理指标监测的费用
安全生产费用使用计划
引言概述：安全生产是企业发展的基础和保障，而安全生产费用使用计划则是确保企业能够合理、有效地利用资金来保障生产过程中的安全。
本文旨在详细介绍安全生产费用使用计划的重要性以及其具体内容，帮助企业有效管理安全生产费用。
正文内容：一、制定合理的安全生产费用使用计划1.确立安全生产费用的来源：明确安全生产费用的来源，如企业预算、政府补贴或社会承担等。
2.明确安全生产的优先级：根据企业的实际情况，确定安全生产在所有费用中的优先级，确保资金能够合理分配。
3.制定费用使用规模：根据企业规模和安全风险等级，确定安全生产费用的规模，避免过度投入或不足。
二、合理分配安全生产费用1.设立专项经费：将一定比例的资金设立为专项经费，用于安全生产相关设备的购置、维护和更新等。
2.建立备用资金：设立一定比例的备用资金，应对突发事件或意外情况，确保安全生产的连续性。
3.统筹安排费用：根据企业的安全生产风险评估，合理安排费用分配，确保每个环节都能得到充分的安全保障。
三、加强安全生产设备的投入1.更新设备：根据安全生产标准和要求，及时更新、维护和改进安全生产设备，确保其正常运行和生产安全。
2.培训人员：加强对安全设备操作人员的培训，提高其安全意识和操作技能，减少人为因素对安全生产的影响。
3.引入先进技术：积极引进国内外的先进技术和设备，提高生产工艺和技术水平，降低事故发生率。
四、开展安全培训和宣传活动1.开展定期培训：组织员工进行安全生产培训，提高员工对安全生产的认识和责任意识，增加应急处理和自救能力。
2.举办安全宣传活动：通过各种形式的宣传活动，向员工传递安全生产知识，引导员工自觉遵守公司的安全规章制度。
3.建设安全文化：倡导企业安全文化，从企业文化、制度建设、管理方式等方面推动安全意识和行为的形成。
五、加强监督和管理1.建立监测指标：制定一系列监测指标，定期对企业的安全生产进行监测和评估，及时发现和解决安全隐患。
2.加强内部管理：建立健全安全生产管理制度和工作流程，加强对员工的日常管理和督促，确保安全规章制度的有效执行。
如何通过临床分析技术预测患者的治疗效果
如何通过临床分析技术预测患者的治疗效果随着医疗技术的不断发展，临床分析技术在医疗领域的应用越来越广泛。
临床分析技术不仅可以帮助医生更准确地诊断疾病，还可以预测患者的治疗效果。
通过对患者的生理指标、基因信息和临床数据进行分析，医生可以更好地制定个体化的治疗方案，提高治疗效果和患者的生活质量。
一、生理指标的分析生理指标是评估患者身体状况和治疗效果的重要依据。
通过监测患者的血压、心率、呼吸频率等生理指标的变化，可以及时发现患者的病情变化和治疗效果。
临床分析技术可以对这些生理指标进行实时监测和分析，帮助医生更好地了解患者的身体状况，并及时调整治疗方案。
二、基因信息的分析基因是决定个体差异的重要因素，也是预测患者治疗效果的重要依据之一。
通过对患者的基因信息进行分析，可以了解患者的遗传特征和易感性，进而预测患者对特定治疗方法的反应。
例如，某些基因变异可能导致患者对某种药物的代谢能力降低，从而影响药物的疗效。
通过对患者基因信息的分析，可以避免使用对患者无效或有副作用的药物，提高治疗效果。
三、临床数据的分析临床数据是指患者的病历、化验结果、影像学检查等医学记录。
通过对这些临床数据的分析，可以了解患者的病情和治疗效果。
临床分析技术可以对大量的临床数据进行挖掘和分析，发现其中的规律和关联性。
例如，通过对大量患者的临床数据进行分析，可以发现某种疾病的病因和发病机制，从而为治疗提供依据。
同时，通过对患者的个体化临床数据进行分析，可以更好地评估患者的治疗效果，并及时调整治疗方案。
四、机器学习在临床分析中的应用机器学习是一种通过训练模型来分析和预测数据的技术。
在临床分析中，机器学习可以帮助医生更好地预测患者的治疗效果。
通过对大量的临床数据进行训练，机器学习模型可以学习到患者的特征和治疗效果之间的关系，从而预测患者的治疗效果。
例如，通过对患者的临床数据和基因信息进行训练，机器学习模型可以预测患者对某种药物的反应，进而帮助医生制定个体化的治疗方案。
检测费用标准
检测费用标准首先，我们需要了解的是，检测费用标准通常会受到检测项目的复杂程度和所需耗材的费用影响。
一些常规的检测项目，如血常规、尿常规等，其费用相对较低，因为这些项目的操作过程相对简单，所需的耗材费用也较低。
而一些高级的检测项目，如基因检测、肿瘤标志物检测等，其费用则会相对较高，因为这些项目需要更加复杂的操作和更多的耗材支持。
其次，检测费用标准还会受到医疗机构的地理位置和规模影响。
一般来说，大城市的医疗机构的检测费用会相对较高，因为这些地方的生活成本本身就较高，医疗机构的租金、人工成本等也会相应增加。
而小城市或乡镇的医疗机构的检测费用则会相对较低。
此外，一些知名的大型医疗机构可能会因其品牌效应而提高检测费用，而一些小型医疗机构则可能会以降低价格来吸引患者。
此外，患者自身的医疗保险情况也会对检测费用标准产生影响。
一般来说，有医疗保险的患者在进行检测时可能会享受到一定程度的费用减免或报销。
而没有医疗保险的患者则需要自行承担全部的检测费用。
因此，患者在选择医疗机构和进行检测时，需要提前了解自己的医疗保险情况，以便做出更加合理的选择。
最后，我们需要注意的是，一些医疗机构可能会存在一些不合理的收费现象。
例如，一些医疗机构可能会对患者进行一些不必要的检测项目，以获取更多的费用。
因此，患者在选择医疗机构和进行检测时，需要保持警惕，避免因医疗机构的不当行为而增加不必要的费用支出。
综上所述，检测费用标准受到多种因素的影响，包括检测项目的复杂程度、医疗机构的地理位置和规模、患者的医疗保险情况等。
患者在进行检测时，需要综合考虑这些因素，以便选择到合适的医疗机构和进行合理的检测项目，从而最大程度地节约费用支出。
污水处理设置台账
污水处理设置台账一、引言污水处理是现代城市建设和环境保护的重要组成部份。
为了确保污水处理设施的正常运营和维护，建立一份完善的污水处理设置台账是必不可少的。
本文将详细介绍污水处理设置台账的标准格式，包括台账的基本信息、设备设施清单、维护记录等内容。
二、台账基本信息1. 台账编号：WS-20220012. 台账名称：污水处理设置台账3. 创建日期：2022年1月1日4. 负责人：张经理5. 相关部门：环保部门三、设备设施清单根据污水处理设施的具体情况，以下是设备设施清单的示例：1. 污水采集系统- 主要设备：污水采集管道、检查井、泵站等- 设备数量：10个- 设备型号：A型、B型、C型- 安装位置：A区、B区、C区2. 污水预处理系统- 主要设备：格栅、沉砂池、调节池等- 设备数量：5个- 设备型号：X型、Y型、Z型- 安装位置：D区、E区3. 污水处理系统- 主要设备：活性污泥法处理设备、厌氧池、二沉池等- 设备数量：3个- 设备型号：M型、N型、P型- 安装位置：F区、G区四、维护记录为了保证污水处理设施的正常运行，需要进行定期的维护和检修。
以下是维护记录的示例：1. 维护日期：2022年1月10日- 维护内容：清理污水采集管道阻塞物- 维护人员：李工- 维护费用：500元2. 维护日期：2022年2月5日- 维护内容：更换污水预处理系统中的格栅- 维护人员：王工- 维护费用：800元3. 维护日期：2022年3月15日- 维护内容：清理活性污泥法处理设备- 维护人员：刘工- 维护费用：600元五、污水处理效果监测为了评估污水处理设施的运行效果，需要进行定期的监测和测试。
以下是污水处理效果监测的示例：1. 监测日期：2022年1月20日- 水质监测指标：COD、BOD、SS等- 监测结果：COD浓度降低30%、BOD浓度降低25%、SS浓度降低40%2. 监测日期：2022年2月15日- 水质监测指标：COD、BOD、SS等- 监测结果：COD浓度降低35%、BOD浓度降低30%、SS浓度降低45%3. 监测日期：2022年3月25日- 水质监测指标：COD、BOD、SS等- 监测结果：COD浓度降低40%、BOD浓度降低35%、SS浓度降低50%六、台账更新记录为了保持台账的准确性，需要及时更新台账中的信息。
“三甲”合理用药监测指标教学内容
“三甲”合理用药监测指标教学内容一、概述合理用药是指在保证治疗疾病效果的同时，最大限度地降低用药的不良反应和药品费用，是医疗卫生工作中非常重要的一环。
为了规范和监督医疗卫生机构和临床医生的用药行为，我国提出了“三甲”合理用药监测指标。
这些指标主要侧重于医疗机构的药品使用行为、药物费用控制和合理用药评价等方面，对提高医疗质量、降低患者用药成本具有重要意义。
二、“三甲”合理用药监测指标内容1.药品使用行为方面的指标（1）门诊和住院药品使用强度指标：反映医疗机构门诊和住院患者使用药品的强度，主要包括每百例门诊患者和每百例住院患者使用药品的费用、药品种数等指标。
（2）大处方率指标：反映医生是否滥用开具长期用药或多种药物，导致患者用药不当，增加不良反应和药品费用。
（3）抗生素使用率指标：反映抗生素的合理使用情况，避免滥用抗生素导致细菌耐药性的问题。
2.药物费用控制方面的指标（1）门诊和住院平均药品费用指标：反映医疗机构门诊和住院患者的平均药品费用，用来评估医院在药品费用控制方面的效果。
（2）医疗机构药品费用占总费用比例指标：反映医疗机构药品费用在总费用中的占比，评估医疗机构在药品费用控制方面的表现。
3.合理用药评价方面的指标（1）核心药物使用率指标：反映医疗机构对基本药物的使用情况，核心药物是指能够满足绝大多数患者基本治疗需要的药物。
（2）药物不良反应监测指标：反映医疗机构对患者用药后可能产生的不良反应进行监测和评估的能力，对及时发现和处理不良反应至关重要。
三、培训内容1.“三甲”合理用药监测指标的概念和背景：介绍“三甲”合理用药监测指标的重要性和相关政策法规，使学员了解“三甲”合理用药监测指标的意义和作用。
2.“三甲”合理用药监测指标的内容和解读：详细介绍各个指标的具体内容和解读，使学员能够理解每个指标在评价医疗机构合理用药水平时的作用。
3.合理用药的原则和方法：培训学员了解合理用药的基本原则和方法，包括遵医嘱用药、减少不良反应、节约药品费用等方面。
精准的工程监测咨询服务报价表
精准的工程监测咨询服务报价表一、项目概述精准的工程监测咨询服务旨在为客户在工程项目的各个阶段提供专业、高效的监测服务，确保工程质量和安全。
本报价表详细列出了各项服务的费用，以便客户根据自身需求进行选择和参考。
二、服务内容与费用1. 工程监测方案设计针对客户的工程项目，我们的专业团队将为您量身定制监测方案，确保项目质量和安全。
费用为人民币 10,000 元/项目。
2. 监测设备租赁与安装我们提供各类监测设备租赁与安装服务，包括传感器、数据采集器等。
费用根据设备类型、数量和租赁时长确定，具体如下：- 传感器租赁费用：人民币 500 元/个/月；- 数据采集器租赁费用：人民币 1,000 元/台/月；- 安装费用：人民币 1,000 元/设备/次。
3. 实时数据监测与分析我们的专业团队将实时监控工程项目的数据，并进行分析，为客户提供及时、有效的决策支持。
费用为人民币 2,000 元/月。
4. 定期报告与咨询服务我们将定期为客户提供工程监测报告，并根据客户需求提供专业咨询服务。
费用为人民币 5,000 元/月。
5. 应急响应服务在工程监测过程中，如遇到紧急情况，我们将提供及时的应急响应服务。
费用为人民币 2,000 元/次。
三、报价有效期本报价表的有效期为自签订合同之日起至项目验收之日止。
四、付款方式1. 项目启动前，客户需支付50%的预付款；2. 项目进行过程中，根据实际发生费用，客户需支付相应的款项；3. 项目验收合格后，客户需支付剩余的50%款项。
五、其他说明1. 以上报价仅供参考，具体费用可能因项目规模、周期、需求等因素而调整；2. 如客户有特殊需求，请与我们沟通，我们将竭诚为您提供定制化的服务；3. 本报价表未尽事宜，请双方另行协商确定。
请您根据自身需求，选择相应的服务内容，我们将竭诚为您提供精准、高效的工程监测咨询服务。
如有任何疑问，请联系我们，期待与您的合作！此致敬礼！。
环境监测收费标准
环境监测收费标准环境监测是指对自然环境中的各种因素进行监测和分析，以评估环境质量、监测环境污染物和环境变化的活动。
环境监测的收费标准是环境监测机构对提供环境监测服务所收取的费用，其制定对于保障环境监测质量和服务公平具有重要意义。
1. 监测项目费用。
环境监测项目包括大气环境监测、水环境监测、土壤环境监测等多个方面。
不同的监测项目对应着不同的监测设备和技术，因此其收费标准也有所不同。
一般来说，大气环境监测费用相对较高，因为大气监测设备和技术要求较高，而水环境监测和土壤环境监测费用相对较低。
2. 监测频次费用。
环境监测的频次也会对收费标准产生影响。
定期监测和不定期监测的费用是不同的，定期监测需要长期稳定地投入人力和物力，因此费用相对较高。
而不定期监测的费用则相对较低。
此外，监测频次的增加也会导致费用的增加，因为频繁的监测需要更多的人力和设备投入。
3. 监测报告费用。
环境监测的最终目的是为了获得监测报告，监测报告的质量直接关系到监测结果的准确性和可信度。
因此，监测报告的费用也是环境监测收费标准中的重要部分。
一份高质量的监测报告需要经过严格的数据分析和处理，因此其费用相对较高。
4. 专业人员费用。
环境监测需要专业的技术人员进行操作和数据分析，他们的工作经验和专业水平直接关系到监测结果的准确性。
因此，专业人员的费用也是环境监测收费标准中的重要组成部分。
一般来说，技术水平较高的专业人员费用相对较高。
5. 仪器设备费用。
环境监测需要使用各种仪器设备进行数据采集和监测，这些仪器设备的使用费用也是环境监测收费标准的一部分。
不同的监测项目需要不同的仪器设备，因此其费用也有所不同。
一般来说，先进的仪器设备费用相对较高。
总之，环境监测收费标准是由监测项目费用、监测频次费用、监测报告费用、专业人员费用和仪器设备费用等多个方面构成的。
在制定收费标准时，监测机构需要综合考虑各个方面的因素，确保收费合理公平，同时也要保证监测质量和服务水平。
室内环境检测收费标准
室内环境检测收费标准室内环境检测是指对室内空气质量、噪音、光照、温湿度等环境参数进行定量检测和评价，以确保室内环境符合相关标准和规定，保障人们的健康和舒适。
室内环境检测收费标准是指对于这项服务的收费标准，下面将详细介绍室内环境检测的收费标准。
首先，室内空气质量检测是室内环境检测的重要内容之一。
室内空气质量检测包括对室内空气中的有害气体、颗粒物、细菌、真菌等进行检测和评价。
根据检测范围和检测项目的不同，室内空气质量检测的收费标准也有所差异。
一般来说，针对不同的检测项目和范围，收费标准会有所不同，需要根据实际情况进行具体的收费协商。
其次，噪音检测是室内环境检测的另一个重要内容。
室内噪音主要来自于家电、空调、电梯、管道等设备，以及来自外部的交通噪音、施工噪音等。
噪音检测的收费标准通常会根据检测的时间、频率、检测范围等因素进行收费。
一般来说，噪音检测的收费标准会根据检测项目的复杂程度和工作量来确定，需要进行综合考虑。
另外，光照、温湿度等环境参数的检测也是室内环境检测的重要内容之一。
光照、温湿度等参数对于室内环境的舒适度和健康影响很大，因此需要进行定期检测和评价。
对于这些环境参数的检测，收费标准通常会根据检测的项目和范围进行确定，需要根据实际情况进行具体的收费协商。
总的来说，室内环境检测的收费标准是根据检测的项目、范围、复杂程度、工作量等因素进行确定的。
在进行室内环境检测时，需要根据实际情况进行具体的收费协商，以确保检测的准确性和客户的满意度。
同时，作为室内环境检测的服务提供者，也需要根据自身的实际情况和服务质量确定合理的收费标准，以保障自身的利益和服务质量。
综上所述，室内环境检测的收费标准是根据实际情况和服务质量进行确定的，需要进行综合考虑和具体协商。
希望本文的介绍能够对室内环境检测的收费标准有所帮助，也希望各位能够根据实际情况进行合理的收费协商，以确保室内环境检测的准确性和客户的满意度。
宁波市建设工程检测行业协会收费标准(最新整理)
宁波市建设工程检测行业协会—检测项目信息价类别样品名称检测项目单位单价（元）备注抗压组20养护费25元/组抗折组45养护35元/组抗渗组350P6以上每增加1级加100元/组，养护费50元/组混凝土试块弹性模量组1000 氯离子含量组2500不包括现场取芯费用膨胀率组2000电通量组1500CL -扩散系数组1500 抗冻组4000 组500室内混凝土混凝土拌合物氯离子含量组1000现场砂浆试块抗压组20养护费25元/组水泥浆试块抗压组20养护费25元/组水泥土试块抗压组20养护费25元/组普通配合比组600每加一种外加剂加150元泵送配合比组1600 抗折配合比组900 抗渗配比组900 砂浆配合比组350 水泥浆配合比性能验证组1000 配合比水泥土配合比组500 流动度组200 泌水率组500 竖向膨胀率组150 抗压强度组300 灌浆料氯离子含量组200 直径＜25组50抗拉、弯曲直径≥25组80钢筋力学重量偏差组30直径＜25组60钢筋焊接抗拉、弯曲直径≥25组80钢筋机械连接件抗拉组90Ⅲ级钢加倍收费钢板抗拉、冷弯组100 焊点抗剪力组150 钢筋网片抗拉强度组150 胶砂强度组160 建筑材料水泥凝结时间组80安定性组80 比表面积组200 细度组50 胶砂流动度组120 3天水化热组1300 7天水化热组1800 28天水化热组2300 氯离子含量组200 颗粒级配组50 含泥量组50 泥块含量组50 氯离子含量组150 贝壳含量组100 轻物质含量组100 表观密度组50 堆积密度组50 三氧化硫含量组150 有机物含量组100 云母含量组80 压碎指标组300 石粉含量组250 砂当量组1000 棱角性组1000 亚甲蓝值组200 混凝土用砂（细集料）坚固性组450 颗粒级配组50 含泥量组50 泥块含量组50 表观密度组50 堆积密度组50 三氧化硫含量组150 针片状含量组45 超逊径组60 碱活性组1800 吸水率组50 磨光值组2500 压碎指标组150 矿料间隙率组500 坚固性组450 软石含量组450 混凝土用石（粗集料）磨耗试验组400 水pH 值组50三氧化硫含量组150 可溶物含量组100 不溶物含量组100 氯化物含量组120 断裂模数组200 破坏强度组200 陶瓷砖吸水率组200 砼普通砖抗压强度组150 砼多孔砖抗压强度组500 路面砖抗压强度组500 页岩砖抗压强度组500 不透水性耐热度拉力及延伸率沥青或改性沥青防水卷材低温柔性组500断裂拉伸强度扯断伸长率撕裂强度不透水性高分子防水材料片材低温弯折组1000不透水性耐热度拉力及延伸率预铺/湿铺防水卷材低温柔性组500抗风压组700水密性组700门窗三性气密性组700硬度拉伸强度扯断伸长率止水带撕裂强度组1000委托方加工600元/组单位面积质量组100 膨胀指数组300 吸蓝量组200 拉伸强度组400 最大负荷下伸长率组100 耐静水压组300 膨润土防水毯膨胀土耐久性组300 比表面积组200 抗压强度比组500 凝结时间组300 膨胀剂限制膨胀率组2000拉伸强度组200 扯断伸长率组200 体积膨胀率组300 高温流淌性组300 遇水膨胀橡胶低温试验组400抗压强度组1200需切割另加600元干体积密度组200 导热系数组1200 耐冻融组5000 蒸压加气混凝土砌块干燥收缩值组1500 减水率组1000 泌水率比组1200 含气量组1000 凝结时间差组2000 抗压强度比组1200 pH 值组150 氯离子含量组150 细度组50 含固量组100 减水剂28天收缩率比组1000 净浆安定性组100 凝结时间组200 抗压强度组800 渗透高度比组400 透水压力比组500 泌水率比组800 防水剂48h 吸水量组200 固体含量组100 干燥时间组100 拉伸强度组300 断裂伸长率组100 低温柔性组100 不透水性组300 潮湿面粘结强度组300 砂浆抗渗性组300 混凝土抗渗性组300 细度组50 氯离子含量组150 含水率组50 抗折强度组200 抗压强度组200 防水涂料28天抗渗压力比组30056天抗渗压力比组300直角抗滑性能组1400抗破坏性能抗破坏性能扭转刚度 扭转刚度抗滑性能抗滑性能组1000 对接 抗拉性能组400 脚手架扣件底座 抗压性能组400抗拉强度 断后伸长率 弯曲强度 脚手架钢管壁厚组200 上碗扣抗拉强度组1000 下碗扣焊接强度组500 横杆接头强度组1000 横杆接头焊接强度组500 碗扣底座抗压强度组500 细度组50 凝结时间组100 抗压强度组100 抗折强度组100 剪切粘结强度组200 体积密度组50 保水率组200 粉刷石膏可操作时间组100 细度组50 烧失量组100 含水量组50 需水比组250 三氧化硫含量组150 游离氧化钙组250 安定性组80 碱含量组900 粉煤灰活性指数组250 密度组100 烧失量组100 矿粉流动度比组200活性指数组250 三氧化硫含量组150 比表面积组200 含水量组50 初始轴向压缩强度组300 初始轴向拉伸强度组500 初始环向拉伸强度组500 初始环刚度组400 玻璃纤维增强塑料顶管初始挠曲性组100环刚度冲击强度环柔性PVC 管HDPE 管烘箱试验组1200单项400元/项；Φ800以上600元/项PE 、HDPE 缝的拉伸强度组800 径向刚度组400 金属波纹管集中荷载后抗渗漏组800 建筑材料放射性限量内、外照射指数组1000 抗拉强度（室内）组1500 碳纤维布正拉粘结强度（现场）组2000 抗压强度组100泡沫混凝土干密度组300 体积密度组200 抗压强度组300 抗折强度组300 泡沫玻璃导热系数组1000 弯曲强度组250 压缩强度组200 天然饰面石材吸水率组50 立杆抗压承载能力组800 横杆跨中挠度组800 锁销承载能力组500 交叉支撑抗压承载力组800 锁臂组500 连墙杆组600 门式脚手架扣件可调底座抗压承载力组500 钢-钢拉伸抗剪强度组700 钢-混凝土正拉粘结强度组500 组3200快速法耐湿热老化性能组800090天结构胶粘剂不挥发物含量组300 有机硅防水剂pH 值组150固体含量组100 稳定性组100 吸水率比组450 渗透性（状态：热处理、低温处理、碱处理）组300单个状态外观质量组100 尺寸与形位偏差组100 垂直承载力组1000 排气道抗柔性冲击组800类别样品名称检测项目单位单价（元）备注深度条500 混凝土裂缝宽度条200 回弹构件200 超声回弹构件600 取芯抗压个500 混凝土构件取芯抗折个800 抗渗取芯组5000钢筋保护层厚度构件225少于5个构件按5个构件计楼板厚度块150 混凝土构件层高间100 砌体原位法测强度构件1000 砂浆贯入法测强度构件600 直径构件200 数量构件100 碳化构件50 钢筋配置间距构件100Φ≤10mm 个180Φ12-18mm个250Φ20-25mm 个350结构实体植筋、化学锚栓拉拔Φ≥28mm 个450挠度构件100底价1500元漆膜厚度构件100底价1500元超声波法条80钢结构探伤磁粉法条200底价1500元/次，如实际探伤价格低于1500元，按1500元收费，高于1500元按实际收费。
我国医疗机构重点监控药品监测平台合理应用管理指标的探讨
我国医疗机构重点监控药品监测平台合理应用管理指标的探讨作者：王笛王相峰毛丽超熊伟赵靖来源：《中国药房》2021年第08期中图分类号 R95 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2021）08-0911-04DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2021.08.03摘要目的：探讨重点监控药品监测平台的合理应用管理指标，为提高重点监控药品临床应用管理水平提供参考。
方法：采用文献研究和专家论证的方法，提出医疗机构重点监控药品的指标。
结果与结论：最终明确了医疗机构采购前20位药品目录、重点监控药品采购品规数、住院患者重点监控药品使用率、重点监控药品收入占比、住院患者重点监控药品费用增幅、住院患者单个重点监控药品费用增幅、住院患者重点监控药品次均费用增幅、使用重点监控药品的医嘱点评比例等8项重点监控药品通用性指标，以及医疗机构基本情况、病案首页、住院患者用药数据、医疗机构药品采购数据等4项数据采集项目。
综上，建立的医疗机构重点监控药品监测平台可为提高重点监控药品临床应用管理提供参考。
关键词重点监控药品;监测平台;数据采集;合理用药Discussion on the Monitoring Platform of Rational Use Management Indexes of Key Monitored Drugs of Medical Institutions in ChinaWANG Di1，WANG Xiangfeng2，MAO Lichao2，XIONG Wei3，ZHAO Jing1（1. National Center for Medical Service Administration，National Health Commission of the People’s Republic of China， Beijing 100810， China; 2. Dept. of Pharmacy， the First Hospital of Jilin University，Changchun 130031， China; 3. Dept. of Clinical Engineering and Information Technology， the First Affiliated Hospital， College of Medicine， Zhejiang University， Hangzhou 310003， China）ABSTRACT OBJECTIVE： To discuss the monitoring platform of rational use management indexes of key monitored drugs， and to provide reference for improving their clinical application management. METHODS： The method of literature research and expert demonstration was adopted， the indexes of key monitored drugs in medical institutions were put forward. RESULTS & CONCLUSIONS： Finally， Eight general indexes as the list of top 20 drugs purchased by medical institutions， the specifications of key monitored drugs purchased， the utilization rate of key monitored drugs of inpatient， the proportion of key monitored drugs revenue， the increase in the cost of key monitored drugs of inpatient， the increase in the cost of key monitored drug of singleinpatient， the increase of the cost per time of key monitored drugs of inpatient， the proportion of doctor’s order review for key monitored drugs were defined. Four major data acquisition projects as the general information of medical institutions， medical record homepage， inpatient medication data， and medical institution drug procurement data were also defined. The monitoring platform of key monitored drugs in medical institutions can provide reference for improving the management of clinical application of key monitored drugs.KEYWORDS Key monitored drugs; Monitoring platform; Data acquisition; Rational drug use近年來，随着我国医疗卫生体制改革的深化，如何应对医保控费、取消药品加成等措施对医疗机构管理的影响，如何加强合理用药的管理、减轻患者的经济负担，已经成为大众关注的问题。
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所有患者的痰培养均呈阳 共检出７ ２ 性， 种７ 株致 病菌， 包括肺链球菌、 甲型流血性链球菌、 肺炎克雷伯
菌、 大肠埃希氏菌、 产气肠杆菌、 金黄色葡萄球菌、 铜绿
假单胞菌， 组检出３ 株、 组 ３ 株。ＡＢ Ａ ５ Ｂ ７ ， 两组的痊 愈率分别为 ５． ４． ２ ％， ６ ９ ８ ％，有效率分 别为 ９． １ ％， ２ ８． 细菌清除率分别为８． ８． 经 Ｘ 检验， ５ ％， ７ ５ ％， ８ ７ ３％， Ｚ
治疗方案， 即在成本和效果之间找到一个最佳的平衡
点。 其结果以单位效果所需成本值即成本一 效果比值 （ ） Ｃ 表示， 值越小越好［治疗结果不用货币单位 ／ Ｅ 比 ２ １ ，
明显好转， 但上述 ４ 项中有 １ 项未完全恢复正常； 进 步： 用药后病情有所好转， 但不明显； 无效： 用药后 ７ ２ 小时病情无明显进步或有加重者。以痊愈和显效计算
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
ｎ ｉｅ ｔ ｗ ｒ ３ ｖ ｏ Ｌ Ｔ ． ｈｄ ； ａ ｓ ｂ ｅａ ｎ ｃｏ ｆ ｗ ｅｒ ｄ ｌ ｄ ｄ ｎ ｔｏ ｐ． Ｍｅ ９ ｓ ｉ ａ ｒｌ ｔｎ Ｒ ｅ ａ ｏ ｔ ｃ ｆ ｌ ｅ ｒ ｐ ａ ｒ ｔａｃｔ （Ｒ ） ｔｏｓ６ ｃ ｅ ｗｈ ｔｉ ｉｅｉ ｏ Ｌ Ｔ ｒ ｍｙ ｉ ｄｉｏ ｇ ｕｓ ４ ｏ ｒ ｉｔ ｒ ｗ ｅ ｒｏ ｓ ｙ ｃａｓｅｓ ｍ ｓ ｅ ｑ ｉ ｃｎｏ ｇ ｕ （ｒ ｐ ｅ ｔａ ｄ ｈ ｉｅ ｉ ｏ Ｇｔｏａ ｎ ０ ｇｑ ｆ １ ｄｙ． ｃｓ ｉ ｓ ｕｎａ ｏｔｌ ｐ ｇ ｕ Ａ） ｒ ｒ ｔ ｗ Ｉ ｎ ｃｏ ｆ ｉ ｘｃ ４ ｍ ｄ ０ ｓ ５ ａｅ ｎ ｅｔｌ ｒ ｒ ｏ ｏ ｗ ｅ ｅ ｉ Ｖ ｔｎ ａｆ ｉ ０ ｅ ｔ ｊ ｌ ｏ ｒ ａ ３ ｇ ｕ Ｂ ｗ ｅ ｎ ｃｏ ｆ ｉ ｘ ｉ ０ｍ ｑ ｏ ｄ４ ， ｔ Ｇ ｉ ｘ ｉ ａ ｕ ｓ ｍ ｑ ｏ ｄ７． ｏ ） ｅ Ｖ ｔｎ ａｆ ａ ｎ ｊ ｌ ｄ ｒ ｈ ｏ ａｆ ａ ｎ ｌ ０ ｅ ｏ ｌ ｐ ｄ ｒ ｇ ｕ （ｒ ｐ ｒ Ｉ ｉｅ ｉ ｏ Ｇｔｏ ｃ ４０ ｇ ｆ ３－ｄｔ ｎ ｋ ｔｏ ｃ ｃ ｓ ｅ ４０ ｇ ｆ ６－ｄ ｏ ｒ ｐ
（ 收稿日 ２０－６ 期： ５０ ） ０
加替沙星序贯治疗下呼吸道细菌感染的药物经济学评价
魏祖 珊 （ 四川省广安市人民医院， 广安市， ８０ ） ６ ００ ３
摘要 目的： 对加替沙星序贯治疗下呼吸道细菌感染进行药物经济学 评价。 方法： ９ 将６ 例下呼吸道细菌 性感染患者， 随机分为 Ａ组（４ ， 组（５ ， ３ 例）Ｂ ３ 例）其中Ａ组采用 加替沙星注 射液４０ ｇ ０ｍ 静脉滴注ｑ， ｄ连用１ ； 组先用加替沙星注射液４０ ｇ ０Ｂ ｄ ０ｍ 静 脉滴注州， －ｄ ３ ４ 后改为口 ０ｍ ｄ 服４０ ｇ叫， 连用６－ｄ然后对两种方案进行成本一 ｄ７， 效果分析。 结果： 组在临床疗效、 反应发 两 不良 生率及细菌渝除率方面差异没有显著性（＞． ）但Ａ组的医疗费用却明显高于Ｂ组（＜． ） Ｐ０ ５ ０ ， Ｐ０ １ ０ 。结论： 加替沙星序贯疗法与
两组的组间比较均无显著性差异 （ ＞． ） Ｐ０ ５ ０
２ ． ２不良反应
批准文号 Ｈ０３０７ ４０ ｇ ２００６ ）０ｍ 静滴 ｑ， ｄ 连用 １ ； ０Ｂ ｄ 组
采用序贯治疗， 即先用加替沙星注射液４０ｇ ０ｍ 静滴ｑ ｄ
３－ｄ病情好转后改用口 ｄ４ ， 服加替沙星胶囊（ 成都恒瑞
Ａ组有 ３ ８ ％）Ｂ组 ２ （． 发生不良 例（． ， ８ 例 ５ ％） ７ 反应， 两组差异无显著性（＞． ） Ｐ０ ５ ０ 。不良反应表现为
ｔ Ｂ ｓ ｅ ｔ ｎ ｔ ｇ ｕ Ａ ｏｌ ｉ ＂ ｓ ｕ ｔａ ｔｒ ｙ ｗｒｙ ｂ ｓ ｅ ｉ ｔ ｃｎ ｂ ａ ｅｏ ｉｓ ｗ ｌ ｒ ｔ ｉ ｒ ｐ ｒ ｓ ｒＴｅ ｅ ｉｌ ａ ｉ ｏｈ ｔ ｅ ａ ｎ ｌｉ ｅ ｕ ｆ ａ ｏ ｈ ｈ ｎ ｗ ａ ａ ｏ ． ｉ ｏ ｅ ｎｃ ｈ ｐ ｓ ｔ ｏ ｐ ｄ ｈ ｉｃ ｓ Ｃ ｕ ｉ ｈ ｑ ｅ ｒ ｅ ｃ
有无新的不适症状出现、 白细胞总数并评定。
成本一 效果分析是较为完备的 综合经济评价形式
之一， 目的在于寻找达到某一治疗效果时成本最低的
按卫生部颁布的《 抗菌药物临床研究指导原则》 进行痊愈、 显效、 进步、 ４ 无效 级评定。痊愈： 症状、 体 征、 实验室检查及病原学 ４ 项均恢复正常； 显效： 病情
序贯组 ３ ４． ３． ５ ８ ７１ ． ６ ８ ６
对照组 ３ ５． ３． ４ ２ ８ ３ ９ ３ ． １
￣
８． ５７
月声 ．
８． ３８
８． ５７
９． １２
者， 男 ３ 例， ３ 例， ２ 岁一０ 将 ６ 例 其中 ６ 女 ３ 年龄 ２ ６ 岁， ９ 患者随机分为ＡＢ ， 两组， 组 ３ 例， 组 ３ 例。ＡＢ Ａ ４ Ｂ ５ ， 两组在性别、 年龄、 体重、 治疗前体温、 白细胞计数及 细菌阳 性率等方面均无显著性差异， 具有可比性。
制药有限公司， 批准文号Ｈ０３０５４０ｇ ， ２００３ ）０ｍ ｑ 服用 ｄ
６－ｄ ｄ７ ｏ
恶心、 腹痛、 失眠等， 呕吐、 腹泻、 但病人均能耐受， 不影
响治疗。 ２ ． ３成本一 效果分析
１ ． ３临床观察及疗效评定标准 详细观察并记录症状、 体征、 化验结果及影像资 料， 包括咳嗽、 咳痰、 体温、 肺部罗音等的变化情况及
单纯静脉滴注相比更安全、 更经济合理， 值得推广。
关键词 下呼吸道细菌感染； 加替沙星； 序贯疗法； 药物经济学
中图分类号二 ９‘ Ｒ５ 文献标识码： Ａ 文章编号： ７－ １７ １ ） ０１－３ １ ２８５ （ ６ － ０１０ ６ ２１ ０ ０ ２
Ｐ ａｍ ｃｅｏｏ ｉ Ｅ ａ ａｉ ｏ Ｓｑ ｅｔ ｌ ｅａｙ Ｇ ｔ ｏａｉ ｏ Ｂ ｃ ｒ ｌ ｆ ｔ ｎ ｆ ｗ ｒ ｈ ｒ ａｏｃｎｍ ｃ ｌ ｔ ｎ ｅｕｎｉ Ｔ ｒｐ ｏ ａｉ ｘｃ ｎ ａｔ ｉ Ｉ ｅ ｉ Ｏ Ｌ ｅ ｖ ｕ ｏ ｆ ａ ｈ ｆ ｆ ｌ ｎ ｅ ａ ｎ ｃｏ ｏ Ｒ ｓｉ ｔｒ ｒｃ ｅ ｒ ｏ Ｔ ａｔ ｐａｙ
［． Ｊ脑与神经疾病杂志， ０ ，（ ）７． ］ ２ １９ ２ ；１ ０
药物经济学［］ 戴光强 医学继续教育系类丛书医院 Ｍ． 见： ［］ 戴光强． ４ 药学分册进展篇． 安徽科学技术出版社， ０． 安徽： ２１ ０
［］ ５
北方网一 财经时代．０ 年天津市职工待遇计算方法确定．０， ２３ ０ ２３ ０
［ 作者简介１ 魏祖珊， 执业药师， 女， 为西药房兼临床药学室组长 Ｔｌ（８６ ０１ ｍｉｗｉ ｓ ｎ９９ １３ｏ ｅ ０２ ） ３ ； ２ ７ ５ Ｅ ａ： ｕ ａｌ６＠ ６．ｍ ３ － ｌｅ ｈ ｚ ｃ
中 药 应 与 测 ２６第 期 １ 国 物 用 监 ０年 ２ １ ０
论 著
序贯疗法（Ａ ， ＳＴ又称转换疗法 ） 是近几年国外较 重视的一种抗生素新疗法， 即在疾病急性早期症状重 时， 先给予抗生素静滴， 待症状改善后转为相应抗生 素口服， 此方法避免了长时间静滴抗生素所带来的不 适及静脉并发症。本文就加替沙星序贯治疗 ６ 例下 ９ 呼吸道细菌感染进行药物经济学的 评价分析。
素。
参考文献 ［ 张东素， １ ］ 赵凤丽， 廖仁昊， 急性脑梗塞晚期溶栓疗效观察［． 等． Ｊ ］
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学出 社， ９， ８． 版 １ ９９ ４ ９ ；
张苏明， 方思羽， 超早期溶栓治疗脑梗塞的疗效研究 等． ［］ 毛春， ３
论 著
理指标监测的费用。
脑与神经疾病杂志， ０ ，（ ）１６ ２ １９ ３ ： ． ０ ５
本研究中两种治疗方案的直接成本的差异在于上 述生理指标监测费用的有无， 而间接成本中应包括病 人和家属的时间成本。由于急性脑梗死患者身体机能 大多数受自 理能力差， 普遍需要家属陪护，因此本研 究按照每位患者需要一位家属的标准在间接成本中 计 人了家属的时间成本。本研究随机所选的病例中患者 的平均年龄＞５ 属离退休年龄段， ６ 岁， 所以对于成本 的确定方面就忽略了患者的误工费这一隐性成本因
１３ ． ，１
Ｉ］ ６
陈清棠． 脑卒中 患者治疗神经功能缺损程度评分标准（９５ ． １ ） ９ ［ Ｊ ］ 中 华神经科杂志， ９， （ ）３１ １ ６２ ６ ： ． ９ ９ ８
马可夫， 褚小凡． 急性脑梗死的溶栓治疗及并发症［． Ｊ国外医学・ ］ 脑血管疾病分册， ０ ，（ ）１４ ２ １９ ２ ；０． ０
１对象与方法
１ ． １病例选择 我院２０ 年收治的 １ 岁以上的住院病人 ６ 例， ０４ ８ ９
组别 痊愈
Ｌ Ｓ效果的确定
效果是指所关注的特定药物治疗方案的临床结
果， 以某种特定临床治疗目 标或货币单位来表示， ” 。本 文以有效率作为衡量标准。
２结果 ２ ． １两组疗效比较见表 ｔ ｏ
ＷＥ Ｚ －ｈｎ Ｇａ ａ Ｐ ｐ ＇Ｈｓｔ ｏＳｈａ Ｐ ｖｃ， ｇ ， ８０） Ｉ ｓａ （ｕ ｇ ｅ ｌ ｐａ ｆ ｕ ｒｉｅ ｕ ａ ６ ００ ｕ ｎ ｎ ｅ ｏ ｉ ｏ ｓ ｌ ｉ ｎ ｎ Ｇａ ｎ ３ ｃ ｏ ｎ
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表 １ 两组患者疗效比较
显效 进步 无效
』、 ｝
：
％ ％ （ ） （ ） （ ） ％
有效率 细菌清除率 （ ） ％ （ ） ％ （ ％）