精神科47例住院患者睡眠障碍分析与护理论文
精神科住院患者失眠原因分析与护理
精神科住院患者失眠原因分析与护理摘要】目的：通过对住院精神病患者失眠原因分析，实行有效的护理措施，提高患者睡眠质量和促进疾病康复，方法：对住院患者进行临床观察与患者进行沟通交谈，总结出影响睡眠的因素，并给制定相应的护理措施，结果：问卷了我院96个住院病人中入睡困难50例，早醒31例，不能熟睡11例，睡眠时间缩短4例，失眠与精神症状、环境、心里社会因素、个人问题、家庭问题等因素有关。
结论：提高住院精神病患者的睡眠质量，可稳定患者情绪，促进疾病康复，可见睡眠对精神病人尤为重要。
【关键词】精神病住院患者；失眠；护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）32-0264-02失眠是精神病人的主征，是一种以失眠为主的睡眠质量不满状况，包括难以入睡，睡眠不深，易醒，多梦，早醒，醒后不易再睡，醒后感到不适、疲惫或白天困倦，失眠可以引起病人忧虑或恐惧心理，并导致精神活动效率下降，妨碍社会功能。
失眠不改善，表示病情无好转，而失眠可使病人焦虑、烦躁、苦恼，且容易发生意外，因此，对失眠精神病人的观察护理十分重要，本文通过对精神病人失眠原因分析，采取了相应的护理措施，为临床护理工作提供指导和帮助。
1.临床资料及方法1.1 临床资料以河池市第四人民医院问卷了住院精神病人96例，符合《ICD-10 》各类精神障碍诊断，其中精神分裂症55例，情感障碍7例，抑郁症10例，躁狂症5例，酒精依赖性精神障碍3例，心因性精神障碍4例，分裂样精神病10例，其他病症2例。
1.2 方法对我院96例住院精神病患者进行临床观察，通过接触交谈及适当问卷调查，分析影响失眠的因素，制定相应护理措施。
2.影响失眠的因素2.1 精神病因素精神病人睡眠障碍的原因很多，如病人兴奋、躁动、紧张、恐惧、情绪焦虑、心情不愉快，包括：神经衰弱、癔症、焦虑症、强迫症、抑郁症、精神分裂及某些人格障碍。
失眠是抑郁症常见症状，或在抑郁症状未显现前即已发生失眠。
改善内科住院患者睡眠障碍护理方法分析论文
改善内科住院患者睡眠障碍的护理方法分析【摘要】目的研究分析各种改善内科住院患者睡眠质量的护理方法，总结护理心得及体会。
方法选取我院2010年5月至2012年5月内科住院患者318例，按照护理方法分为a组（一般护理）70例，b组（薰衣草温水擦浴+引导放松疗法）108例，c组（单纯薰衣草温水擦浴）55例，d组（单纯引导放松疗法）85例，对比四组护理效果。
结果护理一周后，b、c、d组患者早醒、不能熟睡、入睡困难发生率显著对比护理前降低（p005）；b、c、d组护理后均与a组对比存在统计学差异（p005），有可比性。
12 护理方法121 a组给予一般护理。
122 b组给予薰衣草温水擦浴+引导放松疗法护理，具体如下：①薰衣草护理法：将薰衣草干花使用纱布包裹好，放入开水中浸泡5min左右，再将其兑入到温水中，每天在患者睡觉前，给予薰衣草温水擦浴护理，患者取平卧位，每个部位均进行反复擦洗3min左右，直至皮肤有潮热感为宜，2周为1个疗程；②引导放松疗法：护理人员在患者每晚睡觉前30min，指导患者进行放松法，包括心理疏导和睡眠控制，心理疏导是通过与患者沟通交流的方式，对患者在目前住院期间对于病区环境、病友、医护人员、治疗等方面存在的陌生感、恐惧感、焦虑感进行询问和答疑，为其消除不安情绪，尽快地适应住院环境；并及时了解患者目前内心最疑虑、矛盾等以致无法放松入睡的事情，协助患者将其解决，如：家庭环境较为困难患者，比较担忧长期住院的费用问题，应尽量为患者减免费用或尽量使用便宜的药物等；针对家庭支持情况欠佳的，可以通过进行其家属的思想工作，鼓励家属多给予患者关怀与精神支持；尽量地使患者保持稳定、安心的心境，有利于入睡；而睡眠控制，主要是白天要尽量满足患者与病友、家属交往及娱乐等需求，晚上则对其睡眠质量与睡眠时间进行控制，避免睡前剧烈运动、过分激动、与病友或家属等谈论聊天过度兴奋、观察刺激或情节紧张或惊悚电视剧，控制晚上睡前进食过饱、饮用兴奋性饮料，可建议晚上可听相对柔和、舒适的音乐以安神宁心。
精神科住院患者失眠原因分析及相关护理对策
精神科住院患者失眠原因分析及相关护理对策发布时间：2021-07-12T11:42:06.090Z 来源：《医师在线》2021年14期作者：潘清容[导读] 目的：分析精神科住院患者失眠原因以及护理对策。
潘清容武警四川省总队医院四川乐山 614000【摘要】目的：分析精神科住院患者失眠原因以及护理对策。
方法：于2019年1月至2020年5月期间随机择取54例精神科住院患者开展RCT，将其划分为实验组与预设组，分析失眠原因。
预设组普通护理，实验组接受护理干预，比较护理效果。
结果：实验组与预设组失眠原因主要有疾病、心理、躯体、药物和环境，两组失眠原因差异不大（P＞0.05）；实验组患者接受护理睡眠质量优于预设组患者，差异显著（P＜0.05）。
结论：导致精神科住院患者发生失眠症原因主要有疾病、心理、躯体、药物和环境因素，采取护理干预可提高患者睡眠质量。
【关键词】精神科；住院患者；失眠原因；护理对策失眠症特指患者无法维持较好睡眠质量和入睡困难疾病，患者会出现睡眠时间减少，并且高质量睡眠次数显著下降，失眠症患者夜间机体得不到充分休息，日间无法维持正常的社会功能，继而影响食欲、疲倦和体质下降[1]。
对于精神科患者而言，失眠让其无法达到正常的睡眠时长，睡醒后无法很难再次入睡，日间精力下降，会加重精神病病情，不利于患者早日回归正常社会生活。
针对精神科失眠者需要分析失眠原因并找出护理对策，保障其睡眠质量，让其获得较好的身心康复。
本文主要分析住院精神科患者失眠原因并提出护理对策，见下文：1.资料和方法1.1一般资料54例精神科住院患者参与研究。
实验组中：年龄最大69岁，年龄最小22岁，平均年龄为（37.94±6.71）岁，神经官能症5例，精神障碍6例，精神分裂症8例，情感障碍症8例；预设组中：年龄最大70岁，年龄最小21岁，平均年龄为（36.78±7.23）岁，神经官能症6例，精神障碍7例，精神分裂症8例，情感障碍症6例。
精神病患者睡眠障碍的相关因素分析及护理
精神病患者睡眠障碍的相关因素分析及护理发表时间：2015-03-06T15:37:35.043Z 来源：《医药前沿》2014年第29期供稿作者：张银霞[导读] 精神病患者常易发生睡眠障碍症状，进而易加重精神疾病的病情，并引起患者诸多不良情绪。
张银霞（江苏省南通市通州区第二人民医院 226300）【摘要】目的探究精神病患者睡眠障碍的相关因素分析及护理。
方法对2013年2月～2014年2月期间我院收治的45例精神病患者睡眠障碍患者的临床资料进行回顾性分析。
结果护理干预后，45例精神病患者PSQI总分为（6.8±5.4）分，明显低于干预前的（15.4±4.2）分，护理前后比较差异具有统计学意义，P＜0.05。
结论加强精神疾病患者睡眠指导，有助于消除睡眠障碍，改善睡眠质量，以此有利于控制精神症状。
【关键词】精神病睡眠障碍相关因素护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）29-0067-02 精神病患者常易发生睡眠障碍症状，进而易加重精神疾病的病情，并引起患者诸多不良情绪。
为此，本文将对2013年2月～2014年2月期间我院收治的45例精神病患者睡眠障碍患者的临床资料进行回顾性分析，分析引起睡眠障碍的原因，并提出针对性的护理措施，以改善患者的睡眠状况，现报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料选择2013年2月～2014年2月期间我院收治的45例精神病患者，其中男25例，女20例；年龄34～65岁，平均（45.3±2.4）岁；均符合CCMD-3中各类精神障碍疾病的诊断标准[2]，所有患者均伴有不同程度睡眠障碍，根据匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）的评分标准[3]，PSQI总分为10～20分，平均（15.4±4.2）分；病程15天～18年，平均（5.3±1.2）年。
1.2方法1.2.1睡眠障碍原因分析（1）环境因素。
护理学毕业论文护理干预对神经内科老年住院睡眠障碍患者的效果观察
护理干预对神经内科老年住院睡眠障碍患者的效果观察为您提供一篇关于护理干预对神经内科老年住院睡眠障碍患者的效果观察的护理学毕业论文，欢迎参考！睡眠障碍是老年人常见的症状之一，长期反复的睡眠障碍不仅影响患者正常的治疗和康复进程，而且可能会诱发其他并发症的发生，对患者的身心健康和生存质量危害极大。
有文献报道，我国人群中有４５．５％存在睡眠问题，其中中老年人占５６．７％。
而神经内科大多数患者是老年人，所患疾病也是慢性病，因此，老年住院患者睡眠障碍应引起医护人员的足够重视。
我院对神经内科１０６例老年住院睡眠障碍患者采取有效的护理干预，效果良好，现报告如下。
１资料和方法１．１一般资料选取２０１０年５月－２０１１年６月在我院神经内科住院的老年患者１０６例，男５８例，女４８例，年龄５９～９１（６７．５±３．１）岁。
全部患者符合中国精神障碍分类与诊断标准第３版（ＣＣＭＤ－３）关于对失眠的诊断标准。
其中脑梗死４７例，脑出血２９例，蛛网膜下腔出血１８例，癫痫１２例。
１．２方法采用匹斯堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）对住院的１０６例患者进行评分，ＰＳＱＩ有２３个项目构成，划分为７个因子，每个因子按照０、１、２、３分计分，累计各因子总分为ＰＳＱＩ总分。
ＰＳＱＩ分数＞７分为睡眠障碍，且分数越高，睡眠质量越差。
对１０６例患者进行有效的护理干预，４周后，比较干预前后患者的ＰＳＱＩ评分情况。
１．３护理干预措施（１）创造良好适宜的住院环境。
老年患者由于自身的器官功能衰退，入睡潜伏期较长，对环境要求较高。
有文献报道，影响老年住院患者睡眠质量的首要因素就是环境因素。
因此，应根据患者的具体情况，为老年患者创造舒适安静的睡眠环境，例如保持病房适宜的温度和湿度，降低周围环境的噪音，减少灯光的影响，避免在有效睡眠时间范围内实施影响患者睡眠的医疗操作和护理等；（２）积极宣传健康教育。
部分患者对睡眠的认知不正确，存在许多不良的生活习惯，例如认为睡眠质量的好坏与睡眠时间有关，长期的吸烟、酗酒、睡前爱喝浓茶、爱吃东西等。
精神病人睡眠障碍相关因素分析与护理对策
精神病人睡眠障碍相关因素分析与护理对策很多住院的精神病人存在不同程度睡眠问题。
其是精神症状的一部分所以改善精神病人的睡眠问题对于其病情的治疗至关重要，因为睡眠障碍可直接影响病人的整个精神活动，睡眠的改善是提示病情转向好转，而频繁的失眠又往往是病情恶化的征兆[1]。
在精神科中患者出现睡眠障碍是一种常见的现象，造成睡眠障碍的原因以及患者的症状都相对复杂，因而难以完全掌握睡眠障碍的机制。
严重的症状对于人们的工作、生活以及身体健康都将造成严重的影响，甚至是加重患者的病情，出现恶性循环[2]。
所以做好睡眠的观察和护理是精神科的重要护理工作。
1.影响睡眠的原因1.1 患者个人的精神症状兴奋、幻觉、妄想、被害或抑郁状态等。
1.2 住院的环境因素精神病院多为封闭式管理，多人居住病房中噪声干扰或对环境陌生或不良刺激。
1.3 病态所致不规律睡眠睡眠倒错，睡懒觉，就寝过迟等。
1.4 抗精神病药物的副作用及对病情的焦虑，恐惧，以及其他精神因素等。
1.5 某些躯体不适：牙疼、心慌、头痛等。
2.护理2.1 基础护理创造良好睡眠环境如保持病房空气清新，温度适宜，灯光柔和，安全的环境有利于睡眠。
晚间人睡前用温水洗脚或喝一杯温牛奶；无法入睡的病人在入睡前给予药物辅助入睡；病人入睡后，护理人员不得高声喧哗，护士夜间巡视的过程中动作要轻柔，尽量不要对患者造成干扰[3]。
帮助和督促病人遵守作息时间，尽量组织病人参加各种娱乐活动，减少卧床时间，以利于夜间睡眠。
晚饭不宜吃得过饱，尿频者睡前不宜多饮水，睡前禁服浓茶和饮料以及进行激烈的运动。
经常巡视病房，关心病人冷暖，密切观察病人睡眠情况并做好记录。
1.2 生活护理和心理护理采取合适的护理方法对易早醒的病人，晚餐后鼓励病人参加适宜的活动，睡前忌做兴奋的游戏、看小说和无休止的聊天，并指导病人不要过饥过饱，进食要适宜，督促病人睡前用热水泡脚，保持病人整洁，减缓脑部血液循环，为病人创造良好的睡眠环境。
精神病患者睡眠障碍原因与护理对策
精神病患者睡眠障碍原因与护理对策发表时间：2019-03-21T09:54:22.590Z 来源：《医师在线》2018年10月20期作者：赵敏[导读] 探究精神病患者睡眠质量障碍相关因素以及护理对策。
方法：将本院在2016年1月至2017年1月期间收治的精神病患者作为对照组（随机抽选出病例数40例）赵敏（重庆市巴南区第二人民医院；重庆400054）【摘要】目的：探究精神病患者睡眠质量障碍相关因素以及护理对策。
方法：将本院在2016年1月至2017年1月期间收治的精神病患者作为对照组（随机抽选出病例数40例），对其睡眠障碍原因进行分析，在其治疗期间给予常规护理。
对本院在2017年2月至2018年2月期间收治的精神病患者视为观察组（随机选择40例参与研究），在对照组的基础上实施综合护理干预，对比两组精神病患者睡眠质量。
结果：对照组患者睡眠障碍发生率大于观察组，组间数据差异性较大（P<0.05）。
而观察组患者睡眠质量评分明显优于对照组，数据对比差异性较（P<0.05）。
结论：导致精神病患者睡眠障碍的相关因素有很多，不仅复杂多样而且存在个体差异性，因此在实施护理过程中需要注意个体差异性的存在，以提高患者的睡眠质量，改善患者的病情，促使患者能够尽快康复。
【关键词】精神病；睡眠障碍；护理策略[ 中图分类号 ]R473 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0186-01引言睡眠质量的高低预示病情轻重好坏，受兴奋、妄想、幻觉、抑郁等精神症状影响，睡眠障碍在精神病患者中普遍存在，对于精神病患者的康复治疗，临床上大多注重观察精神症状是否改善或恶化，对于睡眠指标往往容易忽视。
为进一步探讨精神病患者的病情变化与睡眠障碍的关系，做好精神病患者的睡眠护理工作，本研究分析了精神病患者睡眠障碍的原因及护理对策，以期为临床强化康复护理提供指导。
现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取在本院接受治疗的精神病患者（共收集80例），所选时间为2016年1月到2018年2月期间。
神经内科住院患者睡眠障碍原因及优质护理效果分析
神经内科住院患者睡眠障碍原因及优质护理效果分析摘要】目的：研究神经内科住院患者睡眠障碍的原因分析及护理干预效果。
方法：选取2017年4月—2018年9月期间我院收治的60例神经内科住院患者，按照就诊时间，划分为2组：实验组和参照组，每组均为30例；分析两组患者睡眠障碍出现的原因，并对参照组给予常规护理，实验组给予优质护理，比较两组护理效果。
结果：经调查，患者出现睡眠障碍原因有很多，包括不良情绪、年龄、头痛等，占据比例最多的因素为年龄（30.00%）与情绪（35.00%）。
实验组护理后，睡眠质量得到明显好转，评分高于参照组，组间差异显著（P＜0.05）。
结论：在神经内科住院患者中，明确其睡眠障碍原因，给予其优质护理，效果显著，值得在临床医学中推广使用。
【关键词】神经内科；住院患者；睡眠障碍；护理干预【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）07-0207-02睡眠是人体生理现象，与健康有很大关系。
很多神经内科患者在住院后，存在睡眠障碍问题，这就导致患者精神高度紧张，不利于治疗效果。
为了改善患者睡眠质量，要明确分析其发生的原因，并采取相关的护理措施进行干预。
本文以我院神经内科住院患者为例，分析此类患者的睡眠障碍出现的因素，并探讨其护理干预情况。
1.资料与方法1.1 一般资料将我院2017年4月—2018年9月期间收治的神经内科住院患者60例纳入研究，所有患者均有睡眠障碍，依据患者就诊时间分为实验组和参照组，每组均为30例；实验组男（n=17），女（n=13），年龄为26～64岁，平均年龄为（44.34±1.37）岁；参照组男（n=16），女（n=14），年龄27～63岁，平均年龄为（44.38±1.33）岁。
经临床对比两组资料，显示为P＞0.05，有可比性。
1.2 方法1.2.1原因经调查了解，患者发生睡眠障碍的因素与其年龄、情绪、病情、环境等因素有关，其中，最主要的因素是情绪与年龄。
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精神科47例住院患者睡眠障碍分析与护理【中图分类号】r473.74 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)07－0165－01
【摘要】:目的:通过对精神科住院者的调查，分析住院患者睡眠障碍的分布情况，并制定对应的护理措施。
方法:采用观察计数法对2010 年 5月 7 日我院病区在院的住院患者 47 例患者进行观察。
结果:住院患者睡眠障碍的形式主要表现在早醒、睡眠过度及入睡困难三个方面。
结论:睡眠障碍精神病患者比较常见，应该引起医护人员的重视，加强治疗与护理，促进患者早日康复。
【关键词】：精神科患者; 睡眠障碍; 护理对策
1．临床资料
1．1 观察对象 2012年 5月 7 日我院病区在院的住院患者 47 例。
1．2 方法
1．2．1 调查方法对 2012年 5月7 日我院五病区共 47 例住院患者 24 小时内的睡眠状况进行统计，资料来源于护理人员及患者的主诉。
1．2．2 将睡眠障碍划分为 5 种形式ⅰ入睡困难( 夜间卧床2 小时后才能入睡) ; ⅱ间断睡眠( 夜间入睡期间醒 3 次以上，醒后半小时才能入睡) ; ⅲ早醒( 早上 3 点以前醒后不能入睡) ; ⅳ未眠( 24 小时总睡眠不足 2 小时) ; ⅴ睡眠过度( 24小时睡眠时间大于 14 小时) 。
符合多种睡眠障碍患者重复计数。
2．结果与分析
2．1 结果 47 例住院患者中有 27 人次存在不同形式的睡眠障碍。
2．2 原因分析
2．2．1 睡眠障碍与患者精神症状的严重程度有关失眠的患者均为五病区新入院的几名“三无”流浪患者，他们存在明显的幻觉、妄想等精神科阳性症状，这几例患者经过一段急性期的治疗后，睡眠状况明显好转。
2．2．2 环境的影响从调查统计中发现，对于入睡困难及早醒的患者床铺多靠近病区的走廊或灯光光线较强的地方。
同时，间断睡眠的患者醒来时间多集中在下半夜，通过与患者沟通了解到，患者夜间醒来除需上厕所、喝水等生理需求外，大多是由于患者吵闹、工作人员巡视病房等原因所引起。
对于失眠的几例患者本人认为与新入院不熟悉环境也有一定的关系。
2．2．3 药物的影响药物治疗是精神科一种主要的治疗方式，但是药物的作用、不良反应对患者的睡眠有着很大的影响。
例如: 氯丙嗪、氯氮平等传统的抗精神病药有较强的镇静作用，患者服用后表现过度镇静，降低了患者参加活动的能力及质量，出现睡眠过度。
相反，一些药物的不良反应使患者出现焦虑、坐立不安等表现，从某种角度来说也会影响患者的睡眠质量。
3．护理对策
3．1 创造安全、舒适的住院环境安全是精神科病区的重中
之重，病区内应杜绝一切危险物品，工作人员应随时做好安全检查，避免意外事件的发生。
病区内要保持安静，要减少吵杂声音，特别是重症病房和一般病房要分开管理，并且建立患者作息、探视等制度。
创造整洁、安全、安静、舒适的住院环境，不仅有利于患者的睡眠，也是保证良好睡眠的先决条件。
3．2 对症护理对于急性期兴奋、躁动、易激惹的患者应及时报告医生给予对症处理，必要时行保护性约束或单间隔离。
对于较合作的患者睡前禁止服用引起兴奋的药物、饮料或浓茶等，避免参加易激动、兴奋的活动，鼓励患者睡觉前温水泡脚或进行一些放松训练。
对睡眠间断、早醒的患者，鼓励参加适当的活动，减少白天的睡眠时间。
同时，为了不影响患者的睡眠，晚夜间值班的工作人员巡视病房、执行操作等要做到“四轻”，保证病房的安静。
3．3 心理护理新入院的患者常以陌生感和不安全感为主，容易出现入睡困难，护士要向患者做好解释，帮助患者消除心理因素，使其有安全感; 恢复期的患者担心出院后由于社会偏见，被亲朋疏远，担心疾病复发，往往会产生睡眠障碍。
护士应根据患者的具体情况，鼓励患者建立自信心和自尊心。
3．4 改变护理及管理的模式为了适应新的生物－心理－社会的医学模式的需求，精神科护理工作也应该由单一的疾病护理转为疾病－心理－康复的全程护理模式，针对住院患者不同时期制定不同的护理计划，做到医疗护理、生活护理、心理护理及康复护理贯穿始终。
在护理管理上，原来封闭式的护理管理模式已经
不能适应社会的发展，特别是康复期的住院患者他们需要走出封闭的空间，半开放或全开放的模式越来越被住院患者所接受，同时，护士必须主动和患者沟通，理解患者、尊重患者，不歧视患者，定期为他们开展一些室内、外的工娱活动，丰富他们的住院生活，让患者有一个良好的心理状态。
4. 结语
总之，精神病患者出现睡眠障碍是极其常见的，要达到较好的
治疗效果，必须首先改善患者的睡眠状况，因此，护士综合应用各种护理援助措施，给予及时恰当的护理，显得至关重要，它不但能稳定患者情绪、减轻患者的痛苦、而且对于巩固治疗效果、缩短治疗周期、促进患者早日康复有着十分重要的作用。
参考文献
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