糖尿病患者合并股骨颈骨折围手术期护理分析
糖尿病患者合并股骨颈骨折的围手术期护理分析【摘要】目的观察比较糖尿病合并股骨颈骨折患者的围手术期综合护理方法和效果。
方法选择2009年9月——2012年8月我院收治的糖尿病合并股骨颈骨折患者70例为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规围手术期护理，实验组给予围手术期综合护理，观察比较护理效果。
结果实验组患者护理干预后并发症发生少，患者睡眠质量提高，与对照组比较，p0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组采用围手术期常规护理干预，护士配合医生为患者完成治疗性操作，密切观察其病情变化。
1.2.2实验组患者采用围手术期综合护理干预，①心理护理：糖尿病患者多伴有较为严重的抑郁情绪，加之骨折的出现，患者的抑郁情况更为严重[1]。
因此，需要护士用多种方法帮助患者走出抑郁，例如提供治愈的病例，讲解手术治疗的优势和先进性，并联合患者家属给予心理支持，帮助其树立乐观积极的治疗心态。
②饮食干预：合理饮食是调节糖尿病的关键，而骨折患者也需要进食高蛋白食物[2]。
因此，护士要根据患者的实际情况，为其制定合理的饮食计划，适当控制血糖，增加糖原的储备，避免营养不良，坚持少食多餐，必要时加餐，避免低血糖的出现。
例如实验组一名患者，从入院后对饮食出现了明显的疑惑，不清楚自己应该进食哪些食物，我们护士立即给予干预，根据患者的血糖情况，并与医生讨论，为患者制定合理的饮食计划，清楚地告诉患者三餐应该吃哪些食
物，加餐可以进食哪些食物，耐心地回答其疑惑，患者饮食日趋合理，对护理工作表示非常满意。
③重视基础护理：在手术前后为患者做好基础护理工作，包括保证患者的二便正常，无便秘等情况，并指导其做扩胸等运动。
加强皮肤的护理，为患者修剪指甲，清洁皮肤，以减少感染的发生[3]。
在基础护理期间与患者交流和沟通，了解患者的需要和疑惑，及时给予解决。
1.3观察指标对比观察两组患者护理干预后并发症的发生率。
使用匹兹堡睡眠质量量表对两组患者的护理满意度进行评价，量表得分在0-21分之间，得分越高表示患者睡眠质量越差。
1.4数据处理本次实验的所有数据处理均采用spss19.0软件包进行处理，检验水准α为0.05，以95%为可信区间，计算结果中
p<0.05时，为样本差异明显且有统计学意义。
其中睡眠质量为计量资料，组间对比方法为t检验；并发症发生率为计数资料，组间比较使用χ2检验。
2结果
实验组患者护理干预后并发症发生少，患者睡眠质量提高，与对照组比较，p<0.05，差异有统计学意义，详细结果见表1。
3讨论
老年患者由于骨质疏松，会导致股骨颈脆弱，容易发生骨折。
而糖尿病合并股骨颈骨折患者在手术后切口更难愈合，容易发生感染等情况，直接影响临床治疗效果。
综合护理干预是在常规护理干预的基础上对患者进行护理的方
法。
我院从心理护理、基础护理和饮食调节三个方面进行了改革。
心理护理可以帮助患者形成良好的心态，使其积极地面对手术，并能够为其形成积极的心态[4]。
饮食调节方面，可以更好地满足患者的营养需要，进而促进骨折的早期愈合。
而基础护理不但能够预防感染的发生，还可以满足其对卫生清洁的需要，提高患者舒适度。
从实验结果我们可以看出。
实验组并发症发生1例，明显低于对照组7例，且患者睡眠质量更好，与对照组比较差异明显，p<0.05，差异有统计学意义。
综上所述，对糖尿病合并股骨颈骨折患者采用围手术期综合护理的效果较好，可以降低患者并发症发生率，提高睡眠质量，进而提高治疗效果。
参考文献
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老年股骨颈骨折合并糖尿病围手术期护理
２ 盐 谷 正 弘． 神 经 阻 滞 图 解． 西 安 ：第 四 军 医 大 学 出 版 社 ，
２ ０ ． ０３ ． ０ ４ ３ — ９
老 年 股 骨 颈 骨 折 合 并 糖 尿 病 围手 术期 护 理
福 建 医科 大 学 附属 第二 医院 骨科 （６０ ０ 王 丽 璇 高 小凤 ３２ ０ ） 随 着 人 口老 龄 化 的到 来 ， 老 年 骨 折 患 者 渐 多 ，其 特 点 为
１ Ｋｕ ｏ ａ Ｒ， Ｋ ｕ ｖ ｍ ａ Ｔ ， Ｓｈ ｍａ ａ Ｈ ． ａ ｕ ｔ ｎ ｏ ｈ ｅ ｈ ｂ ｔ ｍｉ ａ ｉ ｄ Ｅｖ ｌ ａ ｉ ｆ ｔ ｅ ｍ ｔ ｏｄ ｏ ｆ ｒ ｎｉ ｄ ｐ ｎ ｄ ｎ ｓ ｒ ｔ ｎ ｆ ｒ ａ ｒ ｐ ｄ ｏ ｓ ｔ ｏ ｌ ｉ ａ ｆ ｅ ｔ ａ ｏ ｆ ｉ ｉ ｅ ａ ｍｉ ｉ ｔ ａ ｉ ｏ ａ ｉ ｎ ｅ ｆｃ ｉ ｃ ｌｅ ｆ ｃ ： ｅ ｏ ｎ ｃｉ ｉａ ｔ ｄ ｎ ｎ ｒ ｌ ｏ ｕ ｔ ｅ ｓ Ｙａ ｕ ａ ｕ Ｚａ ｓ ， ２ ０ ｌｎ ｃ ｌｓ ｕ ｙ ｉ ｏ ｍａ ｖ ｌ ｎ ｅ ｒ ． ｋ ｇ ｋ ｓ ｈｉ ０ １， １ ２１
时 ，应加 强对 糖尿病合并症 的监测 ，加强并发感染及其它并
发症 预 防 控 制 的 系 统 整 体 护 理 ，现 总 结 如 下 。
１ 一 般 资 料
原则为蛋 白质 、脂肪 、碳水化 合物分别 占全 天热 能 的 １ ％ 、 ５
２％、６％ｌ。还应限制钠盐 的摄入。 ５ Ｏ ４ ］
率 为 ５ ６ ｌ ，而 感 染 又 是 人 工 关 节 置 换 术 最 严 重 的 并 发 症 ．％ １ ］ 之一 ，可 直接 导致 手 术 失 败 。 因此 ， 在股 骨 颈 骨 折 合 并 糖 尿 病 者行 人 工 关 节 置 换 术 的 围 手 术 期 ，在 做 好 专 科 护 理 的 同
老年股骨颈骨折合并糖尿病围手术期治疗
２ 结果 ． 参考文中 ， ０例 收住院 ｌ （ １％ ）其余 在急诊科 ３例 占 １ ，
留观（ ８％） 平均 留观时间 １． 时。死 亡 ３例 （ ％ ）死 亡原 因分别 占 ９ ， ９５小 占３ ， 为肺 水肿、 胃扩张 、 内出血 。 颅
肾等疾病史。
目 前认为急性酒精中毒导致机体脏器损害大致有以下原因： 乙醇可以 ①、 引起肾上腺素髓质释放儿茶酚胺， 使机体处于应激状态， 交感神经活动增加，
１２ 临床资料 ： 有器官损害 中， 经系统损害最多 ，５例有不 同程度 血管收缩 ， ． 所 以神 ９ 损害血管壁， 使之通透性增加， 导致器官水肿损伤； 陈国柱等研究４ ３ 的兴奋 、 共济失调 、 、 妄、 嗜睡 谵 抽搐 、 昏睡或 昏迷 ， 中度 昏迷 ４ ７例 ， 昏迷 ２ 例急性酒精中毒患者引致心脏损害中， 深 ８ 心律失常最常见的为窦性心动过速， 可 。本组最 常见 心律 失常 也为 窦性心 动过 例， 瞳孔有改变并 球结膜水 肿 、 视乳头水肿 诊断为脑水肿 者 １ ， 生抽 搐 ５ 能和血 中儿茶 酚胺 浓度 增加有 关 【 ３例 发 例 ，例 持续状态达 ２小时 ； 例做 ｃ 示脑 干出血 。心脏损害发生其 次 ，１ ， 速。② 、 ２ １ Ｔ ７例 对消化系统的损害 ： 乙醇可溶解 胃粘膜表 面的脂蛋 白这一重要 的 胃粘 ４例诊断为 中毒性 心肌炎 ， 现为血压 下降 ， 表 舒张期奔马律 ， 电图示心动过 速 膜屏障 ， 心 超氢离子反渗 ， 导致 胃粘 膜的损 害 ， 可产生 糜烂 、 血， 出 可产生 乙醇 中 ｓ Ｔ段下移 ， 心肌酶升 高 ； 心律失 常主要为窦性心 动过速 ６ ， ５例 室性早搏 １ ， 毒性肝病 ， 细胞 灶状坏死及炎 性细胞 浸润 ， 例 肝 肝细 胞水样 变性 ， 肪细胞 变性 脂 ４ ③ 对心肌损害 ： 和其代谢 产物如乙醛 、 乙醇 乙酸等对 心肌细 在中毒恢复后均消失 。２ 出现心 电图 ｓ ７例 Ｔ段改变 （ 下降０５ ｙ以上 ）Ｔ波低 及轻 度纤 维化 ＿ ； 、 ．ｍ 、
股骨颈骨折合并糖尿病的护理
保持健康的生活方式，戒烟限酒，规 律作息，避免熬夜。
运动建议
选择适合自己的运动方式，如散步、 慢跑、太极拳等，提高身体代谢水平 。
02
CATALOGUE
股骨颈骨折护理
股骨颈骨折基础知识
股骨颈骨折定义
股骨颈骨折是指股骨头至股骨颈 基底部之间的骨折，是老年人常
见的骨折类型。
股骨颈骨折分类
根据骨折部位和移位程度，股骨颈 骨折可分为头下型、经颈型和基底 型。
发病机制
股骨颈骨折常由于摔倒、车祸等外 伤引起，骨质疏松是主要的危险因 素。
股骨颈骨折的手术治疗与康复
手术治疗
股骨颈骨折主要采用内固定和人 工关节置换术等手术治疗方法。
康复锻炼
术后康复锻炼对于恢复关节功能 和预防并发症至关重要，包括早
期活动、物理治疗等。
康复时间
康复时间因个体差异而异，需根 据患者的具体情况制定个性化的
愈合延迟
高血糖环境不利于骨折愈合，可能导致愈合延迟或愈合不良。
手术风险
糖尿病患者手术风险较高，需充分评估手术适应症和禁忌症。
康复难度
糖尿病患者的康复训练需根据个体情况制定，难度较大。
合并症的综合护理策略
血糖控制
定期监测血糖，根据血 糖水平调整饮食、运动
和药物治疗方案。
伤口护理
保持伤口清洁干燥，定 期更换敷料，预防感染
股骨颈骨折合并糖 尿病的护理
contents
目录
• 糖尿病护理 • 股骨颈骨折护理 • 合并症护理 • 个体化护理方案
01
CATALOGUE
糖尿病护理
糖尿病基础知识
01
02
03
糖尿病定义
糖尿病是一种慢性代谢性 疾病，由于胰岛素分泌不 足或作用受损导致血糖升 高。
老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的围术期护理效果分析
老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的围术期护理效果分析摘要：目的对老年股骨颈骨折合并糖尿病患者采用围手术期护理的效果进行分析和讨论。
方法将本院2017年2月-2017年12月接收的老年股骨颈骨折合并糖尿病患者70例纳入至本次研究中，按照不同护理方式完成平均分组，每组35例，对照组患者接受常规护理，研究组患者则采取围手术期护理，对两组护理效果进行对比。
结果在护理满意程度方面，对照组是74.29%，研究组是94.29%，研究组较对照组更高，差异统计学意义成立（P<0.05）；研究组骨折愈合时间较对照组更低，差异呈统计学意义（P<0.05）。
结论老年股骨颈骨折患者应用围手术期护理，不仅可以加快患者骨折愈合速度，同时也能够促进护理满意程度的提高，在临床中值得不断推广和使用。
关键词：围手术期；老年股骨颈骨折；糖尿病就老年股骨颈骨折合并糖尿病患者来讲，由于营养状态不理想，再加之自身抵抗能力和免疫能力较低，使得患者很容易引发其他并发症和感染，对患者手术治疗效果造成影响，所以，需要加强对围手术期护理重视程度，以此实现手术风险及难度的降低[1]。
本次研究主要针对围手术期护理在老年股骨颈骨折合并糖尿病患者护理中的应用效果进行分析，以下是详细报告。
1 研究资料与方法1.1 研究资料将本院2017年2月-2017年12月接收的70例老年股骨颈骨折合并糖尿病患者纳入至本次研究中，按照不同护理方法完成平均分组，分别是35例，对照组中，有19例男性患者，16例女性患者，年龄最大值及最小值分别是88岁和64岁，均值（77.45±5.32）岁；研究组中，有20例男性患者，15例女性患者，年龄最大值和最小值分别是87岁和63岁，均值（76.98±5.21）岁，组间性别以及年龄等基础资料未见明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法1.2.1 对照组该组患者接受常规护理，包括术前监测患者血糖，术中帮助医生进行各项手术操作，并对患者病情转变状况进行严密观察；结束手术后，予以患者有效的抗炎护理等。
老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的围手术期护理
常 活 动或 按 摩 四肢 ， 以减 少 静 脉栓 塞 发 生 ； 肩部 酸 痛 ： 为 膈 下 ④ 多
Ｃ： Ｏ气体刺激膈神经 的终末 细支气管所致 ，应 向患者解释气体吸 收后 ， 症状即可 自然消失 ， 嘱其改变体位 ， 并 采取低流量吸氧 ， 必
要的作用。
关键 词 ： 年 人 ； 骨 颈 骨折 ； 尿 病 ； 老 股 糖 围手 术 期 ； 理 护
中 图 分 类 号 ： ４ ３６ Ｒ７． 文献标识码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０６ ６１ （０００ — ０８ ０ １０ — ４ １２ １ ）２ ０ ２ —２
随着 我 国人 口老 龄化 的进 展 及 老 年人 的生 理 特 点导 致 骨 质
变得 脆 而疏 松 ， 年来 ， 年人 股 骨颈 骨 折 的发 病率 逐 渐增 高 。伴 近 老 有糖 尿 病 的老 年 股 骨 颈 骨折 患者 ， 诊 断 、 疗 、 理 不 当 ， 导 若 治 护 可
致并 发症 的发 生或 病情 恶 化 ， 响 术后 功 能 的恢 复 。本 院 从 ２０ 影 ０５
查 诊 断为 糖 尿病 ， 腹血 糖 为 ８ ～ ５ ｍ ｏＬ 空 ． １． ｍ ｌ 。 ７ ６ ／ １ 治疗 方 法 对 患 者先 采取 牵 引 、 制血 糖 、 症 、 － ２ 控 对 支持 治疗 及 康 复 指导 ， 血糖 控制 在 ５ ～ ． ｍ ｌ ， 行骨 折 手术 治疗 。本 组 患 待 ． ９ ｍ ｏＬ 再 ５ ０ ／ 者 行人 工髋 关节 置换 ２ 例 ， ２ 股骨 颈骨 折切 开复位 内Ｉ 刮定术 ２ 例 。 ６
代 谢 紊 乱 ， 易诱 发 以上并 发 症 ， 至 危及 生 命 。 因此 ， 前 应 全 且 甚 术
老年股骨颈骨折合并糖尿病16例围术期护理
者思想 负担重 ， 常有孤独 、 失落 、 抑郁 和恐惧 等心理 障碍 ， 应做
好 心 理 疏 导 ， 患 者 了解 手 术 必 要 性 、 行 性 及 并 发 症 预 防 ， 使 可
１２ 方 法 ．
本 组 患 者 术 前 血பைடு நூலகம்糖 控 制 在 ６ ０～８ ０ｍ ＬＬ 均 ． ． ｍｏ ， ／
股 骨 颈 纵 轴 打 入 ３枚 平 行 的 克 氏 针 经 过 骨 折 线 。 Ｃ型 臂 ｘ线 机 监 视 位 置 满 意 后 ， 克 氏 针 为 导 针 扩 孔 、 丝 后 旋 人 Ａ 空 以 攻 Ｏ
环形按摩 ， 预防术后尿潴 留 、 泌尿系统感 染及便 秘发 生。③预
防感染 ： 糖尿病患者抗 感染 力低 下 ， 应远 离感 染源 ， 杜绝感 染 人员人手 术室 。术 区仔 细备 皮 ， 肥 皂水 清 洗皮 肤 ， 剪 指 用 修 （ ） 趾 甲防止抓破皮肤 。指导患者有效 咳嗽和腹式 呼吸 。④ 戒烟、 禁饮食 、 术前用药 ： 吸烟患者应 戒烟 ， 有利 于术 后切 口及 骨折愈合 ， 减少肺部感染机会 。术前 ６～ ８ｈ禁食 、 ４ｈ禁饮 ， 遵
术 时 间 １ ６ｄ —１ 。
按摩骶尾等臀压迫 部位 ， 用气垫 床 以减少 压疮 发生 。④ 皮 使
肤护理 ： 保持床单 整洁 、 柔软 ， 时 用温 湿毛 巾擦洗 、 定 清洁 臀 、 背等皮肤 ， 做好晨 晚间皮肤护理 。
３２ 术前护理 ． ① 心 理 护 理 ： 年 股 骨 颈 骨 折 合 并 糖 尿 病 患 老
健侧下肢足跟“ 三点 ” 支撑法抬 高躯体 离开床 面 ， ２ｈ１次 ， 每
型： 头下型 ３例 ， 经颈型 ６例 ， 基底 型 ７例 。致 伤原 因： 车祸 伤 ６例 ， 摔伤 １ 。ｌ 为人 院前 已知糖尿病患 者 ， 为入院 ０例 ２例 ４例 后确诊 的糖 尿病 患者 ， 均属 ２型糖 尿病 ， 院后 测 空腹 血 糖 入 （２ ５ ４ ３ ） ｍ ｌＬ 尿 糖 （＋）～（＋＋ ＋＋） １． １± ．４ ｍ ｏ ， ／ 。受 伤至 手
老年股骨颈骨折合并糖尿病术前、术后护理
老年股骨颈骨折合并糖尿病术前、术后护理摘要】目的探讨老年股骨颈骨折合并糖尿病术前术后护理措施。
方法回顾性分析52例老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的临床资料。
结果52例患者中，51例平稳度过手术期，无术后并发症发生，1例并发肺部感染。
结论充分了解病情，指导合理膳食，术前术后严格控制血糖，严格做好各项基础护理，针对性采取预防措施，是预防术后各种感染及其它并发症的关键。
【关键词】老年股骨颈骨折糖尿病护理股骨颈骨折多发生在老年人，老年人体质差，体内各系统器官功能减退，常常存在合并症，如糖尿病、高血压等。
对手术治疗的耐受性差，给手术带来了更多风险，因此，在老年股骨颈骨折合并糖尿病患者行人工髋关节置换术的围手术期，做好专科护理的同时，应加强对糖尿病合并症监测，加强并发感染及其它并发症预防控制的系统整体护理，现总结如下1.一般资料我科从2008年8月份至2012年8月共收治股骨颈骨折合并糖尿病患者52例，其中男32例，女20例，年龄68-103岁，平均住院28.5天。
2.术前护理2.1 心理护理：绝大多数老年病人都存在焦虑、恐惧、紧张等情绪心理问题[1]。
护士要深入病房，充分了解每个患者不同心理，有针对性地做好心理疏导，耐心介绍手术的安全性、方式及手术医师资历、技术水平，介绍典型成功病例。
在交谈中，注意语气、语速、语调，让患者感到亲切易于听懂，消除患者心理压力，增加患者对医务人员的信任度。
2.2 做好血糖监测有效控制血糖水平：虽然目前尚无围手术期糖尿病患者统一的血糖控制标准及方法，但越来越多的研究认为，较好地控制血糖，可减少术后感染机会，促进伤口愈合，降低手术并发症和死亡率。
术前对患者监测血糖，我科多采取测量七点血糖(三餐前30min血糖，三餐后2h，午夜12时血糖)，三餐前15min皮下注射普通胰岛素控制血糖水平。
检测血糖应固定时间，以便掌握血糖变化规律[2]，更利于血糖控制，术前尽可能将空腹血糖控制在10mmol/L以下。
股骨颈骨折合并糖尿病患者的围手术期护理
种手术 营养要求 的糖尿病饮食 。一 Ｅｔ增 加糖 原储备 ，以避免营养不 良 造成术后切 口难 以愈合 。也可经静脉途径补充营养 ，做到既严格 控制患者饮食 ，又要保证患者有足够的 营养 。 ２．１．３ 胰 岛 素控 制血 糖 有 效控 制血 糖是 进行 手术 的先 决条 件 。护理人员要充分 了解患者病情 、目前 的相关临床表现及 治疗 情况 、进食及血糖情况 ，做好饮食 宣教 。正确应用药物 ，皮下 注射 胰岛素 ３０ｍｉｎ后按时进食 ，防止低血糖发生。并根据血糖、尿糖 、 监测指标 调定胰岛素用量 。本组每 日使用普 通胰岛素 １２～２４Ｕ 食前半个 小时皮下注射 ，控制血糖 ７～１１ｍｍｏｌ／Ｌ，尿糖（．４－）～（＋）。 术前禁食 ６～８ｈ为宜 ，防止 因饥饿诱发酮症酸中毒 ，即可手术 。
２００８年 １２月第 ４６卷第 ３５期
· 临床 护理 ·
股骨颈骨折合并糖尿病患者的围手术期护理
翟 红 梅 （河南省林州市人 民医院骨科 ，河南林 州 ４５６５５０）
［摘 要】目的 探讨股骨颈骨折合并糖尿病患者 的围手术期护理要点 。方法 回顾性分析 ６２例 股骨 颈骨折合并 围手术期的护 理 。加强血糖 、尿糖监测 ，水 、电解质平衡的维持 ，切 口护理 ，同时重视心理护理 ，尽早指导患者进行下肢功能锻炼 ，并做好 出 院指导。结果 本组无死亡病例 ，因糖尿病 导致切 口感染病例 １例 ，无 因糖尿病 导致手术失败病例 ，无 因护理 不当导致并发 症发生病例。低血糖反应 １例 。结论 加强糖尿病患者围手术期护理 ，特别 注重 心理护理及饮食护理 ，能提高患者对治疗 的 顺应性 、依从性 ，促 进疾病康 复。
１．２ 结 果
围手术 期空腹血糖控 制于 １１ｍｍｏｌ／Ｌ以下 ，尿糖 （±）～（＋）。 本组有 １例患者术后 发生切 口感染 ，１例术后 发生低血 糖反应 ， 余 无 发 生 因糖 尿 病 引 起 的 并 发 症 。
老年糖尿病并股骨颈骨折患者的围手术期护理
ｌｍｍｏ／ 切 口愈合拆 线后 改 口服 降糖药 。 ｌ ｌＬ，
预 防并发 症 ：① 老 年 患 者 术 后 早 期 易 出现
心 、 血 管并 发 症 ， 心 律 失 常 、 出 血 、 栓 塞 脑 如 脑 脑 等 。持 续 心 电监 测 生命 体 征 至 病 情 稳定 ， 意听 注 取患者 的主诉 ， 有无 头 晕 、 闷、 如 胸 肢体麻 木等 ， 以
早期 糖 尿病性 肾病 １ 。手术 方 法 ： 工股 骨 头 例 人 置换 术 ９例 ； 人工 全 髋关 节 置 换术 １ ４例 。结 果 ：
控制血糖及术前准备 ： ３ 术前均使用胰 ２例 岛素静脉 或 皮 下 注 射 治 疗 ， 测 空 腹 指 尖 血 糖 ４ 监 次／ ， ｄ根据血糖值调整胰 岛素用量 ， 次／ 餐前 ３ ｄ 皮 下注射 。胰 岛 素用 １ｍＬ注 射 器 吸取 ， 以保 证
本科 ２０ ０ ５年 ３月 ２０ ０９年 １月 ， ２ 对 ３例 术 治疗 ， 果 满 效 意。现将 围手术期 护理 体会报 告 如下 。
选用 蘑菇 、 米 、 红柿 、 萝 卜、 玉 西 胡 黑木 耳等代 替主 食， 这些食 物 能降低 血糖 ， 节血脂 。严 格 限制 高 调 糖、 油煎及 淀粉类 食 品 ， 不吃胆 固醇含量 高 的动物 内脏 、 全脂 牛奶 、 黄 等 ， 食 含 糖 ５ 以上 的蔬 蛋 少 ％ 菜水果 ， 限制食盐 量 ＜６ ０ｇｄ ～１ ／。
均恢 复 良好 。
位＿ 。内科医生会诊治疗 ， 例高血压患者血压 ４ Ｊ ６ 均控 制 在 １０ ９ ｍＨｇ以下 ；１例 糖 尿 病 肾 病 ４ ／０ｒ ｎ
患者病 情稳定 。
２ ２ 术 后 护 理 ．
糖尿病合并股骨颈骨折患者的围手术期综合护理干预分析
糖尿病合并股骨颈骨折患者的围手术期综合护理干预分析【摘要】目的研究分析糖尿病合并股骨颈骨折患者围手术期综合护理干预措施及效果。
方法选择我院2010年6月-2012年3月收治的糖尿病合并股骨胫骨骨折患者65例为研究对象，实验随机分为两组，对照组采用常规骨折手术后护理，实验组患者给予围手术期综合护理，对比观察两组护理效果。
结果实验组患者护理后并发症发生率降低，患者焦虑程度降低，对糖尿病、股骨颈骨折的知识了解增加，与对照组比较，p＜0.05，差异有统计学意义。
结论采用糖尿病合并股骨颈骨折患者的围手术期综合护理干预具有较好的效果，可以提高患者的知识知晓率，降低并发症发生率，提高治疗效果，值得应用。
【关键词】糖尿病；股骨颈骨折；围手术期；护理糖尿病患者发生骨折，主要是糖尿病的合并症之一［1］，骨折是糖尿病引发的骨质疏松患者致死、致残的重要原因［2］。
本文选取了2010年6月-2012年3月收治的糖尿病合并股骨胫骨骨折患者65例为研究对象，按随机法分为两组，对照组采用常规骨折手术后护理，实验组患者给予围手术期综合护理，两组护理效果进行对比显示出围手术期综合护理干预具有较好的效果，可以提高患者的知识知晓率，降低并发症发生率，提高治疗效果。
现将具体内容汇报如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年6月-2012年3月收治的糖尿病合并股骨胫骨骨折患者65例，按随机法分为两组，即实验组（33例）与对照组（32例）。
65例患者其中男性45例，女性20例；年龄在58-83岁，平均年龄为71.34±11.7岁。
骨折后患者进行手术的方式：38例患者行了股骨头的置换手术；19例患者行了内固定手术；8例患者行了全髋关节的置换手术。
参加本本次实验的患者均为自愿，并且院方同患者签订了同意书。
两组患者无论在性别、年龄、临床症状上都无明显的差异（p＞0.05），相关资料具有可比性。
1.2方法1.2.1实验组患者实行围手术期的护理：①在对33例患者进行护理时，我们采取心理干预的护理方式［3］，取得了较满意的效果。