内科护理习题【附答案】 内分泌及代谢疾病病人的护理
第七章内分泌及代谢疾病病人的护理
一、选择题
（一）A1型题
1.下列哪项不符合甲亢心血管症状特点
A.心脏扩大
B.心房颤动
C.心动过速
D.收缩压增高
E.心尖区第一心音减弱
2.甲状腺功能亢进症甲状腺特征性表现是
A.无压痛
B.单侧性肿大
C.弥漫性肿大
D.表面结节状
E.触及震颤
3.甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状
A.食欲亢进
B.肝脏肿大
C.大便干结
D.肝功能损害
E.营养不良
4.下列哪项不是甲亢的临床表现
A.失眠、烦燥
B.皮肤干燥
C.常有低热
D.体重减轻
E.手指震颤
5.硫脲类治疗甲亢的主要作用机制是
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.使促甲状腺激素分泌增加
E.降低外周组织对甲状腺激素反应
6.放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是
A.甲状腺癌变
B.甲状腺危象
C.粒细胞减少
D.甲亢突眼恶化
E.甲状腺功能减退
7.甲状腺功能亢进症的饮食护理中不正确的是
A.控制水分摄入
B.禁喝浓茶、咖啡
C.避免进辛辣等刺激性食物
D.避免吃含碘丰富的食物
E.高蛋白、高热量、高维生素
8.甲状腺机能亢进症患者，有低热、多汗、消瘦、恶性突眼等，错误的护理是
A.多饮含盐饮料
B.环境宜安静，阴凉
C.高热量，高蛋白饮食
D.精神安慰，避免激动
E.睡眠时抬高头部
9.甲亢突眼的护理中不正确的是
A.低盐饮食
B.头低仰卧位
C.睡眠时用眼罩
D.外出戴有色眼镜
E.经常以眼药水滴眼
10.甲亢病人不宜进食
A.南瓜
B.芹菜
C.咖啡
D.冰琪淋
E.菜子油
11.地方性甲状腺肿病人平时饮食中应多补充
A.钾
B.钠
C.钙
D.碘
E.锌
12.甲状腺功能亢进症最常见的病因是
A.缺碘性甲状腺肿大
B.甲状腺自主高功能腺瘤
C.结节性毒性甲状腺肿
D.自身免疫性甲状腺炎
E.弥漫性毒性甲状腺肿
13.与弥漫性毒性甲状腺肿发病关系最密切的是
A.遗传因素
B.免疫因素
C.感染因素
D.精神刺激
E.外伤应激
14.能直接反映甲状腺功能状态的实验室检测项目是
A.FT3、FT4
B.TT3、TT4
C.血清反T3
D.TRH兴奋试验
E.TSAb测定
15.甲状腺危象病人的临床表现，下列哪一项不符
A.血压升高
B.烦躁不安
C.高热汗闭
D.呕吐腹泻
E.休克或昏迷
16.甲亢抗甲状腺药物治疗总疗程为
A.1个月～3个月
B.3个月～6个月
C.6个月～12个月
D.12个月～18个月
E.18个月～24个月
17.抗甲状腺药物的主要不良反应是
A.发热
B.咽痛
C.过敏反应
D.粒细胞减少
E.肝功能损害
18.下列哪项不是甲亢常见的护理诊断
A.便秘
B.焦虑
C.营养失调
D.活动无耐力
E.有组织完整性受损的危险
19.下列关于甲亢患者出现精神神经系统表现，错误的是
A.失眠
B.烦躁易怒
C.神经过敏
D.注意力不集中
E.跟腱反射消失
20.下列关于甲亢单纯性突眼，描述错误的是
A.瞬目减少
B.睑裂增宽
C.上眼睑挛缩
D.眼球明显突出
E.眼球内聚不良
21.放射性碘治疗甲亢的适应症，正确的是
A.哺乳期妇女
B.甲状腺轻度肿大
C.年龄在25岁以下者
D.重症浸润性突眼症
E.抗甲状腺药物治疗无效
22.关于甲亢病人的用药护理，正确的是
A.使用甲状腺片时应从大剂量开始
B.有哮喘病史的病人禁用普萘洛尔
C.抗甲状腺药物治疗总疗程为6个月
D.用药过程中出现不良反应时应立即停药
E.抗甲状腺药物最主要副作用为发热，用药时注监测体温
23.对甲亢病人行放射性碘治疗的护理措施中，正确的是
A.应选择在饭后立即服用131I
B.治疗前多吃一些含碘丰富的食物
C.应安排与其他病人同室，避免孤独
D.服药后24小时内避免咳嗽、咳痰
E.服药后2～3天，应少喝水，减少排尿
24.对妊娠期甲亢病人的健康指导中，错误的是
A.慎用普萘洛尔
B.应选择放射性碘治疗
C.应选择抗甲状腺药物控制甲亢
D.产后如需继续服药者，不宜哺乳
E.告知病人避免对孕妇和胎儿造成影响的因素
25.1型糖尿病的主要死亡原因为
A.感染
B.糖尿病肾病
C.心脑血管病变
D.酮症酸中毒昏迷
E.非酮症高渗性昏迷
26.不属于糖尿病酮症酸中毒的诱因是
A.感染
B.饮食不当
C.外伤及手术
D.妊娠及分娩
E.胰岛素过量
27.确诊糖尿病首选的检查方法是
A.尿糖测定
B.空腹血糖测定
C.血胰岛素测定
D.饭后2h尿糖测定
E.口服葡萄糖耐量试验
28.糖尿病酮症酸中毒的特殊表现是
A.多尿多饮
B.恶心呕吐
C.烦躁嗜睡
D.皮肤干燥
E.呼气有烂苹果味
29.下列不是高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因是
A.感染
B.胰腺炎
C.血液透析
D.急性胃肠炎
E.使用胰岛素
30.关于1型糖尿病的描述正确的是
A.青少年起病隐匿
B.对胰岛素不敏感
C.症状不明显
D.与自身免疫有关
E.很少发生酮症酸中毒
31.糖尿病患者注射普通胰岛素的时间是
A.餐前5分钟
B.餐前10分钟
C.餐前30分钟
D.餐前1小时
E.餐前2小时
32.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是
A.过敏反应
B.肝功能损害
C.低血糖反应
D.胰岛素抗药性
E.注射部位皮下脂肪萎缩或增生
33.双胍类降糖药物严重的不良反应为
A.低血糖反应
B.胃肠道反应
C.白细胞减少
D.过敏反应
E.乳酸性酸中毒
34.糖尿病出现低血糖症的最常见的原因是
A.进食太少
B.口服降糖药
C.血糖利用过多
D.葡萄糖排泄过快
E.注射过量胰岛素
35.致糖尿病患者失明的主要原因是
A.白内障
B.视神经炎
C.角膜溃疡
D.玻璃体出血
E.视网膜微血管病变
36.有关糖尿病的饮食治疗，哪项是错误的
A.不得随便吃甜食
B.按规定的食谱供给饮食
C.患者感饥饿时，应增加饭量
D.告诉病人饮食与糖尿病的关系
E.出院前教会患者挑选和配制饮食
37.糖尿病患者在哪种情况下需酌减饮食总热量
A.妊娠
B.肥胖
C.儿童
E.伴有消耗性疾病
38.糖尿病患者在应用胰岛素治疗中发生低血糖性昏迷应立即
A.监测生命体征
B.观察意识状态
C.查血糖，尿糖
D.推注高渗葡萄糖
E.继续皮下注射胰岛素
39.糖尿病的基础治疗是
A.饮食治疗
B.手术治疗
C.对症治疗
D.胰岛素治疗
E.口服降糖药治疗
40.目前认为2型糖尿病的发病与下列哪一项关系最为密切
A.遗传因素
B.免疫异常
C.病毒感染
D.饮食改变
E.精神刺激
41.关于2型糖尿病的描述，错误的是
A.起病缓慢
B.症状较轻
C.成年多见
D.遗传易感性较强
E.必须用胰岛素治疗
42.糖尿病最易并发的感染是
A.急性胆囊炎
B.皮肤真菌感染
C.急性肾盂肾炎
D.浸润性肺结核
E.皮肤化脓性感染
43.糖尿病因末梢神经炎、下肢动脉供血不足及细菌感染可引起
A.X型腿
B.扁平足
C.四肢麻木
D.糖尿病足
E.大骨节病
44.糖尿病并发大血管病变可引起
A.冠心病
B.心肌病
C.视网膜病变
D.肾小球硬化
E.肾小球肾炎
45.糖尿病的诊断标准，空腹血糖应大于或等于
B.6.1mmol/L
C.6.7mmol/L
D.7.0mmol/L
E.11.1mmol/L
46.血浆胰岛素和C-肽水平测定有助于了解
A.胰腺有无炎症
B.胰液分泌情况
C.胰岛受体数量
D.判断降糖疗效
E.胰岛B细胞功能
47.短效和长效胰岛素混合使用时，应先抽短效胰岛素是为了防止
A.发生中和反应
B.增强胰岛素降解
C.加速胰岛素稀释
D.降低长效胰岛素的药物疗效
E.丧失短效胰岛素的速效特性
48.注射胰岛素出现过敏反应时的处理措施不妥的是
A.立即停止注射
B.减慢注射速度
C.更换制剂种类
D.脱敏疗法注射
E.用抗组胺药物
(二)A2题型
49.某甲亢患者，服用甲硫氧嘧啶已有4个月，目前心率76次/分钟。症状消失，体重增加。你认为该药的服用方案应作何调整
A.停药
B.原剂量
C.一半减量
D.加大剂量
E.改用维持量
50.某女，50岁。身高l.58米，体重75kg，近3个月饮水及尿量较多，半月前因患胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合，查血糖15.5mmol／L，尿糖（++++），本患者目前应采用哪种疗法
A.单纯饮食控制
B.饮食控制+磺脲类降糖药物
C.饮食控制+双胍类降糖药物
D.饮食控制+胰岛素治疗
E.伤口清创，重新缝合
51.患者15岁,身高150cm，体重35kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖尿糖均显著增高，诊断为Ⅰ型糖尿病，住院后以正规胰岛素治疗，其饮食总热量应
A.按标准体重计算
B.按实际体重计算再酌减
C.按实际体重计算再酌增
D.按标准体重计算再酌增
E.按标准体重计算现酌减
52.赵先生患2型糖尿病，下列是他的病史叙述，其中与糖尿病无关的是
A.睡眠时多梦，早醒
B.做事没力气，容易疲劳
C.胃口很好，但不增体重
D.颈部经常生疖，且不易治愈
E.无论喝多少水总感到口渴
53.糖尿病患者在家注射普通胰岛素，出现极度饥饿感、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应
A.给口服一些糖块
B.立即送至附近医院
C.让患者卧床休息至症状消失
D.立即找电话询问保健医生
E.让患者平卧，并协助活动四肢
54.某2型I糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高，此时，你认为增加下列哪一措施是适当的
A.运动疗法
B.注射胰岛素
C.应用抗生素
D.补充碳酸氢钠
E.加大降糖药剂量
（三）A3题型
张女士，23岁。主诉近几个月来脾气急躁，易出汗、无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。
55.根据你的经验，该病人的初步诊断为
A.甲状腺危象
B.地方性甲状腺肿
C.甲状腺功能亢进症
D.生理性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进性心脏病
56.下列对该病人的饮食指导，正确的是
A.多吃辣椒
B.多吃海带
C.多喝浓茶
D.高纤维素饮食
E.高热量、高蛋白饮食
某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦燥不安、高热Ｔ40℃、呕吐、腹泻、大汗淋漓、心率加快。
57.你认为该病人可能发生了什么征象
A.甲状腺危象
B.急性胃肠炎
C.粘液性水肿
D.合并感染
E.甲状腺功能亢进性心脏病
58.你认为该病人目前最急需解决的护理问题是
A.焦虑
B.恐惧
C.腹泻
D.体温过高
E.有体液不足的危险
59.下列护理措施中不妥的是
A.持续给氧
B.迅速物理降温
C.绝对安静卧床休息
D.鼓励病人多喝浓茶
E.遵医嘱给大量抗甲状腺药物
患者男性，46岁，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定，昨天因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。
60.你认为目前最急需的抢救措施是
A.静脉注射500g/L葡萄糖
B.静脉滴注生理盐水
C.静脉滴入胰岛素
D.静脉应用呼吸兴奋剂
E.加大口服降糖药剂量
61.病人目前最主要的护理诊断是
A.焦虑
B.体液不足
C.活动无耐力
D.急性意识障碍
E.心输出量减少
62.对该病人配合抢救的护理措施除外
A.绝对卧床休息
B.注意保暖、吸氧
C.迅速建立静脉通路
D.气管插管，人工辅助呼吸
E.密切观察生命体征，意识状态的改变
（四）B型题
A.尿糖升高
B.血酮体升高
C.空腹血糖升高
D.FT3、FT4升高
E.血浆渗透压升高
63.诊断甲状腺功能亢进症的主要依据是
64.诊断糖尿病的主要依据是
65.酮症酸中毒的诊断依据是
A.低血糖反应
B.酮症酸中毒
C.高渗性非酮症昏迷
D.局部皮疖、痈
E.皮下脂肪萎缩或增生
66.胰岛素剂量过大可引起
67.胰岛素剂量不足可引起
68.大量使用噻嗪类利尿剂可引起
69.使用胰岛素时，长期注射同一部位可引起
（五）X型题
70.甲状腺危象的诱因有
A.感染
B.劳累
C.精神创伤
D.外科手术
E.药物反应
71.某患者甲亢伴重症浸润性突眼7年余，眼睑常不能闭合，有结膜水肿。应采取的护理措施有
A.戴眼罩或墨镜
B.眼药水湿润眼睛
C.涂以抗生素眼膏
D.限制水盐摄入
E.睡眠时抬高眼部
72.甲亢常见的护理诊断有
A.焦虑
B.营养失调
C.活动无耐力
D.潜在并发症
E.自我形象紊乱
73.甲亢病人的饮食护理要求
A.多喝浓茶和咖啡
B.禁忌摄入刺激性食物
C.多食富含纤维素食物
D.补充足够的矿物质饮食
E.高热量、高蛋白、高维生素
74.糖尿病酮症酸中毒发生的诱因有
A.感染
B.分娩
C.饮食失调
D.创伤、手术
E.停用或减用胰岛素
75.糖尿病酮症酸中毒治疗要点
A.大量补液
B.小剂量胰岛素治疗
C.强心、利尿剂使用
D.治疗诱因及并发症
E.纠正电解质、酸碱平衡失调
76.有关糖尿病病人的运动疗法的指导正确的是
A.运动量要大
B.切忌随意中断
C.不感疲劳为度
D.有氧运动为佳
E.每周至少3次
二、填空题
1.弥漫性毒性甲状腺肿的临床表现主要为____、____、____和____。
2.甲状腺危象主要诱因有____、____、____、____、____、____、____等。
3.甲亢的治疗包括____、____、____三种。
4.甲亢的护理在饮食方面要给予高____、高____、高____饮食，提供足够热量和营养以补充消耗。避免含碘丰富的食物，如____、____等。
5.糖尿病的分类有____、____、____、____。
6.糖尿病慢性并发症主要有____、____、____、____、____。
7.糖尿病急性并发症主要有____、____、____。
8.糖尿病典型的症状有____、____、____、____。
9.空腹静脉血糖的正常值为____。
10.____为诊断糖尿病的主要依据。
11.糖尿病饮食的三餐分配，蛋白质量约占每日总热量的____，脂肪约占____，碳水化合物约占____。
12.胰岛素治疗过程中的不良反应有____、____、____。
13.国际糖尿病联盟提出糖尿病现代治疗5个要点,即____、____、____、____、____。
三、名词解释
1.甲状腺功能亢进症
2.甲状腺危象
3.糖尿病
4.糖尿病酮症酸中毒
5.糖尿病足
四、简答题
1.简述甲状腺危象的护理措施。
2.简述甲亢突眼病人眼部护理措施。
3.甲亢患者在使用抗甲状腺药物治疗时，应如何进行护理？
4.简述放射性碘服用的方法。
5.简述糖尿病的健康教育内容。
6.简述糖尿病的诊断标准。
第七章内分泌及代谢疾病病人的护理习题答案
一、选择题
1.E
2.C
3.C
4.B
5.A
6.E
7.A
8.A
9.B10.C
11.D12.E13.B14.A15.C
16.E17.D18.A19.E20.D
21.E22.B23.D24.B25.B
26.E27.B28.E29.E30.D
31.C32.C33.B34.E35.E
36.C37.B38.D39.A40.A
41.E42.E43.D44.A45.D
46.E47.E48.B49.E50.D
51.D52.A53.A54.B55.C
56.E57.A58.E59.D60.B
61.B62.D63.D64.C65.B
66.A67.B68.C69.E
70.ACDE71.ABCDE72.ABCDE73.BDE
74.ABCDE75.ABCDE 76.BCDE
二、填空题
1.甲状腺毒症弥漫性甲状腺肿眼征胫前粘液性水肿
2.感染手术放射性碘治疗严重精神创伤严重药物反应过量服用TH制剂严重躯体疾病
3.抗甲状腺药物治疗放射性碘治疗手术治疗
4.热量蛋白维生素海带紫菜
5.1型糖尿病2型糖尿病其他特殊类型糖尿病妊娠期糖尿病
6.大血管病变微血管病变神经病变眼的其他病变糖尿病足
7.糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷感染
8.多尿多饮多食体重减轻
9.3.9～6.0mmol/L
10.血糖升高
11.15％30％50％～60％
12.低血糖反应胰岛素过敏注射部位皮下脂肪萎缩或增生
13.饮食控制运动疗法血糖监测药物治疗糖尿病教育
三、名词解释
1.是指甲状腺体本身产生甲状腺激素过多，而引起的甲状腺毒症。
2.是甲状腺毒症急性加重的一个综合征。临床表现为原有甲亢症状加重，继而高热，心率快，烦躁不安,重者昏迷，大汗淋漓，呕吐腹泻等。
3.是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和（或）作用缺陷而导致的，以慢性高血糖为特征的代谢疾病群。
4.糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员、分解加速产生大量酮体，导致血酮升高超过机体的处理能力即发生代谢性酸中毒。
5.糖尿病病人出现与下肢远端神经异常，和不同程度的周围血管病变相关的，足部感染、溃疡、和（或）深部组织破坏，受累关节有广泛骨质破坏和畸形。
四、简答题
1.(1)休息与卧位；
(2)营养支持；
(3)病情监测；
(4)对症护理；
(5)用药护理。
2.(1)配戴有色眼镜，以防光线刺激和灰尘、异物的侵害；复视者戴单侧眼罩；
(2)经常用眼药水湿润眼睛，避免过度干燥；
(3)睡前涂抗生素眼膏，用无菌生理盐水纱布覆盖双眼；
(4)睡觉或休息时，抬高头部；
(5)遵医嘱使用利尿剂，限制钠盐摄入，以减轻球后组织水肿；
(6)按医嘱使用免疫抑制剂、左甲状腺素片，以减轻浸润性突眼；
(7)指导病人在眼睛有异物感或流泪时，勿用手直接揉搓眼睛；
(8)定期眼科检查。
3.(1)向病人解释抗甲状腺药物起效慢，一般在用药4周左右后起效，以免病人心生疑虑，加重心理负担；
(2)告知病人应该初治期、减量期和维持量期单不同剂量服用，总疗程1.5～2年，不能随便中断或更改剂量；
(3)注意副作用，定期复查血常规。
4.(1)治疗前和治疗后1个月避免服用含碘的药物和食物；
(2)按医嘱空腹服用碘剂，服药后2小时内不吃固体食物，避免发生呕吐而丢失碘；
(3)服药后24小时内避免咳嗽、咳痰，以减少碘丢失；
(4)服药后2～3天，饮水量应达到2000～3000毫升/天，以增加排尿；
(5)服药后1周避免用手按压甲状腺。
5.(1)糖尿病知识指导；
(2)饮食指导；
(3)运动指导；
(4)用药指导；
(5)疾病监测：监测血糖和尿糖；
(6)并发症预防；
(7)定期复查与糖尿病控制的有关各项生化指标。
6.(1)糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L；
(2)空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L；
(3)葡萄糖耐量试验中2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L；
(4)以上三条中符合任何一条,且在另一日再测一次证实,诊断即可成立
第二章内科疾病护理学第三节消化科
第三节消化科 一、消化性溃疡患者的护理 【知识要点】 1. 了解消化性溃疡与幽门螺杆菌(HP)感染的关系。 2. 熟悉消化性溃瘍患者的饮食原则与治疗方法。 3. 掌握消化性溃瘍患者的疼痛特点。 4. 掌握消化性溃瘍患者的并发症的观察与护理。 5. 掌握常见的消化性溃瘍患者的病情变化时应急处理。 【案例分析】 患者，男性，34岁，因黑便3日伴呕血一次入院。入院后又解柏油样便 7?8次，伴头晕、心慌、全身大汗，急查血提示：血红蛋白87 g/L,白细胞 15.1X10VL，中性粒细胞82.2%。肝功能示：正常。凝血示：纤维蛋白原 1.3 g/L;有吸烟史10余年，每日约半包，平常睡眠差，生活无规律，近5年多次夜间胃痛，进食后好转，由于害怕做胃镜而没有明确，只用一些胃药治疗。入院查体:T 36.8°C, P 104次/分，R 25次/分，BP 96/60 mmHg,病程中有头昏乏力；入院第二日胃镜检查提示，十二指肠球部溃疡伴出血。夜间患者出现发热，体温达39.4°C，心率110次/分，血常规示：白细胞计数11.9X10VL，血红蛋白56 g/L。医嘱予吲哚美辛0.5枚纳肛，30分钟后患者大汗淋漓，体温为37.5°C，1小时后体温为36°C。入院第五日，患者出院。 ^选择题 1. 患者上述病史中，现存的主要护理问题有哪些？（ABCD) A. 循环血容量不足的危险 B.知识缺乏 C.活动无耐力 D. 睡眠形态紊乱 E.舒适的改变——疼痛 2. 该患者出现伴头晕、心慌、冷汗,提示出血量至少在：（B)
A. 250?400 ml B. 400?500 ml 以上 C. 1000 ml 以上 D. 250 ml以内 E.血容量的20%以上 3. 患者人院第二日，夜间出现发热，体温达39.4°C，心率110次/分，查血常规示：白细胞计数11.9X10VL，血红蛋白56 g/L，无呕血，值班医师予吲哚美辛0.5枚纳肛，30分钟后体温恢复正常。该患者降温过程最需要注意的是:(C) A.肠道内积血吸收合并感染所致发热 B.给予温凉的米汤 C.降温过程中血压的变化 D.给予补液、消炎 E.不必处理 4. 患者在病程第5天，除了略感乏力、查体贫血貌外余无特殊，根据患者症状和体征考虑出血已停止,此时健康教育内容有：(ABCDE) A.定时规律饮食，少量多餐 B.面食为主 C.忌酸辣、油煎等机械性刺激食物 D.牛奶不易多用，脱脂牛奶较好 E.戒烟 5. 此患者HP检查阳性，关于HP的叙述正确的是:（ABCE) A. 根除HP治疗方案:一种PPI加2种抗生素，疗程持续7?14天 B. HP感染是消化性溃瘍发病的主要病因 C. 根除HP治疗后复査的首选方法是13 C或14C尿素酶呼气试验 D. 只用1周 E.易复发 6. 关于消化性溃疡患者疼痛特点描述正确的是:（ABCDE) A. 十二指肠球部的溃疡疼痛多为夜间痛 B. 十二指肠球部的溃疡疼痛为疼痛一进食一缓解 C. 胃溃疡的疼痛为进食一疼痛一缓解 D. 进食或止酸药能有效缓解胃溃瘍的疼痛 E. 疼痛性质和规律发生变化往往提示有并发症发生 7. 该患者准备出院前一天，血红蛋白58.0 g/L,患者起床时的护理措施错误
内分泌科护理试题及答案教学提纲
内分泌代谢疾病病人的护理 (答案在最后) A 型题 (1) .神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动： A. 脑垂体 B.神经节 C 下丘脑 D.神经组织 E.大脑皮质 (2) .由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施： A .进行心理疏导 B. 给予地西泮 C .减少探视 D ?促进睡眠 巳饮食调理 (3) .甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为： A .易饥多食 B .肝脏肿大 C .体重 锐减 D. 营养不良 (4) .关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为： A .食欲亢进 B .心率增快 C .多语多动 (5).内分泌系统疾病病人的护理诊断，下列哪项错误： A .焦虑/恐惧 B .营养失调 C.知识缺乏 (6) .抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。 A. 1-2 周 B . 3-4 周 C . 1-2 个月 D. 3-4 个月 (7) .硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是： E.皮疹 (8) .甲亢危象最常见的诱发因素是： A. 外科手术B .精神创伤C.感染 (9) .下列哪项符合淡漠型甲亢： A. 心悸、多食、多汗、无力明显 C. 甲状腺肿大明显 D . T4不增高， E. 常见于老年人，易于发生甲亢危象 (10) .131 I 检查最有意义的是： A .鉴别不同病因的甲亢 效 D. 观察131 I 治疗疗效 E.确定是否为手术适应证 (11).甲亢性心脏病心律失常最常见的是： A .房性期前收缩 B .室性期前收缩 C .交界性期间收缩 (12) .甲亢危象的治疗，哪项是错误的： A. 口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药 B. 利血平或心得安 C .纠正水电解质失 衡，物理降温 (13) .甲状腺功能亢进症患者，休息的环境要求： A .光线充足 B .安静 C .室温宜高 D ?空调房间 (14).甲状腺功能亢进治疗方法中， 最易引起甲状腺功能减退的是： 治疗 D .甲亢平 E.手术治疗 (15).甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为： A .眼睑肌收缩，眼裂增宽 B .目光炯炯，瞬目减少 C. 往上看前额皮肤不能皱起 D .视力下降， 视近物不清 E.辐辏不良 (16) .甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予： A . 高热量、高蛋白、高维生素 B .高热量、高蛋白、低维生素 低蛋白、低盐 E.低热量、低蛋白、低盐 E .大便秘结 D ?可出现躁狂抑郁症 E .脉压缩小 D.糖尿病 E .自我形象紊乱 E . 1-2 年 A.胃肠反应 B .白细胞减少 C .肾脏损害 D .肝脏损害 D .妊娠巳中断治疗 B .突眼征明显 而只有 T3 增 高 B .估计甲亢严重程度 C .观察药物治疗疗 D .阵发性房颤 E .房室传导阻滞 D .地塞米松静点 E .防治感染 巳双人房间 131 A.甲基硫氧嘧啶 B.他巴唑 C . I C.高热量、高蛋白、高盐 D .高热 卓 量
神经内科常见疾病护理常规汇总培训资料
神经内科常见疾病护理常规汇总
神经内科常见疾病护理常规 2012.9 1.内科疾病一般护理常规 2.神经系统疾病一般护理常规 3.脑梗死护理常规 4.脑出血护理常规 5.蛛网膜下腔出血护理常规 6.癫痫护理常规 7.急性脊髓炎护理常规 8.多发性硬化症护理常规 9.重症肌无力护理常规 10.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病护理常规 11.帕金森病（又称震颤麻痹）护理常规 12.脑炎护理常规 13.低钾性周围性瘫护理常规 14.椎基底动脉供血不足的护理常规 15.面神经炎的护理常规 16.危重患者护理常规
内科疾病一般护理常规 1、对患者实施整体护理。重点评估患者的主要临床症状和体征，以便明确护理问题，采取切实可行的护理措施，做好心理疏导、健康教育和康复护理，及时评价护理效果，并做好护理记录。 2、保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。病室定期通风，湿式清扫地面，温湿度适宜。 3、遵医嘱给予分级护理。 4、遵医嘱给予饮食护理，并给予饮食指导。给危重患者喂食或鼻饲。给予禁食、高热、昏迷、危重患者口腔护理，2次／日。 5、保证患者适当的活动和充分的休息。病情轻者可适当活动；危重患者、特殊检查后和正在接受治疗的患者应卧床休息。 6、准确执行医嘱，观察药物治疗的效果及副作用。指导患者正确服药、观察药物疗效及副作用。 7、做好晨晚间护理，保持床单位整洁和干燥。对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良、昏迷等患者做好皮肤护理，防止压疮发生。 8、入院后，测量体温、脉搏、呼吸，无异常者，1次／日。评估大便，1次／日；3天未解大便者应做相应的处理；测量血压、体重每周1次，记录于体温单上。 9、密切观察患者的生命体征与临床表现，注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量，发现异常及时报告医师。 10、保持急救物品及药品的完好。
内分泌系统代谢性疾病_护理
第五章分泌系统代性疾病护理 第一节分泌系统代性疾病一般护理 一、按科疾病一般护理常规 二、一般护理 1.休息：轻者休息或卧床休息，危重或行特殊检查者绝对卧床休息。 2.饮食：根据不同疾病给予不同饮食，饮水量应根据病情而定，如尿崩症应供给足够水分，以防脱水。 3.心理护理：给予心理指导，安定患者情绪，消除顾虑，愉快接受治疗。 4.保持口腔、皮肤及会阴部清洁，防止感染。 5.定时测量体重、身高，必要时记录出入量。 6.了解、掌握分泌疾病各种检查的目的、方法、注意事项及临床意义。 并做好各种检查的准备工作，按时收集各种化验样本。 三、病情观察 严格观察生命体征变化，注意血糖情况及有无感染征象，若有异常及时协助处理。 四、健康教育 1.注意休息，适当安排活动。根据不同疾病给予饮食指导，嘱患者严格遵守膳食制度。 2.保持皮肤清洁，预防感冒。 3.坚持按时按量服药，勿擅自减药、停药。 4.定期复查。 五、危重疾病护理常规 1.绝对卧床休息，注意保暖、通风。保持床铺的清洁，平整，定时更换体位。 2.加强安全管理，做好“四防”。 3.做好基础护理，如皮肤护理、口腔护理、尿道外口护理、各管路护理。根据护理级别及病情认真巡视病房。
4.抽搐、昏迷时应设专人护理，密切观察生命体征变化。 5.认真执行各项护理计划及护理措施，详细记录护理记录单、出入液体量及血压记录。 6.密切观察输液成分、速度、反应。巡视卡悬挂醒目，记录准确。观察用药的效果及反应。 7.严密监测血糖、血电解质等生化指标的变化。 8.遵医嘱进行相关的辅助检查，做好特殊检查的宣教及准备工作，备好抢救物品及药品。 9.合理饮食，改善营养状况。 第二节糖尿病护理 【一般概念】 糖尿病是指一组遗传和环境因素互相作用而引起的临床综合症。因胰岛素分泌绝对或相对不足，导致血糖升高，出现糖尿，继而引起脂肪、蛋白质、水及电解质等代异常。可能与遗传、自身免疫、病毒、基因突变、组织对胰岛素产生抵抗及其他因素如生活方式改变、高热量饮食、体育锻炼减少等因素有关。 高血糖为其重要的临床特征，表现为多饮、多尿、多食和消瘦，久病可致多系统损害，重症或应激时可发生酮症酸中毒或其他急性代紊乱。 【护理常规】 一、按分泌系统代性疾病一般护理常规 二、一般护理 1.休息：重症者需卧床休息，轻、中型患者应动静结合，合理安排生活。 2.心理护理：对焦虑和消极情绪的患者给予理解和关心。 3.饮食：控制总热量，少量多餐，营养均衡，粗细搭配，定时定量，戒烟限酒。 4.注意个人卫生，保持皮肤清洁，预防感染。 5.避免袜紧鞋硬，防止糖尿病足的发生。 6.每周测体重1~2次，根据病情记录出入量。 三、病情观察
内分泌科考试试题及答案解析
内分泌科出科临床考试试题（一） 姓名毕业学校分数 一、单选题：每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（） A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高，而只有T3增高 E.常见于老年人，易发生甲亢危象 3．内分泌系统的反馈调节是指： ( ) A．神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( ) A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（） A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6．引起ACTH升高的疾病是： ( ) A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（） A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女 C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确，宜手术治疗 10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）
内科疾病的分期护理
内科疾病的分期护理 1内科疾病各期病人的特点 1.1急性病期——急性病期（或急性病）起病急骤、进展迅速、病势凶猛，自觉症状明显，常导致病人不良心理反应。 1.2慢性病期——病期冗长，身体有不可逆转的病理变化，不能完全康复。病情时好时坏，疗效不显著，病人需要长期治疗和护理，造成病人许多躯体痛苦和精神折磨。 1.3疾病康复期——疾病或理化因素造成的组织器官的器质性改变已基本修复，进人了健康好转或功能恢复阶段，特殊情况下或留有后遗症、废用性残疾。 1.4老年人护理——老年人的脏器和神经系统功能有所衰退，代偿能力和免疫功能减低，常有多种疾病并存。 2各期病人的护理措施 2.1急性病期病人的护理 2.1.1心理护理：护士应对病人认真负责，以诚相待，护理技术操作要准确熟练，以使病人消除疑虑，有安全感，提高配合诊疗和护理的积极性。 2.1.2加强病情观察：体温、脉搏、呼吸、血压是人体的生命体征，是体现人体基本情况的可靠指标。急性病期的病情变化较快，必须加强观察，认真测量和记录。 2.1.3疾病护理：根据病人存在的护理方面的问题，采取相应的护理措施。如针对炎症、高热、食欲减退等问题，可以给予抗感染治
疗、降温护理、口腔护理、补充液体、改善膳食、鼓励进餐，以保证营养、增强抗病能力。
2.1.4健康教育：选择适当的时间，根据病人的具体情况，对病人进行康复和保健预防知识的宣传教育。 2.2慢性病期病人的护理 2.2.1心理护理：对疾病造成病人的痛苦和悲观失落感，护士应予以理解和同情。鼓励病人疏泄抑郁和烦恼，并和病人多谈心，使其提高认识，要坚持治疗、适当锻炼，病情是可以得到长期缓解的。 2.2.2补充营养：因疾病造成病人较长时间的机体和心理精神的影响，有长期消耗和食欲不强的现象，所以需要注意补充营养。 2.2.3协助和训练病人自我照顾：首先要使病人消除依赖思想，并要根据实际情况进行积极的和安全的训练。 2.2.4对并发症和药物不良反应的预防和护理 2.2.5指导自我护理：指导病人了解所患疾病的发生和发展的过程、诱发因素，以防止病情反复。指导病人了解所患疾病可能会发生哪些并发症及其原因，以防止发生并发症。鼓励病人参加力所能及的工作、社会活动，提高生活的自理能力。 2.3康复期病人的护理 2.3.1心理护理：帮助急性病康复期病人克服过于急躁或过于小心谨慎两种不良心理状态，指导病人逐渐康复。帮助慢性病人及有残疾的病人解除消极的思想顾虑，提高主观积极性，努力恢复和适应正常功能。
内分泌科护理试题及答案
内分泌代谢疾病病人得护理(答案在最后) A型题 (１)。神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺得活动: A.脑垂体B。神经节C。下丘脑 D.神经组织Ｅ。大脑皮质 (2)。由于内分泌疾病得神经、精神改变较突出,护理时安慰患者焦虑情绪得最佳措施: A.进行心理疏导Ｂ、给予地西泮 C.减少探视D。促进睡眠 E.饮食调理 (3).甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现得身体状况为:A。易饥多食Ｂ。肝脏肿大C、体重锐减 D.营养不良Ｅ。大便秘结 (4)、关于甲状腺功能亢进症得护理评估,错误得项目为: A.食欲亢进 B.心率增快 C.多语多动Ｄ。可出现躁狂抑郁症E。脉压缩小 (5)、内分泌系统疾病病人得护理诊断,下列哪项错误: A.焦虑／恐惧 B.营养失调C、知识缺乏D。糖尿病Ｅ。自我形象紊乱 (6)。抗甲状腺药物治疗甲亢得总疗程通常就是、 A。1—2周B。３－4周 C.l-２个月 D.3—４个月 E.1-2年 (７)、硫脲类抗甲状腺药物最常见得副作用就是: A、胃肠反应B.白细胞减少C.肾脏损害D。肝脏损害E.皮疹 (８)、甲亢危象最常见得诱发因素就是: A。外科手术B.精神创伤C。感染D.妊娠Ｅ、中断治疗 (9)。下列哪项符合淡漠型甲亢: A.心悸、多食、多汗、无力明显 B.突眼征明显 C.甲状腺肿大明显 D.T４不增高,而只有T3增高 E.常见于老年人,易于发生甲亢危象 (1０).131I检查最有意义得就是:A。鉴别不同病因得甲亢 B.估计甲亢严重程度Ｃ。观察药物治疗疗效 D.观察1３1I治疗疗效 E.确定就是否为手术适应证 (1１)、甲亢性心脏病心律失常最常见得就是: A。房性期前收缩B。室性期前收缩 C.交界性期间收缩D。阵发性房颤 E.房室传导阻滞(１2)。甲亢危象得治疗,哪项就是错误得: A．口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药 B.利血平或心得安C。纠正水电解质失衡,物理降温Ｄ、地塞米松静点Ｅ.防治感染 (1３)、甲状腺功能亢进症患者,休息得环境要求: A.光线充足Ｂ、安静 C.室温宜高Ｄ。空调房间 E.双人房间 (14).甲状腺功能亢进治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退得就是: A。甲基硫氧嘧啶 B.她巴唑 C.13１I治疗 D.甲亢平Ｅ、手术治疗 (1５)。甲状腺功能亢进症引起得良性突眼不表现为: A、眼睑肌收缩,眼裂增宽 B.目光炯炯,瞬目减少 C。往上瞧前额皮肤不能皱起D、视力下降,视近物不清 Ｅ.辐辏不良 (16)、甲状腺功能亢进患者得饮食宜给予: A．高热量、高蛋白、高维生素B、高热量、高蛋白、低维生素Ｃ。高热量、高蛋白、高盐 D.高热量、低蛋白、低盐E、低热量、低蛋白、低盐 (1７)、甲状腺功能亢进症得一般护理措施应除外: A。充分休息B。心理疏导 C.多进饮料Ｄ.避免劳累E。控制感染
内科学题库内分泌及代谢疾病甲状腺功能亢进症
内科学题库内分泌及代谢疾病甲状腺功能亢进症单选题 1、与Graves病发病无关的因素是 A．遗传 B．免疫 C．精神紧张 D．感染 E．中毒 （标答：E） 2、不符合甲亢常见临床症状的是 A．食欲亢进 B．无汗 C．周围血管症 D．早博 E．突眼 （标答：B） 3、甲亢患者最常见的心律失常是 A．心动过缓 B．室性早博 C．房性早博 D．传导阻滞 E．室性心动过速
（标答：C） 4、Graves病的浸润性突眼特征是 A．突眼达30mm B．突眼不超过18mm C．少见胀痛、流泪 D．眼睑无明显肥厚 E．可完全闭合 （标答：A） 5、男性，38岁，有甲亢病史。近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5。C，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率160次/分，血象示WBC15.6*109%，N88%。应首先考虑的诊断是 A．急性左心衰 B．病毒性心肌炎 C．大叶性肺炎 D．甲亢危象 E．急性胃炎 （标答：D） 6、TSH升高常见于 A．T3型甲亢 B．T4型甲亢
C．甲减 D．正常人 E．单纯性甲状腺肿 （标答：C） 7、关于甲状腺摄131I率的叙述，错误的是 A．3小时5%~25% B．24小时10%~45% C．高峰24小时 D．含碘药物不影响结果 E．甲亢患者高峰提前 （标答：D） 8、患者，女，30岁。性情急躁，体形适中。体检：无突眼及甲状腺肿大，心率80次/分。实验室检查：TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低。首先应考虑的诊断是 A．Graves病 B．桥本病 C．亚临床甲亢 D．亚临床甲减 E．甲状腺功能正常 （标答：C） 9、诊断甲亢危象的治疗首选药物是 A．复方碘液
内科疾病护理常规
慢性呼吸衰竭护理常规 【评估】 1．呼吸衰竭的程度、类型。 2．神志、血压、呼吸、脉搏、尿量等。 3．心理状态。 【症状护理】 1．呼吸困难的护理，及时给予合理的氧疗。 2．咳嗽、咳痰的护理 （1）危重病人定时翻身拍背，协助排痰，给予无力咳痰的病人吸痰。 （2）如建立人工气道要加强气道湿化，根据医嘱给予气道内滴药。滴药后及时吸痰。 3．睡眠障碍的护理：出现烦躁不安、睡眠昼夜颠倒者，应注警惕病人出现了呼吸衰竭早期症状的表现。 4．肺性脑病的护理 （1）观察生命体征：神志、血压、脉搏、呼吸及皮肤粘膜、球结膜、尿量的变化。 （2）保持皮肤、口腔的清洁。医学教育网搜集整理 （3）危重病人取半卧位。定时翻身拍背，协助排痰。备好吸痰器和抢救物品。 （4）病情危重者需建立人工气道。 【一般护理】 1．提供安静、整洁、舒适的环境。 2．急性发作时，护理人员应保持镇静，减轻病人焦虑。缓解期病人进行呼吸运动和适当身体活动。根据身体情况，让患者做到自我照顾和正常的社会活动。 3．给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的饮食。少量多餐。 4．密切观察呼吸衰竭的程度及血压、脉搏、尿量和神志。 5．根据医嘱给予合理氧疗。 6．严格限制探视，防止交叉感染。 【健康指导】 1．指导病人缩唇腹式呼吸，改善通气。 2．预防呼吸道感染，避免着凉。 3．戒烟，减少对呼吸道粘膜的刺激。 4．饮食采取少量多餐。进食高蛋白、丰富维生素、易消化饮食。 5．坚持适当的室外活动，进行力所能及的体育锻炼，增强自身体质。可采取人工被动免疫，来增强机体免疫力。 心律失常护理常规 按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.了解心律失常发生的原因。 2. 监测心电图，判断心律失常的类型。 3.观察脉搏的频率、节律的变化及有无心排出量减少的症状。 【症状护理】 1.用药护理：遵医嘱准确给予抗心律失常药物并观察疗效。
内分泌科护理试题及参考答案
内分泌代谢疾病病人的护理(答案在最后) A型题 (1) .神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动： A. 脑垂体 B.神经节 C.下丘脑 D.神经组织 E.大脑皮质 (2) .由于内分泌疾病的神经、精神改变较突岀，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施： A.进行心理疏导B.给予地西泮C.减少探 视D.促进睡眠E.饮食调理 (3) .甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为： A.易饥多食B.肝脏肿大C.体重锐减 D. 营养不良 E.大便秘结 (4) .关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为： A.食欲亢进 B.心率增快 C.多语多动 D.可岀现躁狂抑郁症 E.脉压缩小 (5) .内分泌系统疾病病人的护理诊断，下列哪项错误： A.焦虑/恐惧 B.营养失调 C.知识缺乏 D.糖尿病 E.自我形象紊乱 (6) .抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。 A. 1-2 周 B. 3-4 周 C. 1-2 个月 D. 3-4 个月 E. 1-2 年 (7) .硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是： A.胃肠反应B.白细胞减少C.肾脏损害D.肝脏损害E.皮疹 (8) .甲亢危象最常见的诱发因素是： A.外科手术 B.精神创伤 C.感染 D.妊娠 E.中断治疗 (9) .下列哪项符合淡漠型甲亢： A.心悸、多食、多汗、无力明显 B.突眼征明显 C. 甲状腺肿大明显 D. T4不增高，而只有 T3增高 E .常见于老年人，易于发生甲亢危象 (10) . 131I检查最有意义的是：A.鉴别不同病因的甲亢 B?估计甲亢严重程度 C.观察药物治疗疗效 D .观察131|治疗疗效 E .确定是否为手术适应证 (11) .甲亢性心脏病心律失常最常见的是： A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.交界性期间收缩 D.阵发性房颤E .房室传导阻滞 (12) .甲亢危象的治疗，哪项是错误的： A. 口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药 B. 利血平或心得安 C.纠正水电解质失衡，物理降温 D.地塞米松静点E .防治感染 (13) .甲状腺功能亢进症患者，休息的环境要求： A.光线充足 B.安静 C.室温宜高D .空调房间E .双人房间 (14) .甲状腺功能亢进治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是： A.甲基硫氧嘧啶 B.他巴唑C. 131|治疗D.甲亢平E.手术治疗 (15) .甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为： A.眼睑肌收缩，眼裂增宽 B.目光炯炯，瞬目减少 C .往上看前额皮肤不能皱起 D.视力下降，视近物不清 E. 辐辏不良 (16) .甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予：
内分泌科考试题与答案
分泌科出科临床考试试题（一） 毕业学校分数 一、单选题：每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（） A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高，而只有T3增高 E.常见于老年人，易发生甲亢危象 3．分泌系统的反馈调节是指： ( ) A．神经系统对分泌系统的调节. B.分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4．常用于分泌功能减退的动态功能试验是： ( ) A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（） A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6．引起ACTH升高的疾病是： ( ) A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（） A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女 C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确，宜手术治疗 10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）
内科护理习题风湿性疾病病人的护理试题
风湿性疾病病人的护理试题 一、单项选择题 1、下列属于风湿性疾病特点的是 A、病程多呈急性 B、同一疾病表现可有很大差异，疗效有较大的个体差异 B、病程可有发作和缓解相交替 D、多有复杂的免疫学改变 2、系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关 A、遗传因素 B、雌性激素、紫外线 C、病毒感染 D、败血症 3、下列关于SLE的说法错误的是 A、盘状红斑狼疮可发展为SLE B、大多有皮肤损害、肾损害常见 C、紫外线可使皮肤症状恶化 D、妊娠期病情好转 4、下列关于风湿性疾病关节表现的描述中错误的是 A、除痛风发作急骤外，其余均起病缓慢 B、痛风关节痛固定于少数或单一关节疼痛剧烈 C、风湿热关节疼痛为游走性大关节痛，愈后不留畸形 D、类风湿性关节炎疼痛活动后减轻，且多对称，累及小关节，愈后不留畸形 5、类风湿关节炎缓解期最主要的护理措施是 A、病情观察 B、避免过度劳累 C、避免精神刺激 D、指导关节治疗性的锻炼 6、下列类风湿性关节炎的处理原则中不妥的是 A、急性期卧床休息 B、大剂量抗生素治疗 C、消炎止痛剂、免疫抑制剂 D、缓解期加强理疗及功能锻炼 7、目前SLE最佳筛查试验是 A、抗核抗体（ANA） B、抗双链DNA抗体 C、抗Sm抗体 D、狼疮细胞 8、目前SLE的急性发作期首选治疗的药物是 A、非甾体类抗炎药 B、免疫抑制剂 C、抗疟药 D、肾上腺皮质激素 9、SLE患者的的饮食护理不宜 A、宜进高蛋白饮食 B、避免刺激性食物 C、多摄含有补骨脂素的食物如芹菜等 D、肾脏损害时需要需要给予相应饮食 10、SLE死亡的主要原因是 A、狼疮性肺炎 B、狼疮性心肌炎 C、狼疮性心肌炎并肾功能键衰竭 D、狼疮性肝损害 11、治疗类风湿性关节炎的首选药物是 A、阿司匹林 B、强的松 C、左旋咪唑 D、环磷酰胺 12、类风湿关节炎的保健指导错误的是 A、活动期应绝对卧床休息 B、缓解期进行适当的体育锻炼 C、坚持服药 D、给予营养丰富的食物 13、下列类风湿性关节炎的病情有无活动性最有价值的是 A、贫血 B、类风湿因子阳性 C、指关节尺侧偏斜 D、皮下类风湿结节 14、下列类风湿关节炎活动期关节护理哪项错误 A、卧床休息、注意体位姿势 B、脊背宜挺直 C、鼓励床上运动 D、四肢关节宜保持功能位 15、SLE患者的护理，下列措施中错误的是 A、安置在没有阳光直射的病房 B、给予高蛋白、营养丰富的饮食 C、面部红斑宜用碱性肥皂洗脸 D、口腔感染可用1：5000呋喃西林液漱口 二、填空题
内分泌科护理试题及参考答案知识讲解
内分泌科护理试题及 参考答案
内分泌代谢疾病病人的护理（答案在最后） A型题 (1).神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动： A.脑垂体 B.神经节 C.下丘脑 D.神经组织 E.大脑皮质 (2).由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施：A．进行心理疏导B．给予地西泮C．减少探视D．促进睡眠E．饮食调理 (3).甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为：A．易饥多食B．肝脏肿大C．体重锐减 D．营养不良E．大便秘结 (4).关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为： A．食欲亢进B．心率增快C．多语多动D．可出现躁狂抑郁症E．脉压缩小 (5).内分泌系统疾病病人的护理诊断，下列哪项错误： A．焦虑／恐惧B．营养失调C．知识缺乏D．糖尿病E．自我形象紊乱 (6).抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。 A．1-2周B．3-4周C．l-2个月D．3-4个月E．1-2年 (7).硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是：A．胃肠反应B．白细胞减少C．肾脏损害D．肝脏损害E．皮疹 (8).甲亢危象最常见的诱发因素是： A．外科手术B．精神创伤C．感染D．妊娠E．中断治疗 (9).下列哪项符合淡漠型甲亢： A．心悸、多食、多汗、无力明显B．突眼征明显 C．甲状腺肿大明显D．T4不增高，而只有T3增高 E．常见于老年人，易于发生甲亢危象 (10).131I检查最有意义的是：A．鉴别不同病因的甲亢B．估计甲亢严重程度C．观察药物治疗疗效 D．观察131I治疗疗效E．确定是否为手术适应证 (11).甲亢性心脏病心律失常最常见的是： A．房性期前收缩B．室性期前收缩C．交界性期间收缩D．阵发性房颤E．房室传导阻滞 (12).甲亢危象的治疗，哪项是错误的： A．口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药 B．利血平或心得安C．纠正水电解质失衡，物理降温D．地塞米松静点E．防治感染 (13).甲状腺功能亢进症患者，休息的环境要求： A．光线充足B．安静C．室温宜高D．空调房间E．双人房间 (14).甲状腺功能亢进治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是：A．甲基硫氧嘧啶B．他巴唑C．131I治疗D．甲亢平E．手术治疗 (15).甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为： A．眼睑肌收缩，眼裂增宽B．目光炯炯，瞬目减少 C．往上看前额皮肤不能皱起D．视力下降，视近物不清 E．辐辏不良 (16).甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予： A．高热量、高蛋白、高维生素B．高热量、高蛋白、低维生素C．高热量、高蛋白、高盐D．高热量、低蛋白、低盐E．低热量、低蛋白、低盐 (17).甲状腺功能亢进症的一般护理措施应除外： A．充分休息B．心理疏导C．多进饮料D．避免劳累E．控制感染 (18).糖尿病的基本病理变化是：A．生长激素分泌过多B．甲状腺素分泌过多C．胰升糖素分泌过多 D．糖皮质激素分泌过多E．胰岛素绝对或相对不足 (19).糖尿病患者控制饮食的目的是： A．减轻体重，防止肥胖B．减慢肠蠕动C．延缓消化吸收D．减少胰液的分泌E．减轻胰岛β细胞负担 (20).糖尿病患者体育锻炼时应注意：
内科常见疾病护理常规
内科常见疾病护理常规及出院指导 一般护理常规 1.病人入院后由接诊护士根据病情安排床位，危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时 通知医师，协助体检,新入院病人建立护理病历,并做好入院介绍。 2.环境:病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜，光线充足,保持室温在18℃ －2２℃，湿度５0％—６０％. 3.危重、特殊检查与治疗得病人应卧床休息，根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活 动. 4.新入院病人，应测体温、脉搏、呼吸,每日测量２次，连续三天。体温超过37、5°Ｃ者 每日测量３次，体温超过３8、５°Ｃ应给予物理降温,每4小时测量次1次，待体温恢复正常3天后每日1次。 5.根据病情及生活自理能力得不同，给予分级护理，定时巡视病房,严密观察病人生命体 征，如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其她临床表现,注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物得不良反应等,发现异常,及时通知医师。 6.根据病情指导饮食，并向病人宣传饮食在治疗疾病与康复中得作用。 7.新入院病人遵医嘱次日晨留取血、尿、粪常规标本及送检. 8.认真执行交接班制度，做到书面交班与床头交接. 9.准确、及时执行医嘱，确保各项治疗计划落实。按病情及护理问题认真实施护理措施, 及时评价护理效果。 10.根据内科各专科疾病特点备齐抢救药品与物品，并熟练掌握各种抢救技术及操作方法. 11.了解患者得心理需求,给予心理支持，耐心细致地做好解释工作,消除顾虑,主动配合治 疗. 12.每日记录粪便次数1次，大便次数增多者或便秘三天者给以处理;每周测体重1次(危重 病人例外）,并记录在体温单上。 13.开展健康教育，针对病人及家属需求进行健康指导，如疾病防病、饮食及用药指导、心 理护理等. 呼吸系统疾病一般护理 1.按内科疾病病人一般护理。 2.休息与体位:重症病人应绝对卧床休息，胸痛者取患侧卧位，大咯血者取平卧，头偏向 一侧,呼吸困难者取半卧位,并给氧气吸入。 3.饮食护理:高蛋白、高维生素、足够热量、无刺激性得饮食。每天饮水１５００ML以上. 4.病情观察:严密观察病情,观察咳痰、咯血得量、性质，呼吸困难得类型，胸闷气短得程 度。
内科学内分泌及代谢疾病题库试题
内科学内分泌及代谢疾病题库试题 第三十七章甲状腺功能亢进症 单选题 1、与Graves病发病无关的因素是 A．遗传 B．免疫 C．精神紧张 D．感染 E．中毒 （标答：E） 2、不符合甲亢常见临床症状的是 A．食欲亢进 B．无汗 C．周围血管症 D．早博 E．突眼 （标答：B） 3、甲亢患者最常见的心律失常是 A．心动过缓 B．室性早博 C．房性早博 D．传导阻滞 E．室性心动过速 （标答：C） 4、Graves病的浸润性突眼特征是 A．突眼达30mm B．突眼不超过18mm C．少见胀痛、流泪 D．眼睑无明显肥厚 E．可完全闭合 （标答：A） 5、男性，38岁，有甲亢病史。近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5。C，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率160次/分，血象示WBC15.6*109%，N88%。应首先考虑的诊断是 A．急性左心衰 B．病毒性心肌炎 C．大叶性肺炎 D．甲亢危象 E．急性胃炎 （标答：D） 6、TSH升高常见于 A．T3型甲亢 B．T4型甲亢
C．甲减 D．正常人 E．单纯性甲状腺肿 （标答：C） 7、关于甲状腺摄131I率的叙述，错误的是 A．3小时5%~25% B．24小时10%~45% C．高峰24小时 D．含碘药物不影响结果 E．甲亢患者高峰提前 （标答：D） 8、患者，女，30岁。性情急躁，体形适中。体检：无突眼及甲状腺肿大，心率80次/分。实验室检查：TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低。首先应考虑的诊断是 A．Graves病 B．桥本病 C．亚临床甲亢 D．亚临床甲减 E．甲状腺功能正常 （标答：C） 9、诊断甲亢危象的治疗首选药物是 A．复方碘液 B．丙硫氧嘧啶 C．普萘洛尔 D．甲状腺片 E．地塞米松 （标答：B） 10、手术治疗Graves病的适应症是 A．妊娠早期 B．甲状腺肿大明显，有压迫症状 C．甲亢危象 D．严重的浸润性突眼 E．轻度甲亢 （标答：B） 11、131I治疗甲亢的主要不良反应是 A．白细胞减少 B．肝功能损伤 C．甲状腺功能减退 D．甲亢危象 E．皮疹 （标答：C） 12、患者，女，50岁。确诊为Graves病，长期服用大量抗甲状腺药物。最近出现怕冷，浮肿。实验室检查：甲状腺激素降低。首选的治疗方法是 A．抗甲状腺药物 B．甲状腺片
内科疾病病人护理常规试题(含答案)
呼吸系统护理常规试卷 一、选择题(42) 1、呼吸系统疾病患者应给予下列哪种饮食:(B) A、低蛋白、低热量、多种维生素易消化 B、高蛋白、高热量、多种维生素易消化 C、高蛋白、低热量、单一维生素易消化 D、高蛋白、低热量、多种维生素易消化 2、呼吸衰竭病人如出现兴奋、烦躁、谵妄时应禁用:(A) A、吗啡 B、氨溴索 C、肾上腺素 D、氢化可得松 3、肺功能检查得临床意义不过包括:(C) A、就是一种物理检查方法 B、具有敏感度高、重复检测方便与病人易于接受等优点 C、在检查过程中病人会感到不适 D、侧重于了解肺部得功能性变化 4、纤维支气管镜检查不适用于:(D) A、顽固性咳嗽 B、不明原因得喘鸣 C、取异物 D、肺炎 5、气胸做胸腔穿刺抽气减压时穿刺点得位置为:(B) A、肩胛下角线7~9肋间 B、患侧锁骨中线第二肋间 C、腋后线7~8肋间 D、腋中线6~7肋间 6、胸腔穿刺得适应症为:(C) A、自发性气胸 B、大咯血 C、胸腔积液 D、肺气肿 7、支气管造影得注意事项不包括:(D) A、术前向患者详细说明造影得目得 B、造影前4h及造影后2h禁食 C、痰多时术前应做体位引流 D、造影剂得配制应越稀越好 8、肺炎患者观察得生命体征中不包括:(C) A、呼吸 B、血压 C、尿量 D、神志
9、肺炎患者得护理措施不包括:(C) A、根据病情与医嘱,合理氧疗 B、按医嘱及时送痰培养、血培养 C、绝对卧床休息 D、给予高营养饮食,多喝水 10、肺炎患者出院时得健康教育错误得就是 (A) A、尽量卧床休息,减少活动 B、增强机体抵抗力 C、季节交换时避免受凉 D、积极防治上呼吸道感染 11、肺炎高热时应:(C) A、遵医嘱予物理或药物降温,一小时后复测 B、年老体弱者连续使用退热药防止高热 C、谵妄、意识障碍时应加床栏或适当约束 D、给予高热量、低蛋白、易消化得饮食 12、支气管扩张患者体位引流得时长为:(B) A、1~5分钟 B、5~10分钟 C、20~30分钟 D、30~60分钟 13.哮喘发作时禁用:(A) A、吗啡 B、氨溴索 C、沙丁胺醇 D、肾上腺素 14.哮喘病人得健康教育错误得就是:(D) A、居室内禁放花草、地毯、羽毛制品 B、注意保暖,避免接触过敏源 C、戒烟 D、多食鱼、蛋、虾补充营养 15.支气管扩张患者得饮食宜:(C) A、高热量、低蛋白质、高维生素 B、低热量、低蛋白质、高维生素 C、高热量、高蛋白质、高维生素 D、低热量、高蛋白质、易消化吸收食物 16.慢性阻塞性肺气肿患者得体位宜:(B) A、平卧位 B、端坐位 C、头高足低位 D、侧卧位 17.慢性阻塞性肺气肿患者吸氧时氧流量为:(A) A、1~2L/min B、2~4L/min C、3~5L/min D、4~6L/min 18.慢性阻塞性肺气肿患者家庭氧疗得方法就是:(D) A、每天吸氧3~5小时,氧流量2~4L/min
内分泌科护理试题及标准答案
内分泌代谢疾病病人的护理（答案在最后） A型题 (1).神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动: A.脑垂体 B.神经节 C.下丘脑 D.神经组织 E.大脑皮质 (２).由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施: Ａ．进行心理疏导Ｂ．给予地西泮 C.减少探视Ｄ.促进睡眠Ｅ.饮食调理 (3).甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为： A.易饥多食B．肝脏肿大C．体重锐减 D．营养不良 E.大便秘结 (4).关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为: Ａ.食欲亢进Ｂ．心率增快 C.多语多动Ｄ.可出现躁狂抑郁症E．脉压缩小 (５).内分泌系统疾病病人的护理诊断,下列哪项错误： Ａ．焦虑／恐惧B．营养失调 C.知识缺乏 D.糖尿病E．自我形象紊乱 （6).抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。 A.１-2周B．３-4周C．l-２个月D．３-4个月E.1-2年 (7).硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是： A.胃肠反应Ｂ．白细胞减少C．肾脏损害Ｄ．肝脏损害Ｅ.皮疹 （8).甲亢危象最常见的诱发因素是： A．外科手术B．精神创伤C.感染D．妊娠E．中断治疗 (9）．下列哪项符合淡漠型甲亢： A.心悸、多食、多汗、无力明显B．突眼征明显 C.甲状腺肿大明显 D.T４不增高,而只有T3增高 E.常见于老年人，易于发生甲亢危象 (1０）.13１I检查最有意义的是：Ａ．鉴别不同病因的甲亢Ｂ．估计甲亢严重程度 C.观察药物治疗疗效 D.观察13１I治疗疗效 E.确定是否为手术适应证 (11).甲亢性心脏病心律失常最常见的是: Ａ．房性期前收缩Ｂ．室性期前收缩 C.交界性期间收缩 D.阵发性房颤 E.房室传导阻滞(12).甲亢危象的治疗，哪项是错误的: A．口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药 Ｂ.利血平或心得安C．纠正水电解质失衡,物理降温 D.地塞米松静点 E.防治感染 （1３）.甲状腺功能亢进症患者，休息的环境要求： A．光线充足B．安静Ｃ.室温宜高 D.空调房间 E.双人房间 (１4).甲状腺功能亢进治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是: A.甲基硫氧嘧啶Ｂ.他巴唑 C.１31I治疗D．甲亢平E．手术治疗 (1５).甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为： A.眼睑肌收缩,眼裂增宽B．目光炯炯,瞬目减少 C.往上看前额皮肤不能皱起Ｄ.视力下降，视近物不清 E.辐辏不良 (１6).甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予： A．高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、高蛋白、低维生素C．高热量、高蛋白、高盐Ｄ.高热量、低蛋白、低盐 E.低热量、低蛋白、低盐 (17).甲状腺功能亢进症的一般护理措施应除外: A．充分休息B．心理疏导C．多进饮料D．避免劳累E．控制感染
内科疾病护理常规
第24章内科疾病护理常规 第一节内科疾病一般护理常规 1病人入院后由接诊护士根据病情安排床位，及时通知医生，协助体检，新入院病人建立护理病历，并做好入院介绍。 2新入院病人由责任护士测量体温、脉搏、呼吸，以后每天测量4次，连续3天；体温正常者改为每天1次；体温超过37.5℃的病人每天测量4次；体温超过39℃者，每4小时测量1次，持续观察72小时。 3按医嘱给予饮食，指导病人按需进食，危重病人必要时给予鼻饲饮食。 4动态观察病情变化，认真听取病人主诉，注意观察分泌物、排泄物的变化以及药物作用、不良反应。 5新入院病人遵医嘱次日晨留取血、尿、粪常规标本并送检。 6每日记录粪便次数1次，便秘病人，遵医嘱绐予轻泻药或进行灌肠等处理；每周测体重1次，并记录在体温单上。 7准确、及时执行医嘱，确保各项治疗计划落实。 8根据病人病情及生活自理能力的不同，给予分级护理，落实基础护理，危重病人做好重症护理，预防压疮、呼吸系统及泌尿系统感染等并发症的发生，做好安全防护。 1．开展健康教育，针对病人及家属需求进行健康指导，如疾病防治、饮食及用药指导、心理护理等。 第二节呼吸系统疾病护理常规 一、呼吸系统疾病一般护理 1按内科疾病病人的一般护理。 2休息与体位：重症病人应绝对卧床休息，轻症或恢复期可适当活动。 3饮食护理：高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，多饮水。 4遵医嘱给予氧气吸入，注意观察氧疗效果， 5保持呼吸道通畅，指导病人正确咳嗽、咳痰，必要时给予吸痰。机械通气病人做好气道管理。 6严密观察神志、生命体征变化，如出现呼吸困难加重、剧烈胸痛、意识障碍咯血等应立即通知医生并配合抢救。