甲亢研究

甲状腺机能亢进的研究与治疗GAC 3B 程梓驹摘要:甲状腺机能亢进(简称甲亢)是一种常见的内分泌系统疾病。

甲亢是由甲状腺分泌的甲状腺激素过多引起。

甲亢的成因主要是钠的摄入量和心理压力两方面导致。

而医学上,中医和西医对甲亢有不同的分析方式。

甲亢的治疗有中西医单独治疗和联合治疗,两种方式。

关键词:甲状腺机能亢进,治疗,原因,中西医甲状腺机能亢进(简称甲亢)发生于患者的脖子前部的甲状腺上,由于甲状腺激素分泌过多,而这些额外的甲状腺激素会加快患者的新陈代谢[9]。

加快了的新陈代谢会使患者突然消瘦,快速或不规则的心跳,出汗,紧张或烦躁不安[2]。

1.原因与特征1.1 原因甲亢的成因有很多种,临床上最常见的病因是弥漫性毒性甲状腺肿(又称Graves病)。

也有其他能引起甲亢的疾病,常见的包括:甲状腺炎、中毒性腺瘤、1型糖尿病、毒性多结节性甲状腺肿、类风湿性关节炎、狼疮或是服用过量的甲状腺激素。

比较罕见的患病方式有甲状腺或脑垂体非癌生长、睾丸或卵巢的某些肿瘤亦或是进食过多的含碘食物[1], [2], [3]。

1.2 特征患上甲亢后,患者身体会产生一些明显的患病特征。

最明显的是患者的心跳会因为甲状腺激素过多所导致新陈代谢加快而加快,以及患者的体重会突然下降。

由于心跳加快的原因,患者的呼吸会急促,神经会处于紧绷状态,非常容易暴怒。

患者会出现明显的甲状腺肿,即患者的脖子底部会肿大。

甲亢还会导致患者的热敏感性上升,排汗增多;四肢乏力,疲劳,注意力不集中;皮肤出现问题。

有些女性患者的月经周期会因为甲亢而发生变化[1],[2],[10]。

因此,当医生发现患者有以上症状的时候,就要及时采取有效地措施来治疗甲亢。

除了典型的甲亢症状以外,甲亢患者还有多种少见罕见的患病症状如心衰、房颤等。

2003年10月广东省顺德市容奇医院就有2例以溢乳为就诊原因的甲亢患者[7]。

2.诊断2.1心房颤动甲状腺机能亢进引发的症状有许多,典型的症状很容易就能判断出来,笔者就甲亢时罕见的房颤发生机制进行分析、研究。

首先是甲状腺激素与心房电的关系。

据研究发现,血清甲状腺激素水平提高能引起钾电流通道mRNA和蛋白质表达水平显著提高,电流幅度、密度较为正常的心肌细胞突然增大。

血清甲状腺激素长期增高,还使局部肾素-血管紧张系统(RAS)激活,促进Ca2+内流和肌浆网释放Ca2+,造成心房肌细胞内钙超载,从而导致动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)缩短。

APD和ERP缩短,是新房内折返环波长缩小,成为诱发房颤发生的电生理原因[4]。

这说明,甲状腺激素所引起的新陈代谢加快会造成心房内心肌细胞增大以及APD和ERP缩短,为房颤的发生奠定基础。

其次是甲状腺激素与心房结构的关系。

甲状腺激素进入心肌细胞与特异性核受体结合,激发转录活性,导致心肌细胞肥大。

甲亢时,机体处于高度缺氧状态,心脏负荷加重,导致心肌细胞肥大,心肌肥厚。

而肥大的心肌细胞处于相对缺氧、能量不足、代谢产物集聚的状态,影响心肌正常收缩功能,导致心房肌细胞被动延生,心房扩大,形成恶性循环,成为甲亢时间越长房颤发生率越高的原因之一。

除了心房肌细胞肥大外,甲状腺激素还会引起心房缝隙链接重构,心肌细胞凋亡以及心房纤维化[4]。

再者是甲状腺激素与心房交感神经的关系。

甲亢能使心房结构重构,导致心房主神经分布改变。

其次,甲亢会出发交感神经纤维再生,造成心房的交感神经支配过度。

还有的是,甲亢会导致主神经功能紊乱,提高心率失调的机率[4]。

2.2性别差异甲亢除了诱因和症状多样外,甲亢患者的性别比例也十分失衡。

女性在甲亢患者中占大比例,而男性的发病率就较低,男女比例为1:4-6。

但因为不平衡的患病率,导致在较多数医院中,男性甲亢患者的漏诊率比女性患者要高得多。

甲亢患者性别比例差异主要有四点:(1)男性患者甲亢时无甲状腺肿大,突眼症、心律失常、周期性麻痹的发生率高于女性;(2)男性患者接受甲亢药物治疗时缓解缓慢,药物性的肝损害比女性多见;(3)男性甲亢患者的平均年龄要高于女性患者,40-59岁男性多于女性,40岁以下女性多于男性;(4)男女性甲亢患者的甲状腺激素水平相当[6]。

3.治疗3.1 中医治疗甲亢患者临床表现十分复杂,以中医的辩证论治的方法,要准确地找出病因且对症下药十分困难。

虽然甲亢的辩证分型十分困难,并且没有统一标准,但是80年代开始,中医专家们在辨证分型上取得了较大的进步,至90年代在其基础上,又有新的发展和创新[12]。

中医对甲亢的分型最常见的有三种类型:(1)肝火旺盛型以性情急躁,烦躁易怒为主要特征。

并且有心悸,憋气,多梦,多汗,多食易饥等特征。

女性患者月经先期量大,有血块,舌质红,苔黄,弦脉数。

治疗此类型的原则是清泄肝火[5]。

(2)气滞痰凝型以精神抑郁,胸闷喜太息,咽中如有物阻为主要特征。

伴有心悸,憋气,乏力,手颤,消瘦,大便溏薄,每日3~4次。

女性患者月经后期量少,或有血块,舌质红,苔白腻或黄腻,脉滑数。

此类型甲亢患者的治疗原则是疏肝解郁,健脾消痰[5]。

(3)气阴两虚型以心悸不宁,心烦少寐,乏力为主要特征。

并有手颤,甚至全身颤动,口干喜冷饮,目涩目眩,食少便溏,大便每日3~4次,耳鸣。

女性患者月经量少或闭经,舌质淡红,苔薄白,脉沉细数或见促脉。

3.2 近代药物治疗近代药物治疗甲亢至少有八九十年的历史。

自从九十年前,对硫脲化合物与甲状腺肿的关系;导致现在的抗甲亢药物如:G-丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平。

这些药物选择性被甲状腺所摄取,在此它们通过抑制过氧化物酶,减少甲状腺激素的合成。

但是患有伴亚急性甲状腺炎的甲状腺毒症的人,不应该服用他巴唑和甲亢平。

但是,近代药物并不是能根治甲亢疾病。

近代药物药物只是在治疗前期用来稳定甲亢病情;当病情稳定到可控范围内时,再配合其他治疗方法进行后期根治。

当然,也可以使用中或高剂量的药物进行治疗,但一定要有一至两种替代方案,因为这种方案的风险较高[11]。

3.3中西医综合治疗现代医疗技术的发展,在许多不同的病症上也已经采用了中西医联合治疗的方法。

中西医联合治疗主要是以西医药物控制病情,中医药剂根治病症。

治疗时,先使用日常食疗和提供健康的生活方式给患者,使患者身心稳定。

再者,在诊断患者的患病类型后,使用正当的药方对症下药,每日一剂,分午晚两次服用。

同时,用适量他巴唑,每日3次,或丙基硫氧嘧啶,每日3次,进行甲状腺激素水平调整[13]。

除了使用中西医药物治疗外,还可以使用针药治疗。

针药治疗即西药控制病情,和针灸调节体内激素代谢以及减轻西药的副作用[12]。

3.4放射性治疗发射性治疗的适用范围很小,而且使用的限制性很大。

这种疗法仅限于甲状腺局部不累及毗邻组织,使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺激素分泌。

发射性治疗只适用于30岁以上,中度甲亢的患者,对甲亢药物过敏者,或者是因某些原因不能做手术的人[8]。

甲亢是一种与遗传,精神因素和自身免疫有关。

甲亢的临床表现多样,性别比例不平衡,误诊率较高。

甲亢的复发率也有30%以上。

参考文献[1]Hyperthyroidism (2016), Medline Plus [online]. Available from:https:///medlineplus/ency/article/000356.htm [Accessed April 28 2016][2]Hyperthyroidism (2016), University of Maryland Medical Center [online]. Available from:/health/medical/altmed/condi tion/hyperthyroidism [Accessed April 28 2016][3] Hyperthyroidism (overactive thyroid) Cause (2016), MAYO CLINIC [online]. Available from:/diseases-con ditions/hyperthyroidism/basics/causes/C ON-20020986[Accessed April 28 2016] [4]刘洁,李悦,李为民《甲状腺机能亢进与心房颤动》[J].《中国心脏起搏与心电生理杂志》, 2007,21(6):543-544.[5]赵学兰,赵田军《甲状腺机能亢进的中医治疗》[J].《天津中医药大学学报》, 1994(2):17-18[6]苏会璇,钟宇华《甲状腺机能亢进症临床特点的性别差异及其原因探讨》[J].《南昌大学学报:医学版》, 2005, 45(3):99-101[7]邓统生《甲状腺机能亢进症就诊原因分析》[J].《广西医学》, 2003,25(10):2037-2038[8] 赵汉儒《甲状腺机能亢进症病因及防治策略简析》[J].《中外医疗》,2008,32:174[9] Hyperthyroidism (overactive thyroid) Definition (2016), MAYO CLINIC [online].Available from:/diseases-conditi ons/hyperthyroidism/basics/definition/con-2 0020986 [Accessed April 28 2016][10] Hyperthyroidism (overactive thyroid) Symptoms (2016), MAYO CLINIC [online]. Available from:/diseases-conditi ons/hyperthyroidism/basics/symptoms/con-20020986 [Accessed April 28 2016] [11] J.R.Stockigt等.《甲状腺机能亢进的近代药物治疗》[J].《药学情报通讯》,1989,7(8):39-42.[12] 姚静《甲状腺机能亢进中医辨治概况》[J].《中国中医药信息杂志》,1998,5(9):17-19.[13] 王素美,滕涛《中西医结合治疗甲状腺机能亢进症临床观察》[J].《中国中医药信息杂志》,2010,17(1):61-62.。

合集下载

甲亢实验报告

甲亢实验报告

甲亢实验报告甲亢实验报告甲亢,即甲状腺功能亢进症,是一种常见的内分泌疾病。

本次实验旨在通过对甲亢的研究,了解其病因、症状以及可能的治疗方法。

一、病因甲亢的主要病因是甲状腺功能亢进,即甲状腺分泌过多的甲状腺激素。

甲状腺激素在人体中起着调节代谢、促进生长和发育的重要作用。

当甲状腺分泌过多的甲状腺激素时,会导致代谢过快,引起一系列症状。

二、症状甲亢的症状多种多样,常见的有心悸、多汗、体重减轻、焦虑、手颤等。

这些症状的出现是由于甲状腺激素过多导致机体代谢加速,影响了多个系统的功能。

实验中,我们观察了一位患有甲亢的患者。

她的心率明显加快,达到每分钟120次以上,而正常人的心率一般在60-100次/分钟。

她还出现了明显的多汗和体重减轻的症状。

此外,她的情绪波动较大,经常感到焦虑和不安。

三、治疗方法甲亢的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。

药物治疗是最常用的方法,通过抑制甲状腺激素的合成和释放来达到治疗的效果。

手术治疗适用于甲亢病情较重或无法耐受药物治疗的患者,通过切除部分或全部甲状腺来控制甲状腺激素的分泌。

放射性碘治疗则是通过摄入放射性碘来破坏甲状腺组织,从而减少甲状腺激素的分泌。

在本次实验中,我们对患者进行了药物治疗。

患者每天服用一种抗甲状腺药物,该药物可以抑制甲状腺激素的合成和释放。

经过数周的治疗,患者的心率逐渐恢复正常,多汗和体重减轻的症状也有所缓解。

然而,治疗过程中患者需要定期检查甲状腺激素水平,以确保药物的剂量和疗效。

四、实验结论通过本次实验,我们对甲亢的病因、症状以及治疗方法有了更深入的了解。

甲亢是一种常见的内分泌疾病,主要由甲状腺功能亢进引起。

其症状多种多样,包括心悸、多汗、体重减轻、焦虑等。

治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。

药物治疗是最常用的方法,通过抑制甲状腺激素的合成和释放来达到治疗的效果。

然而,需要注意的是,甲亢的治疗过程需要密切监测甲状腺激素水平,以调整药物剂量和疗效。

不同个性甲亢患者心理卫生状况调查研究的开题报告

不同个性甲亢患者心理卫生状况调查研究的开题报告

不同个性甲亢患者心理卫生状况调查研究的开题报告一、研究背景甲亢是一种内分泌系统疾病,患者常常会出现心情不稳、注意力不集中、易怒等心理症状。

同时,不同个性的人对甲亢的反应也存在差异,甲亢患者的心理卫生状况因此具有一定的个体差异。

近年来,社会对心理健康的关注度不断提高,甲亢患者心理健康问题也引起了广泛关注。

因此,本研究旨在调查不同个性甲亢患者的心理卫生状况,为医生制定更为个性化的治疗方案提供参考。

二、研究目的本研究的目的在于:1.了解不同个性甲亢患者的心理卫生状况;2.探究个性差异对甲亢患者心理卫生状况的影响;3.为医生制定更为个性化的治疗方案提供参考。

三、研究内容和方法(一)研究内容1.研究样本:选取不同类型的100名甲亢患者作为研究对象。

2.研究内容:采用健康问卷、医学史采集、心理评估等方法,从身体健康、治疗效果、心理状况等多个角度去调查研究样本的情况。

3.研究指标:(1)身体健康指标:BMI、心率、血压、病程等。

(2)治疗效果指标:甲状腺激素、卡氏征、眼部症状等。

(3)心理状况指标:焦虑情绪指标量表、抑郁情绪指标量表、应激反应指标量表等。

(二)研究方法本研究采用问卷调查、个案分析和量表评估相结合的方法。

1.问卷调查:选取100名甲亢患者,针对其家庭背景、病史、药物治疗情况、社会支持等进行问卷调查。

2.个案分析:参照系统探讨法,对不同个性类型的甲亢患者进行个案分析,总结不同类型患者心理状况的共性和个性特点。

3.量表评估:采用标准化的心理测量工具,对甲亢患者的心理健康状况进行评估。

四、研究意义个性化治疗是当前医疗以及心理健康治疗的重要方向之一。

研究发现不同个性的甲亢患者存在差异,为医生制定更为个性化的治疗方案提供了科学依据。

本研究可以借鉴不同研究领域的研究方法,建立不同类型甲亢患者的心理特点数据库,为临床进行个性化医疗提供支持。

同时,研究对甲亢患者心理健康的关注,也有助于提高社会对心理健康问题的认识。

甲亢的治疗方法研究新的治疗方法有哪些突破

甲亢的治疗方法研究新的治疗方法有哪些突破

甲亢的治疗方法研究新的治疗方法有哪些突破甲亢,也称为甲状腺功能亢进症,是由甲状腺过度活跃引起的一种内分泌疾病。

甲亢患者常常出现代谢率增加、心率加快、体重减轻等症状。

目前,甲亢的传统治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。

然而,近年来,随着科学技术的不断进步,新的治疗方法也不断涌现,为甲亢患者提供了更多的选择。

本文将探讨甲亢的新治疗方法及其在突破传统治疗中所起到的作用。

一、局部甲状腺治疗传统的甲亢治疗方法往往以全身为靶点,但这种方法可能会导致全身性副作用,例如心动过速、皮肤瘙痒等。

而局部甲状腺治疗则是一种选择性作用于甲状腺的治疗方法。

其原理是通过直接注射药物到甲状腺组织,减少全身性药物副作用,提高治疗效果。

近年来,局部甲状腺治疗在甲亢治疗中得到了广泛应用。

例如,通过经颈臂丛超声引导下的注射,将药物直接注入甲状腺组织,可以减少药物在全身的分布,降低不良反应的风险,提高疗效。

二、免疫调节治疗免疫调节治疗是近年来新兴的治疗甲亢的方法之一。

该方法通过调节患者的免疫功能,改善甲状腺功能亢进的症状。

例如,利用单克隆抗体、免疫抑制剂等药物来抑制甲状腺自身抗体的生成,从而减轻甲状腺的炎症反应,提高甲状腺功能的稳定性。

此外,还可以利用细胞免疫治疗,通过使用激活或抑制免疫细胞的药物来调节患者的免疫功能。

三、靶向治疗靶向治疗是一种以分子水平为靶点的治疗方法,其通过干预甲状腺细胞内的信号传导通路,抑制甲状腺细胞的增殖和功能亢进。

具体来说,靶向治疗可以通过抑制甲状腺细胞上的受体和激活剂相互作用,从而降低甲状腺功能亢进的程度。

近年来,一些新的靶向治疗药物如酪蛋白激酶抑制剂、RAS-RAF-MEK-ERK信号通路抑制剂等相继问世,为甲亢的治疗开辟了新的途径。

四、基因治疗基因治疗是利用基因工程技术将正常基因导入患者体内,以修复或替代异常基因,从而治疗疾病的方法。

在甲亢的治疗中,基因治疗可以通过抑制甲状腺细胞的增殖和功能亢进来达到治疗的效果。

甲亢患者心理状况及相关因素分析的开题报告

甲亢患者心理状况及相关因素分析的开题报告

甲亢患者心理状况及相关因素分析的开题报告
一、研究背景和意义
甲亢是指由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起的一种内分泌疾病,常见症状包括心悸、脉搏加快、疲劳、失眠、体重下降等。

甲亢不仅影响患者的身体健康,还会对患者的心理状态产生影响。

研究甲亢患者的心理状况及相关因素,对于帮助医护人员更好地了解患者的心理需求,实施精准治疗,提高患者的生存质量,具有重要的临床意义。

二、研究目的
本研究旨在探究甲亢患者的心理状况情况及其相关因素,为进一步帮助患者提供更好的心理服务,改善患者的心理状态,提高患者的生活质量提供参考。

三、研究内容
本研究首先将收集各个医院中的病例资料,随机选取一部分病例进行相关因素分析。

主要包括以下几点:
1. 采用问卷法调查患者的基本情况,并进行初步的心理评估。

2. 了解甲亢患者的症状表现及对生活的影响程度,如生活质量、抑郁程度、焦虑程度、社会支持、不良家庭关系等。

3. 分析相关因素对甲亢患者心理状况的影响,并提出相应的建议和对策。

四、研究方法
本研究将采用问卷法进行调查,以提高样本量的精准度。

首先要制定一份甲亢患者心理状况评估问卷,并抽取200名甲亢患者进行调查。

使用SPSS软件进行数据统计与分析,利用相关性分析、统计分析等方法探究影响患者心理因素的相关因素。

五、预期成果
通过本研究,我们将能够了解甲亢患者的心理状况情况及其相关因素,从而为更好地帮助患者提供个性化、科学化的心理治疗提供参考和指导。

同时,该研究将为开展心理干预提供理论基础,并为进一步探究甲亢治疗相关问题提供参考。

甲状腺功能亢进症的临床治疗进展

甲状腺功能亢进症的临床治疗进展

甲状腺功能亢进症的临床治疗进展甲状腺功能亢进症简称为甲亢,是内分泌科常见病,病因机制尚未完全阐明,本文对目前临床治疗甲亢的常见方法及进展进行了综述,包括西医内科、外科、中医治疗等,旨在为临床选择合理治疗方案提供参考依据。

标签:甲状腺功能亢进症;研究进展;临床治疗甲状腺功能亢进症,即甲亢,为临床常见病、多发病之一,其具体的病因机制到目前为止还没有被完全了解[1]。

临床治疗方面主要包括西医药物治疗、同位素治疗、外科手术、中医中药、针灸、中西医结合治疗等等。

本文对于近年来临床治疗甲亢的研究进展进行了综述。

1 西医内科治疗1.1 抗甲状腺药物治疗:抗甲状腺药是甲亢治疗的主要药物,常用的有丙基硫氧嘧啶(PTU)、甲巯咪唑(他巴唑,MM)、卡比马唑(甲亢平,CMZ)等,PTU主要作用是抑制甲状腺过氧化物酶介导的酪氨酸碘化及偶联,导致氧化碘不能与甲状腺球蛋白相结合,阻止外周组织甲状腺素(T4)转变为活性更高的三碘甲状腺原氨酸(T3);PTU不容易进入胎盘组织和母乳中,西方国家将妊娠期及哺乳期女性也列为其用药适应证,但我国对此持谨慎观点[2]。

MM可抑制甲状腺组织中过氧化物酶,阻碍碘化物氧化及与酪氨酸的偶联过程,阻碍T4和T3的合成。

近年来研究表明,小剂量(10~15mg/d)疗效与常规剂量疗效相当而副作用更小。

研究观察到MM日用量达15mg时继续加大剂量只能使药物在血液中浓度增加而不能使其在甲状腺中浓度增加,而且MM在甲状腺组织中半减期长于血液中,因此我国学者主张采用15mg/d的小剂量为宜[3~5]。

CMZ的作用机制与上述药物相类似。

此类药物治疗的优势是对甲状腺腺体及周围组织无损害,能完整保留甲状腺体,服用方法简便,但这类药物不能抑制已经合成的甲状腺激素,不能阻断甲状腺激素释放过程,服药后过一段时间需待体内储存的甲状腺激素消耗后方才起效,降低高代谢状态的起效时间晚,治疗周期长,复发率也较高,在一定程度上限制了其在临床的应用,目前多用于青少年甲亢和首次发作Graves 病患者的首选用药;此外多与β肾上腺素受体阻滞剂、碘和糖皮质激素制剂联合用于手术或放射性碘治疗前后辅助治疗[6~8]。

甲状腺功能亢进症治疗的研究进展

甲状腺功能亢进症治疗的研究进展

甲状腺功能亢进症治疗的研究进展摘要】甲状腺功能亢进症(简称甲亢,hyperthyroidism)是一种常见且多发的内分泌科疾病,呈现发病率高、就诊率低的一个现状,病因复杂,对其治疗方面的研究从未停止过。

【关键词】甲状腺功能亢进症;动脉栓塞;中医治疗;进展【中图分类号】R582+.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)26-0028-03甲状腺功能亢进症是甲状腺合成释放过多甲状腺素导致机体代谢亢进的一种临床综合征,临床多表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、胫前黏液性水肿等。

目前认为该病是与遗传、精神、创伤、感染等多因素有关的一类器官特异性自身免疫疾病,有明显的体液免疫特征:在患者血清中可以检测到促甲状腺激素受体抗体,它同促甲状腺激素受体相互结合,从而造成甲状腺激素的分泌增多[1],故对其治疗针对甲状腺本身外,对该病触发机制甲状腺特异性抗体阻断等的研究也在逐步进行。

本文就近年来的主要治疗现状与研究进展综述如下。

1 一般治疗本病是自愈性疾病,要帮助患者树立信心,嘱患者禁碘饮食、禁碘消毒,注意休息,放松心态,补充足够的热量与营养,对失眠不安者酌情给予镇静剂,对心悸焦躁者适当给予?受体阻滞剂。

2 抗甲状腺药物治疗(ATD)临床普遍采用咪唑类和硫氧嘧啶类。

因ATD治疗不损害腺体及周围组织,使用简便、安全,疗效确切,在甲亢治疗中占有主导地位,但其最大的缺点是治疗时间长,复发率高达40%-50%,且如粒细胞减少、肝损害、血管神经性水肿、脱发等不良反应多见,这都在某种程度上限制了它的应用。

目前对首次发作的甲亢患者及青少年甲亢(小于20岁)是首选方法,同时作为辅助治疗方法:甲亢手术治疗前短期给予抗甲状腺药物,使甲功恢复正常,便于手术进行;在放射碘治疗前,为降低其引起的病死率和死亡率,短期予抗甲状腺药物,保证碘治疗的安全。

ATD治疗甲亢的作用机制一直认为是抑制甲状腺合成甲状腺激素,是针对甲状腺本身的治疗,目前随着甲亢病因研究的深入,发现 ATD还具有免疫调节作用,会降低促甲状腺激素受体抗体水平,从甲亢触发机制看,实现了从源头治疗甲亢的目的[2]。

甲状腺功能亢进的中医药治疗研究进展

甲状腺功能亢进的中医药治疗研究进展我国古代对甲状腺功能亢进即瘿瘤早有记载,随着时代的进步,中医药发展也在进步,一代代中医人对这个病进行更加深入研究得出,中医药疗法对患者效果突出,尤其是中医早就提出情绪和精神对于甲亢发生有着巨大的影响,所以在传统中医药治疗的同时也要进行对情志,精神的调节再配合针灸等具有中医特色辅助治疗,达到良好的效果。

标签:甲状腺功能亢进;中医治疗;瘿瘤甲状腺功能亢进症在中医范畴又称为”瘿瘤”。

从中医的理论来说,甲亢的发病与情志和体质有直接的关系,由于情志不遂,肝郁气滞,郁而化火,患者表现为急躁,易怒,面红目赤,口苦咽干,头晕目眩等一派热象,进而导致胃火炽盛,所以消谷善饥;但是甲亢患者往往脾气虚弱,运化无力,所以在食量增大的同时却反而消瘦乏力;肝郁气滞,影响冲脉,故女性患者会出现如月经不调,经少,经闭等妇科疾病;男性患者则出现遗精、阳萎;患者气郁化火,炼液为痰,交阻于颈前,则发于瘿肿;凝聚于目,则眼球突出,归属“瘿瘤”范畴。

若患者素体,是指与生俱来,或幼时因某种原因而引起的体质。

中医叫“素体”。

更容易引起甲亢。

1 中医分型及治法甲亢的现代中医证侯分型大致分为:(2)肝郁脾虚痰结型:治宜健脾解郁,化湿豁痰,软坚消瘿。

(2)气阴两虚型:治宜益气养阴。

(3)阴虚阳亢型:治以益气养阴,滋肾潜阳。

2 中医药治疗经验及疗效中医治疗上甲亢是一个复杂的病理过程,治疗上常常需要长时间治疗,调理,通过疏肝理气、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、活血通络驱除邪毒等多种方法、多个环节,借以达到调整人体内环境平衡,但是甲亢患者容易急躁易怒,肝郁化火使病情进一步加重,所以在临床治疗中配合中医特色的治疗有明显的疗效。

3 中医古方专方3.1 瞿氏[2]用藻药散加减治疗瘿瘤患者36例,药用柴胡、海藻、黄药子、昆布、穿山甲制后冲粉吞服等,3次/d,30天为一疗程,以达到疏肝理气,滋阴降火,总有效率为91.66%。

碘-131剂量规范化治疗甲亢的临床研究

碘-131剂量规范化治疗甲亢的临床研究摘要】目的探讨碘-131剂量规范化治疗甲亢的临床疗效。

方法本研究于2002年2月~2011年2月对收治的Graves甲亢患者按照甲状腺核素显像估计重量进行分组治疗,并对比各组的临床疗效。

结果经过1个疗程治疗后,A组治愈率为75.94%,B组治愈率为30.77%,C组治愈率为7.69%,D组治愈率为0.00%,经统计学分析1个疗程治愈率比较有明显差异,且差异具有统计学意义(x2=125.64,P<0.05)。

四组患者中好转和无效的患者经过2~4个疗效的继续治疗后均痊愈。

342例患者在治疗后出现甲亢危象前期症状2例,在经过快速危象处理方案及时处理后,危象很快解除;厌食、恶心、乏力、头晕28例,占8.18%,经对症处理后恢复;甲状腺局部发生轻压痛、发痒或出现皮疹、皮肤瘙痒等4例,占1.17%,经对症处理后恢复。

结论预估计算剂量尽可能减少碘-131的使用剂量治疗甲亢,但其剂量的合理性及广泛性有待于今后的大样本量多中心应用及前瞻性研究证实。

【关键词】碘-131 剂量甲亢【中图分类号】R451 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)18-0086-01为了探讨碘-131剂量规范化治疗甲亢的临床疗效,本研究于2002年2月~2011年2月对收治的Graves甲亢患者按照甲状腺核素显像估计重量进行分组治疗,并对比各组的临床疗效,取得了良好的临床效果,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2002年2月~2011年2月选择在我院接受治疗的Graves甲亢患者342例,其中男140例,女202例;年龄18~74岁,平均年龄(36.92±10.58)岁;病程0.5~26年,平均病程(2.74±2.58)年;根据甲状腺核素显像估计重量,将920例患者分为A、B、C、D四组,其中A组为甲状腺估重在50g以下,133例;B组为甲状腺估重在51-75g,156例;C组为甲状腺估重在76-100g,39例;D组为甲状腺估重在100g以上,14例;四组患者的年龄、性别及病程均无明显差异(P>0.05),具有可比性。

甲亢的中医药治疗进展 毕业论文

甲亢的中医药治疗进展毕业论文甲亢是一种常见的内分泌疾病,其特征为甲状腺功能亢进,表现为心悸、手震、多汗等症状,较为严重者可能会伴有心衰、甚至应急。

中医学认为甲亢属于“虚实夹杂”型疾病,主要治疗原则为“清热泻火、益气养阴”等,已有多种中药治疗甲亢的临床应用和研究成果。

本文旨在综述近年来甲亢的中医药治疗进展和应用现状。

一、中药治疗甲亢的基本原理甲亢病因错综复杂,主要与甲状腺功能亢进相关。

中医学认为甲亢对应的病理范畴为“虚实夹杂”,即实证和虚证并存。

根据实证或虚证的不同特征,可采取相应中药治疗。

1. 实证治疗实证型甲亢病人表现为高热、口渴、多汗、心悸、手颤等强烈的阳盛表现。

治疗原则为清热、泻火、降逆、平衡阳盛。

常用的中药包括龙胆泻肝汤、大柴胡汤、黄连解毒汤等,其中配方中以龙胆、柴胡、黄连、黄芩等清热、泻火等草药为主,能够有效地改善实证型甲亢病人的症状,减轻身心负担。

2. 虚证治疗虚证型甲亢病人表现为面色苍白、精神疲乏、手足冰凉、脉搏细弱等阴虚症状。

治疗原则为益气、养阴、减少甲状腺激素的合成。

常用的中药包括四君子汤、八珍汤、当归四逆汤等,其中配方中以人参、黄精、枸杞等滋养草药为主,能够有效地改善虚证型甲亢病人的症状,提高机体免疫力。

二、中药常用于甲亢治疗的临床应用中药通过调整机体气血、阴阳平衡,可以达到治疗甲亢的疗效。

以下介绍几种常见的中药治疗甲亢的应用情况。

1. 大黄蛇草汤大黄蛇草汤是经典中药方剂,具有清热泻火的功效,既可清热解毒,又可疏肝解郁。

临床上多用于治疗实证型甲亢,其主要适应症为口渴、多汗、腹泻、虚汗、心烦、失眠等,疗效显著。

2. 枸杞子枸杞子是一种常见的中药材,其性味温性、滋阴补益的作用,常用于治疗肝肾阴虚的疾病。

临床上多用于治疗甲亢阴虚型,其主要适应症为手足心热、口干口渴、头晕目眩、腰膝酸软等,能够有效地滋阴降火,改善病情。

3. 甘草甘草为甘草科植物,味甘性平,有润肺止咳、益气安神、和中止痛等功效。

关于青少年甲亢研究的书籍

1.青少年甲亢:原因、诊断及治疗:Gregory A. Brent著,斯科特·斯彭斯·凯勒主编。

2.青少年甲亢:一种病理生理学的挑战:邝国文编著,David G. Gardner等人主编。

3.青少年甲亢:如何与家长共同面对:Joseph P. Kennedy著,布莱恩·舒尔曼主编。

4.青少年甲亢:调节失调的概念:胡博士和张春芳编著,王丽主编。

5.小儿甲亢和性腺功能失调:英国儿童临床指南:Derek T.Wickham 主编。

6.青少年性腺功能失调:原因、病例分析及治疗:David J. Handelsman著,Christopher M. Bland主编。

7.小儿及青少年甲亢:治疗和管理:Phillip L.Orlander编著,Christopher M. Bland主编。

8.成人甲亢治疗:现代指导准则:Gerald B. K. Nijman编著,Christopher M. Bland主编。

9.小儿及青少年甲亢:诊断、治疗和预防:Cheryl A.Morse著,David S.Esteves主编。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档