八珍汤临床应用体会
累 、 冒后胸 闷 、 感 心悸 、 眠发作 。体形较 胖 ， 失 面色白 光白 ， 晨 起常咯白色泡沫痰 ， 口干 饮 水 多 ， 舌质 淡 胖 苔 白腻 ， 沉 脉
八珍汤临床应 用体会
王 新
细 。证 属气血 不 足 ， 痰湿 内阻 。治宜 补 益气 血 ， 湿化 痰 。 燥
方 用八珍 汤合 瓜蒌 薤 白半 夏 汤 加 减 。药用 人 参 １ ｇ 茯 苓 ０，
６ ｍｍＨｇ Ｈｂ ． ｇ Ｌ， 医 诊 断 为 贫 血 。辨 证 为 脾 胃两 ０ ， ８ ２／ 西
血 不足 。治宜 补肝 肾 ， 气养 血 。方 用 八珍 汤合 金 匮 肾气 益 丸 加减 。药用 人 参 １ ｇ 茯 苓 １ｇ， ０， ５ 白术 １ｇ 当归 ２ ｇ 川 芎 ５， ０ ，Ｉ
１ ｇ 白芍 １ ｇ 熟 地 １ｇ 山 药 ｌｇ 山茱 萸 ｌ ｇ 泽泻 ｌ ｇ ０， Ｏ， ５， Ｏ， Ｏ， Ｏ， 肉桂 ８ ， 枝 １ ｇ 炙 远 志 １ ｇ 夜 交 藤 １ｇ 炙 甘草 ６ ， ｇ桂 ５， Ｏ， ５， ｇ： 大 枣 ４枚 。 清 水 浸 泡 ２ ｍｉ ． 煎 ３ ｍｉ， ２次 各 取 汁 ０ ｎ水 ０ ｎ 煎 ２ ０ 混匀 ， ３次饭后 温 服 ， １剂 。服 ５剂后 头晕乏 力 ０ ｍｌ 分 日 好 转 ， Ｐ ０ ／５ Ｂ １ ０ ６ ｍｍＨｇ 口渴 喜 饮 ， 方 加 生 地 １ ｇ 麦 冬 ， 上 ０，
１ ｇ 白术 ｌｇ， ０， Ｏ 当归 １ｇ 川 ５ ，Ｉ芎 ｌｇ 白芍 １ｇ 瓜蒌 壳 １ ｇ Ｏ， ０， ０， 薤 白 １ ｇ 半 夏 ｌ ｇ 陈 皮 １ ｇ 炒 酸 枣 仁 １ ｇ 丹参 １ ｇ 麦 ０． Ｏ， Ｏ． ５， ５， 冬 １ ｇ 五味 子 １ ｇ 大枣 ４枚 ， 姜 ３片 ， ０， ０， 生 炙甘 草 ６ 。清 水 ｇ 浸泡 ２ ｍｉ ０ ｎ后 ． 煎 ２次 取 汁 混匀 ， ３次 温 服 ， １剂 。 水 分 日 服 ５剂后诸 症 好转 ， 有 气虚 汗 出。上方 加炙 黄芪 ３ ｇ 麻 仍 ０， 黄 根 １ｇ 防 风 １ ｇ益 气 固表 止 汗 。继 服 １ ５。 ０ Ｏ剂 后神 清 气 爽 ， 少， 汗 睡眠 好转 。嘱其 口服 生脉饮 和归 脾丸巩 固疗效 。
李某 ， ， ９岁 ， ２ ０ 女 ３ 于 ０ ３年 ４月 ８日初 诊 。于 ２个 月
前人 工流产 术后 ， 因休 息 不 好 ， 头晕 乏 力 ， 感 ｉ周 前在 工 作 中突然 昏倒 ， 出 ， 眠 差 ， 便 次 数 多 （ ３ ４次 ） 量 汗 睡 大 日 ～ 、 少 、 稀 ， 食 尚 可 ， 质 淡 红 苔 薄 白 ， 沉 细 。Ｂ ９ ／ 质 饮 舌 脉 Ｐ ０
疾病 效果较好 ， 绍如 下 。 介 １ 贫 血
４ 低 血 压
唐 某 ， ， ７岁 ， ０ ３年 ９月 ６ 日初 诊 。半 年 前 因 加 男 ４ ２０ 班 劳 累过 度感 到 头 晕 乏 力 ， 当时 未 引起 重 视 ， 息 ２天后 休 又 继续 工作 ， 头 晕 乏 力 未 见好 转 ， 体 消瘦 ， 但 形 梦多 ， 酸 腰 胀 ， 质 淡 红 胖 嫩 苔 薄 白 ，咏 沉 细 。 查 Ｈｂ ２ ｇ Ｉ， 舌 ｌ．６ ／ Ｂ １ ０ ５ ｍｍＨｇ Ｐ ０／０ 。西 医诊断 为低 血压 。证 属肝 肾两虚 ， 气
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实 用 中 医药杂 志 ２ ０ ０ ６年 １ 第 ２ １月 ２卷 １ １期 （ 第 １６期 ） 总 ６
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣＴ ＣＡＬ Ｔ Ｉ ＲＡＤＩ ＯＮＡＬ ＣＨＩ Ｓ Ｍ ＥＤＩ ＮＥ ２ ０ １ ２ ． ＴＩ ＮＥ Ｅ ＣＩ ０ ６ Ｖｏ． ２ Ｎｏ １ １
（ 阳市花 溪 区人 民 医院 ， 州 贵阳 ５ ０ ２ ） 贵 贵 ５ ０ ５
［ 中图分 类号］ ２ ９ ７ ［ Ｒ ４ ． 文献 标识 码］ Ｂ ［ 文章编号 ］ ０ ４ ８ ４ ２ ０ ） １ ０ —０ １ ０ —２ １ （０ ６ １ —７ ８ ２
八珍汤 是治疗 气血两 虚证 的方 剂 ， 者用 其 治疗 多 种 笔
１ ｇ 继 服 １ 后 症 状 消 失 ， Ｐ１０ ７ ｍｍＨｇ 嘱 改 服 补 ０。 ０剂 Ｂ ／０ １ 。
虚， 气血 不足 。治 宜 补 脾益 胃， 气 养 血 。方用 八 珍 汤 合 补
归 脾汤 加减 。药 用人参 １ ｇ 茯苓 １ ｇ 白术 １ｇ 当归 ２ ｇ ０， ０， ０， ０，
２ 月 经 不 调
中益气 丸 和六 味地 黄丸 １个月 ， 随访 １年血 压正常 。
５ 神 经 衰 弱
刘 某 ， ，５岁 ， 女 ２ 未婚 ， ２ ０ 于 ０ ４年 ２月 ４日初 诊 。１ ４岁 月经初潮 ， 发育 正常 。２年前 因“ 急性 阑尾 炎” 术 ， 手 术后 情 况 良好 ， 出院后经 期 多 不 按 时 而 至 ， 则 ２ ３个 月 ， 但 少 ～ 多 则半年 ， 且经量 少 、 色淡 有淤 块 ， 伴 有 少腹 胀 痛 ， 酸胀 ， 并 腰 曾经 中、 医治 疗效不 显 。此 次近 ３个 月 月经 未来 。精 神 西 较差， 面色 觥 白 ， 食不 香 ， 饮 二便 正 常 ， 质淡 苔 薄 白 ， 舌 脉细 弦 。辨证属 气血 两 虚 ， 血 内 阻 。治 宜 补 益 气 血 ， 淤 活血 化
川 芎 １ ｇ 白芍 １ ｇ 黄芪 ３ ｇ 朱 茯 神 １ ｇ 炙 远 志 １ ｇ 炒 Ｉ ０， ０， ０， ２， ０， 酸 枣仁 １ ｇ 广 木香 １ ｇ 龙 眼 肉 １ ｇ 生姜 ３片 ， ５， ０， ０， 大枣 ４枚 ，
炙甘草 ６ 。冷水浸泡 ０ ５ ， ｇ ． ｈ 水煎 ２次取 汁混 匀 ， ３次 温 分 服 ， １剂 。服 ５剂 后症 状 减 轻 ， 服 １ 日 继 ０剂 症 状消 失 ， 查 Ｈｂ ０ ５ ／ ｌ ． ｇ Ｌ。随 访 １ 无异 常。 年
八珍汤的功效与作用及配方
八珍汤的功效与作用及配方八珍汤是很常见的一种中药滋补食品，可以起到很好的保健功效，非常适合女性朋友食用。
因为八珍汤可以益气补血、调理月经以及丰胸等等。
以下是小编为你整理有关于八珍汤的功效与作用，希望能帮到你。
八珍汤的功效与作用治疗月经不调八珍汤在治疗女性出现的月经不调等病症上，效果也是非常显著的，尤其是对于一些身体比较虚弱，而且在进行西药治疗之后没有效果的女性，就可以选择服用这种汤品。
服用之后首先是改善身体的失衡状态，如果身体出现失衡导致的月经不调，在服用几次之后就能够有所改变，如果是由于身体的内分泌系统紊乱而导致的月经不调，在服用之后就要慢慢的看身体的效果，固定疗程之后就可以调整到最佳状态。
丰胸八珍汤和四物汤差不多，都是一种天然有效的丰胸药膳汤。
气血对于女性而言是非常重要的，补益气血除增强女性体质外，还有祛痘、丰胸、美颜等其它作用。
对丰胸大有助益的一般多为滋补益气血及通乳类的药膳。
改善精神状态针对一些经常出现眩晕而且四肢无力经常有疲劳感的患者，也可以饮用八珍汤，饮用之后就能够很好的感觉到自己的精神状态都有了很大的改善。
此外八珍汤可用于治疗气短懒言，心悸怔忡的症状。
益气补血一些患者因为患病之后没有规律的进食，而且会经常因为疾病的痛苦没有食欲，长期就容易导致患者出现面部暗黄没有血色，脸色苍白，对于这样的患者可以服用八珍汤，服用之后患者就会明显的感觉到身体比之前有力量了，而且乏力等症状也会慢慢的消退。
八珍汤的配方党参10克、白术10克、茯苓9克、甘草6克、熟地10克、当归10克、白芍8克、川芎5克。
分别有什么作用：1、当归：补血活血，调经止痛，润肠通便。
2、川芎：活血行气，祛风止痛。
3、白芍：平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。
4、熟地：滋阴补血，益精填髓。
5、党参：补中益气，健脾益肺。
6、白术：健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。
7、茯苓：败毒抗癌、健脾化饮、宁心安神。
8、甘草：补脾益气，清热解毒，祛痰目咳，缓急止痛，调和诸药。
八珍汤的功效与作用及禁忌
⼋珍汤的功效与作⽤及禁忌⼋珍汤的功效与作⽤：⼋珍汤的配⽅是：当归去芦、川芎、熟地黄、⽩芍药、⼈参、⽢草炙、茯苓去⽪、⽩术各⼀两(30g)这个是⼋珍汤的标准配⽅，⼋珍汤的功效是益⽓补⾎，⼋珍汤⽤于治疗⽓⾎两虚，⾯⾊苍⽩或萎黄，⽓短懒⾔，⼼悸怔忡，饮⾷减少，头晕⽿眩，四肢倦怠，⾆淡苔薄⽩，脉细弱或虚⼤⽆⼒。
center'>⼋珍汤的功效与作⽤⼋珍汤的配⽅⼋珍汤的配⽅：当归去芦、川芎、熟地黄、⽩芍药、⼈参、⽢草炙、茯苓去⽪、⽩术各⼀两（30g）⼋珍汤的⽤法：上药加⽣姜3⽚，⼤枣2枚，⽔煎服。
⼋珍汤的功效：益⽓补⾎⼋珍汤主治：⽓⾎两虚证。
症见⾯⾊晃⽩或萎黄，⼼悸征忡，⾷欲不振，⽓短懒⾔，四肢倦怠，头晕⽬眩，⾆淡苔⽩，脉细弱或虚⼤⽆⼒。
⼋珍汤的配伍特点：四君⼦汤合四物汤，⽓⾎双补。
⼋珍汤的⽅论：本⽅证为⽓⾎两虚所致。
治宜⽓⾎双补。
⽅中四君⼦汤补益正⽓，四物场补益阴⾎，⽣姜⼤枣调和营卫，和中益脾，合⽤共奏⽓⾎双补之功。
⼋珍汤病机：⽓⾎不⾜。
⼋珍汤辩证要点：⾯⾊苍⽩或萎黄，头⽬眩晕，精神困倦，⾷欲不振，⾆淡苔⽩，脉细弱或虚⼤⽆⼒。
⼋珍汤临床应⽤：本⽅为⽓⾎双补的基本⽅剂。
凡病后虚弱，各种慢性疾病，妇⼥⽉经不调，胎产崩漏，痈疡久不收⼝等证，属于⽓⾎两虚者，皆可加减运⽤。
临证以⾯⾊晃⽩或萎黄倦怠懒⾔⼼悸眩晕⾆淡脉细弱或虚⼤⽆⼒为使⽤要点。
现代常⽤以治疗贫⾎，病后虚弱，营养不良，神经衰弱，慢性肝炎，妇⼥⽉经不调，胎产崩漏及疮疡溃后久不收⼝等属⽓⾎两虚者。
⼋珍汤⽅歌：四君四物⼋珍汤，⽓⾎双补是名⽅，再加黄芪与⾁桂，⼗全⼤补效更强。
⼋珍汤⽅论选录：吴坤：“⾎⽓俱虚者，此⽅主之。
⼈之⾝，⽓⾎⽽已。
⽓者百骸之⽗，⾎者百骸之母，不可使其失养也。
是⽅也，⼈参⽩术茯苓⽢草，⽢温之品也，所以补⽓；当归川芎芍药地黄质润之品也，所以补⾎。
⽓旺则百骸资之以⽣，⾎旺则百骸资之以养。
”《医⽅考》⼋珍汤材料功效：川芎：活⾎⾏⽓，祛风⽌痛；⽩芍：平肝⽌痛，养⾎调经，敛阴⽌汗；当归：补⾎活⾎，调经⽌痛，润肠通便；⽩术：健脾益⽓，燥湿利⽔，⽌汗，安胎；茯苓：败毒抗癌、健脾化饮、宁⼼安神；熟地：滋阴补⾎，益精填髓；党参：补中益⽓，健脾益肺；⽢草：补脾益⽓，清热解毒，祛痰⽬咳，缓急⽌痛，调和诸药。
八珍汤
“八珍汤”最著名的益气养血方剂之一，临床应用范围相当广泛，可用于内外妇儿等科。
是补益气血的代表方剂，方中八味药是补气益血不可或缺的常用药，全身各系统很多，急、慢性疾病所致的气、血两虚之证，应用本方均可达到气血双疗的效果。
【关键词】补气益血四君子汤四物汤“八珍汤”（《正体类要》）即“四物汤”（《太平惠民和剂局方》）合“四君子汤”（《太平惠民和剂局方》）组成的。
细读此方，认真研究，加深了领会，本文从以下三个方面，进行研读。
1组成本方的药物性味，归经及功效1.1人参一钱（3克），人参味甘，微苦，性温。
归心、肺、脾经。
功能大补元气，补脾益肺，生津安神。
用于气虚欲脱，脉微欲绝的重危之证。
用于肺气虚弱的短气喘促，懒言声微脉虚自汗之症。
用于脾之不足的倦怠乏力，食少便溏之证。
用于热病气津两伤，身热口渴及消渴之证。
用于气血亏虚的心悸、失眠、健忘之证。
1.2白术一钱（10克），白术味苦，甘温。
归脾胃经。
补气健脾，燥湿利水，止汗安胎。
用于脾胃气虚，运化无力，食少便溏，脘腹胀满，肢软神疲之证。
用于脾虚水停而为痰饮，水肿小便不利之证。
用于脾虚气弱，肌表不固易多汗之证。
用于因脾虚气弱而至胎动不安。
1.3茯苓一钱（8克），白茯苓味甘，辛温。
归心、脾、肾经。
利水渗湿，健脾安神。
用于各种水肿。
用于脾虚诸症。
用于心悸失眠。
1.4当归，酒拌，一钱（10克），当归味甘，辛温。
归肝、心、脾经。
补血，活血，调经，止痛，润肠。
用于心肝血虚，面色萎黄、眩晕，心悸之证。
用于气虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调，痛经经闭之证。
用于血虚、血滞而兼有寒凝，以及跌打损伤，风湿痹阻的疼痛证。
用于痈疽疮疡。
用于血虚肠燥，便秘。
1.5川芎一钱（8克），川芎味辛，性温。
归肝、胆、心包经。
有活血行气祛风止痛，辛散温通之效。
为“血中气药”。
1.5.1“上行头目”用于头痛，风湿痹痛。
1.5.2“中开郁结”用于肝郁气滞，胸胁疼痛，用于心脉瘀阻，胸痹心痛。
1.5.3“下行血海”用于妇女月经不调，经闭痛经，产后瘀滞腹痛。
浅谈“八珍汤”在临床中的应用
2019年第7期（总第264期) 疾病防治43浅谈“八珍汤”在临床中的应用王泉水 惠庆亮 吕东生 （山东省威海市文登区葛家畜牧兽医工作站 264422）中图分类号：S853.76 文献标识码：B 文章编号：1007-1733(2019)07-0043-02 “八珍汤”是中医治疗气血双虚的老方子，药物的组成是以补气方“四君子汤”(党参、白术、茯苓、甘草)，补血方“四物汤”(当归、川穹、白芍、熟地)两个方子合并而成，所以是气血双补常用中药方剂。
在临床治疗上针对气血双虚的牲畜，在八珍汤方剂基础上进行加减，取得了满意的效果。
笔者在文登区葛家站工作二十多年，经常在临床上见到的家畜因劳役过度，生产过量及饲养管理不当等原因，致使家畜由于外邪或内伤发病。
由于家畜发病的病机不同，而表现的病症不同，也就是中兽医所讲的“先诊后辨”，通过辩证论治选出相应治法。
笔者在门诊常以 “八珍汤”作为药方基础，根据病机和病症，辩证因果、慎重考虑后，再施以药物加减治疗疾病，取得了满意的效果。
现将临床经验，介绍如下。
1 方解分析“八珍汤”是由 “四君子汤”和 “四物汤”组合而成，为气血双补的药方。
“四君子汤”为脾气虚弱的基础方，主补气。
脾胃为后天之本，气血生化之源，补气必从脾胃着手。
方中党参补中益气为主药；白术苦温，健脾燥湿，为辅药；茯苓甘淡，健脾渗湿，为佐药，白术、茯苓何用，健脾除湿之功更强；炙甘草，益气和中，调和诸药，为使药。
诸药相合，共奏补中气、健脾胃之功。
“四物汤”是补血调血的基础方剂，所主诸证皆由营血亏虚，血行不畅所致。
治宜补血养肝，调血行滞。
方中熟地滋阴补血，为主药；当归补血养肝，并能活血行滞，为辅药；白芍养血敛阴，为佐药；川芎入血分行气活血，使补而不滞，为使药。
从药物配伍关系看，地、芍是血中止血药，芎、归血中之气药，两相配伍，可使补血而不滞血，行血而不破血，补中有散，散中有收，共同组成治血要剂。
因此，不仅血虚之证可用以补血，即使血滞之证，即可加减运用。
“八珍方”的针灸临床应用
“八珍方”的针灸临床应用[摘要]“八珍方”由针补双合谷、三阴交组成，具有补益气血的功效，是用于治疗气血亏虚痛证的常用方，是笔者祖父、父亲数十年临床总结出来的经验方，是整体治疗、辨证论治、气血双补的基础方，与中药“八珍汤”方有类似的功效。
实践证明，凡属气血亏虚的病证，只要辨证正确，确能收到满意的效果。
本文对该方的方治渊源、腧穴组成、操作方法、功效主治、临床应用等方面进行了介绍。
[主题词]穴，合谷；穴，三阴交；针灸疗法／方法；气血双补1腧穴组成合谷、三阴交。
2操作方法先针双合谷穴，达到欲刺深度有针感后各连续捻补(陈会《神应经》捻补方向，即医生面对病人，以医生的左手捻病人的右半身腧穴，右手捻病人的左半身腧穴，双手拇指向后食指向前即为补法)4～6分钟后即可起针(注：补法不留针)，起针后再针双三阴交，方法同上。
如此4个腧穴针补完毕。
隔日针治1次，必要时可每日针治1次，为巩固疗效，可隔2～3日针治1次。
3功能效用气血双补，用于气血双亏所引起的或伴有气血亏虚症状的病证。
4主治范围4．1气血亏虚的内伤杂病气血亏虚引起的病证，诸如头痛、眩晕、虚劳、失眠、心悸、厥证(血厥虚证)、缺乳、经闭、崩漏等。
分别伴有头晕眼花、四肢倦怠、少气懒言、精神不振、食欲减退及面色苍白或萎黄，舌淡、苔薄白，脉象虚细、细弱、虚大无力或沉细无力等症状和体征。
尽管以上病种不同，伴有的症状和体征各病有异，但其证型和病机相同，都属本方的主治范围。
4．2气血亏虚的肢体筋骨经脉病凡因气血亏虚引起的或伴有气血亏虚的肢体筋骨经脉病，如半身不遂、肢体疼痛、肢体麻木、痿证、鹤膝风、关节炎等，均属本方的治疗范围。
或以本方为主，根据具体病情配加有关腧穴施治。
4．3其他病证凡病情发展到本方证阶段的病证和大病之后需要用补益气血之法以调治善其后者，均可选用本方。
或以本方为基础配加有关腧穴，或与有关处方同时或交替施治。
5临床应用5．1崩漏、产后血晕因失血过多，气随血脱，急用本方施治，合谷补气以摄血，三阴交益脾以止血。
八珍汤功效与作用
八珍汤功效与作用八珍汤是一道具有悠久历史的传统中药汤品，它由八种珍贵的中药材熬制而成，因此被称为八珍汤。
八珍汤的功效与作用多种多样，下面将详细介绍。
首先，八珍汤具有滋补调理的作用。
八珍汤中的药材都具有补气血、益精血的功效，能够调理气血不足的人群。
八珍汤中的黄耆、当归、白术等药材可以促进气血循环，提高机体免疫力，使人精力充沛、体力充沛。
其次，八珍汤对于女性的调理作用尤为显著。
八珍汤中的当归具有养血调经的功效，可以缓解女性经期不规律、经量过多或过少等问题。
同时，八珍汤中的川芎、熟地黄等药材还可以调理女性的月经不调、更年期综合症等问题，让女性身心得到平衡和健康。
另外，八珍汤还有一定的美容功效。
当归作为八珍汤中的主要成分，可以促进血液循环，给皮肤提供充足的养分。
同时，八珍汤中的黄芪、白术等药材还可以调理肌肤的新陈代谢，使皮肤更加光滑、细腻。
因此，常饮八珍汤可以提高皮肤的弹性和光泽，延缓皮肤衰老。
此外，八珍汤对男性健康也有一定的帮助。
八珍汤中的杜仲、熟地黄等药材有助于提高男性的性功能，增强阳气。
同时，八珍汤对男性的肾虚、腰膝酸软等问题也有一定的缓解作用，有益于男性的身体健康。
正因为八珍汤具有如此丰富的功效与作用，被广泛应用于中医养生、调理身体等方面。
然而，八珍汤也有一定的适用人群和禁忌症，因此在食用时需要注意以下几点。
首先，八珍汤适用于气血不足、体质虚弱的人群。
对于体质健康、虚寒体质或其他疾病的人群，应谨慎食用或避免食用八珍汤。
其次，八珍汤在烹饪过程中需要控制药材的用量和煎煮时间，以免药性过浓或不足。
另外，八珍汤煮制后应及时饮用，以免影响药效。
最后，八珍汤不宜与其他药物同食，避免药物相互影响。
总之，八珍汤是一道具有丰富功效与作用的传统中药汤品。
它可以滋补调理身体，调理女性经期问题，具有一定的美容功效，对男性健康也有帮助。
然而，食用八珍汤需要注意适用人群和禁忌症，控制药材用量和煎煮时间。
希望大家在食用八珍汤时能够慎重选择，并在医生指导下进行合理的食用。
“八珍汤”在化疗期间骨髓抑制患者中的应用体会
本病提几点建议 ： （ １ ） 多 进 食 富 含 维生 素 的 食 物 ， 如 新 鲜 蔬菜 和 山萸 肉 ｌ Ｏ ｇ ． 淮 山药 １ ２ ｇ ． 泽泻 １ ２ ｇ ． 丹皮 ９ ｇ ． 菟丝子 １ ５ ｇ ． 知母 １ ５ ｇ ． 蒲 水果 ， 适 当 补充 鱼肝 油和 维 生素 Ｃ 、 Ｅ等 。 （ ２ ） 保 持 外 阴 清 洁 干 公英 ３ ０ ｇ ． 生薏 仁 ５ ｇ ． 熟薏仁 ５ ｇ 。 外 阴瘙 痒严 重 者可 配 清 热解 毒 止 燥， 注 意个 人 卫 生 。（ ３ ） 经 常去 医 院参 加 体检 ， 最好每年 １ 次， 对 痒药物外洗用 ， 如蛇床子 ３ ０ ｇ ． 野菊花 ３ ０ ｇ ． 淫羊藿 ３ ０ ｇ ． 黄柏 １ ５ ｇ ， 自己的 身 体健 康 状 况 了如执 掌 。（ ４ ） 老年 性 阴道 炎 ， 可 适 当采 用 使 局部 气 血通 畅 ， 疗效 更好 。
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浅谈八珍汤治疗2例血液透析肾性贫血患者的体会
浅谈八珍汤治疗2例血液透析肾性贫血患者的体会【摘要】肾性贫血是维持性血液透析患者常见的并发症之一，也是导致高住院率和死亡率的原因之一。
临床上用于纠正肾性贫血的药物包括HIF-PHI、EPO、叶酸、铁剂等，但是仍有少数患者贫血症状及指标改善不明显。
中医药是祖国传统医学，对于治疗各种慢性疾病具有一定的优势，笔者临床辩证运用八珍汤联合EPO治疗2例维持性血液透析肾性贫血取得了较好疗效，改善贫血患者的临床症状及相关指标，减少促红素用量，提高患者生活质量。
【关键词】八珍汤血液透析肾性贫血患者杜某，男，46岁，维持性血液透析5+年，透析频率为一周三次，体重66.2kg，透析血流量 230-250ml/min，每次透析时间为4小时。
多次查血红蛋白<70g/L，患者感疲倦乏力、头晕、心悸不适、气短懒言、动则气短不适、失眠、多梦易醒、纳差，舌淡苔薄，脉细无力，查体可见面色少华，眼睑苍白及唇甲色白，心率90次/分，皮肤和黏膜无出血点、紫癜和瘀斑，无双下肢水肿及疼痛，大便未见黑便及鲜血便。
调整使用促红细胞生成素用量达25000iu/周，纠正继发性甲状旁腺功能亢进、静脉输注铁剂、口服叶酸及维生素 B12片、低盐、低脂、低磷、优质蛋白饮食。
一季度后血红蛋白上升不明显。
2020年09月23日凝血功能见凝血酶原时间（PT）18.8s、活化部分凝血活酶时间（APTT）33.1s、凝血酶时间(TT）16.9s；2020年10月查血见血红蛋白 53G/L、红细胞比积 19%、红细胞 2.2x10^12/L、平均红细胞体积（MCV）86.4fL、白细胞计数3.86x10^9/L、血小板计数60x10^9/L。
患者考虑费用等因素，除血常规、凝血、血清铁蛋白、白蛋白、电解质检测外拒绝进行其他相关检测和骨髓穿刺检查。
结合患者临床表现及近几月查血情况（具体见表1）可排除再生障碍性贫血、溶血性贫血等部分疾病。
患者要求予以中药治疗，中医四诊，诊断为:血虚，证属气血亏虚，治法应补益气血，此后在促红素剂量不变的情况下开始予以八珍汤(丸剂)早晚一匙口服两个月，连续两月监测患者血常规。
八珍汤的妙用
八珍汤的妙用八珍汤出自《正体类要》，由当归、川芎、白芍、熟地、人参、白术、茯苓、炙甘草组成。
功能补益气血。
用于气血皆虚诸证。
近代医家运用本方加减治疗多种疾病，疗效显著。
眩晕刘某，男，45岁，1976年5月16日入院。
患内痔10余年，继发贫血，入院后第3天经内痔注射法，痔已脱落。
现症头目眩晕，心悸，失眠，气短自汗，食少乏力，便结，脉芤，唇舌色淡，面黄肿，苔白滑。
血红蛋白31%，红细胞194万/m3，中医诊断为气血两虚，血不上荣于脑而致眩晕。
治拟八珍汤化裁。
炙黄芪30g，党参15g，白术、当归、白芍、砂仁各10g，熟地、茯苓、酸枣仁、制首乌各12g，炙甘草5g。
连服26剂，诸症若失，血红蛋白76%，红细胞3.64×1012/L，病愈出院。
按：本例眩晕，因气血两虚所致。
治用八珍汤加减，方中以四君补益中气，再加黄芪以增强补气的作用；用四物补血，再加制首乌以滋润肝肾，养血补血，用酸枣仁以养心润血。
不用川芎是防其辛香走窜之性，以免耗伤阴血，代之以砂仁，可制熟地、首乌之滋腻，达到补而不滞的目的。
全方具有气血双补的功效，故气血两虚之眩晕，服之获效。
［龚志贤，等.眩晕医案五则。
中医杂志1983；（8）：20］乳溢陈某，女，24岁，1984年4月27日诊。
妊娠8月，乳汁自溢4月，量少色黄，午后尤甚。
查见：面色少华，神疲乏力，眼睑色青，舌质红，乏津，脉滑细弱。
证属气血不足，摄纳无权。
治宜补气益血，升阳益胃。
处方：黄芪、太子参、生熟地各30g，麦冬18g，当归、白芍各15g，山药20g，桔梗、升麻各10g，甘草5g，服药1剂，乳溢大减，再服1剂告愈，随访3月正常，6月底顺产一男孩，乳汁正常。
按：《妇人良方大全》云：“产后乳汁自出，乃胃气虚，宜服补药止之。
”患者曾先后人工流产两次，冲任受损，气血亏虚。
乳汁乃脾胃所生，精血所化，胃气虚则乳汁自溢。
笔者宗“虚者补之”、“损者益之”之旨，气血双补，故而得愈。
［邓佑如.乳汁验案。
八珍汤临床治验
八珍汤临床治验八珍汤原方用于治疗失血过多致气血皆虚诸证，笔者治疗多种疾病证见气血亏虚型,服用本方效果甚佳。
.八珍汤可扶助正气，改善体质，提高免疫力。
标签：八珍汤；气血亏虚；益气养血八珍汤最早出自《正体类要》[1]，药方组成：当归10g、川芎5g、白芍药8 g 、熟地15g、人参3 g、白术10g 、茯苓8g、炙甘草5g；用法：清水二盅，加生姜三片，大枣二枚，煎至八分，食前服：功用：补益气血。
本方在原书用于失血过多以致气血皆虚诸证，八珍汤能补气益血，主治气血两虚，面色苍白或萎黄，头昏眼花，四肢倦怠，气短懒言，食欲减退，疮疡溃后久不收口，心悸怔忡，妇女月经不调，崩漏不止等。
今人广泛用于各种慢性疾病、病后虚弱、贫血、手术后切口长期不愈合者；及月经不调、功能性子宫出血、顽固性溃疡等，属于气血两虚者。
若在八珍汤中加入黄芪、肉桂即为十全大补汤。
笔者治疗多种疾病证见气血亏虚型，使用本方加减，效果甚佳。
如证见气虚不甚时，常以党参加量代替人参。
现举隅如下：1 便秘：患者，男，70岁，主诉：“便秘十年，加重一月。
既往体虚，有慢性浅表性胃炎病史，便秘时轻时重，多方中西医治疗，效果不佳。
患者虽有便意，临厕时努挣，挣则汗出短气，常历时30分钟便仍不能出，大便先干后软，2～5日一行，见面色无华，神疲气怯，肢乏纳呆，舌质淡，苔薄白，脉虚。
中医辨属气血亏虚型便秘。
处方：当归20g、川芎8g、白芍12g、熟地18g、红参8g、白术15g、茯苓12g、炙甘草8g、火麻仁12g、生姜3片、大枣二枚，水煎服，一日一剂。
5剂证减，10剂大便正常，改用八珍颗粒口服随访半年未犯。
按：老年便秘患者，常见于气血亏虚型，是因老年后身体机能减退，气血亏虚，气虚则大肠传导无力，阴血亏虚则肠道干涩而致便秘。
本方以八珍汤为主以益气养血，重用当归合火麻仁润肠通便，则血充气畅而肠通。
2 冠心病心绞痛：患者，女，72岁，主诉：“阵发胸闷痛反复发作五年，加重一周”。