中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的研究进展
为 一 用 的特点。许多医者根据 临床经验 ，采用 自拟方进 行穴位敷贴
现嗽
ｒ ｍ 迈
程
治疗 哮喘，也取得 了良好效果 。现将近 １ ０年 来穴位敷贴 防治 代 支气 管哮喘的研究进展综述如下 。
１ 穴位贴敷的理论依据 “ 冬病夏 治” 穴位贴敷是根据中医 “ 内病外治、子午流注 ”
中药穴位敷贴 治疗 哮喘 ５ ２例 ，总有效率 ８ ．％。 ６５ ２１ 经方 不拘三伏 时点贴 张 氏［ ．２ ． ８ 】 采用三伏加 三九敷贴 ，报
道 ９６例 ，其 哮喘发作次数 明显 降低 （ ＜０ｏ ） ８ Ｐ ．１ 。陈氏１采用 ９ ］ 不拘 时令穴位 贴膏 ，每次选择 ６穴，贴 ８ ，每隔 ５ 次 ，１ ｈ ｄ１ ８ 次为 １ 疗程 ；治疗 ３ 例 ，总有效率 ８ ．１ ８ ４２ ％。朱氏【】 １报道治疗 ０ 急性 咳喘 １ ２例；药饼 外敷 １ ｈ ～２ ，隔 日 １ ，３次为 １ 次 疗程 ，
支气管哮喘是 以嗜酸性粒细胞 、 肥大细胞和 Ｔ淋巴细胞 等 多 种 炎 症 细 胞 、炎 症 介 质 和 细 胞 因子 参 与 下 引 起 的 一种 慢 性 气
物的 “ 归经”作用 ；另一方面 ，输布于全 身，激发周身之经气 ，
振奋人体相应的脏腑功能，达到疏通表里、沟通经络 、促进气
血流畅、脏腑 安和 、阴平 阳秘口。 Ｊ ２ 穴位贴敷 临床应用
教 和 “ 冬病夏治 ”的理论 ，利用天然药物刺激穴位，促使药物经 育
穴位 由表入里 ， 循经络 内达脏腑 。 一方面疏通经络，调理气 血， 调整脏腑 阴阳，使人体各种功 能趋于平衡 ；另一方面，让药物 经穴位皮肤直达病所 ，从而 发挥 治疗作用 。根据中医 “ 天人相 应 ” 治未病 ”理论，采用 冬病 夏治穴位 贴敷 治疗 咳嗽喘病 ， 、“ 临床上具有 良好的疗效 ， 是其他 中西 医治疗方法所无可替代 的
支 气 管 哮 喘 ” 等 【。《 枢 ・ ２ 灵 】 岁露 论 》云 “ 与天 地 相 参 ，与 日 人
穴位 敷贴治疗 效果
月相应” 天人合 一” ，“ ，人体 的阳气与 自然界生物 的阳气相接 。 《 问・ 素 阴阳应象大论》云 “ 阴盛则阳病 ，阳盛则 阴病 ” 。人 体 的阴阳是矛盾 的统一体 ，阴阳失衡 ，即可导致疾病的发生。人 体之阳气 “ 生于春 ，长于夏 ，收于秋，藏于冬 ” ，冬季 阴气上 升到达 顶点，机 体容 易遭 受寒邪侵犯 ，往往阳气不足，而 ～旦 寒邪积久不散更伤阳气 ，就会 导致 内寒 。同样 ，患者体质在这 时 期 也 处 于 低 潮 ，接 受 外 界 治 疗 能 力 处 于 “ 佳 时期 ” 不 ，见
２ 张氏经方 加减 的临床应用 ． ２ ２２１ 张 氏经方加减方三伏贴 程 氏【Ｊ ． ． ｌ三伏天外敷 “ ｌ 冬病夏治 膏 ”（ 白芥子 、大黄、细辛）治疗支气管哮喘 ６ Ｏ例，总有效率
为 ９ ％。 氏｝】 ２ 杨 Ｉ于经方中加麻黄 三伏 贴 ３ 例 ， ２ 总有 效率 ８ ．％。 ７５ 樊 氏－ 于经方加麻黄、麝香 ，发现肺热型近期疗效最好，夏季 ｌ
根据中医天人相应治未病理论采用冬病夏治穴位贴敷治疗咳嗽喘病临床上具有良好的疗效是其他中西医治疗方法所无可替代的对于支气管哮喘患者穴位敷贴可以刺激穴位辅以药物的吸收代谢随腧穴入肺肺开窍于鼻灌精气而营阴阳对肺脏的有关物理化学感受器产生影响刺激了靶细胞组织发挥效应直接和反射地调节大脑皮层和植物神经系统的功能改善了机体的反应性增强了抗病能力从而达
２ ． 张 氏经方三伏 贴 目前应用广泛 的当推 《 ．１ １ 张氏医通・ 诸 气门》中的消喘膏，该方 由白芥子、甘遂 、细辛 、延胡索、姜 汁组成 ，采用 “ 冬病夏 治 ” ，于三 伏天在背俞穴进行敷贴 ，用 于哮病缓解期 。张氏等【 ４ 】 中药穴位敷贴治疗哮喘 ８ ， 报道 ８例 总 有效率 ８ ．２ ％；傅 氏 报道 中药穴位敷贴治疗ｄ Ｊ 哮喘 １７ ５ ３ 】 ，Ｌ ２ 例，总有 效率 ９ ． ％，临床 控制 率高达 ５ ． ０６ ７３ ％。宣 氏等 ［ ６ 】 报道 中药穴位 敷贴 治疗哮喘 ５ ５例，总有 效率 为 ７ ． ４５ ％。殷 氏【报道 ＿ ７ ］
丫
道炎症性疾病 。由于其病因和发病机制不甚清 楚，推广 “ 全球
哮喘防治战略”及 “ 哮喘防治指南”以来 ，虽然大多数病人 能 控制，但仍有相当多的病人疗效欠佳 。其 患病率、发病率及死 一
２１ 张 氏经方的临床应用 ．
中 怖 亡率仍呈上升趋势 。 本病属 中医哮证 ， 清代 医家张璐另辟蹊径 ， 启． Ｊ 首创三伏 天穴位敷贴药物防治哮喘 ， 穴位作用 与药物作用有 将
贴药疗效优于冬季 （ ＜００ ） Ｐ ． 。崔 氏［ Ｊ ５ ｊ于经方三伏天使用新加 ４ 芥辛膏穴位贴敷治疗缓解 期哮喘 ５０例 ，连 续治疗观察 ３年 ， ０
总 有 效 率 为 ８ ．％。 ６６ ２ ． 张 氏经方加 减方不拘 三伏 时点贴 ．２ ２
末 ，入麝香 ，调敷肺俞 、膏肓、百劳等 穴治冷哮 。此法在 ２ ０ 世纪 ８ Ｏ年代 ，被发掘用于防治冬天易发作的慢性支气 管炎、
第 ８卷第 １ Ｏ期 总第 ９ ０期 ２１ ００年 ０ ５月 ・ 月刊 下
中 药 穴 位 敷 贴 治 疗 支 气 管 哮 喘 的 ｘｔ 进 展 ｄ－ 究
郭燕蓉 朱 蔚 郑 媛 魏 哲 赵庭珠 茆建 国
中国人 民解放 军第五 医院 中西医结合肺病专科 （ ５ ０４ ７００ ）
关键 词： 穴位疗 法 ；敷 贴疗法 ：研 究进 展 ；综述 ｄ ｉ １． ６／ｉ ｎ１７ －７９２ １．０１０ ｏ ： ０３ ９ｊｓ ．６２２ ７ ． ０１． ９ ．ｓ ０ ８ 文 章编 号 ：１７ —７９ （０ ０ １—２４０ ６ ２２ ７ ２ １）一００ ０—３
【 ¨
。
治愈 ７例 ，显效 ３例，好转 ２例 ，并指 出膏药外 贴既可用于急 性支气管哮喘 的治疗 ，亦可用于防治慢性支气管哮喘。
对于支气管哮喘患者，穴位敷贴可 以刺激穴位 ，辅 以药物
的吸收代谢，随腧穴入肺 ，肺开窍于鼻，灌精气而营 阴阳，对
肺脏 的有关物理、化学感受器产生影响，刺激 了靶细胞组织发 挥效应 ，直接 和反射地调节大脑皮层和植物神经系统的功能 ， 改善 了机体的反应性 ，增 强了抗病 能力 ，从而达到防治 目的。 清・ 张璐 《 氏医通》采用 白芥子 、细辛 、延胡索 、甘遂 共为 张
穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床研究
穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床研究摘要】目的：观察穴位药物贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效。
方法：将120例患者随机分为观察组和对照组，观察组采用吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250ug，每次1吸，每日2次，结合定喘贴，贴敷于定喘穴、肺俞和足三里穴，每日1次，10d为一疗程，每月进行1疗程；对照组单独给予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250ug，每次1吸，每日2次，30d为一疗程，连续治疗3个月，跟踪观察3个月。
结果观察组有效率为95%，而对照组为75%，两组比较有显著性差异(P＜001)；观察组治疗哮喘在增高FEV1和降低lgE优于对照组(P＜001)。
结论：穴位贴敷能够增高FEV1和降低lgE的表达，可能是治疗支气管哮喘的有效方法之一。
【关键词】支气管哮喘；穴位贴敷；FEV1;lgE【中图分类号】R3223+4【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0073-02支气管哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分(cellular elements)参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解［1］。
临床常用吸入表面激素治疗，但是费用较高，单独使用临床症状缓解不佳，远期疗效不明确，长期应用有一定副作用，患者依从性差［2］。
为此我们试图探索出一种高效、方便、安全、副作用小的哮喘治疗方法。
1资料和方法11病例的选择病材来于2012～2013年本院呼吸科和中医就诊的轻、中型支气管哮喘患者（细菌感染者除外），共120例，男56例，女64例，年龄在20～55岁，平均471±97岁，发病年限为2～49年，平均167±145年。
中药敷贴、穴位注射与耳压治疗支气管哮喘临床研究
中药敷贴、穴位注射与耳压治疗支气管哮喘临床研究支气管哮喘是支气管在高反应状态下，由于变应原或其他因素引起广泛气道狭窄的疾病。
临床特点为发作性胸闷、咳嗽、大多数患者带哮鸣声，呼吸困难。
笔者长期采用中药敷贴、穴位注射与耳压临床治疗此病，收到较好的疗效，现报道如下。
1 一般资料自1985年10月至2014年10月我们观察1200例患者，门诊515例，病房685例；男682例，女518例；1—15岁287例、15岁以上913例；遗传431例，过敏413例，感染356例。
2 治疗方法2.1 选穴：（1）经穴：天突、定喘、大椎、百劳、风门、肺俞、肾俞、膏肓、神阙、中府、云门、尺泽、足三里、丰隆（2）耳穴：肺、脾、肾、三焦、心、肝、定喘、过敏反映区2.2 选材：中药：（元胡、甘遂、麻黄、杏仁、鱼腥草、细辛、冰片）粉、姜汁、蜂蜜、氧化锌(胶布)、王不留行籽、注射器5毫升、核络注射液、2.3 治疗方法：2.3.1 中药敷贴：将中药等量研成粉末，姜汁和蜂蜜调制成黄豆大药饼置于0.5见方的胶布上，贴于穴位。
三伏贴：夏季;初伏、中伏，三伏每伏贴一次，帖三次：三九帖;冬至开始一九、二九、三九每九贴一次，贴三次，每次选六个俞穴，贴敷时间2_4小时,一年为一个疗程。
2.3.2 穴位注射:“:三伏”和“三九”贴结束之后穴位注射核络注射液2毫升，每次选两个俞穴（中府、云门除外）,每周两次，十次为一疗程,”三伏”和”三九’之后各注射两个疗程.,2.3.3 耳压:在”三伏”和”三九”贴结束以后，用探穴笔在所选的穴上点探敏感点，再把王不留子放在0、5厘米正方形胶布上，贴敷在预选的敏感耳穴上，令患者每天轻轻按压穴位上的药粒，使局部有酸胀感，每日3—4次，每次选四个穴位，按压20—30分钟，两耳交替，十次为一疗程。
3 疗效观察3.1 主要症状：突然胸闷气急，伴咳嗽，呼吸困难。
肺内有哮鸣音（2）哮喘反复发作史，（3）过敏史及家族史（4）发作持续时间长短不等，可自然缓解或肺内哮鸣音减弱或消失。
穴位敷贴治疗支气管哮喘的研究进展
文 献 综 述
穴位 敷 贴 治疗 支气 管 哮 喘 的研 究进 展
武 淑娟 虞跃 跃 孙 娜
基金项 目：河北省 中医药管理局科研计划项 目 （项 目编 号 ：２０１４１８７）。 作者简介 ：武淑娟 （１９７９一），女 ，汉族 ，硕士 ，讲 师 ，研究 方 向为 针 灸治 疗 免疫 系 统疾 病 的机 制 研究 。Ｅ—ｍａｉｌ：
与的气道慢性炎症 性疾病¨ 。数 据显示 ，全世 界
哮 喘患者 约有 ２．７５亿 ，而我 国支气管 哮 喘患者 的
死亡 率高 达 ３６．７／１０万 ，位居 全球 第一 。 目前 ，
糖皮 质激 素是 西 医 治 疗 哮 喘 的首 选 药 物 ，能 够 达
到缓 解 症 状 、暂 时 控 制 病 情 的 目的 ，但 是 ，如 果
Ｋ ｅｙ ｗｏｒｄｓ： Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｈｅｒｂａｌｓ；Ａｃｕｐｏｉｎｔ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ；Ｂｒｏｎｃｈｉａｌ Ａｓｔｈｍ ａ
支 气 管 哮 喘 （Ｂｒｏｎｃｈｉａｌ Ａｓｔｈｍａ）是 由多 种 细
胞特 别ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ是 嗜 酸 性 粒 细 胞 、 中性 粒 细胞 、Ｔ淋 巴 细
胞 、肥大 细胞 、平滑肌细胞 、气道上皮细胞 等参
长期使用 ，副作 用巨大且较 易产生耐药性 Ｊ，严
重影 响患 者 的身 心 健康 ，同 时形 成 较 重 经 济负 担 。
本病属 于中医 “喘证 ”、“哮病 ” 等范 畴 ，早在 《黄
帝内经》 中即有 “喘呼”、“喘鸣”的记载；《伤寒
穴位敷贴治疗支气管哮喘的临床研究
（１Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＰｈｙｓｉｏｔｈｅｒａｐｙ，Ｙａｎｇｃｈｅｎｇ Ｈｏｓｐ豇ａｌ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ；２Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏ印ｉｍｌ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１０１８２，Ｃｈｉｎａ）
Ｔａｂ·１
表１两组治疗前后ＡＱＬＱ计分比较 Ｔｈｅ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ＡＱＬＱ ｓｃｏｒｅ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｌ－ｔｒｅａｔｍｅｎｔ（牙±ｓ）
Ｎｏｔｅ：猫ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，‘Ｐ＜０．０５，‘’Ｐ＜Ｏ．０ｌ；晒ｂｅｆｏｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，△Ｐ＜Ｏ．０５，△△Ｐ＜０．０１ ２２
关键词 支气管哮喘；穴位敷贴疗法；支气管哮喘生存质量评分（ＡＱＬＱ） 中图分类号：Ｒ２４６．１ 文献标识码：Ａ文章编号：１００８—１８３６（２００９）０５－００２１－０４
Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｓｔｕｄｙ ｏｆ Ｂｒｏｎｃｈｉａｌ Ａｓｔｈｍａ Ｔｒｅａｔｅｄ、订ｔｈ Ａｃｕｐｏｉｎｔ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ Ｔｈｅｒａｐｙ
万方数据
第５期余冬冬，等．中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的临床研究
２．２两组日间、夜间症状评分变化值比较 图１及图２显示ห้องสมุดไป่ตู้治疗前两组患者日间、夜间症
状评分比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），有可比性；治 疗后治疗组患者日间、夜间症状评分都较对照组有 显著性差异（Ｐ＜０．０５），分值下降；治疗组患者日 间、夜间症状评分治疗前后比较均有明显降低（Ｐ＜ ０．０５）。
ａｓｔｈｍａ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｂｕｔ ａｌｓｏ Ｃａｌｌ ｄｅｃｒｅａｓｅ ｔｈｅ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｏｆ ａｓｔｈｍａ ａｔｔａｃｋｓ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ；ａｃｕｐｏｉｎｔ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｔｈｅｒａｐｙ；ＡＱＬＱ
中药穴位敷贴治疗、护理支气管哮喘的临床研究
观察患者的血压和精神状态。术后常规进 Ｉ Ｃ Ｕ监护 ２ ４ ～ ４ ８ 小
时， 如血压较高 ， 患者烦躁不安 ， 应给予降压 。术后抗血小板 治 疗应根据患者情况持续应 用 ，允许患者普通饮食 和步行活动 。 术后应仔细检查患者伤 口有无血肿或感染 的迹象 。 笔者在我院率先开展 Ｃ Ｅ Ａ的实践中 ，通过对 １ ９例患者术
是提 高支气管哮喘治愈率和降低复发率 的有效方法 ， 值得 临床 推广应 用。
关键词 ： 支气管哮喘； 中药穴位敷贴 ； 临床研 Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ １ — １ ２ ４ ６ （ ２ ０ １ ４ ） １ ２ － ０ １ ４ ８ — ０ ２
和肺 功能检查 ， 无严重 的心肺 疾患。对 伴发高血压和糖尿病 的
患者 ， 术前先 控制血压和血糖 ； 对有心 绞痛或有 明显冠心病 的 先 介入治疗 ， 待心脏情 况改善后再考 虑手术治疗 （ 本 组有 １例 患者在心 内科做 了治疗后再行 Ｃ Ｅ Ａ手术 ） 。本组对长期服用抗 凝药物且将行 Ｃ Ｅ Ａ手术的患者 ， 术前 ７天停用抗凝药 物 ， 可 以
【 １ 】 张勤弈． 美 国心脏协会指南 与欧洲指南中关于颈 动脉 内膜剥 脱术 的 应用建议及在一级预 防中的差异叩． 中华老 年心脑血 管病杂志 ， ２ ０ ０ ９ ，
１ １ （ ９ ） ： ６ ４ ８ － ６ ５ ０ ． ［ ２ ］ Ａ ｏ ｕ ａ ｄ Ｍ Ｔ ． Ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｐ ｅ ｍｔ ｉ ｖ ｅ Ｍｎ ｎ ａ ｇ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ Ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｏ ｉ ｎ ｇ ａ ｓ ｃ ｔ ｄ ｒ ｕ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ｍｉ ｄ ｄ ｌ ｅ Ｅ ａ ｓ ｔ Ｊ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ， ２ ０ １ ４ ， １ ７ （ ４ ） ： ６ ６ ５ — ６ ８ ９
穴位敷贴防治支气管哮喘的研究进展
医 ，９ ８ １ （ ） ２ １ ９ ，９ ３ ：５—２ ． ５
较强“ 温通” “ 、温散 ” “ 、 温化” 作用 的药物进行敷贴
，
驴 ， ， 驴 护
、 、 痧 扩 扩
、 、 护 护 ≯
江西 中医药 ２ ０ ０ ９年 ５月第 ５期总 ４ Ｏ卷第 ３ ７期 １
穴位敷贴防治支气管哮喘 的研 究进展
★ 吴艳松 张元兵 刘 良待 （ ． １江西 中医学院 ２０ ０６级硕士研究生
属 医院 呼吸科 南 昌 ３３０ ） ３００
南昌 ３３０ ；． ３００ ２ 江西中医学院附
关键词 ： 穴位 敷 贴 ； 气 管 哮喘 ； 述 支 综 中 图 分 类 号 ： ５ ．２ Ｒ ２６ １ 文献标识码 ： Ａ
热壅肺型 ２ ０例 、 寒痰阻肺型 １ 、 肾气虚型 ３ ０例 肺 ０ 例） 总有效率达 ９ ．３ 。张氏＿在加用白酒基础 ， ３ ３％ ５ 上同时加用具有化痰平喘的苏子 ， 治疗 哮病 １０例 ５ （ 其中痰热壅肺型 ２ 例 、 ｌ 寒痰 阻肺型 ４ ０例 、 肺肾气
：配伍 ， １ 以姜汁调和成糊状（ 方出《 张氏医通》 。用 ）
临床医药研究杂志 ，０３，９ ） ９９ ９ ９ ． ２０ （ ６ ：６０— ６ １ ［ ５ 李克强 ， ２］ 段西道 ， 韦晓峰． 中医辨证治疗慢性萎缩性 胃炎 ［ ］ 中 Ｊ．
［ Ｏ 王新 建． 性 胃炎 癌前 病 变证 治举 隅 ［ ］ 湖 南 中医 药导 报 ， ３］ 慢 Ｊ．
２０ ，护 、 ， 、 驴 护 驴 ｛
［２ 阢 东． ２］ 辨证分 治疗慢 性萎缩性 胃炎 ６ ３例 ［ ］ 浙 江 中医杂 Ｊ．
穴位贴敷法防治支气管哮喘的研究进展
２０ ０９年 １ 月第 ２ ５卷第 １ 期
Ｓ Ａ Ｘ Ｏ Ｃ Ｊｌ ２０ ｏ ５Ｎ ． Ｈ Ｎ Ｉ ＦＴ Ｍ ａ ０９Ｖ Ｌ ｏ１ Ｊ Ｌ ２
・ ３・ ５
述 ・
穴位 贴敷 法 防治 支 气管哮喘 的研 究进展
常佳婧 指导 王 洋
关键词 ： 冬病夏治； 穴位贴敷 ； 支气管哮喘 ； 综述 中图分类号 ：５ ２２ Ｒ ６ ． ５ 文献标识码 ： 文章编号 ：０ ０— １６ ２ ０ ） １ ０ ５ ０ Ａ １０ ７５ （０ ９ ０ － ０ ３－ ２ 支气管哮喘 是呼吸科 常见病 、 多发 病 ， 且具有 反复发
麻黄 、 子、 苏 肉桂 ） 位外贴治疗 哮喘 １３例， 穴 ６ 穴位选 择膻
中、 大椎 、 天突 、 两侧定喘 、 肺俞 、 脾俞 、 肾俞 。结果 ： 总有效
率 ９ ．％ 。提示本方法对本病有养 阳补肺 ， ５６ 健脾 益肾 的功
效。
抑制阴寒之邪下伏 ， 尤其是三伏天 ， 酷暑至热 ， 汗腺分泌 旺
每年三伏初 中末各贴一 次 ， 连续贴 ３年为 １ 疗程 ， 每次贴 ４
—
６ｈ 总有效率为 ９． ３ 。侯小藏 等” ， ６０ ％ 观察冬病夏治治
疗寒痰犯肺 型哮 喘 的临床疗 效。方 法 ： 采用 夏季 养 阳补
肺 ， 肾健 脾药 （ 益 白芥子 、 延胡 、 细辛 、 葶苈 子 、 角、 遂、 皂 甘
的阳气在夏天也达到最高峰 ， 是补充人体 阳气的最佳治疗
时机 。《 问 ・ 索 生气通天论 》 篇指 出 ： 阳气 者 ， “ 若天 与 日， 失其所则 折寿 而不 彰。故 天运 当以 目光 明 ， 是故 阳因 而 上， 卫外者也 。 ”２ 人生存于 自然 界中 ， 自然界 的季节转换 、 气候 环境 、 度变化等必将 使人 体产 生相 应的变化并与 之 温 相适 应。入冬气候转冷 ， 阴气 占主导地位 ， 阳气逐渐削弱 。 平素阳虚或受因 ， 外邪袭肺而致病 。而盛夏之季 ， 阳气蒸腾旺盛 ， 会 就
中药穴位贴敷治疗支气管哮喘研究进展
１４９．
【１３］ 马佰录．穴位贴药治疗哮喘临床疗效观察［Ｊ］．中国中医 急瘢。２００１，１０（３）：１６７—１６８．
［１４］ 王爽』Ｌ，郭雄伟。敷魑疗法治疗儿童哮嚷１０５例［Ｊ】．孛 嚣乡聿重嚣药杂志，２００５，１２（７）：５ｌ。
【１５］徐绿萍，周近效．穴傲贴敷治疗哮喘２１８例［Ｊ】．上海针 灸杂志。２００２，２１（１）：１４．
气篱哮麓硒究［ｊ】。浇苏中医药，１９９９。２０（７）：３６—３７． ［５］毕茨芬．药物穴位贴敷治疗ｄ，ＪＬ支气管哮喘１６０例［Ｊ】＋
宴用中西医结合临床，２００５，５（５）：１４４． ［６］ 沈ｉｉｉｉ华，刘 萌，宋义薄．中药穴位敷贴法治疗哮喘２５０
例［Ｊ】．上海针灸杂志，２００２，２（１）：２５． ［７】攀艨．乎囔囊穴位羚数预茨支气警哮囔豹臻凑效栗观
本文编辑：曹璐敏
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遮缀外陶瓷粉是～种爨有吸收和辐射双重性能的晶 稠比兜岔物，宫身发蘩爨逡红拿｝线夭薅笺够良好墙吸收， 舣而蔽藩人体血液循环，降低血液酸性，鼹邀新陈代谢。 增强免疫力，并有节能作用，产品可用于纺织、塑料、陶 瓷、造纸、医药医疗器械褥领域，可应用本髓开发多种保 健和医疗用品。我部现艨广大读者的要求，代强远红外 陶瓷狳隧褥篷务，鸯惹辫瀑霉清毒态列广签疆联系。
穴位贴敷是中药或中药提取物与适嬲基质和（或）透皮吸 收促进剂混合后，贴敷予皮肤表面或相应穴位以起到治疗作用 的钤演法。这种疗法一穷嚣透过刺激穴位，起刘疏通经络、调理 气瞧、终调胡疆、抗舞瘸郄豹作霜；勇一方瑟由子药物具有发教、 走镪的性质。能经皮歉吸收发挥其药理作用，使药物直达痫所， 药力鞭专，且疗效确切。笔者认为要使这一疗法得以推广，黼瑟 注意以下几点：①需要根据中医的辨证论治理论筛选出最有 效、缀合理的贴敷药物与穴位；②在穴位黻敷疗法临床应耀的 标壤讫、辩学凭方嚣麓失研究力囊，在翳臻疗效译定上采攘溪 际公认的疗效评定标准及客观指标，并与黧他疗法进行科鬻合 理的对照观察；③在对穴位贴敷治疗机制研究的基础上．络合 现代科学技术，对敷贴药物剂型加以改良，使其更高效、方便，利 于推广；④与西医治疗簪段相结合，以弥枣｝穴位敷贴治疗谯缓 殡礞囔急性发终治疗方瓣戆不跫，发簿其运期疗效优势，减轻 嚣茨治疗的副终用。 参考文献： ［１］石建芳，曾红樊．蔗建明，等．咳喘膏穴位贴敷防治咳喘瘸
中药穴位敷贴防治支气管哮喘研究
· 药物与临床研究 ·262020年 第22期支气管哮喘作为一种难治疾病，在临床上比较常见，疾病的产生与多种细胞和细胞组分参与有关，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、气道上皮细胞等。
受这些炎症的影响，极易提高气道反应性，并诱发不同程度的通气功能障碍，且这种障碍具有一定广泛性、可逆性，其发病机理所涉及到的细胞、炎症介质、细胞因子比较多。
“哮喘”是一种慢性气道炎症性疾病，当前治疗该病的主要用药方式就在于吸入糖皮质激素治疗，但是如果长时间吸入大量糖皮质激素，则极易带来各种不良反应。
当前，经临床研究证实，中药敷贴疗法具有多种效果，如进一步增强机体的免疫功能、降低哮喘发作频率、减轻哮喘发作程度等，其主要通过双重作用来实现对人体脏腑功能的调整与炎症的有效消除，如经络、穴位刺激与药物渗透吸收等，因此这种疗法已经引起国内医学界的高度重视。
为更好的探究中药穴位敷贴的作用机制，现对近十年的相关文献进行了深入探索，详情介绍如下。
1 穴位贴敷的理论依据按照《张氏医通》的记载，在治疗冷哮时可以采用白芥子、细辛、甘遂、延胡索、麝香，并选取肺俞穴、百劳穴、膏盲穴等。
这种方法在上个世纪80年代被用来防治类似于慢性支气管炎、支气管哮喘等极易在冬天发作的疾病。
敷贴疗法可以通过皮肤吸收，经穴位随着经脉的循行可以导入到脏腑中，以此能够直达病灶，将药物本身所具有的“归经”作用充分发挥出来；同时，敷贴疗法可以在全身输布，将周身之经气充分激发出来，以此来充分振奋人体相应脏腑功能，从而有助于实现多种功能，如疏通表里、沟通经络、脏腑安和、气血流畅、阴平阳秘等[1]。
2 中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的机制研究2.1对气道炎症的影响经临床研究发现，利用消喘膏敷贴进行治疗，可以有效减少哮喘豚鼠支气管管壁内、支气管肺泡灌洗液中的EOS 数量，这对于气道炎症的减轻十分有效，从而能够更好的治疗哮喘。
同时，经穴位敷贴治疗以后，可以极大的改善患者的临床症状，明显降低血清中的ECP 水平，进而有助于炎症反应的减轻与哮喘症状的有效改善；经喘敷灵敷贴治疗，可以明显的降低哮喘豚鼠肺组织的NO、NOS 水平，这说明喘敷灵可以降低NO、NOS 浓度来进一步减轻细胞的毒副作用、高浓度NO 的前炎症，还可以在NO 水平比较低的情况下来舒张气道，确保气道反应始终处于正常水平；经穴位敷贴治疗，可以帮助哮喘患者明显降低血清E、P 选择素水平，在支气管局部能够有效的减轻炎性细胞的浸润程度并进一步缩小浸润范围。
辨证穴位贴药治疗支气管哮喘的临床研究
辨证穴位贴药治疗支气管哮喘的临床研究一、内容概述支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，严重影响患者的生活质量。
近年来随着中医辨证论治理论的不断发展，穴位贴药治疗支气管哮喘的方法逐渐受到广泛关注。
本文旨在通过对相关文献的整理和分析，探讨穴位贴药治疗支气管哮喘的临床疗效及其对患者生活质量的影响。
本研究采用循证医学方法，系统检索国内外公开发表的关于穴位贴药治疗支气管哮喘的临床研究文献，筛选出符合纳入标准的文献进行综述。
在纳入标准的基础上，对各研究的治疗方法、疗效评价指标、疗程、安全性等方面进行综合分析，以期为临床医生提供更为科学、合理的治疗方案。
本研究将从以下几个方面展开：首先，对支气管哮喘的病因病机进行梳理，明确穴位贴药治疗的理论基础；其次，对现有的穴位贴药治疗支气管哮喘的临床研究进行系统评价，总结其优缺点；结合现代医学理念，探讨穴位贴药治疗支气管哮喘的优化方案，为临床实践提供参考。
1. 支气管哮喘的流行病学和危害性支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要表现为气道高反应性增加，气道炎症和黏液过度分泌，导致气道狭窄、阻塞和呼吸困难。
近年来随着全球气候变化和环境污染的加剧，支气管哮喘的发病率呈上升趋势，已成为全球范围内严重的公共卫生问题。
据世界卫生组织(WHO)估计，全球约有亿人患有支气管哮喘，其中中国患病人数约为4000万，占全球总数的13左右。
支气管哮喘不仅对患者的生活质量造成严重影响，还给社会和家庭带来沉重的经济负担。
因此研究支气管哮喘的防治方法具有重要意义。
2. 目前治疗支气管哮喘的方法及其局限性目前治疗支气管哮喘的方法主要包括药物治疗、支气管扩张剂和糖皮质激素等。
然而这些方法在治疗支气管哮喘方面存在一定的局限性。
首先药物治疗虽然可以有效缓解支气管哮喘的症状，但长期使用可能导致药物依赖性和耐药性的产生。
此外药物副作用也不容忽视，如口干、喉咙痛、心慌等不良反应。
其次支气管扩张剂主要用于缓解支气管痉挛，但对于炎症反应并无直接作用。