6藏象学说-五脏肺详解
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藏象学说——五脏六腑
3、在志为喜
生理： 心气血调和 → 喜乐有度 病理： 过喜 → 心气弛缓，心神涣散：注意力难集中，
甚至神志狂乱 暴喜 → 心气暴脱：胸痛，冷汗淋漓，神志模
糊，脉微欲绝。
4、在液为汗
汗--- 是体内津液通过阳气的气化，从皮肤汗 孔（玄府）排出的液体。
生理： 心神调控汗液的分泌和排泄。 病理： 心阴血不足→心神不安：自汗、盗汗。
生理：肾中精气上通于耳→ 听觉灵敏、聪慧。 病理：肾精亏损→耳鸣、耳聋。
二阴---指前阴（外生殖器）和后阴（肛门），
主司二便。 生理：肾中精气充足→ 二阴得养，二便通调。 病理：肾中精气不足 → 尿频，尿失禁，或尿
少、尿闭；大便秘结，大便失禁，久泄脱 肛
3、在志为恐
生理： 肾精充足，蛰藏有度 → 恐而不过、有所节制。 病理： 肾精不足，蛰藏失司 → 惶恐易惊 恐惧过度 → 肾气下陷：二便失禁，或遗精。
肺为娇脏：肺叶娇嫰，为清虚 之体，外合皮毛，开窍于鼻， 与外界相通，易受外邪侵袭， 且不耐寒热，外感内伤皆可伤 及于肺，故又称“娇藏”。
相傅之官
肺的主要生理功能
1、主气司呼吸
肺是体内外气体交换的场所，通过肺的呼吸作用，不断地 呼浊吸清，吐谷纳新，实现机体与外界环境之间的气体交换， 以维持人体的生命活动。
面有重要的意义。
脾的主要生理功能
1、脾主运化
是指脾具有把水谷化为精微，并将精微物质吸收、转输至 全身的生理功能。
脾主运化
（1）运化食物 （2）运化水液
（1）运化食物
脾为后天之本，气血生化之源
食物
脾主运化
运化食物 功能失调
胃
精微
A.上输于肺，肺之宣发肃降 B. 脾的自转输
中医基础理论藏象五脏肺ppt课件
肺主一身之气，是指肺主司一身之气的 生成与运行，即肺通过呼吸而参与一身之气 的生成和实现调节全身气机的功能。
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12
肺的生理功能
➢ 肺主宗气的生成影响着一身之气的生成。
一身之气
宗气
水谷之气 清气
元气
先天之精
➢肺气的运动推动并调节着一身之气的运行。
肺气的呼吸运动 全身气的升降出入运动
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肺主一身之气
“肺者，脏之长也”
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27
肺的生理功能
二、肺为娇脏
①肺为清虚之体，外合皮毛，开窍于鼻，与天气直接 相通
②肺叶娇嫩，不耐寒热 ③肺居高位，为华盖而覆盖诸脏，又为百脉之所朝
所以，无论外感，还是内伤或是他脏病变，多易 侵袭或累及于肺而为病，故称之为“娇脏”。
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28
如秋金之时。燥气当令，此时燥邪极易侵犯人体而耗伤 肺之阴津，出现干咳，皮肤和口鼻干燥等症状；
又如风寒束表，侵袭肺卫，出现恶寒发热，头项强痛， 脉浮等外感表证时，用麻黄、桂枝等辛散解表之药，使肌表 之邪从汗而解。
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37
课后作业（下节问题）
1、背诵：脾位于腹腔上部，膈膜之下，与胃以 膜相连，“形如犬舌，状如鸡冠”，与胃、肉、 唇、口等构成脾系统。主运化、统血，输布水 谷精微，为气血生化之源，人体脏腑百骸皆赖 脾以濡养，故有后天之本之称。在五行属土， 为阴中之至阴。脾与四时之长夏相应。”
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15
肺的生理功能
水饮入胃后，经过胃的消化，其中的精 气浮游涌溢，输注于脾，通过脾气布散水精 的作用，一部分水液布向全身，一部分水液 上输于肺。肺通过宣发，将津液散于上部和 周身皮毛；通过肃降，把津液输于肾、膀胱 及下部。这样就使水精布散于周身，流注于 五脏经脉，并随着四时气候、五脏阴阳的变 化，作出相应的调节。这就是津液的生成、 输布和排泄过程。
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肺的生理功能
➢ 肺主宗气的生成影响着一身之气的生成。
一身之气
宗气
水谷之气 清气
元气
先天之精
➢肺气的运动推动并调节着一身之气的运行。
肺气的呼吸运动 全身气的升降出入运动
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肺主一身之气
“肺者，脏之长也”
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27
肺的生理功能
二、肺为娇脏
①肺为清虚之体，外合皮毛，开窍于鼻，与天气直接 相通
②肺叶娇嫩，不耐寒热 ③肺居高位，为华盖而覆盖诸脏，又为百脉之所朝
所以，无论外感，还是内伤或是他脏病变，多易 侵袭或累及于肺而为病，故称之为“娇脏”。
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如秋金之时。燥气当令，此时燥邪极易侵犯人体而耗伤 肺之阴津，出现干咳，皮肤和口鼻干燥等症状；
又如风寒束表，侵袭肺卫，出现恶寒发热，头项强痛， 脉浮等外感表证时，用麻黄、桂枝等辛散解表之药，使肌表 之邪从汗而解。
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37
课后作业（下节问题）
1、背诵：脾位于腹腔上部，膈膜之下，与胃以 膜相连，“形如犬舌，状如鸡冠”，与胃、肉、 唇、口等构成脾系统。主运化、统血，输布水 谷精微，为气血生化之源，人体脏腑百骸皆赖 脾以濡养，故有后天之本之称。在五行属土， 为阴中之至阴。脾与四时之长夏相应。”
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15
肺的生理功能
水饮入胃后，经过胃的消化，其中的精 气浮游涌溢，输注于脾，通过脾气布散水精 的作用，一部分水液布向全身，一部分水液 上输于肺。肺通过宣发，将津液散于上部和 周身皮毛；通过肃降，把津液输于肾、膀胱 及下部。这样就使水精布散于周身，流注于 五脏经脉，并随着四时气候、五脏阴阳的变 化，作出相应的调节。这就是津液的生成、 输布和排泄过程。
藏象学说：肺ppt
气机的调节
气机：泛指气的运动变化。升降出入为其 基本形式。肺有节律的一呼一吸运动，带 动着全身气的升降出入运动。
主呼吸之气与主一身之气的关系
呼吸之气均匀调和
相辅相成
人身之气机调畅
一身之气调畅 呼吸节律规整
肺的呼吸匀调通畅是气生成和气机调畅的根 本条件。
肺主气的病理变化
1.主呼吸之气功能失常
1.在体合皮、其华在毛 2.在窍为鼻 3.在志为忧（悲） 4.在液为涕 5.在时为秋
1.在体合皮，其华在毛
皮，指皮肤，是一身之表，具有防御外邪，
调节体温和辅助呼吸的作用。
毛，毫毛。
肌表固密 肺气宣发敷布精气以充养皮毛
毫毛光泽滋润
肺合皮毛
调节汗孔开合，恒定体温
肺气宣布卫气于皮毛 适应气候变化，抵御外邪
肺主气，指肺有主持、调节各脏腑经络之气 的功能。
包括：
主呼吸之气
肺主气
对全身气机的调节
主一身之气
气的生成（宗气）
（1）主呼吸之气
是指肺是气体交换的场所。
通过肺气的呼吸，呼出体内的浊气，吸入自然界 的清气。肺不断地呼浊吸清，吐故纳新，实现机 体与外界环境之间的气体交换，以维持人体的生 命活动。
功能正常，则呼吸调畅，气体得以正常交换。
病理变化
皮毛憔悴枯槁不泽，自汗出或无汗，易感 外邪。
痰饮，水肿。 胸闷咳喘， 呼吸困难。
（2）肺主肃降
肃降指肺气清肃和向下通降的功能。其气机运动表 现形式为降和入。 生理功能 1）吸入自然界的清气； 2）向下布散水谷精微和津液； 3）肃清呼吸道； 4）将浊液下输膀胱； 5）有利于大肠向下传导糟粕。
参与呼吸，排出浊气（汗
孔—气门）
中医基础理论-藏象五脏 -肺
肺的生理功能
功能正常
肺主水
水精四布，五经并行
痰饮、水肿 小便不利等
肺失宣肃
治疗上：
宣肺化痰法
宣肺利水法—《内经》称之为“开鬼门”， 古人喻之“提壶揭盖”法。
肺的生理功能
三、肺朝百脉
肺朝百脉— 朝，有朝向，聚会之意；百 脉，泛指周身的血脉。肺朝百脉，是指肺与
百脉相通，全身的血液都通过百脉会聚于肺，
肺的生理功能
功能正常 肺主呼吸之气 功能失常
气道通畅 呼吸均匀 咳喘、气短、胸闷 等异常表现
肺主呼气
呼吸的调节 肾主纳气
肺为气之主
肾为气之根
肺的生理功能
中医学认为，呼吸运动不仅靠肺来完成，还有赖于 肾的协作。肺为气之主，肾为气之根，肺主呼，肾主 纳一呼一纳，一出一入，才能完成呼吸运动。
肺的生理功能
（2）肺主一身之气 肺主一身之气，是指肺主司一身之气的 生成与运行，即肺通过呼吸而参与一身之气
的生成和实现调节全身气机的功能。
肺的生理功能
肺主宗气的生成影响着一身之气的生成。
水谷之气 宗气 一身之气 元气 清气 先天之精
肺气的运动推动并调节着一身之气的运行。 肺气的呼吸运动 全身气的升降出入运动
一、肺在体合皮，其华在毛
皮毛，包括皮肤、汗腺、毫毛等组织，是一身之
表，为抵御外邪的屏障。
肺与皮毛的关系主要体现在三个方面：
肺输布精气，充养皮肤
肺宣发卫气，外达皮肤 皮肤作为屏障以御邪护肺
二、肺开窍于鼻，上系于喉
鼻与喉相通而连于肺，是呼吸的门户。鼻孔
是清气和浊气出入的通道，是肺系最外端，
侵袭或累及于肺而为病，故称之为“娇脏”。
肺的生理特性
中医基础知识五脏六腑-ppt课件(2024版)
2024/11/12
五脏与五行相对应
五行：木 火 土 金 水 五脏：肝 心 脾 肺 肾 五体：筋 脉 肉 皮 骨 五华：爪 面 唇 毛 发 五志：怒 喜 思 悲 恐 五液：泪 汗 涎 涕 唾 五味：酸 苦 甘 辛 咸 五色：青 赤 黄 白 黑 五方：东 南 中 西 北 五季：春 夏 长夏 秋 冬 五气：风 暑 湿 燥 寒 五化：生 长 化 收 藏 五音：角 徵 宫 商 羽 五官：目 舌 口 鼻 耳
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五脏六腑 - 五脏之心
心的生理功能：
2、心藏神。
心藏神生理作用有二： 其一，主思维、意识、精神。在正常情况下，神明之心接受和
反映客观外界事物，进行精神、意识、思维活动。 其二，主宰生命活动。“心为身之主宰，万事之根本”（《饮
膳正要·序》）。神明之心为人体生命活动的主宰。五脏六腑 必须在心的统一指挥下，才能进行统一协调的正常的生命活动。 心为君主而脏腑百骸皆听命于心。心藏神而为神明之用。“心 者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”（《灵枢·邪客》）。
肺的治节作用，主要体现于四个方面：
1）、肺主呼吸：肺的呼吸运动有节律地一呼一吸，呼浊吸清，对保证呼吸的调匀有着极为重要的作用。 2）、调节气机：肺主气，调节气的升降出入运动，使全身的气机调畅。所谓“肺主气，气调则营卫脏
腑无所不治”（《类经·脏象类》）。
3）、助心行血：肺朝百脉，助心行血，辅助心脏，推动和调节全身血液的运行。“诸气者皆属于肺”，
2024/11/12
五脏六腑 - 五脏之心
心的生理功能：
2、心藏神。
神的含义：在中医学中，神的含义主要有三： 其一，指自然界物质运动变化的功能和规律。所谓“阴阳不测谓之神”
（《素问·天元纪大论》）。 其二，指人体生命活动的总称。一般称之为广义的神。整个人体生命活动
五脏与五行相对应
五行：木 火 土 金 水 五脏：肝 心 脾 肺 肾 五体：筋 脉 肉 皮 骨 五华：爪 面 唇 毛 发 五志：怒 喜 思 悲 恐 五液：泪 汗 涎 涕 唾 五味：酸 苦 甘 辛 咸 五色：青 赤 黄 白 黑 五方：东 南 中 西 北 五季：春 夏 长夏 秋 冬 五气：风 暑 湿 燥 寒 五化：生 长 化 收 藏 五音：角 徵 宫 商 羽 五官：目 舌 口 鼻 耳
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五脏六腑 - 五脏之心
心的生理功能：
2、心藏神。
心藏神生理作用有二： 其一，主思维、意识、精神。在正常情况下，神明之心接受和
反映客观外界事物，进行精神、意识、思维活动。 其二，主宰生命活动。“心为身之主宰，万事之根本”（《饮
膳正要·序》）。神明之心为人体生命活动的主宰。五脏六腑 必须在心的统一指挥下，才能进行统一协调的正常的生命活动。 心为君主而脏腑百骸皆听命于心。心藏神而为神明之用。“心 者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”（《灵枢·邪客》）。
肺的治节作用，主要体现于四个方面：
1）、肺主呼吸：肺的呼吸运动有节律地一呼一吸，呼浊吸清，对保证呼吸的调匀有着极为重要的作用。 2）、调节气机：肺主气，调节气的升降出入运动，使全身的气机调畅。所谓“肺主气，气调则营卫脏
腑无所不治”（《类经·脏象类》）。
3）、助心行血：肺朝百脉，助心行血，辅助心脏，推动和调节全身血液的运行。“诸气者皆属于肺”，
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五脏六腑 - 五脏之心
心的生理功能：
2、心藏神。
神的含义：在中医学中，神的含义主要有三： 其一，指自然界物质运动变化的功能和规律。所谓“阴阳不测谓之神”
（《素问·天元纪大论》）。 其二，指人体生命活动的总称。一般称之为广义的神。整个人体生命活动
中医学：藏象学说
内容
脏与腑的生理功能与病理变化及其关系 精 气 血 津液生理功能与病理变化及其关系
脏腑
脏腑分类
五脏 奇恒之腑 六腑
何谓脏？
名 称：心 肝 脾 肺 肾 形态特征：实质性脏器 功能特点：化生 贮藏精
何谓腑？
名 称： 胆 小肠 大肠 胃 膀胱 三焦
形态特征：空腔性脏器 功能特点：受纳 腐熟水谷
传化 排泄糟粕
肺 宣降
肝疏泄
胃 受纳 脾 传输
脾与胃
上焦 三
中焦 焦通道
肾 气化 膀胱开合
决 下焦 渎
脾与胃
运化赖以脾气作用 饮食水谷 机体所需营养物质来源
气血生成的主要物质基础 脾主管运化水谷和水液，分而不离
“气血生化之源” “后天之本”
脾与胃
脾气健运
“食”消化良好、肌肉丰富、精力充沛 “水”转运、输布、排泄正常
无水肿或脱水
脾失健运
✓脾气虚弱 食少纳呆、腹胀、便溏、乏力、消瘦、水肿 精神不振、气血生成不足
脾与胃
脾气（阳）虚：水湿运化失调--水湿停留--水肿
“诸湿肿满 皆属于脾” “脾为生痰之源”
2 主升清
升 上升 升举 清 水谷精微
脾与胃
脾升清--升精 精微上输肺 经肺转心 化生气血 营养全身
脾不升清 --神疲乏力 眩晕泄泻
脾失健运：气化生不足 气虚统摄无权---血溢脉外（出血）
血溢脉外：尿血 肌衄 流出体外：崩漏 鼻衄 便血
“脾不统血”
4 窍---口 华---唇 《灵枢》“脾气通于口 脾气正常：口唇红润
脾与胃
脾和则口能知五谷矣” 口辨五味
脾气异常
• 脾气虚弱：口淡无味 唇色无华 • 湿热蕴脾：口粘腻或糜烂 唇红肿
中基-藏象-肺精品PPT课件
主要病变：呼吸、水液代谢、气血运行 异常，进而影响全身相应脏腑的功能。
（四）肺与形、窍、志、液、时的关系
❖在体合皮，其华在毛 ❖在窍为鼻 ❖在志为忧（悲） ❖在液为涕 ❖与秋气相通应
肺合皮毛
㈠肺在体合皮，其华在毛
含义：肺与皮毛有密切关系，皮毛的功能由肺所主，皮毛又能“宣肺 气”。
生理意义 肺气宣发，输精于皮毛——皮肤致密、毫毛光泽、抵抗力强。 皮毛汗孔宣肺气——汗孔开合有度，有助于肺的呼吸通利。
含义：肺通过治理调节气机而协助心对全身起着治理调节作用。 （或指肺辅助心脏治理和调节全 身气血津液及各脏腑经络 生理功能的作用）
内容： 治理调节呼吸运动 治理调节全身气机 治理调节血液运行 治理调节水液代谢
《素问·灵兰秘典论》“肺者相傅之官,治节出 焉”
肺主治节，是对肺的主要生理功能的高度概括。
①是肺司呼吸，通过有节律的一呼一吸 运动，维持机体内外正常的气体交换； ②是通过呼吸运动，调节气的升降出入， 保持全身气机调畅； ③是通过肺朝百脉和气的升降出入运动， 辅佐心脏促进血行； ④是通过肺的宣发与肃降，治理和调节 机体水液的输布与排泄。
肺失清肃
影响疏通水道
㈢肺朝百脉、主治节
肺朝百脉
主要表现：呼吸调匀，心跳正常
含义：指全身血液通过百脉汇聚于肺，经肺之呼吸,进行体内外 清浊的交换,然后将富含清气的血液通过百脉输送全身。
内容： ①肺气 宣发 富含清气的血液通过百脉输送全身 肃降 全身血液通过百脉汇聚于肺 ②主管血的清浊交换 ③生成宗气,而助心行血
病理意义 肺气不足，宣发无力——皮毛憔悴、卫外不固、多汗易感。 外邪侵袭，影响及肺——腠理闭而无汗、伴呼吸急促、咳喘。
㈡肺在窍为鼻
开窍为鼻
含义：鼻为呼吸之气出入的通道，与肺直接相连，故
（四）肺与形、窍、志、液、时的关系
❖在体合皮，其华在毛 ❖在窍为鼻 ❖在志为忧（悲） ❖在液为涕 ❖与秋气相通应
肺合皮毛
㈠肺在体合皮，其华在毛
含义：肺与皮毛有密切关系，皮毛的功能由肺所主，皮毛又能“宣肺 气”。
生理意义 肺气宣发，输精于皮毛——皮肤致密、毫毛光泽、抵抗力强。 皮毛汗孔宣肺气——汗孔开合有度，有助于肺的呼吸通利。
含义：肺通过治理调节气机而协助心对全身起着治理调节作用。 （或指肺辅助心脏治理和调节全 身气血津液及各脏腑经络 生理功能的作用）
内容： 治理调节呼吸运动 治理调节全身气机 治理调节血液运行 治理调节水液代谢
《素问·灵兰秘典论》“肺者相傅之官,治节出 焉”
肺主治节，是对肺的主要生理功能的高度概括。
①是肺司呼吸，通过有节律的一呼一吸 运动，维持机体内外正常的气体交换； ②是通过呼吸运动，调节气的升降出入， 保持全身气机调畅； ③是通过肺朝百脉和气的升降出入运动， 辅佐心脏促进血行； ④是通过肺的宣发与肃降，治理和调节 机体水液的输布与排泄。
肺失清肃
影响疏通水道
㈢肺朝百脉、主治节
肺朝百脉
主要表现：呼吸调匀，心跳正常
含义：指全身血液通过百脉汇聚于肺，经肺之呼吸,进行体内外 清浊的交换,然后将富含清气的血液通过百脉输送全身。
内容： ①肺气 宣发 富含清气的血液通过百脉输送全身 肃降 全身血液通过百脉汇聚于肺 ②主管血的清浊交换 ③生成宗气,而助心行血
病理意义 肺气不足，宣发无力——皮毛憔悴、卫外不固、多汗易感。 外邪侵袭，影响及肺——腠理闭而无汗、伴呼吸急促、咳喘。
㈡肺在窍为鼻
开窍为鼻
含义：鼻为呼吸之气出入的通道，与肺直接相连，故
脏象学说-五脏六腑
心血充盈 心气充沛 面色红润光泽， 舌红活荣润， 脉和缓有力， 节律整齐
脉道通利
病理表现
心血亏虚
面白无华 脉道空虚舌淡白 脉细弱无力
心气不足
血脉受阻
面色灰暗、唇舌青紫有瘀点、 脉律不齐结、代 促、涩， 心前区憋闷刺痛。
面 色 淡 白 无 华
面 唇 青 紫
面唇舌晦暗(灰黑）
心的主要生理功能
2.心主神明
肝 失 疏 泄
脾 升 胃 降 失 常
肝气犯胃 胃失和降
脘腹胀满 呃逆嗳气
胆 汁 分 泌 排 失 常
饮 食 物 消 化 吸 收 失 常
肝气犯脾
眩晕飱泄
脾不升清
胁胀痛、口苦、厌食油腻、 黄疸食欲不振。
促进血液运行和津液的输布
肝 主 疏 泄 气 机 调 畅
气行则血行，推动血液运行
气行则津行，促进津液输布
调 畅 精 神 情 志
心 情 舒 畅 精 神 愉 快
病理方面
肝 失 疏 泄
气 机 失 调
气 血 失 和
情志抑郁多 疑善虑 闷闷不乐善 叹息 情绪激动
肝气郁结
郁闷不乐 多疑善虑 善太息
肝气亢奋
性情急躁易怒
促进饮食物的消化
脾胃升降协调 肝主疏泄 调畅气机 促 进 饮 食 物 消 化
疏泄胆汁，促进分泌 排泄胆汁
生理功能
3 肺朝百脉，助心行血 是指全身的血液都流经于肺，通过肺的呼吸，进 行气体交换后，再将含有清气的血液输送到全身。
调节全身气机，促进血液循环
肺主呼吸
生成宗气贯心脉，助心行血
气体交换化浊血为清血，助心化血
病理表现：
气 机 失 调 心 悸 、 胸 闷 、 唇 青 、 舌 紫 。
脉道通利
病理表现
心血亏虚
面白无华 脉道空虚舌淡白 脉细弱无力
心气不足
血脉受阻
面色灰暗、唇舌青紫有瘀点、 脉律不齐结、代 促、涩， 心前区憋闷刺痛。
面 色 淡 白 无 华
面 唇 青 紫
面唇舌晦暗(灰黑）
心的主要生理功能
2.心主神明
肝 失 疏 泄
脾 升 胃 降 失 常
肝气犯胃 胃失和降
脘腹胀满 呃逆嗳气
胆 汁 分 泌 排 失 常
饮 食 物 消 化 吸 收 失 常
肝气犯脾
眩晕飱泄
脾不升清
胁胀痛、口苦、厌食油腻、 黄疸食欲不振。
促进血液运行和津液的输布
肝 主 疏 泄 气 机 调 畅
气行则血行，推动血液运行
气行则津行，促进津液输布
调 畅 精 神 情 志
心 情 舒 畅 精 神 愉 快
病理方面
肝 失 疏 泄
气 机 失 调
气 血 失 和
情志抑郁多 疑善虑 闷闷不乐善 叹息 情绪激动
肝气郁结
郁闷不乐 多疑善虑 善太息
肝气亢奋
性情急躁易怒
促进饮食物的消化
脾胃升降协调 肝主疏泄 调畅气机 促 进 饮 食 物 消 化
疏泄胆汁，促进分泌 排泄胆汁
生理功能
3 肺朝百脉，助心行血 是指全身的血液都流经于肺，通过肺的呼吸，进 行气体交换后，再将含有清气的血液输送到全身。
调节全身气机，促进血液循环
肺主呼吸
生成宗气贯心脉，助心行血
气体交换化浊血为清血，助心化血
病理表现：
气 机 失 调 心 悸 、 胸 闷 、 唇 青 、 舌 紫 。
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15
Basic Theory of Traditional
Chinese
Medicine
通调水道： 通，疏通，调，调节，水
道，即水液运行和排泄的道路。
第 二 节 五 脏 肺
通调水道即肺通过宣发和肃降对体内水液
输布、运行和排泄起疏通和调节作用。
通过肺的宣发，将水液布散于皮毛和周身，发
挥滋养作用。
通过肺的宣发，还可将卫气布散于皮毛。在卫 气作用下，布散于皮毛的水液可以化为汗液，排
北京中医药大学中医基础系
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Basic Theory of Traditional
Chinese
Medicine
北京中医药大学中医基础系
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Basic Theory of Traditional
Chinese
Medicine
（二）肺的生理功能 肺主气：即肺有主持、调节各脏腑
第 二 节 五 脏 肺
经络之气的功能。包括以下两个方面：
出于体外
肺的宣发，呼出浊气，带走部分水液。
北京中医药大学中医基础系
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Basic Theory of Traditional
Chinese
Medicine
通过肺的肃降，将上焦的水液向下布散， 第 二 节 五 脏 肺
正常 异常 肾主纳气
呼吸通畅 呼吸不利
气体正常交换 咳嗽气喘
北京中医药大学中医基础系
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Basic Theory of Traditional
Chinese
Medicine
2. 主一身之气：
《素问•五脏生成论》“诸气者，皆属于肺”
第 二 节 五 脏 肺
气的生成
气 的 生 成
自然界的清气 宗气
积 蓄
肺 脾
14
Basic Theory of Traditional 【举例说明】
Chinese
Medicine
常用的治疗肺系疾病的代表方剂麻杏石甘汤。
适用于肺热壅盛，导致的咳嗽，咳吐黄痰， 气喘之证。其中: 麻黄宣发肺气 石膏清肺泄热 杏仁降气平喘 甘草调和诸药
北京中医药大学中医基础系
Chinese
Medicine
宣发与肃降的关系：相反相成的矛盾运
动。相互依存，相互制约。
第 二 节 五 脏 肺 生 理 宣 发 正 常 宣 发 失 常 排除浊气
呼吸道清洁
吸入清气
肃 降 正 常 肃 降 失 常
病 理
浊气积聚
清气不降
呼吸道失去 清洁
治疗:宣肺与降肺的药物综合应用
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宗气不足 气机不畅
咳喘无力，自汗气短 心前区憋闷刺痛
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主宣发肃降
宣发是指宣布，发散，肃降是指清肃、下 降，肺的宣发肃降是肺气运动的基本形式， 第 二 节 五 脏 肺 肺的各种生理功能也有赖于肺的宣发肃降。 宣发：肺气向上升宣和向外周布散的作用，
第 四 节 奇 恒 之 腑
第 三 节 六 腑
第 二 节 五 脏
第 一 节 藏 象 概 说
中 医 基 础 理 论
藏 象
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一、心
第 二 节 五 脏
提 要
二、肺 三、脾 四、肝 五、肾
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水谷精微之气
出喉助肺司呼吸 注心助心以行血
胸中
功 能 活 动
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气机的调节
第 二 节 五 脏 肺 所谓气机，泛指气的升、降、出、入运动 推动着人的呼吸 促进者脾胃的升降运化 气 的 升 降 出 入
气向下通降使呼吸道保持洁净的作用。
第 二 节 五 脏 肺
清肃，是指肺是清虚之体，性喜清润。 肃降功能体现在三个方面：
•吸入自然界的清气 • 向下布散水谷精微和津液 • 肃清呼吸道异物
肃降功能失常， 清气吸入障碍， 呼吸道难以保持 通畅，而致气喘 胸闷 痰多
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体现在如下三个方面：
呼出体内浊气 布散水谷精微和津液 宣发卫气
宣发功能失常，浊气 不能顺畅排出，水谷 精微和卫气不能正常 输布：咳嗽、胸闷、 鼻塞、喷嚏、无汗自 汗、易患感冒
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肃降：肺的清肃下降的生理功能，即肺
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第 五 节 脏 腑 关 系
第 四 节 奇 恒 之 腑
藏 象
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中 医 基 础 理 论
藏 象
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第 五 节 脏 腑 关 系
1.主呼吸之气：肺通过呼吸进行体内外气
体交换，并促进气的生成，调节气的升降 出入运动，以维持人体的新陈代谢和生命
运动。
《素问•阴阳应象大论》曰：“天气通于肺”
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第 二 节 五 脏 肺
肺 主 呼 吸
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第 二 节 五 脏 肺
（一）肺的存在部位和形态 （二）肺的生理功能 （三）在志、在液、在体和在窍 （四）肺的生理特性
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（一）肺的存在部位及形态
第 二 节 五 脏 肺
位置：肺居胸中，横膈之上，上连呼 吸道，肺在五脏中位置最高，故有“华 盖”之称。 形态：
《医贯•内经十二官》记载：“喉下为肺，两叶白莹，
谓之华盖，以覆诸脏，虚如蜂窠，下无透窍，故吸 之则满，呼之则虚”
肺脏在阴阳属性中属阳中之阴，在五 行中属金，肺与六腑中的大肠相表里
呼气－升、出 肺的呼吸运动 呼吸运动规律
吸气－降、入
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肺气不足
失 常
呼吸无力，动则气喘
咳喘胸闷，声高息粗
肺气壅塞
肺主呼吸之气
取 决 于
呼吸均匀规律
正 常
气的生成正常 肺主一身之气
失 常
气机条畅