肿瘤标志物6项对照表
肿瘤标志物检测
肿瘤标志物是肿瘤细胞本身存在或分泌的特异性物质，应具备以下一些特征：必须由恶性肿瘤细胞产生，并可在血液、组织液、分泌液或肿瘤组织中测出；不应该存在于正常组织和良性疾病中；某一肿瘤的肿瘤标志物应该在该肿瘤的大多数患者中检测出来；临床上尚无明确肿瘤证据之前最好能测出；肿瘤标志物的量最好能反映肿瘤的大小；在一定程度上能有助于估计治疗效果、预测肿瘤的复发和转移。
理想的肿瘤标志物应符合上述各项特征。
然而，实际上冻存在绝对理想的肿瘤标志物。
现今所知的肿瘤标志物中，绝大多数不但存在于恶性肿瘤中，而且也存在于良性肿瘤、胚胎组织，甚至正常组织中。
因此，这些肿瘤标志物并非恶性肿瘤的特异性产物，但在恶性肿瘤患者中明显增多。
故有人将肿瘤标志物称为肿瘤相关抗原。
肿瘤标志物可以分成以下几大类：肿瘤胚胎性抗原，如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）；异位激素（ACTH），血清铁蛋白（Fer/SF），血B2微球蛋白（B2-MG），神经元特异性烯醇化酶（NSE），细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）,前列腺酸性磷酸酶（PAP）,总前列腺特异性抗原（TPSA），游离前列腺特异性抗原（FPSA），EB病毒抗体（EB-IGM）,糖类抗,CA-50）,糖类抗原（CA-72-4），糖类抗原（CA-19-9），糖类抗原(CA24-2),糖类抗原（CA-125）,糖类抗原（CA15-3），各项肿瘤标记物都有它的临床意义。
1.AFP原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查，如果成人血AFP值升高，则表示有患肝癌的可能AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌，，但阴性并不能排除原发性肝癌。
AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系，是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。
AFP值异常高者一般提示预后不佳，其含量上升则提示病情恶化。
通常手术切除肝癌后二个月，AFP值应降至20ng/ml以下，若降的不多或降而复升，提示切除不彻底或有复发、转移的可能。
肿瘤标志物的各项检测指标
肿瘤标志物的各项检测指标标志物组织多肽抗原（TPA）是一种非特异性的肿瘤标志物，最早于1957年在恶性肿瘤组织中被发现。
TPA属于细胞骨架蛋白类，与细胞内的中间丝状体、细胞分裂素具有同源性。
在体外实验中，抗TPA抗体可与细胞分裂素8、18和19起抗原抗体反应。
TPA主要存在于胎盘和大部分肿瘤组织中，各种恶性肿瘤（如膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道恶性肿瘤）患者血清TPA的阳性率可从20%至90%。
TPA在体外培养时有丝分裂期间的增殖细胞TPA分泌活跃，因此血液内TPA水平与细胞分裂增殖程度密切相关。
恶性肿瘤细胞分裂、增殖活跃，血清中TPA水平增高，临床上常用于迅速增殖的恶性肿瘤的辅助诊断，特别是已知肿瘤的疗效监测。
TPA的正常参考值为约60U/L，但许多肿瘤都可见到血清TPA升高，特别是对膀恍转移细胞癌的诊断敏感性高。
急性肝炎、胰腺炎、肺炎和胃肠道疾患也可见到血清中TPA升高。
妊娠的最后3个月也可见TPA升高。
肿瘤切除后3～4周，TPA水平降至正常水平，因此，如果TPA水平降至正常，说明肿瘤治疗有效，是监测肿瘤是否复发的良好指标。
TPA作为一项肿瘤标志物尚有以下临床意义：肿瘤标志物组织多肽抗原（TPA）可用于恶性肿瘤与非恶性病变的鉴别，若进行连续监测，常常有利于恶性肿瘤与非恶性病变的鉴别。
患者术前的TPA显著增高，这通常预示着不良的预后。
治疗后病情好转，但___再次增高，这提示肿瘤有复发的可能性。
与CEA一起检测可以明显提高乳腺癌的正确诊断率，并有助于区分恶性和非恶性乳腺病变。
正常值为血清中不超过120U/L（酶联免疫法）。
胰腺特异性抗原（PaA）是一种酸性糖蛋白，由胰腺腺泡内合成并分泌入血液。
它可能是诊断胰腺癌的理想肿瘤标志物。
在胰腺癌患者中，血清中的PaA升高，阳性率高达70％，特异性高达95％。
如果同时联合检测胰腺癌相关抗原（PACC），阳性率可提高至95％。
但是，在良性胰腺疾病中，PaA也会升高，阳性率可达到29％，在非胰腺肿瘤中的阳性率也可达到5.7％。
15项常见肿瘤标志物临床应用
常见15项肿瘤标志物临床应用介绍肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。
以下简单介绍15种常见肿瘤标志物的临床应用。
1.甲胎蛋白（AFP）意义：AFP是与肝癌有关测肿瘤标志物。
1）诊断原发性肝癌：检测AFP的含量是诊断原发性肝癌的重要手段之一，联检AFP+AFP-L3。
较目前较常用的诊断肝癌的B型超声波、同位素扫描和血液生化测定等方法敏感；cutoff值>400ng/mL。
2）动态监测以鉴别诊断肝癌（继发性）、急性肝炎、肝硬化：cutoff值<400ng/mL，多数在300ng/mL 以下，一般急性肝病，可随病情好转AFP含量下降或正常，肝硬化可呈下降或持续低水平，肝癌则逐渐上升（很少超过100ng/mL）。
3）预后评估。
4）疗效监测：（联检HCG）术后、放疗、化疗期间和治疗后，以小于5日的生理半衰期速度较快降低，表明肿瘤被完全切除；若速度较慢降低，应考虑代谢障碍、伴有肝脏疾病或残留，应严密监测。
5）复发和转移判断。
其他意义：妊娠期先天性疾病的初诊，确诊需进一步羊穿或B超：与孕周不对称的升高，联合B超检查可判定无脑儿、脊柱裂、胎儿窘迫综合征和胎儿宫内死亡；孕中期AFP mom>2.5为开放性神经管畸形高危，进一步联合羊水、B超做出诊断。
价值在于对患原发性肝细胞癌或者胚胎细胞恶性肿瘤的高风险人群进行监测。
已广泛用于肝癌、生殖细胞瘤高危人群的普查、诊断、临床随访、疗效观察以及预测复发和转移。
2.铁蛋白（Ferritin）意义：Ferritin储铁指标，恶性肿瘤标志物之一（主要指肝癌、血液肿瘤、淋巴瘤、胰腺癌、肺癌、中枢神经系统肿瘤、乳腺癌、卵巢癌）。
1）早期诊断原发性肝癌的第二肝癌标志物：尤其早期诊断AFP阴性的肝癌的又一敏感标志物。
2）辅助诊断肝转移性、肺转移性、乳腺转移性肿瘤：76%肝转移患者Ferritin会高于400ng/mL；87%肺转移患者Ferritin会阳性。
肿瘤12项 解释
肿瘤12项一般指的是肿瘤标志物检查，它是一种血液检查，通过测量血液中肿瘤标志物的水平，帮助医生评估和诊断肿瘤的存在。
下面我将详细解释每项检查的内容及意义。
1. 甲胎蛋白（AFP）：AFP主要在胎儿肝脏中合成，正常成人血清中含量极低。
当肝细胞或生殖腺胚胎组织发生恶性病变时，有关基因重新被激活，使原来丧失合成AFP的细胞又重新开始合成，以致血中AFP含量明显升高。
2. 癌胚抗原（CEA）：最初发现于结肠癌及胎儿肠组织中，故名癌胚抗原。
CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。
3. 组织特异性癌胚抗原（TS-CAD）：一种新的肿瘤标志物，对胰腺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌等有较高的诊断价值。
4. 鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）：是一种特异性很好的鳞状上皮癌的肿瘤标志物，用于监测宫颈癌、食管癌、肺癌等。
5. 前列腺特异性抗原（PSA）：PSA具有前列腺组织特异性，是前列腺良、恶性疾病鉴别诊断和前列腺癌诊断的有效指标。
6. 神经元特异性烯醇化酶（NSE）：NSE是一种糖酵解酶，主要存在于神经组织和神经内分泌组织中，也存在于红细胞和血小板中。
当小细胞肺癌、神经母细胞瘤、甲状腺髓样癌、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等肿瘤发生时，NSE水平升高。
7. β2微球蛋白（β2-MG）：β2-MG由淋巴细胞、血小板和多形核白细胞产生，常作为淋巴细胞增殖性疾病的参考指标。
在自身免疫性疾病、感染性疾病、恶性肿瘤等情况下，β2-MG水平升高。
8. 铁蛋白（SF）：SF是一种含铁的蛋白质，在炎症、恶性肿瘤、肝炎等情况下，SF水平升高。
9. 胰胚胎抗原（POA）：POA是一种新的肿瘤标志物，用于胰腺癌的诊断。
10. 胃泌素释放肽前体（ProGRP）：ProGRP是小细胞肺癌的特异性肿瘤标志物。
11. 糖类抗原19-9（CA19-9）：CA19-9是一种在胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时可明显升高的肿瘤标志物。
12. 细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）：Cyfra21-1是一种新的肿瘤标志物，用于非小细胞肺癌的诊断。
肿瘤标志物12项及临床意义
(1) AFP：甲胎蛋白：(2)CEA：癌胚抗原(3)CA199：糖类抗原199(4)CA125：癌抗原125(5)CA153：肿瘤抗原153(6)CA50：癌抗原50(7)CA242：糖类抗原242(8)β2—MG：β2—微球蛋白(9)Fe Pro：血清铁蛋白：(10)NSE：神经元特异性烯醇化酶(11)HCG：人绒毛膜促性腺激素(12)TNF：肿瘤坏死因子AFP：甲胎蛋白：甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。
正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克／升。
但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加，甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。
检测甲胎蛋白的方法有好几种，放射免疫法测得的甲胎蛋白大于500微克／升、且持续４周者，或甲胎蛋白在200～500微克／升、持续８周者，在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症后，需再结合定位检查，如B超、CT、磁共振（MRI）和肝血管造影等即可作出诊断。
不过，正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高，但升高的幅度不如肝癌那样高。
肝硬化病人血清甲胎蛋白浓度多在25～200微克／升之间，一般在２个月内随病情的好转而下降，多数不会超过2个月；同时伴有转氨酶升高，当转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降，血清甲胎蛋白浓度常与转氨酶呈平行关系。
如果甲胎蛋白浓度在500 微克／升以上，虽有转氨酶升高，但肝癌的可能性大，转氨酶下降或稳定，而甲胎蛋白上升，也应高度怀疑肝癌。
甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，肿瘤也较小，这部分患者经过手术治疗后，预后可得到明显改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应半年检测一次。
肿瘤 常用肿瘤标志物图解
1、甲胎蛋白（AFP）AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白，在正常成人血循环中含量极微＜20μg/L。
AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物，诊断阳性率为60%～70%。
血清AFP＞400μg/L持续4周，或200～400μg/L持续8周者，结合影像检查，可作出原发性肝癌的诊断。
急慢性肝炎，肝硬化患者血清中AFP浓度可有不同程度升高，其水平常＜300ug/L。
生殖胚胎性肿瘤（睾丸癌，畸胎瘤）可见AFP含量升高。
2、癌胚抗原（CEA）癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。
血清CEA正常参考值＜5μg/L。
CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌（70%）、胃癌（60％）、胰腺癌（55％）、肺癌（50％）、乳腺癌（40％）、卵巢癌（30％）、子宫癌（30%）。
部分良性疾病直肠息肉，结肠炎，肝硬化，肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和阳性率较低。
CEA属于粘附分子，是多种肿瘤转移复发的重要标志。
3、癌抗原125（CA125）CA125存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中，是研究最多的卵巢癌标记物，在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。
CA125对卵巢上皮癌的敏感性可达约70%。
其他非卵巢恶性肿瘤（宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌）也有一定的阳性率。
良性妇科病（盆腔炎、卵巢囊肿等）和早期妊娠可出现不同程度的血清CA125含量升高。
4、癌抗原15-3（CA15-3）CA15-3可作为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移复发的指标。
对早期乳腺癌的敏感性较低（60%），晚期的敏感性为80%，转移性乳腺癌的阳性率较高（80%）。
其他恶性肿瘤也有一定的阳性率，如：肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。
5、糖类抗原19-9（CA19-9）CA19-9是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原，通常分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上皮等处。
肿瘤标志物的检验项目及结果解释
肿瘤标志物的检验项目及结果解释2016-08-06 肿瘤标志物转自fy5878150修改微信分享：肿瘤标志物的检验项目及结果解释随着工业化发展，环境污染日益加重，肿瘤发病率不断上升，目前已经成为全世界第三大死亡原因，严重危害人类健康，肿瘤防治成为医学、生物学以及整个生命科学研究的重点，也是群众性防治、知识普及的重点。
基础知识1．什么是肿瘤?肿瘤一词在医学专著中的定义为：“肿瘤是人体器官组织的细胞，在外来和内在有害因素的长期作用下所产生的一种以细胞过度增殖为主要特点的新生物。
这种新生物与受累器官的生理需要无关，不按正常器官的规律生长，丧失正常细胞的功能，破坏了原来器官结构，有的可以转移到其他部位，危及生命。
”肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类．而癌症则是一类恶性肿瘤。
2．肿瘤的发生因素有哪些?影响肿瘤发生的因素包括体内因素和体外因素。
体外因素主要有：物理因素(如接触电离辐射能增加肿瘤发病率等)、化学因素(如染料工厂中工人接触多量苯胺可导致膀胱癌、钟表厂工人因吸收了产生荧光的放射性物质镭和钍而发生骨肉瘤等)、生物因素(动物的白血病、淋巴瘤和肉瘤以及人类的T细胞白血病的发生均与病毒感染有关)等。
体内因素主要有：遗传因素(少数肿瘤如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾上腺或神经节的神经母细胞瘤具有明显的遗传性)、性别因素(生殖系统、乳腺、甲状腺、胆囊的癌瘤多见于女性；而肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌则多见于男性)、年龄因素(癌多见于40岁以上的人，肉瘤多见于青年人，视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤则多见于幼儿)及机体的免疫状态(肿瘤常发生在免疫抑制或免疫耐受的宿主)等。
3．什么是肿瘤标志物?肿瘤标志物(tumor marker，TM)是肿瘤细胞本身存在或分泌的特异性物质，具备以下一些特征：由肿瘤细胞产生，并可在血液、组织液、分泌液或肿瘤组织中测出；某一肿瘤的肿瘤标志物应该在该肿瘤的大多数病人中检测出来；临床上尚无明确肿瘤证据之前最好能测出；肿瘤标志物的量最好能反映肿瘤的大小；在一定程度上能有助于估计治疗效果、预测肿瘤的复发和转移。
肿瘤标志物的标准对照表
肿瘤标志物的标准对照表肿瘤标志物是一种可以在血液或组织中检测到的特殊蛋白质或其他物质，它们通常与肿瘤的发生、发展和预后密切相关。
肿瘤标志物的检测可以帮助医生进行早期诊断、疾病监测和治疗反应评估。
然而，不同的肿瘤标志物在不同类型的癌症中的表现可能会有所不同。
因此，了解肿瘤标志物的标准对照表对于临床诊断和治疗具有重要意义。
以下是常见肿瘤标志物的标准对照表：1. CA 15-3。
乳腺癌，>30 U/ml表示可能存在乳腺癌，>65 U/ml表示肿瘤复发或转移。
2. CA 19-9。
胰腺癌，>37 U/ml可能为胰腺癌，>1000 U/ml提示晚期胰腺癌。
3. AFP。
肝癌，>400 ng/ml提示可能患有肝癌。
4. CEA。
结直肠癌，>5 ng/ml可能为结直肠癌，>20 ng/ml提示疾病复发或转移。
5. PSA。
前列腺癌，>4 ng/ml可能存在前列腺癌。
6. CA 125。
卵巢癌，>35 U/ml可能为卵巢癌。
7. HCG。
绒毛膜癌，>1000 U/ml提示可能患有绒毛膜癌。
8. NSE。
小细胞肺癌，>12.5 ng/ml提示可能存在小细胞肺癌。
以上标准对照表仅供参考，具体诊断还需结合临床症状、影像学检查和其他实验室检查结果综合分析。
另外，一些非肿瘤性疾病、炎症和其他因素也可能导致肿瘤标志物的升高，因此在临床实践中应慎重对待肿瘤标志物的检测结果。
总之，肿瘤标志物的标准对照表可以为临床医生提供重要的参考依据，帮助他们更准确地进行肿瘤的诊断、分期和预后评估。
然而，对于肿瘤标志物的解读需要谨慎对待，需要结合临床实际情况进行综合分析，以避免误诊或漏诊的发生。
希望未来能有更多的研究和临床实践，为肿瘤标志物的应用提供更准确、可靠的支持。
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肿瘤标志物6项对照表
一、什么是肿瘤标志物
肿瘤标志物是一种在体内产生的特殊分子，它们与肿瘤的发生、发展以及治疗效果有关。
通过检测肿瘤标志物的水平，可以辅助诊断肿瘤、评估治疗效果、监测复发情况等。
肿瘤标志物检测是一种常见的辅助诊断方法，对于肿瘤的早期发现和治疗具有重要意义。
二、肿瘤标志物的分类
根据不同的肿瘤类型和来源，肿瘤标志物可以分为多个类别。
其中，肿瘤标志物6
项是指常见的六种肿瘤标志物，它们分别是：
1.癌胚抗原（CEA）：CEA是一种蛋白质，常见于胎儿和胎盘组织。
在成人中，
CEA的水平通常很低，但在某些癌症（如结直肠癌、胃癌、肺癌等）患者体
内会升高。
2.碱性磷酸酶（ALP）：ALP是一种酶，它在体内参与骨代谢和肝胆功能等过
程。
在某些肿瘤（如骨肿瘤、肝癌等）患者体内，ALP的水平会升高。
3.癌抗原125（CA125）：CA125是一种糖蛋白，主要存在于女性生殖系统的上
皮细胞中。
在卵巢癌等妇科肿瘤患者体内，CA125的水平通常会升高。
4.癌抗原199（CA199）：CA199是一种糖蛋白，主要存在于胰腺和胆囊等器官
中。
在胰腺癌等患者体内，CA199的水平通常会升高。
5.碳酸酐酶9（CA9）：CA9是一种酶，它在体内参与维持酸碱平衡等过程。
在
某些肿瘤（如肾癌、胃癌等）患者体内，CA9的水平会升高。
6.神经元特异性烯醇化酶（NSE）：NSE是一种酶，主要存在于神经元和神经
内分泌细胞中。
在某些肿瘤（如小细胞肺癌、神经母细胞瘤等）患者体内，
NSE的水平通常会升高。
三、肿瘤标志物的意义和应用
肿瘤标志物的检测结果可以为临床医生提供重要的参考信息。
通过监测肿瘤标志物的变化，可以判断肿瘤的发展趋势、评估治疗效果以及预测预后情况。
同时，肿瘤标志物的检测也可以用于筛查高风险人群，进行早期诊断和治疗。
然而，需要注意的是，肿瘤标志物并非是肿瘤的特异性指标，也就是说，某种肿瘤标志物的升高并不一定意味着患者一定患有肿瘤。
因此，在临床应用中，肿瘤标志物通常需要与其他检查方法（如影像学检查、组织病理学检查等）相结合，综合评估患者的疾病情况。
四、肿瘤标志物检测的注意事项
在进行肿瘤标志物检测时，需要注意以下几个方面：
1.选择合适的标本：不同的肿瘤标志物需要不同的标本进行检测，如血液、尿
液、组织等。
选择合适的标本有助于提高检测的准确性。
2.临床病史的综合分析：肿瘤标志物的水平受多种因素影响，如年龄、性别、
疾病状态等。
在解读检测结果时，需要综合考虑患者的临床病史。
3.定期监测：肿瘤标志物的水平可以随时间的推移而变化，因此，对于患者需
要进行定期监测，以了解疾病的发展情况。
4.结果解读的谨慎性：肿瘤标志物的升高并不一定意味着患者一定患有肿瘤，
也可能与其他疾病、炎症等因素有关。
因此，在结果解读时需要谨慎，并结合其他检查结果进行综合分析。
五、结语
肿瘤标志物6项是常见的肿瘤标志物之一，通过对它们的检测可以辅助诊断肿瘤、评估治疗效果以及监测复发情况。
然而，肿瘤标志物的检测结果需要综合考虑患者的临床病史，并与其他检查结果相结合进行解读。
在临床应用中，肿瘤标志物检测具有重要的意义，但需要谨慎使用，以提高诊断的准确性和精确性。
希望通过本文的介绍，读者能对肿瘤标志物6项有更深入的了解，并在临床实践中能够正确应用。
肿瘤的早期发现和治疗对于患者的生存和生活质量具有重要意义，相信随着科技的不断进步，肿瘤标志物检测将在肿瘤诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。