早期胃癌淋巴结转移潜在危险因素分析

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早期胃癌患者淋巴结转移的危险因素分析

ｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｉｃｆａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｇｅｎｄｅｒ，ａｇｅ，ｔｕｍｏｒ
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４６・
实用临床医学２０１３年第１４卷第３期
ＰｒａｃｔｉｃａｌＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｃｉｉｎｅ。２０１３．Ｖｏｌ１４．Ｎｏ３
早期胃癌患者淋巴结转移的危险因素分析
术中探查发现及术后病理结果确诊，将２１５例早期胃癌患者分为淋巴结转移组（３６例）和无淋巴结转移组（１７９例）．对２组患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果２组患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤类型、分化程度比较差异均无统计学意义（均Ｐ＞０．０５）；肿瘤浸润深度、肿瘤最大直径和幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染２组比较差异均有统计学意义（均Ｐ＜０．０５）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析显示：肿瘤浸润深度与早期胃癌淋巴结转移的发病有关（ＯＲ＝３．１０３，９５％ＣＩ：１．４９５～６．６０９）。结论肿瘤的浸润深度是影响早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。

215例早期胃癌淋巴结转移的危险因素分析

中国肿瘤临床２０１３年第４０卷第２期ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＯｎｃｏｌ２０１３，Ｖｏ１．４０，Ｎｏ．２ＷＷＷ．ｃｊｃ０．Ｃｎ
９７
２１５例早期胃癌淋巴结转移的危险因素分析
Ａｂｓｔｒａｃｔ０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓｄｅｓｉｇｎｅｄｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓｉｎｅａｒｌｙｇａｓｔｉｒｃｃａｎｃｅｌ
何新阳邵峰梁伟姚寒晖李正刚
摘要目的：探讨早期胃癌淋巴结转移的危险因素。方法：回顾性分析２００５年１月至２０１０年１２月安徽医科大学附属省立医
院普外科收治的２１５例早期胃癌患者的临床病理资料，并研究早期胃癌淋巴结转移与临床病理因素的关系。结果：２１５例患者中淋巴结转移者３６例，单因素分析显示：肿瘤最大直径（Ｐ＝０．０２２）、浸润深度（Ｐ＝０．００３）、Ｈｐ感染情况（Ｐ＝Ｏ．００４）均与早期胃癌淋巴结转移有关。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析显示：肿瘤的浸润深度与早期胃癌淋巴结转移有关（Ｐ＝Ｏ．００２）。结论：肿瘤的浸润深度是影
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ＡｎｈｕｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｉｌｆｉａｔｅｄｔｏＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ２３０００１，Ｃｈｉｎａ

早期胃癌淋巴结转移的相关影响因素分析

从对准分子激光角膜原位磨镶术与准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后丝状角膜炎发病率的比较我们可以发现两种手术方式之后的发病
率有显著差异，准分子激光角膜原位磨镶术术后的发病率明显比较
［】朱志忠，道伐，勉勤．膜病学［．京：民卫生出版社，３周黎角Ｍ】北人
显示肿瘤大小、大体类型、组织学类型、浸润深度以及淋巴结肿大均为早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。结论肿瘤大小、大体类型、
组织学类型、浸润深度以及淋巴结肿大均为早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。
【关键词】早期胃癌；淋巴结转移；影响因素中图分类号：Ｒ３．７５２文献标识码：Ｂ文章编号：１７－１４（０２２０４－２６１８９２１）１－１４０
【】孙时英，建军，波．ＡＥ６牛王黎ＬＳＫ治疗近视的并发症处理［．Ｊ国际］
总之，准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎有以下特征：①准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后的发病率明显高于准分子激光角膜原位磨镶术；②病程短，我们采用唯地息凝胶治疗准分子术后丝状角】膜炎，效果显著，平均疗程１１。为了更好的防治准分子激光角膜屈．ｄ２光手术后丝状角膜炎，我们的经验总结如下：①在对患者进行手术前
眼科杂志，０２（）４３．２０，４： —６２３
【】孙秉基，堂角膜病的理论基础与临床【．：技术出７徐锦Ｍ】北京科学

早期胃癌淋巴结转移与病理特征相关性分析及手术方式选择

［摘要］目的探讨影响早期胃癌（Ｇ淋巴结转移的相关病理学因素，ＥＣ的手术方式选择提供参考。方法回顾ＥＣ）为Ｇ
２８例ＥＣ患者中出现淋巴结转移３２Ｇ１例（３６）其中粘膜１．％，
性分析２８例早期胃癌患者的临床病理特征及淋巴结转移情况，２分析早期胃癌的大小、原发部位、大体分型、组织学分型、侵润深度
独立危险因素，巴结转移影响了早期胃癌手术方式。淋
肿瘤直径大于２ｃ粘膜下癌及分化程度低是ＥＣ淋巴结转移的ｍ、Ｇ
［关键词］早期胃癌；分类号］Ｒ３．［７５２文献标识码］Ａ［文章编号］１７－０２２１）１０７０６２５４（０１０－２－３０
ｏｅｔｎｓｌｆＧｅｅｃｄＲｓｌＬｍｈｎｄｅｓｓａｅｅｔｄｉ３ｕｆａ８ａｅｔ１．％）ｉｃｄｎ０ｐｒｉｙｓＣｗｒｓｌｔ．ｅｕｔａｏｔｅｏＥｅｅｅｓｙｐｏｅｍｔｔｉｗｓｄｔｃｎ１ｏｔｌ２８ｐｔｎａａｓｅｏｌｉｓ（３６ｎｌｉ１ｕｇ
Ａａｌｓｓｏｃｒｅａｉｎｔｅｔｌｇｃｃｒｃｅｉｔｃｎｄｌｍｐｈｏｔｓａｉｎａｌａｔｃｃｎｃｒｎａｙｉｎｏｒｌｔｏｂｅｗｅｎｐａｈｏｏｉｈａａｔｒｓｉｓａｙｈｄｅｍｅａｔｓｓｉｅｒｙｇｓｒａｅｉ
及分化程度等与淋巴结转移的相关性以及手术方式的选择。结果内癌１Ｏ例（．％）粘膜下癌２７９，１例（０６）２．％。单因素分析发现ＥＣ淋巴结转移与肿瘤大小、瘤侵润深度及分化程度相关Ｇ肿

胃癌淋巴结转移影响因素分析

浙江临床医学２１０２年２月第１４卷第２期
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１７１・
胃癌淋巴结转移影响因素分析
钟方明徐琦骆明远喻祖胜朱建军
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，死亡率居其
恶性肿瘤之首 … 。淋巴结转移是胃癌的主要转移途径，也是决定手术切除范围的主要依据。本文对行胃癌根治术的５３例病例的临床病理资料进１行分析，旨在了解胃癌各病理因素与淋巴结转移的相关性，讨胃癌淋巴结转移规律，而为合理探从的胃癌根治术提供依据。
其他分化程度更差的类型（黏液腺癌、印戒细胞癌
等）。根据２１００中文版胃癌指南要求，胃癌根治术淋巴结清扫数目必须达到 ≥１５个。将５３例分１为淋巴结转移 ≥１和＜１两组。５个５个１２分析指标性别、龄、瘤部位、瘤直．年肿肿
３何裕隆．展期胃癌淋巴结清扫合理范围．用医学杂志，０７，进实２０
２（８：８３～８４３１）２０２ｏ．
４ＫａｕｉＹ，ＮｏｏＳ，ＴｏｈｈｒｚｈｍｉｆｓｉｉｏＳ，ｅ１Ｒａｅｏｅｅｔｎｏｙｔａ．ｔｆｄｔｃｉｆｌｍｐｏｈｎｅｔｓａｉｓｃｒｅａｅｔｈｅｔｆｓｂｄｏｍｅａｔｓｓｉｏｒｌｔｄｗｉｈｔｅｄｐｈｏｕｍｕｏａｎａｉｎｉｃｓｌｉｖｓｏｎｅｒｔｇｇｓｒａｃｎｍａＡｍｅｃｎＣａｃｒ１９２：１ａｌｓａｅａｔｃｃｒｉｏ．ｙｉｉｒａｎｅ，９９，２１９～２２．１３５Ｙａｕｈｒ，ＹｓｉａａＹ，ＹｕｉｉｅＫ，ｅ１ｙｈｎｄｔｓａｉｓｉｏＫｈｔｋｋｈｄｔａ．Ｌｍｐｏｅｍｅａｔｓｓｉａｃｒｏｈｄｌｎｃｎｅｆｔｅｍｉｄｅ—ｔｉｔｍａｈ：ｒｔｒｏｒａｍｅｔｗｉｈｒｓｄｏｃｃｅａｆｒｔｔｎｔａｉｉｅｈｐｌｒ－ｐｅｅｖｎａｔｅｔｍｙＳｒｏａ２０１，１：９～２３．ｙｏｕｓｒｓｒｉｇｇｓｒｃｏ．ｕｇＴｄｙ，０３１６０６ＳｈｒｃｗａｚＲＥ，ＳｔｍｉＤＤ．ＣｌｉａｍｐｃｆｌｍｐａｅｅｔｍｙｅｔｎｈｉｃｌｉａｔｏｙｈｄｎｃｏｘｅｔｎｉｅｅｔｂｅａｔｃａｃｒｏａｖｎｅｓａｅＡｎｕｇｎｒｓｃａｌｇｓｒｃｎｅｆｄａｃｄｔｇ．ｎＳｒＯｎｏ，ｉｃｌ

胃癌14v组淋巴结转移的危险因素及转移对患者预后的影响分析

胃癌14v组淋巴结转移的危险因素及转移对患者预后的影响分析季良;屈陈江【摘要】目的：探讨胃癌14v组淋巴结转移的危险因素及转移对患者预后的影响。

方法对93例行胃癌根治术治疗的胃癌患者的临床资料进行回顾性分析，观察其14v组淋巴结转移情况，分析影响因素；并将其分为转移组及非转移组，对比2组患者的预后。

结果93例患者共出现13例14v组淋巴结转移，转移率13．98％。

单因素回归分析发现，胃癌14v组淋巴结转移与病灶位置、肿瘤Borrmann分型、淋巴结转移数量及TNM分期有关（P＜0．05），与年龄、性别、病灶直径、分化程度及浸润深度方面无关（P＞0．05）；多因素回归分析发现，胃下部肿瘤、Borrmann分型Ⅲ～Ⅳ型、淋巴结转移数量N3及肿瘤TNM分期Ⅲ～Ⅳ期均为影响胃癌14v组淋巴结转移的独立危险因素（P＜0．05）。

与非转移组相比，转移组病死率更高，中位生存时间更短（P均＜0．05）。

结论具有上述指标的患者具有更高的14v组淋巴结转移风险，在术前应明确患者的各项指标，制定相应的淋巴结清扫范围，在确保患者的淋巴屏障功能得到有效保护的前提下尽可能清除癌灶，保证其预后及生存质量。

%Objective To investigate therisk factors of 14v lymph node metastasis in gastric carcinoma and effectof me-tastasis on the prognosis ,and provide method to improve the prognosis of the patients .Methods Clinical data of 93 patients with gastric cancer treated with radical operation were retrospectively analyzed ,and14v lymph node metastasis were observed and di-vided into metastasis group and non-metastasis group,the clinical data were compared between the 2 groups,factors affecting the prognosis were analyzed and prognosiswere compared between the 2 groups.Results In 93 patients,there were 13 cases of 14v lymph node metastasis,distant metastasis rate was13.98%.Single factor regression analysis showed that 2 groups of patients in the location of the lesion,tumor Borrmann type,lymph node metastasis and TNM staging was statistically significant (P<0.05),in age,gender,tumor size,differentiation and infiltration depth difference was not statistically significant (P>0.05);multi-factor re-gression analysis found that the lower part of the stomach ,tumor,Borrmann t ype Ⅲ ~Ⅳtype,lymph node metastasis in N 3 and tumor TNM stageⅢ ~Ⅳwere the independent risk factors for metastasis of gastric cancer 14v lymph node(P<0.05).Conclu-sion Patients with the above indexes has higher risk of 14v lymph node metastasis ,and all indexes should be clear before surgery to formulate corresponding lymph node dissection area .The lymph barrier function of patients can be effectively protected by re-move the tumor ,and ensure the prognosis and quality of life .【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P395-397)【关键词】胃癌;14v组淋巴结;危险因素;预后【作者】季良;屈陈江【作者单位】215600 江苏省张家港市第一人民医院;215600 江苏省张家港市第一人民医院【正文语种】中文【中图分类】R735.2Risk Factors of 14V Lymph Node Metastasis in Gastric Carcinoma and Effect ofMetastasis on the PrognosisJILiang,QUChenjiang.ZhangjiagangFirstPeople'sHospital,Zhangjiagang,215600【Abstract】Objective To investigate the risk factors of 14v lymph node metastasis in gastric carcinoma and effect of metastasis on the prognosis,and provide method to improve the prognosis of the patients.Methods Clinical data of 93 patients with gastric cancer treated with radical operation were retrospectively analyzed,and 14v lymph node metastasis were observed and divided into metastasis group and non-metastasis group,the clinical data were compared between the 2 groups,factors affecting the prognosis were analyzed and prognosis were compared between the 2 groups.Results In 93 patients,there were 13 cases of 14v lymph node metastasis,distant metastasis rate was13.98%.Single factor regression analysis showed that 2 groups of patients in the location of the lesion,tumor Borrmann type,lymph node metastasis and TNM staging was statistically significant(P<0.05),in age,gender,tumor size,differentiation and infiltration depth difference was not statistically significant(P>0.05);multi-factor regression analysis found that the lower part of the stomach,tumor,Borrmann type Ⅲ ~ Ⅳ type,lymph nodemetastasis in N3and tumor TNM stage Ⅲ ~ Ⅳ were the independent risk factors for metastasis of gastric cancer 14v lymph node(P<0.05).Conclusion Patients with the above indexes has higher risk of 14v lymph node metastasis,and all indexes should be clear before surgery to formulate corresponding lymph node dissection area.The lymph barrier function of patients can be effectively protected by remove the tumor,and ensure the prognosis and quality of life.【Key words】Gastric carcinoma;14v lymph node;Risk factors;Prognosis近年来，胃癌根治术更加注重对淋巴结的清扫，但有部分国外学者指出，14v组淋巴结的转移率较低且预后较好，如果盲目行大范围淋巴结清扫则会导致患者多种并发症的出现[1]。

影响早期胃癌淋巴结转移的危险因素分析

［Ｄ０Ｉ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５ — １４０Ｘ．２０１３．０８．００９
ＲｉｓｋＦａｃｔｏｒｓｏｆＬｙｍｐｈＮｏｄｅＭｅｔａｓｔａｓｉｓｄｕｒｉｎｇＥａｒｌｙＧａｓｔｒｉｃＣａｎｃｅｒ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓｄｕｒｉｎｇｅａｒｌｙｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｉｎｏｒｄｅｒｔｏ
ｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓｔｒｅａｔｅｄｂｙｓｕｒｇｅｒｙｄｕｒｉｎｇＪａｎｕａｙｒ２００２ａｎｄＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１２ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎ —
・
３４・
医药杂志２０１３年８月第２５卷第８期Ｍｅｄ＆ＰｈａｒｍＪＣｈｉｎＰＬＡ，Ｖｏ１．２５，Ｎ０．８．Ａｕｇ．２０１３
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论著・
影响早期胃癌淋巴结转移的危险因素分析
贾春双，李长寒，张
瘤大小、组织学类型、合并溃疡、浸润深度、脉管癌栓和淋巴结增大。多因素分析显示，肿瘤大小、浸润深度、组织学类

早期胃癌患者化疗前后血清AFP、CEA、CA19-9、CA125水平变化及其对淋巴结转移的预测价值

胃癌是临床常见恶性肿瘤之一，致死率高，死亡原因与癌症细胞的转移扩散密切相关[1]。

胃癌发病往往具有一定的隐匿性，早期没有症状或者症状不典型，常表现为乏力、食欲不振、腹痛腹胀等。

目前临床对于胃癌的治疗尚无明确有效的方法，常采取化疗为主、其他治疗为辅的治疗方式[2]。

血清肿瘤标志物包括血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)、糖类抗原125(CA125)，是机体癌细胞产生的一种抗原和生物性活性物质，正常组织状态下含量甚微。

AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查；CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌等，在心血管疾病、糖尿病、结肠炎等疾病患者中常见CEA升高，常作为辅助指标[3-4]。

上皮性卵巢肿瘤患者中90%可见CA125升高，而血清CA19-9在胃癌患者中也明显升高，对临床诊断和治疗具有重要意义[5]。

本研究旨在观察早期胃癌患者化疗前后血清AFP、CEA、CA19-9、CA125表达水平，并探讨其对发生淋巴结转移的预测价值。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2020年12月至2022年11月西安医学院附属宝鸡医院收治的56例早期胃癌患者的临床资料。

纳入标准：(1)经胃镜以及胃镜下的活检确诊为早期胃癌，均符合国际抗癌联盟TNM分期[6]中Ⅰ~Ⅱ期胃癌；(2)均首次确诊，预计生存期≥6个月；(3)无脏器功能障碍；(4)病例资料完整，化疗前后均有血清AFP、CEA、CA19-9、CA125等检测数据。

排除标准：(1)因胃癌并发症如出血、穿孔或梗阻等情况行急诊手术者；(2)具有严重的肝肺脏器疾病者；(3)胃间质瘤、胃肉瘤或胃淋巴瘤者；(4)资料不全者。

56例患者中男性44例，女性12例；年龄60~82岁，平均(69.38±10.26)岁；小胃癌16例，微小胃癌30例，点状癌10例。

通过腹部增强CT、肿瘤标志物检测和病理检查观察患者淋巴结转移情况，按患者是否有淋巴结转移分为转移组9例和未转移组47例。

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ｔｅｃｉｉｏａｈｌｇｃｆａｕｅｎｙｈｎｄｔｓａｉｗｒｎｌｚｄｂｎｖｒａｅａａｙｉａｄｍｕｔａａｅｈｌｃｐｔｏｏｉｅｔｒｓａｄｌｍｐｏｅｍｅａｔｓｓｅｅａａｙｅｙｕｉａｉｔｎｌｓｓｎｌｖｒｔｎｉｉａａｙｉ．ＲｅｕｔＵｎｖｒｔｎｌｓｓｒｖａｅｏｒｌｔｎｅｗｅｎｌｍｐｏｅｍｅａｔｓｓａｄｖｒｏｓｆｃｏｓｎｌｓｓｓｌｓｉａｉｅａａｙｉｅｅｌｄｃｒｅａｉｓｂｔｅｙｈｎｄｔｓａｉｎａｉｕａｔｒａｏ
ｕｃｒＰ００１，ｅｔｆｉｖｓｎ（ｌｅ（＝．）ｄｐｈｏａｉＰ＜Ｏ００）ｎｒｓｎｅｏｍｐａｉｔｒｍｂｉｖｌｅｅｔ尸＜００１．０ｎｏ．１ａｄｐｅｅｃｆｌｈｔｈｏｉｎｏｍｎ（０ｙｃｖ．０）０
ａｄｔｉｙｓｘｐｔｎｓｗｉｎｈｒ－ｉａｉｔｔｅｔＥＧＣｒｍｏｅｕｇｃｌｒｍｒ１９ｏＪｎ２０ｗｅｅａａｙｅｅｒｓｅｔｅｙ，ｈｅｖｄｓｒｉａｌｆｏＭａ９５ｔｕ０１ｒｎｌｚｄｒｔｏｐｃｉｌｙｖ
有无淋巴结转移。虽然ＥＣ被视为可以治愈的癌Ｇ症＿，１目前仍有部分早期胃癌复发死亡，巴结转移］淋是ＥＣ复发的高危因素。我院及浙江省人民医院Ｇ
２浙江省台州市台州市立医院（．台州３８０）１００３浙江省温州市温州医学院（．温州３５０）２００
关键词：胃临床病理特征；早期癌；淋巴结转移；危险因素
中图分类号：７５文献标识码：文章编号：０７６４（１） — １００Ｒ３．２Ａ１０—９８０２２０ — ４２０１
ｄｉ１．６／ｉｎ１０ — ９８０２２０２ｏ：０３９．ｓ．０７６４．１．．９ｊｓ２００
有关，肿瘤直径＞２ｍＰ０４）０ｍ（－．１是黏膜内癌淋巴结转移的独立性危险因素。结论：０合并有溃疡、浸润至黏膜下层及有脉管
癌栓的早期胃癌患者进行手术时，建议行淋巴结清扫ｆ２；Ｄ）肿瘤直径＞２ｍ黏膜内癌也要考虑行淋巴结清扫（２术。术０ｍＤ）
ｃｕＤＯＧＭｉｌｎｅａ．ＴｉｏｓｉｌＴｉｏ，ｈｉｇＰｏｉｃ（１００Ｃｉａｈ，Ｎ－ｉ，ｔ１ａｚｕＨｏｔ，ａｚｕＺｅａｒｖｅ３７０￣ｈｎａｈｐａｈｊｎｎ
Ａｓｒｃ：ｊｃｉｅＴｎｌｅｔｅｐｔｔｌｉｃｏｓｏｍｈｎｄｔｓｓｉａｌｇｓｉｃｎｂｔａｔＯｂｅｔｏａａｙｏｅｉｓｆｔｒｆｙｐｏｅｍｅｔｉｗｔｅｒａｔｃａ — ｖｚｈｎａｒｋａｌａａｓｈｙｒｃｒＥＣａｄｔｐｏｉｅｒｆｒｎｅｏｔｅｃｅｒｎｅｏｙｐｏｅ（ｏ２．ＭｅｈｄＴｒｅｈｎｒｄｅ（Ｇ）ｎｏｒｖｄｅｅｃｓｆｒｈｌａｃｆｌｍｈｎｄｓ１ｒＤ）ｅａＤｔｏｓｈｅｕｄｅ
ＥＣｔｅｔｍｏｉ（＝．０）ｎｏａｉｆｕｏ（０００ｅｅｒｋｆｃｏｓｔｍｏｉｍｔｒ２Ｇ，ｈｕｒｓｅＰ００７ａｄｌｔｎｏｍｒ．１）ｗｒｉａｔ，ｕｒｄａｅｅ＞０ｍｍ（＿ｚｃｏｔｓｒ尸
项目基金：江省医学会临床科研基金项目（０ＺＣ０；浙２９Ｙ５）台州０市科技计划项目（１ — ６４）２０２— ８０１浙江省临海市温州医学院附属浙江省台州医院（海．临
３７０）１００
早期胃癌（ａｙｇｓｉｃｎｅ，Ｇ）指癌灶ｅｒａｔｃａｃｒＥＣ是ｌｒ仅限于黏膜层或黏膜下层的胃癌，无论病灶大小及
中国中西医结合外科杂志２１年４０２月第１卷第２８期
３５例胃癌手术的３８７８．％。现分别对其淋巴结转移７潜在危险因素进行分析。１资料和方法１一般资料本组ＥＧ３６男１１女１５．１Ｇ３例，９例，４
龄１９～８岁，位年龄５５中２岁。占全部ＥＣ的Ｇ４．％，出淋巴结１４个，２２６检５３平均每例１．个。Ｏ８７１方法．２分别对３６ＥＣ及１２黏膜内癌患３例Ｇ４例
者的性别、年龄、肿瘤部位、大体分型、分化程度、溃疡情况、肿瘤大小、浸润深度及脉管癌栓等临床病理特征，进行单因素及多因素分析，出影响ＥＣ找Ｇ及黏膜内癌的淋巴结转移潜在危险因素。胃癌的临床病理分期、巴结分组分站、淋肿瘤部位、大体分型、分化程度、肿瘤大小、癌浸润深度和手术操作参照“ 日本胃癌处理规约 ” 。其中肿瘤的大小按黏膜面最大直径计算；组织学类型分为分化良好（高分化、中分化）分化不良（、低分化癌、分化癌、戒细胞癌）未印；大体类型分为隆起型、表浅型（包括浅表隆起型、浅表平坦型、表凹陷型）凹陷型。全部病例规范取浅、材，＜１直径．ｅ０ｍ病灶全部取材，＞２ｍ选样直径．ｅ０取材，病灶上、左、下、右取到２ｃｍ正常胃组织，深度达浆膜或纤维膜，以及肉眼能见到的各组全部淋巴
Ｈｏｅｅ，ｎｍｌｖｒｔａａｙｉｐｅｅｃｆａｌｅ（＝．１）ｉｖｓｎｔｔｅｓｂｕｏａＰ００８。ｄｗｖｒｉｕｔａｉｅｎｌｓ，ｒｓｎｅｏｎｕｃｒＰ００，ｎａｉｏｈｕｍｃｓｌ（＝．０）ｎｉａｓ２ｏａ
例；龄１年７～８９岁，年龄５中位３岁。均行胃癌根治
表１ＥＧＣ淋巴结转移潜在危险因素的单因素分析
变量淋移淋移雅
％）
（）＋
（）一
… ＿。（
术（ｌＤ）共检出淋巴结５６个，均每例Ｄ或２，４１平１．个。其中黏膜内癌１２，９例，５例；６５２４例男１女ｌ年
００１．４）ｗａｈｎｙｉｄｐｎｅｔｒｓａｔｒＣｏｃｕｉｎＩａｅｏｈｒｓｎｅｏｎｕｃｒｉｖｓｏｎｏｓｔｅｏｌｎｅｅｄｎｉｋｆｃｏ．ｎｌｓｏｓｎｃｓｆｔｅＰｅｅｃｆａｌｅ．ｎａｉｎｉｔ
ｒｎｉｇｆｍａｅｔｓｇｎｅ（＝．ｌ）ｐｔｎ ’ ｇ（＝．１）ｌａｉｆｕｏ（＝．４）ｐｅｅｃｆｎａｇｏｐｔｎ’ ｅｄｒＰ０ＯＯ，ａｅｔｓａｅＰ００３，ｏｔｎｏｍｒＰ００２，ｒｓｎｅｏｎｒｉｉｃｏｔａ
ＰｏｅｔａｓｃｏｓｏｔｎｉｌＲｉｋＦａｔｒｆＬｙｍｐｈｄｅＭｅａｔｓｓｗｉｈｒｙＧａｔｉｎｃｒＹＡＮＧｉｅ．ＤＡＩＹｕｅＮｏｔｓａｉｔＥａｌｓｒｃＣａｅＬｅ—ｌｉ —
ｅｅｍｈｎｄｉｅｔｎＤ１ｈｕｄｂｏｓｅｅ．ｒｄｌｐｏｅｄｓｃｏ（２ｏｌｅｃｎｉｒｄｙｓｉｓｄ
ＫｅｏｄｓＥａｌａｔｉａｃｒＣｌｎｉｏａｈｌｇｃｌｃａａｔｒｓｉｓＬｍｐｏｅｍｅａｔｓｓＲｉｋｆｃｏｓｙＷｒ：ｒｙｇｓｒｃｃｎｅ；ｉｃｐｔ００ｉａｈｒｃｅｔｃ；ｙｈｎｄｔｓａｉ；ｓａｔｒｉ
ｌｍｐａｉｉｖｌｅｎ（００）ｗｅｅｆｕｄｔｅｉｄｐｎｅｔｒｓａｔｒ．ｈｌｎｐｔｎｓｗｔｎｒｍｕｏａｙｈｔｎｏｖｍｅｔ尸＿．０１ｃｒｏｎｏｂｎｅｅｄｎｉｋｆｃｏｓＷｉｉａｉｔｉｉｔａｃｓｌｅｅｈ
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中国中西医结合外科杂志２１年４０２月第ｌ卷第２８期
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早期胃癌淋巴结转移潜在危险因素分析
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摘要目的：探讨影响早期胃癌淋巴结转移的潜在危险因素，指导胃癌淋巴结清扫术（ｌ２的合理应用。方法：Ｄ或Ｄ）