中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征51例疗效观察
中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察
中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察【摘要】目的探讨中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。
方法将51例肥胖型PCOS患者随机分为两组,对照组(n=26),西医治疗;治疗组(n=25),在西医治疗的基础上加用中药。
观察记录患者治疗前后BMI、有效率、子宫内膜状态、排卵率及妊娠率等指标,并在两组之间进行比较。
结果治疗组3个月有效率为60.0%,同对照组相比无统计学意义,6个月有效率为96.0%,同对照组相比有效率明显提高;治疗组治疗后BMI为(23.7±1.5)kg/m2,同对照组相比下降明显;同对照组相比,治疗组子宫内膜状态明显改善;治疗组排卵率、妊娠率分别为90.3%、76.0%,同对照组相比显著提高。
结论中西医结合治疗肥胖型PCOS的疗效显著好于单纯的西医治疗。
【关键词】多囊卵巢综合征;肥胖;中西医结合治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS) 是一种女性常见的疾病,以稀发排卵或持续性无排卵、雄激素过多、卵巢多囊样改变和胰岛素抵抗为重要特征,其发病率在育龄妇女中大约为5%~21%[1],其中有约50%的PCOS患者为肥胖型。
PCOS的发病机制未明,本研究通过对有生育要求的肥胖型PCOS患者辨证施治,探讨中西医结合治疗肥胖型PCOS的疗效。
1 临床资料1.1 一般资料选取2007年1月至2009年12月来钦州市妇幼保健院生殖中心门诊就诊的肥胖型PCOS患者且有生育要求的女性51例,平均年龄(29.8±4.6)岁(20~39岁),平均BMI(27.6±2.5)kg/m2,均已婚,继发性不孕或原发性不孕年限(4.7±2.7)年(1~10年),排除其他不孕因素。
全部患者在就诊前3个月无激素应用史。
1.2 诊断标准①PCOS的诊断采用2003年欧洲人类生殖和胚胎学会及美国生殖医学会于鹿特丹制定的诊断标准[2] (稀发排卵或无排卵,高雄激素症状和/(或)体征,卵巢的多囊样改变,三者至少具备其二),并排除迟发型先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、高催乳素血症、甲状腺疾病、卵巢或肾上腺肿瘤等;②肥胖诊断标准参照2000 WHO国际肥胖特别工作组提出的亚太地区肥胖标准:体重指数(BMI)≥25 kg/m2。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗46例临床观察
中西医结合治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗４６例临床观察刘群华河南省漯河市召陵区人民医院，河南 漯河 ４６２０００【摘 要】 目的：观察滋肾化痰调周方联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的效果。
方法：选取多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者９２例作为研究，依据随机数字表法分组，各４６例。
对照组采用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗，观察组在对照组基础上采用滋肾化痰调周方治疗。
比较两组治疗前、治疗３个月后激素水平［雌二醇（Ｅ２）、促黄体生成素（ＬＨ）］、血糖指标［空腹血糖（ＦＢＧ）、ＩＲ指数（ＨＯＭＡ－ＩＲ）］、中医证候评分、体质量指数（ＢＭＩ）。
结果：治疗３个月后，观察组ＬＨ、ＦＢＧ、ＨＯＭＡ－ＩＲ低于对照组，Ｅ２高于对照组（Ｐ＜０ ０５）；治疗３个月后，观察组中医证候评分、ＢＭＩ低于对照组（Ｐ＜０ ０５）。
结论：滋肾化痰调周方联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗，可改善激素水平、ＩＲ，控制血糖，缓解临床症状，降低ＢＭＩ。
【关键词】 滋肾化痰调周方；多囊卵巢综合征；胰岛素抵抗；中医证候积分；体质量【中图分类号】Ｒ７１１ ７５ 【文献标志码】Ａ 【文章编号】１００７－８５１７（２０２０）１９－０１０６－０３ 多囊卵巢综合征（ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｉｙｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＰＣＯＳ）为临床常见生殖内分泌代谢疾病，病理特征主要为稀发排卵或无排卵，部分患者合并不同程度高雄激素血症、脂代谢异常、胰岛素抵抗（Ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＩＲ）等，其中ＩＲ于ＰＣＯＳ发生、发展中发挥关键作用［１］。
ＰＣＯＳ伴ＩＲ可引发不孕，极大影响患者生理、心理健康。
炔雌醇环丙孕酮含有合成孕激素，可抗促性腺激素、雄激素，在ＰＣＯＳ伴ＩＲ治疗中具有一定效果，二甲双胍作为降糖药，可有效改善ＩＲ，但存在难彻底治愈、易复发及发生不良反应等［２］。
中医理论认为，ＰＣＯＳ伴ＩＲ在于痰浊不化，故当选滋肾化痰调周方。
中西结合治疗多囊卵巢综合征66例临床观察
２ ． １ ２组疗效 比较
见表 １ 。
机分 为 ２组 。治疗 组 ６ ６例 ， 年龄 ２ ３～ ３ ８岁 ， 平均 （ ３ ０ ． ５±
４ ． １ ） 岁； 不 孕 年 限 ２～５年 ４ ３例 ， ５～８年 ２ ３例 ； 平 均
（ ５ ． ２±３ ． ３ ）年。对 照 组 ６ ５例 ， 年龄 ２ ２—３ ９岁 ， 平 均
均（ ５ ． １± ３ ． ５ ） 年 。２组一 般资 料 比较差异 无统 计学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性。
与对照组比较 ， 十 Ｐ＜ ０ ． ０ ５
１ ． ２ 诊 断 标 准 参 照 ２ ０ ０ ３年 鹿 特丹 国际 会 议 制 订 的
Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 诊 断 标 准 。 １ ． ３ 治 疗 方法
表１ ２组 疗效 比较 塑 型 ！
治疗组 ６ ６
对 照 组 ６ ５
例（ ％） 璺查墼垩 ２
８ ６ ． ３ ６‘
１ ５
２ ４
塾
９
２ｌ
（ ３ ０ ． ４± ４ ． ３ ） 岁， 不孕年限 ２— ５年 ４ ２例 ， ５—８年 ２ ３例 ， 平
１ ６ ５ ８
２ ０ １ ３年 １ １ 月第 ３ ５卷 第 １ １ 期
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｊ Ｔ Ｃ Ｍ． Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ３ ５ ． Ｎ ｏ ． １ １
中西结合 治疗多囊 卵巢综合征 ６ ６例 临床观察
常 宗敏
（ 河 北 省徐 水县 中医院妇 科 ， 河北
用， 每１ ３ １次 ， 连服 ２ １ ｄ ， 停药７ ｄ后 开始下 １ 个治疗周期 ，
连续 治疗 ３个月经周期 。从第 ４个月经周期 开始 ， 月经周
中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效观察_佘序华
共用,以健脾化痰、祛瘀通络,使痰瘀同治,痰化血行,血行痰清,气血流通,从而收到满意疗效。
现代研究表明,温胆汤可有效降低急性高脂血症小鼠血清TC、TG、LDL-C含量,提高超氧化物歧化酶(S OD)活性,降低丙二醛(M DA)含量,控制体重增长,降低粪便中脂质含量,并优于吉非罗齐;同时,温胆汤可有效降低慢性高脂血症小鼠血清TC、TG含量,且疗效优于吉非罗齐,但对HDL-C含量的升高无明显效果[6]。
据现代医学研究发现地龙体内含有丰富的蛋白质、氨基酸和酶类,并含有蚯蚓解热碱、蚯蚓素、嘌呤、胆碱及多种微量元素等。
而从中提取的活性成分,有较强的纤溶作用,能够促进tPA的分泌,并增强其活性;同时地龙还有抗凝、溶栓、降压等多种药理作用[7]。
而水蛭提取物的抗凝物质为水蛭素,是一种A-凝血酶抑制剂,具有活血化瘀,降低血黏度,改善微循环的作用[8]。
本文研究结果表明,治疗组的总有效率、日常生活能力(ADL)均明显优于对照组(P<0101);治疗后血脂(TC,TG)、血液流变学指标明显下降(P<0105)。
说收稿日期:2008-04-21作者简介:佘序华(1971-),女,广西桂林人,主治医生,学士,从事妇产科临床工作,主要研究方向为中医妇科内分泌疾病。
明治疗组在西药治疗基础上加用加味温胆汤能改善脑梗死患者的神经功能,提高病人的生活质量,同时能降低血脂及血黏水平。
中西医结合药物疗法对急性脑梗死痰瘀证患者疗效肯定。
参考文献[1]中华神经医学会.各类脑血管病诊断要点[S].中华神经科杂志,1996,29(6):379.[2]国家中医药管理局脑病急症协作组.中风病诊断与疗效评定标准[S].1996,19(1):55.[3]中华神经医学会.脑卒中患者神经功能缺损程度评定标准及临床疗效评定标准[S].中华神经科杂志,1996,29(6):376.[4]Lyden PD,Grotta J C,Levi n e SR.Intraven ous t h ro m bol ysis f or acu testrok e[J].N euro l ogy,1997,49:14.[5]Sun BL,Xia ZL,Yan Z W,et a.l E ffects of b lockad e of cerebra l y m-phati c drai nage on cereb ral i sche m i a after m idd le cerebral artery oc-cl us i on i n rats[J].C li n H e m orh eolM icrocirc,2000,23(2/4):321. [6]李佳楠,陈东辉,罗霞,等.温胆汤降脂作用研究[J].华中科技大学学报(医学版),2002,31(6):666.[7]Ji n H,Zhang G.C hanges i n coagu l ati on and tiss ue p l as m i nogen acti va-tor after t hetreat m ent of cereb ral i n f arcti on w i th l um brok i n ase[J].C li n H e m orh eolM icrocirc,2000,23:213-218.[8]李奕宏,李莉,王桂珍,等.疏血通注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].心血管康复医学杂志,2000,9(5):29.中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效观察佘序华(桂林市中西医结合医院妇产科,广西桂林541004)摘要:目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCO S)的临床疗效。
中西医结合治疗多囊卵巢综合症40例临床观察
中西医结合治疗多囊卵巢综合症40例临床观察目的探讨回顾性分析中西医结合治疗多囊卵巢综合症的临床效果观察。
方法选取我院2012年1月～2013年12月确诊为多囊卵巢综合症患者80例。
随机分为两组，其中观察组（采用中西医结合治疗），对照组（采用单纯西医常规治疗），对比分析两组的临床治愈疗效。
结果观察组患者的临床症状基本消失，治愈效果相当明显。
而且观察组治愈的总有效率也明显高于对照组，两组疗效差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者经过1个疗程的治疗后对患者的性激素（T、LH、FSH）采样化验进行比较，两组患者治疗后血清性激素均有明显下降，治疗后，两组进行组间比较分析，疗效差异具有统计学意义（P＜0.05），中药结合克罗米芬的疗效明显优于单纯使用克罗米芬的疗效。
结论中西结合治疗方案对多囊卵巢综合症的治愈有明显作用，能有效改善月经失调症状，维护机体阴阳平衡。
标签：多囊卵巢综合症；中西结合；临床治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS），是育龄妇女较常见的内分泌紊乱性疾病。
从中医角度来认识该病，则属于不孕、闭经、崩漏、癥瘕、肥胖等病症范畴。
中医认为该病主要是因肾虚、痰湿、气滞血瘀、肝经湿热等导致的肾-天癸-冲任-胞宫轴功能失调，致使月经停闭、不孕等。
结合中西医学观点，我院采用中西结合的方案对于治疗PCOS取得了显著的疗效，现将实验结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月～2013年12月确诊为多囊卵巢综合症患者80例。
随机分为两组，其中观察组40例，年龄25～45岁，平均（34.23±2.24）岁，病程3个月～2年，平均（1.23±0.55）年，采用中西医结合治疗。
对照组40例，年龄27～51，平均（35.47±3.04）岁，病程5个月～2年，平均（1.42±0.48）年，采用单纯西医常规治疗，对比分析两组的临床疗效。
中西医结合治疗多囊卵巢综合症的疗效观察
１１ 一般治疗 ７ ． Ｏ例患者均来 自我院妇科 门诊 ， 照《 参 中 华妇产科学》 断标 准确诊 ， 就诊 顺 序随 机分 为两 组 。 诊 按
治疗组 ３ ８例 ， 年龄 ｌ ７岁 ， ９—３ 平均 ２ ， ３岁 已婚 ２ ｌ例 ， 病程 １— ６年 ， 月经稀发 １ ， ２例 闭经 １ ， ０例 不孕 １ ， ６例 伴多毛 ｌ １ 例， 肥胖 ２ ０例 ， 疮 １ 。妇 检呈 双侧或 单侧 卵巢 增大 痤 １例 ２ ２例 ； 对照组 ３ ２例 ， 年龄 ｌ ３ ８— ８岁 ， 均年龄 ２ 平 ６岁 ， 已婚 ｌ ６例 ， 病程 １ ７年 ， ～ 月经稀发 ９例 ， 闭经 １ ， Ｏ例 不孕 １ ， ３例
Ｆ Ｈ、 Ｓ Ｔ值下降并 恢复 正常。有效 ： 临床 症状 改善 ， 经规 月 律不到 ２个周期后又复发 ， Ｆ Ｈ、 Ｉ Ｓ Ｔ值下降 ， Ｍ／ 但未恢复至
正常水平。无效 ： 临床症状 无 明显 改善 ， 月经 周期仍 不规
律 ，Ｈ Ｆ Ｈ、 Ｌ ／ Ｓ Ｔ值下降不明显 。
２ 治疗
２ １ 中医西 医结合治疗组 ．
扬 萍
（ 阳市花溪区人 民医院妇产科 ， 州贵 阳 ５０ ２ ） 贵 贵 ５０ ５
摘要 ： 目的 ： 观察 中西 医结合治疗 多囊卵巢综合症 的疗效。方法 ： ７ 将 ０例 多囊卵 巢综合症 患者随机 分为 中西 医结合 治疗组与单纯西医治疗组， 均治疗 ３个疗程后观 察其 疗效。结果 ： 中西医结合 治疗组 总有效率为 ８． ％ ； ９５ 单纯西 医治疗组 总有效率为 ６ ．％ ； ８ ８ 两组相比有显著差异（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 中西医结合治疗多囊卵巢综合症疗效显著 。
中西医结合治疗多囊卵巢综合症疗效观察
【 关键 词 】 多囊卵巢综合症 中西 医结合
疗效观察
卵巢综合症（ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ ） 是妇科临床常见疾病 ， 主要 表现为月经紊乱 、 闭经 、 无排卵 、 多毛 、 肥胖 、 不孕合 并 双侧卵巢增大呈囊性改变 。其病 因不详 ， 目前认 为是 卵巢 产 生过 多雄 激 素，而雄 激 素 的过 量产 生 是 由于 体 内多种 内 分 泌 系统 功 能 异 常协 同作 用 的结
参考 文献 １ 张志愿， 俞 光岩 ． 口腔颌 面 外科 学［ Ｍ】 ． 第 ７版 ， 北
京： 人 民卫 生 出版社 ， １ ９ ８ ９ ： ６ ３ ．
２ 彭敏 ， 朱 智敏 ， 杨 小 民． ４ ％阿替 卡 因与 ２ ％ｆ ｆ １ 多卡
因对 上后 牙不 可 复 性 牙髓 炎 患 者 麻 醉 效 果 的 比较
部位较浅 ， 定位更为准确 ， 从而使操作极 为简单 ， 减 少 了药物用量 ，也使患者 的紧张程度大大降低 ， 同 时， 注 射 部位 较 浅 ， 使 用 直径 仅 ０ ． ３ ｍｍ 的一 次 性 注 射 针 头代 替 常 用 的牙科 注 射 针头 ， 减 轻 了针 头刺 人 黏膜 时 的痛 觉 及 患 者 对 长 而 大 的针 头 的恐 惧 和焦 虑感 ， 王文英等 认为 ， 恐惧及 焦虑感 的降低 ， 可有 效 减少 高龄 、 高 血压 患者 的血 压 、 心 率波 动 。从 而 降 低 了心 脑 血 管 疾 病 患 者 的局 部 麻 醉 时 的心 脑 血 管 意外等 全身 并发 症 ， 提高操 作安 全性 。 ３ － ３ 局 部 并 发症 减 少 潘 剑 等 【 ５ ］ 认为 ， 行下 齿 槽 神 经 阻滞麻 醉 时 ， 注 射部 位 较深 ， 易引 起 注射 针 折 断 、 局 部 感染 、暂 时性 面瘫 和神 经损 伤 等局 部 并 发 症 ； 应用必兰行骨膜上浸润麻醉 ，使注射位置变浅 ， 定 位 准确 ， 理 论 上 减 少 了因 注射 方 法 、 工 具 及 术 者 操 作 经验 引起 的局 部麻 醉并 发症 。下齿 槽神 经阻 滞麻 醉 时 的麻 醉 范 围较 广 ， 易 造成 患 者 咬颊 、 咬舌 等 无 意识 自伤 ， 改 用 骨 膜 上 浸 润麻 醉 ， 也 大 大 降低 该 类 并 发症 的发 生率 。 ３ ． ４ 手 术视 野清 晰 口腔颌 面部 的血供 非 常丰 富 ， 在 麻 醉药 物 中适 当加 人 盐 酸 肾上 腺 素 一 方 面 使 麻
中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合症不孕的临床效果观察
陈 文 英
（ 广西中 医药大学第一附属 医院，广西 南宁，５ ０ １ ） ３ ０ １ 中图分类号：Ｒ ７ ． ２ １１ ４ 【 摘 文献标识码：Ａ 文章编号 ：１ ７ —８ ０（ ０ ２ ６０ ９ －２ ６４７ ６ ２ １ ）１－０ ６０ 要 １ 目的：观 察分析 中西医结合治疗肥胖型多囊 卵巢综合 症不孕 的临床效果 方法：治肥胖型 多囊卵巢综合 症患者 中
编 号 ：Ｅ 一２ ５ １ ０ （ 回 ：２ １．８２ ） Ａ １０ ３ ０ 修 ０ ２０—３
中西 医 结 合 治 疗 肥 Ｊ 型 多 囊 卵 巢 综 合 症 不 孕 的 Ｗ－
临 床 效 果 观 察
Ｃｌ ｉ ａ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ Ｏ ｅ ｔ ｇ ｏ ｅ ｅｗｏ ｅ ｔ ＣＯＳ ｉ ｆ ｒｉ ｔ ｉ ｃ ｌ ｓ ｒ ａｉ ｎ ｔ ａ ｉ ｂ ｓ ｍ ｎ ｗｉ Ｐ ｎ ｏ ｏ ｒ ｎ ｈ ｅｔ ｉ ｎ ｌｙ
［ ｓ ａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｅｃ ｎｃｌ ｆ ｃ ｆ ｒａ ｎ ｂ ｓ ｍｅ ｉ Ｃ ｆｒｌｙｉ ｅｉｔｇａｉ ｄｃｎ ． Ａｂｔ ｅｌ ｒ ｊｃｖ ： ｏｏ ｓｒｅｔ ｌ ｉａ ｅ ｅｔ ｅｔ ｇｏ ｅｅｗｏ ｎｗ ｔ Ｐ ＯＳｉ ｅｔｉ ｔ ｅｒｔ ｅｍｅ ｉ ｅ ｉ ｈ ｉ ｏｔ ｉ ｈ ｎ ｉｔ ｎｈ ｎ ｖ ｉ
治疗 偏 头 痛 疗 效 显 著 ， 值得 临床 推 广 应 用 。
中医学将偏头痛称为 “ 头风 ”、 “ 脑风 ”、 “ 首风”，认 为头为 “ 诸阳之会”、“ 清空之府 ”、“ 高巅之上 ， 风可到”， 惟 头偏侧 为少阳胆经循行之部位 ，足 厥阴肝经循胁上入颃颡 ，连
目系 ， 上 出额 ，与 督 脉 会 于 巅 ，与 足 少 阳 胆 经 相 表 里 ，故本 病
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（ 密地 区中心 医院 中 医康 复科 ， 新疆 哈密 哈
８９ ０ ） ３ ００ 室 门诊患 者 １例 。年龄最 大７ 岁 ， 小２ 岁 ； 程最 ４ １ 最 ３ 病
短 １ ， 长 １年 。 月 最 ０
２ 治 疗方 法
前列腺 炎是男性 生殖 系统 的常见病 ， 因及发 其病
本 组 ３ 例 中 ， 院泌 尿 科 住 院患 者 ｌ 例 ， 科 ０ 本 ６ 本
・
中西 医结合 ・
中西 医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征５例疗效观察 １
孙 红 ， 彭文 君
（ 乌鲁木齐市中医医院妇科 ， 新疆 乌鲁木齐
摘
８００ ） ３００
要： 目的 ： 观察 中医健脾 祛湿法配合腹 腔镜下卵巢 打孔 术治疗肥胖 型多囊卵巢综合 征（ ｃ ｓ 的临床疗效和 妊娠结 ｖｏ）
用达英 一 ５ ３ 治疗 ， 但存在副作用 多 序药 复发等 问
题 。为此本院采用腹腔镜卵巢打孔术配合健脾祛 湿 中药治疗 肥胖 型Ｐ Ｏ ，取得 了较好 的 临床效 ＣＳ 果 。总 结 如 下 。
１ 诊 断标准
１ Ｐ Ｏ 的诊 断标 准 按 ２０ 年 １ 月 Ｅ Ｈ Ｅ ． １ ＣＳ ０３ ０ Ｓ Ｒ ／
多囊 卵巢 综合 征 （ Ｃ Ｓ 属妇 产科 常见 疑难 ＰＯ ） 杂病 ， 发生率 占生育期 妇女５％ ～１ Ｏ％…， 以月经 稀发 、 闭经 、 肥胖 、 孕等 为 临床表 现 ， 不 肥胖 患者 Ｐ Ｏ 发病率 高达６ ＣＳ ６％［ 近年来发现肥胖 与Ｐ Ｏ ２ 】 。 ＣＳ 常 并 发 存 在 ， 互 影 响 ， 重 影 响 患 者 的 生 育 情 相 严 况 。现代 医学对本病 的病 因 尚未清楚 ， 目前 常采
２１ ０ ２年
第 ３卷 ０
第 ３ 期
新疆 中医药
Ｘ ｎ ａｇＪｕ ａ ｏ ｒｄ ｉ ａ Ｃ ｉ ｓ ｄ ｉｅ ｉｊ ｎ ｏｒ ｌ ｆ ａｉｏ ｌ ｈｎ ｅＭｅｉ ｎ ｉ ｎ Ｔ ｔｎ ｅ ｃ ４ ７
２ １ Ｖ １０ ｏ ０ ２ ｏ３ Ｎ ． ． ３
针 灸 治 疗 前 列 腺炎 ３ 例 ０
病机制未被充分阐明。用常规方法查出病原体者仅占 少 数 ，也 不易确定 哪些 患者是患非 细菌性前列腺 炎 。 些 患者 可查 出与 自身免 疫有关 的证据 ， 但难 以进 行 准确 的临床分型 。本病 的临床表现 为复杂 的症状群 。 患 者 常 有 尿 频 、 急 、 痛 ， 时 伴 有 盆 骶 疼 尿 尿 有
痛， 排尿 扰 乱 。疼 痛一 般位 于耻 骨上 、 腰骶 部及 会 阴 部 ， 射 痛 可 表 现 为尿 道 、 股 沟 、 内侧 部 疼 痛 ， 放 腹 腹
向腹部放射酷似急腹症 ，沿尿路放射酷似 肾绞痛 ， 往 往 导 致 误 诊 。排 尿 扰 乱表 现 为尿 频 、 急 、 痛 、 尿 尿 排 尿 不 畅 、 线分 叉 、 后 沥 滴 、 尿 次数 增 多 ， 尿 尿 夜 尿 后 或 大便 时 尿道 流 出乳 白色分 泌物 等 。西 医治疗 以
抗 炎 治 疗 为 主 ， 重 者 给予 手 术 治 疗 ， 患 者 带来 严 给 很 大 痛 苦 。笔 者 运 用针 灸 治疗 ３ 例 患者 ， Ｏ 取得 满 意
疗 效 。介 绍如 下 。
１ 一 般 资料
痊愈 ２ 例 ， １ 显效 ８ ， 例 无效 １ 例。总有效率为 ９ ％， 中最短 １疗程 ， 多 ４疗程 。 ６ 其 最
两 组 疗 效 比 较
存 在 多囊 卵巢 （ 至少 一侧 卵巢存 在 ≥１个 直 径２～９ ２ ｍｍ的小 卵泡 ， 或卵 巢体积 ＞１ Ｌ ； 和／ ０ｍ ）临床 或生化
组别 例数 （ ） 显效 ｎ
治疗 组
对 照组
有效
１ ３
１ ０
ห้องสมุดไป่ตู้
无效
总有效率（ ％）
８ ． ４６
２ ６
局 。方法 ： 选择住院行腹腔镜下卵巢 打孑 术 的肥胖型多囊卵巢综合征患者５ 例 ， Ｌ １ 随机分为治疗组（ ６ ） ２ 例 和对 照组（５ ） ２例 ，
术后分别给予健脾祛湿之 中药 口服和达英一 ５ ３ 口服作对 比， 观察月经情况和妊娠结局。结论 ： 肥胖＿ Ｐ Ｏ 患者行腹腔镜手 ￣ ＣＳ 术 后配合 中药健脾祛湿治疗疗效显著 ， 妊娠结局满意 ， 且副作用小。 关键词 ： 中药 ； 达英一 ５ 腹腔镜手术 ； ３； 肥胖 型Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ
４ 讨论
本病 在 中 医属 于 “ 闭 ” 畴 ， 癃 范 多属 肾气 不足 或 脾经 湿 热 、 下注 膀 胱 ， 膀 胱 气 化 失 司 ， 致 诸 症 。 致 导 治疗 取穴 以脾 肾二经 穴 为主 ， 以疏调 下 焦 之气 以利
湿热而 获效 。
（ 稿 日期 ：０ ２ ０ — ３ 收 ２ １－ ３ ２ ）
一
针 灸 取 穴 ： 海 、 元 、 陵 泉 、 三 里 、 阴 气 关 阴 足 三
交、 太溪 、 冲 ， 中三 阴交 穴温 针 灸两 柱 。腹 部 以 太 其
ＴＰ Ｄ 神灯 照射 ， 日１ ， 次 留针 ３ ｎ 针 法平 补 每 次 每 ０ｍｉ。 平 泻 ，０ １疗 程 。 １天
３ 治疗 效果
４ ８
Ｘ ｎ ａ ｇＪｕ ｉ ｉｎ ｏ ｍ￣ ｏ ｒｄ ｉ ａ Ｃ ｉ ｓ ｅ ｉ ｎ ｊ ｆ ａ ｉｏ ｌ ｈｎ ｅＭ ｄｃ ｅ Ｔ ｔｎ ｅ ｉ
表１
新疆 中医药
２１ ０ ２年
２ １ Ｖ １ ０ Ｎ ３ ０ ２ ｏ３ ａ ．
第３ Ｏ卷
第 ３期
ＡＲ Ｓ Ｍ鹿特 丹 会议 修 订 的 Ｐ Ｏ 诊 断标 准 ： 声检 查 ＣＳ 超
２ ５
９
１ ２
上 的雄激素过多症 （ 月经第２— ｄ ４ 血激素 ： Ｔ≥ ２ ＿ ８ ｎ ｏＬ ； ｍ Ｙ ）无排 卵性 月经 失调 ， 上 述三项 中两 项 ， 符合
并 排 除其 它病 因者可 以诊 断为Ｐ Ｏ 。 Ｃ Ｓ １ 肥 胖 型Ｐ Ｏ 的诊 断标 准 根据ＷＨ 对 肥胖 的 ． ２ Ｃ Ｓ Ｏ