产褥期管理和健康指导
产褥期妇女的护理及保健指导
中 健 文 ０年月 ６第期Ｗｌ ｅｈ ｉ ｔｅｃ Ｐｉｅ 外 康 摘２９２第誊 ‘ ｏ ａ ｇ ｄ ｌｅ ｄ ｌ ０ ｒＨ ｌ Ｄｅ Ｍ ｉ ｒｌ ｄ ｔ ｓ ａ ｏａ
２ ２ 观察 患者 伤后尿量 及颜色 的变化 ， 红蛋 白尿通 常在 如渗 出液浸透 敷料 及时 更换 ， ． 肌 并将换 药前后 的敷料称 好重量 ， 以 伤 后 ３ １ 小 时达最高峰 。对于尿量 、 比重 ， Ｐ — ２ 尿 尿 Ｈ值 及其 颜 便 准 确 记 录 液 体 出 入 量 。 色 等应准 确记录 。必要 时 １ 分钟 测 １ ，以便随 时 了解 肾功 能 ５ 次 ３ ２ 病室 应保 持空气 清新 ， 室严 禁非工作 人 员入室 ， ． 病 定 情 况 ，明 确 诊 断 ，决 定 治 疗 。当 出现 肾 衰 时 ，严 格 控 制 液 量 与 期 进 行床 上 及空 气 消毒 ，预 防感 染 和交 叉感 染 。病 室 湿度 在 滴速 ，发 现 异 常 即 告 医 生 ，妥 善 处 置 。 ６ ％， 日紫外 线２ ３ ０ 每 － 次照射进 行空 气消毒 ， 用紫外 线 消毒时要 ２ ３ 肾 功 衰 竭 透 析 的 护 理 ：严 格 无 菌 操 作 ， 意 透 析 液 的 给 患 者 配 戴 墨 镜 ，以保 护 角 膜 。 ． 注 速 度 ，每半小 时推 注肝素一次 以减 少大 网膜 与透析 管粘 连 ，每 ４ 高热 的护理
产褥期妇 女的护理及保健指导
吴建敏
【 关键词】产褥期妇女 护理
（ 黑龙江省拜泉县人民医院 黑龙江拜 பைடு நூலகம் １ ４ ０ ） ６ ７ ０
【 中图分类号】 Ｒ ７ ．２ 【 ４ ３ ７ 文献标识码 ｌＢ 【 文章编号】１ ７ － ０ ５ ２ ０ ）４ ０ ５ － １ ６ ２ ５ ８ （０ ９ ０ － １ ２ ０ 保健指导
产褥期管理制度
产褥期管理制度一、前言产褥期是妇女生育后恢复身体和心理健康的重要时期，良好的产褥期管理制度对于保障产妇的身体健康和家庭和谐至关重要。
本文旨在建立一套完善的产褥期管理制度，为产妇提供全方位的护理和支持，确保她们顺利度过这一特殊时期。
二、管理目标1、保障产妇身体和心理健康，促进产后恢复。
2、提高产妇对产褥期的认识和重视程度。
3、加强医护人员和家属对产妇的关心和理解。
4、建立健康、和谐的家庭氛围，促进家庭成员之间的沟通和融洽关系。
5、预防和减少产后并发症的发生。
三、管理内容1、产褥期的定义和意义产褥期指产妇生产后到产后6-8周的时期，也称为产后恢复期。
在这个时期内，产妇的身体和心理都需要得到充分的护理和照顾，以保证她们恢复健康，顺利适应新生活的到来。
2、管理流程和措施（1）建立个性化产褥期护理计划针对每位产妇的具体情况和需求，制定个性化的产褥期护理计划，包括产后检查、饮食调理、康复锻炼、心理护理等内容。
（2）定期进行产后复查产妇产后应在医院定期进行产后复查，了解身体康复情况，及时发现和处理并发症。
（3）提供专业的产褥期护理医护人员应提供专业的产褥期护理，包括产褥期按摩、疼痛缓解、乳房护理等服务，帮助产妇尽快康复。
（4）加强心理护理产妇在产后易出现情绪低落、焦虑等问题，医护人员应给予她们及时的心理护理和支持，帮助她们调整情绪，建立积极的心态。
（5）指导产妇进行适当的锻炼产褥期适当的锻炼对于恢复身体和提高心情有着重要作用，医护人员应指导产妇进行适当的产后锻炼，帮助她们恢复体力和精神。
（6）教育产妇正确的饮食调理产妇在产褥期应遵循科学的饮食原则，合理搭配各种营养物质，加强营养供给，促进康复。
（7）建立产褥期护理档案对每位产妇建立产褥期护理档案，详细记录产妇的身体状况、护理计划和效果，为后续的护理提供参考依据。
四、管理要求1、医院和社区机构应建立完善的产褥期管理制度，明确护理流程和责任分工。
2、医护人员应接受专业的产褥期护理培训，提升服务水平和质量。
产褥期保健.ppt
产褥期保健
九、产褥期应着重注意以下情况： １、产褥期内禁止性生活 ２、产后红色恶露持续约１周，产
后子宫复原欠佳时，恶露增加， 持续时间长，若有臭味可能宫内 有胎盘、胎膜或为宫腔感染的表 现。
教育。 产后半小时内即开始早吸吮，并实行
产后母婴同室，按需喂哺，为母乳喂 养的进行打下了良好的基础。 在产褥期内仍需不断地给产妇以鼓励、 支持和指导，使她们能至少坚持纯母 乳喂养4-6月。
产褥期保健
母乳喂养指导的重点： ①母乳喂养的技巧：注意婴儿与
母亲乳头的正确含接即婴儿将乳 晕的大部分含入口中将乳头乳晕 形成一“长奶头”，吸吮时婴儿 的舌头卷住“奶头”，齿龈压迫 乳窦。
产褥期保健
通川区朝阳社区卫生服务中心
产褥期保健
产褥期的含义：产褥期是指从胎 盘娩出至产妇全身各器官（乳腺 例外）恢复至正常非孕态所需时 间，一般为６周 。
产褥期保健
一、预防产后出血 产后出血是引起产妇死亡的主要
原因，必须加强防治。 产后出血时，应迅速查明原因，
及时作出处理。
产褥期保健
二、产褥期卫生指导 为了预防感染和有利于康复，产
后休养环境要做到安静、舒适， 室内保持清洁、空气流通，防止 过多的探视。 室温亦需合理调节。
产褥期保健
产妇要注意个人卫生，坚持刷牙、 洗手、勤洗澡、勤更衣裤，特别 要保持外阴部清洁。
产后康复操有利于产妇恢复精力 和消除疲劳，亦有利于恢复盆底 和腹部肌肉的功能。产妇还需注 意大、小便通畅。
产褥期保健
八、产后痛及子宫复旧不良的处理 产后24小时内，应经常注意宫缩
产后健康问题和护理措施要点
产后健康问题和护理措施要点：
1、合理搭配膳食：在生产后也是要以清淡食物为主，可以适当的喝一些小米粥，暂时不要食用大量滋补类的食物，以免影响到恶露的排出，对自身的健康造成比较大的影响。
2、定期更换衣物：在产后会出现容易出汗的问题，穿一些透气以及棉质的衣物，同时还需要定期更换，以免滋生细菌，引发妇科疾病。
3、阴部护理：在产后会有大量的恶露排出，要勤更换卫生巾，还需要更换干净的内裤，保证阴道部位的清洁卫生。
4、乳房护理：在产后催乳素会增多，而且有大量的乳汁分泌，还需要做好乳房部位的护理措施，及时地清理乳房。
产褥期的护理及健康指导方法有哪些
产褥期的护理及健康指导方法有哪些“母性的伟大旅程，即将进入全新的篇章。
在孩子降生的那一刻起，产妇的身体开始了一个新的征程—产褥期。
这是一个令人充满期待和兴奋的时刻，同时也是一个需要特别关爱和照顾的阶段。
产褥期不仅关乎产妇的身体健康，还涉及到心理适应、家庭角色的改变以及新生儿的呵护。
在这篇文章中，我们将呈现一系列关于产褥期的护理和健康指导方法，帮助产妇温暖地融入这个新的角色，促进身体的康复，同时为新生命的到来做好准备。
一、什么是产褥期产褥期是产妇全身各器官除乳腺外，从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态，包括形态和功能，所需的时期（通常为6周）。
一般正常分娩者,产后24小时可下床活动,以增强血液循环、促进伤口愈合、增强食欲，预防下肢静脉血栓形成、促进康复。
由于产妇产后盆底肌肉松弛，应避免负重劳动或蹲位活动，以防止子官脱垂。
二、产褥期的护理措施有哪些1、乳房护理产褥期乳房护理是指在产后期间对乳房进行适当的护理和保养，以帮助产妇建立良好的哺乳关系，并预防或处理乳房问题。
常见注意事项包括：（1）保持乳房卫生：哺乳前洗净双手及双乳，鼓励并帮助产妇哺乳，做到早哺乳按需哺乳。
注意让婴儿先吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳房，这样有利于乳汁分泌。
（2）避免过度清洗：频繁清洗乳房可能会导致皮肤干燥和刺激，避免使用条件过于干燥的毛巾来擦拭乳房。
（3）保持适当的乳房支撑：确保使用正确尺码和舒适的乳罩，以提供足够的支撑和保护乳房。
避免使用过紧或过松的乳罩，以免对乳房造成不适或不良影响。
（4）正确哺乳姿势：采用正确的哺乳姿势，确保宝宝正确吮吸乳房。
在喂养时，将宝宝的嘴对准乳晕部分，确保宝宝能够吮吸到足够的乳房组织。
（5）解决乳头问题：如果产妇出现乳头皲裂，建议可挤少量乳汁均匀的涂于乳头处，以缓解不适症状。
此外，如果产妇出现乳头凹陷，可以经常做十字操牵拉乳头，也可以用乳头纠正器将乳头吸出，这样有利于婴儿含接。
2、饮食护理产褥期的饮食护理对于产妇的康复和健康非常重要。
产褥期护理健康教育
产褥期护理健康教育
《产褥期护理健康教育》
产褥期是指产后6-8周的时间，这段时间内产妇需要特别注意身体护理和保健。
正确的产褥期护理对于产妇的身体健康具有重要意义，也会影响到产后恢复和母婴健康。
首先，产褥期护理要重视休息。
产妇在生完孩子后需要充分的休息，因为这段时间内经历了怀孕和分娩的身体疲惫。
要保证每天有充足的睡眠时间，可以利用婴儿入睡的时间来休息，不要勉强自己做过多的家务活动。
其次，产褥期护理要保持良好的饮食。
产妇在这段时间内需要提供充足的营养，以帮助身体恢复和乳汁分泌。
要多吃蔬菜水果、鱼类和瘦肉，保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
同时要避免食用刺激性较大的食物和含有咖啡因的饮品。
另外，产褥期护理需要合理的运动。
产后的女性不宜立即进行剧烈的运动，但可以适当的进行产后恢复性运动，比如产后瑜伽和产后美体操。
适量的运动可以帮助产后恢复，促进身体的血液循环和新陈代谢，还可以缓解产后忧郁症的症状。
最后，产褥期护理还需要注意个人卫生。
产妇在这段时间内容易感染，所以要保持外阴的清洁和干燥，每天换洗内衣和卫生巾，并且要定期进行产后盆底康复训练，以保持盆底肌肉的紧实和弹性。
通过正确的产褥期护理，可以帮助产妇更好地恢复身体，避免产后并发症和感染，同时也有利于母婴的健康发展。
因此，产妇和家人都需要重视产褥期护理的健康教育，以确保产后健康。
产妇在产褥期的健康指导
【 关键 词 】 产褥期 ； 健康指 导 【 中图分类号】 Ｒ Ａ ７ ３ ． ７ １ 【 文献标识码】 Ｂ
悦
（ 浙江湖州妇幼保健 浙江 湖州 ３ １ ３ ０ ０ ０ ）
产褥期是指胎盘娩出后至全身各器官（ 除乳房外） 恢复或接 的顾 虑 ， 协助其排尿 ， 按摩下腹部 ， 听流水声诱 导排 尿 ， 必要时导
２ ０ １ ２年 １月一２ ０ １ ２年 ｌ ２月在我 院 自然分娩 的 １ ０ ０ ０名无 泌的有效措施 。 强调母乳喂养对母婴均有益的重要性 ， 告知产妇
妊娠并 发症的正常产妇 为健康 指导对象， 孕周 ３ ７ — ４ ２ 周， 年 龄 和家属相关母乳喂养知识和技能 ， 并指导产妇正确 的喂养方 法 ：
１ 临床 资料
的不 良生活方式 ， 促使产妇迅 速康复 ， 提高产妇生活舒适度 ， 保 用开塞露 ｌ Ｏ ｍ ｌ 塞肛或肥皂水灌肠 ， 保持大便 通畅。 ２ ． ６母乳喂养的指导 母乳是婴儿最好 的天然食品 ， 母婴 同
室， 产后半小时早开奶， 早接触， 勤吸吮， 按需哺乳是促进乳汁分
免恶露 不干净 ， 避免操劳 ， 避免从事过 重的体力活动 ， 防止子宫 此 ， 指 导产妇注意多休息和饮食 营养 ， 尽快恢 复体 力 ， 保持心情 脱 垂。正常分娩 的产妇在产后 ４ 小时内卧床休息 ， 产后 ６ — １ ２ 小 愉快 。向产妇与家属解 释产 褥期 生理 变化 可能引起 的心理反应 时后起床轻微活动， 有利机体功能的恢复， 增加食欲。产后第 ２ 及保持心理健康 的重要性 ， 教会一些简单的心理调节方法 ， 鼓励 天适当做些形体操 ， 如抬腿 、 抬头 、 仰 卧起坐 、 提肛运动等 动作 ， 家属给予心理上的关注 ， 体贴和安慰 ， 帮助产妇克服产后的低 落
产褥期保健
产褥期保健宣教及注意事项告知书亲爱的准妈妈：首先在这里恭喜您当妈妈啦！在您当妈妈的同时我们教您怎么能健康的度过这个产褥期。
我们的妈妈您要认真学习以下内容:一、一般情况与修养环境产妇每天测体温、脉搏、呼吸2次，如体温超过38摄氏，应每4小时测一次。
卧室应安静、清洁、空气流通，在夏季可因高温、高湿、通风不良及体质虚弱，引起中枢神经体温调节障碍，导致产褥中暑。
冬季室内应保持一定温度，以免发生感冒及新生儿硬肿症，但也应有良好的通风，以防一氧化碳中毒。
产妇体温超过38.5摄氏度应尽早到分娩医院就诊。
二、休息与活动产后24小时内应卧床休息，如无特殊情况，24小时后可下床在内室活动，促进恶露排出，利于子宫复原及胃肠道功能恢复。
产褥期应充分休息及睡眠。
卧床时应取侧卧位，以免子宫后倾。
不宜站立过久，勿提重物，少作蹲位，以防子宫脱垂。
三、饮食产褥妇饮食以容易消化而富于营养为佳。
同时，产妇通过乳汁使新生儿获得所需要的营养，故饮食中必须含有足量的蛋白质、矿物质及维生素和水分，忌食生冷辛辣等刺激性食品。
四、褥汗产后皮肤汗腺功能旺盛，出汗较多，尤以睡眠和初醒是为甚，称褥汗。
要洗澡，勤换内衣，保持清洁干燥。
五、大小便产妇活动少及饮食因素易引起便秘，应多吃蔬菜、水果，起床活动，必要时服缓泻剂或者灌肠（切记：必须在医师指导下使用）。
六、恶露注意恶露量、色、气味，如发现异常，并有子宫复旧不良，应考虑有感染或者胎盘残留等必须到分娩医院就诊。
七、乳房护理按需哺乳，不定时，宝宝睡觉2-3小时叫醒哺乳，以下情况为异常1、乳房胀痛、硬结可先热敷，然后用吸乳器吸出。
如有发烧及时就诊2、乳汁不足首先产妇要精神愉快，睡眠充足，补充足够的水分和营养，定时喂奶，哺乳完毕后挤出剩余的乳汁。
3、乳头皲裂不仅使产妇疼痛，并容易引起乳腺炎，应注意保护，预防感染。
新生儿护理胎儿出生后28天内称新生儿期，此期是新生儿适应环境的过度时期，需要我们进行周密观察与护理。
产后护理常规
产后护理常规一、产褥期护理常规1、产妇入母婴同室后立即测体温、脉搏、呼吸、血压，按摩子宫，观察恶露、会阴伤口等情况，发现异常及时报告医师.2、为产妇提供一个空气清新、舒适、安静的环境，病房温度20—24℃，相对湿度55%—65%，上下午各通风30分钟；保持床单元的干净、整齐。
3、回病房后进半流质,后进普食；剖宫产禁食6小时后进米汤等汤类食物，肠蠕动恢复后逐渐进普食；进食高蛋白,高热量,高维生素易消化饮食，多饮汤类，适当补充维生素和铁剂。
4、产后4小时内鼓励产妇排尿，剖宫产保持尿管引流通畅；多吃蔬菜和含纤维素食物,保持大便通畅。
5、鼓励产后6—12小时轻微活动，于产后第二日室内随意走动；剖宫产12小时取半卧位，24小时下床活动，不能长时间站立及蹲位活动。
6、会阴用0.5％碘伏棉球每日2次擦洗，水肿用50％的硫酸镁湿热敷,遵医嘱给予理疗。
7、乳房护理：（1）乳房保持清洁、干燥、经常擦洗。
（2）每次哺乳前洗手，用清水将乳头洗净，柔和的按摩乳房，刺激泌乳反射。
（3）平坦及凹陷乳头可以做乳头伸展及乳头牵拉练习.（4）配戴合适棉质乳罩.（5）产妇因疾病或其他原因不能哺乳时，应尽早停止哺乳退奶，少进汤汁，必要时遵医嘱用药。
8、指导母乳喂养：（1）母婴同室，按需哺乳.（2）开始每次吸吮时间3-5分钟,后逐渐延长不超过15-20分钟.（3）先吸空一侧乳房再吸另一侧。
（4）每次哺乳后,应将婴儿抱起轻拍背部1-2分钟，排出胃内空气以防吐奶。
（5）乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的牛奶。
9、做好心理护理。
10、做好健康教育及出院指导。
【健康指导】1、一般指导。
2、适当活动。
3、喂养指导坚持母乳喂养4—6个月。
4、产后保健操.5、计划生育指导产后3个月可放环，剖宫产半年。
6、产后42天来院检查。
二、正常新生儿护理常规【概念】足月新生儿指孕龄满37周至不足42周，体重叁2500g的新生儿。
【护理评估】1、出生时评估.2、入母婴同室时评估健康史及身体评估.3、日常评估。
产褥期保健知识介绍
产褥期保健知识介绍产褥期是妊娠期最后的阶段，是指产后6周到12月之间的时间段。
这个时期是产妇需要重点关注和保护自己和新生儿健康的时候。
产褥期保健是一门非常重要的专业知识，下面我将讲解一些产褥期保健的知识。
一、恢复身体产后，妇女会经历产道、会阴、骨盆韧带等多方面的变化，需要适当的恢复措施。
首先，需要注意休息，安排好自己的作息时间，一天尽量保证8小时以上的睡眠时间，有利于新陈代谢和身体恢复。
其次，需要适当锻炼，适量的运动可以提高身体的免疫力，增强体质。
建议在家中进行一些简单的俯卧撑、仰卧起坐、慢跑等运动，不要做过于激烈的运动，以免伤害身体。
二、饮食营养在产褥期中，产妇需要为自己和新生儿提供足够的营养，以促进身体的恢复和乳汁的分泌。
保证产后康复和新生儿的健康成长。
产后产妇应该做到合理膳食搭配、营养均衡，增加蛋白质、维生素和矿物质等的摄入量，以便恢复体力、增强免疫力和保证乳汁质量。
建议多食用富含蛋白质、维生素、矿物质、钙、铁等营养物质的食品。
其中，鸡肉、瘦肉、鱼肉、鸡蛋是富含蛋白质的食品；蔬菜和水果富含维生素和矿物质；牛奶、豆浆是富含钙和铁的食品。
要注意的是，吃饭的时间要规律，不要吃太油腻或者过度辛辣的食物，同时也要注意睡前3小时内不再进食。
三、防止乳腺炎乳腺炎是产后常见的疾病之一，主要表现为乳房胀痛、疼痛、红肿等症状。
为了预防乳腺炎的发生，建议产妇多给宝宝吸奶，尽量做到按时、按需哺乳，同时注意保持乳房清洁，避免婴儿吐奶后继续吸乳，以免引发乳腺感染。
四、心理健康产后需注意自己的心理健康。
新生儿来到这个世界上，产妇的身心也会接受很多新的变化，产后抑郁症是常见的一种精神疾病。
因此，产妇要尽量减少孤独感，与亲戚朋友保持联系，在家中也要进行适当的娱乐活动或者阅读，多参与社交活动等等。
同时，还可以寻找一些心理咨询机构进行咨询诊断，及时发现并解决一些潜在的心理问题。
五、预防子宫内膜炎子宫内膜炎是因细菌感染引起的子宫内膜炎症，主要表现为产后发热、恶露增多、腹痛等。
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产后14日以后分泌 的乳汁，蛋白质约 2%～3%，脂肪约4%， 糖类约8%～9%，无 机盐约0.4%～0.5%， 还有维生素等微量元 素。
产后7～14日， 蛋白含量逐渐减少， 脂肪和乳糖逐渐增 多。
（三）血液循环系统
• 血容量：产后72H内增加15%～25% ， 产后2～ 3周恢复至未孕状态
2）产后出血量
总量不超过300ML 宫腔内积血 软产道损伤
3）生殖系统
a.子宫:
b.恶露:
浆液性恶露 色淡红，含少量血液、
较多坏死蜕膜组织、宫颈
正常有血腥味， 持续4～6周，总
粘液及细菌等，持续约414日。
量250～500ml 血性恶露
恶露
白色恶露 黏稠，白色，含
色鲜红，量多，
大量白细胞、坏死蜕
• 高凝状态：产后早期仍存在，产后3～4周内降至 正常（纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原） • 血细胞：生理性贫血于产后2～6周得到纠正。白 细胞总数产褥早期仍较高，2周后恢复正常。红细胞 沉降率于产后3～4周恢复正常
（四）消化系统
产后1～2日产妇常感口渴，食欲不 振。产后胃肠肌张力及蠕动力减弱，腹 肌及盆底组织松弛，加之卧床时间长， 易发生便秘和肠胀气。
持续3日。
膜组织、表皮细胞及
细菌等，产后14日以
后。
C.会阴：阴道分娩后会阴会有轻度水肿，2-3日 后自行消失
D.宫缩痛：评估产妇对疼痛的反应程度
4）排尿、排便： 产后4小时内排尿，避免影响子宫收缩。 注意发生便秘。
5）乳房： 类型、乳汁的质和量、乳房胀痛及乳头皲裂
（2）心理状态 产后最初数日产妇情绪
统，形成新的生活形式。此期产妇及其丈夫会承受 更多的压力，如事业与家庭的矛盾，哺育孩子、承 担家务及维持夫妻关系中各种角色的矛盾。社会支 持系统及医护人员应继续提供指导和必要的帮助。
依赖-独立期 独立期
第二节 产褥期产妇的护理
【临床表现】
产褥期是产妇全身器官恢复到孕前状 态的关键时期。
1.发热 产后24h内体温略升高，一般不超 过38℃；泌乳热：体温37.9-39
波动较大，如新生儿性别是 否理想，健康状况是否良好 及新生儿哭闹造成产妇睡眠 不足，都有很大影响。自身激
素水平影响。
影响心理状态的有以下几方面：
注意评估 1.产妇对分娩经历的感受 2.产妇的自我形象 3.母亲的行为 4.对孩子行为的看法 5.其他影响因素
腹壁紧张度约需6～8周恢复。腹壁红色 妊娠纹逐渐变成银白色。
妊娠纹的变化
二、产褥期妇女的心理调适
此时，产妇的心理处于脆弱和不稳定状态。
（一）产褥期妇女的心理变化：
高涨的热情、希望、高兴、满足感、幸福感、 乐观、压抑及焦虑。
（二）影响产褥期妇女心理变化的因素： 1.一般情况 （1）年龄 （2）产妇的身心状况 2.产妇对分娩经历的感受 3.社会支持
8.乳腺炎 红、肿、热、 痛或有结节。
9.产后压抑 易哭易激惹、喜怒无常，2-3日自然消 失，有时长达10日。
【处理原则】
为产妇和家属提供支持和帮助， 促进舒适，预防并发症。
【护理评估】
1.健康史 （1）妊娠前 （2）妊娠期 （3）分娩期
பைடு நூலகம்
2.身心状况
（1）躯体状态 1）生命体征
产后24h内体温略升高，一般不超过38℃； 脉搏略慢，60～70次/分；呼吸深慢，14～ 16次/分；血压平稳。
子宫内膜再生 产后3 周胎盘附着处以外的 子宫内膜修复，完全 修复约需6周。
1.子宫复旧
子宫血管变化 胎 盘附着面缩小，有 效止血形成血栓。
子宫颈复原子宫下段变化 产后 1周子宫颈外形恢复，子宫颈内 口关闭。产后4周子宫颈恢复， 子宫下段收缩逐渐恢复至非孕 时的子宫狭部。
2.阴道 黏膜皱襞约在产后3周重现， 但不能完全恢复至孕前的紧张度。
产褥期管理和健康指导
第一节 正常产褥
问同学们知道坐月子 期间都注意什么？ 有什么重要意义？
产褥期定义
产妇全身各器官（除乳腺外） 从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕 状态的一段时期，称为产褥期，一 般需6周。
一、产褥期妇女的生理变化
（一）生殖系统
子宫肌纤维缩复 产后10日子宫降至 骨盆腔内，产后6周 恢复至非孕大小。
3.外阴 外阴轻度水肿产后2～3日可自 行消退。轻度会阴裂伤或会阴切口缝 合后3～5日可愈合。分娩时撕裂的处 女膜形成处女膜痕。
4.盆底组织 盆底肌及其筋膜在分娩时过 度扩张致弹性降低常伴有肌纤维部分 断裂。若产褥期过早参加体力劳动可 导致阴道膨出或子宫脱垂。
（二）乳房
产后7日内分泌 的乳汁，浑浊淡黄 色，含丰富的蛋白 质、β胡萝卜素、 矿物质及分泌型 IgA，脂肪及糖类 较少，极易消化， 是新生儿早期理想
2.恶露 产后经阴道排出的液体含血液及蜕膜。
3.会阴伤口水肿或疼痛
4.宫缩痛 产后1～2日出现， 2～3日自然消失。
5.褥汗 产褥早期，排出大量褥 汗,于产后1周内自行好转。
6.排尿困难及便秘 产后2-3日多尿，卧床易发生便 秘。
7.乳房 分娩后最初1～3 日乳房极度膨胀、变硬、局 部温度增高，并有少量混浊 淡黄色初乳分泌。开始哺乳 时可出现乳房胀痛、乳头皲 裂、乳汁分泌不足等症。
奶而不需要帮助。此期因身体内分泌系统的急剧变 化，产妇易出现产后压抑或患精神抑郁症。及时指 导和帮助产妇纠正压抑情绪，提供婴儿喂养和护理 知识，要求家人参与照顾，鼓励产妇表达自己的情 绪，多与他人交流等，均能提高产妇自信心和自尊 感，促其平稳应对压抑状态。
独立期 产后2周～1个月 此期产妇、家人和婴儿已成为一个完整的系
（三）产褥期妇女心理调适
依赖期 产后1～3日 表现为产妇很多需要是通过别人来满足，如
对孩子的关心、喂奶、沐浴等。较好的妊娠和分 娩经历，充足的产后休息，丰富的营养，丈夫及 家人的关心，医护人员悉心指导和帮助对顺利渡 过此期极为重要。
依赖－独立期 产后3～14日 产妇表现出主动关心和参与护理孩子，亲自喂
（五）泌尿系统
产后1周尿量增多。妊娠期肾盂及输尿 管生理性扩张恢复正常约需4～6周，易 发生尿潴留。
（六）内分泌系统 产后1周雌激素、 孕激素降至未孕水平。HPL于产后6h 已测不出，PRL高于非孕水平。
不哺乳者一般6～10周月经复潮。哺 乳期产妇月经复潮延迟，在产后4～6 个月恢复排卵。
（七）腹壁的变化