硫酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎新进展

合集下载

氨基葡萄糖治疗骨关节炎真的有效吗？

△编辑丨yee尽管采用氨基葡萄糖和软骨素预防和治疗骨关节炎已有很长时间，但对其用于治疗何种程度的骨关节炎、疗效与安全性、有效治疗剂量和用法等方面还存有许多争议,缺乏严格的、大样本的、符合临床循证医学的证据支持。

缺目前，骨关节炎治疗的主要目的是通过各种措施减轻关节疼痛和改善关节功能。

临床治疗包括非手术和手术治疗，以前者为主，而药物治疗构成了非手术治疗的主要组成部分。

骨关节炎的主要治疗药物为镇痛药和非甾体抗炎药，但这些药物往往会引起严重的胃肠道和心血管不良反应，尤其是长期应用时。

最理想的治疗药物是既能减轻关节疼痛又能延缓关节结构破坏进展的病程改善药物。

过去十年，在全世界范围内，软骨的组成成分软骨素和氨基葡萄糖被越来越多的指南所推荐使用。

氨基葡萄糖氨基葡萄糖（C6H13NO5）又称葡萄糖胺、葡糖胺或氨基葡糖，是葡萄糖的一个羟基被氨基取代后的化合物，也是自然界含量最丰富的单糖之一。

氨基葡萄糖又俗称维骨力、氨基糖，它是人体内合成的物质，是糖胺聚糖（glyeosaminoglyeam）和透明质酸（hyaluronie acid）重要的结构成分，因此可作为内源性关节软骨营养物质的替代物。

氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，是软骨基质和滑液中聚氨基葡萄糖的成分之一。

补充外源性的氨基葡萄糖，除了提供体内合成糖胺多糖的二糖单位的前体外，还可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原蛋白，补充软骨基质的丢失成分，提高软骨细胞的修复能力；抑制溶酶体酶、胶原酶和磷脂酶A2等水解酶的释放，减少对关节软骨基质的水解破坏，从而保持软骨基质的正常代谢。

此外，氨基葡萄糖可以通过防止损伤细胞的超氧化自由基的产生，发挥抗炎效应，促使软骨基质的修复和重建，从而可延缓骨关节炎的病理过程和关节结构破坏的进程。

氨基葡萄糖作为一种关节软骨的营养补充，早在20世纪60年代就开始在欧洲用于关节炎的治疗，90年代中期起在美国风靡一时。

目前，氨基葡萄糖仍是美国最受欢迎的关节软骨营养药物，在欧洲，该产品被作为处方药品进行管理。

维谷力硫酸氨基葡萄糖

维谷力硫酸氨基葡萄糖维谷力硫酸氨基葡萄糖是一种常见的药物，被广泛用于治疗关节炎和骨关节炎等疾病。

它具有抗炎、减轻疼痛、改善关节功能的作用，是一种非处方药，可以通过口服或注射的方式使用。

维谷力硫酸氨基葡萄糖的主要成分是硫酸氨基葡萄糖，它是一种天然存在于人体软骨和关节液中的物质。

硫酸氨基葡萄糖可以促进软骨细胞的新陈代谢，增强软骨的抗压能力，减少关节炎引起的炎症反应。

此外，它还可以刺激关节滑液的分泌，增加关节液的黏稠度，减轻关节间的摩擦，改善关节运动的顺畅度。

维谷力硫酸氨基葡萄糖的使用方法和剂量根据疾病的严重程度和个体差异而有所不同。

一般来说，初始治疗期一般为3-6个月，每日口服1500mg，分为2-3次服用。

随着症状的改善，剂量可以适当减少。

在治疗期间，还应遵循医生的建议，合理安排运动和休息，配合其他治疗措施，如物理疗法等，以达到最佳的治疗效果。

维谷力硫酸氨基葡萄糖是一种相对安全的药物，但在使用过程中仍需注意一些事项。

首先，对于已知对该药物过敏的患者，禁止使用。

其次，妊娠期和哺乳期的妇女应在医生的指导下使用。

此外，对于有严重肝肾功能损害的患者，也需要慎重使用。

在使用过程中，可能出现一些轻微的副作用，如胃部不适、恶心、腹泻等，一般情况下不需要特殊处理，但如果出现严重过敏反应或其他不适，应及时就医。

维谷力硫酸氨基葡萄糖作为一种常见的药物，广泛应用于临床，为关节炎和骨关节炎等疾病的治疗提供了有效的选择。

它通过改善软骨代谢、减轻关节炎炎症反应、增加关节滑液黏稠度等多种作用机制，发挥着重要的治疗作用。

然而，它仍需在医生的指导下使用，合理控制剂量和治疗时长，以确保药物的安全有效。

同时，患者在使用期间也应遵循医生的建议，注意合理饮食、适量运动，改善生活习惯，以提高治疗效果。

维谷力硫酸氨基葡萄糖的研究和应用仍在不断深入，未来可能会有更多的临床应用领域。

但无论如何，作为患者，我们应该保持积极乐观的态度，配合医生的治疗，合理使用药物，提高生活质量，追求健康和幸福。

硫酸氨基葡萄糖临床应用的研究进展

42• 文献综述 •现阶段，治疗骨关节炎疾病的药物包括特异性药物以及非特异性药物，特异性药物能够阻止或减慢骨关节炎的病理过程，主要包括：硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、硫酸软骨素等；非特异性药物主要包括口服止痛药、关节腔内注射糖皮质激素等，该类药品无法从本质上缓解病情，如果使用的方式不正确，就会导致患者病情加重，造成软骨破坏以及关节发生退变[1]。

1 硫酸氨基葡萄糖药理作用采用口服硫酸氨基葡萄糖，可以吸收90%，服药后4 h浓度最大。

服药8 h内，患者的肝、小肠、肾、脑、骨骼、关节软骨等处检出血药浓度依次递增；服药后24 h后药性成分降解，硫酸氨基葡萄糖经肝脏代谢为较小的分子，最后分解为二氧化碳、水以及尿素[2]。

2 硫酸氨基葡萄糖临床研究效果2.1 硫酸氨基葡萄糖的早期研究：1969年，德国人最早研究氨基葡萄糖、非甾体抗炎药、安慰剂治疗骨关节炎效果。

20世纪90年代，骨关节炎患者分为氨基葡萄糖组以及布洛芬组，治疗4周后，两组患者无明显差异。

在前7天，48%的布洛芬组患者临床症状缓解，同期的氨基葡萄糖组为28%。

在治疗的最后1周，52%的布洛芬组患者临床症状缓解，同期的氨基葡萄糖组为48%，但是氨基葡萄糖的不良反应发生率6%低于布洛芬组患者的35%[3]。

2.2 硫酸氨基葡萄糖的重大研究进展：硫酸氨基葡萄糖成为改变骨关节炎病情药物的有力证据来自以下两项实验，其一是212例膝骨关节炎患者3年治疗的随机双盲对照研究实验，研究人员来自美国、意大利、比利时以及英国学者，实验经过X线片对关节间隙的距离进行研究，安慰剂组0.33 mm高于在硫酸氨基葡萄糖组0.06 mm，两组差异性明显。

其二是202例膝膝骨关节炎患者3年治疗的随机双盲对照研究实验，实验经过X线片对关节间隙的距离进行研究，安慰剂组0.19 mm。

得出结论：长期采用硫酸氨基葡萄糖治疗可阻骨关节炎的病情发展，硫酸氨基葡萄糖是第一个符合现代分类的、改善骨关节炎症状的药物[4]。

北京市406例中老年骨性关节炎患者服用蓝湾高纯硫酸氨基葡萄糖效果体验结果小结

中国卫生产业93[摘要] 美国国立卫生研究院（NIH ）研究发现，人体软骨对氨糖的吸收主要是靠“硫酸根”介导的，硫酸氨糖则具有这种“硫酸根”；人的关节重要成分含有“硫酸根”（如硫酸软骨素等）对于同含有“硫酸根”的氨糖，会显得更为“亲近”，吸收更好。

目前，氨糖治疗关节炎在全世界应用了二十多年，至1998年左右底，我国的北京协和医院、北京积水潭医院和北京大学第三医院等医院也曾做了大量的临床研究，结果表明氨糖在修复关节软骨及解除关节病方面具有决定性的作用。

为检验蓝湾高纯硫酸氨基葡萄糖对中老年骨性关节炎的实际改善状况，特开展本次效果跟踪，也为进一步推广高纯硫酸氨基葡萄糖提供数据依据。

田[关键词] 高纯硫酸氨基葡萄糖；中老年骨性关节炎[中图分类号] R684 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2012）10（a）-0093-01北京市406例中老年骨性关节炎患者服用蓝湾高纯硫酸氨基葡萄糖效果体验结果小结薛延1,21.中国老教授协会骨质疏松与骨关节病专家委员会，北京 100000；2.北京积水潭医院骨科研究所，北京 100000[作者简介] 薛延教授：北京积水潭医院创伤骨科研究所研究员；曾任研究室主任、中国保健科技学会骨质疏松与骨关节病委员会会长，享受国务院政府特殊津贴；北京大学基础医学院骨关节病与骨质疏松研究中心副主任；中国保健协会理事；中国老教授协会医药专业委员会常务理事；骨质疏松与骨关节病专家委员会主任；国家食品药品监督局评审委员；国际骨与矿物质学会会员；中国老年学学会骨质疏松委员会常务理事；中国骨质疏松杂志副主编。

1 临床资料研究对象为北京市中老年骨性关节炎患者。

人数406例。

筛选条件：未服用过任何氨糖类产品经临床检验证实有骨性关节炎的中老年患者。

数据统计测评8项：体息时痛、运动时痛、关节压痛、关节肿胀、关节晨僵、行走能力、蹲起障碍、上下楼梯，用用者凡是有一项或多项症状改善者均为有效。

硫酸氨基葡萄糖联合美洛昔康治疗骨关节炎的临床疗效

硫酸氨基葡萄糖联合美洛昔康治疗骨关节炎的临床疗效摘要：目的：对骨关节炎患者治疗中，采用硫酸氨基葡萄糖联合美洛昔康，观察其效果情况。

方法：观察时间开始于2020年9月，结束于2022年8月，将40例患者分组对比，美洛昔康组患者采用美洛昔康治疗，联合药物组患者采用硫酸氨基葡萄糖联合美洛昔康治疗，对比两组患者的治疗效果和疼痛、膝关节评分情况。

结果：（1）美洛昔康组和联合药物组治疗效果对照中，美洛昔康组总有效率为14（例）70.00%，联合药物组总有效率为18（例）90.00%，（x2=11.706,p=0.015），两组结果有差异。

（2）美洛昔康组和联合药物组疼痛和膝关节功能评分对照中，美洛昔康组疼痛评分为4.42±0.74（分）、联合药物组为2.81±0.69（分），美洛昔康组膝关节功能评分为71.59±3.48（分）、联合药物组为86.82±3.07（分），（t=14.714，p=0.011），两组结果有差异。

结论：对骨关节炎患者治疗中采用硫酸氨基葡萄糖联合美洛昔康药物干预效果优越，值得推荐。

关键词：骨关节炎；硫酸氨基葡萄糖；美洛昔康；效果在关节疾病治疗中，骨关节炎的呼吁发病率较高的病症，患者临床表现为活动受限、关节部位出现疼痛感等，其发病部位较多为膝关节和腰椎等负重的关节部分。

由于骨关节炎具有进行性较重以及退行性病变的临床特点，如果患者发病后没有得到及时有效的治疗，就会随着病情的发展出现肌肉萎缩等情况，对其生活质量等造成威胁。

目前临床中针对于骨关节炎疾病治疗中多采用美洛昔康进行干预，该种药物属于非甾体抗炎药，能够帮助患者达到消炎、止痛的治疗目的，改善临床症状。

但是长时间研究发现，患者在服药后发生恶心、贫血等不良反应发生率较高，因此治疗效果也不理想。

硫酸氨基酸葡萄糖是一种天然氨基单糖，对于机体骨关节有一定的亲和力，能够参与人体关节软骨基质中蛋白聚糖的合成，临床中使用该种药物治疗髌骨软化症、骨质疏松症等有良好的效果。

中药加硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗骨性关节炎

伤大的弊端，所以患者乐于接受。此综合疗法可达到事半功倍、
（收稿日期：２１— １００１１－３）
（上接第１１页）二０
综上所述，胺碘酮和缬沙坦联合治疗阵发性房颤疗效优于
数房颤患者而言，药物治疗仍为首选的治疗手段。
其在早期治疗６周内。自拟中药方主要成分为，牛膝、补骨脂、
较，差异均无统计学意义（Ｐ＞００，．５）具有可比性。
１２．方法
对照组：给于硫酸氨基葡萄糖（山西康宝生物制品股份有限公司，２０１６，．５～０５／，Ｈ０５７０）２０．０ｇ次３次／，中或饭后服ｄ饭用，６周为１个疗程，治疗３疗程。治疗组在此基础上给予自个拟中药方，牛膝１补骨脂２、０５生地１、ｇ０蜂房１、ｇ５ｇ狗脊２、５ｇ
杂志，０４２８）１— ０２０，０（：９２．
ｔ少头部自重对颈椎间隙的压力，部位置的相对固定，叮减头颈
部肌肉韧带非常放松，利于医生双手同时操作。加强手法渗有
透效果。
［］戈利，坚将，军，．４蒋李邢等三步针罐疗法治疗颈椎病４６ｌ８例临床研究［．Ｊ］
华北国防医药，０３１３）１８１０２０，５（：５ — ６．
［】清芝．合治疗椎动脉型颈椎病的临床观察［．床医药实践杂志，５李综Ｊ临１

氨基葡萄糖治疗骨关节炎的研究进展

２Ｑ！璺生箜！！鲞箜璺塑
亡塑史医药太堂堂塑
：窆皇：
及以上人群中血管性痴呆流行病学的Ｍｅ诅分析［Ｊ］．中国
卒中杂志，２叭３，８（７）：５３３．
的影响［Ｊ］．天பைடு நூலகம்中医药大学学报，２０１３，３２（２）：８７—９１．［１６］温伟文，谭文泽，李卫雄，等．银杏达莫注射液对急性脑梗死患者血液动力学及血浆ＥＴ、Ｎ０水平的影响［Ｊ］．黑龙
０Ａ患者的临床资料进行分析研究后表明，在ＷＯＭＡＣ疼痛
评分、僵硬程度及功能方面，研究涉及的几种氨基葡萄糖的制
前。３ｈ盾兔关节软骨内的硫酸氨基葡萄糖浓度提高５０％，表
明关节软骨中的硫酸氨基葡萄糖浓度与血药浓度相关。国内，
剂并没有明显优于安慰剂。此外，Ａ１ｂｅｒｔ等【１６］则侧重研究了氨基葡萄糖对机体的葡萄糖代谢是否产生影响，３４名Ⅱ型糖尿病患者口服盐酸氨基葡萄糖（１
习记忆功能及海马生长抑素、精氨酸加压素含量的影响［Ｊ］．针刺研究，２００９，３４（２）：１０６—１０９．［１４］邵瑛，赖新生，关楚威，等．“通督调神固本”电针法对高血
［２５］黄琳娜，安军明，田文静，等．方氏头皮针对血管性痴呆大
鼠海马组织中炎性因子ＩＬ一６表达的影响［Ｊ］．陕西中医，２０１３，３４（３）：３８０—３８１．［２６］忽浩杰，朱广旗，葛成慧，等．不同时期电针对血管性痴呆大鼠海马组织ＩＬ一１８、ＴＮＦ＿理含量及其学习记忆能力的影响［Ｊ］．贵阳中医学院学报，２００９，３１（３）：５０—５３．（编辑刘强）
江医学，２００９，３３（３）：１６５—１６７．［１７］ＰａｌｍｅｒＪｃ，ＫｅｈｏｅＰＧ，Ｉ由ｖｅＳ．Ｅｎｄｏｍｅｌｉｎ—ｃｏｎｖｅ硝ｎｇｅｎｚｙｍｅ一１ｉｎ灿ｚｈｅｉｍｅｒ’８ｄｉｓｅａｓｅａｎｄｖａｓｃｕｌａｒｄｅｍｅｎｔｉａ［Ｊ］．Ｎｅｕｍｐａｍｏｌ

硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的疗效观察

硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的疗效观察作者：徐佑军来源：《中国当代医药》2010年第18期[摘要] 目的:观察硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的疗效。

方法:选择50例患有膝骨关节炎服用硫酸氨基葡萄糖胶囊2年的患者,每半年观察患者WOMAC骨关节炎指数和胫股关节内外侧关节间室的关节间隙的平均宽度变化。

结果:服用硫酸氨基葡萄糖胶囊2年的患者在膝关节WOMAC骨性关节炎指数改善上疗效明显,膝胫股关节平均间隙基本无改变。

结论:硫酸氨基葡萄糖在骨关节炎症状缓解和避免膝关节间隙狭窄方面疗效满意。

[关键词] 硫酸氨基萄萄糖;膝骨关节炎;疗效[中图分类号] R684.3 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)06(c)-047-02骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种退行性疾病,主要表现为关节肿痛和不同程度的功能障碍,严重时导致功能丧失。

OA的发病率很高,骨关节炎在我国的总发病率约为13%,中年以后多发,65岁以上的老年人中,70%有OA症状,女性为90%。

OA是最常见的关节病变,并且是导致成年人长期残疾的第二大病因[1],其中以膝骨关节炎发病率最高。

骨关节炎的发病机制不清,关节软骨的病理改变是OA早期和突出的变化。

硫酸氨基葡萄糖通过刺激软骨母细胞合成蛋白多糖来保护与修复软骨基质,笔者应用回顾性对比分析的方法观察硫酸氨基葡萄糖对膝关节骨关节炎的临床疗效,在疼痛缓解和避免膝关节间隙狭窄方面疗效满意。

1 资料与方法1.1 一般资料按1995年美国风湿病协会修订的骨关节炎诊断标准,根据Kellgren和Lawrence的放射学诊断标准分级标准选择50例膝关节炎患者,其中,男22例,女28例;年龄50～65岁,平均(55.8±4.0)岁;其中Ⅰ级10例,Ⅱ级30例,Ⅲ级10例,Ⅳ级患者因疾病严重,存在随时更换人工关节可能而达不到2年服药而未列入研究范围。

患者服用硫酸氨基葡萄糖胶囊(伊索佳,浙江海正药业)3次/d,500 mg/次,坚持服用2年,不同患者时间跨度分别为2004～2008年。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

（５）：６７２－ｖ６８３
破坏病原菌生物被膜和分子结构的新技术将会进一
步促进关节置换术后感染的诊断和治疗［［２３１。对于关节置
换术后感染的发病机制（如微生物间和假体间的相互作用和假体表面粘附的致病菌的耐药机制）的进一步理解能够使抗菌治疗的方法更为合理。在过去的十几年中，关节置换术后感染的诊断和治疗已取得了很大的发展，但如何进一步提高诊断的敏感性和特异性，寻找诊断的 “ 金标准” ，如何选择治疗方法，进一步提高治疗成功率，以及如何避免关节置换术后感染，都是需要解决的课题。相信不久的将来，关节置换一定会为患者带来更大的福音。
（本文编辑：边估）
・综述・
硫酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎新进展
吴文坚曾炳芳
提要硫酸孰基菊萄糖可以抑制白介素－１ｐ活性，减少促炎性细胞因子和其他参与骨关节炎的因子，具有杭炎的作用；通过抑制核因子一ｉｃＢ的激活而减少对关节软骨的损害。临床研究资料提示，硫酸氛基葡萄糖能够缓解症状，减少关节结构破坏，减缓疾病的发展，长期服用很安全。关键词骨关节炎硫酸氛基葡萄糖核因子一 ‘ Ｂ
制ＩＬ１沪〕； ②抑制ＩＬ１在软骨细胞内的信号途径，特别
是抑制核因子一ＫＢ（ＮＦＫＢ）活性［４］。ＮＦＫＢ含有抑制性亚基（Ｉ－ＫＢ家族成员之一），是组织炎症的重要调节因子，在胞浆中以非活性的形式存在。各种因素促使ＮＦ－ＫＢ分子中的抑制性亚基磷酸化，降解后ＮＦ＝ｒｃＢ激活，进人细胞核，与促炎性细胞因子之基因上游启动子特定位点结合，激活促炎性细胞因子的转录，调节环氧化酶（ＣＯＸ）－２、诱导型一氧化氮合成酶（（ｉＮＯＳ）、基
３ＭｅｅｈａｎＡＭ，ＯｓｎｎｎＤＲ，ＤｕｆｆｙＭＣ，ｅｔａｌ．ＣｉｌｎＩｎｆｅｃｔＤｉｓ，２００３；３６（７）：８４５＾－
８４９
２１ＣａｌａｇｈａｎＪＪ，ＫａｔｚＲＰ，ＪｏｈｎｓｔｏｎＲＣ．ＣｉｌｎＯｔｒｈｏｐ，１９９９；３６９：１３９＾－１４３２２ＦｉｓｍａｎＤＮ，ＲｅｉｌｙＤＴ，ＫａｒｄｈｍｅｒＡＷ，ｅｔａｌ．ＣｉｌｎＩｎｆｅｃｔＤｉｓ，２００１；３２（３）：４１９
１９ｉＺｍｍｅｒｉｌＷ，ＷｉｄｍｅｒＡＦ，ＢｌａｔｅｒＭ，ｅｔａｌ．ＪＡＭＡ，１９９８；２７９（１９）：１５３７＾１５４１２ＤＤｅｉｒｍｅｎｇｉａｎＣＧｒｅｅｒｂａｒｕｎ），ＬｏｔｋｅＰＡ，ｅｔａｌ．ＪＡｔｒｈｏｒｐｌａｓｔｙ，２００３；１８（７ｓｕ州１）：２２２６
１１ＲｕｂｅｌｌｏＤ，ＣａｓａｒａＤ，ＭａｒａｎＡ，ｅｔａＬＮｕｄＭｏｄＣｏｍｍｕｎ，２００４；２５（１）：３９＾－４７１２ＳｅｇｕｒａＡＢ，ＭｕｎｏｚＡ，ＢｒｕｌｌｅｓＹＲ，ｅｔａｌ．ＮｕｄＭａｄＣｏｒｒｕｎｕｎ，２００４；２５（５）：５２７
１２５１＾－１２５６
１６ＳｃｈｗａｎｋＳ，ＲａｊａｉｃｃＺ，ＴｉｍｍｅｒｈＷ，ｅｔａｌ．ＡｎｔｉｍｉｃｏｒｂＡｇｅｎｔｓＣｌｒｅｒｒｎｔｈｅｒ，１９９８；４２（４）：８９５＾－８９８１７ＫａｄｕｒｕｇａｎｎｒｗａＪＬ，ＳｉｎＬＶ，ＹｕＪ，ｅｔａｌ．ＡｎｔｉｍｉｃｏｒｂＡｇｅｎｔｓＣｈｅｎｎｔｈｅｒ，２００４；
￣４即
４ＧｉｕｉｆｅｒｉＳＧ，ＧｒａｂｅｒＰ，ＯｃｈｍｅｒＰＥ，ｅｔａｌ．Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，２００４；３２（４）：２２２＾－２２８５ＴｍｒｎｐｕｚＡ，ＨａｎｓｓｅｎＡＤ，ＯｓｍｎＤＲ，ｅｔ成ＡｍＪＭａｄ，２００４；１１７（８）：５５６－
４８（６）：２２８３．２２８７
参考文献１８ＯｔｓｎｏｎＤＲ，ＢｅｒｂａｒｉＥＲａｎＯｒｔｈｏｐ，２００２；４０３；８０＂－８６
质金属蛋白酶（ＭＡＰ）等的合成，促进关节的炎性反应。
（ｓｕｐｅｉｒｎｄｕｃｔｉｏｎ），可导致软骨基质降解，促使骨关节的结
构破坏［［１］。白介素（ＩＬ）－１日就是其中很重要的一种促炎
２０００２５上海第二医科大学附属瑞金医院骨科，上海市伤 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 作者单位骨科研究所吴文坚（１９７５－）男，医学硕士，主治医师；研究方向：脊柱作者简介：外科
１ＤａｒｏｕｉｃｈｅＲ．ＯＮＥｎｇｌＪＭａｄ，２００４；３５０（１４）：１４２２＾－１４２９２ＪｏｈｎｓｏｎＪＡ，Ｃｈｒｉｓｔｉｅ，ＳＪＮａｎｄｌｅｒＭＰ，ｅｔａｌ．ＪＮｕｃｌＭｏｄ，１９８８；２９（８）：１３４７－
２２
国外医学・骨科学分册
２００５年１月
第２６卷第１期
３展望
７ＳｐａｎｇｅｈｌＭｉ，ＭａｓｒｉＢＡ，ＯＣｏｍｅｌＪＸ，ｅｔａｌ．ＪＢｏｎｅＪｏｉｎｔＳｕｒｇＡｍ，１９９９；８１
国外医学・骨科学分册２００５年１月第２６卷第１期
２３
硫酸氨基葡萄糖可以阻止胞浆中１－ｉｃＢａ的降解，从而抑制ＮＦ－ｉｃＢ的激活；它还通过抑制ＮＦｉｃＢ的亚基ｐ５０和ｐ６５进人细胞核，减少促炎性细胞因子和其他参与骨关节炎
３２１
１０ＩｖａｎｃｅｖｉｃＶ，ＰｅｒｋａＣ，ＨａｍｔＯｒ，ｅｔａｌ．ＥｕｒＪＮｕｄＭｅｄＭｏｌＩｍａｇｉｎｇ，２００２；２９
（４）：５４７＾－５５１
＾－５３２
１３ＬｏｖｅＣＰｕｇｈｅｓｅＰＶ，ＡｆｒｉｙｉｅＭ０，ｅｔａｌ．ＧｉｎＰｏｓｉｔｏｒｎＩｍａｇｉｎｇ，２０００；３（４）：１５９１４ＬａｎｇｌａｉｓＦＪＢｏｎｅＪｉｏｎｔＳｕｒｇＢｒ，２００３；８５（５）；６３７＾－６４０１５ＡｎｄｅｒｌＪＮ，ＺａｈｌｅｒＪ，ＲｏｅＦ，ｅｔａｌ．ＡｎｔｉｍｉｃｒｏｂＡｇｅｎｔｓＣｈｅｒｎｏｔｈｅｒ，２００３；４７（４）：
骨关节炎是由于关节软骨的慢性退行性改变导致的关节疼痛和活动障碍。目前，治疗骨关节炎的药物分为两类，一类是可以缓解症状的药物，如非街体类消炎镇痛药（ＮＳＡＩＤ）；另一类药物可缓解症状，也可缓解关节结构破坏，硫酸氨基葡萄糖可能是这一类药物中最引人瞩目
的一种。
１硫酸氨基葡萄糖作用机制研究骨关节炎虽然不是一种全身的炎症性疾病，但在发展的过程中促炎性基因及其产物在关节软骨中的超诱导
５６２
２３ＴｒａｍｐｕｚＡ，Ｏｓｍｏｎ１Ｘ２，ＨａｎｓｓｅｎＡＤ，ｅｔａｌ．ＣｌｉｎＯｒｔｈｏｐ，２Ｄ０３；４１４：６９－８８（收稿：２００４－１２－１５）
年的硫酸氨基葡萄糖临床试验，以放射学的关节间隙宽
度作为评定的指标［［１５，１６］，结果都表明硫酸氨基葡萄糖有
６ＴｒａｍｐｕｚＡ，ＳｔｏｃｋｅｌｂｅｒｇＪＭ，ＯｓｒｒｎｎＤＲ，ｅｔａｌ．ＲｅｖＭｏｄＭｉｃｏｒｂｉｏｌ，２００３；１４
（１）：１－１４
１３５３
８ＳｍｉｔｈＳＬ，ＷａｓｔｉｅＭＬ，ＦｏｒｓｔｅｒＬＣｌｉｎＲａｄｉｏｌ，２００１；５６（３）：２２１＾－２２４９ＨａｉｎＳＦ，ＯＬｂｈｅｔｒｙＭｉ，ＳｍｉｔｈＭＡＪＢｏｎｅＪｏｉｎｔＳｕｒｇＢｒ，２Ｄ０２；８４（３）：３１５－