2018 护理部目标管理方案

2018年护理部目标管理方案

按照医院2018年工作计划和二级医院评审标准，坚持以病人为中心的服务宗旨，建立护理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质服务，特制订护理部目标管理方案。

一、具体目标

（一）临床护理管理

1.建立院科二级护理质控小组，职责分工明确，护理部每季度组织护理质控组人员全面进行检查，每月定期或不定期督查，护理质控小组每月按照分工进行检查，科室每周自查并有记录。

2、夯实基础护理，基础护理合格率≥90%（合格标准85分）。

3、特级、一级护理合格率≥90%（合格标准80分）。

4、急救药品、物品完好率100%（合格标准100分）。

5、护理文书书写合格率≥90%（合格标准80分，其中甲级病例≥95分，乙级病历＜90分，丙级病例＜80分）。

6、护理技术操作合格率100%（合格标准：85分）。

7、护理理论考试合格率100%（合格标准60分）。

8、病房管理合格率100%（合格标准90分）。

9、科室健康教育覆盖率100%。

9、病人对护理工作满意度≥90%。

10、全院无护理事故的发生。

11、可预防压疮发生率为0（特殊情况≤1%）。

12、年护理目标达标率≥95%。

（二）护理安全

1、每月及时上报护理不良事件、有原因分析、整改措施。

2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度、正确识别患者。

3、严格执行特殊药品使用管理制度、高危药品有明显标识。

4、急救物品完好齐全处于备用状态、每日有检查记录。

5、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。

（三）培训学习

1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率30%。

2、核心护理制度、应急预案每季培训或演练，护理人员知晓率100%。

3、护理部每季组织护理查房、业务学习一次参与率90%；科室每月组织一次护理查房、业务学习。

4、新护士上岗前培训率100%。

5、在岗护理人员考试半年一次，参与率90%，达标率100%。

6、选派2名以上护理人员进行专科进修。

（四）护理服务

1、每季度每科室调查住院病人10例，护理工作满意度在90%以上。

2、一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。

二、实施方法

1、在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标。

2、目标制定后，各护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部做好目标管理的指导、协助、监督工作，共同促进全院护理工作目标的实现。

3、护理部和各护理单元将目标按季度分解。每季度护理部组织人员对各护理单元目标完成情况进行检查和考核，实施动态管理。在护士长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况，对未达到的目标，一起分析原因，提出整改措施，力争下一季度达到目标，通过PDCA 循环达到持续质量改进的目的。

4、护理部每季度将目标考核成绩科室绩效考核挂钩。

三、考核标准

1、?护理管理检查标准》

2、《病房管理考核标准》

3、《优质护理考核标准》

4、《护理文书考核标准》

5、《急救药品器械考核标准》

6、《护理质量安全考核标准》

7、《一级护理考核标准》

8、《临床护理考核标准》

9、?危重病人护理考核标准?

10、?基础护理检查标准?

11、?护理工作满意度调查?

护理部2017.12

2018护理部目标管理方案

% 2018年护理部目标管理方案按照医院2018年工作计划和二级医院评审标准，坚持以病人为中心的服务宗旨，建立护理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质服务，特制订护理部目标管理方案。一、具体目标（一）临床护理管理 1.建立院科二级护理质控小组，职责分工明确，护理部每季度组织护理质控组人员全面进行检查，每月定期或不定期督查，护理质控小组每月按照分工进行检查，科室每周自查并有记录。 2、夯实基础护理，基础护理合格率≥90%（合格标准85分）。 3、特级、一级护理合格率≥90%（合格标准80分）。 4、急救药品、物品完好率100%（合格标准100分）。 : 5、护理文书书写合格率≥90%（合格标准80分，其中甲级病例≥95分，乙级病历＜90分，丙级病例＜80分）。 6、护理技术操作合格率100%（合格标准：85分）。 7、护理理论考试合格率100%（合格标准60分）。 8、病房管理合格率100%（合格标准90分）。

9、科室健康教育覆盖率100%。 9、病人对护理工作满意度≥90%。 10、全院无护理事故的发生。 11、可预防压疮发生率为0（特殊情况≤1%）。 % 12、年护理目标达标率≥95%。（二）护理安全 1、每月及时上报护理不良事件、有原因分析、整改措施。 2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度、正确识别患者。 3、严格执行特殊药品使用管理制度、高危药品有明显标识。 4、急救物品完好齐全处于备用状态、每日有检查记录。 5、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。（三）培训学习 [ 1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率30%。 2、核心护理制度、应急预案每季培训或演练，护理人员知晓率100%。 3、护理部每季组织护理查房、业务学习一次参与率90%；科室每月组织一次护理查房、业务学习。

公司整体目标绩效管理方案(全套)

公司整体考核方案文件编号：版本修订：编制：审核：批准：日期：文件发放号：目录一、公司整体方案的说明二、公司整体考核规定三、公司整体考核办法四、公司整体考核管理流程图五、公司整体考核管理标准六、公司整体考核依据和细则一、关于整体方案的说明长期以来，绩效考核一直是困扰企业尤其是成长企业的难题。如何做到使绩效考核与薪酬系统挂钩，最大限度的发挥各部门的积极性和创造性，及时解决工作中的问题，提高工作效率，并吸引到高层次的人才，是决策者首先需要考虑解决的。本方案是在实际运行基础上，结合现代企业激励机制的原理设计而成。旨在打破旱涝保收的心理惯性，解决工作积极性不高，推委扯皮，责任心不强等问题。（一）考核是组织的系统行为。具有以下性质： 1、公开性。考核结果按时公布，以加强监督。 2、公平性。 3、公正性。真正作到奖优罚劣。 4、严肃性。对考核结果，各部门应严格执行，不得打折扣。 5、权威性。各部门应服从考核部门作出的最后决议。 6、包容性。公司级的考核流程、标准、制度等应包容职能部门、生产基地以及各职能部门的考核流程、标准、和制度。并能衔接一致，当有冲突时，以上层考

核结果为准。（二）本方案设计坚持以下原则： 1、收入与绩效挂钩原则——做到人人头上有指标，人人头上有目标； 2、个人效益与企业整体效益挂钩原则——人人都来关注企业整体效益，相互监督； 3、动态浮动原则——人人都要关注企业的发展方向并为之努力； 4、综合考核与专项考核相结合的原则——努力使考核个性化并具有针对性。（三）该方案的基本原理是，各部门按分管职能归口考核并对问题提出纠正和预防措施监控整改，每月汇总报企管部。企管部汇总各部门绩效完成情况并监督考核方案的执行情况，最后根据企业整体效益完成情况，对企业整体经济效益作出评价，算出企业综合经济效益指数，上述结果经主管总监认可，交人力资源部，根据核定标准动态工资乘以效益指数得出工资总额，经过分配，加减奖罚项目得出每位员工应得工资。（四）作为一个体系，该方案由以下部分组成： ——考核办法； ——考核流程； ——考核标准； ——考核制度； ——考核依据和考核细则—— 强制性考核：现行各类有效的规章制度、领导决议等；任务目标考核：《目标管理责任书》。 (五)作为一个整体方案，它包括以下子方案： ——销售公司考核方案； ——生产基地考核方案；

护理管理目标

护理管理目标一、政治思想： 1、认真贯彻执行党在新时期的路线、方针、政策，认真贯彻执行医院的各项规章制度。 2、认真做好各级护理人员的政治思想工作，使其热爱本职工作，忠诚护理事业，忠于职守，树立自觉慎独精神，遵守护士职业道德，全心全意为病人服务。 3、加强医德教育，改善服务态度，普及文明用语，提高服务质量，每季度做一次病人对护理工作的满意度调查，满意率达到95%以上。 4、严格执行仪表着装规定。 5、严格执行计划生育条例。 6、无违纪事件发生。二、护理质量评价指标： 1、基础护理合格率≥90% 2、护理文件书写合格率≥95% 3、危重病人护理合格率100% 4、急救物品完好率100% 5、医疗护理器械消毒灭菌合格率100% 6、病房医院感染管理执行率100% （1）非一次性无菌物品一人一用一灭菌执行率100% （2）病房床铺湿式清扫一床一巾（套）执行率100% （3）床旁桌擦拭一桌一巾一用一消毒执行率100% （4）一人一针一管一带执行率100% 7、病人对护理工作满意率≥95% 8、健康教育覆盖率100% 9、建立护理人员技术档案100% 10、基本护理技术操作合格率100% 11、专科护理技术操作合格率100% 12、每百张床护理严重差错发生率≤0.5 13、年护理事故发生次数为0 14、年褥疮发生次数0 15、陪护率≤5% 三、护理管理指标： 1、各项护理工作按《河南省医疗机构护理质量评价标准与方法》中与各科室相关的质量要求。 2、所有科室护理管理目标年达标率≥95% 3、所有科室又年工作计划、总结、季安排、月重点。

4、所有科室建立护理人员考核制度，年考核合格率100%，保留原始资料。 5、两级科室护理质量考评每月两次，有记录。 6、病房管理合格率≥95% 7、每月业务学习执行率100% 8、护理部会议传达率100% 9、指令性任务完成率100% 10、科室发生一般差错一周内讨论定性，每月5日前上报护理部；发生严重差错或事故及时上报，一周内讨论定性及时通报；护理部每季度对全院差错组织一次讨论，找出原因，提出处理方法、改进措施。 11、护士长每周夜查房三次。 12、护士长例会参加率100%。 13、护理工作统计率100%。 14、护理信息每月上报率100%。 15、护理讲课完成率100%。四、科研工作指标： 1、学术论文：护师以上每年书写论文≥1篇、完成继续教育学分25分。全院国家级论文≥20篇。 2、护理科研、技术革新、发明创造全院2项。五、教学工作指标： 1、护理部有切实可行的教学计划、实习计划。 2、按时优质完成护理学院、夜大、高教自学班的基础护理、内、外、妇、儿、护理管理、营养学等理论课的授课任务，有教案。 3、护理部每周为实习护生、进修生讲课一次，有计划、有记录、有讲稿。 4、实习生、进修生实习结束后进行考试，并有书面鉴定成绩。六、业务培训： 1、制定临床护士毕业后教育规范化培训和护理人员继续教育计划、业务培训计划。实行护理人员继续教育学分制。 2、每季度进行一次护理讲座，有讲稿、有记录。 3、按医院规定有计划送出护理骨干到上级医院进修学习。七、鼓励外出参加学术会议，对发表论文者按医院规定进行奖励。八、有计划、有目的地不断更新护理用具。

2018护理部目标管理方案.doc

2018 年护理部目标管理方案按照医院 2018 年工作计划和二级医院评审标准，坚持以病人为中心的服务宗旨，建立护理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质服务，特制订护理部目标管理方案。一、具体目标（一）临床护理管理 1.建立院科二级护理质控小组，职责分工明确，护理部每季度组织护理质控组人员全面进行检查，每月定期或不定期督查，护理质控小组每月按照分工进行检查，科室每周自查并有记录。 2、夯实基础护理，基础护理合格率≥90%（合格标准 85 分）。 3、特级、一级护理合格率≥90%（合格标准80分）。 4、急救药品、物品完好率100%（合格标准 100 分）。 5、护理文书书写合格率≥90%（合格标准 80 分，其中甲级病例≥95分，乙级病历＜ 90 分，丙级病例＜ 80 分）。 6、护理技术操作合格率100%（合格标准： 85 分）。 7、护理理论考试合格率100%（合格标准 60 分）。 8、病房管理合格率100%（合格标准 90 分）。 9、科室健康教育覆盖率100%。 9、病人对护理工作满意度≥90%。 10、全院无护理事故的发生。 11、可预防压疮发生率为0（特殊情况≤1%）。 12、年护理目标达标率≥95%。

（二）护理安全 1、每月及时上报护理不良事件、有原因分析、整改措施。 2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度、正确识别患者。 3、严格执行特殊药品使用管理制度、高危药品有明显标识。 4、急救物品完好齐全处于备用状态、每日有检查记录。 5、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。（三）培训学习 1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率30%。 2、核心护理制度、应急预案每季培训或演练，护理人员知晓率100%。 3、护理部每季组织护理查房、业务学习一次参与率90%；科室每月组织一次护理查房、业务学习。 4、新护士上岗前培训率100%。 5、在岗护理人员考试半年一次，参与率90%，达标率 100%。 6、选派 2 名以上护理人员进行专科进修。（四）护理服务 1、每季度每科室调查住院病人 10 例，护理工作满意度在90%以上。 2、一年内护理过失投诉≤ 1 起，无护理服务态度投诉。二、实施方法 1、在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标。 2、目标制定后，各护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部做好目标管理的指导、

护理管理目标.doc

2014年护理管理目标1 2013年科室护理管理目标一、加强护理安全管理 1、强化法制意识 2、强化重点环节管理 3、强化职业意识 4、强化规范意识 5、年事故发生率为0 二、素质教育及继续教育 1、强化道德意识 2、继续教育合格率100% 三、业务学习 1、院级培训按要求参加 2、科内按岗位和年资分别培训，每月一次，培训率100% 3、参加在职教育，提高学历层次和水平四、业务考核 1、按要求参加院级考核，合格率达100%

2、科室组织三基理论及技术技能考核，合格率100%，参考率达100% 五、护理质量管理 1、修改操作流程并培训 2、根据工作量和工作开展情况修改岗位职责 3、细化质量检查标准 4、分别成立三个质控小组，每周质控检查1-2次六、教学与科研 1、选择符合条件的带教老师，负责科内人员的培训、讲课、考试 2、总结工作经验，撰写论文，争取年度内发表论文2篇年度护理工作计划一、护理安全 1、组织学习《护士条例》《医疗事故条例》等应知应会的卫生法律、法规并组织考核 2、严格执行资格准入制度，压力容器持证上岗 3、加强清洗后检查、包装前核对、灭菌前监测等重要环节的制度落实二、素质教育及继续教育

1、制度医德医风教育计划并落实到位 2、参加学历教育】院内外培训，提高学历层次及技术水平三、业务培训 1、护理部组织的培训按要求参加 2、积极参加院外相关培训班及院外进修学习 3、科室内根据岗位和年资分别组织培训，培训内容包括：院感知识、管理规范、三基训练知识、临床护理实践指南、基础护理、新技术 4、年轻护士根据学历的不同选择继续教育项目四、业务考试 1、护理部组织的业务考核，根据要求组织参加，做到参考率100%，合格率100% 2、科内根据年资、学历、职称、岗位等不同分别进行理论和技能考核，参考率和合格率均达100% 3、新毕业护士参加执业护士注册考试五、质量管理 1、修订完善各岗位操作流程 2、根据工作量修改岗位职责，做到责任到人、分工明确

公司安全生产目标管理方案

企业安全生产目标管理方案分发号：持有人： 2013年01月17日发布2013年01月17日实施广东XXX集团有限公司发布目录

1、目的要求 (3) 2、考核单位 (3) 3、目标分解 (4) 4、考核内容 (4) 5、考核办法 (4) 6、考核机构 (5) 7、考核评定等级 (5) 8、考核奖惩 (5) 附表：公司属下企业2013年度安全生产工作目标

安全生产目标管理方案为了进一步加强公司安全生产管理工作，杜绝各类重特大安全事故，实现“零死亡”安全工作目标，减少各类工伤事故，落实企业安全主体责任，维护企业正常运行，根据集团公司安委会有关安全生产目标管理及公司对质量、环境、职业健康安全管理的要求，制定此方案。一、目的要求全面贯彻落实各级安全主体责任工作，牢固树立“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，建立有效、可行的企业内部安全质量标准体系，强化各层次安全生产目标责任考核，推进公司安全生产主体责任落实到位，全面提升安全管理水平。公司2013年安全目标： 1、轻伤事故频率≤8 ‰，杜绝生产安全责任死亡事故，安全文明施工无不良行为通报。 2、无火灾、中毒、坍塌、交通等重伤责任事故，重伤人数控制在1人以内。 3、职业病发生率为零。 4、创市级安全文明样板工地不少于1个，力争创省级安全文明样板工地1个。二、考核单位公司安全生产领导小组对安全管理部、各分公司等单位下达安全指标，并组织有关人员进行考核评定。根据公司安全领导小组决定，由安全管理部利用日常巡检和月底检查的时机进行考核评定，每月将考评结果送公司领导审阅，并在安全例会上通报，每季度由安全管理部根据每月的评分结果对各单位进行等级评定。（目标考核内容详见公司2013年安全目标管理考核细则）。三、目标分解 1、各单位实现“零死亡”目标，安全文明施工无不良行为通报； 2、各单位不发生火灾、中毒、坍塌、交通等重伤责任事故；轻伤事故频率≤6 ‰；

-2018年护理质量管理目标

xxxxxxx医院 2018年护理质量管理目标及工作计划一、总体目标按照医院护理管理目标工作方案，结合《三级综合医院评审标准与评审细则》，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，建立护士长护理管理目标体系，加强科室管理，提升护理质量，改善护理服务，确保患者就医安全，进一步深化优质护理服务。二、具体目标（一）护理管理目标 1、有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结，并有效落实。 2、有护理管理制度及各科疾病护理常规，有护理质量管理工作流程及处理预案。 3、有各级护理人员岗位职责及工作质量标准，护理核心制度落实到位。 4、护士长手册填写齐全、内容详实、符合要求。 5、实行合理弹性排班，人员搭配合理，做到紧急状态下的人力调配。 6、每半年对护士长考核一次。（二）临床护理质量管理目标 1、护理文书书写合格率≥95%（合格分95 分） 2、病房安全管理合格率≥95%（合格分95分） 3、基础护理、特护、一级护理合格率≥95%（合格分95 分） 4、危重症护理合格率≥95%（合格分95 分） 5、急救物品完好率100%（合格分100分） 6、医疗器械消毒灭菌合格率100%（合格分100 分） 7、在岗护士三基培训考试合格率100%（合格分60分） 8、健康教育覆盖率100% 9、住院患者对护理工作和服务质量满意率≥95% 10、压疮、跌倒、坠床的风险评估率达100%，年压疮发生次数为0

（除难以避免性压疮及院前压疮）。 11、护理质量检查目标要求：（1）科室成立质控小组，有分工，每周检查1次，有记录。（2）科室质控自查每月有成绩，每月召开一次全科护理人员会议，分析护理质量存在问题，落实医院护理质控查出问题的整改情况，体现护理质量持续性改进。（3）护士长每日进行科室护理质量检查，有记录。（4）不良事件及缺陷差错有登记并及时上报，每月召开全科室护理安全会议，对不良事件有分析，有讨论，有整改措施，有记录。（5）护理质控组每月对全院各科室进行检查督导，对发现的问题每月组织讨论分析，及时整改，并将存在问题作为下月质控的重点内容。（6）护理部每季组织检查一次，重点关注环节质量、终末质量。加强对重点科室及夜间护理工作质量控制，定期对病区晨会和交接班质量进行质控4次/月，坚持护士长夜查房制度，每2天一位护士长负责夜班质量管理，及时将问题反馈至科室，并将存在问题、改进建议以书面形式报护理部。（7）落实责任制整体护理，分级护理到位。护理质量管理重点放在病区，落实责任制整体护理、弹性排班，保证分级护理落实到位。（8）加强危重患者管理，确保患者安全。坚持开展护理查房、护理会诊及疑难、危重、死亡病例讨论，加强对ICU、新生儿室、产房、血液透析室、手术室、急症室等科室管理，每月进行质量督导、检查、评价。（9）落实综合能力考核，提升护理管理水平。按照护士分层次管理要求，完成护士的综合能力考核。护理部 2018年1月

2018年护理管理目标

护理管理目标质量和服务是医院护理管理的两大主题，质量是医护工作的根本，质量管理是护理管理的核心，是撬动整个护理管理走向科学化、规范化的重要力量，通过质量管理让护理服务保持良好的水平并持续改进，让患者受益，是护理服务工作的真正价值体现。制定护理部管理目标：一、护理管理目标 1、基础护理质量合格率≥90%(合格标准85分) 2、特、一级护理合格率≥90%（合格标准85分） 3、急救物品完好率100%（物品齐全，处于应急备用状态，每月检查记录） 4、常规器械消毒灭菌合格率100%。 5、患者对护理工作满意度≥90% 6、用药医嘱正确执行核对程序100% 7、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度（专人、专柜管理、专用处方、专用账册、钥匙随身携带），高危药品存放有明显标识。 8、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100% 9、护理人员考试考核参考率≥95% 10、护理操作合格率100%（合格分85分），理论考试合格率100%（合格分75分以上） 11、护理文件书写合格率≥90%（合格标准85分） 12、年重大护理差错事故发生率为“0” 13、院内非难免性压疮发生率为“0”

14、高危患者入院时压疮的风险评估率≥90% 15、高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90% 16、护理人员继续教育合格率100%。 17、各科患者健康宣教覆盖面100%。 18、掌握徒手心肺复苏技术合格率100% 19、各科应急预案每季组织培训演练，护士知晓率100% 20、根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核，严格依法执业。 21、严格执行护理不良事件登记和报告制度。 22、正确识别患者身份，患者由至少两种标识认定，如姓名、病案号、出生日期等，但不包括患者的序号或房间号。 23、严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离、抢救工作制度、安全管理制度与监控措施。 24、全科护士熟练掌握专科技能，掌握各种仪器、设备性能与保养方法。 25、顾全大局，服从护理部统一安排、调配，积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作，不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。二、护理管理目标实施措施在组织实施过程中，护理部严格控制，检查进展情况，给予指导、协助。 1、护理部目标管理明确：护理部根据医院的整体发展，制定护理工作总目标，目标制定后，采用自我管理方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现，做好目标管理的指导、协助、监督工作，共同促进全院护理工作目标的实现。

公司整体目标绩效管理方案(全套)

公司整体考核案文件编号：版本修订：编制：审核：批准：日期：文件发放号：目录一、公司整体案的说明二、公司整体考核规定三、公司整体考核办法四、公司整体考核管理流程图五、公司整体考核管理标准六、公司整体考核依据和细则一、关于整体案的说明长期以来，绩效考核一直是困扰企业尤其是成长企业的难题。如做到使绩效考核与薪酬系统挂钩，最大限度的发挥各部门的积极性和创造性，及时解决工作中的问题，提高工作效率，并吸引到高层次的人才，是决策者首先需要考虑解决的。本案是在实际运行基础上，结合现代企业激励机制的原理设计而成。旨在打破旱涝保收的心理惯性，解决工作积极性不高，推委扯皮，责任心不强等问题。（一）考核是组织的系统行为。具有以下性质： 1、公开性。考核结果按时公布，以加强监督。 2、公平性。 3、公正性。真正作到奖优罚劣。 4、肃性。对考核结果，各部门应格执行，不得打折扣。 5、权威性。各部门应服从考核部门作出的最后决议。 6、包容性。公司级的考核流程、标准、制度等应包容职能部门、生产基地以及各职能部门的考核流程、标准、和制度。并能衔接一致，当有冲突时，以上层考

核结果为准。（二）本案设计坚持以下原则： 1、收入与绩效挂钩原则——做到人人头上有指标，人人头上有目标； 2、个人效益与企业整体效益挂钩原则——人人都来关注企业整体效益，相互监督； 3、动态浮动原则——人人都要关注企业的发展向并为之努力； 4、综合考核与专项考核相结合的原则——努力使考核个性化并具有针对性。（三）该案的基本原理是，各部门按分管职能归口考核并对问题提出纠正和预防措施监控整改，每月汇总报企管部。企管部汇总各部门绩效完成情况并监督考核案的执行情况，最后根据企业整体效益完成情况，对企业整体经济效益作出评价，算出企业综合经济效益指数，上述结果经主管总监认可，交人力资源部，根据核定标准动态工资乘以效益指数得出工资总额，经过分配，加减奖罚项目得出每位员工应得工资。（四）作为一个体系，该案由以下部分组成： ——考核办法； ——考核流程； ——考核标准； ——考核制度； ——考核依据和考核细则—— 强制性考核：现行各类有效的规章制度、领导决议等；任务目标考核：《目标管理责任书》。 (五)作为一个整体案，它包括以下子案： ——销售公司考核案； ——生产基地考核案；

2020年整理护理质量管理目标.doc

xxxxxxx医院 XXXX年护理质量管理目标及工作计划一、总体目标按照医院护理管理目标工作方案，结合《三级综合医院评审标准与评审细则》，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，建立护士长护理管理目标体系，加强科室管理，提升护理质量，改善护理服务，确保患者就医安全，进一步深化优质护理服务。二、具体目标（一）护理管理目标 1、有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结，并有效落实。 2、有护理管理制度及各科疾病护理常规，有护理质量管理工作流程及处理预案。 3、有各级护理人员岗位职责及工作质量标准，护理核心制度落实到位。 4、护士长手册填写齐全、内容详实、符合要求。 5、实行合理弹性排班，人员搭配合理，做到紧急状态下的人力调配。 6、每半年对护士长考核一次。（二）临床护理质量管理目标 1、护理文书书写合格率≥95%（合格分 95 分） 2、病房安全管理合格率≥95%（合格分95分） 3、基础护理、特护、一级护理合格率≥95%（合格分 95 分） 4、危重症护理合格率≥95%（合格分 95 分） 5、急救物品完好率100%（合格分 100分） 6、医疗器械消毒灭菌合格率100%（合格分 100 分） 7、在岗护士三基培训考试合格率100%（合格分 60分） 8、健康教育覆盖率 100% 9、住院患者对护理工作和服务质量满意率≥95% 10、压疮、跌倒、坠床的风险评估率达100%，年压疮发生次数为0

护理管理目标

2019年护理管理目标遵照医院工作计划总体目标，坚持以“病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，强化内涵建设，提升职业素质，改善护理服务，提高病人满意度，以“温馨优化服务，从我做起”为主题，让患者受益。一、职业道德与行为规范 1、认真做好各级护理人员的政治思想工作，使其热爱本职工作，忠诚护理事业，忠于职守，树立自觉慎独精神，遵守护士职业道德，全心全意为病人服务。 2、加强医德教育，改善服务态度，普及文明用语，提高服务质量。 3、严格执行仪表着装规定。 4、无违纪事件发生。二、具体目标 1、基础护理质量合格率≥90%(合格标准85分) 2、特、一级护理合格率≥90%（合格标准85分） 3、危重病人护理合格率100% 4、急救物品完好率100%（物品齐全，处于应急备用状态，每月检查记录） 5、常规器械消毒灭菌合格率100%。 6、病房医院感染管理执行率100% （1）非一次性无菌物品一人一用一灭菌执行率100% （2）病房床铺湿式清扫一床一巾（套）执行率100%

（3）床旁桌擦拭一桌一巾一用一消毒执行率100% （4）一人一针一管一带执行率100% 7、患者对护理工作满意度≥90% 8、用药医嘱正确执行核对程序100% 9、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度（专人、专柜管理、专用处方、专用账册、钥匙随身携带），高危药品存放有明显标识。 10、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100% 11、护理人员考试考核参考率≥95% 12、护理操作合格率100%（合格分85分），理论考试合格率100%（合格分75分以上） 13、护理文件书写合格率≥90%（合格标准85分） 14、年重大护理差错事故发生率为“0” 15、院内非难免性压疮发生率为“0” 16、高危患者入院时压疮的风险评估率≥90% 17、高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90% 18、护理人员继续教育合格率100%。 19、建立护理人员技术档案100% 20、各科患者健康宣教覆盖面100%。 21、掌握徒手心肺复苏技术合格率100% 22、各科应急预案每季组织培训演练，护士知晓率100% 23、每月业务学习、讲课完成率100%

公司目标管理办法

XX目标管理办法（暂行）为进一步规范XX目标管理，建立高效的绩效管理体系，特制定本办法。一、适用范围：XX所有员工二、目标管理原则：采用自上而下逐层分级的目标管理方式三、目标考评周期：年度：上年12月26日-本年12月25日；季度：1-3月、4-6月、7-9月、10-12月；月度：本月26日-下月25日四、目标管理要求：（一）总经理：（1）负责公司愿景及阶段战略目标制定；（2）于每年12月10日前完成下一年度公司目标的制定；（3）负责为公司目标实现配置足够的资源；（4）负责于考核前5日对副总/总监设定年度及下一季度目标，并进行季度及年度绩效考核；（5）为公司年度目标实现承担管理责任。（二）副总/总监/总工（1）协助总经理愿景及阶段战略目标制定；（2）在公司年度目标框架下，于每年12月15日前完成所负责领域下一年度的目标，并签订年度目标责任书；于每月22日前完成所负责部门下月工作目标的制定；（3）于每月25日前完成所负责部门的绩效考评、绩效面谈及下月绩效计划制定；（如遇出差等原因无法进行绩效面谈，绩效面谈可推后进行）；（4）应为部门目标的实现提供绩效辅导；（5）为年度目标实现承担相应责任。（三）部门（1）协助总监制定部门年度及月度绩效目标；（2）于每月28日前完成部门员工的绩效考评、绩效面谈及下月绩效计划制定；（如遇出差等原因无法进行绩效面谈，绩效面谈可推后进行）；（3）部门（项目）经理为部门（项目）目标实现承担相应责任；（4）员工为所负责工作目标承担相应责任。（四）行政人事部负责对各级目标进行审核，确保制定的目标符合目标制定原则，同时负责相配套的制度及检查验收体系的完善。（五）当期目标的考核标准对应绩效考核表中的达标标准。五、目标管理制度执行考核办法：

2018 护理部目标管理方案

2018年护理部目标管理方案按照医院2018年工作计划和二级医院评审标准，坚持以病人为中心的服务宗旨，建立护理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质服务，特制订护理部目标管理方案。一、具体目标（一）临床护理管理 1.建立院科二级护理质控小组，职责分工明确，护理部每季度组织护理质控组人员全面进行检查，每月定期或不定期督查，护理质控小组每月按照分工进行检查，科室每周自查并有记录。 2、夯实基础护理，基础护理合格率≥90%（合格标准85分）。 3、特级、一级护理合格率≥90%（合格标准80分）。 4、急救药品、物品完好率100%（合格标准100分）。 5、护理文书书写合格率≥90%（合格标准80分，其中甲级病例≥95分，乙级病历＜90分，丙级病例＜80分）。 6、护理技术操作合格率100%（合格标准：85分）。 7、护理理论考试合格率100%（合格标准60分）。 8、病房管理合格率100%（合格标准90分）。 9、科室健康教育覆盖率100%。 9、病人对护理工作满意度≥90%。 10、全院无护理事故的发生。 11、可预防压疮发生率为0（特殊情况≤1%）。 12、年护理目标达标率≥95%。

（二）护理安全 1、每月及时上报护理不良事件、有原因分析、整改措施。 2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度、正确识别患者。 3、严格执行特殊药品使用管理制度、高危药品有明显标识。 4、急救物品完好齐全处于备用状态、每日有检查记录。 5、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。（三）培训学习 1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率30%。 2、核心护理制度、应急预案每季培训或演练，护理人员知晓率100%。 3、护理部每季组织护理查房、业务学习一次参与率90%；科室每月组织一次护理查房、业务学习。 4、新护士上岗前培训率100%。 5、在岗护理人员考试半年一次，参与率90%，达标率100%。 6、选派2名以上护理人员进行专科进修。（四）护理服务 1、每季度每科室调查住院病人10例，护理工作满意度在90%以上。 2、一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。二、实施方法 1、在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标。 2、目标制定后，各护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部做好目标管理的指导、

公司整体目标绩效管理方案(全套)完整篇.doc

公司整体目标绩效管理方案(全套)1 公司整体考核方案文件编号：版本修订：编制：审核：批准：日期：文件发放号：目录一、公司整体方案的说明二、公司整体考核规定三、公司整体考核办法四、公司整体考核管理流程图五、公司整体考核管理标准六、公司整体考核依据和细则一、关于整体方案的说明长期以来，绩效考核一直是困扰企业尤其是成长企业的难题。如何做到使绩效考核与薪酬系统挂钩，最大限度的发挥各部门的积极性和创造性，及时解决工作中的问题，提高工作效率，并吸引到高层次的人才，是决策者首先需要考虑解决的。本方案是在实际运行基础上，结合现代企业激励机制的原理设计而成。旨在打破旱涝保收的心理惯性，解决工作积极性不高，推委扯皮，责任心不强等问题。

（一）考核是组织的系统行为。具有以下性质： 1、公开性。考核结果按时公布，以加强监督。 2、公平性。 3、公正性。真正作到奖优罚劣。 4、严肃性。对考核结果，各部门应严格执行，不得打折扣。 5、权威性。各部门应服从考核部门作出的最后决议。 6、包容性。公司级的考核流程、标准、制度等应包容职能部门、生产基地以及各职能部门的考核流程、标准、和制度。并能衔接一致，当有冲突时，以上层考核结果为准。（二）本方案设计坚持以下原则： 1、收入与绩效挂钩原则——做到人人头上有指标，人人头上有目标； 2、个人效益与企业整体效益挂钩原则——人人都来关注企业整体效益，相互监督； 3、动态浮动原则——人人都要关注企业的发展方向并为之努力； 4、综合考核与专项考核相结合的原则——努力使考核个性

化并具有针对性。（三）该方案的基本原理是，各部门按分管职能归口考核并对问题提出纠正和预防措施监控整改，每月汇总报企管部。企管部汇总各部门绩效完成情况并监督考核方案的执行情况，最后根据企业整体效益完成情况，对企业整体经济效益作出评价，算出企业综合经济效益指数，上述结果经主管总监认可，交人力资源部，根据核定标准动态工资乘以效益指数得出工资总额，经过分配，加减奖罚项目得出每位员工应得工资。（四）作为一个体系，该方案由以下部分组成： ——考核办法； ——考核流程； ——考核标准； ——考核制度； ——考核依据和考核细则—— 强制性考核：现行各类有效的规章制度、领导决议等；任务目标考核：《目标管理责任书》。 (五)作为一个整体方案，它包括以下子方案： ——销售公司考核方案； ——生产基地考核方案；

医院护理部目标管理方案

医院护理部目标管理方案 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

护理部目标管理方案一、总体目标按照医院2018年工作计划和坚持“以病人为中心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度。二、具体目标（一）临床护理质量 1、建立院科二级护理质量小组，职责分工明确。护理部每季度组织全院护理质量检查。科室每月开展自查并有活动记录。 2、基础护理合格率≥95%。 3、危重病人合格率≥91%。 4、每季度护理质控检查综合评分≥90分。 5、病区健康教育覆盖率100%。 6、一年内住院病人无护理并发症发生。（二）护理安全 1、每月护理不良事件上报有原因分析，并落实整改措施。 2、手术病人、意识不清、急诊抢救、输血等病人建立腕带制度，正确识别患者。 3、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。 4、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度，高危药品存放有明显标识。

5、急救物品齐全，处于应急备用状态。每日有检查记录。 6、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。 7、每月组织医疗安全学习一次。（三）培训学习 1、继续教育员参与率≥90%。 2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练，护理人员知晓率100%。 3、每季度组织操作培训考核一次。 4、每年组织护士急救仪器使用培训二次。 5、新护士上岗前培训率达100%。 6、在岗护理人员理论考试每年1次，参与率≥95%，达标率100%；（四）护理服务 1、每季度调查住院病人满意度，护理工作满意度在95%以上。 3、一年内无护理服务态度投诉。三、实施办法： 1、在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标。 2、护理部和各科室开展护理质量控制，并对护理质量控制情况进行记录，发现存在问题，改进目标和措施，对改进措施的落实和成效评价、反馈。调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部做好目

医院护理_事业发展规划

护理事业发展规划护理学科是一级学科，（医院可将护理学科做为重点学科建设）护理工作是医院工作的重要组成部分，在医院服务质量、保障病人安全、促进康复、减轻痛苦等方面，发挥着非常重要的作用。科学制定和组织实施我院护理发展规划，对于提高医院护理人员整体素质、护理专业技术水平，提高护理服务质量、促进医院整体服务水平，具有十分重要的作用。为加快我院护理事业建设步伐，根据《省护理事业发展规划（2016-2020 年）》，结合我院实际，制定本规划。一、“十二五” 时期我院护理事业发展现状、面临的机遇与挑战（一）发展现状。 “十二五”期间，我院护理事业取得长足发展，在全面贯彻落实《中国护理事业发展规划（2011-2015 年）》的基础上，基本完成《省护理事业发展规划（2011-2015 年）》主要的目标和任务，具体体现在：一是护理相关制度规标准流程相继制定。制定出台了《医院护理管理规》《临床护理技术操作规》《临床护理服务质量评价指南》《急诊护理等19个专科领域患者安全质量目标（2014年版）》《临床护理质量管理与控制指标（2014 年版）》《市人民人民医院持续改善护理服务重点工作》《常用护理技术操作并发症的预防及处理》《护理工作指引》《护士行为规》《静脉治疗手册》等书籍，从执业、管理、服务、质量等方面不断改革、不断完善、规了全院各项护理管

理及临床护理工作。搭建了全院护理管理的框架，使我院的护理工作得到健康持续快速发展二是护理队伍建设不断加强。截至2016 年底，我院注册护士总数达1045 人，较2011年增长了10%，注册护士数从2012年的800 人提高到1045人，全执业（助理）医师与注册护士比达到1：1.15 ；临床护理力量进一步加强，从事护理工作的护士数达1045 人；大专及以上层次护士比例进一步增加，全院大专及以上学历护士所占比例为69.5%，全院护士执业证书由原来护理部统一管理已全部转移临床科室保管核发到个人，并规了全院护士执业证的管理使护士执业证的管理及护士注册规有序，为电子化注册打下良好的基础。大力探索专科护士培训，共培养了重症监护专科护士等19 个专科共20 多名专科护士，并为四县一区各医院培养了400 多护理专业护士。三是护理管理机制不断创新。落实扁平化管理模式，不断缩短管理半径，提高管理效率；推动护士岗位管理工作，探索护士分层级管理，建立激励护士服务临床、服务患者的工作机制。四是护理服务质量不断提升。建立覆盖临床护理服务全过程的质量管理制度，完善护理技术规、规章制度及操作流程，临床护理服务质量得到持续改善；成立了市护理质控中心，协助落实全省护理质量控制及国家护理质控中心有关工作，推进了我院护理质控的快速发展同时与省、国家的质控接规、加强了护理管理能力的建设，充份发挥了我院护理在当地的引领作用，带动了我院及地区护士整体能力的提升。五、是优质护理服务覆盖面不断扩大。截至2016 年底，全院所有病房实现优质护理服务100%病房全覆盖，

2010年护理部目标管理方案

2012 年ICU 目标管理方案一、总体目标按照护理部2012 年工作计划和“建新院，创二甲”的总体工作思路，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质护理服务。二、具体目标（一）临床护理质量 1、建立护理质量小组，职责分工明确。每日进行护理质量检查，并有检查记录。 2、基础护理合格率》95% 3、危重病人合格率》95% 4、每季度护理质控检查综合评分》95分。 5、病区健康教育覆盖率100%。 6、一年内住院病人无护理并发症发生。 7、急救设备完好率100% 8、消毒隔离达标率100%。 9护理记录书写合格率》95% （二）护理安全 1、每月护理不良事件上报》例，有原因分析，并落实整改措施 2、建立腕带制度，正确识别患者。 3、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。

4、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度，高危药品存放有明显标识。 5、急救物品齐全，处于应急备用状态。每日有检查记录。 6、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。 7、每月组织医疗安全学习一次。（三）培训学习 1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率》30%主管护师及以上人员继教参与率》90%护士、护师参加学历教育或规范化培训 > 70% 2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练，护理人员知晓率100% 3、每月护理查房和业务学习两次，参与率100% 4、每周业务学习一次，参与率100% 5、每月组织护士急救仪器使用培训一次 6、新护士上岗培训率达100% 7、在岗护理人员理论考试月1 次，参与率100%，达标率100% （四）护理服务 1 、深化优质护理服务 2、调查每位病人或家属，护理工作满意度在95%以上 3、一年内护理过失投诉W1起，无护理服务态度投诉。三、实施办法： 1 、按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。 2、每周护理组长反馈质量检查结果，实施动态管理。对未达到的目标，一

妇产科护理管理目标

乌恰县人民医院护理目标管理责任书为全面创建二级甲等医院的方针及有关规定，按照《护理工作指南》《二级综合医院评审标准》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。妇科产特签订目标管理责任书。一、目标任务指标要求 1、各护理单元根据《二级综合医院评审标准》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。 2、护理指标 (1)基础护理合格率》90%。 (2)特、一级护理合格率》90%。 (3)护理文件书写合格率》95%。 (4)急救物品完好率达100%。 (5)常规器械消毒灭菌合格率100%。 (6)护理技术操作合格率》90% (7)病人对护理工作满意度》90% (8)“三基三严”考核合格率：护理人员“三基理论”考试合格率95%，护理技术操作合格率100% 。 (9)规范化培训护理人员理论考试合格率100%。 ( 10)非难免压疮发生次数为0。 (11)每百张床年护理严重差错W 0.5

( 12)年护理事故发生率0。 (13)病人健康宣教覆盖率100%，知晓率＞95%。 ( 14 )产后大出血及时发现。 (15)新生儿疾病筛查率达90%以上。 ( 16)新生儿疫苗接种及时率100%(低体重除外)，转卡率100% ( 17)一人一针一管执行率100% 。 ( 18)一次性输液器、注射器用后毁形率100% 。 3、护理工作任务 ( 1 )加强护理人员政治思想教育，热爱护理岗位，教育护理人员加强责任心，多做换位思考，改进服务态度，遵守劳动纪律。 ( 2 )学习法律法规，医德医风，以《医疗事故处理条例》为主导内容，结合临床实例，进行护理安全教育，规章制度学习，强化护理人员的法律意识，从身边事、手边事做起，使每人具有法律意识的护理队伍。 ( 3)进一步提高业务水平和操作技能，加强“三基三严”理论学习和实际操作的培训，培训技能以临床十项护理操作为主，常用急救技能，健康教育中涉及的康复技巧和技术，科室仪器操作规程。 ( 4 )严格遵守护理操作规程和规章制度。确保基础护理和等级护理符合要求。 ( 5)护理文书书写合格、客观、真实、及时。 ( 6 )做好消毒隔离工作，控制医院感染。 ( 7)每月组织业务学习和业务查房，鼓励人人参与继续教育。