血液透析机
血液透析机工作原理 2

血液透析机工作原理 2血液透析机工作原理血液透析机是一种常见的医疗设备,用于治疗慢性肾脏疾病等导致肾功能不全的病症。
它通过一系列的工作原理来清除体内的废物和过多的液体,以维持体内的电解质和酸碱平衡。
1. 过滤原理:血液透析机的核心部件是半透膜,即透析器。
透析器内部有许多微小的孔,这些孔的直径比红细胞和大部分蛋白质要小,但比废物分子要大。
当患者的血液通过透析器时,废物分子和多余的液体会通过透析器的孔隙被过滤出来,而红细胞和一些有益的物质则会被保留在血液中。
2. 清洗原理:透析器内的孔隙非常微小,容易被堵塞,因此需要定期进行清洗。
血液透析机通过引入一种特殊的清洗液,将透析器内的孔隙进行冲洗,以去除堵塞物。
清洗液一般包含生理盐水和其他一些化学物质,以帮助去除废物和细菌。
3. 补液原理:透析过程中,除了废物和多余的液体外,还会有一些有益的物质被过滤出去。
为了避免这些物质的丢失,血液透析机会引入一种特殊的补液液体,以补充被过滤掉的物质。
补液液体中含有适量的电解质和其他营养物质,以帮助维持体内的电解质平衡。
4. 循环原理:血液透析机通过泵将患者的血液抽出体外,经过透析器进行过滤和清洗,然后再将血液回输到患者体内。
这一过程需要一个循环系统来保证血液的流动。
血液透析机中的泵会产生一个负压,将血液从患者的血管中抽出,然后通过透析器后再推回患者的体内。
这个循环系统还包括一系列的管道和阀门,以控制血液的流动方向和速度。
5. 控制原理:血液透析机还配备了一套复杂的控制系统,用于监测和调节透析过程中的各种参数。
这些参数包括血液的流速、透析液的流速和成分、清洗液的流速和成分等。
控制系统会根据患者的具体情况和医生的指示,自动调节这些参数,以确保透析过程的安全和有效。
总结:血液透析机通过过滤、清洗、补液、循环和控制等一系列的工作原理,可以有效地清除体内的废物和多余液体,维持体内的电解质和酸碱平衡。
它是一种非常重要的医疗设备,对于患有慢性肾脏疾病等肾功能不全的患者来说,可以起到辅助治疗和生命支持的作用。
血液透析机的工作原理

血液透析机的工作原理血液透析机是一种现代医疗设备,用于帮助肾功能衰竭患者进行血液透析治疗。
它通过将患者的血液引入机器中,经过一系列复杂的过滤和清洁过程,最终将洗净的血液重新输送回患者体内。
下面将详细介绍血液透析机的工作原理。
1. 清洁和过滤:血液透析机的核心功能是清洁和过滤患者的血液,以去除体内的废物和毒素。
在治疗开始之前,护士会将引流管插入患者的血管中,并将其连接到血液透析机上。
机器会自动开始将患者的血液引入系统中。
2. 血液循环:一旦血液进入机器,它会通过一系列的导管和滤纸进行循环。
机器上的泵会增加血液的流速,以确保充分的过滤和清洁效果。
血液的循环过程非常缓慢,以确保透析过程的安全性和有效性。
3. 滤纸和膜的作用:血液透析机中最重要的部件是滤纸和膜。
滤纸通常由一种特殊纤维材料制成,其作用是去除血液中的废物和过多的离子。
膜通常由聚合物材料制成,它具有微小的孔隙,可以让小分子物质通过,如水和废物,但阻止较大分子物质,如蛋白质和红细胞。
4. 废物的清除:透析过程中,患者的血液会通过滤纸和膜,废物和过剩的物质将被清除掉,而健康的血液成分则会流回体内。
废物和多余的物质将通过排水管从血液透析机中排出。
5. 液体平衡的调节:血液透析机还可以帮助调节患者的液体平衡。
在透析过程中,机器可以根据患者的体液状态调节透析液的输送速率和成分,从而避免或纠正液体不平衡。
6. 监测和安全措施:血液透析机配备了各种传感器和监测装置,用于监测患者的血液流速、压力和透析液的成分。
如果有异常情况,机器会自动停止,同时发出警报,以确保患者的安全。
总之,血液透析机通过清洁和过滤患者的血液,确保体内废物和毒素的排出。
它利用滤纸和膜的特性,去除血液中的废物,同时调节液体平衡,以确保透析过程的安全性和有效性。
血液透析机的工作原理为肾功能衰竭患者提供了一种有效的治疗方法。
血液透析机电磁阀工作原理

血液透析机电磁阀工作原理
血液透析机的电磁阀是一种通过电磁力控制流体开关的装置。
工作原理如下:
1. 电磁铁部分:电磁阀的电磁铁由线圈、铁芯和阀芯组成。
当电磁线圈通电时,产生磁场,使铁芯产生磁力,进而吸引阀芯。
2. 阀芯部分:阀芯是由磁性材料制成,当电磁线圈通电时,阀芯被吸引,与阀座紧密接触,阻止液体流动;当电磁线圈断电时,由于弹簧力的作用,阀芯恢复到初始位置,使液体通过阀门。
总结来说,电磁阀通过控制电磁铁的电流开关,改变阀芯的位置,从而控制液体的流动或截断。
在血液透析机中,电磁阀的开合状态会控制液体的进出,实现对血液透析过程的控制。
血液透析机基本操作流程

血液透析机基本操作流程血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法。
在进行血液透析之前,医生需要评估患者的透析需求并制定个体化的治疗计划。
基本操作流程如下:1.接入透析机:先将透析机连接到电源,确保透析机的电源线牢固接地。
然后打开透析机的电源开关,启动透析机。
等待透析机完成自检程序。
2.检查设备:检查透析机的各项指示灯是否正常亮起,电子显示是否正确。
检查透析机的仪表和传感器是否正常工作。
确保透析机的水箱、药物泵等所有部件都已准备就绪。
3.准备透析器:清洗并消毒透析器,确保透析器内部没有任何污染物。
在透析器上连接透析器帽以及透析器盖。
将透析器连接到透析机上的输液管路。
4.检查引流器:检查患者的引流器,确保引流器的通畅并没有任何异常。
按照医嘱,为患者准备好合适的引流器。
5.预冲透析器:将生理盐水注入透析器,进行预冲。
通过透析器的通路将预冲液排出,保证通路畅通无阻,排除气泡。
6.测量体征:测量患者的体温、血压、脉搏和呼吸等生命体征。
确保患者的生命体征在透析过程中保持稳定。
7.透析液配置:根据医嘱,配置适合患者的透析液。
将透析液连接到透析机的透析液管路上。
8.连接管路:将透析机的输液管路连接到患者的引流器上。
确保连接管路的安全可靠,没有松脱或漏液。
9.开始透析:根据医嘱,设置透析的时间和速度。
启动透析机,开始透析过程。
同时观察患者的生命体征,并根据需要调整透析机的设置。
10.监测透析过程:在透析过程中,定期测量患者的体温、血压、脉搏和呼吸等生命体征。
监测透析机的工作状态,包括透析液的流速、质量以及透析机的报警功能等。
11.监测患者:观察患者的一般状况,包括皮肤颜色、呼吸状况、症状和不适感等。
当患者出现异常情况时,及时报告医生并采取相应措施。
12.结束透析:根据医嘱,透析结束后,停止透析机的工作。
断开透析机与患者的连接。
将透析器和透析机的管路进行清洗和消毒。
13.关机清洁:关闭透析机的电源开关,断开透析机的电源连接。
血液透析机工作原理

血液透析机工作原理
血液透析机是一种通过人工方法清除患者体内的废物、毒素和多余液体的设备,其工作原理基于以下几个关键步骤:
1. 血液引流:在血液透析过程中,医护人员首先插入一个血管通路,通常是在患者的大静脉或动脉中插入一个导管。
通过这个通路,患者的血液会被引流到透析机中。
2. 血液过滤:引流到透析机中的血液会通过一个滤器,滤器上有微孔,可以筛选分子大小,只允许小分子的废物、毒素和多余液体通过,而较大分子如蛋白质和血细胞则被滤除。
3. 透析液循环:透析机中有一种称为透析液的特殊液体,其成分和浓度与正常血液很相似。
透析液通过一根管道与滤器相连,与被过滤的血液分离。
在滤器中,血液和透析液之间的物质交换发生,废物、毒素和多余液体从血液中通过滤器进入透析液。
4. 透析液回收:透析液中吸收了废物和毒素的液体进入回收系统,经过处理和再生后可以重新使用。
5. 洗涤循环:滤器没有完全筛选分子,血液中的一些微量物质可能会沉积在滤器上,影响透析效果。
因此,透析机会进行定期的洗涤循环,用透析液清洗滤器,以确保滤器始终处于良好状态。
6. 血液返回:经过滤器处理后的血液会重新注入患者的体内,回到循环系统中,以保持正常的血液组成和体液平衡。
通过反复进行上述步骤,血液透析机不断清除患者体内的废物、毒素和多余液体,维持体内物质的平衡。
这样,即使患者的肾脏功能受损,也可以维持体内环境的稳定。
血液透析机常用消毒剂的应用

血液透析机常用消毒剂的应用
近年来,血液透析引起的院内感染时有报道,究其原因主要是血液透析机和透析器消毒不到位。
目前用于血液透析机消毒的主要有次氯酸钠,柠檬酸等消毒液。
下面来讲一下次氯酸钠,柠檬酸这两种消毒液在血液透析机中的应用。
一、次氯酸钠消毒液对血透机的消毒效果
次氯酸钠是常用的含氯消毒剂品种之一,在食品工业领域、医疗卫生行业中应用十分广泛,该消毒剂价格低廉,对各种微生物具有较强的杀灭效果。
次氯酸钠消毒液的杀菌机理为: ①次氯酸钠消毒液在中性、酸性条件下生成HOCl 中性分子,其易于扩散到带电荷的菌体表面,并通过细胞壁穿透到菌体内部,作用于微生物核酸; ②HOCl 分子可以将细胞浆内-SH 氧化为二硫键; ③次氯酸分解产生的新生氧可以将蛋白质氧化,从而改变细胞膜的通透性,使细胞内容物向外渗漏。
二、柠檬酸消毒剂对血透机的消毒效果
热化学消毒是使用柠檬消毒剂,柠檬酸在加热至一定条件可以达到高水平消毒,同时柠檬酸消毒剂对血液透析机管路具有清洁作用。
血液科实用常用医疗器械介绍

血液科实用常用医疗器械介绍在血液科的临床工作中,医疗器械是不可或缺的辅助工具。
本文将介绍一些血液科常用的医疗器械,帮助大家更好地了解和应用这些工具,提高诊疗效率。
一、静脉采血针静脉采血针是血液科中最常用的器械之一。
医生通过静脉采血针可以方便、快速地获取患者的血液样本,进行各种检查和化验。
静脉采血针通常由钢针和塑料管组成,操作简单、安全性高,是医生日常工作的必备工具之一。
二、血液透析机血液透析机是治疗慢性肾衰竭患者必不可少的器械。
通过血液透析机可以清除患者体内的代谢废物和水分,协助肾脏完成排泄功能。
血液透析机操作复杂,需要专业护士或医生进行操作,但对肾衰竭患者的治疗效果显著,是血液科中的重要工具。
三、血细胞计数仪血细胞计数仪是用于快速计数和分析患者血液样本中各类血细胞数量的仪器。
血细胞计数仪可以帮助医生了解患者的血液情况,诊断和监测各种疾病。
血细胞计数仪操作简单、效率高,是血液科临床工作中不可或缺的仪器。
四、凝血分析仪凝血分析仪是用于测定患者血液凝血功能的仪器。
凝血分析仪可以帮助医生评估患者的凝血状态,及时发现和干预出血和凝血异常。
凝血分析仪操作简单、结果准确,是血液科中重要的诊断和监测工具。
五、输血泵输血泵是用于控制输液速度和输液量的仪器。
在血液科的治疗中,输血泵可以帮助医生准确控制输血速度,防止输血过程中发生输血反应。
输血泵操作方便、安全性高,是提高输血质量的重要辅助工具。
六、血糖仪血糖仪是用于监测患者血糖水平的便携式仪器。
在血液科的治疗中,血糖仪可以帮助医生及时监测患者的血糖情况,调整治疗方案。
血糖仪操作简单、结果快速准确,是糖尿病等疾病患者日常管理的重要仪器。
七、注射泵注射泵是用于控制静脉注射药物速度的仪器。
在血液科的治疗中,注射泵可以帮助医生调整药物的输注速度,保证药物的疗效和安全性。
注射泵操作简单、精准度高,是血液科治疗中不可或缺的器械。
总结:血液科实用常用医疗器械的介绍到此结束。
以上介绍的医疗器械在血液科的临床工作中发挥着重要作用,帮助医生诊断、治疗和监测各种疾病。
血液透析机的定期维护措施

血液透析机的定期维护措施血液透析机是一种重要的医疗设备,用于治疗肾衰竭等疾病。
为了保证透析过程的效果和安全性,定期进行维护是至关重要的。
本文将介绍血液透析机的定期维护措施。
一、清洁血液透析机使用后,设备的清洁是一项重要的维护措施。
定期清洗不仅能保持设备的卫生,还有助于延长设备的使用寿命。
清洁时,应按照设备说明书的要求进行操作,不得随意更换清洁剂或清洁方式。
切勿使用含有刺激性或腐蚀性成分的清洁剂,以免损坏设备。
二、消毒血液透析机的消毒工作同样不能忽视。
由于透析机与病人的血液直接接触,消毒工作对于避免交叉感染至关重要。
定期进行设备的消毒可以有效杀灭病菌和病毒,保护病人的健康。
在进行消毒前,应确认使用的消毒剂符合相关标准,并按照正确比例配制。
消毒的时间和方法也需要严格按照设备说明书进行操作。
三、零件更换血液透析机的零件、配件是设备正常运行的保障。
定期检查和更换关键零件可以防止设备损坏和故障。
一些关键零件的使用寿命可能会有规定的时间限制,如滤芯、管路等,需按时更换。
选择合格的零件和配件,确保其质量和适用性,可以提高设备的可靠性和安全性。
四、故障排除即使经过定期的维护和保养,血液透析机仍有可能出现故障。
当出现故障时,及时排除故障非常重要,以确保病人的安全。
一些常见的故障可以根据设备说明书进行排查和修复,但对于复杂的故障,应及时联系专业的技术人员进行处理。
五、记录和检测对于血液透析机的维护工作,记录和检测同样重要。
定期记录设备的维护情况,包括清洁、消毒、零件更换等,可以提供有效的参考资料,帮助了解设备的使用情况和维护需求。
同时,定期进行设备的检测,包括性能测试和安全检查,可以发现潜在问题,并及时采取措施解决。
通过以上的定期维护措施,可以保证血液透析机的正常运行和病人的安全。
医疗单位和使用者应严格按照相关标准和要求,制定相应的维护计划,并确保维护工作的落实。
同时,加强操作培训和技术支持,提高使用人员的维护意识和技能水平,进一步确保血液透析机的稳定性和安全性。
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血液透析机一、血液透析机的市场背景分析:血液透析指的是把血液中的一些废物通过半透膜除去,是一种安全、易行、应用广泛的血液净化方法。
近年来血液透析病人数量急剧上升,据相关数据显示我国血液透析病人数量增长率为20%左右,配合庞大的人口基数,造成我国血液透析机的需求缺口很大。
针对中国透析机市场的强劲需求,不仅本国血透企业加快了发展步伐,外资品牌也启动了一系列在华投资项目。
主要是通过合作和直接在华建厂两种方式来满足中国市场对透析机的需求。
例如威高和日机装的合作;东丽和尼洛普在华投资兴建新工厂等。
目前市场上的透析设备中外资品牌占据了主导地位:主要有Baxter、Asahi—Kasei、Nikkiso、Bbraun、Fresenius、Gambro、Nipro、Toray等;国内品牌主要有威高(与日机装合作)、山外山、多泰和暨华等,其中山外山和暨华生产的血液透析机已经成功进入国外市场,并已实现批量出口。
在价格上,由于欧美和日本等国具有技术上的垄断优势,产品在中国市场上定价较高,一般在40-50万元/台;近年来我国自主品牌山外山成功打破被国外企业垄断的血液透析技术,研发出能与国外高端血透机媲美的产品,直接导致了国外品牌价格的大幅度下降,下降幅度达50%左右,为20万元/台。
市场主流品牌血透机:品牌生产国主流机型特点金宝瑞典AK95s 国内医院主流品牌,技术、售后很好尼普洛日本单人透析机治疗尿毒症以及各类药物中毒效果好百特美国Meridian型透析仪屏幕宽大、背景颜色独特、为临床操作提供了丰富的信息和可靠的认知度贝朗德国Dialog型独特的彩色触摸屏控制、图式化显示,信息量大费森透析德国4008B、4008S 满足各类晚期肾衰病人血透治疗及新的技术指标的需要山外山中国SWS型超纯透析液供给功能,提高患者的生存质量随着血透机的发展,同时还发展出专门生产血透耗材的厂家,其中具有代表性的有:公司名称生产地产品广州贝恩医疗设备有限公司广州血液透析用血路北京联合捷然医疗器械科技公司北京透析用水和透析粉常州市朗生医疗器械工程有限公司常州空心纤维透析器、血液滤过器、血浆分离器等上海强健医疗器械有限公司和宁波天益医疗器械有限公司合作上海循环血路、一次性采血针关于透析设备我国透析治疗开始于70年代,现在已经发展的较为普遍。
03年以前我国的透析设备全部依靠进口,2003年,广东暨华成功研制出我国第一台国产血液透析机—JH2000,改写了透析设备只能进口的现状。
二、血液透析机的原理1、透析的原理透析是指半透膜两侧的溶液通过弥散、渗透及超滤作用,即溶质由浓度高的一侧向浓度低的一侧流动,而水分子由渗透压低的一侧向渗透压高的一侧流动的过程,最终达到动态平衡。
血液透析通过血液与透析液之间的溶液弥散和超滤来达到治疗目的。
因此透析过程也就是溶质进行弥散和滤过过程。
血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质换使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。
从而清除患者血液中的代谢废物和毒物;调整水和电解质平衡;调整酸碱平衡。
具有人体肾脏的部分功能血液透析机。
(但不能替代肾脏的内分泌和新陈代谢功能)。
半透膜溶质弥散、渗透、超滤2、血液透析机的工作原理血液透析机大致可以分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分。
血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测等;透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成。
其工作原理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器,与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出;不断循环往复,从而达到治疗的目的,完成整个透析过程。
透析液钙、碱基等代谢废物、过多的电解质、毒物血液透析液三、血液透析仪的结构及其功能1、血液监护警报系统部分(1)血泵用来推动血液循环以维持血液透析治疗的顺利进行。
通常来说,血泵部分往往具有转速检测功能,用来监测病人的血流情况,而血流又与各种毒素的清除有关,因此血泵转轮与凹槽间距设定一定要精确,并需要经常调整,根据血路泵管的情况,一般将间距设定为3.2~ 3.3mm,不可太松,否则会造成血流检测不准;也不可太紧,如果太紧会造成管路破裂,发生事故。
(2)肝素泵肝素泵相当于临床上应用的微量注射泵,用以持续向病人血液中注射肝素。
由于病人的血液在体外循环与空气接触,很容易发生凝血现象,使用肝素泵防止发生凝血。
(3)动静脉压监测动脉压监测用来监测透析器内血栓、凝固和压力的变化。
当血流不足时,动脉压就会降低;当透析器内有凝血和血栓形成时,动脉压就会升高;静脉压监测用来监测管路血液回流的压力。
当透析器凝血或血栓形成、血流不足以及静脉血回流针头脱落时,静脉压就会下降;如果血路回流管扭曲堵塞或回流针头发生堵塞时,静脉压就会升高。
以上情况发生时,机器会自动报警。
(4)空气监测(Air Detector)用来监测血液流路以及静脉滴壶中的空气气泡。
一般用超声波探测的原理,为了避免病人发生空气栓塞而设置。
当监测到有空气气泡时,检测系统会驱动动、静脉血路夹来阻断血流,防止危险的发生。
2、透析液供给系统部分(1)温度控制系统包括加热和温度检测两部分,在正常透析时,一般将符合治疗标准的反渗透水加热至36~40℃,与浓缩液混合后由温度传感器检测温度,进而控制加温使得透析液温度与设定的温度符合,一般透析液温度控制在37℃左右,根据病人情况可适当调节。
具有热消毒的机器,在进行热消毒时加热温度可以达到100℃。
(2)配液系统配制合格的透析液,以碳酸盐透析为例,其混合比例为:A液∶B液∶纯水=1∶1.83∶34。
目前很多机器都采用陶瓷泵进行配比,通过调整转速快慢来达到配制透析液的精确性。
(3)除气系统在水和浓缩液中存在一定的空气,配制透析液过程中由于碳酸盐的存在也会有气体的生成,这些气泡在透析液中有可能引起血液空气栓塞、降低废物的清除率、影响透析液的流量和压力、进而影响电导率浓度等情况的发生,因而需要除去透析液中的空气。
除气时利用负压原理,一般除气压设为-600mmHg左右,但在高原地区要适当降低负压,如兰州、昆明等地设为-500mmHg即可。
(4)电导率监测系统一般碳酸盐透析功能的血液透析机往往配置有2~3个电导率监测模块,首先检测A液的浓度,如果A液浓度达到要求再吸B液,然后检出的电导率就是透析液的实际电导率。
电导率监测模块监测到的电导率值传到CPU电路,与设定电导率相比较,进而控制浓缩液配制系统,使其配制出符合要求的透析液。
通常测定透析液中阳离子浓度范围为13.0~15.0ms/cm,透析液浓度维持在13.8~14.2之间。
(5)超滤(Ultrafiltration)监测系统利用跨膜压(Trans-membranous Press,TMP)的压力控制或容量控制来达到超滤、去除血液中水分的目的。
跨膜压增大,相应超滤量在时间确定的情况下也会增大。
由于大部分血液透析病人肾脏功能衰竭或完全丧失,无法排除体内水分,因此超滤系统在血液透析机中非常重要。
目前市场上血液透析机的超滤控制系统可以分为流量传感器系统和平衡腔两类,Gambro公司使用的是前者,而其它大部分使用是后者,各有优缺点,都是通过比较通过透析器前后的流量差异来计算超滤量的,都比较准确。
还有一种超滤检测方法,那就是称重控制!目前只有多泰在使用。
(6)漏血监测(Blood Leakage)系统血液透析过程中有时会发生透析器破膜现象,这时就会发生漏血,为了检测漏血的发生,一般血液透析机利用光学原理检测透析液中的血红素,其检测灵敏度为0.25~0.35ml血红素/1升透析液,在透析过程中如果有沉淀或过脏,易发生假报警,这就需要操作人员及时清除漏血检测部位的脏物。
血液透析的原理溶质转运1. 弥散:是HD时清除溶质的主要机制。
溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运,此现象称为弥散。
溶质的弥散转运能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动(布朗运动)。
2. 对流:溶质伴随溶剂一起通过半透膜的移动,称为对流。
溶质和溶剂一起移动,是摩擦力作用的结果。
不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响,跨膜的动力是膜两侧的静水压差,即所谓溶质牵引作用。
3. 吸附:是通过正负电荷的相互作用或范德华力和透析膜表明的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物(如β2-微球蛋白、补体、炎性介质、内毒素等)。
所有透析膜表面均带负电荷,膜表明负电荷量决定了吸附带有异种电荷蛋白的量。
在血透过程中,血液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于透析膜表明,使这些致病物质被清除,从而达到治疗的目的。
水的转运1. 超滤定义:液体在静水压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动称为超滤。
透析时,超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动;反之,如果水分从透析液侧向血液侧移动,则称为反超滤。
2. 影响超滤的因素(1)净水压力梯度:主要来自透析液侧的负压,也可来自血液侧的正压。
(2)渗透压梯度:水分通过半透膜从低浓度侧向高浓度侧移动,称为渗透。
其动力是渗透压梯度。
当两种溶液被半透膜隔开,且溶液中溶质的颗粒数量不等时,水分向溶质颗粒多的一侧流动,在水分流动的同时也牵引可以透过半透膜的溶质移动。
水分移动后,将使膜两侧的溶质浓度相等,渗透超滤也停止。
血透时,透析液与血浆基本等渗,因而超滤并不依赖渗透压梯度,而主要由静水压力梯度决定。
(3)跨膜压力:是指血液侧正压和透析液侧负压的绝对值之和。
血液侧正压一般用静脉回路侧除泡器内的静脉压来表示。
(4)超滤系数:是指在单位跨膜压下,水通过透析膜的流量,反映了透析器的水通过能力。
不同超滤系数值透析器,在相同跨膜压下水的清除量不同。
2血液透析设备血液透析的设备包括血液透析机、水处理及透析器、共同组成血液透析系统血液透析系统组成1、血液透析机:是血液净化治疗中应用最广泛的一种治疗仪器,是一个较为复杂的机电一体化设备,由透析液供给监控装置及体外循环监控装置组成。
它包括血泵,是驱动血液体外循环的动力;透析液配置系统;联机配置合适电解质浓度的透析液;容量控制系统,保证进出透析器的液体量达到预定的平衡目标;及各种安全监测系统,包括压力监控、空气监控及漏血监控等。
2、水处理系统:由于一次透析中患者血液要隔着透析膜接触大量透析液(120L),而城市自来水含各种微量元素特别是重金属元素,同时还含一些消毒剂、内毒素及细菌,与血液接触将导致这些物质进入体内。
因此自来水需依次经过滤、除铁、软化、活性炭、反渗透处理,只有反渗水方可作为浓缩透析液的稀释用水。