中医药治疗艾滋病临床技术方案

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艾滋病的中药方大全

艾滋病的中药方大全

艾滋病的中药方大全有什么中药方可以治疗艾滋病?治疗艾滋病的中药方有哪些?下面由店铺为大家介绍艾滋病的中药方大全,希望能帮到你。

中医药治疗艾滋病中医药治疗艾滋病的工作,在改善和减轻患者临床症状、提高患者生活质量,及减少抗病毒药物引起的毒副作用等方面,都表现出了一定的优势。

但艾滋病的发病原因,西医认识非常明确,即人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起。

中医病因性质问题,学界认识仍然是“横看成岭侧成峰,远近高低各不同”。

这样一来,直接影响着临床治疗方药的广泛承认和全面推广。

统一认识很有必要,“原汁添新味”是认识的基本思路和方法。

“原汁”就是以中医基本理论为根。

“新味”就是参照西医理论,以临床实际为据。

“原汁添新味”就是在中医基本理论的基础上,依据临床实际进行认识上的创新。

“原汁”和“新味”二者缺一不可。

艾滋病中医病因五种认识现在对艾滋病中医病因,大体有以下五类不同的认识,分析如次。

感染艾毒、艾邪艾毒、艾邪是直接附会西医的称谓,仅仅是艾滋病病毒的简称,只有“新味”,不含“原汁”,对中医理、法、方、药的具体应用没有实际的理论和临床意义。

感染疫毒、毒邪、伏邪、疠气等疫毒、毒邪、伏邪、疠气等是中医温病学对“皆相染易”性质病因的总称、泛称,虽有中医特色,是“原汁”不纯,“新味”不含,无论从中医诊断学或者从治疗学上,都没有实际的指导意义。

气虚、血虚、阴虚、阳虚、肾虚、精虚等这是外邪入侵后导致的结果,不是原因,可以称为继发性原因,或称为第二原因,严格来说只能叫“证因”,不能称之为病因。

艾滋病的传染性也得不到体现,是有“原汁”无“新味”。

感染湿温、湿热等湿温已是中医的专有病名。

湿热是艾滋病发病时的重要病机之一,是不少学者的共识,称之为病因既不规范,也不免有以偏赅全之憾。

感染湿毒HIV致病,起病隐匿,病程迁延,缠绵难愈,表现复杂,首犯脾土,病位广泛,符合中医湿邪致病特点,几乎是专家学者的一致观点。

称谓“湿毒”也符合现在语言习惯,但不严谨,经不起分析。

艾滋病的中药治疗

艾滋病的中药治疗

艾滋病的中药分型治疗1.艾滋病疗效标准显效:临床症状完全缓解,生存质量1级(精神状态佳,饮食、睡眠正常,能进行正常活动)。

有效:临床症状部分缓解,生存质量Ⅱ级(精神状态一般,饮食、睡眠尚可,尚能从事日常活动或社交)。

无效:临床症状改善不明显,或加重,生存质量Ⅲ级(精神状态差,饮食、睡眠欠佳,活动不便或不能自理)。

2.分型治疗艾滋病本病中医治疗初期祛邪为主,扶正为辅;中期扶正祛邪并用;晚期扶正为主,祛邪为辅。

(1)气阴两虚治疗:补气养阴。

处方:黄芪、党参、麦冬、五味子、知母、炒白芍、地骨皮、女贞子等。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:黄芪生脉饮。

(2)心脾两虚治法;健脾养心,益气补血。

处方:黄芪、白术、党参、当归、茯苓、枣仁熟地、丹参、甘草、补骨脂、生龙骨。

加减:泄泻加怀山药、白扁豆、交实;恶心呕吐加半夏、干姜;气短加五味子、山药;苔黄加黄连、黄芩。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:归脾汤、补中益气汤加减。

(3)脾肾阳虚治法:温脾补肾。

处方:黄芪、白术、获苓、附子、肉桂、巴戟天、枸杞子、熟地、山药、泽泻、丹皮、大枣、甘草。

常用成方:金匮肾气丸加归脾汤或十全大补汤加味。

(4)肝肾阴虚治法:滋肾养肝。

处方:生地、萸肉、泽泻、知母、鳖甲、女贞子、枸杞子、麦冬、旱莲草、丹皮、菊花。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:六味地黄丸、二至丸、三甲复脉汤、一贯煎。

(5)肺肾阴亏治法:滋阴生津。

处方:生熟地、紫河车、天麦冬、龟版、黄柏、牛膝、五味子、玄参。

加减:兼咳嗽痰黄、带血、胸痛等之肺热塞盛加银花、蒲公英、慧苡仁、冬瓜仁、鱼腥草。

治法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:河车大造丸。

(6)热毒炽盛治法:清热化浊。

处方:藿香、茵陈、石菖蒲、黄连、白蔻仁、滑石、射干、大青叶、黄柏。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方;甘露消毒丹、白虎加人参汤。

(7)肾精不足治法:补益肾精。

处方:牛膝、肉苁蓉、天冬、巴戟、阿胶、龟版、鳖甲、白芍、杜仲、甘草。

中医治疗艾滋病的

中医治疗艾滋病的

03
中医治疗艾滋病的临床实践
中医治疗艾滋病的案例分享
案例一
患者,男性,32岁,因发热、咳嗽、乏力等症状被诊断为艾滋病,采用中医治 疗方法,经过3个月的连续治疗,症状明显缓解,CD4细胞计数逐渐上升。
案例二
患者,女性,45岁,诊断为艾滋病后出现食欲不振、乏力、消瘦等症状,采用 中医治疗,经过6个月的连续治疗,症状得到有效控制,生活质量明显提高。
中医治疗艾滋病的疗效评估
评估指标
主要包括症状缓解情况、CD4细胞计 数、病毒载量等指标。
评估方法
评估结果
中医治疗艾滋病在缓解症状、提高生 活质量、稳定病情等方面均显示出较 好的疗效,且与西医治疗相互补充, 提高了整体治疗效果。
对每个患者进行治疗前后的对比分析 ,以及与西医治疗效果的对比分析。
中医治疗艾滋病的经验总结
分类
中医将艾滋病分为“虚劳”、“ 瘟疫”等类别,认为其属于严重 虚损性疾病,主要是由于人体正 气虚弱,感染疫毒所致。
中医对艾滋病病因的认识
传统中医理论认为,艾滋病的病因主要包括以下几个 方面
输标02入题
正气虚弱:中医认为,人体的正气是抵御外邪的关键 。艾滋病患者多因先天不足或后天失养,导致正气虚 弱,容易感染外邪。
此时正气虚损较轻,病情尚处于早期阶段。 • 中期阶段:随着病情的发展,正气虚损加重,患者出现咳嗽、发热、盗
汗、皮疹、淋巴结肿大等症状。此时病情已经进入中期阶段。 • 晚期阶段:患者正气虚损严重,出现脾肾阳虚、肝肾阴虚等严重症状。
同时,因气血瘀滞导致身体各部位的营养供应不足,出现各种并发症, 如肺结核、淋巴瘤、肝癌等。此时病情已经进入晚期阶段。
提高患者生活质量
中医注重整体调理和个体化治疗 ,能够针对患者的不同症状和体 质进行综合治疗,减轻西药的副

陕西省卫生厅关于下发中医药治疗艾滋病试点项目实施方案的通知-

陕西省卫生厅关于下发中医药治疗艾滋病试点项目实施方案的通知-

陕西省卫生厅关于下发中医药治疗艾滋病试点项目实施方案的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 陕西省卫生厅关于下发中医药治疗艾滋病试点项目实施方案的通知(2005年7月12日)根据卫生部、国家中医药管理局、财政部《2004年中医中药治疗艾滋病试点项目管理方案》要求,卫生厅制定了《陕西省中医药治疗艾滋病试点项目实施方案》和《中医药防治艾滋病临床技术方案》,现印发给你们,请结合实际,认真贯彻落实。

附1:全省中医药防治艾滋病试点项目实施方案附2:中医药防治艾滋病临床技术方案陕西省中医药防治艾滋病试点项目实施方案为了深入贯彻落实国家“四免一关怀”政策,推进全省中医药治疗艾滋病工作,根据卫生部、国家中医药管理局、财政部《关于印发2004年中央补助地方公共卫生专项资金项目管理方案的通知》和《2004年中医中药治疗艾滋病试点项目管理方案》的精神要求,结合我省实际,制定本实施方案。

一、目标和指标从2005年7月起一年内,在全省范围内为50名艾滋病病人(AIDS)或感染者(HIV)提供免费中医药治疗。

通过实施中医药对艾滋病感染者的早期干预治疗,延长感染者从感染到发病的时间;配合西药抗病毒治疗,发挥两者的协同作用。

在一定程度上达到改善患者的临床症状,减轻病人痛苦,提高生活质量的目的。

二、工作任务(一)成立领导小组成立陕西省中医药防治艾滋病项目工作领导小组。

领导小组的主要职责是:组织、领导全省中医药治疗艾滋病工作,负责制定中医药治疗艾滋病规划与工作计划等相关政策;负责项目的实施和省级考核;协调有关部门,争取合作和支持。

(领导小组名单见附件1)领导小组办公室设在省中医管理局,具体负责该项目政策的落实和日常管理和协调工作。

中医药对艾滋病治疗的研究进展

中医药对艾滋病治疗的研究进展

中医药对艾滋病治疗的研究进展艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的免疫系统衰竭的疾病。

随着全球艾滋病疫情的严重性日益凸显,寻找有效的治疗方法成为全球医学界的关注焦点。

中医药作为中国传统医学的瑰宝,其悠久的历史和丰富的临床经验也为探索艾滋病治疗提供了新的思路和方法。

本文将对中医药对艾滋病治疗的研究进展进行探讨。

一、中医药对艾滋病毒的影响中医药对艾滋病的治疗主要通过调整患者的免疫功能,阻断病毒复制,减轻症状等方面产生疗效。

中医药提倡以整体观念看待疾病,认为艾滋病是由多种因素引起的,而非单一病因。

因此,中医药治疗艾滋病往往是综合运用多种中药组合而成的方剂,通过不同的作用机理协同作用,以期达到治疗的效果。

二、中医药对艾滋病的免疫调节作用中医药对艾滋病的免疫调节作用是一种重要的治疗途径。

中药中的多种活性成分可以调节人体免疫系统的功能,增强机体的抵抗力。

例如,人参、黄芪等中药被广泛应用于艾滋病患者的免疫调理中,具有促进免疫细胞生长、增加白细胞数量的作用,从而提高机体的免疫力,抑制病毒的复制。

三、中医药对艾滋病症状的缓解艾滋病患者常常面临着疲乏、食欲不振、消瘦等症状,而中医药在缓解这些症状方面发挥了积极的作用。

中药中的多种药材具有滋养身体、增加食欲、调理脾胃的功效,如枸杞子、当归等,被广泛用于艾滋病患者的调养中。

这些中药能够改善患者的身体状况,增加机体对疾病的抵抗力。

四、中医药与抗逆转录病毒治疗的结合目前,常规的抗逆转录病毒治疗已成为控制艾滋病的标准方法。

而中医药与抗逆转录病毒治疗的结合,被认为是一种非常有效的治疗策略。

中医药可以减轻抗逆转录病毒治疗的副作用,改善患者的生活质量。

另外,中药中的一些化合物还具有直接抑制病毒复制的作用,有望成为抗逆转录病毒治疗的有力补充。

总结起来,中医药在艾滋病治疗中具有广泛的应用前景。

但是,由于目前相关研究的不足以及中医药本身的复杂性,我们仍然需要进一步加强对中医药治疗艾滋病的研究,提高其临床应用水平,并与现代医学相结合,发挥中西医结合的优势,为艾滋病患者提供更好的治疗方案。

艾滋病的中西医结合诊疗方案与思路

艾滋病的中西医结合诊疗方案与思路

艾滋病的中西医结合诊疗方案与思路艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是人体感染人类免疫缺陷病毒(HIV)而引发的一种流行范围广、病死率高的慢性传染病。

HIV主要侵犯T淋巴细胞,导致人体免疫功能受损,临床常表现为原因不明的发热、淋巴结肿大、全身皮疹、慢性腹泻等,最终并发多种机会性感染或恶性肿瘤。

HIV感染者和艾滋病患者(以下称HIV/AIDS患者)是本病的传染源,HIV主要通过性传播、体液传播和母婴垂直传播,人群普遍易感,其发病与人的行为密切相关。

本病传播迅速、病程漫长、死亡率高,目前尚无彻底治愈的药物和方法。

中医历代文献中并无艾滋病明确记载,结合其病证特点和临床表现,可将其归于中医“疫毒”、“虚劳”等范畴。

一、病原学HIV属于反转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组,为直径约100~120 nm球形颗粒,根据血清学反应和病毒核酸序列测定,将其分为HIV-1型和HIV-2型,两型间氨基酸序列的同源性为40%~60%。

目前全球流行的主要是HIV-1型。

HIV-1型由核心和包膜两部分组成,核心包含两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必需的酶类,包括反转录酶(RT,P51/P66)、整合酶(INT,P32)和蛋白酶(P1,P11)。

核心外层为病毒衣壳蛋白(P24,P17)。

病毒最外层为包膜,其中嵌有外膜糖蛋白(gp120)和跨膜糖蛋白(gp41)。

HIV-2的生物学特性与HIV-1相似,但其传染性较低,引起的艾滋病临床进展较慢,症状较轻。

HIV基因全长约9.8 kb,含有3个结构基因:核心基因gag(P24,P17)、逆转录酶基因pol(P66,P32,P11)、包膜基因env(gp120,gp41);2个调节基因(tat反式激活因子、rev毒粒蛋白表达调节子)和4个辅助基因(nef负调控因子、vpr病毒r蛋白、vpu病毒u 蛋白和vif毒粒感染性因子)。

艾滋病合并带状疱疹(蛇串疮)中医诊疗方案-Yigoonet

艾滋病合并带状疱疹(蛇串疮)中医诊疗方案-Yigoonet

艾滋病蛇串疮(带状疱疹)中医诊疗方案蛇串疮(带状疱疹)是因“肝脾湿热,循经蕴肤,兼感邪毒所致”,是艾滋病常见的合并疾病。

临床特点:可见于HIV感染者各期,多在体虚的基础上发生,皮损严重,疼痛重,病情和年龄、CD4高低有明显关联,后遗神经痛多,可反复发作。

一、诊断(一) 疾病诊断1.中医诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》(国家中医药管理局,1994),是以成簇水泡沿身体单侧呈带状分布,排列宛如蛇形,疼痛剧烈为主要表现的疱疹类皮肤病。

皮损多为绿豆大小的水疱,簇集成群,疱壁较紧张,基底色红,常单侧分布,排列呈带状。

严重者,皮损可表现为出血性,或可见坏疽性损害。

皮损发于头面部者,病情往往较重。

2.西医诊断标准:艾滋病诊断标准参照《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》(WS293-2008)、《艾滋病诊疗指南(2011版)》,有流行病学史,结合抗HIV阳性,经Western Blot确证试验证实;或仅实验室检查抗HIV阳性即可诊断。

带状疱疹诊断标准参照《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(人民卫生出版社,2006),HIV感染的各期均可见。

皮疹多沿单侧皮肤区域分布;沿周围神经分布而排列成带状,开始红斑,继则红斑基础上出现簇集成群的水疱。

伴见神经痛,甚至为持续性、严重的疼痛最多。

其他并发症包括三叉神经累及导致失明、水痘—带状疱疹病毒性肺炎。

Tzanck检测显示为多核巨细胞和核内包涵体,但不敏感,不能与单纯疱疹病毒区别,除非行病毒分离(3-5天)、病毒培养或FA染色(1-2小时)。

(二) 证候诊断1.皮肤损害期(1) 气虚毒滞证:有明显的疲劳、外感、药物或酒精使用等诱因;或女性月经前后发病。

皮损可见红色丘疹,粟粒样大小,簇集成群,基底色红、灼热疼痛,部分形成水疱,恶心干呕,口干,大便硬结,舌红,苔薄白或薄黄,脉弦滑。

(2)湿毒蕴结证:皮损红斑色红,水多而胀大,疱壁紧张,痛如火燎,烦燥易怒,夜寐不安,舌红苔薄黄或黄厚,脉弦、滑数。

【艾滋病医案】民间中草药简便高效根治艾滋病

【艾滋病医案】民间中草药简便高效根治艾滋病

【艾滋病医案】民间中草药简便高效根治艾滋病德文韦德民间中医中草药简便高效根治艾滋病中国科学技术信息研究所“国家中医发展基础研究”课题组组长贾谦教授在中医战略书中为民间中医鸣锣开道,申报不平,讲了公道话,为民间中医出了一口气。

百年来对民间中医的打击、压制、排挤,甚至采取消灭的态度,给中华民族医带来了极大的抹杀。

不然的话,世界关注的艾滋病,在中国民间中医早就得到解决了。

看了中医战略书,知道了天下还有敢想敢干的七路民间中医,冒着非法行医的罪名和被感染的风险,进入艾滋病高发区,无偿的给患者治病。

有600名患者获得了显著疗效,他们的行动给我树立了榜样和鼓励,增强了我对治疗艾滋病的信心。

我在用民间中医中草药简便高效根治艾滋病的问题上,就有人取笑过我,说世界上还没有谁能研究发明根治艾滋病的特效药,凭你民间中医的几味草药能根治艾滋病,简直是异想天开,想必是癞**想吃天鹅肉罢了,谈何容易。

人不可貌相,海水不可斗量,我抱着不服气的心态,十几年来刻苦学习勤奋钻研,要为中华民族争口气,弘扬祖国五千年的中医学优良传统,为民间中医生辉,有了这种精神支配,参阅古今中草药典籍,寻找能杀灭艾滋病毒的中草药,终于在临床实践研究中,找到了几味能有显著杀灭艾滋病毒的主要药物。

中草药在历来的温病和慢性病的治疗中,有着不可磨灭的贡献。

随着中医学的发展,中草药临床于艾滋病的治疗中,也有着不可思议的神奇疗效,抗艾滋病活性较强的中草药,能消炎杀菌,益气活血,又能提高和调节免疫功能,达到治愈艾滋病的目的。

艾滋病毒在机体内蔓延速度快,死亡率高,至今无满意治疗措施,引起全人类的重大关注,现在不得不把治疗艾滋病的希望寄托在民间的中草药上。

一、艾滋病的传播途径和自然过程1、血液传播输入带有艾滋病毒的血液和血制品,骨髓和器官移植,以及共有带有艾滋病毒的注射器和针头。

2、性传播以异性性交为主要的传播途径,或西方国家同性恋的传播方式。

3、母婴垂直传播婴儿在母体内是血脉相连的直接感染和遗传。

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附件2:中医药治疗艾滋病临床技术方案(试行)1.前言2004年1月按照国家中医药管理局中医药防治艾滋病工作组织协调小组的要求,中国中医研究院艾滋病中医药防治中心牵头组织有关专家,根据国家中医药管理局中坦合作艾滋病研究治疗项目十七年积累的中医药治疗经验,结合我国艾滋病的临床特点和全国中医药界在艾滋病中医药治疗研究中的经验起草了《中医药治疗艾滋病临床技术方案》(以下简称《方案》)初稿。

此后,国家中医药管理局中医药防治艾滋病工作组织协调小组办公室又多次组织了全国治疗艾滋病中医、西医、中西医结合专家对《方案》初稿进行修改论证,形成了《中医药治疗艾滋病临床技术方案(试行)》。

此《方案》已在5省中医药治疗艾滋病试点项目中初步试用,反映良好。

本方案的重点在中医药对艾滋病发生、发展不同阶段的认识、中医辨证分型和临床有效治疗方药的介绍。

关于艾滋病的流行病学、临床诊断学等内容,请参见附件1《艾滋病诊疗指南》,在此不再赘述。

2.临床分期及其病理机制艾滋病是一种慢性进行性疾病,从病毒感染到艾滋病的晚期可分为几个阶段,为了便于临床掌握,本方案中将其分为三期。

急性感染期艾滋病毒侵入人体,机体卫外防御体系对入侵邪毒必然进行抵抗,此期或为邪毒犯表,郁于腠理,表卫失和,出现头痛、发热、乏力、咽痛、全身不适等表现;或邪毒入侵犯肺,出现壮热、咳嗽、咯痰、头身疼痛等表现;或皮毛宣泄失畅,邪毒郁于肌奏,而见颈、腋及枕部淋巴结肿大,或急性多发性神经炎,皮疹,肝脾肿大等,约持续1-2周后自行缓解。

总之,此期正邪相搏,但正暂能胜邪。

感染之初HIV大量复制,CD4细胞急骤下降,之后HIV复制被相对抑制,CD4仍能恢复至500/mm3 或更高。

从HIV侵入人体到机体出现抗-HIV抗体的这段时间称窗口期,约2周-12周。

潜伏期艾滋病毒感染人体在经历了急性感染期后,进入一个相当长的无症状期,有的人感染后没有急性期直接进入潜伏期。

这一时期的感染者虽然称“无症状”,是指尚未出现与艾滋病相关的症状,并非绝对无症状。

此期,正邪相当,正邪斗争进入相持阶段,但正气逐渐被损耗,阴阳、气血、津液及脏腑功能日渐失调。

临床多表现为面色苍白少华,易于感冒,全身乏力,失眠多梦,焦虑恐惧,情绪低落、头晕目眩、或低热盗汗、烦热口干,淋巴结肿大等,机体抵抗力逐渐降低。

感染HIV后的潜伏期约8-10年,在HIV感染6个月时,机体内的HIV病毒载量维持较低水平,CD4细胞则以平均约30-50/mm3/年的速度逐步下降。

发病期艾滋病毒在人体内复制繁殖,不断破坏人体免疫功能,病情进展到一定程度时,机体的免疫功能低下或缺陷,出现艾滋病相关症状。

此期正不胜邪,正气更虚,各种病邪乘虚而入,导致正虚邪实,气血津液及脏腑功能诸不足;或因虚留瘀,因虚致痰,痰瘀互结,消噬正气,临床可见各种机会性感染。

表现为持续发热,淋巴结肿大,腹泻,消瘦、乏力、鹅口疮、咳嗽、头痛,皮疹皮炎,并发PCP、肿瘤、结核等。

至终晚期,正气极端衰退,气虚阳损,血虚阴损,阴损及阳,阳损及阴,阴阳俱衰,表现为虚羸消瘦、倦怠乏力、萎黄神疲、喘促息微等,终致阴阳离决,生命消亡。

发病期CD4在200-50/mm3或更低。

从进入艾滋病期至病人死亡的时间约年。

3.辨证论治(常见证型及处理)艾滋病毒感染人体后是一个缓慢的发展过程。

不同的个体和不同的阶段其中医病机表现不一,中医界通过十多年来的探索,对艾滋病的中医病因病机有了一定的认识,形成了治疗艾滋病的一些基本方药。

目前中医对艾滋病治疗的主要目标是提高免疫功能、控制机会性感染,改善生存质量,使患者带毒生存。

由于艾滋病病毒感染后的各种机会性感染错综复杂,为了易于临床操作,对各期进行如下辨证分型论治,在临床上可参照执行。

急性感染期此期治疗的原则是尽快透邪外出,消除急性感染的症状。

风热型:症见身热、头痛、咽痛、微恶风、咳嗽痰黄稠、自汗出,脉浮数,舌苔薄白或兼黄。

治法:辛凉解表方药:银翘散加减组成:连翘银花苦桔梗薄荷竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉牛蒡子中成药:板蓝根冲剂、VC银翘片风寒型:症见恶风、恶寒明显,头痛剧烈,发热汗不出,周身肌肉疼痛,脉浮紧,舌苔薄白。

治法:辛温解表方药:荆防败毒散加减组成:羌活独活柴胡前胡枳壳茯苓荆芥防风桔梗川芎甘草中成药:川芎茶调散、正柴胡饮潜伏期(无症状HIV感染)此期的治疗原则是尽量增强机体的免疫功能,调整全身的功能状态,使正邪处于平衡状态,尽量延缓发病时间。

气血两亏型:平素体质虚弱,面色苍白,畏风寒,易感冒,声低气怯,时有自汗,舌质淡,脉虚弱或细弱。

治法:气血双补方药:八珍汤或归脾汤加减组成:当归川芎白芍药熟地黄人参白术茯苓甘草黄芪龙眼肉酸枣仁远志中成药:人参归脾丸肝郁气滞火旺型:平素性格内向,情感脆弱,情绪易抑郁,得知自己感染HIV后,更是焦虑恐惧,胸胁胀闷,失眠多梦,不能控制自己的情绪,甚至产生轻生念头,妇女可有月经不调,乳房少腹结块,查体可较早出现淋巴结肿大,舌苔薄白,脉弦。

治法:疏肝理气方药:柴胡疏肝散加减组成:陈皮柴胡川芎香附枳壳芍药甘草当归白术茯苓中成药:丹栀逍遥丸痰热内扰型:平素饮食不节,或嗜食辛辣厚腻,易于心烦急躁,口苦吞酸,呕恶嗳气,失眠,目眩头晕,苔腻而黄,脉滑数。

治法:化痰清热,理气和中方药:温胆汤加减组成:半夏陈皮茯苓枳实竹茹甘草生姜发病期此期的治疗原则是减轻患者的症状,提高生存质量,延长生命,减少死亡率。

以下见主症两项、次症三项或见主症三项、次症一项者即可确定为该证型。

热毒内蕴痰热壅肺主症:咳嗽、喘息、痰多色黄、发热、头痛。

次症:胸痛,口干口苦,皮疹或疱疹,或大热、大渴、大汗出、日晡潮热。

舌脉:舌红苔白或兼黄,脉浮数或弦数。

治法:清热解毒宣肺化痰方药:清金化痰汤合麻杏石甘汤加减组成:半夏杏仁陈皮瓜蒌仁黄芩枳实茯苓麻黄生石膏甘草中成药:羚羊清肺散、二母宁嗽丸艾滋病机会性感染之上呼吸道感染、肺炎(包括PCP)初、中期可参考此型论治。

气阴两虚肺肾不足主症:低热盗汗,五心烦热,干咳少痰,痰稠粘难咳出,乏力。

次证:口干咽燥,午后或夜间发热,或骨蒸潮热,心烦少寐,颧红,尿黄,或面色白、气短心悸,头晕,咳嗽无力、咳痰困难或挟血丝,或恶风、多汗,皮肤受风后起痒疹、如粟粒或成片状。

舌脉:舌质干红,少苔,脉细数。

治法:补肺益气滋肾养阴方药:生脉散合百合固金汤加减组成:人参麦冬五味子熟地百合甘草生地贝母白芍元参桔梗中成药:生脉饮口服液或胶囊、养阴清肺丸艾滋病呼吸系统机会性感染(包括PCP)之后期可参考此型论治。

气虚血瘀邪毒壅滞主症:乏力气短,躯干或四肢有固定痛处或肿块,甚至肌肤甲错,面色萎黄或黯黑。

次症:口干不欲饮,午后或夜间发热,或自感身体某局部发热,或热势时高时低,遇劳而复发或加重,自汗,易感冒,食少便溏,或肢体麻木,甚至偏瘫,或脱发。

舌脉:舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉涩。

治法:益气活血化瘀解毒方药:补中益气汤合血府逐瘀汤加减组成:黄芪桃仁红花当归生地黄川芎赤芍牛膝桔梗枳壳甘草人参橘皮升麻柴胡白术中成药:血府逐瘀口服液或胶囊、补中益气丸艾滋病见周围神经炎、带状疱疹后遗症、脂溢性皮炎等可参考此型论治。

肝经风火湿毒蕴结主症:疱疹,口疮,不易愈合。

次症:皮肤瘙痒或糜烂、溃疡,或小水泡、疼痛、灼热,或发于面部躯干,或发于口角、二阴,口苦,心烦易怒。

舌脉:苔腻质红,脉滑数。

治法:清肝泻火利湿解毒方药:龙胆泻肝汤加减组成:龙胆草黄芩栀子泽泻车前子当归生地黄柴胡生甘草白藓皮地肤子中成药:龙胆泻肝丸、皮肤病血毒丸或防风通圣丸,冰硼散、锡类散、湿毒膏外涂患处艾滋病见带状疱疹、单纯性疱疹、脓疱疮、脂溢性皮炎、药疹等可参考此型论治。

气郁痰阻瘀血内停主症:瘰疬肿块,抑郁寡欢,病情常随情绪而变化,善太息,按之不痛或轻痛,胸胁胀满。

次症:梅核气,或大便不爽,妇女可见月经不畅或痛经或兼血块。

舌脉:舌淡红苔薄白,脉弦。

治法: 利气化痰解毒散结方药:消瘰丸合逍遥丸加减组成:海藻昆布牡蛎玄参半夏陈皮连翘贝母川芎茯苓桔梗当归柴胡白术芍药中成药:内消瘰疠丸、牛黄解毒片艾滋病出现的卡波西肉瘤,或淋巴瘤紫色丘疹和结节,或颈部淋巴结核等可参考此型论治。

脾肾亏虚湿邪阻滞主症:腹泻便溏,脘闷食少。

次症:大便如稀水,间歇发作,或持续不断而迁延难愈;或泄泻清稀,甚则如水,腹痛肠鸣,恶寒发热,泻下急迫;或腹痛,大便不爽,粪色黄而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄;或泻下粪臭如败卵,得泻而痛减,伴不消化之物,脘腹痞满,嗳腐酸臭;或大便时溏时泻,时发时止,日久不愈,水谷不化,稍进油腻等难消之物或凉食则发,食少腹胀,面色萎黄;或五更泄泻,甚则滑泄不禁,迁延反复,形寒肢冷,腰膝酸软,腹痛绵绵,下腹坠胀,脱肛;或恶心、呕吐、食欲不振,腹痛腹胀,泄泻频多,经久不愈;或伴腰酸腿软,消瘦痿弱,毛发疏落,耳聋耳鸣。

舌脉:舌淡苔白或黄腻或厚腻秽浊,脉沉细或滑数,或濡缓。

治法:和胃健脾利湿止泻方药:参苓白术散加减组成:党参白术茯苓桔梗缩砂仁白扁豆山药薏苡仁黄连中成药:参苓白术丸、葛根芩连微丸、四神丸艾滋病以消化道为主的各种慢性疾病可参考此型论治。

元气虚衰肾阴亏涸主症:消瘦脱形,乏力身摇,水谷难入。

次症:四肢厥逆,神识似清似迷,冷汗淋漓,或喘脱息高;耳鸣重听,齿摇发脱,排尿困难,鸡鸣泄泻,下利清谷或洞泄不止;或口腔舌面布满腐糜;或面色苍白,疲惫腰酸,两耳不聪,小便频数,夜尿增多,甚至失禁;女子月经不行,带下清稀或子宫脱垂;口干咽燥,声音嘶哑。

舌脉:舌苔灰或黑或舌光剥无苔,脉沉弱或虚大无力或脉微欲绝。

治法:大补元气滋阴补肾方药:补天大造丸加减组成:人参白术当归熟地黄山药泽泻茯苓枸杞山茱萸紫河车菟丝子鹿胶龟胶中成药:参麦注射液合六味地黄丸或左归丸艾滋病晚期恶液质可参考此型酌情治疗。

注:临床医师可根据本人实践经验随症加减。

(撰稿人:中国中医研究院艾滋病中医药防治中心危剑安、孙利民、王健)。

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