淋巴细胞亚群检测在儿科的应用
T淋巴细胞亚群检测，帮助了解你的免疫力
一次传染病的爆发，就可充分体现免疫系统的重要作用。
没有什么灵丹妙药，也没有什么神奇的事情发生，唯一能依靠的，就是免疫系统。
人的身体抵抗力强，就不容易生病。
反之，许多疾病就会趁虚而入。
所以身体的免疫力和疾病的发生和发展有很大的关系。
淋巴细胞亚群是一种反映自身免疫力的指标，也是进行人体免疫功能研究的一种主要方向，它可以用来判定人体的细胞免疫和体液免疫的程度，反应出人体目前的免疫功能、状态和平衡水平，还可以帮助进行一些疾病的诊断，可以帮助分析病因，观察疗效，判断预后。
我们现在就来看一看关于 T淋巴细胞亚群的具体情况吧！1简述免疫系统免疫系统作为人体的一种重要的防御系统，除了可以抵抗外界微生物的入侵之外，还能在体内将衰老、变异、恶化、甚至凋亡的细胞及时清除，从而确保身体的健康。
免疫系统由三个主要的部分组成：免疫器官，免疫细胞，免疫分子。
保持人体的免疫功能比较稳定，主要靠的就是免疫系统中各个部分发挥作用。
而在人体内，淋巴细胞是免疫系统最基础的组成成分，其中， T、 B淋巴细胞是机体免疫应答的中心环节。
在正常状态下， T、 B淋巴细胞在体内维持着一个固定的数量与比例，它们之间也会互相调节，以保持自身的免疫机能。
由于各种亚群的比例及数目的异常，会引起一系列的病理性改变及免疫功能紊乱，从而引发多种疾病。
2什么是T淋巴细胞亚群？T细胞、 B细胞、 NK细胞等都是人体内的免疫细胞。
负责细胞免疫的 T淋巴细胞亚群，它不仅可以对抗病毒，还可以调整人体的免疫系统。
其细胞功能，取决于T淋巴细胞总值（CD3）及其亚群（CD4、CD8）相对组成。
成熟 T淋巴细胞（CD3）用来表达机体的 T细胞总量，反应机体的免疫机能状态；CD4是一种诱导性的/辅助型 T细胞，作为人体免疫系统的核心，也被称为“人体免疫系统的指挥官”；CD8细胞是一种具有抑制/细胞毒的 T淋巴细胞，它可以对病原体进行直接的识别和杀死，和CD4一起对抗外来入侵。
3淋巴细胞亚群检测的临床意义3.1淋巴细胞亚群检测与肿瘤肿瘤的生长与转移主要通过两种途径实现，即获得能量并逃逸机体的免疫监控。
T淋巴细胞亚群检测(儿科)
呼吸系统
小儿肺炎支原体肺炎（MPP）
MPP感染后免疫功能紊乱，儿 童免疫功能较低下，不利肺炎
恢复，易反复发作。
联合使用匹多莫德治疗优于单用阿奇霉 素，可缩短患儿退热时间、咳嗽消失时 间、肺部哕音消失时间、住院时间等。
＊联合匹多莫德治疗肺炎支原体肺炎患儿，CD3、CD4及 CD4/CD8比值有均明显升高，且优于单用阿奇霉素。
T淋巴细胞（电镜图）
免疫细胞
T淋巴细胞—细胞免疫
通过效应T细胞分泌穿孔素等，摧毁侵 入到寄主细胞内的病毒、胞内寄生菌 或外来的组织团块、癌变的细胞等。
B淋巴细胞—体液免疫
通过效应B细胞分泌抗体，与抗原发生 特异性结合，清除的是游离在寄主细 胞外的抗原及其产生的有毒物质。
细胞免疫主力军 – T淋巴细胞
疾病发生
病程中
治疗前后
提高免疫缺陷病检 出率
选择“免疫调节” 治疗
提供新的治疗途径 量化治疗
评估治疗、用药风 险及疗效，及免疫 恢复程度
评估治疗风险 合理选择用药 判断治疗效果
小儿免疫特点
新生儿、断奶期和断奶后、初入幼儿园， 这3个时期是幼儿成长中免疫系统最为脆弱时期，及时了解免疫异常变化尤为重要。
腹泻时锌硒 摄入减少
肠道修复和免 疫作用受损
锌硒营养 状态恶化
中国当代医药，2015，（28） 中国妇幼健康研究，2011，22（4）
临床应用
小儿-循环系统及 内分泌
循环系统 先天性心脏病
先天性心脏病患儿存在免疫功能下降，患儿体循环血量下降致免疫系统发育不良 和功能受损，患儿易形成免疫低下-反复感染恶性循环，容易并发肺部感染。
临床应用介绍
T 淋巴细胞亚群 CD4、CD8、CD3 细胞检测
流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床应用专家共识(2019完整版)
流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床应用专家共识（2019完整版）流式细胞术（flow cytometry,FCM）是一种对单细胞或生物颗粒进行多参数、定量分析的技术，具有速度快、精度高、准确性好等优点。
目前FCM广泛应用于临床医学，在疾病的预防、诊断、治疗及预后判断中具有重要作用。
但是淋巴细胞亚群在不同年龄阶段有不同的正常参考范围[1]，并且其结果受多种因素的影响，造成临床判读相对困难。
为科学合理应用FCM协助诊治儿科疾病，"流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床应用共识"在多个学术组织的协作下于2016年正式发表[2]。
该共识提高了医务工作者对FCM在儿科临床应用的认识，促进了临床诊疗水平的提高。
医学技术飞速发展，FCM的应用也有了一定的进展。
为适应医学发展和临床应用的需要，多个学术组织的专家讨论撰写了"流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床应用专家共识（2019版）"。
一、淋巴细胞亚群分析常规检测项目和报告内容淋巴细胞亚群分析是临床开展最多的FCM检测项目，是指借助各种荧光染料标记的单克隆抗体测定各类淋巴细胞胞膜或胞内独特的分化抗原（cluster of differentiation,CD），对淋巴细胞的各个亚群进行分析。
原国家卫生部发布的FCM检测外周血淋巴细胞亚群指南（WS/T 360－2011）对于规范FCM在外周血淋巴细胞亚群分析中的应用具有重要指导意义。
检测过程需注意标本采集和运输、免疫荧光染色、检测和分析、结果报告和审核等方面。
常规检测的淋巴细胞亚群包括T细胞（CD3+）、B细胞（CD3－CD19+）和NK细胞（CD3－CD16+CD56+）；T细胞又分为2个亚群：辅助性T细胞（CD3+CD4+）和杀伤性T细胞（CD3+CD8+）。
淋巴细胞亚群分析报告应提供各个亚群细胞的相对计数（百分比）和绝对计数。
FCM可以直接测得各淋巴细胞亚群的相对计数。
淋巴细胞亚群检测及临床应用
一、概述
二、淋巴细胞亚群检测
1、检测原理
• 把全血加入到试剂中时，荧光标记的抗体会和白细胞表面抗原特异性结合，在采集 时，细胞通过激光束使激光散射。被染色的细胞就会发出荧光。这些被仪器检测到 的散射光和荧光信号提供了关于细胞大小、内部复杂度和相关荧光强度等信息。 BD Multitest检测试剂采用了荧光触发技术，能够直接对淋巴细胞群进行荧光设门， 以减少门中的未裂解细胞或有核红细胞带来的污染。
射光照射。于室温下(20-25℃)进行此程序操作 • 盖上管盖并轻轻混匀振荡进行混匀。室温(20-25℃)环境下避光孵育15min上
机检测。
二、淋巴细胞亚群检测
3、操作步骤-品牌B（六色淋巴细胞亚群试剂）
• 取一支 Trucounttube。用反向加样法加入50μl充分混匀的抗凝全血。注意血 不要碰到试管底部的微球( Beads)。
液时，将按钮按至第二个刻度点。释放按钮时，过量样本将被吸入吸头中。 将按钮按至第一个刻度点排出精确体积的样本，将过量样本留在吸头中。
二、淋巴细胞亚群检测
3、操作步骤-品牌B（四色淋巴细胞亚群试剂）
• 盖上管盖并轻轻混匀振荡进行混匀。在室温(20~25℃)环境下避光孵育 • 向各管中添加450μl 1× Multitest溶血素，注意：小心保护样本管，免受直
不能使用。室温保存的抗凝全血，可稳定48h;染色固定后的样本在2~8℃条 件下可稳定24h。 • 患者准备：无须特殊准备，检查对象生活饮食处于日常状态，空腹为宜， 静脉采血。
二、淋巴细胞亚群检测
3、操作步骤-品牌A
呼吸道九项检检测对儿科呼吸道疾病的诊断价值
呼吸道九项检检测对儿科呼吸道疾病的诊断价值【摘要】呼吸道九项检测在儿科呼吸道疾病诊断中起着重要作用。
该检测包括白细胞计数、C-反应蛋白、淋巴细胞亚群、IL-6、IL-8、IgA、IgG、IgM和胸腺素。
这些指标可以帮助医生更准确地判断疾病类型和程度，指导治疗方案的制定。
与传统检测方法相比，呼吸道九项检测具有更高的准确性和敏感性。
该检测方法也存在局限性，比如成本较高和技术要求较高等。
未来的研究应该致力于优化该检测方法，提高其诊断效果。
呼吸道九项检测在儿科呼吸道疾病诊断中具有重要的临床应用前景。
【关键词】呼吸道九项检测、儿科、呼吸道疾病、诊断价值、内容、应用、对比、优势、局限性、重要性、未来研究方向、总结。
1. 引言1.1 背景介绍呼吸道九项检测是一种通过对呼吸道相关指标进行检测和分析，帮助医生进行儿科呼吸道疾病诊断的检测方法。
目前，儿童呼吸道疾病在儿科临床上具有较高的发病率和复杂多变的病情，正确快速地进行诊断对于患儿的治疗和康复至关重要。
背景介绍指出，儿科呼吸道疾病主要包括哮喘、支气管炎、肺炎等多种疾病，其中哮喘是最常见的慢性呼吸道疾病之一，通常表现为反复发作的咳嗽、喘息和呼吸困难。
对于这些疾病的诊断，传统方法往往需要较长的时间和较多的检查，且准确率不高。
呼吸道九项检测的出现填补了这一领域的技术空白，为儿科医生提供了一种更为直观、准确的诊断工具。
通过对呼吸道九项检测的内容、应用、优势和局限性进行深入分析，将有助于更好地认识呼吸道九项检测在儿科呼吸道疾病诊断中的重要性，为未来的研究和临床实践提供有益的参考。
1.2 研究目的研究目的是对呼吸道九项检测在儿科呼吸道疾病诊断中的价值进行深入探讨，旨在探讨呼吸道九项检测能否成为一种有效的诊断工具，帮助医生更准确地判断儿童呼吸道疾病的类型和严重程度。
通过分析呼吸道九项检测的内容、应用、优势以及局限性，探讨其与传统检测方法的比较，以及在儿科呼吸道疾病诊断中的重要性。
急性支气管炎患儿治疗前后血清SOD、TNF-α和T-淋巴细胞亚群检测的临床意义
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４０１ 一
急性 支气 管 炎 患儿 治 疗 前 后 血 清 Ｓ ＯＤ、 Ｔ Ｆ—ｏ和 Ｔ一淋 巴细胞 亚 群检 测 的临床 意 义 Ｎ 【
Ｘｕ ｉ ｅＪｅ，Ｚ ｏ ｎ ｇ ｈ ｕ Ｈａ ，Ｘｕ Ｗｅｑｎ ｉｉ
Ｄｐ ｒ ｅｔｆＰ ｄ ｔｃ ， ｈ ｙ ｎ ｏｌ’ Ｈ ｓｉ ｌ Ｓ ｕ ａｇ， ｉｎｓ ２３ ０ ） ｅａｔ ｎ ｅｉ ｒ ｓ Ｓ ｕａ ｇＰ ｐｅ ｓ ｏ ｔ ， ｈ ｙｎ Ｊ ｇｕ（２ ６０ ｍ ｏ ａｉ ｅ ｐａ ａ Ａ ｓｒｃ Ｏｂｅ ｔ ｅ ｏｓ ｄ ｅｃａ ｇｓｏ ｒｌ Ｓ Ｄ． ｂｔ ｔ ａ ｊｃｉ Ｔ ｔ ｙｔ ｈｎ ｅ ｆ ｅｕ Ｏ 哪 ｖ ｕ ｈ ｌ ｆ ｎ 一 ｌｖｌ ａｄＴ—ｃｌ ｓｂｅ ｉ ｒ ｕｉ ｐ ｆ ｒｒａ ｎ ｅｅ ｎ ｓ ｅ ｓｔ ｄｓｉ ｔｎｔ ｅａｅ ｅｔ ｔ ｌ ｕ ｓ ｔｂ ｏ ｙ ｔ ｔ ｍｅ
Ｃ ８ 低於正常儿组 （ ０ ０ ） 经 ２周治 疗后则与正 常儿 比较无显 著性 差异 （ ０ ０ ） Ｄ 值 Ｐ＜ ．５ ， Ｐ＞ ． ５ 。结 论 ： 检测 急性支
气 管炎患儿血清 Ｓ Ｄ Ｔ Ｆ 旺 Ｔ一 巴细胞 亚群水平 对了解病情 、 Ｏ 、Ｎ 一 和 淋 观察治疗效果均具有重要 的临床价值 。
ＴＮＦ —ａ Ｌ ｖ ｌ ａ ｄ Ｔ —ｃ ｌＳｕ ｓ ｔ ｓ ｒ ｕ ｉｎ Ｔ ｐ ｆｅ ｅ ｔ ａ ｅ ｉｔｉ ｅ ｅｓ ｎ ｅ ｌ ｂ ｅ ｓ Ｄｉ ｉ ｔ ｙ ｅ Ａ ｒ ｔｂ ｏ ｔ Ｔｒ ａ ｍｅ ｔｉ Ｐ ｄ ａ ｒ ｎ ｃ Ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｉ ｕｅ Ｂｒ ｎ ｈｔ ａ ｉ ｔ ｔ Ａｃ ｔ ｏ ｃ ｉｓ ｅ ｈ ｉ
淋巴细胞亚群的临床应用
常温（18-25℃）保存运输，24小时内标本送检到实验室
报告单填写完整（性别、年龄），附血常规报告单。 2个工作日，周六日顺延 标准收费：250、甲类
现在是30页\一共有31页\编辑于星期四
谢谢大家！
现在是31页\一共有31页\编辑于星期四
（器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、 红斑狼疮、皮肤真菌病、膜肾球肾炎、炎性肠病和自身 免疫性溶血贫血等)
现在是27页\一共有31页\编辑于星期四
淋巴细胞亚群和活化淋巴细胞亚群的主 要用途
确认免疫机能缺陷病或免疫机能低下，现已成为艾滋 病的重要诊断项目
确认感染性疾病及机体的免疫反应强度
现在是15页\一共有31页\编辑于星期四
淋巴细胞亚群绝对计数参考值范围
（单位：M/L 即细胞/μl）
现在是16页\一共有31页\编辑于星期四
TBNK淋巴细胞亚群检测适用人群
肿瘤病人化疗过程中，抗癌药物对同样处于增殖状态的、对肿瘤敏感的活 化淋巴细胞也有杀伤作用，甚至免疫功能严重损毁。
活动期的自身免疫病患者，必然表现为淋巴细胞亚群绝对值和活化 淋巴细胞百分比的明显异常。
淋巴细胞亚群测定的结果解释
T细胞计数异常 CD4细胞计数异常 CD8细胞计数异常 CD4/CD8比值异常 B细胞计数异常 NK细胞计数异常
现在是20页\一共有31页\编辑于星期四
T细胞减少
见于先天性免疫缺陷病（例如DiGeorge综合症，胸腺发不发育） 以及肾脏和心脏移植后接受预防排斥的免疫调节药物OKT-3的患
什么是淋巴细胞亚群
淋巴细胞一般可分为T细胞、B细胞和NK细胞三个亚群，即 “TBNK淋巴细胞亚群”；其中T细胞还可分为CD4细胞和CD8
外周血淋巴细胞亚群检测对儿童脓毒血症患者的预后分析
１ 资料与方法
１ ． １一般资料 选取２ ０ １ ５ 年３ 月 ～２ ０ ｌ ６ 年３ 月 收治 的脓 毒血 症患者６ ０ 例 （ 观 察组 ）与 同期健康 查体儿 童３ ０ 名作 为研 究对象 。观察 组 中男３ ２ 例 ，女２ ８ 例 ，患者 年龄 为６ 月． ９ 岁 ，平均 年龄 为 （ ３ ． ７ ±５ ． ４ ）岁 。其 中肺 部感染２ ５ 例 、外伤感染２ ３ 例 ，其他 感染１ ２ 例 。根据 患者预 后将观 察组分 为重症 难治组 ２ Ｏ 例 与
１ ． ２ 方 法
为与重症 难治组 比较， Ｐ＜０ ． ０ ５ 所有 受检 人员均 于清晨空 腹状态 静脉采 血２ ｍＬ 进行相 注 ： 关项 目检 测 。并应用 流式细 胞仪 分析血 液淋 巴细胞 亚群 的
比例 ，获得淋 巴细胞亚群与脓毒血症 患者预后 的相 关性 。
３ 讨
脓 毒 血症是 不 同种类 感染病 症 中一种 非常严 重 的临床 低于好转组 ，差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。见表２ 。 疾 病 。是造 成儿童 特别 是婴幼 儿死亡 的严 重疾病 之一 。需 表１ 观 察组 与对照组淋 巴细胞亚群检测结果对比 （ ± ） 及 时采用相对应 的抗菌药物治疗才 能缓解症状［ １ ］ 。但 是临床 中的抗 菌药物 并不 能达到 理想 的效果 ，需判 断患者 预后才 能够 继 续后期 治疗 。患者 的外周 血淋 巴细胞 亚群 与脓毒 血 症 预后有 一定 联系 ，并且 可反 映患者 当前 的免疫情 况与 预 后效果口 】 。本文研 究分析外周血淋 巴细胞 亚群检测对儿童脓 毒血症患者 的意义 ，以此判 断预 后效果。
注： 为与对照组 比较 ， Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５
表２ 观察组患 者各项检测项 目对 比 （ ± ）
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目前以人群为基础的新生儿筛查(newborn screening, NBS)主要应用于遗传性疾病,但尚未开展有关PID的 NBS。SCID是一种严重的联合免疫缺陷,患儿在出生后 处于无症状期的时间很短,如果不进行有效的免疫重建,
往往在婴儿期死亡。免疫重建的时间与预后的关系密 切,如果在出生3个月内进行造血干细胞移植存活率接 近95%,如果在出生3个月后进行移植则存活率降至76%。 这是将SCID纳入NBS的重要原因。SCID的免疫表型 特点主要为严重的T淋巴细胞减少，流式细胞仪分析T 细胞亚群(包括CD3+、CD4+和CD8+)、B细胞(CD19+) 和NK细胞(CD16+/CD56+)比例是主要的实验室检查, 可对大多数患儿作出诊断。
总之，测定外周血CD3、CD4和CD8细胞亚群的水平 可以正确判断机体的细胞免疫功能，为临床提供用药指导 和判断预后的可靠指标。
正常人外周血白细胞CD45-SSC及T亚群散点图
CD3+CD4+ （Th/Ti细胞）
CD3+CD8+ （Ts/Tc细胞）
患儿男, 5个半月,以“发热、腹泻11天,皮疹7天”为主诉入院。入院后诊断为: (1)腹泻病; (2)发热待查:结缔组织病?(3)营养不良性贫血。入院后给予抗感染、补 液,调整肠道微生态,营养支持治疗,腹泻治愈,仍发热,皮疹渐增多,蔓延至上腹部、 胸前,皮疹呈棕色或棕黑色。入院第12天对患儿左大腿内侧一皮疹下结节进行活 检见:表皮角化,真皮脂肪坏死,炎性细胞浸润,考虑脂膜炎。但疗效不显。体液免疫 检查正常; T细胞亚群: CD3+ 2.41%(56%~84% ), CD4+ 0.53% (27%~51% ), CD8+ 0.50% (15%~44% ), CD4+/CD8+ 1.06。追问病史:此患儿生后接种卡介 苗部位常有渗液,不久结痂,结痂后不久又出现渗液,如此反复。遂对既往骨髓片及 组织片进行抗酸染色,均见大量抗酸杆菌。确诊为原发性T细胞免疫缺陷病合并卡
淋巴细胞亚群检测在儿科的应用
淋巴细胞亚群检测在儿科的应用
➢ 为临床提供更多信息，提高医疗安全防护措施。 ➢ 筛查免疫缺陷疾病及监测药物对免疫功能的影响。 ➢ 指导临床合理用药。
《反复呼吸道感染的临床概念和处理原则》：
免疫功能测定有助于发现原发、继发
免疫缺陷病。包括体液免疫、细胞免疫；
补体、吞噬功能等检查，也应注意有无 顽固湿疹、血小板减少、共济失调、毛 细血管扩张等异常。
介苗接种后播散性结核病、结核性结节性脂膜炎。后因经济困难家长要求出院随 访结果出院2 d后死亡。
《原发性免疫缺陷病的早期识别和干预》:
2001年11月,美国疾病控制和预防中心在乔治亚洲首 府Atland召开了一个专题研讨会。会议最终就PID(primary immunodeficiency,原发性免疫缺陷病)的相关问题达成了 四点框架: ①公共卫生评估:运用传统公共卫生学方法评价PID对社会 健康的影响; ②以人群为基础的干预:建立、贯彻和评价针对新生儿筛 查实验和早期识别原发性免疫缺陷病的方案,以便能早期诊 断和治疗PID患者; ③筛查和诊断手段的评估:以保证PID患者对治疗的顺应性 和提高生活质量; ④交流:加强医疗保健者与公众之间的交流,以促进及时、 恰当地对PID进行诊断和干预。
体液免疫与细胞免疫的联系：
在特异性免疫反应中，体液免疫和细胞免疫之 间既各有其独特的作用，又可以相互配合，共同发 挥免疫效应。当细菌、病毒等病原体侵入人体后， 首先诱发体液免疫，因为T细胞不能识别入侵的病 毒等抗原，只有当病毒或胞内寄生菌侵入宿主细胞， 细胞表面出现了来自病毒等病原体的小分子蛋白质 抗原，并与细胞表面的受体结合成复合物时，T细 胞才能识别，进而引发细胞免疫，使靶细胞裂解， 暴露出隐藏其中的病原体，再通过体液免疫将其清 除。假若病原体不是胞内寄生物，则只能诱发体液 免疫。
《医学综述》2000年第6卷第7期
①艾滋病:免疫功能普遍低下是艾滋病患者最明显的特征。艾滋病患者外 周血中CD4细胞显著低于正常对照组，而CD8细胞在病毒性肝炎:慢性肝炎患者CD3、CD4下降，CD8亦稍有下降， CD4/CD8比值正常，说明慢性肝炎患者T细胞辅助性、杀伤性功能下降，引起 病毒清除困难，导致慢性迁延性肝损伤；慢活肝、肝硬化组CD3下降，CD4亦 明显下降，CD8增高, CD4 /CD8比值下降，造成患者免疫自稳功能下降，从而 引起自身免疫损伤，肝细胞持续性、大量损伤，形成慢活肝、肝硬化；乙肝患 者CD8细胞增高，CD4 /CD8下降，导致过度活化的细胞毒性T细胞对肝细胞产 生损害作用。因此，对T细胞亚群的检测，有助于慢性肝炎类型的鉴别，有助 于了解肝炎病毒复制的程度，了解药物疗效，更好地指导治疗。
体液免疫和细胞免疫的区别：
从作用对象上看，体液免疫清除的是游 离在寄主细胞外的抗原及其产生的有毒物质； 细胞免疫则摧毁侵入到寄主细胞内的病毒、 胞内寄生菌或外来的组织团块、癌变的细胞 等。
从作用方式上看，体液免疫是通过效应B 细胞（浆细胞）分泌抗体，并与抗原发生特 异性结合来清除抗原；细胞免疫则是通过效 应T细胞（杀伤T细胞）分泌穿孔素使靶细胞 溶解死亡。
不同类型麻疯患者的T细胞亚群研究发现，瘤型麻疯患 者CD8细胞下降，CD4细胞上升，而结核样型患者CD8细 胞则在正常范围。
寄生虫病：Coney等研究了曼氏血吸虫病患者外周血T 细胞亚群，发现肝脾大的患者，其CD3和CD4细胞均较正 常人显著下降。另外，弓形体病、疟疾、利什曼病等都表 现为CD8细胞上升，CD4细胞及CD4 /CD8比值下降。
③此外，在传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、流行性出血热、 麻疹急性期、水痘、猩红热和一些上呼吸道感染的患者均可表现为CD4细胞下
降，CD8细胞升高以及CD4 /CD8比值下降。因此，CD4/CD8比值 的倒置被认为是病毒感染性疾病的重要指征。
在细菌性疾病中的研究表明，结核性胸膜炎患者胸水 中CD4/CD8比值明显增高，而重症结核病患者外周血中该 比值下降。