001[1].血液透析机的工作原理
血液透析滤过机器工作原理
血液透析滤过机器工作原理血液透析滤过机器是一种用于治疗慢性肾功能衰竭的重要医疗设备。
在人体正常情况下，肾脏承担着过滤血液中废物和多余物质的功能，将其排出体外。
但是当肾功能出现问题时，这种过滤作用会受到影响，导致血液中的废物和多余物质无法有效排除。
这时候就需要借助血液透析滤过机器来进行人工血液净化，保持体内物质的平衡，维持生命活动的正常进行。
本文将从血液透析滤过机器的工作原理、结构组成和运行流程等多个方面，详细介绍这一重要医疗设备的工作机制。
一、血液透析滤过机器的工作原理血液透析滤过机器的工作原理基于半透膜的特性和物质的渗透压差。
通常情况下，透析机器内部包含两个液体室——血液室和透析液室。
血液室内的半透膜可以使得小分子量的物质（如水、尿素、肌酐等）通过，从而将废物和多余物质从血液中滤出；而大分子量的蛋白质和有用物质则无法穿透膜而被保留在血液中。
途径膜的对面是透析液室，这里的透析液经过特殊处理，其中的成分浓度与血液中的有害物质浓度相近，透析机器通过调整透析液的成分浓度来促使废物和多余物质从血液中渗透到透析液中。
最终，经过滤过的血液和透析液重新混合，再次进入人体循环系统，完成了对废物和多余物质的有效清除。
二、血液透析滤过机器的结构组成血液透析滤过机器通常包括以下几个主要组成部分：血液引流系统、透析膜滤过系统、透析液制备系统、透析液循环系统和监测控制系统。
血液引流系统用于将患者的血液引出体外并送入透析机器进行处理。
通常包括导管、抗凝剂和抗凝剂泵等部分，保证血液在机器内部的流动。
透析膜滤过系统是血液透析滤过机器的核心部分，包括血液室、膜组件和透析液室等，通过调节血液流速和透析液成分浓度来实现对废物和多余物质的过滤。
透析液制备系统则是用于准备和调节透析液成分的部分，确保其符合治疗需要。
透析液循环系统用于将透析液从透析液室送入膜组件进行循环使用。
而监测控制系统则负责监测血液流速、透析液成分浓度、患者生理参数等信息，并通过控制设备的运行来确保治疗效果的实现。
透析机工作原理
透析机工作原理
透析机是一种用于治疗肾衰竭的医疗设备，其工作原理包括以下几个步骤：
1. 血液引流：透析机通过外科手术或经皮针刺将患者的血液引入透析机中。
通常会在患者的血管中插入两根管道，一根用于将血液抽出体外，另一根则将经过滤的血液输回患者体内。
2. 血液过滤：透析机内部有一个半透膜，其作用是将患者的血液分离成血浆和废物。
废物和多余的液体会通过滤膜被过滤出来，而红细胞和其他有益物质则会被保留在血液中。
3. 废物排除：透析机会利用不同的方法来排除废物和多余的液体。
常见的方法包括血液透析、腹膜透析和血液滤过等。
这些方法通过清除体内的废物和多余液体，帮助恢复肾脏正常的功能。
4. 调节电解质和酸碱平衡：透析机还可以监测和调节血液中的电解质和酸碱平衡。
通过添加适量的电解质和补充缺失的物质，透析机帮助维持人体内的正常生理状态。
5. 控制超滤速度：透析机可以根据患者的需要来调节超滤速度，以防止身体的过度脱水或过度吸收水分。
这样可以确保患者的体液平衡得到良好的维持。
透析机通过以上工作原理，可以清除体内的废物和多余液体，帮助肾脏疾病患者维持生命活动。
血液透析机的使用课件
结束阶段
关机操作
完成治疗后，按照操作规程关闭血液透析机， 确保设备安全关闭。
患者护理
协助患者恢复舒适体位，观察患者情况，如 有需要给予相应护理措施。
管路清洁
清洗管路中的血液残留物，确保管路清洁无 菌。
医疗废物处理
按照医疗废物处理规定，正确处理使用过的 医疗用品和废弃物。
03
水等。
治疗阶段
血液透析
启动血液透析机，开始进行透 析治疗，监测血液流量、透析
液流量等参数是否正常。
超滤控制
根据治疗需要进行超滤控制， 调节透析液中的电解质浓度， 以清除患者体内的多余水分和 毒素。
生命体征监测
在整个治疗过程中，密切监测 患者的生命体征，如血压、心 率等，如有异常及时处理。
记录数据
记录治疗过程中的各项数据， 如血液流量、超滤量、血压等，
血液透析机的日常维护和保 养
日常清洁和消毒
清洁
每天使用完毕后，用湿布擦拭透 析机的外壳和内部部件，保持机 器的清洁。
消毒
定期对透析机进行消毒，可以选 用专业的消毒液或紫外线消毒方 式，确保机器的卫生状况。
机器的定期检查
检查管路
定期检查透析机的管路是否有破损、 老化或堵塞现象，如有异常应及时更 换或清理。
血液透析机的使用步骤
准备阶段
设备检查
确保血液透析机处于良 好的工作状态，检查电 源、水源、管道连接等
是否正常。
环境准备
确保治疗室干净整洁， 符合无菌要求，准备好 必要的医疗用品和记录
表格。
患者准备
医嘱核对
协助患者进行必要的身 体清洁，更换清洁的病 号服，确保患者处于舒
适的状态。
(完整版)血液透析机的结构与透析系统的工作原理
血液透析机的结构与透析系统的工作原理一、血液透析机的结构血液透析机品牌很多，但结构基本相同，都是由透析液环路单元、血液环路单元、透析器和显示与控制单元组成。
血液透析机的模型如图4-2所示。
二、血液透析系统的组成及工作原理（一）透析液供给系统透析液供给系统分为中心供给和单机供给系统。
中心供给系统是指透析液由一台机器统一配制，通过管道将稀释的透析液送往各个血透机，这个系统可降低成本，节省人力和工作时间，但由于透析液供给成分固定，无法进行个体化透析．目前只有少数医疗单位使用。
大多数医疗单位使用单机供给系统，该系统从反渗水进人透析机开始，到透析液进入透析器前的旁路阀为止，可分为反渗水预处理、透析液配比和透析液监控三部分。
1.反渗水预处理反渗水预处理主要目的是加热和除气。
加热器将水加热至35～37 5℃，然后采用负压抽吸方法．将热水中挥发出来的气体排除，以免在测定透析液电导度时产生误差，造成假漏血报警，影响超滤系统的准确性。
如果气体通过透析膜进入患者血液中还会形成空气栓塞。
2.透析液的配比经过预处理后的水与浓缩透析液在混合室内按一定比例稀释成所需浓度的透析液。
血透机具有同时配制醋酸盐和碳酸氢盐两种透析液配比系统，需要两个浓缩液泵，分别为酸性浓缩液泵和碳酸氢盐浓缩液泵。
一般先将反渗水与含有钾、钠、氯、钙和镁的酸性浓缩液混合．pH 可在2.7以下，再与碳酸氢盐浓缩液混合，pH达7.4左右，这样可减少钙、镁离子析出沉淀的机会。
透析液都是以浓缩或粉末的形式由厂家供给，使用前通过比例配制系统稀释成所需的透析液，一般为l份浓缩液与34份水混合，制成1：35的透析液。
目前常用的配比系统为电路反馈比例稀释系统，其原理如图4 -4所示。
浓缩液由泵推动均匀不断地与水混合稀释，电导计持续监测稀释完毕的透析液的电解质浓度．经电路反馈渊整泵的转速，控制稀释比例。
电导度增加，泵转述减慢，电导度下降，泵转速加快，从而保证浓编透析液按比例混合。
血滤机工作原理
血滤机工作原理
血滤机，也称为血液透析机，其工作原理基于半透膜的特性和物质的渗透压差。
通常情况下，透析机器内部包含两个液体室——血液室和透析液室。
血液室内的半透膜允许小分子量的物质（如水、尿素、肌酐等）通过，从而将废物和多余物质从血液中滤出；而大分子量的蛋白质和有用物质则无法穿透膜而被保留在血液中。
途径膜的对面是透析液室，这里的透析液经过特殊处理，其中的成分浓度与血液中的有害物质浓度相近，透析机器通过调整透析液的成分浓度来促使废物和多余物质从血液中渗透到透析液中。
最终，经过滤过的血液和透析液重新混合，再次进入人体循环系统，完成了对废物和多余物质的有效清除。
血液透析机使用原理及维护课件
透析膜的作用
透析膜由特定的材料制成，其过 滤程度可以自定义。这就意味着 可以只清洗血液里的特定成分。
导管和滤清器的功能
导管用于将血液引入机器，滤清 器用于过滤和清洗血浆，并将洗 涤后的液体重新注入患者体内。
如何维护血液透析机
维护血液透析机对确保机器效果至关重要。定期清洁和消毒以及定期更换滤清器和管路都是非常重要的。
用途：
血液透析机是救助肾功能衰竭患者的关键工具，它可以维持患者的生命并提高质量。
注意事项：
使用前一定要确保设备消毒完毕，并检查滤清器等部件是否良好。
血液透析机的工作原理
血液透析机的确切原理包括血液的循环和洗涤过程，透析膜的作用，以及导管和滤清器的功能。
பைடு நூலகம்
血液循环和洗涤过程
血液被导入透析器内，其中部分 血浆被移除并被过滤。过滤后的 液体再被洗涤后回流到血液里。
问题
• 透析器堵塞 • 鱼雷状失灵
解决方法
• 清洗透析器和导管 • 更换损坏的部件
总结
血液透析机是肾脏功能衰竭患者的重要工具。了解维护、工作原理以及增强 效力的技巧和常见问题的解决方法，可以更好地使用这个设备。
血液透析机使用原理及维 护
血液透析机是帮助肾功能衰竭患者过滤和清洁血液的一种医疗设备。学习它 的维护和工作原理，对保持机器效果是很重要的。
什么是血液透析机？
血液透析机是一种医疗设备，它模拟肾脏的功能，在血液中过滤废物和额外的水分，将洗涤过的 血液重新注入体内。
工作原理：
血液进入机器，经过滤清器和导管，流经透析器。透析膜隔离废物，而电子泵将洗涤后的血 液注回体内。
1 设置透析参数
设置透析参数时需要周密考虑，这样可以确保机器在正常工作范围内。
血液透析机工作原理
血液透析机工作原理一.血液透析原理透析是指半透膜两侧的溶液通过弥散、渗透及超滤作用，即溶质由浓度高的一侧向浓度低的一侧流动，而水分子由渗透压低的一侧向渗透压高的一侧流动的过程，最终达到动态平衡。
血液透析通过血液与透析液之间的溶液弥散和超滤来达到治疗目的。
因此透析过程也就是溶质进行弥散和滤过过程。
血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器（人工肾）内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。
从而清除患者血液中的代谢废物和毒物；调节水和电解质平衡；调整酸碱平衡。
具有人体肾脏的部分功能（但不能替代肾脏的内分泌和新陈代谢功能）。
透析液半透膜血液二、血液透析机结构及其工作原理血液透析机大致可以分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分。
血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测等；透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成。
其工作原理是：透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液，通过血液透析器，与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用；作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内，同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出；不断循环往复，从而达到治疗的目的，完成整个透析过程。
三、血液透析机各部分功能1.血液监护警报系统部分（1）.血泵（Bllood Pump ）用来推动血液循环以维持血液透析治疗的顺利进行。
通常来说，血泵部分往往具有转速检测功能，用来监测病人的血流情况，而血流又与各种毒素的清除有关，因此血泵转轮与凹槽间距设定一定要精确，并需要经常调整，根据血路泵管的情况，一般将间距设定为3.2～3.3mm，不可太松，否则会造成血流检测不准；也不可太紧，如果太紧会造成管路破裂，发生事故。
（2）.肝素泵（Heparin Pump）肝素泵相当于临床上应用的微量注射泵，用以持续向病人血液中注射肝素。
血液透析机原理、常见警报及故障的分析与处理
故障现象
排查线索
多台机器同时出现 进水温度 高低温警报
除温度警报外还伴 有电导，水，流量 等警报
病人主诉冷热感受 程度与机器温度设 置不符
供水不足，流量不 稳
传感器灵敏度 消毒的相关问题
透析液流量
透析液流量是血液透析治 疗中的一个重要的参数。 常规选择500毫升/min，还 可以根据不同体重，不同 病情等因素进行个体化选 择，降低或提高。
例3: （光学测量法） Baxter的血容量监测器
▪ 血液温度监测
在透析中，从患者体内流出并进入体外循 环的动脉血的温度主要由患者的体温决定， 流回到患者的静脉血的温度则主要由透析 液的温度决定。
由于透析器的过滤膜表面积较大，透析器 实际起了热交换器的作用。 研究表明血 液温度对心血管稳定是非常重要的。低透 析液的温度有助于循环稳定，而较高的透 析液的温度导致病人体温升高，低血压发 生频率升高。
-10
-15
血容量下降极限
-20
0
30
60
90
120
150
180
时间，分钟
210
240
1、血容量监测原理
所有测量相对血容量的方法都基于对存
留在血管中的血液成分进行测量的
因为透析中只有血浆水能通过毛细管膜
和透析器膜，血液成分则被留在血管中， 带来了血液浓度的变化，我们测得这个 变化就测得了相对血容量
血液温度监测的实例 Fresenius的血液温度监性（清除率）监测
现在常规评估透析效果是通 过传统方法。它是基于实验室血 液样本或透析样本来评估透析尿 素动力学,即主要计算Kt/V（尿素 清除指数）值，这种方法有下述 诸多不足：
计算Kt/V所依赖的公式复杂且有误差， 受众多因素（如血管通路再循环、治疗 经常中断、透析器有效面积下降、流量 产生偏差等等）影响， 透析中的有效清 除率与清除率K存在很大差距
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AAKK 9955 SS
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1
AK95S 的安装要求及要领：
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操作环境（温度；湿度；气压）
环境温度范围： 相对湿度范围： 气压范围：
+18°C ~ +35°C 15~85 % RH 70~106 kPa
安安全全旁旁路路耦耦合合座座 位位置置开开关关
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吸吸液液泵泵 混混合合室室
电电导导 CCEELLLL
液路部分(下层)
PPRR11 热热交交换换器器 FFLLVVAA
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液路流程图
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电路部分：主电路板
保护驱动板 保护CPU板
控制驱动板 控制CPU板
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AC/DC电源
F1;F2---6.25AT/250V F3;F4---AT/250V
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AC/DC电源输出：
¾主供电，加热系统 ¾控制电路+5v ¾保护电路+5v ¾逻辑电路±12v ¾+24v:显示；血 泵；肝素泵；流量 泵；电磁阀；风扇； 动静脉夹；加热继电 器等 ¾+12v:ON/OFF逻辑 准备电压
配液/电导度调节系统
•热水进入MM95 •浓缩液接头被取下，插座密封，浓缩液通过吸管被相应的吸液泵吸入机器 •浓缩液接头上有1个磁铁，插座上有hall传感器，探测插头是否在插座上 •水流过泵头形成水膜，润滑陶瓷泵头。陶瓷泵是高精度零件，无磨损，不需调校
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显示和设定
““保保持持””键键，，
固固定定显显示示内内容容。。再再 次次压压下下，，
““退退出出””当当前前画画面面
信息显示：
持续显示15秒；压“保持”键则维 持显示
选择键： 选择可选项内容
血流量旋钮： 改变血流量设定
设定旋钮： 改变选项值
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主要治疗参数的显示：
吸液泵工作原理
•泵杆有一个5-6mm的缺口，通过泵杆旋转和上下运动来实现吸液过程 •如果没有做酸洗，只是排空机器，2天未用机器，可能造成泵杆和泵室被残留变 干的浓缩液粘连。处理方法：拆下泵头放在反渗水中过夜。
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11
吸液泵结构
泵头与电机的连接，是通过一个有万向轴的塑料臂， 并有一定角度
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肝素泵
•支架，装载注射器的直径10mm-30mm •24V步进电机 •齿轮箱（1：120） •位置探测 •计数器 肝素泵电机、计数器、位置探测器连接 到BM I/O板
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Front panel AK95S
卫卫生生
治治疗疗浏浏览
准准备备
治治疗疗模模式式
显显示示及及设设定定
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5
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卫生组
治疗观察组
候补开关组
治 疗 模 式 组
显示和设置组
信息显示窗“黑屏”状态 下，随时可以压下“选择 键”， 获得相关治疗参数： 血流速；静脉压；跨膜 压；超滤容量 再次压下“选择键”，屏幕 显示透析液流速
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服务及维修说明
同时按下“选择”键 和两个“隐藏”键，并保持5秒钟 注意！信息窗必须在“黑屏”时有效
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动从透析器旁路 进水压监测、温度监测调节、电导度监测调节、除气压和流量调节、超滤测量和调节、高压监测、TMP监测、漏
血检测、PH值测量（选装件）
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4
面板功能介绍：
AAKK9955 AAKK9955SS
Front panel AK95
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90 00
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维修菜单
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Logging 流程
选择记录项目 内部(Internal) 错误(Errors) 时间(Time) 版本(Progver)
排水系统要求：
排水：开放式。排水管口不要高过机器排水出口1.2米
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安装输液支架 透析器快速接头 安装透析器夹子 松开如右图A所示3个螺丝，向上提起 并向后移动后盖 如下图逆时针旋转拆下后盖
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3
9v电池的安装与更换： (order no.100224006)
可变流量 •AK95通过更换节流口来改变流量300/500/700ml/min •V12.xx的机器，可变流量调节每步20ml/min •可变流量的实现时通过用步进电机驱动偏心轴推动DRVA阀室，并行200节流口
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12
除气槽
•水气进入除气槽，液位下降，浮漂下降，除气口打开气体被负压泵抽走，液位上升关闭除气口
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AK95S简介
机器分成3部分： 操作面板 血路部分:控制监测体外血液循环进入透析器、肝素输注 血流调节、动静脉压监测、肝素调节、空气探测、预冲探测器、动静脉夹的控制 液路部分：用反渗水+浓缩液配预设温度和浓度的透析液，进入透析器膜外，控制超滤；如有错误发生，透析液自
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空气探测器(air detector)
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静脉压传感器电路板（c+p）
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血泵组成
•泵头 •24V无刷 直流电机（包括转速检测的计数 器） •齿轮箱（1：50） •泵门探测器 电机、位置板、泵门探测器连到BM I/O板
动脉管夹
动脉压传感器 血泵
肝素泵
透
病人
析 器
预冲探测器
静脉壶
静脉管夹
静脉压传感器
空气 探测 器
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血 路 流 程
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1. 托盘 2. 操作面板 3. 空气探测器 4. 静脉压传感器 5. 动脉压传感器 6. 管架 7. 血泵 8. 肝素泵 9. 静脉夹 10. 动脉夹 11. 等电位接头 12. 挂钩 13. 透析器支架 14. 液位调节钮 15. 动脉壶夹子
AAIIVVAA RREEVVAA
液路部分(上层)
加加热热棒棒//流流量量开开关关 加加热热棒棒控控制制板板
流流量量泵泵 FFMMII//OO板板
UUFFCCEELLLL 负负压压泵泵 漏漏血血探探测测器器
除除气气室室 扩扩展展室室 除除气气室室 血血路路夹夹单单元元 血血路路夹夹 防防护护
透透析析器器连连接接端端
. J200
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9V电池安装联线： P205 on the Pro.Driver board
注意！ 保护驱动板上的跳线端子(J200)必须安装 充电电池
保护驱动板上的跳线端子(J200)必须拆除 碱性非充电电池，否则会烧毁电池！
装回机器后盖，固定3个螺丝，机器组装结束 然后PRESET参数，供水、吸液试机、消毒即可用于治疗
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BM I/O 板：
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操作面板(OPERATORS PANEL)
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MM I/O 板：
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板电路及其联线
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•除气槽后面连接的是TAVA阀，TAVA阀用于UF-CELL自我调校
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电电导导 CCEELLLLPP
调调压压阀阀PPRR22
IINNVVAA RRIIVVAA BBYYVVAA DDIIVVAA ZZEEVVAA TTAAVVAA EEVVVVAA
DDRRVVAA
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•由于空气会干扰电导度的测量，在混合室中混合液中的气体被分离旁路cell •CELL的温度传感器补偿电导度的测量1.7%/℃ •CELL B的温度传感器用于二次温度调节 •B泵吸B液或BICART的工作调节电路相同
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水质要求： 9符合ASAIO及AAMI关于透析设备供水标准 9透析设备必须采用反渗透纯化系统供水（RO反渗水） 供水压力要求： 91.2~6 bar供水压力，机器内部做减压调节
注：该压力值应为带“流量”测量所得 供水温度要求： 9+5 °C~+30 °C (治疗）
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