总皂甙两部分。对总黄酮进行聚酰胺柱层析,从25%乙醇洗脱液中分得两种黄酮甙,经化学法和光谱法鉴定为Sp ino sin和Zivu lgarin[2]。尹升镇等人从酸枣仁中提取分离得到2种生物碱,经理化常数及UV,I R,1HNM R和M S波谱分析鉴定为L ysicam in和Juzirine,均为首次从该属植物中获得[3]。用离子色谱法简单快速地分析了酸枣仁中的阳离子。分析结果表明,酸枣仁中5种常见阳离子N a+,N H+ 4 ,K+,M g2+和Ca2+的含量比例不同。各离子的检出限(S?N=3)为0.001～0.013m g L,线性范围达3个数量级[4]。对山东四个主产区的酸枣仁采用原子吸收分光光度法等进行了微量元素的测定,并用氨基酸自动分析仪对游离氨基酸进行了测定。结果表明,山东不同产地酸枣仁中均含有Fe,M n,Zn,Se等7种人体必需的微量元素及酪氨酸、蛋氨酸、缬氨酸、苏氨酸等8种人体必需氨基酸[5]。这些酸枣仁新化合物及元素的发现为进一步澄清酸枣仁的治疗作用机理奠定了理论基础。在新化合物发现的同时,运用新方法和新技术对已知的化合物的分离、鉴定、含量测定也作了大量的研究工作,如从酸枣仁的乙醇提取物中,用KOH和正丁醇处理,分得总皂甙、总黄酮、总酚性成分三部分。对酚性成分进行硅胶H干柱层析,以苯2氯仿2冰醋酸为展开剂分得一结晶,经化学法和光谱法及与对照品对照鉴定为阿魏酸[6]。用薄层扫描法测定酸枣仁中酸枣仁皂甙A和B含量。其薄层条件为:展开剂选用正丁醇2冰醋酸水(4∶1∶5,上层); 2%香草醛硫酸乙醇溶液为显色剂。扫描条件:单波长反射法锯齿扫描,Κs=632nm,SX=3,slit=1.25mm。测定结果,不同产地的酸枣仁中,酸枣仁皂甙A和B的含量相差悬殊。对于同一样品中酸枣仁A的含量明显大于酸枣仁B的含量[7],并对不同产地的酸枣仁的种皮、胚乳和子叶中酸枣仁皂甙A和B的含量进行了测定。结果表明,皂甙A和B主要存在于子叶中。种皮和胚乳中含量甚微,子叶被种皮和胚乳包裹住,“用时捣碎”可破碎种皮和胚乳,使子叶暴露出来,这有利皂甙A和B的充分提取和利用[8]。应用分光光度法,经硫酸2苯酚显色,于490nm处测定吸收度,测定了酸枣仁中多糖的含量。同一产地不同年份采集的3份样品含量分别为0.7185%,0.7519%和0.7856%[9]。为了寻找新的药源,运用上述的方法和技术,对不同产地的酸枣仁的成分进行了研究,也取得了实质性进展。对东北产酸枣仁和云南产酸枣仁用薄层色谱法进行了主要有效成分的定性检查。结果:两种酸枣仁均含有酸枣仁皂甙及黄酮甙类。表明云南产酸枣仁可以考虑代替东北产酸枣仁作为镇静催眠药用[10]。邝翠仪也作了此方面的研究,实验结果表明,东北产酸枣仁与云南产酸枣仁均含有酸枣仁皂甙及黄酮甙类,说明云南产酸枣仁可以考虑代替东北产酸枣仁作镇静催眠药用。药理实验也证明云南产酸枣仁与东北产酸枣仁镇静催眠作用无显著差异。至于使用这两地产的用量比例关系,尚侍进一步研究[11]。 2　药理作用研究 酸枣仁的药理作用主要有镇静、催眠、镇痛、抗惊厥、降温、降压、降脂、抗缺氧、增强免疫功能以及对心脏的保护作用等[1]。近年的药理研究大部分还是以研究酸枣仁及其所含成分对中枢神经系统的影响,包括镇静、催眠、镇痛、抗惊厥等作用,只是研究方法和手段有了较大的进步,研究深度和广度有所加强,对酸枣仁的抗过氧化脂质及抗衰老作用也作了一些深入的研究工作。 2.1　酸枣仁对中枢神经系统的影响由于酸枣仁具有宁心安神的作用,治疗虚烦不眠,惊悸多梦有比较好的疗效,从而说明酸枣仁对中枢神经系统具有抑制作用。药理研究表明酸枣仁总黄酮可明显减少小鼠自发活动,协同戊巴比妥钠的中枢抑制作用,拮抗苯丙胺的中枢兴奋作用,其中枢抑制作用呈一定的剂量依赖性[12]。酸枣仁总皂甙也能减少小鼠自发活动,协同苯丙胺的中枢兴奋作用。其中枢抑制作用也呈剂量依赖性[13]。酸枣根具有与酸枣仁类似的镇静、催眠、镇痛和抗惊厥作用,且比同剂量的酸枣仁的作用较强[14],从而有可能扩大药用资源。利用浮动法和落矽法研究了酸枣仁油乳剂对小鼠自主活动的影响。结果表明:酸枣仁油1.4m l kg或0.35m l kg灌胃给药,2次 d,连续3d,可使小鼠自主活动减少;酸枣仁油与戊巴比妥钠合用,可协同延长小鼠的睡眠时间。提示酸枣仁油可能是酸枣仁镇静催眠作用的有效成分[15]。应用高效液相色谱2电位学检测器观察酸枣仁对小鼠脑组织单胺类神经递质及其代谢物含量的影响。结果显示:酸枣仁可降低多巴胺和3,42二羟基苯乙酸的含量。降低单胺类神经递质起到使中枢镇静的作用[16],这是酸枣仁分子药理学研究的开始,为酸枣仁的药理作用提供了坚实的理论基础。 2.2　抗脂质过氧化作用近年来,随着老年医学及抗衰老研究的不断深入,人们对酸枣仁引起了足够的重视。《神农本草经》云:“酸枣仁久服安五脏,轻身延年,生川泽。”临床治疗老年人由于肝血不足出现的心烦失眠,惊悸梦多,有较好的疗效,故有一定的健身作用。至于延缓衰老的机制是什么,以前不得而知,现代研究主要是进行了免疫实验,尤其是对提高SOD活性研究得较多。药理研究表明,酸枣仁能增强免疫功能,其乙醇提取物能明显提高小鼠淋巴细胞转化值,促进抗体溶血素生成,增强单核巨噬细胞的吞噬功能,增强小鼠的迟发型超敏反应并能拮抗CPA引起的小鼠迟发型超敏反应的抑制,增加小鼠的体液免疫力和细胞免疫功能,对放射性损伤小鼠有一定保护作用[1]。H arm an提出衰老的自由基学说认为,自由基积累的毒害作用可能是衰老的根本原因,自由基损害 　时珍国医国药2001年第12卷第1期L ISH IZH EN M ED I C I N E AND M A TER I A M ED I CA R ESEA RCH2001VOL.12NO.1　 收稿日期:2000207220;　修订日期:2000209220

酸枣仁提取物

Ziziphus Extract, Jujuboside A B 1. General Description: Specification Standards: Jujuboside A B Molecular Formula: C58H94O26 (A) C52H84O21 (B) A B Function: 1. effect on central nervous system (calm, hypnosis) 2. heart and blood vessels protection 3. enhancing immunity 4. anti-tumor 2.Manufacturing Data: Botanical Name: semen ziziphi spinosae Part of plant used: seed Method of Manufacturing: maceration reflux Solvent for Extraction: Ethanol / water Carrier / Excipient: None Ratio of Botanical to Native Extract: 3. Quality Data: Description: yellow brown powder Particle Size: 80 mesh Loss on Drying: Not more than 5% Heavy Metals: ≤20ppm 4. Microbiological Inspection: Total Plate Count ＜1000cfu/g Total Mold Count ＜100cfu/g E. Coli Negative Live Mite Negative 5. Manufacture: NINGBO DEKANG BIOCHEM CO., LTD Atte: Ellen Zhu Tel:+86-574-6610 5155, +86-183 **** **** Fax:+86-574-8303 3289

酸枣仁对睡眠的影响及作用

酸枣仁对睡眠的影响及作用 摘要：焦虑失眠等症状不断困扰着现代人的正常生活, 对于养心安神药的研究开发日益迫 切。酸枣仁是常用的补肝、宁心、安神药，在安神、失眠领域有其独到的作用, 且疗效显著, 被医生患者美称为“东方睡果”。本文对酸枣仁化学成分，药理作用和对睡眠的影响方面做一阐述。 关键词：酸枣仁，化学成分，对睡眠的影响 酸枣仁, 为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子气微、味淡。具有滋养心肝、养血安树, 的功能，为养心安神要药。酸枣仁入药,历史悠久, 源远流长, 《神农本草经》云:”主烦心不得眠”被列为上品。酸枣仁性味甘、酸、平, 归肝、胆、心经, 具有补肝、宁心、敛汗、生津作用, 多用于虚烦不眠、惊悸多梦、体虚多汗、津伤口渴等症, 是较为常用的镇静催眠的中药[ 1]生用酸枣仁用生枣仁与菜叶等份可治神经衰弱, 时时入睡者。 睡眠：造成失眠的原因虽多，但不外虚实两种。如《景岳全书?不寐》所论：“不寐证虽病由不一，然惟知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐；其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气之不足耳。”一般而言，由于情志所伤，肝气郁结，心火偏亢，气滞血瘀，或痰火内扰，胃气不和致令脏腑气机升降失调，阴阳不循其道，阳气不得入于阴，心神不安所致者多为实证失眠；若因老年体衰，气血不足，或病后气血亏损，阴阳失调，或思虑过度，劳伤心脾，致令心失所养，神无所主，或血虚胆怯，肝失所养，或心肾不交，虚火上扰所致者，多为虚证失眠。但在一定条件下，虚实可以相互转化，彼此相互影响，形成顽固性失眠。总之，脏腑功能紊乱、邪气阻滞、气血阴阳平衡失调、神志不宁是发生失眠的基本病机。失眠又与人们的心理、心境、情绪密切相关《灵枢?口问》：“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。”悲哀愁忧等情志致病，对内脏的影响各有所应，心为五脏六腑之大主，七情内伤，心为先导，心神损伤而后涉及其他脏腑。所以生理上的心病必然导致心理上的心病。“心动则五脏六腑皆摇”，于是，恼怒伤肝，肝失疏泄，气机郁滞，化火伤阴，肝阴亏虚，心失所养。再加上忧愁思虑，肝气郁结，肝气横逆，脾失健运，生化乏源，气血不足，心神失养。总之，失眠与肝失条达，心失所养有关。 酸枣仁主要化学成分：包括达玛烷型三萜皂苷、黄酮类化合物、生物碱、脂肪油、三 萜类化合物、各种维生素和多糖等。早期的酸枣仁药理学研究论证了酸枣仁皂苷和黄酮类化合物是其镇静催眠的主要成分，近年来发现这两类成分对中枢神经系统及其递质、调质、受体和电生理等有着明确的作用。 1.1. 三萜皂苷类：普遍认为, 皂苷是酸枣仁的有效镇静成分, 为三萜类化合物, 一般可分为两类。 1. 1. 1 .羽扁豆烷型三萜类化合物：包括白桦酯酸( betu li acid), 白桦酯醇( betut in)等。 1. 1. 2. 达玛烷型三萜皂苷类化合物：包括酸枣仁皂苷A、A1、B、B1 和C( ju

酸枣仁汤在失眠早泄等方面的临床经验

酸枣仁汤在失眠早泄等方面的临床经验 酸枣仁的方剂结构，是用川芎疏肝，但经方一般用桂枝疏肝，故唐代的酸枣仁汤就加了桂心（疏肝药性同于桂枝）。《千金翼方》则因半夏交阴阳的药效较强而以「温胆汤」取代「酸枣仁汤」。酸枣仁汤也开始有各种加味，例如加麦冬、干姜，交阴阳的效果比酸枣仁汤好；宋朝再加白芍。但我们要问的是：后世许多增改方是因为酸枣仁汤无效？还是对酸枣仁汤的理解不足？ 用酸枣仁汤的时机 酸枣仁汤，在开业中医师的确很难奏效，现在开业医师觉得处理调理脾胃最有效、但处理失眠则最头痛。因为现代人的失眠成因太复杂。酸枣仁汤如果用对时机，其实非常有效。亦即还没到必须吃安眠药、镇定剂的失眠，单纯因为身体操劳过度、睡眠浅，酸枣仁汤还是很有效。 失眠的类型： 古方的世界，胆虚失眠、胆实热嗜睡：少阳调节开关，少阳偏寒、偏热时，开关就会失灵；用温胆汤之类。阴阳不交：半夏朮米汤（半夏可去脾胃的痰饮、让交感神经切换到副交感神经）。 概略地说，仲景方中众多治疗失眠方剂的主证均不相同，黄连阿胶汤主治翻来覆去激烈烦躁的失眠；柴胡龙骨牡蛎汤主治神经创伤、神经敏感易惊所引起的失眠；睡不沉，或是梦中情境多与色情有关的，是桂枝龙骨牡蛎汤的主治；淡淡的烦躁加上胸口食道闷时（肾气上、

心气下杠到了）用栀子豆鼓汤、栀子干姜汤；或者是百合汤、甘麦大枣汤等等方剂的主治，其实或多或少都会沾到失眠这个症状的边。而酸枣仁汤主治的，则是心中淡淡的烦躁的失眠。以病因而论，是这个人一直忙，没机会睡好，等到有时间休息了，却发现睡不好了。 朱鸟汤是：少阴病得之二三日，心中烦不得卧；酸枣仁汤是：虚劳、虚烦不得眠。朱鸟汤症失眠时伴随烦症，对自己的失眠感到生气；虚劳、虚烦比较没有情绪。 失眠的阴阳虚实 用粗略的阴阳虚实区别（阳实失眠先不论，这是能量旺盛所致，若是阳明病太热就清热）， 阴虚失眠：阴虚常导致干燥化热，容易烦。而且烦的感觉颇激烈，朱鸟汤、酸枣仁汤都属阴虚，但相对而言，朱鸟汤最烦、栀子汤较不烦、酸枣仁汤更不烦，故酸枣仁汤介于阴虚、阳虚之间。朱鸟汤是明显的心阴虚，酸枣仁汤则偏属肝阴虚。 阳虚失眠：不烦。身体含氧量不足，脑部组织里有太多二氧化碳代谢不掉，无法放松。纯粹的阳虚失眠，用酸枣仁汤不一定胜过补阳气的药，如阴实失眠：比较像时差失眠。白天无精打彩，晚上不想睡。 我们看看酸枣仁汤的条文「虚劳虚烦不得眠」其实说明了，酸枣仁汤处理的是虚劳所导致的失眠。仲景虚劳篇几个方剂的临床使用经验上，有些案例是使用了小建中汤、肾气丸、黄耆建中汤等等的补药之后，病人开始产生需要大量的睡眠的感觉，透过大量的睡眠，让身体自我疗愈的功能得以恢复。足够的睡眠对于虚劳的消除是很重要的