光动力治疗研究中心
局部疗法--光动力疗法(PDT)
局部疗法--光动力疗法(PDT)奥仲哲弥【期刊名称】《日本医学介绍》【年(卷),期】2001(022)011【摘要】@@ 作为医学工程进步产物的经内镜激光治疗,可以说是最为理想的治疗方法之一.将激光光束通过纤维支气管镜照射病变部位,治疗后对脏器功能影响很少、损伤也很小,这种疗法无论现在还是将来都是理想的治疗方法.在激光疗法中光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)作为一种全新的治疗法备受关注.将光化学反应应用于生命体的历史久远,早在20世纪初已有报道,1961年Lipson合成了亲肿瘤性光感物质血卟啉前体,开始了PDT的研究.为了将PDT作为诊断与治疗的方法,世界各国都在开发或改良激光装置和光感物质.迄今为止PDT从1978年开始经过基础研究后已将其应用于临床,1980年进行了世界上第一例经支气管镜PDT治疗中心型肺癌.本文将就今后可能成为局部治疗法中心的光动力学治疗的临床成果、适应证(以肺癌为中心)等作一概述.【总页数】2页(P494-495)【作者】奥仲哲弥【作者单位】无【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣影响因素及预后探讨 [J], 冯仁洋2.光动力疗法（PDT）治疗特发性脉络膜新生血管疾病的临床进展研究 [J], 李奇蒙;石磊3.外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的疗效观察 [J], 王华友4.比较分析5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光与CO2激光单用治疗尖锐湿疣的临床疗效 [J], 夏瑞瑛5.CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对尖锐湿疣患者的治疗效果及安全性 [J], 徐晨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
PDT肿瘤精准治疗之光动力疗法
光下的一切可能，尽可能做到以下几点：
A、留在加有避光窗帘的房间内，避免阳光直射; B、只使用一个60瓦灯泡（11瓦节能）或更少瓦数的灯泡; C、患者可以观看电视，安全距离至少2米以上，并佩戴墨镜； D、患者不要使用电脑。
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光动力疗法(PDT)后患者避光指南
第2-7天
患者眼睛依然对较强的光线敏感，皮肤对光仍是敏感的，仍 然需要佩戴墨镜，并注意以下事项： A、渐渐增加室内照明光线，在这个星期可以慢慢恢复到正 常的室内照明状态； B、在白天保持在室内，避免坐在靠近窗户处，天黑以后可
Photofrin®为红褐色冻干粉剂，常温贮存，有效期5年。 该药于1984年在美国Roswell Park癌症研究所开发成功（曾用 名Photofrin II，DHE），1993年在加拿大首先批准上市， 其后相继在荷兰（1994）、日本（1994） 美国（1995）、法国（1996）、 德国（1997）等国也获政府药管 部门批准。截止2016年10月，全 球范围内相继已有28个国家和地 区批准上市。目前，正在中国 （含港澳台地区）递交注册资料。
图3 PDT后4周，肿瘤 坏死脱落,管腔通畅
图片由南方医院肿瘤光动力中心提供
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直肠癌的光动力疗法(PDT)
ＰＤＴ前
ＰＤＴ中
ＰＤＴ后48小时
ＰＤＴ后2年
图片由南方医院肿瘤光动力中心提供
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膀胱癌的光动力疗法(PDT)
ＰＤＴ治疗前
ＰＤＴ治疗中
ＰＤＴ后48小时
ＰＤＴ后2个月
图片由南方医院肿瘤光动力中心提供
★ 实用性/便于临床普及
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PDT光敏剂在肿瘤组织中选择性储留
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肿瘤光动力疗法(PDT)的临床应用
PDT 光敏剂 （Photofrin）
抗癌新方法光动力治疗与福大赛因
30.849±0.9299
＞100
ECV 304（人血管内皮细胞）
15.386±4.9382
＞100
KB（人口腔上皮癌细胞） M14（人黑色素瘤细胞） MV3（人黑色素瘤细胞） BGC-803（人胃癌细胞） A2780（人卵巢癌细胞） Ketr-3（人肾癌细胞） SMMC-7721（人肝癌细胞） CaEs-17（人食管癌细胞） A431（人皮肤基底癌细胞） HELF（人胚肺成纤维细胞）
20mg 2mg 1mg 0.5mg
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体重（g）（X±SD）
开始
结束
20.8±1.03
20.5±0.71 20.9±1.10 20.9±1.10 20.8±0.92 21.3±1.06
10
9
20.61.90 27.62.40
0.490.262*
73.4
1mg
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10 20.30.82 26.71.64
1.050.387*
42.9
0.5mg 10
9
20.31.06 26.42.01
1.390.584
24.5
10
10 20.50.85 33.03.39
2.320.941
光动力疗法治疗宫颈病变的临床应用
系统医学 2024 年 1 月第 9 卷第 2期光动力疗法治疗宫颈病变的临床应用朱园园1，管东东2，史文燕2，陈迎港11.滨州医学院附属医院妇产科，山东滨州 256600；2.滨州医学院附属医院妇科，山东滨州 256600[摘要] 光动力疗法（Photodynamic Therapy, PDT ）是一种微创疗法，通过光化学反应选择性破坏靶组织，不仅达到治愈的作用，而且对正常组织损伤较小。
因其安全性高、局部创伤小、可重复治疗、不易耐药等特点，现广泛应用于临床肿瘤、皮肤病、妇科疾病等。
文章通过总结国内外临床研究，对PDT 治疗宫颈病变的临床应用进行综述。
[关键词] 光动力疗法；宫颈病变；宫颈癌；人乳头瘤病毒[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 2096-1782（2024）01(b)-0186-04Clinical Application of Photodynamic Therapy in the Treatment of Cervi⁃cal LesionsZHU Yuanyuan 1, GUAN Dongdong 2, SHI Wenyan 2, CHEN Yinggang 11.Department of Gynaecology and Obstetrics, the Affiliated Hospital of Binzhou Medical College, Binzhou, Shandong Province, 256600 China;2.Department of Gynaecology, the Affiliated Hospital of Binzhou Medical College, Binzhou, Shandong Province, 256600 China[Abstract] Photodynamic therapy (PDT) is a minimally invasive therapy that selectively destroys target tissue through a photochemical reaction. It not only has the effect of healing, but also has less damage to normal tissue. Because of its high safety, small local trauma, repeatable treatment, not easy drug resistance and other characteristics, it is widelyused in clinical tumors, skin diseases, gynecological diseases. This article reviewed the clinical application of PDT in the treatment of cervical lesions by summarizing clinical studies at home and abroad.[Key words] Photodynamic therapy; Cervical lesions; Cervical cancer; Human papillomavirus宫颈癌（Cervical Cancer, CC ）是全世界女性第四常见的癌症，也居于女性癌症病死率第四位[1]。
光动力学疗法
光动⼒学疗法光动⼒学疗法光动⼒学疗法（photodynamic therapy, PDT）是光敏剂与相应波长的光相作⽤发⽣光动⼒反应，产⽣单态氧，从⽽杀死肿瘤细胞的治疗⽅法。
⽬前⽤于治疗⽀⽓管癌、⾷管癌、贲门癌、胃、直肠癌、胆管癌、喉癌、乳腺癌、喉癌、宫颈癌、⽪肤癌、膀胱癌等⽪肤表浅及空腔肿瘤，不仅可以作为姑息性治疗，⽽且对某些早期肿瘤，可达到治愈⽬的。
光动⼒学疗法发展史光动⼒学疗法属于光医学范畴。
早在4000年前的古埃及时代，⼈们就发现植物中的补⾻脂灵⼝服后会积聚在⽪肤中，⽇光照射后导致⽪肤⾊素沉着，应补⾻脂灵加紫外线照射可治疗⽪肤⽩斑。
嗣后，相继应⽤类似⽅法治疗包括痤疮、湿疹、单纯疱疹和⽜⽪癣等多种⽪肤病。
1903年Niels Finsen因发明紫外线辐射治疗⽪肤结核病⽽获得诺贝尔医学奖。
PDT应⽤于肿瘤始于1903年Jesionek和Tappeiner应⽤伊红致敏肿瘤，引起肿瘤细胞破坏。
1976年Kelly 和Snell应⽤⼀种⾎卟啉衍⽣物（hematoporphyrin,HpD）治疗膀胱肿瘤成功，由此开创了PDT。
近年来由于光敏物质、光激活装置和导光系统的发展和进步，PDT已逐步成为肿瘤的基本治疗⼿段之⼀[1]（表1）。
光敏剂光敏剂是能吸收和重新释放特殊波长的卟啉类分⼦，具有四吡咯基结构。
第⼀代光敏剂有⾎卟啉衍⽣物（Photosensitzers derivative,HpD）、⼆⾎卟啉酯（dihaematoporphyrin ether,DHE）或porfimer sodinm(Photofrin) [5]。
Photofrin是第⼀个被批准应⽤的光敏剂，静脉注射后，组织内分布最⾼在肝，其后依次为脾、肾上腺、膀胱和肾以及⽪肤。
从体内排除主要途径是肠道，从尿排除量仅4%。
在肿瘤、⽪肤、以及⽹状内⽪系统包括肝脾等器官内存留时间较长。
体内半寿期100⼩时以上。
从肿瘤内清除较之从正常组织为慢，最⼤的肿瘤/正常组织浓度⽐见于48~72⼩时。
光动力疗法(PDT)
光动力疗法(PDT)自1995年以来，人们通过动物实验和临床观察，应用PDT 对继发于AMD的CNV的治疗效果进行了一系列研究。
经过近3年的动物实验和临床观察，1998年，人们开始对PDT对CNV 的作用进行多中心的1期、2期以及3期临床研究，又经近3年的临床研究，美国FDA于2000年4月正式批准PDT用于治疗老年黄斑变性。
我国也于2000年6月开始引进PDT治疗老年黄斑变性病人。
我们在国内经过3年的临床应用，也证实PDT确实有较满意的效果。
PDT治疗是从静脉内泵入一种特殊的光敏剂Visudyne，然后利用689nm波长的激光照射CNV区域。
由于Visudyne中的光敏活性成分verteporfin极易与低密度脂蛋白结合，而CNV的血管内皮细胞中含有大量的低密度脂蛋白受体，因此verteporfin大量聚集在CNV中，受到特定的波长的光照射后，从基态激发为激发态，在向基态或三重态转化过程中，释放能量并传递给氧，经Ⅰ型和Ⅱ型光化学反应生成氧自由基和（或）单线态氧，进而损伤新生血管内皮细胞，导致血管封闭、萎缩。
PDT治疗可以用于黄斑中心凹下的典型性为主或无典型性成分的CNV，与玻璃体切割手术和传统激光相比，PDT治疗可以更有效的减缓CNV引起的视力下降。
但是PDT治疗也不能阻止CNV的复发和再生，常常需重复治疗，第1年平均治疗次数是3.4次，第2年2.1次。
3年内平均7次。
由于PDT治疗中的激光在局部升温不超过2℃，对视网膜不会造成不可逆性损伤，所以安全性高，并且可以重复治疗。
医学教.育网搜集整理正因为如此，它还可用于激光、手术或放射治疗等其他方法失败或复发后的再治疗。
相信随着大量的临床研究，PDT治疗必将能够更加完善。
光动力的治疗原理—广州复大肿瘤医院
光动力疗法的原理—广州复大肿瘤医院光动力疗法是肿瘤康复医学一种新兴的、具有显著疗效的全新的抗肿瘤治疗方法，弥补了传统的手术、放疗、化疗的弊端，已经被公认为二十一世纪肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有发展前途的一种治疗手段。
光动力疗法又称光敏疗法、光化学疗法，是一种由激光引发的光化学反应。
静脉注射光敏剂，癌组织大量吸收光敏剂，而正常组织吸收甚少;用特殊激光照射癌肿，癌细胞即被破坏而死亡。
光动力疗法治疗步骤如下：一、生物分型检测：准确掌握差异光动力综合疗法联合应用5-氨基酮戊酸(ALA)及相应光源，通过光动力学反应选择性破坏病变组织的全新生物监测技术，从120多种致病毒中准确揪出病原，同时明确多种病毒之间的细微差异，为后续治疗制定针对有效的方案。
二、复合渗透治疗：有效杀灭病源治疗遵循标本兼治、内外兼攻的原则，采用复合渗透技术，针对病毒的生物化学特性，进行靶向杀灭，不仅可高效杀灭现存病毒，而且还能阻止病毒的基因链，从而最大限度地保证了治疗效果。
三、联合理疗机制：温柔呵护损伤在治疗过程中引入理疗机制，在电脑监控系统的直观显示下，准确控制治疗的深度和宽度，采用透热法进行除疣体治疗，不损及肌肤深层组织，全面避免了术后疤痕的出现，同时对于疾病引起的皮肤性损伤进行有效修复。
四、中西综合调理：逐步提升免疫在治疗后，根据患者不同的致病源、皮肤特性、病症发展等因素，制定出一整套中西结合调节人体内循环的方案，激活和修复人体自身的机体免疫，并持续对患者进行跟踪回访，杜绝复发。
由于肿瘤的光动力疗法治疗选择性强、不损伤正常组织，抗瘤谱广，无耐药性，可重复治疗，并且微创，操作简单，具有很好的实用性。
对于Photofrin-PDT，其主要缺点是杀伤深度较浅，原因是光的透射率较低和药的选择性较差。
630纳米波长激光进行表面照射时，在常规用药剂量和光照剂量条件下，一次治疗可实现7.15毫米深的肿瘤杀伤，此时受到同样光照的正常组织几乎没有损伤。
二甲双胍联合艾拉-光动力疗法治疗面部中重度痤疮临床评价
二甲双胍联合艾拉-光动力疗法治疗面部中重度痤疮临床评价作者：李国英郭文琦来源：《中国美容医学》2022年第02期[摘要]目的：分析二甲雙胍联合艾拉-光动力疗法（5-aminolaevulinic acid- photodynamic therapy，ALA-PDT）治疗面部中重度痤疮的疗效及安全性。
方法：按照随机数字表法将2019年1月-12月笔者医院收治的120例面部中重度痤疮患者分为对照组与观察组，每组60例。
对照组采用ALA-PDT治疗，每周1次;观察组采用二甲双胍片（850 mg/d）联合ALA-PDT治疗（每2周1次），均连续治疗8周。
观察两组的治疗总有效率、皮损数量、痤疮特异性生活质量问卷（Acne-specific quality of life questionnaire， Acne-Qol）评分及不良反应情况。
结果：观察组与对照组的治疗有效率分别为95.00%、81.67%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。
结论：二甲双胍联合ALA-PDT治疗面部中重度痤疮疗效好，安全性高，能够明显提高患者的生活质量。
[关键词]中重度痤疮;艾拉-光动力疗法;二甲双胍;生活质量[中图分类号]R758.73+3 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2022）02-0067-03Clinical Evaluation of Metformin Combined with ALA-PDT on FacialModerate-severe acneLI Guoying， GUO Wenqi（Department of Dermatology， the People's Hospital of Ningjin County， Dezhou 253400，Shandong，China）Abstract： Objective To analyze the efficacy and safety of metformin combined with 5-aminolaevulinic acid- photodynamic therapy （ALA-PDT） on moderate-severe facial vulgaris acne. Methods According to the random number table method， 120 patients with moderate-severe facial vulgaris acne who were divided into control group and observation group in our hospital from Januaryto December 2019， 60 patients in each group. Patients in the control group were treated with ALA-PDT （once a week）， and patients in the observation group were treated with metformin （850 mg/d） combined with ALA-PDT （once every 2 weeks） for 8 consecutive weeks. Total effective rate of treatment， numbers of lesions， Acne-specific Quality of Life Questionnaire，（Acne-Qol） scores and adverse reactions were observed in 2 groups. Results The effective rates of treatment in the observation group and the control group was 95.00% and 81.67%， respectively，and the observation group was significantly higher than control group （P0.05）. Conclusion Metformin combined with ALA-PDT has good efficacy and safety in the treatment of facial moderate-severe acne， which can significantly improve the quality of life of patients.Key words：moderate-severe acne;5-aminolaevulinic acid-photodynamictherapy;metformin;quality of life寻常痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。
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成立时间:2014年11月15日
历属机构: 中华医学会皮肤性病学分会
成立地点：上海
发展历程：
受中华医学会皮肤性病学分会委托，中华医学会皮肤性病学分会“光动力治疗研究中心”成立大会在上海市皮肤病医院隆重召开。
首席专家由上海市皮肤病医院王秀丽教授和中国医学科学院皮肤病医院顾恒教授担任，上海市皮肤病医院与中国医学科学院皮肤病医院为组长单位，其他22家单位广泛积极参与，成为该中心会员单位。
“光动力治疗研究中心”的成立是2014年中华医学会皮肤性病学分会的一项重要工作，更是光动力医学在中国皮肤科发展史上里程碑式的事件。
该中心的成立标志着光动力治疗学已经真正成为皮肤性病学领域成熟的亚学科之一。
中华医学会皮肤性病学分会张建中主任委员在他的致辞中，回顾了光动力在中国近20年风雨兼程不寻常的发展历程。
现代医学向来西学东渐，而临床广泛应用光动力治疗尖锐湿疣（光敏剂是艾拉）却是中国人自己的创举，从1996年王秀丽教授采用光动力治疗尿道尖锐湿疣到2004年在国际上首次报道光动力治疗尖锐湿疣的研究至2014年国际光动力大会上中国研究报告震撼全场，“光动力在中国”的发展独树一帜，已经形成了自己的特色和“中国标准”，也走在国际光动力研究的前沿；光动力治疗的开展从最初的几个人、几台机器到今天全国600多家三级医院全面推广应用；多支光动力科研团队特别是上市公司复旦张江光动力研究团队从药物、光源和基础研究等各个领域共同推动光动力学理论和技术的全面发展，在HPV感染性疾病、鲜红斑痣光动力治疗、肿瘤领域已经走在了国际前沿。
由于光动力治疗具备治疗疾病兼顾保护容貌的独特优势，满足了人们日益增长的医疗需求，光动力医学未来的应用前景必定更加广阔。
“光动力治疗研究中心”的成立，既是对过去近20年光动力在皮肤科取得的优异成绩的肯定，也是对致力于光动力应用与研究的同仁寄予的更高期望，医学发展没有完成时，光动力事业唯有“百尺竿头更进一步”才能造福更多的患者。
光，代表希望；光，代表能量，只有刻苦钻研，交流合作，24家单位携起手来，共同推动中国皮肤科光动力事业的长远发展，希望之光才能照耀皮肤科事业的前程。
光动力药物
目前国内光动力研究的自主知识产权医药企业中，位于上海张江药谷的港交所上市公司-上海复旦张江生物医药股份有限公司（01349，hk）最早、最为亮眼、最专注、最不遗余力。
其已于2007年上市的艾拉已经成光动力治疗尖锐湿疣、宫颈糜烂等的标准方案药物。
即将推出新一代光敏剂-复美达对于鲜红斑痣治疗将会是又一创举。
其针对肿瘤方向的研究也在稳步推进中，也将会在中国光动力-肿瘤创新药领域，带来更多惊喜。
其光动力技术研究平台将会在更多医学领域走向国际前沿。
光动力疗法简介
（Photodynamic Therapy，PDT）是利用光动力效应进行疾病诊断和治疗的一种新技术。
这是一种有氧分子参与的伴随生物效应的光敏化反应。
其过程是，特定波长的激光照射使组织吸收的光敏剂受到激发，而激发态的光敏剂又把能量传递给周围的氧，生成活性很强的单态氧，单态氧和相邻的生物大分子发生氧化反应，产生细胞毒性作用，进而导致细胞受损乃
至死亡。
因为光动力治疗具有精准靶向、创伤小、安全高效、恢复快、不留瘢痕等特点，已然成为继手术、放疗、化疗和免疫治疗等传统疗法之后，又一创新的主流疗法。
光动力疗法也是皮肤科、肿瘤科等多适应症、多科室最广泛应用的主流疗法之一。
光动力学治疗研究中心成员单位（24家单位）
1. 上海市皮肤病医院（组长单位）
2. 中国医学科学院皮肤病医院（组长单位）
3. 北京大学人民医院
4. 北京协和医院
5. 北京大学第一医院
6. 北京大学第三医院
7. 复旦大学附属华山医院
8. 安徽医科大学第一附属医院
9. 上海交通大学医学院附属瑞金医院
10. 复旦大学附属华东医院
11. 天津医科大学总医院
12. 江苏省人民医院
13. 浙江大学医学院附属第二医院
14. 杭州市第三人民医院
15. 山东省皮肤病医院
16. 华中科技大学同济医学院附属协和医院
17. 武汉市第一医院
18. 北京大学深圳医院
19. 南方医科大学南方医院
20. 河南省人民医院
21. 贵阳医学院附属医院
22. 中国人民解放军总医院（301医院）
23. 中国人民解放军总医院第一附属医院（304医院）
24. 北京军区总医院。