同视机的标准操作解析
同视机操作流程
同视机操作流程（一）同视机的作用：1, 建立同时视、融合视、及立体视.2, 常用于眼科双眼视觉及弱视斜视等视功能的检查.3, 诊断和矫正治疗斜视、弱视必备的仪器.4, 提高视力.5, 矫正眼位偏斜.6, 建立和恢复双眼视觉.（二）操作前~中~后的方法：1, 坐姿端正防止头位偏斜特别是代偿头位。
2, 镜筒与眼距裸眼：距离镜筒1~2cm, 戴镜：以不划伤眼镜片为准。
3，下颌托、额托据患者调至最佳位置（避免产生视近辐辏和知觉性内斜视）。
4，所有刻度归至“0”位，棱镜度正常值2~4 ，1º=1.755, 视窗：1）OU视力相等：除“飞机”图片视窗暗，其它图片OU视窗亮；2）OU视力相差两行以上：健眼视窗暗，患眼视窗亮；6，图片放置：1）OU视力相等:图片正常放置，单数图片放置患者的左侧，双数图片放置右侧。
2）OU视力相差两行以上：主片放置健眼，副片放置患眼。
7，闪烁方式：1）一月同时闪，一月交替闪，一天闪，一天不闪；2）OU视力相等, 除“飞机”图片不闪，其余都需闪；3）OU视力相差两行以上：需对患眼进行闪烁刺激。
8，压抑镜片与辅助镜片1）压抑片适用于OU视力相差很大，以患眼清晰度好于健眼，使健眼看物象更模糊，强迫使用患眼，治疗时需对健眼进行闪烁刺激。
2）辅助镜片等于患者自身镜片度数，通常用于有屈光不正但不配镜的患者。
9，根据视力选择图片视力: 0.1~0.2 (10º片，大老虎笼子，小轿车与车库); 0.3~0.4 (5º片，米老鼠三角形）; 0.5~0.6 (3º片，青蛙与荷叶，花和花心，小老虎笼子，大球和小球，狗和房子）；0.8~1.0 (1º片，飞机)。
10，瞳距根据患者而定，（三）常用的训练的方法1，固视训练：直接让患者注视图片。
2，出入法，举例：嘱患者将鱼推进鱼缸中，健眼注视鱼缸，镜筒刻度归“0”固定，患眼推鱼至鱼缸不会游走，此时面板上对应的刻度为患者的斜视度数，（如斜视度数为10度），需两边平分，健眼刻度为5度，患眼以5度为中心，最大范围推，把鱼推出鱼缸按中~左~右三个位置重复运动。
同视机的操作
同视机的操作方法详解同视机检查主要是测定斜视角及检查双眼视功能。
1.通过观察角膜反射点位置确定：单眼注视力、Kappa角、双眼注视力、测定他觉斜视角的度数。
2.通过看同时知觉画片确定：有无双眼同时知觉；测定自觉斜视角及Kappa角；比较自觉斜视角与他觉斜视角以明确视网膜对应性质。
其中包括正常视网膜对应、企图正常视网膜对应、异常视网膜对应、企图异常视网膜对应。
异常视网膜对应又可分为和谐与不和谐两种。
还有单眼抑制和对应缺如。
对非共同性斜视患者除通过同时知觉画片测定正前位之斜度外，还可以利用改变二镜筒角度测出各个注视方向的水平、垂直与旋转斜度。
通过测出正上方与正下方视野的水平斜度可以诊断A．V及X现象。
由于同视机镜筒可以转成不同角度，对麻痹性斜视的定量检查很方便。
3.检查双眼视功能：正常视网膜对应患者应用融合画片进一步检查其异向(辐辏、分开)与同向融合力。
再用立体感觉画片测定其立体感。
异常视网膜对应患者往往也能有异常融合范围，故亦应试测其融合力。
[b]检查双眼视觉的级别：[/b]1.)同时知觉使用同时知觉画片，同视机一臂置于0°处，令患者自己推动同视机另一臂，在二画片重合时所指的角度即为其自觉斜视角。
再令患者注意其中一个画片，检查者推动另一臂，至角膜反射恰居于斜眼角膜中心时，再交替地点亮及熄灭两镜筒的照明装置，观察眼球有无恢复注视位之运动。
如果仍有眼球运动，则稍移动画片位置至两眼完全不动时的角度即为患者的他觉斜视角。
如自觉斜视角等于他觉斜角时，证明其视网膜对应正常。
如果二者不等，其自觉斜视角小于他觉斜视角5°以上，即为异常视网膜对应。
二者之差称为异常角。
如果自觉斜视角为0°，即异常角等于他觉斜视角，则为一致性异常视网膜对应。
如果异常角小于他觉斜视角，则为不一致性异常视网膜对应。
如果患者能同时知觉但找不出二者的融合点，在两个物像刚一接近遂即变成向对侧分开。
这种情况说明在融合点处有抑制，可以根据交叉点的位置是否等于他觉斜视角称它为企图正常或企图异常视网膜对应。
同视机的操作范文
同视机的操作范文同视机（Synoptic Machine）是一种用于训练和提高人们对物体形状敏锐度和细节感知能力的训练仪器。
使用同视机的操作步骤如下：1.准备工作首先，将同视机放在一张平坦的桌面上，并确保周围环境的光线适中。
取出一张同视机的训练图片集，这些图片通常包含有各种不同形状和大小的物体。
将图片放置在同视机的画板上，固定好。
2.调整位置和焦距将同视机放在你面前，保持距离适宜，一般建议距离为30-40厘米。
调整焦距，确保图片清晰可见，而不会出现像素模糊或边缘模糊的情况。
可以通过旋转同视机上的调整环来实现焦距的微调。
3.开始训练现在，你可以开始进行同视机的操作和训练了。
启动同视机，并选择一个适合的训练模式，比如形状辨别、大小辨别或颜色辨别等。
同视机通常提供多种训练模式，可根据个人需要选择。
4.视力锻炼在进入具体的训练模式之前，同视机通常会提供一些用于视力锻炼的功能。
这些功能可以帮助你提高对物体形状的识别能力、增强眼睛的调节能力，并缓解眼部疲劳。
按照屏幕上显示的指示，进行一些眼球运动和调节焦距的练习。
5.训练模式进入特定的训练模式后，同视机会逐步显示不同的物体图片。
你需要观察并清晰地辨别这些物体的形状、大小、颜色等特征。
可以使用同视机上的按钮或调节环来选择正确的答案。
注意，一般来说，训练模式会逐渐增加难度，提高对物体细节的辨识度。
6.检查结果完成一轮训练后，同视机通常会给出评估结果，展示你在辨识物体形状等方面的表现。
根据反馈，你可以了解到自己的进步情况，并决定是否继续训练或进行下一轮的训练。
7.持续训练同视机的效果需要长期坚持和持续训练才能达到较好的效果。
建议每天进行一定时间的训练，最好每天坚持30分钟以上。
随着训练的进行，你会发现自己的视觉能力和对细节的敏锐程度大幅提高。
8.适应个人需求总之，同视机是一种有效的训练仪器，可以帮助提高人们对物体形状和细节的感知能力。
通过持续训练和使用，人们可以提高自己的视力和观察力，应对生活和工作中的各种挑战。
TSJ-1型同视机(家用)说明书
生产许可证号：陕食药监械生产许20102060号产品注册证号：陕食药监械（准）字2008第1220049号产品标准号：YZB/陕西0160---2008《同视机》同视机TSJ-1型使用说明书●操作方法一、结构调节：●瞳距的调节本仪器的瞳距可根据患儿瞳距的大小做适当的调节，其调节位置为图1①，此调节孔为左右各一个。
操作时，手持随机附带的调节扳手，伸入调节孔中旋转调节，使左右目镜中心距离与患者瞳距相等，目镜的中心距离在图1中○11指示。
右边对应刻度加上左边对应刻度即为目镜的中心距离。
●画片高度的调节画片高度的调节为图1中⑤，此旋钮为左右各一个，转动旋钮，可调节画片升高和降低。
●颚托的调节颚托在仪器中为图1中⑥，可调节高低位置，高低调节旋钮为图1中○9。
患者依自身条件调节颚托高低位置，调节好后用锁紧螺丝固定。
二、面板操作：1、电源：插好电源适配器，按下仪器侧面的电源开关图1中○10按下“一”端，电源指示灯图2中亮。
关闭电源时，按下电源开关“0”端，电源断开，电源指示灯图2中○12熄灭。
3、功能操作：功能选择旋钮为图2中的○13○14（左右分别控制）功能相同，依次为“常灭”“常亮”“闪烁”“后像”四档。
1）常灭：左功能选择钮图2中○14标识线指示至“常灭“时，左画片灯工作在常灭状态，右功能选择钮图2中○13标识线指示至“常灭”时，右画片灯工作在常灭状态。
2）常亮：将左功能选择钮图2中○14旋转，标识线指示至“常亮“时，左画片灯工作在常亮状态，将右功能选择钮图2中○13旋转，标识线指示至“常亮”时，右画片灯工作在常亮状态。
3）闪烁：顺时针旋转左功能选择钮图2中○14，标识线指示至“闪烁”时，左画片灯工作在闪烁状态，顺时针旋转右功能选择钮图2中○13，标识线指示至“闪烁”时，右画片灯工作在闪烁状态。
4）红闪：顺时针旋转左功能选择按钮图2 中○14，标识线指示至“红闪”时，左画片灯工作在红色闪烁状态，顺时针旋转右功能选择钮图2中○13，标识线指示至“红闪”时，右画片灯工作在红色闪烁状态。
同视机流程和注意事项
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如何使用同视机
如何使用同视机一．三级视功能的检查【目的】：评价三级视功能：同时视、融像、立体视功能【工具】：同视机、画片、镜片箱【准备】：1.检查前就了解与双眼视有关的一般情况：病史：发病时间和发病情况；视力、瞳距、注视性质；遮盖试验、眼睛运动判断有无眼外肌麻痹。
2.正常室内照明；3.调整同视机：（1）打开设备开关，并确认指示灯工作；松开锁钮，开放光学管；全部数值归“0”；（2）调整镜筒间瞳距；（3）调节下颌托和前额架的高度和突出度，使受检者舒适、眼睛尽可能贴近目镜，注意病人的头位应该保持正直，特别是那些平时有代偿头位的病人。
下颌既不内收也不上举，医生要便于观察病人的角膜映光点；（4）调整以下部位归零：水平偏离刻度、垂直偏离刻度、扭转偏离刻度、旋转刻度；（5）两只镜筒内灯光的亮度应该相等或者弱视眼前的灯稍亮一些。
4.矫正远用屈光不正，如果眼镜影响医生观察病人的角膜映光点，可以用拇指稍微向上推眼镜，必要时可以摘掉眼镜，把合适镜片插入同视机镜片槽内。
【步骤】：1.一级视功能—同时视（1）采用同时知觉画片（以老虎和笼子为例），先在外面教会患者如何看图，“你看这两张图，一张是老虎，一张是笼子，过会你要把老虎推到笼子里，正中间，不能倾斜、不能碰到笼子的边线”；（2）把画片放入画片夹，锁住左边镜筒，左边水平刻度为“0”，并向患者询问“现在老虎有没有在笼子中央啊？”如果在中央，则直接记录右边刻度盘刻度；如果没有，则要患者手推操纵杆，前后调整，将老虎推进笼子中央，记录此时右边刻度；如果患者说老虎有倾斜或碰到笼子上下边线，则医生相应调整旋转或上下旋扭，至患者感到在中央，则记录水平、旋转、上下刻度；（3）根据画片重合状态，确定两眼的同时视功能；a.只看到一侧画片，提示单眼抑制或患者有斜视，目镜的角度与斜视的角度不一致，患者不能看到画片，这时要调整好目镜的角度与患者的斜视角度相一致；b.交替性看到两个画片，不能同时看到，提示无同时视（-），双眼交替性抑制；c.看到两个画片，但不能重合，一到重合处就只看到单侧画片或突然到另一侧。
华亚同视机使用方式
华亚同视机使用方法一、同视机的临床应用同视机主要用于检查斜视弱视患者的双眼视功能，视网膜对应情况以及斜视度的测定，根据不同诊断眼位斜视度的变化规律，了解眼球运动功能。
另外还可以对患者行脱抑制训练、异常视网膜对应矫正训练。
同视机检查主要是测定斜视角及检查双眼视功能：1、通过观察角膜反射点位置确定：单眼注视力、双眼注视力、测定他觉斜视角度；2、通过看同时知觉画片确定：有无双眼同时知觉；测定自觉斜视角及他觉斜视角；比较自觉斜视角与他觉斜视角以明确视网膜对应性质；其中包括正常视网膜对应、企图正常视网膜对应、异常视网膜对应、企图异常视网膜对应。
检查双眼视功能：正常视网膜对应患者应用融合画片进一步检查其异向(辐辏、分开)与同向融合力。
再用立体感觉画片测定其立体感。
异常视网膜对应患者往往也能有异常融合范围，故亦应试测其融合力。
二、同视机检查1、测量他觉斜视角：检查前戴矫正眼镜，调整颌台高度、瞳距，使两侧镜筒适合眼的高度。
将镜筒臂移到0 o处，并将一对同时知觉画片置于左右镜筒光源，如狮子和笼子。
将斜视眼侧镜筒转移到和其视线相一致位置上，注视眼镜筒固定于0 o处。
然后交替点灭光源，注意观察眼球运动情况，调整镜筒臂，令左右眼单独注视各自画片至两眼都不见有眼球移动，此斜眼侧镜筒臂所指的度数为他觉斜视角如一眼视力不良，不能固视画片，或因偏心注视不能用中心窝固视时，可根据角膜反射点确定斜视角，此时可取下镜筒的乳白色玻璃和画片。
2、测量自觉斜视角：用同时知觉画片，如狮子和笼子，将注视眼侧镜筒固定于0处，令被检者手持斜视眼镜筒把手，将狮子装入笼子中，此时镜筒臂所指的度数即为自觉斜视角。
如果两个画片不能重合时，说明无同时视功能，其表现有两种情况：一种是只看到一侧画片，另一种是看到两个画片但不能重合。
仅仅单眼注视到画片，一般有两种情况，一种可能是由于患者有水平或垂直斜视，目镜的角度与斜视的角度不一致，患者不能看到画片，这时要调整好目镜的角度与患者的斜度相一致，另一种可能是单眼抑制。
同视机的使用方法讲解
同视机的使用方法讲解同视机是一种用于矫正视力问题的设备，它通过一系列的眼动训练和视觉训练，帮助改善眼睛的协调性、灵活性和视觉感知能力，从而达到矫正视力的目的。
下面我将详细介绍同视机的使用方法。
1. 使用前准备在开始使用同视机之前，我们需要做一些准备工作。
首先，确保同视机连接正常，电源线插入电源插座，确认机器的开关处于关闭状态。
然后，清洁眼镜或隐形眼镜，保持眼睛的清洁和舒适。
最后，选择一个安静、明亮的环境，确保有足够的光线，以便自己能够专注于训练。
2. 训练姿势在使用同视机进行眼部训练时，正确的训练姿势是非常重要的。
首先，确保坐在舒适的椅子上，腰背挺直，头部保持自然放松的状态。
然后，将双腿放在地上，保持身体平衡。
接着，将同视机放在适当的位置，这取决于每个人的身高和眼部位置。
最后，确保双眼对准屏幕，目光集中并保持稳定。
3. 开始训练在正式开始同视机的训练前，我们需要进行一些简单的热身活动，让眼睛和大脑逐渐适应训练的模式。
这些热身活动可以包括眼球运动、目视追踪和目视锻炼等。
3.1 眼球运动眼球运动可以帮助增强眼肌的灵活性和协调性。
通过上下、左右、左上右下、右上左下等方向的眼球运动，我们可以锻炼眼部的肌肉和神经系统。
可以在同视机上选择相应的训练模式，然后按照指示进行眼球运动训练。
3.2 目视追踪目视追踪是指眼睛能够追踪运动物体或者快速转动的物体。
在同视机上，我们可以选择不同的模式，例如快速移动的方块或者球体等，然后通过眼睛追踪这些物体的运动。
这样能够帮助改善眼睛的运动协调性和灵活性。
3.3 目视锻炼目视锻炼是一种通过观察不同的图像或者文字，进行眼部迅速反应的锻炼方法。
我们可以选择在同视机上打开一些挑战性的目视锻炼模式，例如快速的字母识别、模糊图像的辨认等，然后通过眼睛的迅速反应来提高眼睛对图像细节的敏感度。
4. 训练时间和频率同视机的训练时间和频率可以根据个人的情况来调整。
通常，每次训练的时间应该在15到30分钟之间，每天进行1到2次的训练。
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同视机的应用同视机又名大型弱视镜或斜视镜，有许多种类和名称，但是根本原理是相同的，都是从Worth 弱视镜演变过来的。
同视机型号不同，主要参数也有差异。
同视机主要用于检查斜视弱视患者的双眼视功能，视网膜对应情况以及斜视度的测定，根据不同诊断眼位斜视度的变化规律，了解眼球运动功能。
另外还可以对患者行脱抑制训练、异常视网膜对应矫正训练。
一．同视机构造及原理同视机构造：底座有一金属箱，其中储藏机器的转动局部及电路，在座上有两个金属臂连接两个镜筒，每个镜筒均包括目镜、反射镜及画片夹三局部，镜筒之臂的底座上有刻度盘，其上刻有两行刻度，一行为圆周度，一行为三棱镜度，以指示明镜筒旋转的角度。
两镜筒一般可内转500、" 外转 400，镜筒上附有画片的高度及旋转的刻度，可以上下移动及旋转。
同视机的主要结构是两个镜筒。
镜筒可以围绕三个轴做各种方向的运动：围绕垂直轴做内收和外展两个方向的水平运动；围绕水平轴做上下方向的垂直运动；围绕矢状轴做旋转运动。
镜筒做各个方向的运动都是围绕着眼球旋转中心的位置进行的。
镜筒内装有一个平面反光镜，与视线呈 45 度角，这样能够使两只镜筒分别向左右两个方向弯曲 90 度，使患者感觉物象来自正前方。
筒的一端装有目镜，另一端装有画片，中间安放一只＋ 7Ｄ屈光度的球镜 ,使画片置于球镜的焦点上，可使光线平行，经目镜看到的画片相当于来自无限远的效果。
同视机的两个臂控制着画片的水平运动。
两个臂可以单独运动，也可以用锁固定以后做集合或外展的异向运动，还可以做平行运动。
通过不同旋扭可以使画片做垂直和旋转运动。
医生能够把镜筒调到各诊断眼位进行检查。
同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开，左眼看左画片，右眼看右画片，通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上，再通过视中枢传导到视皮层进行加工、分析、综合。
如果有双眼视觉，便可以将分别来自双眼的物象合二为一，感觉为一个物体，如无双眼视觉，可以借助于同视机面板的刻度了解患者的斜视度，并对其他一些资料进行分析。
机械照明装置有三种功能：1、可以改变照明的强弱，强光是用来做后像法检查。
2、可产生闪烁刺激：即可自由使单眼照明亮灭，也可使两眼交替亮灭，同时亮灭的频率可有数种。
3、可使 Haidinger 氏刷正转、倒转，用于治疗旁中心注视。
二．同视机画片同视机画片共分四类1.同时知觉画片用于检查双眼同时知觉，是双眼知觉的一级画片。
两张画片为一对，其画片的大小不等，按视角的不同又分为三类：〔 1〕旁黄斑画片：其对应的视角是100，能够投射到旁黄斑区。
（2〕黄斑画片：其对应的视角是 30～50。
"（3〕中心凹画片：其对应视角是10。
"画片的图案都设计在方框的中央，两张画片互补，小图案落在大图案之内，例如：狮子站在笼子里。
2.融合画片用于检查二级双眼视功能。
理论上讲，应该是一对相同的画片，但是，为了检查方便，每张画片都设计一个在另一张画片上不存在的特殊局部。
这两个特殊结构称为控制点。
两个控制点分别由两只眼看见，一旦病人看不到其中一个控制点，那么说明有一眼抑制。
这类画片的大小，控制点的位置也分别为中心控制点，黄斑控制点和旁黄斑控制点。
融合画片 (二级画片 )主要用于融合范围的检测及训练,按视角大小分为二级100、"50、"30 画片。
3.立体视画片这类画片是检查三级视功能的，即检查立体视觉的。
每一对画片的图案存在微小的差异，即存在水平差异，这两张画片会落在视网膜的非对应区域即 Panum 氏空间，水平视差被视觉中枢感知会产生深度知觉。
较复杂的画片看上去会形成不同深度的层面。
立体视画片包括一般立体视画片及随机点立体视画片，前者是图形之间保持一定的别离位置，图形有深度感，用于立体视的定性测定，后者用于立体视锐度的测定。
4．特殊检查用画片：十字画片，后象画片，Kappa角画片等。
三、同视机检查〔一〕同视机检查常规在为病人作同视机检查以前应该了解与双眼视有关的一般情况。
1．病史：发病时间和发病情况。
2．检查视力，交替注视或是单眼注视以及注视性质。
3．遮盖试验：检查患者是否存在隐斜视，显斜视，恒定性斜视或是间歇性斜视，以及眼外肌麻痹。
当病人坐在同视机前检查时，我们应该知道病人的一般情况，这样就可以防止出现诊断方面的错误。
例如：当遇到显斜与隐斜界限不清楚的病人，同视机检查发现这类病人的双眼视觉严重受损，说明在日常生活中，患者双眼可能经常处于斜视状态下。
如果医生熟悉情况，能够较好地指导病人进行检查，可以节省时间，且比拟容易发现异常状态。
如果医生认为病人可能存在双眼视， (例如斜视发病晚，而且是间歇性的 )先做主观检查，让病人推拉同视机的操纵杆其主观斜视角与客观斜视角相吻合，医生就可以得出明确的结论。
如果两个检查结果不一致，医生应该疑心病人存在异常视网膜对应或抑制，记下检查结果以便进一步检查分析。
首先调好患者的下颌托，额托，令患者注视目镜中的画片，调整仪器把所有刻度盘的指针都调到 0o，特别要注意垂直和旋转的刻度盘，调整下颌托的高度，使病人的眼睛正好对准同视机的目镜，也便于医生观察病人的眼球运动。
目镜的距离要等于病人的瞳距，斜视病人的瞳距是双眼分别处于原在位时的瞳孔距离。
两只镜筒内灯光的亮度应该相等或者弱视眼前的灯稍亮一些。
检查双眼视异常的病人要注意，病人的头位应该保持正直，特别是那些平时有代偿头位的病人，更要注意这一点。
下颌既不内收也不上举，医生要便于观察病人的角膜映光点。
如果眼镜影响医生观察病人的角膜映光点，可以用拇指稍微向上推眼镜，必要时可以摘掉眼镜，把适宜的镜片插入同视机镜片槽内代替眼镜。
〔二〕同视机检查法1、测量他觉斜视角：检查前戴矫正眼镜，调整颌台高度、瞳孔距离，使两侧镜筒适合眼的高度。
将镜筒臂移到 0 o 处，并将一对同时知觉画片置于左右镜筒光源，如狮子和笼子。
将斜视眼侧镜筒转移到和其视线相一致位置上，注视眼镜筒固定于0 o 处。
然后交替点灭光源，注意观察眼球运动情况，调整镜筒臂，令左右眼单独注视各自画片至两眼都不见有眼球移动，此斜眼侧镜筒臂所指的度数为他觉斜视角。
如一眼视力不良，不能固视画片，或因偏心注视不能用中心窝固视时，可根据角膜反射点确定斜视角，此时可取下镜筒的乳白色玻璃和画片。
这种情况无法排除 Kappa角的误差。
有眼球震颤或其他固视动摇情况时，也不能准确地侧出他觉斜视角。
尽管镜筒上有＋ 7D 接目镜消除其调节，但画片和眼距离很近，由于心理因素仍可出现近感性辐辏。
因此，在内斜视情况下测得的度数比实际度数要大，外斜视时其度数要小。
幼儿注意力不集中时，可选用任何引起其注意力的画片，并耐心启发患儿，使其合作。
2、测量自觉斜视角：用同时知觉画片，如狮子和笼子，将注视眼镜筒固定于 00 处，令被检者手持另侧镜筒手柄，将狮子装入笼子中，此时镜筒臂所指的度数即为自觉斜视角。
如果两个画片不能重合时，说明无同时视功能，其表现有两种情况：一种是只看到一侧画片，另一种是看到两个画片但不能重合。
仅仅单眼注视到画片，一般有两种情况，一种可能是由于患者有水平或垂直斜视，目镜的角度与斜视的角度不一致，患者不能看到画片，这时要调整好目镜的角度与患者的斜度相一致，另一种可能是单眼抑制。
3、同时知觉功能检查：首先用同时知觉画片进行同视机检查，令患者注视一侧画片，用运动手柄推动另一侧目镜，使两张画片重叠，这个角度一般是患者的自觉斜角，医生通过交替点灭法，观察角膜反光位置，来判断患者自觉斜角与他觉斜角是否相同，如果相同，说明患者有正常视网膜对应，再进行融合范围及立体视检查；如果不同，说明患者没有正常视网膜对应。
自觉斜视角与他觉斜视角相差在 5 度以下者可认为正常。
4、融合功能的检查：使用二级画片， 10 度画片用于周边融合功能检查， 3 度画片可用于中心凹融合功能检查。
检查前，使患者认清两张图形的特点，然后移动镜筒，至两张画片重和，此时将机器锁住，并使之产生两臂等量的辐辏和分开，转动旋钮直到两张画片不再重合，就是其辐辏和分开的最大限度，也就是融合范围，正常融合范围：辐辏平均为 25 o～30o，分开为 4 o～6 o，垂直分开为 2△～4△，旋转为15 o～25 o。
5、立体视的检查：立体视是一项具有深度感觉的高级视功能，临床上多采用二维视标测定，种类繁多，有些属定性检查，有些属定量检查，可测出立体视觉的灵敏度，以秒弧度为单位，度数越小，灵敏度越高。
选择自觉斜角，先用视差较大画片进行检查，逐渐过渡到视差较小的画片，这样可以检测出真正的立体视锐度。
把两张立体视画片放入插片盒内 ,双臂摆在融合点附近，以便形成立体视觉，病人能够自然地产生立体视无须医生提示，如果医生提示，仅用一眼看到的物象也可能产生一定深度印象。
6、对于麻痹性斜视患者，为寻找麻痹肌及亢进肌，应进行九个诊断眼位的检查，由于同视机能使患者头部固定，器械上又装有使镜筒向九个不同注视方向转动的旋钮，所以可以把患者的视线指向任何方向，准确地检查出自觉斜角和他觉斜角。
后天性新鲜的麻痹性斜视，依据同视机检查结果，能很快识别麻痹肌。
先天性麻痹斜视，由于发病较早，许多病例往往合并续发改变，单纯依据同视机检查结果不能准确判断其麻痹肌与亢进肌，必须结合眼球运动、复视像、 Hess屏等综合分析，作出合理的诊断。
一般情况下，单纯水平斜视检查三个位置，即正前方，左转15 o，右转 15 o，分别记录二眼注视时的斜度。
垂直斜视需要进行九个诊断眼位检查，应记录七个注视位的水平、垂直及旋转斜度用井字格表示，应同时分别查其二眼注视时的斜度。
记录方法：左转 15 o 正前方右转 15 oREFLROD 注视左眼上直肌右眼上直肌右眼下斜肌左眼下斜肌左眼外直肌右眼内直肌右眼内直肌左眼外直肌左眼下直肌右眼下直肌右眼上斜肌左眼上斜肌检查结果分析：〔一〕麻痹性斜视L-5o-10o -25 oR左内直肌麻痹L +8 o +15 o +25 o R右外直肌麻痹+1oR/L7oR/L5oEX4o+2 oR/L8 oEX4 o+1oR/L14oEX6o+3o R/L9oEX8o右上斜肌麻痹-1oR/L15 oEX2o+1o R/L9o EX3o +1oR/L10oEX2o+1oR/L8oR/L4oEX1o左上直肌麻痹+1oR/L7o-1oR/L8o-1oR/L11oIN2o+1oR/L10oIN2o+1o R/L15o右下直肌麻痹-20oL/R13o-1oL/R13o-25R/L4o -3R/L4-23oR/L15oOS注视 +1oR/L15o右动眼神经麻痹〔二〕限制性斜视-8oL/R23o-1０oL/R28o-９oＬ / Ｒ２５ o-2oL/R26o-6oL/R31o眼球运动右上转受限明显甲状腺相关眼病-3oR/L17o+1oR/L12o-1oR/L13o-2oL/R10oOD 注视 +1oL/R9o左眼眶下壁骨折7．A．V 现象的检查：A 现象是指上下各转 250，上方的斜视度与下方的斜视度相差超过 10△。