内分泌与代谢性疾病病人的护理-内科护理学试题(带答案)

内科护理学第七章内分泌与代谢性疾病病人的护理（出题人：郭艳敏）第一节概述一、单相选择题（4个选项）1．以下哪种为腺垂体分泌激素（ B ）（P536 2垂体）A．催产素 B．TSH C．生长抑素 D．抗利尿激素2．人体最大的内分泌腺体为（ C ）（P536 3甲状腺）A．下丘脑 B．垂体 C．甲状腺 D．肾上腺3．肾上腺皮质分泌的激素不包括哪一种（ D ）（P536 倒数第10行）A．皮质醇 B．醛固酮 C．性激素 D．肾上腺素4．参与体内钙磷代谢的激素为（ C ）（P536 4甲状旁腺）A．TSH B．GH C．PTH D．ACTH5．血浆促肾上腺皮质激素测定，以下护理行为错误的是（ A ）（P542 图表）A．标本常温放置等待送检 B．选择K2抗凝试管C．需血量约2-3毫升 D．根据激素分泌节律准时抽血6．患者青年男性FPG 7.5mmol/l ,需进一步行糖耐量检测,以下宣教正确的（ A ）（P543 口服葡萄糖耐量试验）A．试验前禁食8-10小时 B．采血时间依次为0min-30min-90min-120minC．试验前1天饮食至少需含碳水化合物100gD．试验前3天勿进食过多的碳水化合物避免剧烈运动二、多项选择题（5个选项）1．内分泌的腺体主要包括（ A B C D E ）（P535-536 内分泌腺）A．胰岛 B．甲状腺 C．甲状旁腺 D．肾上腺 E．性腺2．胰岛素的作用机制包括（ A B C E ）（P536 胰岛）A．促进肝糖原合成 B．促进葡萄糖的摄取、利用 C．抑制糖异生D．参与体内钙磷代谢 E．抑制脂肪、糖原及蛋白质分解3．肾上腺髓质分泌的激素有（ B D ）。

(P536，6)肾上腺)A、盐皮质激素B、肾上腺素C、性激素D、去甲肾上腺素 E．糖皮质激素4．激素根据其化学结构分为哪几类（ A B C D E ）（P537 2激素）A．肽类激素 B．蛋白质激素 C．胺类激素 D．氨基酸类激素 E．类固醇类激素5．激素分泌方式有哪些（ A B C D E ）（P537 2（1）激素）A．内分泌 B．旁分泌 C．自分泌 D．胞内分泌 E．神经分泌6．以下哪类激素通过与靶细胞表面受体结合以发挥作用（ B D E ）（P537 作用机制） A．甲状腺激素 B．细胞因子 C．维生素A D．肽类激素 E．前列腺素7．内分泌系统疾病与自身免疫有关的是（ A B C D E ）（P538 倒数第10行）A． I型糖尿病 B．桥本甲状腺炎 C．甲减 D．Addison病 E．Graves病三、判断题1．内分泌系统疾病指机体新陈代谢过程中某一环节障碍引起的相关疾病，如糖尿病。

（×）（P535 第2行序）2．内分泌腺体直接由垂体调控各种分泌细胞激素的合成和分泌。

（×）（P535 倒数第5行）3．胰岛主要分泌胰岛素和胰高血糖素。

（√）（P536 5胰岛）4．激素水平能否保持保持动态平衡最主要的决定因素是激素的生成和分泌率。

（√）（P537 （2）激素降解）5．反馈控制是内分泌系统的主要调节机制。

（√）（P538 第11行）6．血TSH和 T3、T4均升高提示患者为甲状腺功能亢进症。

（×）（P541 倒数13行）第二节内分泌与代谢性疾病病人常见症状体征的护理二、多项选择题（5个选项）8．以下属于库欣综合征患者临床体征的是（ A B C D E ）（P543-544 身体外形）A．肥胖 B．多血质貌 C．痤疮 D．毛发改变 E．满月脸三、判断题7．实际体重超过标准体重的15-20%属肥胖。

（×）（P543 肥胖）8．胰岛素瘤患者常呈继发性肥胖。

（√）（P543 肥胖）第三节腺垂体功能减退症一、单项选择题（4个选项）7．成人腺垂体功能减退症最常见的原因是（ C ）（P547 发病机制）A、手术、放化疗B、严重头部损伤C、垂体肿瘤D、垂体缺血性坏死8．患者中年女性，主因无乳闭经、乏力入院，生育史1-0-0-1，有产后大出血病史，最可能的诊断是（ B ）（P547 4垂体缺血性坏死）A、皮质醇增多症B、希恩综合症C、甲状腺功能减退症D、垂体瘤9．腺垂体功能减退症表现最早最先受累的且最严重的激素是（ A ）（P547 倒数第4）A、促性腺激素B、促甲状腺激素C、ACTHD、生长抑素10．原发性与继发性肾上腺功能减退症的区别要点是（ D ）（P548 3肾上腺）A、血压下降B、低血钠C、体重减轻D、皮肤色素是否加重11．腺垂体功能减退症的实验室阳性指标为（ B ）（P548 实验室及其他检查）A、TT4、FT4正常B、TT3、FT3正常或降低C、TSH升高D、皮质醇节律正常、浓度升高二、多项选择题（5个选项）9．垂体功能减退的患者为避免诱发垂体危象，应减少（ A B C D E ）（P548 垂体危象）A、手术、外伤B、麻醉药C、降糖药D、感染、脱水E、镇静催眠药10．关于腺垂体功能减退症的激素替代治疗，以下说法正确的是（ A C D E ）（P549 激素替代治疗）A、宜口服给药B、症状缓解后就应停药，不宜长期服用C、应先补充糖皮质激素D、糖皮质激素首选氢化可的松E、甲状腺激素应从小剂量开始11．以下关于垂体危象的处理措施正确的是（ A C D ）（P549 垂体危象的处理）A、迅速建立两条静脉通路B、先静脉滴注氢化可的松50毫克C、先静脉推注50%葡萄糖缓解低血糖 D、给予小剂量的甲状腺激素 E、给予镇静剂减少躁动12．服用甲状腺激素期间应注意观察（ A B C D ）（P550 3用药指导与病情监测）A、体温B、体重C、心率D、心律E、血压13．针对垂体功能减退患者的健康指导不妥的是（ A C D ）（P550 健康指导）A、关键是保持情绪稳定B、合理饮食、规律生活C、低盐、低脂清淡饮食D、出现感染、发热口服退热药物，缓解症状E、按时按量服用药物，不可随意增减三、判断题9．垂体危象临床突出表现为高热型（体温〉40℃）。

（×）（P548 垂体危象）10．腺垂体功能减退症患者多采用靶腺激素替代治疗。

（√）（P549 激素替代治疗）11．腺功能减退时应先补充糖皮质激素，再补充甲状腺激素，以防肾上腺危象发生。

（√）（P549 第3行）12．垂体功能减退的患者应进食高热量、高蛋白、高维生素、低钠饮食。

（×）（P550 饮食指导）13．垂体功能减退的患者应进食粗纤维食物预防便秘。

（√）（P550 健康指导）第四节甲状腺疾病一、单项选择题（4个选项）12．地方性甲状腺肿最常见原因（ C ）（P550 发病机制）A、饮食中的碘化物B、甲状腺激素合成障碍C、碘缺乏D、药物刺激13．以下针对单纯性甲状腺肿说法正确的是（ D ）（P550-551 概述临床表现）A、甲状腺功能受损B、呈散发性分布C、早期可出现压迫症状D、女性发病高于男性14．各种病因所致的甲亢，临床最多见的是（ A ）（P550 发病机制）A、Graves病B、多结节性毒性甲状腺肿C、碘致甲状腺功能亢进症D、垂体TSH腺瘤15.下列哪项不属于甲状腺功能亢进症的临床表现（ A ）。

（P554：临床表现）A、常伴有高钾血症B、杵状指、骨质疏松C、神经过敏、焦躁易怒D、皮肤潮湿、怕热多汗16．临床诊断甲亢的首选指标是（ C ）（P556 最后1行）A、TT3、TT4B、TSH测定C、FT3、FT4D、甲状腺131 I摄取率17．对亚临床型甲亢和甲减的诊断具有重要意义的化验指标是（ C ）。

（P557 第9行）A、血清游离甲状腺素B、血清总甲状腺素C、促甲状腺激素D、促甲状腺激素释放激素18．甲亢时甲状腺131 I摄碘率（ D ）。

（P557 4甲状腺131 I摄碘率）A、总摄取量增高，无高峰前移B、总摄取量减低，摄取高峰前移C、总摄取量不变，摄取高峰前移D、总摄取量增高，摄取高峰前移19．严重甲亢或甲亢危象的首选抗甲状腺药物是（ B ）。

（P558 第10行）A、甲巯眯唑B、丙硫氧嘧啶C、赛治D、卡比马唑20．妊娠期甲亢首选药物是（ D ），因该药不宜透过胎盘。

(P559 4妊娠期甲亢治疗)A、甲硫氧嘧啶B、赛治C、他巴唑D、丙硫氧嘧啶21．甲亢患者的饮食护理正确的是（ B ）。

（P561 饮食护理）A、高蛋白、高维生素、粗纤维B、高蛋白、高热量、高维生素C、高维生素、优质蛋白、多饮水D、高热量、高维生素，充分钠盐摄入22．甲亢患者服抗甲状腺药物期间应定期监测（ D ）（P561 563用药指导与病情监测）A、血常规及尿常规B、血常规及肾功能C、肝功能及肾功能D、血常规及甲状腺功能23．甲状腺功能减退症各分型的共同特征是（ B ）。

（P563 概述）A、智力障碍B、黏液性水肿C、发育迟缓D、纳差24．以下实验室指标有助甲状腺功能减退症诊断的是（ A ）。

（P564 实验室检查）A、TSH增高 TT4 FT4降低B、小细胞低色素性贫血C、TT3 FT3正常或降低D、TSH降低 TT4 FT4增高25．下列对甲减患者饮食指导要求（ C ）。

（P565 饮食护理）A、低热量、低维生素、低钾、低钠B、高蛋白、高热量、低盐、低脂C、高蛋白、高维生素、低盐、低脂D、高热量、低纤维素、低蛋白二、多项选择题（5个选项）14．地方性甲状腺肿的患者应避免摄入的食物有（ A B D E ）（P553 饮食指导）A、卷心菜B、花生C、海带 D菠菜 E、萝卜15．以下关于Graves病说法正确的是（ A B D ）（P554 病因与发病机制）A、性激素应用诱发病情恶化B、诱发自身抗体有双重效应C、有遗传易感性D、是一种特殊类型的自身免疫病E、多数患者急性起病16．甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，应警惕甲亢危象的发生（ A B C ）。

（P555 甲亢危象）A、心动过速＞140次/分B、烦躁不安、谵妄C、恶心、呕吐、腹泻D、体重显著下降E、胸闷、气短，第一心音亢进17．甲亢患者抗甲状腺药物治疗的适应症包括（ A D E ）（P558 药物治疗）A、甲状腺轻、中度肿大B、围手术期C、131 I治疗 D高龄孕妇E、严重心脏疾病不宜手术治疗者18．轻度甲亢浸润性突眼症的护理措施正确的是（ B D E ）（P559 轻度GO）A、眶放射治疗B、强制性戒烟C、头低足高位 D使用人工泪液E、戴有色眼镜19．抗甲状腺药物治疗的停药指征是（ B C E ）（P561 用药护理）A、药疹不伴有瘙痒症状B、剥脱性皮炎C、味觉丧失D、头昏、纳差、乏力E、外周血白细胞低于3×109/L20．甲状腺功能减退患者便秘的护理措施正确的是（ A B C ）（P565 护理诊断）A、养成每天定时排便的习惯B、适当按摩腹部C、每天进行适度的运动D、高蛋白饮食E、限制粗纤维食物的摄入量三、判断题14．地方性甲状腺肿患者症状加重可加用药物治疗，如：硫氰酸盐。