生化重要PPT
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临床常用生化检查PPT课件
临床常用生化检查
一、血清电解质检测 1、血清钾测定
2、血清钠测定
3、血清氯测定
1、血清钾测定
标本采集
抽取空腹静脉血3ml，注入干燥试管中送检
注意事项
避免溶血
正常参考值
3.5～5.3mmol/L
临床意义
血清钾减低
摄取不足：胃肠功能紊乱、长期无钾饮食、 术后长期禁食等 丢失过多：严重呕吐、长期腹泻、瘘管引流 长期使用强利尿剂、肾上腺皮质 功能亢进等 钾向细胞内转移：碱中毒、胰岛素治疗、周 期性麻痹
LD/LD4
AMI发病后小时
３细胞管型 临床意义 同各种细胞临床意义一致，但出现管型为 肾实质损害的最可靠的试验诊断依据之一
４蜡样管型 临床期，肾衰竭等
慢性肾脏疾病 轻度减低
三、心肌酶和心肌蛋白检测 1、血清肌酸激酶及其同功酶测定
2、肌钙蛋白测定
1、血清肌酸激酶及其同功酶测定
原理
CPK主要分布于骨骼肌和心肌,其次为脑组织
—CK-BB：为脑型同工酶,主要分布于脑、前列腺、肠和肺
等组织，在血中极微量 性5%
—CK-MB：为混合型同工酶，主要分布于心肌，占总CK活
2、肌钙蛋白测定
能反映心肌受损严重程度、特异性优于 CK-MB、LD 如结合CK、CK-MB测定用于AMI诊断则最 灵敏、最特异
3、肌红蛋白测定
主要存在于心肌和骨骼中 主要用于AMI早期诊断，但特异性较差
AMI发病与心肌酶的关系
参 考 上 限 值 倍 数
肌钙蛋白T CK/CK-MB 肌钙蛋白I 肌红蛋白/CK-MB亚型
1、空腹葡萄糖测定
2、口服葡萄糖耐量试验
1、空腹葡萄糖测定
原理
标本采集方法
注意事项
一、血清电解质检测 1、血清钾测定
2、血清钠测定
3、血清氯测定
1、血清钾测定
标本采集
抽取空腹静脉血3ml，注入干燥试管中送检
注意事项
避免溶血
正常参考值
3.5～5.3mmol/L
临床意义
血清钾减低
摄取不足：胃肠功能紊乱、长期无钾饮食、 术后长期禁食等 丢失过多：严重呕吐、长期腹泻、瘘管引流 长期使用强利尿剂、肾上腺皮质 功能亢进等 钾向细胞内转移：碱中毒、胰岛素治疗、周 期性麻痹
LD/LD4
AMI发病后小时
３细胞管型 临床意义 同各种细胞临床意义一致，但出现管型为 肾实质损害的最可靠的试验诊断依据之一
４蜡样管型 临床期，肾衰竭等
慢性肾脏疾病 轻度减低
三、心肌酶和心肌蛋白检测 1、血清肌酸激酶及其同功酶测定
2、肌钙蛋白测定
1、血清肌酸激酶及其同功酶测定
原理
CPK主要分布于骨骼肌和心肌,其次为脑组织
—CK-BB：为脑型同工酶,主要分布于脑、前列腺、肠和肺
等组织，在血中极微量 性5%
—CK-MB：为混合型同工酶，主要分布于心肌，占总CK活
2、肌钙蛋白测定
能反映心肌受损严重程度、特异性优于 CK-MB、LD 如结合CK、CK-MB测定用于AMI诊断则最 灵敏、最特异
3、肌红蛋白测定
主要存在于心肌和骨骼中 主要用于AMI早期诊断，但特异性较差
AMI发病与心肌酶的关系
参 考 上 限 值 倍 数
肌钙蛋白T CK/CK-MB 肌钙蛋白I 肌红蛋白/CK-MB亚型
1、空腹葡萄糖测定
2、口服葡萄糖耐量试验
1、空腹葡萄糖测定
原理
标本采集方法
注意事项
常见生化检验指标临床意义PPT课件
生化检验指标解读注意事项
排除干扰因素
注意排除饮食、药物、标本采 集等因素对生化检验指标的影
响。
结合临床信息
充分了解患者的临床表现、体 征和其他检查结果，避免片面 解读生化检验指标。
动态监测
对于异常的生化检验指标，需 进行动态监测，观察其变化趋 势。
个体化评估
根据患者的具体情况，个体化 评估生化检验指标的意义和临
04
生化检验指标的解读与 注意事项
生化检验指标解读原则
综合分析
结合患者病史、临床表 现和其他检查结果，全 面分析生化检验指标的
意义。
动态观察
观察生化检验指标的动 态变化，了解病情进展
和治疗效果。
参考值判断
鉴别诊断
根据不同年龄、性别、 生理状态等参考值范围， 判断生化检验指标是否
正常。
通过比较不同疾病或病 理状态下的生化检验指 标变化，鉴别诊断疾病。
肾病诊断
尿素氮（BUN）
升高常见于肾功能不全、肾炎、 肾衰竭等肾病，是评估肾功能 的重要指标。
尿酸（UA）
升高常见于痛风、肾功能不全 等肾病，也是评估肾脏功能的 重要指标。
总结词
肾病诊断中，生化检验指标可 以反映肾脏功能状况，有助于 判断肾病的类型和严重程度。
肌酐（CREA）
升高提示肾功能受损，也是评 估肾功能的重要指标。
常见生化检验指标临床意义ppt课 件
目录
• 引言 • 常见生化检验指标 • 生化检验指标的临床意义 • 生化检验指标的解读与注意事项 • 生化检验指标的临床应用前景与展望
01
引言
目的和背景
了解常见生化检验指标的临床意义，有助于医生准确诊断疾病、评估病情和制定治 疗方案。
大生化的课件PPt
02
交叉融合将促进多学科协同创新 ，推动大生化领域的发展，为人 类社会的可持续发展提供有力支 持。
大生化技术的创新与突破
随着基因组学、蛋白质组学、代谢组 学等技术的不断发展，大生化领域将 迎来更多的技术创新和突破。
这些技术将为大生化的研究提供更深 入、更全面的视角，有助于揭示生命 现象的本质和规律，推动大生化领域 的进步。
药物研发与治疗
药物筛选与评价
大生化可以帮助我们筛选和评价药物的疗效，通过检测药物对生物体代谢的影响，评估 药物的疗效和安全性。
个体化用药指导
通过大生化检测，可以了解个体对药物的代谢差异，为个体化用药提供科学依据，提高 治疗效果并降低副作用。
个体化医疗与精准医学
个体化诊断与治疗
大生化检测可以为个体化医疗提供精准 的数据支持，根据个体的代谢特征制定 个性化的诊断和治疗方案。
基因克隆与表达技术
基因克隆与表达技术是生物化学实验中的重要技术之一，其目的是将外 源基因克隆到表达载体中，并在宿主细胞中进行表达，以便进一步的分 析和研究。
基因克隆与表达技术包括基因克隆和基因表达两个步骤。基因克隆的方 法包括限制性核酸内切酶、聚合酶链式反应等；基因表达的方法包括转
录和翻译的过程，需要选择合适的表达载体和宿主细胞。
总结词
大生化在医学、生物技术、药物研发等领域有广泛应用，为解决人类健康问题提供理论基础和技术支 持。
详细描述
大生化在医学领域的应用包括疾病诊断、治疗和预防，如基于蛋白质组学和代谢组学的精准医疗；在 生物技术领域，大生化为生物制品的研发和生产提供理论基础和技术支持；在药物研发领域，大生化 帮助科学家深入了解药物与生物大分子的相互作用，提高药物的疗效和安全性。
VS
精准医学研究
交叉融合将促进多学科协同创新 ，推动大生化领域的发展，为人 类社会的可持续发展提供有力支 持。
大生化技术的创新与突破
随着基因组学、蛋白质组学、代谢组 学等技术的不断发展，大生化领域将 迎来更多的技术创新和突破。
这些技术将为大生化的研究提供更深 入、更全面的视角，有助于揭示生命 现象的本质和规律，推动大生化领域 的进步。
药物研发与治疗
药物筛选与评价
大生化可以帮助我们筛选和评价药物的疗效，通过检测药物对生物体代谢的影响，评估 药物的疗效和安全性。
个体化用药指导
通过大生化检测，可以了解个体对药物的代谢差异，为个体化用药提供科学依据，提高 治疗效果并降低副作用。
个体化医疗与精准医学
个体化诊断与治疗
大生化检测可以为个体化医疗提供精准 的数据支持，根据个体的代谢特征制定 个性化的诊断和治疗方案。
基因克隆与表达技术
基因克隆与表达技术是生物化学实验中的重要技术之一，其目的是将外 源基因克隆到表达载体中，并在宿主细胞中进行表达，以便进一步的分 析和研究。
基因克隆与表达技术包括基因克隆和基因表达两个步骤。基因克隆的方 法包括限制性核酸内切酶、聚合酶链式反应等；基因表达的方法包括转
录和翻译的过程，需要选择合适的表达载体和宿主细胞。
总结词
大生化在医学、生物技术、药物研发等领域有广泛应用，为解决人类健康问题提供理论基础和技术支 持。
详细描述
大生化在医学领域的应用包括疾病诊断、治疗和预防，如基于蛋白质组学和代谢组学的精准医疗；在 生物技术领域，大生化为生物制品的研发和生产提供理论基础和技术支持；在药物研发领域，大生化 帮助科学家深入了解药物与生物大分子的相互作用，提高药物的疗效和安全性。
VS
精准医学研究
生化检测项目与临床意义ppt课件
7
肝功（ AST ）
AST即门冬氨酸基转移酶，主要分布在肝、 心细胞质内。检测方法：酶速率法。正常值： 45土20U/L。
临床意义：当肝脏严重受损时，此酶会释放 入血，引起酶的活性浓度增加，⑴用于急性 心梗死。⑵用于肝炎患者的观察。
8
肝功（ ALP ）
ALP即碱性磷酸酶，主要分布在肝脏，其次 是肾，胎盘，小肠，骨。检测方法：酶速率 法。正常值：160土120 U/L。
肾脏功能检测的项目包括：CRE、BUN、 UA，TP。
12
肾功（ CRE ）
CRE即肌肝，肌肝是肌酸代谢的终产物，当 肾脏受损是血中的肌肝就会升高。检测方法： 碱性苦味酸法。正常值：165土20 umol/L。
临床意义：⑴血液中升高时，表示肾脏受损。 ⑵进食会对结果有影响，⑶剧烈运动也会使 血液里的肌肝升高。
13
肾功（ BUN ）
BUN即尿素，血中BUN的浓度是反映肾脏功 能的一个指标，肝内生成的尿素进入血液循 环后主要经过肾脏排泄，当肾脏受损时，血 中的尿素就会升高。检测方法：尿素酶法。 正常值：7.0土1.0mmol/L。
临床意义：⑴血液中升高时，表示肾脏受损。 ⑵尿路结石,肿瘤等也会引起尿素的升高.⑶蛋 白质分解亢进也会升高。⑷生理性升高,如高 蛋白饮食,妊娠期．
胆红素、胆酸、药物等的排泄功能，ⅲ解毒功能： 参与药物、毒物等的氧化、还原、水解和结合等。 ⅳ凝血因子和纤溶因子，纤溶抑制因子的生成及 对活性凝血因子的清除等 肝功能检测的项目包括：TP，ALB，ALT，AST， GGT，ALP，BIT。
3
肝功（TP）
TP即总蛋白，是血浆含量最多，成分极为复 杂，功能广泛,肝脏合成的一类化合物，其中 主要含白蛋白，球蛋白。检测方法：双缩脲 比色法。正常值：100土10g/L。
肝功（ AST ）
AST即门冬氨酸基转移酶，主要分布在肝、 心细胞质内。检测方法：酶速率法。正常值： 45土20U/L。
临床意义：当肝脏严重受损时，此酶会释放 入血，引起酶的活性浓度增加，⑴用于急性 心梗死。⑵用于肝炎患者的观察。
8
肝功（ ALP ）
ALP即碱性磷酸酶，主要分布在肝脏，其次 是肾，胎盘，小肠，骨。检测方法：酶速率 法。正常值：160土120 U/L。
肾脏功能检测的项目包括：CRE、BUN、 UA，TP。
12
肾功（ CRE ）
CRE即肌肝，肌肝是肌酸代谢的终产物，当 肾脏受损是血中的肌肝就会升高。检测方法： 碱性苦味酸法。正常值：165土20 umol/L。
临床意义：⑴血液中升高时，表示肾脏受损。 ⑵进食会对结果有影响，⑶剧烈运动也会使 血液里的肌肝升高。
13
肾功（ BUN ）
BUN即尿素，血中BUN的浓度是反映肾脏功 能的一个指标，肝内生成的尿素进入血液循 环后主要经过肾脏排泄，当肾脏受损时，血 中的尿素就会升高。检测方法：尿素酶法。 正常值：7.0土1.0mmol/L。
临床意义：⑴血液中升高时，表示肾脏受损。 ⑵尿路结石,肿瘤等也会引起尿素的升高.⑶蛋 白质分解亢进也会升高。⑷生理性升高,如高 蛋白饮食,妊娠期．
胆红素、胆酸、药物等的排泄功能，ⅲ解毒功能： 参与药物、毒物等的氧化、还原、水解和结合等。 ⅳ凝血因子和纤溶因子，纤溶抑制因子的生成及 对活性凝血因子的清除等 肝功能检测的项目包括：TP，ALB，ALT，AST， GGT，ALP，BIT。
3
肝功（TP）
TP即总蛋白，是血浆含量最多，成分极为复 杂，功能广泛,肝脏合成的一类化合物，其中 主要含白蛋白，球蛋白。检测方法：双缩脲 比色法。正常值：100土10g/L。
常用实验室检查生化ppt课件
2. 临床意义 （1）急性心肌梗死：主要 用于急性心肌梗死的早期诊断，发病后2小 时内Mb开始升高，3～ 15小时达峰值， 18 ～ 30小时恢复到正常水平，但特异性 较差。（2）其他疾病：挤压综合征、肾衰 竭、心力衰竭和某些肌病。
四、血清脂类测定（一Fra bibliotek血清总胆固醇测定
总胆固醇( TC )包括其中30%的游离胆 固醇( FC )和70%的胆固醇酯( CE )，主要 结合场所是肝脏。胆固醇是合成胆汁酸、 肾上腺皮质激素、性激素及维生素等生理 活性物质的重要原料，也是构成细胞膜的 主要成分。
3. 参考值 血糖浓度：空腹<6.1 mmol/L；服糖后：0.5 ～ 1小时为7.8 ～ 9.0 mmol/L(应<11.1 mmol/L)，2小时为 ≤7.8 mmol/L，3小时时应恢复至空腹血糖 水平。各时间尿糖测定结果均为阴性。
4. 临床意义
（1）诊断糖尿病 服糖后2小时血糖值 ≥11.1 mmol/L。
2. 参考值 ELISA法：cTnT为0.02 ～ 0.13μg/L，诊断临界值为﹥0.2μg/L；cTnI 为﹤0.02μg/L，诊断临界值为﹥1.5μg/L。
3. 临床意义 cTnT、cTnI增高和变化，对 急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、围手术期 心肌损伤等疾病的诊断、病情监测、疗效观 察及预后判断，具有较高的临床价值。用于 急性心肌梗死的诊断，其灵敏度、特异度均 高。见表6-3-1。
参考值 3.5 ～ 5.5 mmol/L
3. 临床意义
（1）低血钾见于 ①摄入不足：营养不 良、胃肠功能紊乱、长期无钾饮食；②丢 失过多：频繁呕吐、长期腹泻、瘘管引流， 肾小管功能障碍导致大量钾随尿丢失，长 期使用强利尿剂使钾大量排出，肾上腺皮 质功能亢进促进钾的排泄；③葡萄糖与胰 岛素同时使用、碱中毒等，使钾过多转入 细胞内。
实验室检查生化PPT课件
结合胆红素由胆道排入肠腔，被细菌还原成 尿胆原。 一部分尿胆原被肠粘膜吸收进入体内被肝细 胞摄取，其中一部分进入血循环从肾脏排出。 残留肠腔的尿胆原氧化后，以粪胆素排出 因此，当胆红素生成过多或肝细胞的摄取、 结合、转运、排泄等过程发生障碍，可导致 血中胆红素升高。
1.血清胆红素测定
包括总胆红素（STB），结合胆红素（CB） 和非结合胆红素（UCB）。
参考值： 总胆红素（STB） 1.7-17.1umol/L 结合胆红素（CB） 0-6.8umol/L 非结合胆红素（UCB）1.7-10.2umol/L
临床意义：
(1)根据总胆红素判断有无黄疸及黄疸的程度
STB 17.1—34.2 mol/L 隐性黄疸
34.2—171 mol/L 轻度黄疸
171—342mol/L 中度黄疸
实验室检查之
生化检验
第一节 肝功能检查
一.反映蛋白质代谢功能
1.总蛋白(TP) 60-80 g/L,是血清中所含各种蛋白
的总称，包括白蛋白和球蛋白,。
2.白蛋白(ALB) 40-50 g/L,为血液中的主要蛋白
质由肝脏合成，白蛋白主要维持血浆渗透 压，代谢物质转运，供能作用。
3.球蛋白(GLO) 20-30 g/L,为血清中总蛋白减去
(4) 结合胆红素还有助于早期发现处于隐 性黄疸肝胆疾病。
2.尿胆红素和尿胆原测定
非结合胆红素为脂溶性非极性物质，不能 透过肾小球滤过膜，溶血性黄疸尿胆红素 为阴性；
结合胆红素是水溶性极性物质，可以通过 肾小球滤过膜从尿中排出，肝细胞性和梗 阻性黄疸尿胆红素为阳性。
尿胆原在溶血性黄疸和肝细胞性黄疸时浓 度升高。
白蛋白以外的蛋白质(TP-A=G)，主要为免疫 球蛋白和补体，与机体的免疫状态有关。
临床常用血生化检查ppt课件
全、尿路梗阻、心力衰竭、过度换气、呼碱 ▪ 血清氯化物降低：＜98mmol/L为低氯血症 ⑴排出过多：严重呕吐、腹泻、胃肠造瘘或引流 ⑵摄入不足：长期饥饿，神经性厌食、无盐饮食
.
血清钙、磷测定
❖ 标本采集方法
▪ 抽取空腹血3ml，单项测定时为2ml，不抗凝 ▪ 切勿混入抗凝剂及杂质 ▪ 测定前避免引起电解质改变的因素，如大量饮
（2）佝偻病与软骨病：体内维生素D缺 乏，使钙吸收障碍，导致钙、磷都偏者。
（3）慢性肾炎尿毒症，严重肝炎时，见 血钙降低。
（4）长期低钙饮食或吸收不良，在严重 乳糜泻时，食物中的钙与未吸收的脂肪酸结合 生成钙皂，排出体外而造成低血钙。
（5）新生儿低.血钙症，可引起惊厥。
血清无机磷
❖ 概述
▪ 血磷系指血清中无机磷酸盐中所含的磷。体内 大部分磷是以磷酸钙的形式存在于骨骼中的， 少部分构成重要的有机化合物，如磷脂、核苷 酸等。而血清中的无机磷酸盐只占极少部分， 它构成血液的缓冲系统。人体所需的磷主要由 食物供给，在小肠上段补吸收，经肾脏和肠排 泄，肾小管又对磷的排泄起控制作用。
（4）多发性骨髓瘤及骨折愈合期血磷也会 增高。
.
血清无机磷降低
（1）甲状旁腺机能亢进，尿磷排泄量增加 而使血清磷降低。
（2）肾小管变性病变，如范可尼综合症， 肾小管重吸收磷功能障碍。
（3）佝偻病或软骨病时，伴有继发性甲状 旁腺增生，肾脏排磷增加。
（4）长期腹泻或吸收不良，使血磷的来源 减少。
.
血清总胆固醇测定
3.血糖增高见于( ) A.钾排泄障碍 B.大量输入葡萄糖和胰岛素 C.糖皮质功能亢进 D.急性碱中毒 4.总胆固醇下降见于 A、冠状动脉粥样硬化 B、肾病综合征 C、重症糖
尿病D、严重肝细胞受损如重症肝炎E、高血压
.
血清钙、磷测定
❖ 标本采集方法
▪ 抽取空腹血3ml，单项测定时为2ml，不抗凝 ▪ 切勿混入抗凝剂及杂质 ▪ 测定前避免引起电解质改变的因素，如大量饮
（2）佝偻病与软骨病：体内维生素D缺 乏，使钙吸收障碍，导致钙、磷都偏者。
（3）慢性肾炎尿毒症，严重肝炎时，见 血钙降低。
（4）长期低钙饮食或吸收不良，在严重 乳糜泻时，食物中的钙与未吸收的脂肪酸结合 生成钙皂，排出体外而造成低血钙。
（5）新生儿低.血钙症，可引起惊厥。
血清无机磷
❖ 概述
▪ 血磷系指血清中无机磷酸盐中所含的磷。体内 大部分磷是以磷酸钙的形式存在于骨骼中的， 少部分构成重要的有机化合物，如磷脂、核苷 酸等。而血清中的无机磷酸盐只占极少部分， 它构成血液的缓冲系统。人体所需的磷主要由 食物供给，在小肠上段补吸收，经肾脏和肠排 泄，肾小管又对磷的排泄起控制作用。
（4）多发性骨髓瘤及骨折愈合期血磷也会 增高。
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血清无机磷降低
（1）甲状旁腺机能亢进，尿磷排泄量增加 而使血清磷降低。
（2）肾小管变性病变，如范可尼综合症， 肾小管重吸收磷功能障碍。
（3）佝偻病或软骨病时，伴有继发性甲状 旁腺增生，肾脏排磷增加。
（4）长期腹泻或吸收不良，使血磷的来源 减少。
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血清总胆固醇测定
3.血糖增高见于( ) A.钾排泄障碍 B.大量输入葡萄糖和胰岛素 C.糖皮质功能亢进 D.急性碱中毒 4.总胆固醇下降见于 A、冠状动脉粥样硬化 B、肾病综合征 C、重症糖
尿病D、严重肝细胞受损如重症肝炎E、高血压
检验科讲课—生化(PPT精选课件)
正常人 溶血性黄疸
DBIL 0~6.8 轻度增高
肝细胞性黄疸 中度增高
阻塞性黄疸 明显增高
IBIL 1.7~10.2 明显增高
中度增高
轻度增高
DBIL/TBIL >35% <20%
>35%
>35%
14
-谷氨酰转移酶（-GT）
• -GT广泛分布于肝、肾、胰、脾、脑、肺、骨骼肌、心肌等处。 在肝脏的活性强度居第三位，分布于肝细胞毛细血管一侧和整个 胆管系统，在胆汁淤滞，肝内-GT合成亢进。酒精性肝损害时此 酶亦升高。
• 血清胆红素分为结合与非结合胆红素，二者合称总胆红素。 TBIL=DBIL+IBIL
• TBIL:<34为隐性黄疸， <170为轻度黄疸， <340为中度黄疸， >340为高度黄疸，完全阻塞性黄疸为340~510；不完全阻塞者为 170~265，肝细胞性黄疸17~200；溶血性黄疸<85
13
三种黄疸的胆红素变化比较
• 影响ALT活力的生理因素，饮酒和剧烈运动后其轻度升高，但很 少超过100 IU
6
谷丙转氨酶GPT、ALAT
• ALT增高常在肝炎早期症状出现之前，约经4~8周后多数降至正常。 特别是乙型肝炎，此酶持续时间较长，且恢复正常较慢。但轻型 无黄疸肝炎仅有短暂或一时性升高，且程度不显著，甚至2~3天 后降至正常。如果此酶长期波动在较高水平，持续半年以上，应 考虑迁延型或慢性肝炎的活动期，至肝炎静止期或代偿期的肝硬 变，常不增加。
• AST/ALT<1 ，见于一般急、慢性肝炎； AST/ALT >2，则有肝硬变可能；12% 的肝硬化患者
>3 AST/ALT >3 ，则有肝癌变可能性，或应进行相关检
生化检测的临床意义-精美课件
肝功能检查，如转氨酶、胆 红素等，有助于判断肝脏损伤
程度和原因。
肝病诊断中，生化检测可提 供关键指标。
肝功能检查，如转氨酶、胆 红素等，有助于判断肝脏损伤
程度和原因。
肾脏疾病诊断
生化检测在肾脏疾病诊断中具有重 要意义。
生化检测在肾脏疾病诊断中具有重 要意义。
通过检测尿素、肌酐等肾功能指标， 可评估肾脏功能状态，对早期发现和 诊断肾脏疾病具有指导Байду номын сангаас义。
生化检测的临床意义-精美 ppt课件
• 生化检测简介 • 生化检测在疾病诊断中的应用 • 生化检测在疾病治疗中的应用 • 生化检测结果的解读与临床意义
01
生化检测简介
生化检测的定义
定义
生化检测是通过实验室手段，对 血液、体液等生物样本进行化学 分析，以获取有关指标数值的过 程。
目的
评估人体生理和病理状态，协助 诊断疾病、监测病情进展和治疗 效果。
通过检测激素及其代谢产物， 如甲状腺激素、肾上腺皮质激 素等，有助于判断内分泌功能 状态，辅助诊断相关疾病。
03
生化检测在疾病治疗中的应用
药物治疗监测
01
02
03
监测药物浓度
通过生化检测，可以监测 血液中药物的有效浓度， 确保药物在体内达到最佳 治疗效果。
评估药物疗效
通过定期进行生化检测， 可以评估药物治疗的效果 ，及时调整治疗方案。
鉴别诊断
通过综合分析生化检测结果和临床表现，有助于鉴别诊断不同疾病 或病种。
个体化治疗
根据患者的生化检测结果和临床表现，制定个体化的治疗方案，提 高治疗效果。
THANKS
感谢观看
04
生化检测结果的解读与临床意义
生化培训资料课件
生物化学物质分类
介绍生物化学物质的基本分类，包括糖类、脂类、蛋白质、核酸 等，以及各类物质的结构和性质。
生物化学反应类型
01
02
03
04
生物氧化
介绍生物氧化反应的类型和特 点，包括呼吸链、氧化磷酸化 等。
糖代谢
介绍糖的分解和合成代谢，包 括糖酵解、糖异生等。
脂代谢
介绍脂的分解和合成代谢，包 括脂肪酸氧化、脂肪合成等。
THANK YOU
感谢聆听
基于质谱分析的蛋白质组学技术为研 究蛋白质结构和功能提供了有力手段 ，有助于深入了解生物分子机制。
研究热点问题
肿瘤生物学
肿瘤的发生发展机制、肿瘤免疫 、肿瘤耐药性等是当前研究的热 点问题，对于肿瘤的诊断和治疗
具有重要意义。
神经生物学
神经退行性疾病、神经信号传导 、神经再生等是神经生物学研究 的热点，有助于深入了解神经系
农业领域
转基因作物
通过改变作物基因，提高 抗虫、抗病、抗旱等能力 ，增加产量。
生物农药
利用微生物、植物等天然 生物资源开发农药，减少 环境污染。
动物育种
通过基因编辑等技术，改 良动物品种，提高生产性 能和品质。
环境监测领域
污染治理
利用微生物降解污染物，净化水 体和土壤。
环境监测
利用生物传感器等手段监测空气、 水体等环境质量。
定期检查个人防护用品的完好性，如有损坏应及 时更换。
紧急处理措施
01
02
03
04
如发生火火灾、泄漏等紧急情况 ，应立即按照实验室的安全疏 散程序撤离。
如发生火灾、泄漏等紧急情况 ，应立即按照实验室的安全疏 散程序撤离。
如发生火灾、泄漏等紧急情况 ，应立即按照实验室的安全疏 散程序撤离。
介绍生物化学物质的基本分类，包括糖类、脂类、蛋白质、核酸 等，以及各类物质的结构和性质。
生物化学反应类型
01
02
03
04
生物氧化
介绍生物氧化反应的类型和特 点，包括呼吸链、氧化磷酸化 等。
糖代谢
介绍糖的分解和合成代谢，包 括糖酵解、糖异生等。
脂代谢
介绍脂的分解和合成代谢，包 括脂肪酸氧化、脂肪合成等。
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感谢聆听
基于质谱分析的蛋白质组学技术为研 究蛋白质结构和功能提供了有力手段 ，有助于深入了解生物分子机制。
研究热点问题
肿瘤生物学
肿瘤的发生发展机制、肿瘤免疫 、肿瘤耐药性等是当前研究的热 点问题，对于肿瘤的诊断和治疗
具有重要意义。
神经生物学
神经退行性疾病、神经信号传导 、神经再生等是神经生物学研究 的热点，有助于深入了解神经系
农业领域
转基因作物
通过改变作物基因，提高 抗虫、抗病、抗旱等能力 ，增加产量。
生物农药
利用微生物、植物等天然 生物资源开发农药，减少 环境污染。
动物育种
通过基因编辑等技术，改 良动物品种，提高生产性 能和品质。
环境监测领域
污染治理
利用微生物降解污染物，净化水 体和土壤。
环境监测
利用生物传感器等手段监测空气、 水体等环境质量。
定期检查个人防护用品的完好性，如有损坏应及 时更换。
紧急处理措施
01
02
03
04
如发生火火灾、泄漏等紧急情况 ，应立即按照实验室的安全疏 散程序撤离。
如发生火灾、泄漏等紧急情况 ，应立即按照实验室的安全疏 散程序撤离。
如发生火灾、泄漏等紧急情况 ，应立即按照实验室的安全疏 散程序撤离。
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葡 萄 糖 丙 酮 酸 丙 酮 酸 乙酰 三羧酸循环 辅酶A 辅酶 电 子 传 递 链 CO2 H2O
线粒体
代谢物在细胞内的转运 note
浙江大学医学院徐立红
穿梭系统, 穿梭系统 转运蛋白
5
三羧酸循环概述
氧化一个二碳单位，产生两分子 CO2, 一分子 GTP GTP, 将乙酰 CoA 的电子转给了 NADH and FADH2.
FADH2
延胡索酸
甘油醛 苹果酸
GTP NADH
琥珀酸
琥珀酰CoA
三羧酸 循 环
NADH
草酰乙酸
电子传递链
氧化磷酸化 note
α-酮戊二酸酸 异柠檬酸
柠檬酸
乙酰CoA 乙酰
NADH
琥珀酰脱氢酶
延胡索酸
延胡索酸酶
琥珀酸
琥珀酰合成酶
苹果酸
苹果酸脱氢酶
三羧酸循环
琥珀酰CoA 琥珀酰CoA
α酮戊二酸 脱氢酶
糖原合成 磷酸戊糖途径
糖原
糖原分解
葡萄糖
糖酵解
氨 基 酸
糖异生
丙酮酸
糖有氧氧化
与葡萄糖代谢 有关的途径
三羧酸循环 氧化磷酸化
脂 肪 酸
绝不只是与糖代谢有关
第四章
糖代谢
葡萄糖的无氧氧化 其它单糖的代谢 葡萄糖的有氧氧化 糖异生 糖原分解与合成 磷酸戊糖途径 糖代谢途径的关联 血糖
第二篇
葡萄糖 最重要的调节位点
有两个ATP结合位点， 有两个ATP结合位点， ATP结合位点 一个是底物结合位点， 一个是底物结合位点， 一个是调节位点
①
己糖激酶
6-磷酸葡萄糖 6-磷酸果糖
③
6-磷酸果糖激酶-1
1,6-二磷酸果糖 磷酸二羟丙酮 3-磷酸甘油醛
note 三羧酸循环
变构抑制剂： 变构抑制剂：ATP，柠檬酸 ， ATP/AMP ratio 变构激活剂： 变构激活剂：AMP，ADP， ， ， 1,6-二磷酸果糖 二磷酸果糖 2,6-二磷酸果糖 二磷酸果糖
柠檬酸
三羧酸循环
α酮戊二酸 酮戊二酸 琥珀酰CoA 琥珀酰
草酰乙酸
note
氧化磷酸化
电子传递链
葡萄糖
①
己糖激酶
葡萄糖葡萄糖-6-磷酸酶
6-磷酸葡萄糖 6-磷酸果糖
③
6-磷酸果糖激酶-1
果糖1,6二磷酸酶 果糖1,6二磷酸酶 1,6
3-磷酸甘油醛
1,6-二磷酸果糖 磷酸二羟丙酮
⑤
1,3-二磷酸甘油酸 3-磷酸甘油酸
不同的酶 催化
糖酵解中的不可逆步骤正 是糖异生要绕过的环节。 是糖异生要绕过的环节。 ⑩
2-磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
丙酮酸激酶
丙酮酸
磷酸烯醇式丙 酮酸羧激酶 丙酮酸羧化酶
不同前体从不同位置进入糖异生途径
脂肪水解
甘油 磷酸二羟丙酮
蛋白降解
氨基酸
草酰乙酸
肌肉组织中糖酵解速度 超过氧化代谢速度，大 量乳酸产生。 量乳酸产生。
草酰乙酸
关键酶
乙酰CoA 乙酰CoA
α-酮戊二酸酸 柠檬酸 异柠檬酸
顺乌头酸酶 柠檬酸合酶
异柠檬酸脱氢酶
关键酶
琥珀酰脱氢酶
延胡索酸酶
延胡索酸 苹果酸
苹果酸脱氢酶
琥珀酸
琥珀酰合成酶
三羧酸循环
NADH
琥珀酰CoA 琥珀酰CoA
α酮戊二酸 酮戊二酸 脱氢酶
草酰乙酸
乙酰CoA 乙酰CoA
柠檬酸合酶
α-酮戊二酸酸
乳酸
丙酮酸
葡萄糖
6-磷酸葡萄糖 6-磷酸果糖 1,6-二磷酸果糖
甘油
磷酸二羟丙酮
3-磷酸甘油醛
1,3-二磷酸甘油酸 3-磷酸甘油酸 2-磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
氨基酸
草酰乙酸
氨基酸 乳酸
丙酮酸
取消ATP,柠檬酸的 柠檬酸的 取消 变构抑制作用
1,3-二磷酸甘油酸 3-磷酸甘油酸 2-磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
产物正反馈 ⑩
丙酮酸激酶
丙酮酸
葡萄糖
甘露糖
己糖激酶 6-磷酸葡萄糖 异构酶 6-磷酸果糖 1,6-二磷酸果糖 磷酸二羟丙酮
变位酶Leabharlann 1-磷酸葡萄糖UDP半乳糖 半乳糖 差向异构酶
6-磷酸甘露糖
异柠檬酸脱氢酶
柠檬酸 异柠檬酸
顺乌头酸酶
α-酮戊二酸 氧化脱羧形成 琥珀酰CoA 琥珀酰CoA
α -酮戊二酸脱氢酶
α -酮戊二酸
琥珀酰CoA 琥珀酰
葡萄糖 6-P-葡萄糖 葡萄糖
糖酵解
1,2-2P-果糖 果糖 磷酸烯醇式丙酮酸 丙酮酸
丙酮酸到乙酰CoA 丙酮酸到乙酰
乙酰CoA 乙酰
产生ATP的途径 产生ATP的途径 ATP 协调控制
1-磷酸半乳糖 磷酸半乳糖 尿苷酰转移酶
UDP半乳糖 半乳糖 UDP葡萄糖 葡萄糖 半乳糖激酶
1-磷酸半乳糖 半乳糖
果糖
3-磷酸甘油醛
1-磷酸果糖 磷酸果糖 醛缩酶
甘油醛 1,3-二磷酸甘油酸
代谢中间物
1-磷酸果糖
精子的能源是 果糖
3-磷酸甘油酸 2-磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
丙酮酸
糖有氧氧化的过程 细胞浆
线粒体
代谢物在细胞内的转运 note
浙江大学医学院徐立红
穿梭系统, 穿梭系统 转运蛋白
5
三羧酸循环概述
氧化一个二碳单位，产生两分子 CO2, 一分子 GTP GTP, 将乙酰 CoA 的电子转给了 NADH and FADH2.
FADH2
延胡索酸
甘油醛 苹果酸
GTP NADH
琥珀酸
琥珀酰CoA
三羧酸 循 环
NADH
草酰乙酸
电子传递链
氧化磷酸化 note
α-酮戊二酸酸 异柠檬酸
柠檬酸
乙酰CoA 乙酰
NADH
琥珀酰脱氢酶
延胡索酸
延胡索酸酶
琥珀酸
琥珀酰合成酶
苹果酸
苹果酸脱氢酶
三羧酸循环
琥珀酰CoA 琥珀酰CoA
α酮戊二酸 脱氢酶
糖原合成 磷酸戊糖途径
糖原
糖原分解
葡萄糖
糖酵解
氨 基 酸
糖异生
丙酮酸
糖有氧氧化
与葡萄糖代谢 有关的途径
三羧酸循环 氧化磷酸化
脂 肪 酸
绝不只是与糖代谢有关
第四章
糖代谢
葡萄糖的无氧氧化 其它单糖的代谢 葡萄糖的有氧氧化 糖异生 糖原分解与合成 磷酸戊糖途径 糖代谢途径的关联 血糖
第二篇
葡萄糖 最重要的调节位点
有两个ATP结合位点， 有两个ATP结合位点， ATP结合位点 一个是底物结合位点， 一个是底物结合位点， 一个是调节位点
①
己糖激酶
6-磷酸葡萄糖 6-磷酸果糖
③
6-磷酸果糖激酶-1
1,6-二磷酸果糖 磷酸二羟丙酮 3-磷酸甘油醛
note 三羧酸循环
变构抑制剂： 变构抑制剂：ATP，柠檬酸 ， ATP/AMP ratio 变构激活剂： 变构激活剂：AMP，ADP， ， ， 1,6-二磷酸果糖 二磷酸果糖 2,6-二磷酸果糖 二磷酸果糖
柠檬酸
三羧酸循环
α酮戊二酸 酮戊二酸 琥珀酰CoA 琥珀酰
草酰乙酸
note
氧化磷酸化
电子传递链
葡萄糖
①
己糖激酶
葡萄糖葡萄糖-6-磷酸酶
6-磷酸葡萄糖 6-磷酸果糖
③
6-磷酸果糖激酶-1
果糖1,6二磷酸酶 果糖1,6二磷酸酶 1,6
3-磷酸甘油醛
1,6-二磷酸果糖 磷酸二羟丙酮
⑤
1,3-二磷酸甘油酸 3-磷酸甘油酸
不同的酶 催化
糖酵解中的不可逆步骤正 是糖异生要绕过的环节。 是糖异生要绕过的环节。 ⑩
2-磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
丙酮酸激酶
丙酮酸
磷酸烯醇式丙 酮酸羧激酶 丙酮酸羧化酶
不同前体从不同位置进入糖异生途径
脂肪水解
甘油 磷酸二羟丙酮
蛋白降解
氨基酸
草酰乙酸
肌肉组织中糖酵解速度 超过氧化代谢速度，大 量乳酸产生。 量乳酸产生。
草酰乙酸
关键酶
乙酰CoA 乙酰CoA
α-酮戊二酸酸 柠檬酸 异柠檬酸
顺乌头酸酶 柠檬酸合酶
异柠檬酸脱氢酶
关键酶
琥珀酰脱氢酶
延胡索酸酶
延胡索酸 苹果酸
苹果酸脱氢酶
琥珀酸
琥珀酰合成酶
三羧酸循环
NADH
琥珀酰CoA 琥珀酰CoA
α酮戊二酸 酮戊二酸 脱氢酶
草酰乙酸
乙酰CoA 乙酰CoA
柠檬酸合酶
α-酮戊二酸酸
乳酸
丙酮酸
葡萄糖
6-磷酸葡萄糖 6-磷酸果糖 1,6-二磷酸果糖
甘油
磷酸二羟丙酮
3-磷酸甘油醛
1,3-二磷酸甘油酸 3-磷酸甘油酸 2-磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
氨基酸
草酰乙酸
氨基酸 乳酸
丙酮酸
取消ATP,柠檬酸的 柠檬酸的 取消 变构抑制作用
1,3-二磷酸甘油酸 3-磷酸甘油酸 2-磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
产物正反馈 ⑩
丙酮酸激酶
丙酮酸
葡萄糖
甘露糖
己糖激酶 6-磷酸葡萄糖 异构酶 6-磷酸果糖 1,6-二磷酸果糖 磷酸二羟丙酮
变位酶Leabharlann 1-磷酸葡萄糖UDP半乳糖 半乳糖 差向异构酶
6-磷酸甘露糖
异柠檬酸脱氢酶
柠檬酸 异柠檬酸
顺乌头酸酶
α-酮戊二酸 氧化脱羧形成 琥珀酰CoA 琥珀酰CoA
α -酮戊二酸脱氢酶
α -酮戊二酸
琥珀酰CoA 琥珀酰
葡萄糖 6-P-葡萄糖 葡萄糖
糖酵解
1,2-2P-果糖 果糖 磷酸烯醇式丙酮酸 丙酮酸
丙酮酸到乙酰CoA 丙酮酸到乙酰
乙酰CoA 乙酰
产生ATP的途径 产生ATP的途径 ATP 协调控制
1-磷酸半乳糖 磷酸半乳糖 尿苷酰转移酶
UDP半乳糖 半乳糖 UDP葡萄糖 葡萄糖 半乳糖激酶
1-磷酸半乳糖 半乳糖
果糖
3-磷酸甘油醛
1-磷酸果糖 磷酸果糖 醛缩酶
甘油醛 1,3-二磷酸甘油酸
代谢中间物
1-磷酸果糖
精子的能源是 果糖
3-磷酸甘油酸 2-磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
丙酮酸
糖有氧氧化的过程 细胞浆