淋巴细胞亚群和其活化状态测定的临床应用课件
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淋巴细胞亚群及其临床意义-PPT
一、初始T细胞、效应T细胞与记忆T 细胞
• 初始T细胞 – 表型:CD45RA+、 CD62L+、CD25-(IL-2R) – 特点:未接触抗原得成熟T细胞,有分化潜能
• 效应T细胞 – 迁往炎症部位,执行细胞免疫效应
• 记忆性T细胞 – 表型:CD45RO+、CD25+(IL-2R) – 特点:存活期长,接受抗原刺激后可迅速活化
大家学习辛苦了,还就是要坚持
继续保持安静
抑制性T细胞(Ts)
• 主要表面标志:CD8+CD28• 功能:对免疫应答有重要得负调节功能,抑制
性T细胞功能得异常,常与T自身免疫性疾病 、第I型超敏反应等疾病发生有关。
调节性T细胞(Treg)
• 主要表面标记:CD4+CD25+ • 功能:抑制免疫应答 • 可能得机制有:
CD4+/CD8+得比值
• 评价那些自身免疫失调或被怀疑就是免疫 失调或已知患有免疫缺陷得病人得免疫状 态,此外,这一比值还可用来监测骨髓移植病 人以免受到急性GVHD得攻击 CD4/CD8 升高:自身免疫性疾病,如类风湿性 关节炎、SLE。 CD4/CD8 降低:病毒感染、恶性肿瘤、再生 障碍性贫血等。
淋巴细胞亚群及其临床意义
分类方法
• 按其抗原识别受体(TCR)
– T细胞得特有标志(TCR):TCRαβT细胞、 TCRγδT细胞
– T细胞重要表面标志(CD4/CD8):CD4+T细胞 、CD8+T细胞
• 按活化状态
初始T细胞、效应T细胞、记忆T细胞
• 按T细胞免疫效应功能
辅助性T细胞(Th)、细胞毒性T细胞(Tc/CTL)、 调节性T细胞(Treg)、抑制性T细胞(Ts)、迟发 型超敏反应性T细胞(TDTH)等。
T淋巴细胞亚群及其临床意义ppt课件
13
CD4+T
----Th1
分
产生IL-2，对记忆性CD4+T 细胞
枝
形成发挥重要作用。
杆
菌
巨 噬 细 胞
14
CD4+T
----Th2
P-CD4+
STAT6
GATA3
IL-4R IL-4
所产生的特征性细胞因子主要是IL-4、IL-13，细胞表面相 对选择性表达趋化因子受体CCR3、CCR4、CCR8和CRTh2。
21
TH17
----Th17的分化
TGF-β1和IL-6的共同存在是Th17细胞分化启动的必要 条件。
TGF-β1是一种传统的抗炎因子,但有可能通过促进Th17细胞的分化从而促进前炎症反应，从促进自身免疫病的发生 在不存在IL-23的情况下，TGF-β1仍然可以大量诱导Th17细胞的产生, 而缺乏TGF-β1的小鼠体内Th17细胞明显减少 当环境中缺乏IL-6时, 单独存在的TGF-β1并不能诱导初始型T细胞向Th17细胞分化，据此认为，TGF-β1和IL-6的共同存
记忆性T
Naïve T
CCR10
pDC、IL-6
TNF
Th22
CCR6 IL-22
CCR4
31
Summary-CD4+T
CD4 +T 细胞功能亚群其具有一定可塑性(plasticity)。 相关实验依据为： (1)、CD4+Th 细胞各功能亚群有可能相互转换：例 如，已发现某些Tfh 细胞可分别分泌IL-4 或IFN-g， 由此提示：Tfh 可能由迁移定居于淋巴滤泡Th1、 Th2 细胞分化而来；Th1、Th2 细胞首先分化为中枢 记忆性T 细胞，然后迁移至GC 而成为Tfh 细胞
淋巴细胞亚群细胞检测临床应用讲座呼吸科PPT资料
淋巴细胞亚群细胞检测临床应用讲座呼吸科
淋巴细胞亚群细胞检测临床应 用讲座呼吸科
免疫，不可或缺的诊断
曹雪涛
中国工程院院士、中国医学科学院副院长 兼医学免疫学国家重点实验室主任
免疫学的研究成果已经渗透到临床的几乎每一个角落，应用免 疫学技术和方法研究疾病发病机制以寻找可以应用于诊断、治 疗和预防疾病的新方法、新试剂、新药物越来越得到重视。
细胞免疫主力军 – T淋巴细胞
目前已发现CD系列细胞有近百种，在人体细胞免疫中起重要作用 （并具有临床意义）的主要是CD3、CD4、CD8等细胞。
CD3细胞，成熟T淋巴细胞，表示人体总T细胞水平，反映免疫功能状况。 CD4细胞，诱导/辅助性T细胞，人体免疫系统最重要枢纽细胞，又被称作“人体免疫 系统的司令官”。 CD8细胞，抑制/细胞毒性T淋巴细胞，能直接识别并杀伤致病细胞，与CD4协作抵御外侵。 CD4/CD8比值，临床诊断敏感指标，CD4与CD8相互制约共同作用，比值异常， 可迅速判断人体免疫功能发生紊乱。
血常规 CRP（C反应蛋白） CD3/4/8检测（免疫力）
小儿支气管炎 T 细胞 CD4、CD8、CD3 检测介入时间
结合退热、消咳、肺罗音消失时间观察T细胞变化，特别针对儿科患者可合 理调节抗生素使用，改善预后，避免药物损伤。
应用：呼吸科
T 细胞 CD4、CD8、CD3 检测介入时间
重症肺炎患者发病初期、治疗过程中，观察患者细胞免疫功能变化，使用免疫调节剂（如胸腺肽a1）情况下，能缩短抗生素应用时间
和长住期院 营时养间不。良1，、感易染等引因素发感染时期内检测，减少并发症，降低死亡率；
应用：呼吸科 – 抗肿瘤
当在机肿体 瘤免、疫感力染2低性、下疾用、病细、药胞心免肺（疫疾抗功病能、感受自抑身染制免药时疫（性物如疾病C）D、3周各、种C期D原4因降内导低同致，的C步D免4疫/检C功D8测能降低低（下）等了，疾适解病用中免患广疫泛者增应强免用剂。，疫以状提高况免疫，功能；
淋巴细胞亚群细胞检测临床应 用讲座呼吸科
免疫，不可或缺的诊断
曹雪涛
中国工程院院士、中国医学科学院副院长 兼医学免疫学国家重点实验室主任
免疫学的研究成果已经渗透到临床的几乎每一个角落，应用免 疫学技术和方法研究疾病发病机制以寻找可以应用于诊断、治 疗和预防疾病的新方法、新试剂、新药物越来越得到重视。
细胞免疫主力军 – T淋巴细胞
目前已发现CD系列细胞有近百种，在人体细胞免疫中起重要作用 （并具有临床意义）的主要是CD3、CD4、CD8等细胞。
CD3细胞，成熟T淋巴细胞，表示人体总T细胞水平，反映免疫功能状况。 CD4细胞，诱导/辅助性T细胞，人体免疫系统最重要枢纽细胞，又被称作“人体免疫 系统的司令官”。 CD8细胞，抑制/细胞毒性T淋巴细胞，能直接识别并杀伤致病细胞，与CD4协作抵御外侵。 CD4/CD8比值，临床诊断敏感指标，CD4与CD8相互制约共同作用，比值异常， 可迅速判断人体免疫功能发生紊乱。
血常规 CRP（C反应蛋白） CD3/4/8检测（免疫力）
小儿支气管炎 T 细胞 CD4、CD8、CD3 检测介入时间
结合退热、消咳、肺罗音消失时间观察T细胞变化，特别针对儿科患者可合 理调节抗生素使用，改善预后，避免药物损伤。
应用：呼吸科
T 细胞 CD4、CD8、CD3 检测介入时间
重症肺炎患者发病初期、治疗过程中，观察患者细胞免疫功能变化，使用免疫调节剂（如胸腺肽a1）情况下，能缩短抗生素应用时间
和长住期院 营时养间不。良1，、感易染等引因素发感染时期内检测，减少并发症，降低死亡率；
应用：呼吸科 – 抗肿瘤
当在机肿体 瘤免、疫感力染2低性、下疾用、病细、药胞心免肺（疫疾抗功病能、感受自抑身染制免药时疫（性物如疾病C）D、3周各、种C期D原4因降内导低同致，的C步D免4疫/检C功D8测能降低低（下）等了，疾适解病用中免患广疫泛者增应强免用剂。，疫以状提高况免疫，功能；
淋巴细胞亚群检测的临床应用ppt课件
-发挥抗独特型抗体的免疫调节
-防御细胞外病原体(细菌)，以抗体介导，促使 巨噬细胞和补体系统活化，ADCC -Th2(IL-4,IL-5)
-T细胞活化先天性免疫系统的防御机制，如
巨噬细胞 -Th1(IFN-α)
何时检测“淋巴细胞亚群”？
•评价免疫功能（血常规、Ig、补体、淋巴细胞亚群）
术前； 新生儿筛查（原发性免疫缺陷病）； 体检
Surface immunoglobulin (sIg) for B-cells
流式细胞仪检测原理
Surface immunoglobulin (sIg) for B-cells
流式细胞术的特点
流式细胞术：利用流式细胞仪对处于快速流动的细胞或生物颗粒进行多参
数、快速的定量分析及分选的技术
•诊断免疫相关疾病（如HIV初筛有反应时） •免疫治疗疗效观察 •出现免疫功能低下症状时检测
1、经常感到疲劳； 2、经常感冒； 3、伤口容易感染； 5、易受到传染病的侵袭； 8、爱做梦（恶梦）
4、肠胃功能下降；自身保护能力差； 6、精神萎靡； 7、易昏睡
9、身心憔悴
Sheep erythrocyte rosetter ( E-rosettes) for T-cells
流式细胞术 = 细胞荧光化学技术+单克隆抗体技术+激光技术+流体力学+光
ห้องสมุดไป่ตู้
电测量技术+计算机技术
测量速度快：最快可在1秒种内检测上万个细胞 可进行多参数测量：可以对同一个细胞做有关物理、化学特性的多参数测
量 具有明显的统计学意义：提供细胞群体的均值和分布情况 高分辨率(CV<2%)、高灵敏度(荧光检测灵敏度≤100MESF，前向角散射光检 测灵敏度(0.2∼0.5um) 既是细胞分析技术，又是精确的分选技术，分选纯度可达99%以上
T淋巴细胞亚群及其临床意义ppt课件
定义
来源于骨髓的淋巴样干细胞，在胸腺中 成熟的淋巴细胞，故称胸腺依赖性淋巴 细胞（thymusdependentlymphocyte），简称T细胞。
分按类其方抗法原识别受体（TCR）
T细胞的特有标志（TCR）：TCRαβT细胞、 TCRγδT细胞
T细胞重要表面标志（CD4/CD8）： CD4+T细胞、CD8+T细胞
效应T细胞 迁往炎症部位，执行细胞免疫效应
记忆性T细胞 表型：CD45RO+、CD25+（IL-2R） 特点：存活期长，接受抗原刺激后可迅速活化
二、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
TCRγδT细胞 数量少，占5％ 多为CD4―CD8―（DN细胞）；少数为 CD8+
分布于皮肤、粘膜参与固有免疫，是抗感 染的第一线细胞
目前主要可以做以下项目的检测
1）T淋巴细胞 2）CD4+细胞 3）CD8+细胞 4）CD4+/CD8+的比值
总T淋巴细胞可以结合总B淋巴细胞来判断某些免 疫缺陷和自身免疫性疾病。
CD4+和CD8+T细胞有助于监测患有免疫缺陷疾病 （如SCID、AIDS的病人体内CD4+细胞亚群的百 分率相对降低，而CD8+群体的百分率相对升高）， 自身免疫性疾病（如在SLE病人中，CD8+淋巴细 胞的相对百分比往往会降低，但当使用类固醇药 物治疗时，也可能上升。在急性GVHD和移植排 斥中，CD8+淋巴细胞所占的比例有可能在正常人 的范围之外）
T supressor/cytotoxic cell (CD3+/CD8+)
CD4/CD8
27-51% -44% 1.4-2.5
来源于骨髓的淋巴样干细胞，在胸腺中 成熟的淋巴细胞，故称胸腺依赖性淋巴 细胞（thymusdependentlymphocyte），简称T细胞。
分按类其方抗法原识别受体（TCR）
T细胞的特有标志（TCR）：TCRαβT细胞、 TCRγδT细胞
T细胞重要表面标志（CD4/CD8）： CD4+T细胞、CD8+T细胞
效应T细胞 迁往炎症部位，执行细胞免疫效应
记忆性T细胞 表型：CD45RO+、CD25+（IL-2R） 特点：存活期长，接受抗原刺激后可迅速活化
二、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
TCRγδT细胞 数量少，占5％ 多为CD4―CD8―（DN细胞）；少数为 CD8+
分布于皮肤、粘膜参与固有免疫，是抗感 染的第一线细胞
目前主要可以做以下项目的检测
1）T淋巴细胞 2）CD4+细胞 3）CD8+细胞 4）CD4+/CD8+的比值
总T淋巴细胞可以结合总B淋巴细胞来判断某些免 疫缺陷和自身免疫性疾病。
CD4+和CD8+T细胞有助于监测患有免疫缺陷疾病 （如SCID、AIDS的病人体内CD4+细胞亚群的百 分率相对降低，而CD8+群体的百分率相对升高）， 自身免疫性疾病（如在SLE病人中，CD8+淋巴细 胞的相对百分比往往会降低，但当使用类固醇药 物治疗时，也可能上升。在急性GVHD和移植排 斥中，CD8+淋巴细胞所占的比例有可能在正常人 的范围之外）
T supressor/cytotoxic cell (CD3+/CD8+)
CD4/CD8
27-51% -44% 1.4-2.5
淋巴细胞亚群与临床课件
05
淋巴细胞亚群在临床疾病 中的应用
淋巴细胞亚群在感染性疾病中的应用
总结词
淋巴细胞亚群在感染性疾病的诊断、治疗和预后中具有重要的应用价值。
详细描述
淋巴细胞亚群包括T细胞、B细胞和NK细胞等，它们在感染性疾病的免疫应答中发挥重要作用。通过监测患者淋 巴细胞亚群的变化，可以评估患者的免疫状态和病情严重程度，从而指导临床诊断和治疗。此外，针对特定的病 原体，淋巴细胞亚群的特定反应可以作为诊断指标，有助于早期发现和治疗感染性疾病。
B淋巴细胞亚群与肿瘤
肿瘤的发生和发展与B淋巴细胞亚群的异常活化和功能异常有关。
04
NK淋巴细胞亚群
NK淋巴细胞亚群的分类与功能
总结词
NK淋巴细胞亚群是自然杀伤细胞的 一个子类，它们在人体免疫系统中发 挥重要的防御功能。
详细描述
NK淋巴细胞亚群主要分为 CD56bright和CD56dim两种表型。 其中，CD56bright细胞主要发挥免疫 调节作用，而CD56dim细胞则主要参 与病毒和肿瘤细胞的杀伤。
3
炎症细胞因子对B细胞的调节 炎症细胞因子如IL-6、IL-10等对B细胞的活化和 分化也有调节作用。
B淋巴细胞亚群与临床疾病的关系
B淋巴细胞亚群与自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等与B淋巴细胞亚群的异常活化和分 化有关。
B淋巴细胞亚群与感染性疾病
某些病毒感染如HIV、流感病毒等可诱导B淋巴细胞亚群的异常活化和功能异常。
B细胞亚群
产生抗体，参与体液免疫应答，并具有抗原提呈和免疫调节功能。
自然杀伤（NK）细胞亚群
无需抗原预先致敏，直接杀伤某些肿瘤和病毒感染靶细胞。
淋巴细胞亚群的相互作用与调节
淋巴细胞亚群及其活化状态测定的临床应用描述35页PPT
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
淋巴细胞亚群及其活化状态测定的临 床应用描述
1、 舟 遥 遥 以 轻飏， 风飘飘 而吹衣 。 2、 秋 菊 有 佳 色，裛 露掇其 英。 3、 日 月 掷 人 去，有 志不获 骋。 4、 未 言 心 相 醉，不 再接杯 酒。 5、ຫໍສະໝຸດ 黄 发 垂 髫 ，并怡 然自乐 。
谢谢你的阅读
淋巴细胞及其亚群检测的临床意义ppt课件
淋巴细胞具有多种功能，包括细胞免疫、体液免疫和信号传 导等。它们通过释放细胞因子、抗体和其他化学物质来调节 免疫反应，并与其他免疫细胞相互作用，共同维护机体的免 疫平衡。
淋巴细胞的分类和特点
淋巴细胞主要包括T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞等。T淋巴细胞主要 负责细胞免疫，B淋巴细胞主要负责体液免疫，NK细胞主要负责非特异 性免疫。
VS
跨学科合作
加强免疫学、肿瘤学、病理学等多个学科 之间的合作，推动淋巴细胞亚群检测与其 他生物标志物的联合应用研究，以实现更 广泛的临床应用和转化。
THANKS
案，确保患者的安全和疗效。
感染性疾病的辅助诊断
• 感染性疾病是指由病原体感染引起的疾病，如细菌、病毒、真菌等引起的感染 。淋巴细胞亚群检测可以为感染性疾病的辅助诊断提供有价值的信息。
• 在感染性疾病中，淋巴细胞亚群检测可以反映机体对病原体的免疫应答反应。 通过检测不同淋巴细胞亚群的数目和功能变化，可以了解感染的严重程度、病 程进展和预后情况。这些信息有助于医生制定合适的治疗方案，提高感染性疾 病的治愈率。
免疫组织化学检测是一种利用抗原-抗体反应原理，对组织 或细胞内的抗原进行定位和定性分析的方法。通过免疫组 织化学检测，可以了解淋巴细胞亚群的分布和表达的分子 标志物，进而评估其在疾病发生和发展中的作用。
免疫组织化学检测具有高特异性、高灵敏度和可定量分析 等优点，因此在病理学诊断和研究中广泛应用。
基因表达谱检测
淋巴细胞及其亚群检测的临床意义
$number {01} 汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
• 淋巴细胞概述 • 淋巴细胞亚群的检测方法 • 淋巴细胞亚群检测的临床意义 • 淋巴细胞亚群检测的未来展望
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例如，T淋巴细胞数目增加既可以表现为T 细胞百分比的增高，也可能表现为B细胞 或NK细胞百分比的降低
临床医师能一目了然地获知何种亚群异常。
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淋巴细胞亚群绝对计数参考值范围
（单位：M/L 即细胞/μl）
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机体的免疫器官有胸腺、骨髓和周围淋巴组织（包括 各种脾、淋巴结、扁桃体等腺样淋巴组织）等等
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淋巴细胞的扫描电镜照片
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什么是淋巴细胞的活化状态
大部分淋巴细胞处于“休眠”状态(在细胞周期 的G0期)
正常情况下人体只有一小部分淋巴细胞处于活化 状态，这些淋巴细胞是具有功能和活性的
CD4/CD8比值异常
CD4／CD8的比值正常成人一般在1.4～2.0 若其比值＞2.0或＜1.0，表明可能处于某种
免疫反应中或存在细胞免疫功能紊乱。
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T细胞减少
见于先天性免疫缺陷病（例如DiGeorge综合症，胸腺 发不发育）
以及肾脏和心脏移植后接受预防排斥的免疫调节药物 OKT-3的患者
也常见于恶性肿瘤、自身免疫性疾病（SLE和RA等）、 先天性免疫缺陷病、艾滋病、接受放疗、化疗或者使 用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂资料的患者。
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活化淋巴细胞亚群的参考值
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淋巴细胞亚群测定的结果解释
T细胞计数异常 CD4细胞计数异常 CD8细胞计数异常 CD4/CD8比值异常 B细胞计数异常 NK细胞计数异常
免疫缺陷
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CD4细胞增加
可能有过强的细胞免疫反应 或某些免疫增强药物的有效结果 请注意昼夜变化（傍晚的峰值可为上午的两倍）
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CD8细胞增多
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T细胞增多
见于慢性活动性肝炎、重症肌无力等自身 免疫病活动期
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CD4细胞减少
免疫机能障碍，尤其是艾滋病（<200细胞/μl）, 急性微小病毒感染等 CD4细胞（与CD8细胞同时）减少见于各种严重的
统
以使T淋巴细胞成为能特异性地识别并
直接攻击外来物质（包括病毒、细菌及
异体组织）的杀伤细胞为特征
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体液免疫反应
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细胞免疫反应（举例）
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活化淋巴细胞亚群百分比
用流式细胞术分析淋巴细胞亚群的时候，只 要加入能显示细胞活化标志的抗体，即可报 告活化淋巴细胞亚群百分比
活化标志一般选择CD25、CD69等 结合淋巴细胞亚群绝对值，可评估免疫功能
失调 临床上将活化的CD3细胞数目过低，即视作
机体免疫功能极度缺失、提示有可能继发全 身感染，应当立即调整治疗方案
见于机体对各种病毒感染的免疫反应 以及肿瘤患者具有抗肿瘤免疫反应时
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CD8细胞（与CD4细胞同时）减少
见于各种严重的免疫缺陷 以及肿瘤患者晚期或免疫系统严重损伤后
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免疫系统的细胞
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体液免疫系统
机
以使B淋巴细胞产生抗体为特征，抗
体
体是一种特异性地识别并结合外来物
免
质并将其清除出体内的免疫球蛋白
疫
系
细胞免疫系统
在自身免疫病（如风湿病）活动期，活化淋巴细 胞的比例增高
当活化淋巴细胞严重减少时，应当注意继发全身 性化脓性感染
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TBNK检测的适用人群
肿瘤病人化疗过程中，抗癌药物对同样处 于增殖状态的、对肿瘤敏感的活化淋巴细 胞也有杀伤作用，甚至免疫功能严重损毁。
活动期的自身免疫病患者，必然表现为淋 巴细胞亚群绝对值和活化淋巴细胞百分比 的明显异常。
器官移植患者术后监测中更具有不可或缺 的作用……
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淋巴细胞亚群绝对值测定的优点
流式细胞术测定淋巴细胞亚群已用于临床 多年，但以百分比（%）报告的结果缺乏 确定性
什么是淋巴细胞亚群
淋巴细胞一般可分为群”；其中T细胞还可分为CD4细胞和 CD8细胞
TBNK各个亚群在各种临床疾病如自身免 疫性疾病、免疫缺陷性疾病、变态反应性 疾病、再生障碍性贫血、病毒感染、恶性 肿瘤等都有异常改变
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临床医师能一目了然地获知何种亚群异常。
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淋巴细胞亚群绝对计数参考值范围
（单位：M/L 即细胞/μl）
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机体的免疫器官有胸腺、骨髓和周围淋巴组织（包括 各种脾、淋巴结、扁桃体等腺样淋巴组织）等等
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淋巴细胞的扫描电镜照片
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什么是淋巴细胞的活化状态
大部分淋巴细胞处于“休眠”状态(在细胞周期 的G0期)
正常情况下人体只有一小部分淋巴细胞处于活化 状态，这些淋巴细胞是具有功能和活性的
CD4/CD8比值异常
CD4／CD8的比值正常成人一般在1.4～2.0 若其比值＞2.0或＜1.0，表明可能处于某种
免疫反应中或存在细胞免疫功能紊乱。
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T细胞减少
见于先天性免疫缺陷病（例如DiGeorge综合症，胸腺 发不发育）
以及肾脏和心脏移植后接受预防排斥的免疫调节药物 OKT-3的患者
也常见于恶性肿瘤、自身免疫性疾病（SLE和RA等）、 先天性免疫缺陷病、艾滋病、接受放疗、化疗或者使 用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂资料的患者。
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活化淋巴细胞亚群的参考值
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淋巴细胞亚群测定的结果解释
T细胞计数异常 CD4细胞计数异常 CD8细胞计数异常 CD4/CD8比值异常 B细胞计数异常 NK细胞计数异常
免疫缺陷
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CD4细胞增加
可能有过强的细胞免疫反应 或某些免疫增强药物的有效结果 请注意昼夜变化（傍晚的峰值可为上午的两倍）
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CD8细胞增多
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T细胞增多
见于慢性活动性肝炎、重症肌无力等自身 免疫病活动期
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CD4细胞减少
免疫机能障碍，尤其是艾滋病（<200细胞/μl）, 急性微小病毒感染等 CD4细胞（与CD8细胞同时）减少见于各种严重的
统
以使T淋巴细胞成为能特异性地识别并
直接攻击外来物质（包括病毒、细菌及
异体组织）的杀伤细胞为特征
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体液免疫反应
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细胞免疫反应（举例）
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活化淋巴细胞亚群百分比
用流式细胞术分析淋巴细胞亚群的时候，只 要加入能显示细胞活化标志的抗体，即可报 告活化淋巴细胞亚群百分比
活化标志一般选择CD25、CD69等 结合淋巴细胞亚群绝对值，可评估免疫功能
失调 临床上将活化的CD3细胞数目过低，即视作
机体免疫功能极度缺失、提示有可能继发全 身感染，应当立即调整治疗方案
见于机体对各种病毒感染的免疫反应 以及肿瘤患者具有抗肿瘤免疫反应时
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CD8细胞（与CD4细胞同时）减少
见于各种严重的免疫缺陷 以及肿瘤患者晚期或免疫系统严重损伤后
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免疫系统的细胞
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体液免疫系统
机
以使B淋巴细胞产生抗体为特征，抗
体
体是一种特异性地识别并结合外来物
免
质并将其清除出体内的免疫球蛋白
疫
系
细胞免疫系统
在自身免疫病（如风湿病）活动期，活化淋巴细 胞的比例增高
当活化淋巴细胞严重减少时，应当注意继发全身 性化脓性感染
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TBNK检测的适用人群
肿瘤病人化疗过程中，抗癌药物对同样处 于增殖状态的、对肿瘤敏感的活化淋巴细 胞也有杀伤作用，甚至免疫功能严重损毁。
活动期的自身免疫病患者，必然表现为淋 巴细胞亚群绝对值和活化淋巴细胞百分比 的明显异常。
器官移植患者术后监测中更具有不可或缺 的作用……
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淋巴细胞亚群绝对值测定的优点
流式细胞术测定淋巴细胞亚群已用于临床 多年，但以百分比（%）报告的结果缺乏 确定性
什么是淋巴细胞亚群
淋巴细胞一般可分为群”；其中T细胞还可分为CD4细胞和 CD8细胞
TBNK各个亚群在各种临床疾病如自身免 疫性疾病、免疫缺陷性疾病、变态反应性 疾病、再生障碍性贫血、病毒感染、恶性 肿瘤等都有异常改变
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