中医治疗痿证
中医内科学痿证
病因病机
古代中医认为，痿证的病因主要 包括饮食不节、情志内伤、久病 体虚等。病机主要为脾胃受损， 气血生化不足，或湿热内生，阻
滞经络。
治疗原则
古代中医主张以调理脾胃、补益 气血、清热利湿为治疗原则。常 用方剂如四君子汤、六味地黄丸、
二妙散等。
现代中医对痿证的认识及治疗原则
现代中医对痿证的认识
临床表现与诊断依据
临床表现
痿证的主要症状包括肢体筋脉弛缓、 软弱无力、不能随意运动，或伴有肌 肉萎缩。同时，患者还可能出现发热 、恶寒、出汗、神疲乏力等症状。
诊断依据
根据患者的临床表现，结合舌象、脉 象等体征，以及病史和相关检查，可 以做出诊断。
痿证与相关疾病鉴别
与痹证鉴别
痹证以关节疼痛为主，而痿证以肢体 筋脉弛缓、软弱无力为主。
现代中医认为，痿证是一种以肢体筋脉弛缓、软弱无力、不能随意运动为主要 表现的疾病。其病因病机与古代中医基本一致，但更加注重现代医学的检查和 诊断。
现代中医治疗原则
现代中医主张在调理脾胃、补益气血、清热利湿的基础上，结合现代医学的检 查和诊断，进行个体化的治疗。同时，注重中西医结合治疗，以提高疗效。
中医治疗痿证的特色与优势
特色
中医治疗痿证注重整体观念和辨证论治，通过调理脏腑功能 、补益气血、清热利湿等方法，达到治疗痿证的目的。同时 ，中医治疗注重个体化，根据患者的具体情况制定治疗方案 。
优势
中医治疗痿证具有副作用小、疗效稳定、价格低廉等优势。 同时，中医治疗还可以结合针灸、推拿等非药物治疗方法， 提高治疗效果。此外，中医治疗还可以改善患者的生活质量 ，减轻家庭和社会的负担。
治法
补益肝肾。
方药
痿症的治疗方法
痿症的治疗方法发表者：赵东奇 1663人已访问痿症是以肢体筋脉弛缓，软弱无力，不得随意运动，日久而致肌肉萎缩或肢体瘫痪为特征的疾病。
导致痿病的原因非常复杂，感受外邪，情志内伤，饮食不节，劳倦久病等均可致病。
基本病机是肺胃肝肾等脏腑精气受损，肢体筋脉失养，如肺热津伤，津液不布；湿热浸淫，气血不运；脾胃亏虚，精微不输；肝肾亏损，髓枯筋痿。
辨证主要分清虚实，明确病位。
治疗虚者宜健脾益气，滋补肝肾，实者清热化湿，祛痰活血。
要重视“治痿者独取阳明”，调治脾胃。
临床区分肺热津伤、湿热浸淫、脾胃亏虚、肝肾亏损证辨治。
痿证的辨证分型肺热津伤症见始发热，或热退后突然肢体软弱无力，皮肤枯燥，心烦口渴，咽干咳呛少痰，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉细数。
湿热浸淫初期表现为四肢感觉异常，继而手足无力，大多见于下肢，肢体困重麻木，胸脘痞闷，大便粘浊，小便赤涩，舌黄厚腻，脉滑数而濡。
脾胃气虚临床主要症状有四肢软弱无力，渐致缓纵不收，肌肉枯萎，瘦削伴见神疲乏力，食少便溏，面目虚浮无华，舌淡胖，脉沉细或沉弱。
肝肾亏损症见一侧或双侧下肢感觉障碍，或感觉消失，渐致下肢痿废不用，腰脊痠软，头晕耳鸣，遗精滑泄，或月经不调，舌谈红少苔，脉沉细数。
淤血阻滞症见四肢软弱无力，或麻木不仁，筋脉抽掣，甚者萎枯不用，舌紫唇青，或舌见瘀斑，四肢脉络青涩，脉涩滞。
中医认为痿证发生的原因颇多，如阴血虚则濡养不足；阳气虚则温煦不充；湿痰着滞、瘀血停留阻遏气机，妨碍血运，皆能导致筋骨、肌肉、皮肤失养，发为痿证。
临床以肺胃津伤，肝肾亏损，湿热浸淫三个类型最为常见。
1．肺热津伤，津液不布感受温热毒邪，高热不退，或病后余热燔灼，伤津耗气，皆令"肺热叶焦"，不能布送津液以润泽五脏，遂致四肢筋脉失养，瘦弱不用。
此即《素问·痿论》"五脏因肺热叶焦，发为痿留"之谓也。
以上病机重点在于肺热叶焦，导致五脏失濡，筋脉失养。
若不及时调治，可能重伤五脏精气，使痿病更加严重。
素问痿论痿证的治疗原则
素问痿论痿证的治疗原则【实用版】目录1.痿证治疗的原则2.治疗痿证的关键3.各补其荥而通其俞4.调其虚实，和其顺逆5.筋脉骨肉并养正文一、痿证治疗的原则《素问·痿论》中提出了治疗痿证的原则，主要包括以下几点：独取阳明、各补其荥而通其俞、调其虚实、和其顺逆以及筋脉骨肉并养。
其中，独取阳明是治疗痿证的关键，因为足阳明胃经是"五脏六腑之海"，阴经、阳经总会于宗筋，而"阳明为之长"。
二、治疗痿证的关键治疗痿证的关键在于滋补精血津液，调养后天，使化源充足，宗筋得以濡润，肢体得以滋养。
因此，治疗痿证除了某些有湿热者必须清利湿热之外，一般多采用滋补的方法。
三、各补其荥而通其俞在治疗痿证时，还需要各补其荥而通其俞。
这是因为荥穴是五脏六腑的气血汇聚之处，通俞可以调节五脏六腑的气血运行，使之平衡。
因此，在治疗痿证时，需要根据患者的具体情况，选取适当的荥穴和俞穴进行针灸或按摩等治疗方法。
四、调其虚实，和其顺逆调其虚实，和其顺逆是治疗痿证的另一个重要原则。
虚实是指人体气血阴阳的失调，顺逆是指气血运行的失常。
在治疗痿证时，需要根据患者的具体情况，判断其气血阴阳的虚实和气血运行的顺逆，并进行相应的调整。
五、筋脉骨肉并养筋脉骨肉并养是指在治疗痿证时，不仅要关注筋脉的调理，还要注意骨肉气血的滋养。
这是因为痿证的病因多样，可能是由于气血不足、津液亏损、湿热浸淫等原因导致，因此，在治疗痿证时，需要全面考虑患者的病情，进行综合治疗。
总之，《素问·痿论》中提出的治疗痿证的原则，为后世中医治疗痿证提供了重要的理论依据。
中医痿证医案
中医痿证医案痿证是指生殖器官功能障碍所致的疾病，严重影响了患者的性生活质量，也会对生理和心理健康产生不良影响。
中医认为，痿证是由肾虚所致，主要表现为阳痿、早泄、遗精等症状。
下面就来分享一例中医痿证医案，以供参考。
患者周某，男性，26岁，主诉阳痿四年，婚后无法完成性生活，精神压力大，情绪低落，常感头晕乏力。
患者体检发现生殖器无明显异常，血液检查、尿液检查等均正常，经西医治疗无效。
于是，他到我院中医科就诊，被诊断为肾阳不足所致的痿证。
根据中医理论，肾为先天之本，肾气充足才能保证人体各个系统的正常运作。
而肾阳是肾气的主要表现，肾阳不足则会导致痿证等生殖系统疾病。
因此，本医案的治疗重点在于补肾阳。
治疗方案为：四君子汤加减。
君子汤是一种补养剂，含有黄精、茯苓、白术、甘草等多种植物成分，具有补中益气、益肾填精的功效。
但君子汤主要是补气，而本医案的重点是补肾阳，因此要进行加味。
首先将黄精、白术、甘草按原方用量加入煲药，再加入肉桂、干姜、炙甘草和山药等药材。
这些药材都有暖阳的作用，可以起到补肾阳的效果。
另外，针灸也可以用于治疗痿证。
根据病情，可以对督脉、肾俞穴、气海穴等进行针灸，以补肾阳、益气血、通经络。
在治疗过程中，患者需注意饮食和生活习惯的调节。
应避免过度疲劳、情绪激动、饮酒等不良习惯，保持良好的精神状态，同时要吃一些有助于补肾的食物，例如羊肉、鹿茸、淮山等。
经过一个月的治疗，患者的痿证症状明显减轻，性功能得到了恢复，情绪也逐渐稳定。
治疗后继续以四君子汤巩固治疗效果，并进行一段时间的调养，保持充足的睡眠和适度的锻炼，有助于维持肾阳的平衡。
综上所述，中药治疗和针灸疗法对于肾阳不足所致的痿证疾病有较好的治疗效果。
针对不同的病情，中医医生可以根据具体情况制定个性化的治疗方案，帮助患者恢复身体健康。
很多病症都是由于生活习惯不良或肾的功能疲劳或存在问题导致的，在生活中要注意保持健康、有规律的生活方式和饮食习惯，以预防和治疗睾丸无力和其他男性生殖疾病。
推拿治疗学详解痿证内科病证推拿
在推拿治疗痿证的过程中，穴位的选择也非常重要。除了上述提到的足三里、阳陵泉、三阴交等穴位外，还可以根据患者的具体病情选择其他穴位。比如，肺热伤津型痿证可选择肺俞、尺泽等穴位；湿热浸淫型痿证可选择脾俞、阴陵泉等穴位；脾胃虚弱型痿证可选择中脘、胃俞等穴位；肝肾亏损型痿证可选择肝俞、肾俞等穴位。
推拿治疗痿证，首先要进行详细的诊断和评估。通过观察患者的肢体形态、运动功能、肌肉张力等，了解病情的严重程度和特点。同时，还需要询问患者的病史、症状、生活习惯等，以确定病因和制定个性化的治疗方案。
在推拿手法的选择上，针对痿证患者，常用的手法包括揉法、按法、推法、拿法、搓法等。这些手法可以起到疏通经络、调和气血、濡养筋肉的作用。
推推法，可以疏通经络，促进气血运行。对于痿证患者的肢体经络瘀阻部位，可进行推法操作，以改善气血流通。
拿法是用拇指与其余四指相对用力，提捏患者的肌肉或肌腱。拿法可以缓解肌肉痉挛，增强肌肉力量。对于痿证患者的上肢或下肢肌肉，适当的拿法操作有助于恢复肌肉功能。
推拿治疗痿证时，需要注意手法的力度和频率。一般来说，手法力度要适中，以患者能够耐受为宜。手法频率不宜过快或过慢，要保持均匀和协调。同时，治疗的时间和疗程也需要根据患者的病情进行调整。对于病情较轻的患者，每次治疗时间可相对较短，疗程也较短；对于病情较重的患者，则需要延长治疗时间和增加疗程。
此外，推拿治疗痿证还需要与其他治疗方法相结合。如中药调理、针灸治疗、康复训练等。综合运用多种治疗方法，可以提高治疗效果，促进患者的康复。
在日常生活中，痿证患者也需要注意调养。保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张。饮食上要注意营养均衡，多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。同时，要适当进行运动锻炼，如散步、太极拳等，但要避免过度运动。
中医痿证医案
中医痿证医案痿证是中医常见的疾病之一，表现为四肢无力、活动不便、甚至不能行走。
中医认为，痿证的发生主要是由于脾胃虚弱、肝肾不足、气血不畅等内因和外伤、手术等原因引起的。
下面，我们以一个真实的中医痿证医案为例，来详细探讨中医对痿证的诊断与治疗。
病例：患者李某，男性，52岁，因小腿无力、行走困难而就诊。
一、病因辨析中医师初步分析，李某的痿证可能是由于多年劳累，导致脾胃虚弱所致。
李某告诉医生，他长期从事体力劳动，饮食无规律，经常吃辛辣油腻之物，且爱喝冷饮，容易上火。
因此，可以确定其病因主要是脾胃虚弱、气血不畅。
二、辨证论治中医师结合患者的病情和个体特点，确定了以下治疗方案：1. 补益脾胃：选用健脾益气的药物，如参、黄芪、党参，以增强患者脾胃功能。
2. 活络祛风：选用活血化瘀、舒筋活络的药物，如桑寄生、川芎、红花，以改善患者四肢无力和活动不便的症状。
3. 肝肾养护：选用补肝肾的药物，如枸杞子、菟丝子、首乌藤，以滋养患者肝肾功能，增强体力。
4. 调理补血：选用补血活血的药物，如当归、川芎、熟地，以改善患者气血不畅造成的症状。
三、用药方法中医师将上述药物配合使用，制成汤剂给患者口服。
同时，还建议患者合理饮食，避免辛辣食物和冷饮，增加营养摄入，促进身体康复。
四、治疗效果经过一段时间的治疗，李某的痿证症状明显改善。
他的小腿不再无力，行走也变得更加轻松自如。
经过随访，患者反馈他的食欲增加，精力恢复，整体健康状况明显好转。
中医对于痿证的诊断与治疗是全面、生动且具有指导意义的。
对于痿证患者，医生们首先需要辨析病因，然后根据个体特点进行辨证和论治，采用中药调理患者的脾胃、活络祛风、养护肝肾、补血治疗等方法。
同时，合理的饮食和生活习惯对于康复也很重要。
经过中医的综合治疗，患者的痿证症状能够有效缓解，整体健康状况得到改善。
希望更多人重视中医治疗，了解并应用中医疗法，以提高治疗效果。
中医(专长)-中医内科学-痿证、颤证
痿证、颤证细目三痿证痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。
临床以下肢痿弱较为常见，亦称“痿躄”。
“痿”是指机体痿弱不用，“躄”是指下肢软弱无力，不能步履之意。
要点一概述《内经》对本病论述颇详，阐述了痿证的病因病机、病证分类及治疗原则。
《素问·痿论》指出本病的主要病机是“肺热叶焦＂，还将痿证分为皮、脉、筋、骨、肉五痿，以示病情的浅深轻重以及与五脏的关系。
在治疗上，《素问·痿论》提出“治痿者独取阳明”的基本原则。
其理论依据是：“阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。
”冲、任、督、带脉皆络合于阳明，“故阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。
”朱丹溪提出了“泻南方，补北方”的治疗原则，“泻南方则肺金清而东方不实……补北方则心火降而西方不虚”，在具体辨证方面又有湿热、湿痰、气虚、瘀血之别，对后世影响颇深。
明清以后对痿证的辨证论治日趋完善。
《景岳全书·痿论》指出，痿证实际上并非尽是阴虚火旺，认为“元气败伤则精虚不能灌溉，血虚不能营养者，亦不少矣，若概从火论，则恐真阳衰败，及土衰水涸者有不能堪，故当酌寒热之浅深，审虚实之缓急，以施治疗，庶得治痿之全。
”《临证指南医案·痿》邹滋九按指出本病为“肝肾肺胃四经之病”。
根据本病的临床表现，现代医学中多发性神经炎、运动神经元疾病、脊髓病变、重症肌无力、周期性麻痹等表现为肢体痿软无力，不能随意运动者，均可参照本节辨证论治。
要点二病因病机（一）痿证的病因1.感受温毒2.湿热浸淫3.饮食毒物所伤4.久病房劳5.跌仆瘀阻（二）痿证的基本病机及转化痿证病变部位在筋脉肌肉，但根本在于五脏虚损。
肺主皮毛，脾主肌肉，肝主筋，肾主骨，心主血脉，五脏病变，皆能致痿。
上述各种致病因素，耗伤五脏精气，致使精血津液亏损。
而五脏受损，功能失调，生化乏源，又加重了精血津液的不足，筋脉肌肉因之失养而弛纵，不能束骨而利关节，以致肌肉软弱无力，消痩枯萎，发为痿证。
痿证的中医书籍 -回复
痿证的中医书籍-回复痿证是中医学中一个重要的病证范畴，其病理表现主要为肌肉无力、肢体无力或失去活动能力。
在中医中，痿证的治疗是一门十分重要的学问，各家医书中都有详细的论述和治疗方案。
因此，本文将围绕痿证的中医书籍展开讨论，并逐步回答以下问题。
一、什么是痿证？痿证是指由于机体气血运行不畅，或先天体质弱，或后天劳损过度等多种原因导致肌肉力量减退、功能障碍的一种病证。
痿证可分为外感痿和内伤痿两大类。
二、经典医书中对痿证的论述？在经典中医医书中，有许多对于痿证的详细论述，如《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》等。
这些书籍分别从不同的角度出发，探讨了痿证的病因病机、辨证要点以及治疗方法等方面。
三、《伤寒论》对痿证的论述和治疗方法有哪些？《伤寒论》是中医学的经典著作之一，其中收录了大量关于痿证的论述。
书中指出，痿证多由于外感邪气入侵，阻碍机体的气血运行，导致肌肉失去力量。
治疗上，主要应根据不同的病因和病机选取相应的方剂进行治疗。
四、《金匮要略》对痿证的论述和治疗方法有哪些？《金匮要略》是东汉末年医学家张仲景撰写的医学书籍，也是中医学的重要经典之一。
书中对痿证的论述相对较为简明扼要，其中提到了痿证的病因、病机和临床特征等方面。
根据病情特点，可选用一些具有祛风除湿、温阳活血、补益气血等功效的方剂进行治疗。
五、《温病条辨》对痿证的论述和治疗方法有哪些？《温病条辨》是清代名医吴鞠通所著的医学著作，该书专门讨论了温病病证及其辨证治疗。
其中，对于温病致痿的论述相对较多。
书中提到，温病致痿多由湿热邪气阻滞经络所致，治疗上主要选用清热、祛湿、通络活血等方剂进行治疗。
六、痿证的中医治疗方法有哪些？根据不同的病因病机和病情特点，中医对痿证采用了多种治疗方法，包括针灸、推拿、药物治疗等。
此外，中医还注重调整体质，增强机体的防御能力和免疫力，从而加速痿证的康复过程。
总结起来，痿证是中医学中一个重要的病证范畴，对于痿证的治疗，各科学家和医书都有详细的论述和治疗方案。
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[诊查要点]
一、诊断依据
1．肢体筋脉弛缓不收，下肢或上肢，一侧 或双侧，软弱无力，甚则瘫痪，部分病人伴 有肌肉萎缩。 2．由于肌肉痿软无力，可有睑废，视歧，声 嘶低喑，抬头无力等症状，甚则影响呼吸、 吞咽。 3．部分病人发病前有感冒、腹泻病史，有的 病人有神经毒性药物接触史或家族遗传史。
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中医内科学
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[辨证论治]
一、辨证要点 辨脏腑病位，审标本虚实
脏腑 部位 肺 脾胃 肝肾 病程 初期 较长 病久 症状 虚实
发热，咳嗽，咽痛，或热病 实证 之后出现肢体软弱不用 四肢痿软，食少便溏，面浮， 虚证或虚 下肢微肿，纳呆腹胀 实夹杂 下肢痿软无力明显，甚则不 虚证或虚 能站立，腰脊酸软，头晕耳 实夹杂 鸣，遗精阳痿，月经不调
肌肉 筋Байду номын сангаас 失养
痿 证
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中医内科学
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二、病机
1 ．病位及涉及脏腑：病变部位在筋脉肌肉， 涉及五脏。五脏病变，皆能致痿 2 ．病机关键：五脏受损，精血津液不足，筋 脉肌肉失养而弛纵，不能束骨而利关节，以致 肌肉软弱无力，消瘦枯萎，发为痿证。 3．病势及传变：本病以热证、虚证为多，虚 实夹杂者亦不少见。 4．转归：久痿虚极，脾肾精气虚败，病情危 笃。可见舌体瘫软，呼吸和吞咽困难等凶险之 候。
1.肺热津伤证
主证：发病急，病起发热，或热后突然出现肢 体软弱无力，可较快发生肌肉瘦削，皮肤干燥 兼证：心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，小便 黄赤或热痛，大便干燥。 舌脉：舌质红，苔黄，脉细数。 证机概要：肺燥伤津，五脏失润，筋脉失养。 治法：清热润燥，养阴生津。 代表方：清燥救肺汤加减。本方有清热润燥， 养阴宣肺作用，适用于温燥伤肺，气阴两伤之证
2017/7/2 中医内科学 18
3．脾胃虚弱证
主证：起病缓慢，肢体软弱无力逐渐加重， 神疲肢倦，肌肉萎缩 兼证：少气懒言，纳呆便溏，面色咣白或萎 黄无华，面浮 舌脉：舌淡苔薄白，脉细弱。 证机概要：脾虚不健，生化乏源，气血亏虚 ，筋脉失养。 治法：补中益气，健脾升清。 代表方：参苓白术散合补中益气汤加减。
二、病证鉴别
1．痿证与偏枯 偏枯亦称半身不遂，是中风症状，病见一侧上 下肢偏废不用，常伴有语言謇涩、口眼歪斜，久 则患肢肌肉枯瘦，其瘫痪是由于中风而致，二者 临床不难鉴别。 2．痿证与痹证 痹证后期，由于肢体关节疼痛，不能运动，肢 体长期废用，亦有类似痿证之瘦削枯萎者。但痿 证肢体关节一般不痛，痹证则均有疼痛，其病因 病机、治法也不相同，应予鉴别。
2017/7/2 中医内科学 16
2．湿热浸淫证
主证：起病较缓，逐渐出现肢体困重，痿软 无力，尤以下肢或两足痿弱为甚， 兼证：微肿，手足麻木，扪及微热，喜凉恶 热，或有发热，胸脘痞闷，小便赤涩热痛。舌脉 ：舌质红，舌苔黄腻，脉濡数或滑数。 证机概要：湿热浸渍，壅遏经脉，营卫受阻 治法：清热利湿，通利经脉。 代表方：加味二妙散加减。本方清利湿热， 补肾通脉，用于湿热内盛，兼见虚火之痿证。
二、治疗原则
虚证——宜扶正补虚为主 肝肾亏虚者，宜滋养肝肾； 脾胃虚弱者，宜益气健脾。 实证——宜祛邪和络 肺热伤津者，宜清热润燥； 湿热浸淫者，宜清热利湿； 瘀阻脉络者，宜活血行瘀。 虚实兼夹——当兼顾之
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[证治分类]
1．肺热津伤证
2. 湿热浸淫证 3．脾胃虚弱证 4．肝肾亏损证 5．脉络瘀阻证
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中医治疗痿证
[概述]
一．定义： 痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无 力，不能随意运动，或伴有肌肉 萎缩的一种病证。临床以下肢痿 弱较为常见，亦称“痿嬖”。
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中医内科学
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二．文献摘要： 《内经》阐述了痿证的病因病机、病证分类及 治疗原则。 1 ．病因：《素问 · 痿论》指出了“热伤五脏” 、“思想无穷”、“焦虑太过”、“有渐于湿” 及远行劳倦、房劳太过等，《素问 · 生气通天论》 认为湿热也是痿证成因之一。 2 ．病机：《素问 · 痿论》指出主要病机是“肺 热叶焦”，肺燥不能输精于五脏，因而五体失养 ，肢体痿软。 3．分类：将痿证分为皮、脉、筋、骨、肉五痿 ，以示病情的浅深轻重以及与五脏的关系。 4. 治疗：《素问· 痿论》提出“治痿独取阳明” 的基本原则
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常用药：北沙参、西洋参、麦冬、生甘草 — —甘润生津养阴； 阿胶、胡麻仁——养阴血以润燥； 生石膏、桑叶、杏仁、炙杷叶——清热宣肺 加减：若身热未退，高热，口渴有汗 —— 可 重用生石膏，加银花、连翘、知母以清气分之热 ，解毒祛邪； 咳嗽痰多 —— 加瓜蒌、桑白皮、川贝母宣肺 清热化痰； 咳呛少痰，咽喉干燥 —— 加桑白皮、天花粉 、芦根以润肺清热。 若身热已退，兼见食欲减退、口干咽干较甚 ，此胃阴亦伤——宜用益胃汤加石斛、薏苡仁、 山药、麦芽。
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常用药：苍术、黄柏——清热燥湿； 萆藓、防己、薏苡仁——渗湿分利； 蚕砂、木瓜、牛膝——利湿，通经活络； 龟板——滋阴益肾强骨 加减：若湿邪偏盛，胸脘痞闷，肢重且肿 —— 加厚朴、茯苓、枳壳、陈皮以理气化湿； 热邪偏盛，身热肢重，小便赤涩热痛 —— 加忍 冬藤、连翘、公英、赤小豆清热解毒利湿； 湿热伤阴，兼见两足欣热，心烦口干，舌质红 或中剥，脉细数 —— 去苍术，重用龟板，加元参 、山药、生地； 若病史较久，兼有瘀血阻滞者，肌肉顽痹不仁 ，关节活动不利或有痛感，舌质紫黯，脉涩—— 加丹参、鸡血藤、赤芍、当归、桃仁。
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三、相关检查
痿证与西医学中神经肌肉系统的许多疾病有关。 1．酶学检查有助于鉴别痿证肌肉萎缩的病因； 2．脑脊液检查、肌电图检查、肌肉活组织检查 等，有助于对神经系统疾病的定位定性诊断； 3．测定血中乙酰胆碱受体抗体，对神经、肌肉 接头部位疾病有较高的诊断价值。 4．CT、MRI检查有助于疾病的鉴别诊断。
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三．范围：西医学中多发性神经炎、运动神经 元疾病、脊髓病变、重症肌无力、周期性麻痹 等表现为肢体痿软无力，不能随意运动者，均 可参照本节辨证论治。
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中医内科学
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[病因病机]
一、病因
1．感受温毒 2．湿热浸淫 精津不足 3．饮食毒物所伤 气血亏耗 4．久病房劳 5．跌仆瘀阻