种植体早期失败1例及体会-论文

牙齿种植体的初期稳定性技术研究-口腔科学论文-中医学论文-医学论文

牙齿种植体的初期稳定性技术研究-口腔科学论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——种植术中种植体初期稳定性指的是植体放入种植窝后，与周围骨之间通过相互锁结及摩擦固位作用获得的稳定性。

种植体初期稳定性是获得种植成功的必要条件。

随着种植技术广泛的开展，临遇到的初期稳定性不足病例较多，我科自2007年开展ITI、NobelBiocare 等系统种植牙技术以来，遇到68例种植体初期稳定性不足的患者，经过我科种植小组研究采用增加种植体长度和(或)直径方法、种植窝植入自体骨和(或)骨代用品等方法，重新获得种植体的初期稳定性，取得了较好效果。

现报告如下。

1、资料和方法1.1一般资料选取2007-082013-08在我科种植牙1000余例患者中遇到所有初期稳定性不足者68例，其中男性22例，22颗；女性46例，46颗；年龄23～65岁。

牙位布(表1)。

1.2治疗方法采用单纯增加种植体长度、单纯增加种植体直径或者增加种植体长度和直径方法。

种植窝植入自体骨、种植窝植入骨代用品或者种植窝植入自体骨和骨代用品。

选择方法或需结合患者曲面断层片和CBCT等X线影像学的条件，若牙槽骨高度和/或宽度足够且同一种植系统有接近长度和/或宽度的植体可供选择则可选择方法，反之选择方法，重新获得种植体的初期稳定性。

1.3疗效判定为了保证治疗效果准确性和减小误差，治疗方法选择和操作均由同一主任医师操作。

种植体初期稳定性不足表现为松脱、滑丝、扭矩扳手扭力接近0牛顿；成功标准：采用方法、处理后植体获得初期稳定性为扭矩扳手扭力达到30牛顿以上；失败：种植体初期稳定性不足经再处理一年内松动或脱落者。

2、结果68例种植体初期稳定性不足的患者，经过再治疗处理后，并进行冠修复，观察1～6年，62例获得种植成功，成功率占91.2%。

失败6例中，上下前牙各占1颗，后牙4颗；男性占3颗，女性3颗。

6颗脱落牙情况：某男，58岁，26脱落，牙槽骨质疏松Ⅲ度。

影响种植体早期失败因素的分析

影响种植体早期失败因素的分析口腔种植学是20世纪60年代迅速发展的一门独立的新分支学科，也是一门应用医学，产生和发展代表了人们对口腔美学和功能的恢复的追求。

它涉及到了许多领域和学科，是现代口腔技术和口腔医学相互渗透，相融合的结晶。

发展速度快，现已成为临床上牙列缺失和牙列缺损的首选修复手段。

随着口腔技术的不断成熟和生物材料的不断进步，种植体10 年的成功率已约达90%，种植修复现已成为缺牙患者修复的首要选择，但是，种植体失败也常常发生，主要是发生在植入后早期，有关学者研究表明，种植体植入后早期失败比晚期失败的患者有所增加；而早期失败的原因可能与口腔情况、全身情况、种植体、术者和外科技术等多种因素有关。

为了提高种植体的成功率，很多学者对早期失败的影响因素进行研究，为了提高种植义齿的早期成功率，分别对以上几个因素进行分析，希望可用于临床指导，因此本文就影响种植体早期失败因素作一分析。

1 早期失败的定义Misch等在国际口腔种植大会上，对种植体失败的定义如下：出现以下任何一项均视为失败，1）疼痛；2）种植体松动；3）X线片上牙槽骨吸收超过种植体长度的1/2；4）种植体周围龈沟液渗出增多；5）种植体脱落。

根据种植体失败的时间不同可分为2类：1）早期失败；2）晚期失败。

早期失败是发生在上皮长入和骨结合形成的障碍，在骨愈合期间，因为形成了纤维结缔组织；晚期失败是发生在形成了骨结合后，在外力或者炎症作用下，骨结合被破坏。

临床上，最初是以二期手术为界线来划分，但现在随着材料和技术的不断发展和更新，骨结合时间缩短，而非潜入式种植体得到了广泛使用，而现在是依据是否连接基台，分为早期失败和晚期失败，前者无牙合力负载，后者有牙合力负载。

病因是完全不同，早期失败是因为骨结合形成障碍；而晚期失败更多是因为过度负载或者种植体周围炎所引起。

2 全身情况系统性疾病主要通过2个方面影响种植体成功率：1）影响组织愈合；2）增加口腔组织对某些疾病的易感性。

种植项目失败总结语文

种植项目失败总结语文种植项目失败总结:种植项目的失败可以有很多原因，比如种植技术不过关、市场需求不稳定、管理不善等等。

在本次种植项目中，我们也面临了很多挑战，最终导致了项目的失败。

以下是对项目失败的总结：首先，我们在种植技术方面存在缺陷。

在种植之前，我们没有对土壤进行充分的测试和分析，以确定最适合种植的植物品种。

结果是我们选择了不适合当地气候和土壤条件的植物，导致了生长周期过长、抗病虫害能力差的问题。

同时，我们在种植过程中也没有严格按照科学的种植方法来进行管理，缺乏有效的灌溉和施肥措施，导致了植物的生长受到了很大的影响。

其次，市场需求不稳定也是导致项目失败的原因之一。

在种植项目之前，我们进行了市场调研，得出了存在市场需求的结论。

然而，由于外部因素的干扰，市场需求发生了很大的变化，导致我们的产品无法及时满足市场需求。

例如，在我们最初投入种植项目的时候，正在经历着一场突发的疾病疫情，导致了人们对于绿色健康食品的需求大幅下降。

同时，市场竞争也日益激烈，我们没有针对竞争对手进行充分的分析和战略规划，导致了市场份额的进一步缩小。

此外，管理不善也是项目失败的原因之一。

种植项目需要有高效的管理来确保种植过程的顺利进行。

然而，在我们的项目中，管理层面存在了一系列的问题。

首先，我们在项目开始之前没有建立明确的目标和计划，并没有进行充分的资源和预算规划。

这使得我们在整个种植过程中都缺乏有效的监督和控制。

其次，我们对项目团队的组建和培训也存在不足之处。

我们缺乏专业的种植人员和管理人员，导致了在种植过程中的问题无法得到及时的解决和处理，进一步加剧了项目的失败。

最后，不可忽视的是，我们缺乏对于不确定性的应对能力。

在种植项目中，不可避免地会面临各种不确定因素，比如天气变化、市场波动等等。

然而，我们没有建立灵活的应对措施和风险管理系统，导致无法及时应对突发情况，进一步加剧了项目的失败。

综上所述，种植项目失败的原因主要有技术问题、市场问题、管理问题和应对不确定性的问题。

种植体周围炎导致早期种植牙失败的原因及防治措施

ＮＩＨｕａｎ — Ｓｈｅｎｇ，ＷＡＮＧＸｉａｎｇ — Ｓｈａｎ，ＨＡＮＸｉａｎｇ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉａｏｓｈａｎＤｉｓｔｒｉｃｔ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１１２０１，Ｃｈｉｎａ）
ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｔｈｅｃａｕｓｅｓｏｆｐｅｒｉ — ｉｍｐｌａｎｔｉｎｌａｆｍｍａｔｉｏｎａｒｅｂｅｌｉｅｖｅｄｔｏｂｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ．Ｓｃｉｅｎｔｉｉｃｆｄｅｓｉｇｎｉｎｇｏｆｄｅｎｔａｌｉｍｐｌａｎｔ，ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｓｕｒｇｉｃａｌｐｒｏｃｅｄｕｒｅ，ａｎｄｐｒｏｐｅｒｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｏｆｔｈｅｉｍｐｌａｎｔｅｄｔｅｅｔｈａｒｅｋｅｙｔｏｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｉｍｐｌａｎｔ．
种植体周围炎导致早期种植牙失败的原因及防治措施
倪欢胜，王镶珊，韩翔
（浙江杭州萧山区第一人民医院口腔科，浙江杭州３１１２０１）
摘要：文章回顾分析１９２例（共２６７枚）实施种植牙治疗患者的临床资料，种植体周围炎致早期种植牙失败１５例

种植牙失败的案例

种植牙失败的案例
种植牙手术是一种常见的牙齿修复方法，可以有效地解决牙齿缺失的问题。

然而，有时候种植牙手术可能会出现失败的情况，给患者带来诸多困扰。

下面我们就来看一些种植牙失败的案例。

首先，有些患者在进行种植牙手术后出现了术后感染的情况。

术后感染可能是由于手术过程中的不洁净操作或者术后护理不当所导致的。

感染会导致患者牙龈肿胀、疼痛，甚至出现发烧的症状，严重影响患者的生活质量。

其次，有些患者在种植牙手术后出现了种植体融合失败的情况。

种植体融合失败可能是由于患者自身的骨质状况不佳，或者是手术操作不当所导致的。

种植体融合失败会导致种植牙无法稳固地植入牙槽骨中，最终导致种植牙松动甚至脱落。

另外，有些患者在进行种植牙手术后出现了牙龈退缩的情况。

牙龈退缩可能是由于手术操作不当或者术后护理不当所导致的。

牙龈退缩会导致种植牙的牙龈线暴露，不仅影响美观，还容易造成牙齿敏感和牙齿颈部的牙龈炎。

最后，有些患者在进行种植牙手术后出现了种植体排斥的情况。

种植体排斥可能是由于患者自身免疫系统的问题，或者是手术操作不当所导致的。

种植体排斥会导致种植牙无法与周围组织融合，最终导致种植牙的失败。

综上所述，种植牙手术虽然是一种有效的牙齿修复方法，但是也存在着一定的失败风险。

为了避免种植牙失败，患者在选择种植牙手术时应选择正规的医疗机构和有经验的医生，严格遵守医嘱，术后做好护理工作。

同时，医生在进行种植牙手术时也应严格按照操作规程，确保手术过程的安全和卫生，以减少种植牙失败的风险。

种植失败情况汇报

种植失败情况汇报
很遗憾地通知大家，我所负责的种植项目出现了一些失败的情况，特此进行汇报。

首先，我们种植的作物在生长过程中出现了疾病和害虫的侵袭。

尽管我们采取
了一系列的防治措施，但是效果并不尽如人意。

疾病和害虫的侵袭导致了作物的减产甚至死亡，给我们的种植计划带来了严重的影响。

其次，天气的变化也对我们的种植计划造成了一定的影响。

在种植的关键时期，突然出现的极端天气，比如暴雨、干旱等，使作物的生长受到了严重的影响。

这种不可预测的天气变化给我们的种植工作带来了很大的不确定性，也使得我们的种植计划难以顺利执行。

此外，我们在种植过程中也遇到了一些技术和管理上的失误。

比如，在施肥、
浇水、除草等方面，我们并没有做到及时、科学和合理的管理，导致了作物生长的不稳定和品质的下降。

这些失误在一定程度上影响了我们的种植效果，也给我们的种植计划带来了一定的挑战。

总的来说，种植失败的情况主要是由于疾病和害虫的侵袭、天气的变化以及技
术和管理上的失误所导致的。

在今后的工作中，我们将认真总结经验教训，加强管理和技术培训，提高对各种不利因素的应对能力，努力降低种植失败的风险，确保种植计划的顺利进行。

希望大家能够理解并支持我们，我们将继续努力，为种植项目取得更好的成绩
而努力奋斗。

谢谢！。

种植体植入后早期失败相关因素探讨

Ａｎａｌｙｓｉｓ０ｆｆａｃｔｏｒｓｒｅｌａｔｅｄｔｏｅａｒｌｙｆａｉｌｕｒｅａｆｔｅｒｉｍｐｌａｎｔｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎ
ＨＵＡＮＧＬｉｊｕａｎ，ＭＵＹａｎｄｏｎｇ，ＱＩＮＧＷｅｉ，ｅｔａｌＳｏｕｔｈｗｅｓｔＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｌｕｚｈｏｕ６４６０００，ＳｉｃｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ
ｈｉｇｈｅｓｔ，ｂｕｔｉｔｗａｓｎｏｔｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｏｍｐａｒｅｄｔｏｏｔｈｅｒｂｏｎｅａｕｇｍｅｎｔａｔｉｏｎｓｕｒｇｅｒｉｅｓ．ＴｈｅＲｕｍ一
作者单位：６４６０００四川泸州西南医科大学口腔医学院（黄丽娟，青薇，任静，郑佳伪；四川成都四川省医学科学院·四川省人民医院口腔种植科（牟雁。
中国口腔种植学杂志２０１８年第入后早期失败相关因素探讨
黄丽娟牟雁东青薇任静郑佳俊
喃要ｌ目的：分析探讨本院口腔种植科近五年种植体植入后早期失败的相关因素。方法：选取２０１３牟１月至２０１７年１２月在四川省人民医院口腔种植科行种植体植入的病例共３９２人作为研究对象，其中男性２１２人，女性１８０人，植入种植体共５９８枚，韩国Ｄｅｎｔｉｕｍｌ１６枚，美国Ｂｉｏｈｏｆｉｚｏｎｓｌ７０枚，瑞士Ｓｔｒａｕｍａｎｎ３１２枚，绘制表格分析，采用卡方检验分别从性别、不同种植系统、不同骨增量手术、不同种植区位点、种植体大小等五个方面分析种植体早期失败率的相关因素结果：通过病例资料分析，５年内早期失败病例共８例，１０枚植体，种植体早期失败率为１．６７％。在性别上，种植体植入后旱期失败率无统计学意义９＞０．０５）；不同种植系统之间早期失败率无统计学差异９＞０．０５）；上颌窦内提并植骨的早期失败率最高，但相对于其他骨增量手术，并没有统计学意义；下领前牙区种植颗数最少但早期失败率高于其他住点并有统计学意义９＜０．Ｏ５）；细种植体（直径 ≤３．８ｍｒｎ），短种植体（长度 ≤１０ｒａｍ）早期失败率明显高于其他类别种植体，且有统计学意义９＜０．０５）。结论：下颌前牙区种植手术和细种植体、短种植体植入的早期失败率更高。供键词ｌ牙种植；早期失败；危险因素中图分类号：７８２．１２文献标志码：Ａ文章编号：１００７—３９５７（２０１８）０３—１３１－５

2014临床种植体失败的原因分析

2014临床种植体失败的原因分析近年来，种植牙已成为一种常见的牙齿修复方式，但在实际应用中，仍然存在着各种种植体失败的情况。

本文将对2014年临床种植体失败的原因进行深入分析，并探讨可能的解决方案。

一、患者因素引起的种植体失败1. 口腔卫生不良：口腔卫生状况是种植体成功与否的重要因素。

研究显示，患者口腔卫生不良是导致种植体周围炎和骨质吸收的主要原因之一。

2014年，许多种植体失败的患者存在较差的口腔卫生习惯，未能及时清洁口腔，导致细菌滋生并引发感染。

2. 骨质缺陷：部分患者在接受种植体植入前存在骨质缺陷，如骨质疏松、骨量不足等问题。

这些患者在植入种植体时，由于骨质不够强壮，种植体难以牢固植入，容易发生松动和脱落。

3. 健康状况：患有系统性疾病或口腔疾病的患者，如糖尿病、龋齿等，其免疫系统和自然修复能力较弱，容易导致种植体失败。

二、手术技术因素引起的种植体失败1. 外科操作不当：2014年，一些患者的种植体失败与外科手术操作不当有关。

例如，手术时植体位置选择不当、植入角度不正确、手术创口没有完全封闭等问题，都会导致种植体的不牢固，进而引起植体的失败。

2. 种植体形态不合适：种植体的形态和材料的选择对于种植体的成功起着关键作用。

一些患者在2014年接受种植体植入时，由于选择了不适合自身口腔结构的种植体形态或使用了不符合标准的材料，导致种植体在术后出现松动和脱落的情况。

三、种植体周围感染引起的种植体失败1. 种植体周围炎：种植体周围炎是种植体失败的常见原因之一。

当患者的口腔卫生不良，导致细菌感染时，细菌会侵袭种植体周围组织，引起炎症和骨质吸收，最终导致种植体松动和失败。

2. 术后感染：手术后期的感染也是一种常见的导致种植体失败的原因。

手术创口的感染和愈合不良会导致植入种植体的创口无法很好地恢复和愈合，从而加重了种植体的松动和失败风险。

解决方案：1. 加强患者教育：医生在治疗前需要加强对患者的口腔卫生教育，指导患者正确刷牙、漱口等口腔清洁方法，养成良好的口腔卫生习惯。

种植牙失败案例

种植牙失败案例种植牙手术是一种常见的牙齿修复方式，可以有效地解决牙齿缺失的问题，但是在实际操作中，也存在着一定的失败风险。

种植牙失败不仅会给患者带来痛苦，还可能影响到口腔健康和生活质量。

下面我们就来看一下一些种植牙失败的案例，以及可能导致失败的原因。

在实际的临床案例中，有些患者在进行种植牙手术后出现了牙骨无法愈合的情况。

这种情况通常是由于手术操作不当导致的，比如手术时没有充分清洁口腔，导致感染；或者手术时没有正确定位种植体的位置，导致种植体无法与周围的牙骨结合。

另外，患者自身的口腔健康状况也会影响种植牙的成功率，比如牙周炎、牙龈炎等口腔疾病未得到有效控制，都会增加种植牙失败的风险。

除此之外，还有一些患者在种植牙手术后出现了种植体脱落的情况。

种植体脱落通常是由于手术后的护理不当导致的，比如口腔卫生不到位，导致感染；或者手术后没有遵医嘱，过早进食硬食物，导致种植体受力过大。

此外，种植体本身的质量和患者的骨质情况也会影响种植体的稳固程度，如果种植体质量不佳或者患者骨质不足，都会增加种植体脱落的风险。

另外，还有一些患者在种植牙手术后出现了牙龈退缩的情况。

牙龈退缩通常是由于手术操作不当导致的，比如种植体的位置选择不当，导致牙龈受压过大；或者术后口腔卫生不到位，导致牙龈感染。

此外，患者自身的牙龈健康状况也会影响牙龈的恢复情况，比如牙龈炎、牙周炎等疾病未得到有效治疗，都会增加牙龈退缩的风险。

综上所述，种植牙失败的原因有很多，包括手术操作不当、口腔健康状况、种植体质量等多方面因素。

因此，在进行种植牙手术前，患者需要进行全面的口腔检查，确保自身口腔健康状况良好；选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术；术后严格按照医嘱进行护理，避免口腔感染和过度用力。

只有做好这些准备工作，才能降低种植牙失败的风险，保障手术的成功率。

种植牙失败病例原因分析

目前，种植手术已成为部分或完全缺牙患者的一种有效且可预期的治疗方式。

尽管种植体存活率和成功率很高，但失败仍然存在[1]。

早期失败是指发生在种植体植入后、修复前时期内发生的种植体脱落[2]，临床中一般是指种植体植入后3～6个月内[3]。

现针对近期出现的4例一期种植手术失败患者进行分析。

1材料和方法1.1一般资料本研究回顾性分析选取2018年12月～2019年2月一期种植手术失败患者4例。

术前均完善相关检查，排除手术禁忌症，并给患者交代手术风险与并发症，自愿签署手术知情同意书。

1.2方法术前半小时口服抗生素，漱口水含漱3分钟，消毒铺巾，对患者行阿替卡因局部浸润麻醉，沿牙槽嵴顶切开，沿骨膜将其翻起，充分暴露出骨面，种植窝洞预备，0.9%常温生理盐水冷却，植入种植体并旋紧愈合基台，严密缝合牙龈。

术后常规服用抗生素3～5天，保持口腔清洁，7～10天后拆线。

2结果本研究中所选择的4例患者，术后1~2月复诊时术区均出现不同程度的疼痛、肿胀或种植体松动。

3失败原因及典型病例种植牙失败病例原因分析孙晨雨朱洪光白建文【摘要】目的：分析种植牙一期种植手术后的失败原因。

方法：种植体松动脱落或患者术区肿胀、疼痛、牙槽骨大量吸收为失败标准，本研究共选择4位种植手术失败患者，对失败的原因进行分析。

结果：本研究中选择短期内集中出现的4位失败患者，原因包含操作不当、骨灼伤及其他不明原因。

结论：由于术者操作因素、骨灼伤、种植器械清洗消毒不到位、种植钻头不够锋利及术中冷却不到位等因素均可能造成骨结合失败。

【关键词】种植牙；失败；骨灼伤中图分类号：782.13文章标志码：A文章编号：1007-3957（2019）03-139-3Cause analysis of dental implant failureSU N Chenyu,ZHU Hongguang,BAI JianwenDepartment of Stomatology,Weifang Medical University,Weifang261053,Shandong Province,ChinaAbstractObjective:To analyze the reasons of the failure after primary implantation.Methods:Implant loosening and falling off or swelling and pain in the operative area were the criteria for failure.In this study,a total of4patients with implant surgery failure were selected to analyze the causes of failure. Result:The4patients failed the primary implantation in the short term due to operational factors,bone burn and unknown reasons.Conclusion:Due to surgical factors,bone burn,implantable instruments are not cleaned and disinfected in place,implantable drill bits are not sharp enough,and intraoperative cooling is not in place,etc.all of which may cause failure of bone union.Key words:dental implants,failure,bone burn作者单位：261053山东潍坊潍坊医学院口腔医学院（孙晨雨）；潍坊市人民医院牙科（朱洪光，白建文）。