神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素调查及护理对策
住院病人睡眠障碍原因分析
人 情绪 不安 。大 多数 病 人 反 映 噪 声 来 源 主 要 有 护 士 交 接 班 查 房 时 开 、 门声 ， 疗 车 发 出 的 响 声 ， 上 病 房 椅 子 拖 拉 关 治 楼 声 ， 护 人 员 谈 话 声 、 声 、 动 声 等 等 ， 可 干 扰 病 人 睡 眠 陪 鼾 走 均
一 住 院 病 人 睡 眠 障碍 原 因分 析
陈嘉 妍
Ｃ ＡＵＳＥ ＡＮ Ｙ Ｓ ＯＦ Ｉ Ａ Ｅ Ｔ ＡＬ ＳＩ ＮＰ Ｔｌ Ｎ Ｓ’ＳＬ Ｅ Ｓ Ｅ Ｐ Ｄｌ ＯＲＤＥＲ Ｓ
垂 ～ 掌
【 摘
Ｃ Ｎ ｉｙ ｎ ＨＥ Ｊａ ａ
要】 目的
探讨住院病人 睡眠障碍原 因及 护理对策 。方法 用 自行设 计 问卷 ， 查影 响住 院病 调
质量。
月对 ４０例 住 院 病 人 进 行 调 查 ， 出 影 响他 们 睡 眠 的 原 因 ， ０ 找
制订 和落实相应 的护理 措施 ， 证有效 的睡眠 ， 高治疗 效 保 提
果 ， 报告如下。 现
１ 资 料 与 方 法
３ ２ 焦虑 ．
凡是神 志清醒 的病人对 自身的疾病均有 着或多
表 １ 影 响病 人 睡 眠心 悸 等 导致 舒 适 改变 而难 于入 眠 。 心 ３ ５ 其他 因素 病 人 角 色 的改 变 ， 有 的生 活 规 律 被 打 破 ， ． 原 日间输 液 治 疗 长 时 间 卧床 ， 天 睡 眠过 多 以及 医务 人 员 对 病 白 人 睡 眠质 量 的重 要 性 认 识 不 够 ， 只考 虑 到治 疗 疾 病 而 没 有 考 虑 到 如何 提 高 睡 眠质 量 。 ４ 护 理 对 策 ４ １ 创 造 良好 的住 院 环 境 ． 病 人 新 人 院 时 ， 管 护 士 要 热 主
神经内科患者睡眠状况调查及影响因素分析
中图 分 类号 ：４ ３５ Ｒ ７ ．
Ｉｖ ｓｉａｉｎ ａ ｄ ａ ａｙ ｉ ｆｐ ｔ ｎ ’ ｌｅ ｉｇｑｕ ｌｙ ａ ｄ ｉ ｎｌｅ ｃｎ ａ ｔ ｒ ｎｔ ｅ ｄ ｐ ｒ ｎ ｆｎ ｕ ｏｏ ｙ ｎ ｅ ｔ ｔ ｎ ｎ ｌｓｓｏ ａｉ ｔ Ｓｓｅ ｐｎ ａｉ ｎ ｔ ｉｆ ｎ ｉｇ ｆｃｏｓ ｉ ｈ ｅ ａ ｔ ｇ ｏ ｅ ｔ ｓ ｕ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｌｇ ｏ
齐鲁护理杂志 ２０ ０８年笫 １ ４鲞筅 塑
神 经 内科 患者 睡眠状 况 调查 及 影 响 因素分 析
刘 敏 。 士全 郑
（ 东中 医药 大学第二 附属 医院 山东 济 南 ２ ００ ） 山 ５０ １
摘 要 目的： 讨神 经 内科 患者睡眠状况及影响睡 眠的相关 因素 。方 法： 探 采用描述性研 究， 用 Ａｈｎ 失眠 应 ｔｅ ｓ
ｔ ｎ ’ ｇ ｎ ｄ ｃ ｔ ｎｂ ｃ ｇｏ ｎ （ ０ ０ ） ｏ ｃｕｉｎ Ｎ ｒｉ ａ ｒ ａ ｅ ｔｓｓ ｅ ｉｇｓｏ ｌ ｅｓ ｅ ｇ ｅ ｅ ｉ ｔ Ｓ ｅａ ｄｅ ｕ ａｉ ａ ｋ ｒｕ ｄ Ｐ＜ ． ５ ．Ｃ ｎ ｌｓ ： ｕｓ ｇｃ ｒ ｆ ｔ ｎ ’ ｌ ｐｎ ｕｄｂ ｒｎ ｔ ｎ ｄ ｅ ａ ｏ ｏ ｎ ｅ ｏｐ ｉ ｅ ｈ ｔ ｈ
精神科住院患者失眠原因分析及相关护理对策
精神科住院患者失眠原因分析及相关护理对策发布时间：2021-07-12T11:42:06.090Z 来源：《医师在线》2021年14期作者：潘清容[导读] 目的：分析精神科住院患者失眠原因以及护理对策。
潘清容武警四川省总队医院四川乐山 614000【摘要】目的：分析精神科住院患者失眠原因以及护理对策。
方法：于2019年1月至2020年5月期间随机择取54例精神科住院患者开展RCT，将其划分为实验组与预设组，分析失眠原因。
预设组普通护理，实验组接受护理干预，比较护理效果。
结果：实验组与预设组失眠原因主要有疾病、心理、躯体、药物和环境，两组失眠原因差异不大（P＞0.05）；实验组患者接受护理睡眠质量优于预设组患者，差异显著（P＜0.05）。
结论：导致精神科住院患者发生失眠症原因主要有疾病、心理、躯体、药物和环境因素，采取护理干预可提高患者睡眠质量。
【关键词】精神科；住院患者；失眠原因；护理对策失眠症特指患者无法维持较好睡眠质量和入睡困难疾病，患者会出现睡眠时间减少，并且高质量睡眠次数显著下降，失眠症患者夜间机体得不到充分休息，日间无法维持正常的社会功能，继而影响食欲、疲倦和体质下降[1]。
对于精神科患者而言，失眠让其无法达到正常的睡眠时长，睡醒后无法很难再次入睡，日间精力下降，会加重精神病病情，不利于患者早日回归正常社会生活。
针对精神科失眠者需要分析失眠原因并找出护理对策，保障其睡眠质量，让其获得较好的身心康复。
本文主要分析住院精神科患者失眠原因并提出护理对策，见下文：1.资料和方法1.1一般资料54例精神科住院患者参与研究。
实验组中：年龄最大69岁，年龄最小22岁，平均年龄为（37.94±6.71）岁，神经官能症5例，精神障碍6例，精神分裂症8例，情感障碍症8例；预设组中：年龄最大70岁，年龄最小21岁，平均年龄为（36.78±7.23）岁，神经官能症6例，精神障碍7例，精神分裂症8例，情感障碍症6例。
22081113_神经内科住院患者睡眠障碍的原因分析及护理干预
１０６２ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２０年６月第７卷第６期Ｊｕｎｅ．２０２０，Ｖｏｌ．７，Ｎｏ．６作者简介：田小华（１９７９ ０９—），女，本科，主管护师，德州市陵城区人民医院，研究方向：神经内科和心内科（包括２种病的介入治疗）神经内科住院患者睡眠障碍的原因分析及护理干预田小华（德州市陵城区人民医院内九区，德州，２５３０００）摘要 目的：分析神经内科患者住院过程中形成失眠的原因，并且根据失眠因素提出护理措施。
方法：选取２０１７年７月至２０１９年７月德州市陵城区人民医院神经内科收治的住院失眠患者１２１例作为研究对象，并且采用回顾资料分析法，获得患者失眠影响因素。
结果：神经内科患者住院失眠影响因素统计中，年龄大于６０岁失眠占比３０ ５７％、担心疾病治疗效果占比２１ ４８％、情绪障碍占比１９ ８３％、咳嗽占比１２ ３９％、环境影响占比１０ ７３％，心力衰竭病史占比４ ９５％。
结论：神经内科住院患者引起失眠因素多样化，需要根据不同原因采取护理措施，以此来提高患者睡眠质量。
关键词 神经内科；失眠；护理ＴｈｅＣａｕｓｅａｎａｌｙｓｉｓａｎｄＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｆＳｌｅｅｐＤｉｓｏｒｄｅｒｏｆＩｎｐａｔｉｅｎｔｓｉｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙＴＩＡＮＸｉａｏｈｕａ（Ｐｅｏｐｌｅ′ｓｈｏｓｐｉｔａｌｏｆｌｉｎｇｃｈｅｎｇｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｄｅｚｈｏｕ２５３０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｃａｕｓｅｓｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｄｕｒｉｎｇｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｉｎｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｎｅｕｒｏｌｏｇｙ，ａｎｄｔｏｐｒｏｐｏｓｅｎｕｒｓｉｎｇｍｅａｓｕｒｅｓａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｉｎｓｏｍｎｉａ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１２１ｃａｓｅｓｏｆｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｉｎｓｏｍｎｉａｃｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｎｅｕｒｏｌｏｇｙｏｆｔｈｅｐｅｏｐｌｅ′ｓｈｏｓｐｉｔａｌｏｆｌｉｎｇｃｈｅｎｇｄｉｓｔｒｉｃｔｏｆｄｅｚｈｏｕｃｉｔｙｆｒｏｍＪｕｌｙ２０１７ｔｏＪｕｌｙ２０１９ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｉｎｔｈｅｓｔａｔｉｓｔｉｃｓｏｆｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｉｎｔｈｅｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｎｅｕｒｏｌｏｇｙ，ｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｏｖｅｒ６０ｙｅａｒｓｏｌｄａｃｃｏｕｎｔｅｄｆｏｒ３０ ５７％，ｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆａｎｘｉｅｔｙｄｉｓｅａｓｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔａｃｃｏｕｎｔｅｄｆｏｒ２１ ４８％，ｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｍｏｏｄｄｉｓｏｒｄｅｒｓａｃｃｏｕｎｔｅｄｆｏｒ１９ ８３％，ｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｃｏｕｇｈａｃｃｏｕｎｔｅｄｆｏｒ１２ ３９％，ｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔａｌｉｍｐａｃｔａｃ ｃｏｕｎｔｅｄｆｏｒ１０ ７３％，ｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｈｉｓｔｏｒｙａｃｃｏｕｎｔｅｄｆｏｒ４ ９５％ Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｃａｕｓｅｄｂｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｎｅｕｒｏｌｏｇｙａｒｅｄｉｖｅｒｓｉｆｉｅｄ，ａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｍｅａｓｕｒｅｓｓｈｏｕｌｄｂｅｔａｋｅｎａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｄｉｆｆｅｒｅｎｔｒｅａｓｏｎｓｔｏｉｍ ｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｄｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｎｅｕｒｏｌｏｇｙ；Ｉｎｓｏｍｎｉａ；Ｎｕｒｓｉｎｇ中图分类号：Ｒ３３８ ６３；Ｒ２４８ １文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２０．０６．０５７ 睡眠能够帮助人们将疲惫的身体状态调整到正常状态，对人体非常重要。
住院患者失眠相关因素及护理对策
少外 界环境 对患者的不 良刺激 ， 温度 ： 冬季 １ －２ ８ ２℃ ， 夏季 维普资讯 Nhomakorabea・
５４ ・ ７
垦 堑盘查
堡 旦箜 誊 ６ Ｓａ ｉ ｅ Ｊ ｕ ０，０３，ｏ 期 ｈ ｘＭ ｄ ， ｎ ２ ８ｖ １７Ｎ ． ｎ Ｊ ｅ ０ ． ６
使用方法 。争分夺秒 ， 按顺 序实施急救护理措施 ， 使各项操 作快速 、 准确 地进行 ， 时解除威 胁患 者生命 的症 状 ， 及 保证 呼吸循环稳定 。开通绿色生命通道 （ 先抢 救 ， 后交钱 ）缩短 ， 就诊一住院一手术 时间 ， 患 者抢 救成 功 率进 一 步提 高。 使 严重复合性创伤 ， 常因损伤 部位多 且严重 ， 并发症 多 ， 死亡 率高， 给护理方面提 出了新 的课题 ， 本患者的创伤在临床上
２ 诊 断分类 ２ １ 入睡 困难 ： ． 从想要入睡到实际入睡 时间超过 １ｈ 。
２２ 早醒 ： ． 早晨 觉醒 时间 比 以往 正常 时间提 前 ２ｈ以上 。 醒后不能再入睡 。
法 将这些噪音降至最低 。医务人 员巡视病 房时走 路要 轻 ， 尽 量穿软底鞋 ， 并尽 量放低 讲话声 音 ， 作时做 到手轻 ， 操 减
行四肢的屈 伸练习。
３ 效 果
多见 ， 在挽救生命 的同时 ， 能恢复 基本正 常功能 ， 是全 科医 护人员共同协作的结果 ， 体现 了整体护理 的优势 。通过 也
对该 患者的救治及护理 ， 我们总结 了一定 的经验 ， 并能更好
浅析全科医学科住院患者睡眠障碍的原因及护理干预
浅析全科医学科住院患者睡眠障碍的原因及护理干预摘要：住院患者睡眠障碍问题普遍存在于全科医学科之中。
虽然睡眠障碍不会对患者的生命形成直接威胁，但能够导致患者情绪不稳、焦虑、精神疲乏等，继而影响患者的康复，甚至会加重病情，导致住院时间延长。
因此本文针对全科医学科住院患者睡眠障碍原因进行分析，并提出相应的护理干预措施，以此为住院患者病情的康复提供一定的参考。
关键词：住院患者；睡眠障碍；护理；全科医学科一、引言睡眠障碍是住院患者常见的症状之一，多数是由于其他疾病住院合并有睡眠障碍。
症状较轻的患者习惯忍受，而症状较重的患者则需要安眠药的辅助。
同时睡眠障碍也包含睡眠过程中的异常行为，由于住院患者受到生理及心理因素的影响，使得失眠、焦虑等症状较普遍，长期反复的睡眠障碍会影响住院患者的治疗与康复，加重或者诱发躯体其他疾病，因此需要高度重视。
本文分析了全科医学科住院患者睡眠障碍的原因，并提出相应的护理干预措施，以此为住院患者睡眠障碍的有效护理提供一定的参考。
二、全科医学科住院患者睡眠障碍的原因分析（一）疾病因素住院患者睡眠障碍的影响因素之中，首要的便是疾病的困扰。
由于病痛的折磨，无法使患者拥有舒适的睡眠，同时一些咳嗽、发热、心血管疾病、内分泌代谢病以及部分呼吸系统疾病等都是影响住院患者良好的睡眠的关键因素。
除此之外，药物因素也是导致住院患者睡眠障碍的重要因素，如糖尿病、癌症等疾病需要长期服用药物，且药物对于睡眠功能产生了消极影响。
（二）环境因素环境因素导致住院患者睡眠障碍问题发生的情况也相对较多。
首先是噪音，病房的监护仪、治疗仪等机器的声音，护士夜间操作，同病房患者的打鼾声、走动等都会影响患者的睡眠。
其次，住院患者离家来到相对陌生的环境，打破了原有的生活习惯，导致失眠现象。
再者，夜间光线、楼道照明灯，病房温度、湿度、空气污浊等都是影响睡眠障碍的重要因素[1]。
最后，医护人员的服务态度、语言、医院作息、夜间查房以及探视制度等都会导致患者的心情受到影响，导致夜晚无法正常的入眠。
内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理
内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理概述睡眠是人体维持生理平衡的重要组成部分，睡眠状态良好可以维护机体循环、代谢、免疫等功能的稳定。
然而，随着现代社会生活方式的改变及医疗技术的不断进步，住院病人的睡眠质量受到了各种因素的影响，进一步影响了疾病治疗的效果。
为了探究影响住院病人睡眠的相关因素，提高病人睡眠质量，本文就睡眠相关的调查及护理进行探讨。
调查方法1.对象和样本选择选择了某医院肾内科、呼吸内科、风湿免疫科、神经内科和普通内科五个科室的住院病人作为研究对象，共计500人。
2.睡眠质量评估使用医院普遍采用的PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）评估工具进行评估。
该工具包括19个项指标，分为7个部分进行评分：睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、用药物品、日间功能障碍。
3.数据分析与结果结果显示，研究对象的PSQI平均分为9.3分，其中超过50%的住院病人睡眠质量较差。
自感病情严重、住院期间常受干扰、疼痛等因素是主要影响因素。
同时，护理干预能够显著提高住院病人的睡眠质量。
护理干预1.在病人入院时，睡眠质量评估工具是必要的。
2.降低病人睡眠障碍的感知，经常与病人交流，关注他们的心理状态。
3.减少干扰因素，提供安静、舒适的环境。
4.合理控制病人的用药时间和用量，避免影响睡眠的药物在晚上使用。
5.帮助病人做好睡前准备工作，如洗漱、放松训练等。
6.对于睡眠障碍较严重的病人，可适当加强睡眠药物的使用，但须由医生开具处方。
结论内科住院病人睡眠质量普遍较差，护理干预能够有效提高其睡眠质量，改善日间功能状况，进而促进康复。
因此，病房护士应该将睡眠质量放在重要位置，采用有效措施改善病人睡眠质量，切实提高内科住院病人的护理水平。
神经内科住院患者睡眠障碍的原因分析及护理干预
２ ． １ 观察组 的并发 症发生 率 明显 低于对 照组 ， 差异具 有统 计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。 表 １ 两组患者并发症发生率 比较 ［ ｎ （ ％ ） ］
护与安全管理流程 ， 其中包括患者评估、具体维护步骤、维 护记录及 冲管 、封管方 法等 ， 安 全管理职 责明确到具体 的护
导管 。护理人员应 告知患者及 其家属密切 观察穿刺点 ， 如果 出现发红 、 肿胀 、 渗血等情况应及时联系 医护人员进行处 理。
如果安全管理 措施不到位 ， 出现导管 脱落 、穿刺点 出血、机 械性 静脉炎 的几率将 明显增 大 ， 这对 于患者的生命安 全将 造
观察组患者 出现并发症 的几 率 明 另外 ， 患者 应注 意 日 常 护理 ， 可 以洗 淋雨 ， 但是 需要用 保鲜 成严 重威胁 。本 次研究 中 ， 显低 于对 照组 ， 其 主要原 因是实行安全 护理模式 以后 ， 护 理 膜将穿刺处完全包裹 ， 防止贴膜内进水。 人员 的操 作水 平明显提高 ， 并且认 真落 实相关安全管 理措 施 ， 使 得患者 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ 置 管后 的安全得 以保 障。另外 ， 与 实施安 全 理时间指南 、实习细则 等资料制订 了具体 的并发症评判标准 ， 患者 的满意度 明显 提升 ， 医患纠纷 的几 其 中主要包 括导管脱 出、穿 刺点 出血 、机械性静 脉炎等三个 护理 模式 之前 相 比 ， 方面 ， 以判 定相关并 发症 的发生率 Ｊ 。具体情况 如下 ： ①导 率也有所 降低 。 １ ． ２ ． ４ 制订 具体的并发症评判标准 本院根据 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管护 管脱出 ， 对导管脱 出长度 ≥ １ ０ ｃ ｍ的例数进行统计 ； ②穿刺点 出血 ， 置管 ２ ４ ｈ 内， 出血 渗透 ２ ｃ ｍ× ２ ｃ ｍ的 ８ 层及 以上无菌
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
论著神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素调查及护理对策王淑芳（内蒙古医科大学附属医院神经内科，内蒙古呼和浩特010050）【摘要】目的探讨神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素，为其临床治疗提供参考依据，并提供护理对策。
方法共纳入120例神经内科住院患者，所有患者均进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量，按PSQI总分≥5或PSQI总分＜5分为A、B两组。
采用多因素回归分析方法进行多因素分析。
结果120例神经内科住院患者中有20例患者出现睡眠障碍的影响，睡眠障碍发生率为16.7%;神经内科住院患者发生睡眠障碍与年龄≥60岁、情绪障碍、咳嗽、心衰病史、头痛、对疾病的担忧存在相关性，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
情绪障碍、咳嗽、心衰病史及头痛均是神经内科住院患者发生睡眠障碍的独立危险因素(P＜0.05)。
结论神经内科住院患者发生睡眠障碍与情绪障碍的存在，咳嗽、头痛症状的发生，心衰病史的影响有密切的相关性，是其发生的独立危险因素，在临床工作中，对上述可干预因素进行必要的干预有重要的意义，可能改善该类患者的睡眠质量。
【关键词】神经内科;睡眠质量;危险因素;多因素分析【中图分类号】Q428【文献标识码】A【文章编号】1004-0501(2012)12-2234-02Neurology department hospitalized patients with sleep disorders related factors of the survey and analysis．WANGShu-fang．the Affiliated Hospital of Neimenggu Medical University，Huhehaote，Neimenggu010050，China【Abstract】Objective To explore neurology department hospitalized patients with sleep disorders related factors，for the clinical therapy provide a reference basis，and provide nursing countermeasures．Methods Participants included120cases of neurology department in hospital patients，all patients were in Pittsburgh sleep quality index（PSQI）sleep quality evaluation，ac-cording to the PSQI score5or PSQI score was＜5is divided into A，B two groups．Using multiple factors regression analysis method with factor analysis．Results120cases of neurology department in hospital patients with20cases（the influence of sleep disorder，sleep disorder rate is16.7%；neurology department in hospital in patients with sleep disorders and age was60years old，mood disorders，cough，heart failure，history，headache，to disease worries there is a correlation between the two groups（P＜0.05）．Emotional disturbance，cough，heart failure，history and headache are the neurology department in hospital sleep disordersin patients with independent risk factors（P＜0.05）．Conclusion Neurology department in hospital sleep disorders in patientswith with emotional disorder of existence，cough，headache symptoms occur，a history of heart effects have close correlation，is it happen independent risk factors，in clinical work，on the above factors can be intervention necessary intervention has important meaning，may improve the sleep quality of patients．【Key words】neurology department；sleep quality；risk factors；multi-factor analysis睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现，可由多种因素引起，常与躯体疾病有关［1］。
睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能，对人体必不可少，因此，睡眠障碍必须引起足够的重视，长期失眠会导致大脑功能紊乱，对身体造成多种危害，严重影响身心健康［2］。
本研究即探讨神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素，为其临床治疗提供参考依据。
1资料与方法1.1一般资料：收集2010年1月 2012年3月入住我院神经内科的患者共120例，其中脑梗塞64例，脑出血36例，其他20例，其中男73例，女47例，年龄48 70岁，平均（58.6ʃ8.5）岁，所有患者均进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量，按PSQI总分≥5或PSQI总分＜5分为A、B两组。
两组间性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
所有患者均排除严重肝肾功能不全、急性感染、免疫系统疾病等。
1.2方法：所有观察对象均详细记录相关信息，并使用统一的调查表进行调查，且均进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量。
PSQI用于评定被试最近1个月的睡眠质量，由19个自评和5个他评条目构成，其中第19个自评条目和5个他评条目不参与计分，在此仅介绍参与计分的18个自评条目，18个条目组成7个成分，每个成份按0 3等级计分，累积各成份得分为PSQI总分，总分范围为0 21，得分越高，表示睡眠质量越差。
被试者完成试问需要5 10min。
1.3统计学方法：采用SPSS11.5软件包进行数据处理，计量资料经Kolmogorov-Smirnov Normality检验，计数资料用百分数表示，组间比较用检验。
P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1睡眠障碍发生率分析：120例神经内科住院患者中有20例患者出现睡眠障碍的影响，睡眠障碍发生率为16.7%，平均PSQI评分（9.9ʃ1.7）分。
2.2睡眠障碍影响因素单因素分析：神经内科住院患者发生睡眠障碍与年龄≥60岁、情绪障碍、咳嗽、心衰病史、头痛、对疾病的担忧存在相关性，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
表1睡眠障碍影响因素单因素分析n（%）障碍组（n=20）未障碍组（n=100）P性别（男）13（65.0）60（60.0） 1.010.681年龄≥60岁14（70.0）45（45.0） 4.170.041情绪障碍14（70.0）40（40.0） 6.010.013咳嗽15（75.0）50（50.0） 4.200.042心衰病史14（70.0）45（45.0） 4.170.041吸烟史8（40.0）45（45.0）0.170.682头痛15（75.0）50（50.0） 4.200.042高血压病史15（75.0）60（60.0） 1.600.211冠心病史14（70.0）50（50.0） 2.680.104对疾病的担忧14（70.0）45（45.0） 4.170.041 2.3睡眠障碍影响因素独立危险因素分析：情绪障碍、咳嗽、心衰病史及头痛均是神经内科住院患者发生睡眠障碍的独立危险因素（P＜0.05）。
见表2。
表2睡眠障碍影响因素独立危险因素分析因素β^S．E．（β^）Wald P OR95%CILower Upper情绪障碍 2.750.6316.040.0039.24 5.3413.34咳嗽0.940.44 4.040.032 3.25 1.15 6.14心衰病史0.830.2411.720.002 3.54 2.44 5.91头痛0.040.12 5.130.004 5.12 1.53 5.843讨论本研究探讨神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素，单因素分析显示，神经内科住院患者发生睡眠障碍与年龄≥60岁、情绪障碍、咳嗽、心衰病史、头痛、对疾病的担忧存在相关性；进一步行多因素分析发现，情绪障碍、咳嗽、心衰病史及头痛均是神经内科住院患者发生睡眠障碍的独立危险因素。
研究发现［3］，呼吸系统疾病的存在，尤其是咳嗽症状的影响可以明显影响患者夜间的睡眠，由于咳嗽非自主的影响不仅使得患者自己不能保证很好的睡眠，甚至可以影响到同一病房其他患者的睡眠。
同理由于心衰病史的影响，左心功能不全引起患者夜间发生阵发性呼吸困难及端坐呼吸，亦明显影响了患者夜间的睡眠。
对于神经内科住院患者而言，多数患者为脑梗死或脑出血患者，由于其脑组织的损伤可以引起头痛的发生，特别是当患者处于急性期时，头痛的发生率更高，且多为持续性，对患者睡眠有一定的影响［4］。
综上所述，本研究对神经内科住院患者发生睡眠障碍与情绪障碍的存在，咳嗽、头痛症状的发生，心衰病史的影响有密切的相关性，是其发生的独立危险因素，在临床工作中，对上述可干预因素进行必要的干预有重要的意义，可能改善该类患者的睡眠质量。
参考文献：［1］许燕，王俊平，赵淑静．脑卒中后睡眠障碍相关因素分析［J］．河北医药，2011，33（19）：2975 2976［2］Rittman M，Hinojosa MS，Findley K．Subjective sleep，burden，depres-sion，and general health among caregivers of veterans poststroke［J］．J Neurosci Nurs，2009，41（1）：39 52［3］孙阳，董文翊，刘芳，等．脑卒中患者的睡眠障碍及其相关因素分析［J］．中国神经精神疾病杂志，2007，33：744［4］洪音．神经内科住院病人睡眠障碍的原因分析及护理干预［J］．全科护理，2009，7（2）：290 292（收稿日期：2012-05-21）。