电解质紊乱及处理
水电解质紊乱的护理目标及措施

水电解质紊乱的护理目标及措施水电解质紊乱是指体内水分和电解质的平衡遭受干扰,导致体内液体和电解质的浓度失衡。
这是一种常见的临床问题,可能由多种原因引起,如摄入不足、排出过多或吸收异常等。
水电解质紊乱对身体的正常功能有重要影响,因此合理的护理目标和措施对于纠正紊乱至关重要。
一、护理目标在处理水电解质紊乱时,制定明确的护理目标对于确保患者恢复健康和预防并发症非常重要。
以下是一些常见的护理目标:1. 恢复水分平衡:当患者存在脱水时,目标是通过适当的补液治疗来恢复细胞内外的水分平衡。
这可能涉及到给予口服或静脉注射液体来补充缺失的水分。
2. 调节电解质水平:根据患者的具体情况,调节体内电解质的水平是十分必要的。
当患者存在钠过多时,目标是通过限制钠的摄入或使用利尿剂来促进钠的排泄。
3. 预防并处理并发症:一些水电解质紊乱可能导致严重的并发症,如心律失常、肌肉痉挛或意识改变等。
护理目标还包括预防并及时处理这些并发症,以减轻患者的痛苦并促进康复。
二、护理措施为了实现上述护理目标,以下是一些常见的护理措施,可用于处理水电解质紊乱:1. 监测生命体征和症状:密切监测患者的生命体征和症状,包括血压、心率、呼吸频率和体温等。
这有助于及早发现并纠正水电解质紊乱引起的变化。
2. 按照医嘱调整液体摄入量:根据患者的水电解质状况,调整患者的液体摄入量,以确保维持良好的水平。
这可能需要限制液体摄入或使用输液来补充不足。
3. 调整膳食:根据患者的具体情况,调整膳食以增加或限制特定的营养素或电解质的摄入。
在水钠潴留的情况下,减少钠的摄入是必要的。
4. 给予适当的药物治疗:根据患者的特定情况,给予适当的药物治疗来纠正水电解质紊乱。
这可能包括利尿剂、补钾剂或钙剂等。
5. 提供支持性护理:在处理水电解质紊乱的过程中,提供支持性护理也是非常重要的。
这包括提供舒适的环境、情绪支持和充分的休息等,以帮助患者恢复健康。
我的观点和理解:水电解质紊乱是一种常见的临床问题,对患者的健康和康复产生重要影响。
电解质紊乱的原因与处理图

注意药物的副作用和相互作用, 避免药物不良反应。
补液治疗
对于严重电解质紊乱的患者,可能需 要通过静脉输液的方式补充或调节电 解质。
补液治疗需在医生的指导下进行,注 意控制输液的速度和量,避免出现心 衰等严重并发症。
04
电解质紊乱的预防
定期检查
定期进行身体检查,关注电解质水平
通过定期检查,可以及时发现电解质紊乱的迹象,以便采取相应的措施。
电解质紊乱可能导致器官 功能受损,如肾功能不全、 肝功能不全等。
神经系统受损
电解质紊乱可能导致神经 系统功能受损,如抽搐、 昏迷等。
02
电解质紊乱的原因
摄入不足
长期饮食不均衡
长期缺乏足够的电解质摄 入,如钠、钾、钙等,可 能导致电解质紊乱。
消化系统问题
消化系统疾病或功能障碍 可能导致电解质吸收不良, 进而引起电解质摄入不足。
处理方法
治疗低钠血症的方法包括口服或静脉补充钠离子,同时针对病因进行治疗,如控制呕吐、 腹泻等症状,调整饮食等。
THANKS
感谢观看
柚子等。
钠离子紊乱
对于高钠血症,应限制摄入高盐 食品,如腌制品、咸鱼等;对于 低钠血症,可适当增加盐的摄入,
同时多饮水。
钙离子紊乱
对于高钙血症,应限制摄入高钙 食品,如奶制品、豆制品等;对 于低钙血症,应增加摄入富含钙
的食物,如小鱼干、芝麻等。
药物治疗
01
在医生的指导下使用适当的药物 ,如利尿剂、降钾药等,以调节 体内电解质平衡。
激素水平异常
激素水平异常可能影响电解质的分 布,如甲状腺激素水平过高可能导 致钾离子移出细胞。
组织损伤
组织损伤可能导致电解质在受损部 位的异常聚集。
电解质紊乱的常见问题及解决方法

电解质紊乱的常见问题及解决方法电解质是人体内起着重要功能的化学物质,它们在维持细胞功能、酸碱平衡、神经传导等方面发挥着关键作用。
然而,由于多种原因,电解质紊乱会成为我们日常生活中常见的问题之一。
本文将讨论电解质紊乱的常见问题,并提供解决方法以帮助读者了解和应对这一状况。
1. 高钠血症高钠血症是指血液中钠离子浓度超过正常范围的情况。
常见症状包括口渴、尿量减少、疲劳、头痛等。
对于轻度的高钠血症,饮用足够的水可以解决问题。
对于严重的高钠血症,医生可能会建议限制钠的摄入,调整药物治疗等。
2. 低钠血症低钠血症是指血液中钠离子浓度低于正常范围的情况。
常见症状包括头痛、恶心、抽搐等。
治疗低钠血症的关键是补充足够的水和电解质。
医生可能会建议饮用含有适当浓度的电解质溶液来纠正这一问题。
3. 高钾血症高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围的情况。
高钾血症可能导致心律不齐等严重并发症。
治疗高钾血症的方法包括限制高钾食物的摄入,使用药物促进钾的排泄,以及调整其他可能导致高钾血症的疾病治疗。
4. 低钾血症低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常范围的情况。
常见症状包括肌肉无力、心律不齐等。
治疗低钾血症的方法包括增加含钾食物的摄入,口服或静脉注射补充钾的药物。
5. 高钙血症高钙血症是指血液中钙离子浓度超过正常范围的情况。
常见症状包括疲劳、恶心、便秘等。
治疗高钙血症的方法包括控制饮食中钙的摄入,增加水的摄入,调整其他可能导致高钙血症的疾病治疗。
6. 低钙血症低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围的情况。
常见症状包括肌肉抽搐、手足发麻等。
治疗低钙血症的方法包括增加饮食中含钙量的食物摄入,口服或静脉注射补充钙的药物。
总结:电解质紊乱是日常生活中常见的问题之一,可能会对我们的健康造成严重影响。
了解和及时解决电解质紊乱问题是至关重要的。
我们可以通过合理的饮食摄入,补充适当的液体以及遵循医生的建议来预防和解决电解质紊乱的问题。
请在遇到电解质紊乱症状时及时就医,以获得专业的治疗建议和指导。
水电解质紊乱的护理目标及措施

水电解质紊乱的护理目标及措施水电解质紊乱是指体液中电解质的浓度和组成发生异常,造成体内电解质平衡失调的一种病理状态。
它是临床上常见的一种病情,严重的水电解质紊乱可能危及患者的生命。
因此,对于水电解质紊乱的护理目标及措施显得尤为重要。
一、护理目标:1. 维持水电解质的平衡:水电解质的平衡是人体正常生理功能的基础,护理的首要目标是维持水电解质的平衡,防止出现进一步的紊乱。
2. 预防并处理水电解质紊乱的并发症:水电解质紊乱可能引起一系列的并发症,如心律失常、神经系统功能障碍等,护理的目标是预防这些并发症的发生,并及时处理已经出现的并发症。
3. 提供合理的营养支持:水电解质紊乱会影响机体的代谢功能,护理的目标是通过提供合理的营养支持,帮助患者尽快恢复水电解质的平衡,促进机体的康复。
二、护理措施:1. 监测患者的水电解质情况:护士应定期监测患者的血液电解质浓度,包括钠、钾、钙、镁等离子的测定,以及血气分析。
同时还应注意观察患者的水分摄入和排出情况,了解患者的体液平衡情况。
2. 注意患者的饮食调理:根据患者的具体情况,合理调整饮食结构,增加或减少患者对某些电解质的摄入量。
例如,在低钠血症的患者中,应增加钠的摄入量;在高钾血症的患者中,应减少钾的摄入量。
3. 适当给予输液治疗:对于水电解质紊乱的患者,根据具体情况可给予适当的输液治疗,以纠正患者的水电解质平衡失调。
例如,在低钠血症的患者中,可给予含有钠离子的生理盐水进行补充。
4. 观察患者的病情变化:护士应密切观察患者的病情变化,包括观察患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征的变化,以及观察患者的尿量、皮肤湿度等指标的变化,及时发现并处理水电解质紊乱的并发症。
5. 给予心理支持:水电解质紊乱可能给患者带来不适和焦虑,护士应给予患者充分的心理支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
6. 教育患者及家属:护士应对患者及其家属进行相关的教育,包括水电解质紊乱的原因、预防和处理方法,饮食调理等方面的知识,提高患者及其家属的水电解质管理能力,减少水电解质紊乱的发生。
电解质紊乱的治疗技巧和实用建议

电解质紊乱的治疗技巧和实用建议电解质紊乱是指体内电解质的浓度异常,它可能对人体的正常生理功能产生严重影响。
电解质紊乱的治疗需要专业的医疗团队参与,本文将为读者介绍一些电解质紊乱的常见类型、治疗技巧以及一些建议。
一、电解质紊乱的常见类型1. 高钾血症高钾血症是指血液中钾离子浓度高于正常范围,可能导致心律失常,甚至危及生命。
治疗高钾血症的关键在于促使钾离子从血液中转移至细胞内,常用的方法包括给予正常食物,如葡萄糖和胰岛素的输注,以及使用离子交换树脂等。
2. 低钠血症低钠血症是指血液中钠离子浓度低于正常范围,可能导致细胞肿胀、水中毒等严重后果。
治疗低钠血症的主要措施包括限制液体摄入,补充含有钠离子的溶液,以及治疗导致低钠血症的潜在疾病。
3. 高钙血症高钙血症是指血液中钙离子浓度高于正常范围,可能导致结石形成、神经肌肉疼痛等症状。
治疗高钙血症的方式包括减少钙的摄入,增加尿液中的钙排出量,以及使用药物干预。
4. 低钙血症低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围,可能导致手足抽搐、心律失常等症状。
治疗低钙血症的常见方法包括补充含有钙的食物或药物,调整维生素D的剂量等。
二、电解质紊乱的治疗技巧1. 全面评估病情在治疗电解质紊乱之前,医护人员应对患者进行全面评估,包括询问病史、体格检查和相关实验室检查。
这有助于确定紊乱的类型、原因和严重程度,从而指导治疗方案的制定。
2. 纠正潜在原因电解质紊乱可能是某些疾病或药物引起的结果。
因此,治疗时需要纠正潜在原因。
例如,在治疗低钠血症时,应寻找导致低钠血症的原发病,并予以适当治疗。
3. 限制或补充液体根据电解质紊乱的类型和严重程度,可以通过限制或补充液体来处理。
例如,在高钾血症中,限制钾摄入量和增加尿液排钾有助于纠正电解质紊乱。
4. 药物治疗根据电解质紊乱的类型,有时需要使用药物进行治疗。
例如,碳酸氢盐药物可用于治疗高钙血症,以及氯化钙和维生素D可用于治疗低钙血症。
三、电解质紊乱的实用建议1. 饮食调节电解质紊乱的预防和治疗离不开合理的饮食调节。
手术后出现术后电解质紊乱的原因及纠正

手术后出现术后电解质紊乱的原因及纠正手术对于患者的身体来说是一次重大的挑战,尽管现代医学技术不断进步,手术的安全性和成功率都有了显著提高,但术后仍可能出现各种并发症,其中术后电解质紊乱就是较为常见的一种。
了解其发生的原因并采取有效的纠正措施对于患者的康复至关重要。
一、术后电解质紊乱的常见类型1、钠代谢紊乱术后低钠血症较为常见,可能是由于手术过程中的失血、失液导致钠的丢失过多,或者术后过度补液使用了低渗溶液。
而高钠血症相对较少见,多因水分摄入不足或丢失过多,如大量使用脱水剂等。
2、钾代谢紊乱低钾血症在术后较为多见,可能是由于手术应激导致的钾离子向细胞内转移,或者术后长时间禁食、胃肠减压引起钾摄入不足和排出过多。
高钾血症相对较少,但在肾功能不全的患者中可能发生。
3、钙代谢紊乱术后低钙血症可能与大量输血导致的血钙降低、甲状旁腺功能受损等有关。
4、镁代谢紊乱术后低镁血症可能是由于镁摄入不足、胃肠道丢失过多或肾脏排镁增加等原因引起。
二、术后电解质紊乱的原因1、手术创伤和应激反应手术本身是一种创伤,会引起机体的应激反应。
应激状态下,体内的激素水平会发生变化,如醛固酮、抗利尿激素等分泌增加,导致水钠潴留和钾排出增加。
2、失血和失液手术中的出血和组织液的丢失,会使体内的电解质随之丢失。
如果补液不及时或不恰当,就容易出现电解质紊乱。
3、胃肠道功能改变术后患者的胃肠道功能可能会受到影响,如术后禁食、胃肠减压等,导致钾、钠、镁等电解质的摄入减少和排出增加。
4、肾功能变化手术可能会对肾功能产生一定的影响,导致肾脏对电解质的调节功能下降,从而引起电解质紊乱。
5、药物的使用某些药物,如利尿剂、糖皮质激素等,可能会影响电解质的代谢和平衡。
6、患者的基础疾病患者术前如果存在心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等基础病,术后更容易出现电解质紊乱。
三、术后电解质紊乱的临床表现1、低钠血症患者可能会出现乏力、恶心、呕吐、头痛、嗜睡等症状,严重时可出现抽搐、昏迷。
水电解质紊乱的处理措施

水电解质紊乱的处理措施1. 引言1.1 水电解质紊乱的定义水电解质紊乱是指体内水和电解质的平衡失调,导致血液中电解质浓度异常,进而影响身体正常的生理功能。
水和电解质在人体内扮演着重要的角色,如维持细胞内外的渗透压平衡、传递神经冲动、维持肌肉收缩等。
水电解质的平衡对于维持人体正常的生理功能至关重要。
水电解质紊乱可能由多种因素引起,包括不良的饮食习惯、过度运动、药物副作用、消化系统疾病等。
常见的水电解质紊乱类型包括低钠血症、高钠血症、低钾血症、高钾血症等。
这些紊乱会导致一系列症状,如头晕、乏力、恶心、肌肉痉挛等。
在处理水电解质紊乱时,首先需要明确患者的具体情况,并根据病情选择合适的处理方法。
常用的处理措施包括补充适当的水分和电解质、调整饮食结构、避免诱发因素等。
也需要定期监测患者的电解质水平,及时发现问题并加以处理。
对于水电解质紊乱要保持警惕,并采取适当的预防和处理措施,以确保身体内水和电解质的平衡,维持健康的生活状态。
1.2 水电解质的重要性水和电解质是人体内必不可少的物质,对于维持身体正常功能至关重要。
水是人体最基本的组成成分,大约占据人体总体重的60%。
它在细胞代谢、溶解营养物质、运输代谢产物、维持体温稳定等方面都发挥着至关重要的作用。
水的流失会导致脱水,进而影响生命的正常进行。
电解质是指能够在水中形成电离的物质,包括钠、钾、氯、钙、镁等离子。
它们在神经肌肉的兴奋和传导、维持酸碱平衡、调节细胞内外的渗透压等方面发挥着重要作用。
任何电解质的紊乱都可能引起身体的不适甚至严重的后果,因此及时有效地处理水电解质紊乱至关重要。
要充分认识水电解质的重要性,学会保持体内水电解质的平衡,在日常生活中注意补充水分及各类电解质物质,以维持身体的健康和正常功能。
2. 正文2.1 常见的水电解质紊乱类型常见的水电解质紊乱类型包括低钠血症、高钠血症、低钾血症、高钾血症、低钙血症、高钙血症和酸碱平衡失调等。
低钠血症是指血液中钠离子浓度低于正常范围,可能由于失水、失盐、过度稀释、药物副作用或充血性心力衰竭等因素引起。
手术后出现电解质紊乱的原因及处理

手术后出现电解质紊乱的原因及处理手术对于患者的身体来说是一次重大的挑战,而手术后出现电解质紊乱是一种较为常见的并发症。
电解质在维持人体正常生理功能方面起着至关重要的作用,一旦发生紊乱,可能会影响身体的多个系统,甚至危及生命。
接下来,让我们详细了解一下手术后出现电解质紊乱的原因以及相应的处理方法。
一、手术后出现电解质紊乱的原因1、手术创伤和应激反应手术本身会造成身体的创伤,引发应激反应。
在应激状态下,体内的激素水平会发生变化,如抗利尿激素、醛固酮等分泌增加,导致水钠潴留或钾离子排出增多,从而引起电解质失衡。
2、禁食和胃肠减压术后患者通常需要禁食一段时间,以让胃肠道得到休息和恢复。
长时间的禁食会导致身体无法从食物中摄取必要的电解质。
此外,胃肠减压会抽出胃肠道内的液体,其中包含了大量的电解质,如钾、钠、氯等,这也容易造成电解质的丢失。
3、失血和失液手术过程中不可避免地会有失血和失液的情况。
大量的血液和体液丢失,不仅会使电解质随之流失,还可能导致血容量减少,进而影响肾脏的灌注和功能,影响电解质的重吸收和排泄。
4、药物的使用术后患者常常需要使用多种药物,某些药物可能会影响电解质的平衡。
例如,利尿剂可以促进尿液排出,导致钾、钠等电解质的丢失;而某些抗生素可能会影响肾脏对电解质的调节功能。
5、肾功能异常手术创伤、失血、感染等因素可能会导致术后肾功能暂时或永久性的损害。
肾脏是调节电解质平衡的重要器官,当肾功能出现问题时,无法有效地维持体内电解质的稳定。
6、内分泌系统的变化手术可能会影响内分泌系统的功能,如甲状腺、肾上腺等腺体的分泌异常,从而间接影响电解质的代谢。
二、手术后电解质紊乱的常见类型及表现1、低钠血症患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡等症状。
严重的低钠血症还可能导致抽搐、昏迷。
2、低钾血症主要表现为肌肉无力、心律失常、腹胀、便秘等。
3、高钾血症可引起心律失常,严重时可能导致心跳骤停。
患者还可能出现肌肉酸痛、感觉异常等症状。
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低血糖的处理
1.纠正低血糖:出现症状或不能耐受喂养的低血糖患儿应立即 静推10%葡糖糖液2ml/kg,随即静脉持续输入10%葡萄糖液, 速度为6-8mg/kg.min,根据血糖调节输糖速度 2.上述血糖仍不能维持正常血糖水平,可考虑加用氢化可的松
10mg/kg.d,分两次给药,一般在血糖稳定后逐渐减量,一周
高钠血症的处理
血钠高于150mmol/l时称为高钠血症 治疗原发病 限制钠盐的摄入,补充水分,使用排钠型利 尿剂如呋塞米、利尿酸钠,输液速度不宜过 快 重者(血钠高于200mmol/l)可用透析疗法
低钠血症的处理
血清钠浓度低于130mmol/l时称为低钠血症。 治疗原发病 血钠低于120mmol/l,不论何因应迅速提高血 钠,高渗盐水纠正(3%盐水12ml/kg可提高 血钠10mmol/l) 4小时内可补计算量的1/3-1/2,余量以后酌情 再补,有酸中毒者可用碳酸氢钠或乳酸钠代 替部分盐水
高血钾症的处理
血清钾浓度≥5.5mmol/l时称为高钾血症。 立即终止所有含钾补液及口服补钾,其它隐形的钾来源,如: 抗生素、肠外营养等也应注意。 快速静脉应用碳酸氢钠1-3mmol/kg,或葡萄糖加胰岛素(葡 萄糖0.5-1.0g/kg,每3g葡萄糖加1单位胰岛素),促使钾进入 细胞内,使血清钾降低。 沙丁胺醇5ug/kg,经15分钟静脉应用,或以2.5-5mg雾化吸 入常能有效地降低血钾,并能持续2-4小时。 10%葡萄糖酸钙0.5ml/kg在数分钟内缓慢静脉应用,可对抗 高血钾的心脏毒性作用,但同时必须监测心电图。 离子交换树脂、血液或腹膜透析。 假性醛固酮增多症引起的高血钾,应用氢氯噻嗪常有效。
低血糖临床表现
多数患儿并无临床症状 主要表现:震颤、阵发性青紫、呼吸暂停或呼吸增 快、哭声减弱或音调变高、肌张力低下、异常眼球 转动、反应差、嗜睡、惊厥,也可出现面色苍白、 多汗、体温不升、心动过速、哭闹等 一般症状出现于生后数小时至1周内,多见于生后 24-72小时。糖尿病母亲的婴儿生后数小时即可出 现症状。 高危儿生后1-2小时应常规筛查血糖
血清钠
血钠测定 钠离子是细胞外液的主要阳离子。 参考值:130~150mmol/L 危急值:<120mmol/L >160mmol/L 增高:严重脱水、肾上腺皮质功能亢进、原发性醛固酮增多 症、中枢性尿崩症。 临床表现:口渴是早期突出的症状、但神经精神症状是本病 的主要表现,症状的轻重与血钠升高的速度和程度有关(嗜 睡、软弱无力、烦躁、恍惚、易激惹、腱反射亢进、肌张力 增高,进一步发展为抽搐、昏迷及死亡)
左右停用
3.持续性低血糖者加用胰高血糖素;高胰岛素血症患儿可用二 氮嗪 4.持续的顽固性低血糖患儿应检测胰岛素、生长激素、可的松、
ACTH、TSH、胰高血糖素等、血、尿氨基酸、尿有机酸、尿
酮体等。
新生儿高血糖
新生儿高血糖症:全血葡萄糖测定大于7.0mmol/l, 或血浆葡萄糖水平大于8.4mmol/l。 原因:应激性高血糖(如窒息、缺氧、感染、创伤、 休克等)、医源性高血糖、药物等影响(氨茶碱、 麻醉诱导剂和镇静剂、糖皮质激素、咖啡因及苯妥 英钠等)、新生儿糖尿病(暂时性:持续3-4周;暂 时性以后复发;永久性糖尿病) 临床表现:脱水、烦渴、多尿、体重下降、惊厥等, 严重者甚至发生颅内出血
低钾血症的处理
当血清钾浓度低于3.5mmol/l时称为低钾血症 常以静脉滴入,如病人情况不允许,口服缓慢补钾更安全。 静脉用药时,严格掌握静脉补钾原则(每天可给钾 3mmol/kg,严重低血钾者可给4-6mmol/kg,速度不宜过快, 应小于每小时0.3mmol/l,浓度小于40mmol/l(0.3%),见 尿补钾,尿量超过30ml/h,补钾时应多次监测血钾水平,有 条件者给予心电监护)。 口服补钾时指导患者餐后服药减少胃肠道反应。 当低血钾伴有碱中毒时,常伴有低血氯,故采用氯化钾液补 充可能是最佳策略。
电解质紊乱及处理
血清钾
血钾测定 钾离子是维持细胞生理活动的主要 阳离子 参考值:3.5~5.0mmol/L 危急值:<2.8mmol/L >6.0mmol/L 增高:肾上腺皮质功能减退、急性肾衰少尿期、休克、组织 挤压伤、口服或静脉输注钾过多、输入大量库存血等。 临床表现:心电图异常及心律失常(心率减慢而不规则,甚 至心脏停搏,心电图高耸的T波,P波消失或QRS波群增宽, 心室颤动及心脏停搏)、神经肌肉症状(精神萎靡、嗜睡、 手足感觉异常,腱反射减弱或消失、严重者迟缓性瘫痪、尿 潴留甚至呼吸麻痹)
血清钠
降低:呕吐、腹泻、严重肾盂肾炎、肾小管损害、 肾上腺皮质功能减退、糖尿病酮症酸中毒、应用利 尿剂治疗等。 临床表现:其症状取决于血钠下降的程度及速度, 表现为乏力、表情淡漠、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、 视物模糊、反应迟钝、肌肉痉挛、脉细而速及昏迷 等,有时可有水肿表现,体重增加、皮肤潮红、温 暖而湿润,甚至出现肺水肿
高血糖的处理
根据患儿的病情,暂时停用或减少葡萄糖的输入量, 严格控制输糖速度,并监测血糖和尿糖 积极治疗原发病,纠正脱水和离子紊乱 高血糖难以控制者,可加用胰岛素,开始按每小时 0.01U/kg,逐渐增至0.05-0.1U/kg静脉点滴,血糖 正常后可停用。在应用胰岛素期间,应密切监测血 糖变化,以防止低血糖的发生
新生儿血糖管理
新生儿低血糖
新生儿低血糖症:全血葡萄糖水平低于2.2mmol/l。 当血糖低于2.6mmol/l、尤其反复低于此水平,可引 起神经系统损害。 原因:肝糖原贮存不足、葡萄糖消耗增加(应激及 严重疾病,如寒冷、创伤、窒息、呼吸窘迫、严重 感染等)、胰岛素水平过高(母亲糖尿病、胰岛细 胞分泌过多的疾病等)、遗传代谢性疾病(半乳糖 血症、糖原累积病、先天性果糖不耐受症、枫糖尿 病等)、内分泌疾病(先天性垂体功能低下、先天 性肾上腺皮质增生症等)
血清钾
降低:长期低钾饮食、禁食、严重腹泻、呕吐、肾 衰多尿期、长期使用利尿剂等。 血清钾低于3mmol/l时可出现症状,神经肌肉兴奋性 降低肌肉软弱无力、重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性 肠梗阻、胃扩张、膝反射、腹壁反射减弱或消失)、 心律失常(血压降低、甚至心力衰竭、心电图T波 低平、出现U波、QT间期延长、T波倒置以及ST段 下降等)、肾损害(多尿、碱中毒等)