三焦点人工晶体：改变老视矫正旧观念
变焦人工晶体
变焦人工晶体
变焦人工晶体是一种用于替代晶状体进行眼内治疗的人工器械。
该人工晶体可以在眼睛中改变其焦距，从而帮助患者调节焦点，从而改善远视或近视的症状。
变焦人工晶体通常由可伸缩的材料制成，这意味着它可以通过改变其形状来调整焦距。
这使得患者无需依赖眼镜或隐形眼镜来改善视力问题。
变焦人工晶体可分为两种类型：可调节聚焦距离人工晶体和多焦点人工晶体。
- 可调节聚焦距离人工晶体：这种人工晶体可以通过改变其形
状或位置来调整焦距。
它可以让患者自由调节焦点，从而实现远视和近视的矫正。
这种人工晶体通常需要患者进行训练和适应，以便他们能够控制和调整焦点。
- 多焦点人工晶体：这种人工晶体具有多个焦点，可以同时矫
正远视和近视。
它可以根据环境光线自动调整焦点，使患者能够看清远处和近处的物体。
这种人工晶体不需要患者进行主动调节，因此比可调节聚焦距离人工晶体更方便使用。
使用变焦人工晶体进行眼内治疗具有许多优点，例如改善视力质量、减少对眼镜或隐形眼镜的依赖、提供更自然的视觉体验等。
然而，使用变焦人工晶体也存在一些风险和并发症，需要综合考虑患者的眼睛健康状态和眼科医生的建议来决定是否适合使用。
三焦点人工晶体植入术对白内障患者视觉功能的影响
三焦点人工晶体植入术对白内障患者视觉功能的影响王琪;马雪莲【摘要】目的:比较植入三焦点与单焦点人工晶体对老年性白内障患者术后视觉功能.方法:前瞻性非随机对照研究本院自2017年11月～2018年11月期间收治白内障患者行超声乳化白内障吸除术共32例,其中行单焦点人工晶体植入术16例为对照组,三焦点人工晶体植入术16例为实验组.记录术后3个月5m裸视及最佳矫正视力,30cm、60cm、1m裸视,比较单焦点与三焦点对患者视觉功能的影响.结果:分别比较实验组与对照组5m裸视,较术前改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);1m、5m中、远视力两组间无明显差异(P>0.05);30cm、60cm近视两组间存在统计学差异(P<0.05),实验组明显优于对照组.结论:三焦点人工晶体植入术对白内障患者具有较好的视力及视觉治疗.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2019(025)004【总页数】2页(P70-71)【关键词】三焦点;视觉功能;白内障;人工晶体【作者】王琪;马雪莲【作者单位】盘锦辽油宝石花医院眼科辽宁盘锦 124010;盘锦辽油宝石花医院眼科辽宁盘锦 124010【正文语种】中文【中图分类】R779.66白内障是一种可逆性、致盲性眼病。
一直以来，超声乳化人工晶体植入术被认为是临床最有效的治疗方案[1]，随着生活质量的不断提高，人们对白内障手术术后视觉功能要求越来越高。
那么，如何提高白内障患者术后远、中、近全方位视觉功能是广大眼科医生探讨的焦点。
本文通过前瞻性非随机对照研究本院自2017年11月～2018年11月期间收治白内障患32例，分析三焦点与单焦点在白内障患者术后的视觉质量，现分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取本院自2017年11月～2018年11月期间收治白内障患者行超声乳化白内障吸除加人工晶体植入术共32例（32只眼），其中行单焦点人工晶体（AcrySof IQ）植入术16例（16只眼）为对照组，三焦点人工晶体（AT LISA tri 835MP）植入术16例（16只眼）作为实验组。
双焦点人工晶体和三焦点人工晶体
双焦点人工晶体和三焦点人工晶体是当前眼科手术中被广泛应用的两种人工晶体类型。
它们的出现为患者提供了更多的选择，可以更好地满足不同需求的患者。
本文将深入探讨这两种人工晶体的特点、适应症、手术效果以及可能的并发症，帮助读者更全面、深入地了解双焦点和三焦点人工晶体。
1. 双焦点人工晶体双焦点人工晶体是一种具有两个不同焦距的人工晶体，它可以同时矫正患者的远视和近视。
这意味着患者无需再依赖眼镜或隐形眼镜来进行视力矫正，同时也减少了对不同距离的调整时间。
适应症：双焦点人工晶体适用于需要矫正远视和近视的患者，特别是芳龄较大的患者，他们可能同时存在这两种视力问题。
通过植入双焦点人工晶体，患者可以在不同距离下获得清晰的视野，提高生活质量。
手术效果：植入双焦点人工晶体后，患者通常可以在手术后快速恢复视力，同时体验到清晰的远距离和近距离视野。
这种手术效果对于需要同时纠正远视和近视的患者来说是非常有益的。
可能的并发症：尽管双焦点人工晶体在很多患者中效果显著，但也可能出现一些不良反应，如术后的对光敏感、夜间光晕等问题。
患者在选择植入双焦点人工晶体前应该充分了解可能存在的风险因素。
2. 三焦点人工晶体三焦点人工晶体是一种设计用于同时矫正远视、中视和近视的人工晶体。
它可以为患者提供更加全面和连续的视觉体验，使患者可以在不同距离下都能够清晰地看到物体。
适应症：三焦点人工晶体适用于需要全方位视力矫正的患者，包括那些需要在工作、阅读和远距离观看时都能够保持良好视力的人群。
植入三焦点人工晶体可以大大提高这些患者的生活质量。
手术效果：植入三焦点人工晶体后，患者通常可以在不同距离下都获得清晰的视野，无需再佩戴眼镜或隐形眼镜。
这种全方位的手术效果对于需要多距离矫正的患者来说是非常有益的。
可能的并发症：植入三焦点人工晶体可能会出现一些术后并发症，如视觉质量下降、对光敏感或者夜间光晕等问题。
患者在考虑植入三焦点人工晶体时需要充分了解这些可能的风险。
+3D多焦点人工晶状体与单焦点人工晶状体植入术后视功能比较
+3D多焦点人工晶状体与单焦点人工晶状体植入术后视功能比较李薇;吕仲平【期刊名称】《临床军医杂志》【年(卷),期】2018(46)4【摘要】目的比较+3D多焦点人工晶状体(MIOL)眼与单焦点人工晶状体眼的视功能状况,评价多焦点人工晶状体植入的有效性及安全性。
方法选取双侧白内障患者54例(108眼),根据植入人工晶状体不同分为A、B两组。
A组选择合适白内障患者35例(70眼),实施超声乳化白内障吸出术,植入Acrysof Restor+3D多焦点人工晶状体;B组白内障患者19例(38眼),行超声乳化白内障吸出术,植入单焦点非球面人工晶状体Acry Sof SN60WF。
术后3~6个月行裸眼远、近视力、中距视力,对比敏感度(CS)、色觉、立体视等视功能的检查。
结果 MIOLs眼与单焦点人工晶状体眼均具有很好的非矫正远视力,MIOL非矫正近视力及中距视力优于单焦点人工晶状体眼;双眼植入MIOL近立体视觉与双眼植入单焦点人工晶状体全矫后近立体视觉相当(Titmus立体视检查);明视下对比敏感度两组相当。
结论植入多焦点人工晶体后可以获得更好的视觉质量,更大程度提高生活质量。
【总页数】2页(P466-467)【关键词】白内障;人工晶状体;视锐度;对比敏感度;立体视锐度【作者】李薇;吕仲平【作者单位】四川大学华西医院门诊部【正文语种】中文【中图分类】R779.66【相关文献】1.Tetrafle可调节人工晶状体与ZMB00多焦点人工晶状体植入术后视功能的比较[J], 付书华;刘桥生;彭灵;刘菲;张倩;游志鹏;肖昊戎2.单眼白内障患者植入多焦点人工晶状体与单焦点人工晶状体后的双眼视功能比较[J], 郭海科;冯珂;3.单眼白内障患者植入多焦点人工晶状体与单焦点人工晶状体后的双眼视功能比较[J], 郭海科;冯珂4.多焦点人工晶状体和单焦点非球面人工晶状体植入术后患者视功能及生存质量比较 [J], 郭别川;柯敏;田朕;韩芳芳5.双眼植入多焦点人工晶状体和采用"微单视"方案植入新型连续视程人工晶状体后年龄相关性白内障患者视功能的差异 [J], 麦圣龙;邢健强;黄雄高因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
老视的矫治方法分析
老视的矫治方法分析摘要：老视指的是身体出现的一种自然衰老的现象，在医学上称之为老视。
正常情况下，40多岁以后就会有近距离阅读障碍，尤其是在昏暗条件下、清晨时分更为突出，而且这种情况还会随年龄增长而加剧，形成老视的概率也会随之增大。
本文对老视的矫治方法进行详细介绍，从而为有关人员提供参考。
关键词：老视；矫治方法；外科治疗；配镜引言老视是人体衰老的一种自然现象，并不一定要等到老年时，才会出现这种情况。
从流行病学数据来看，40岁以后，眼球的晶体会慢慢的变硬，同时睫状肌的收缩功能也会下降，这就是眼球衰老的表现，也就是老视。
40岁以后20年左右，老视程度随年龄增长而逐渐明显。
因此，一些人在40-45岁的时候就会患上老视。
然而，至今仍无统一的理论依据。
1老视的原因由于人的年龄越大，眼部的年龄越大，眼睫状肌肉的调整能力就越差，近视眼也不能免俗。
由于病因不同，这两种疾病并不能互相抵消。
出现近视的原因有很多，比如用眼过度等，会造成眼轴变得很长，而角膜的曲率也会变得很大，这样就会使平行光线无法精准地对着视网膜，从而造成视觉上的模糊。
而老视是因为人的年龄越大，对睫状肌的调整就越差，所以才会出现视觉上的混乱。
因此，任何一个年龄较大的人，都有可能患上老年病。
无论是中年或老年，都应该重视这个问题，要尽快到正规的医院进行全面的体检，以确定是否存在其他的眼科疾病以及与之有关的其他系统的疾病，之后再进行验光，根据自身的情况，根据自身的情况，可以根据自身的情况，进行相应的治疗，同时还要注意身体的卫生，这样就可以获得一种健康的视觉快乐。
老视是一种常见的不良现象，随着年龄的增长，也会出现恶化的现象。
另外，如果病人用眼过度，也会引起老视的程度加重。
2老视的外科治疗老视的外科治疗，根据晶体结构的调控机理和老年视病性周期学说，可划分为巩膜型、角膜型和晶体型三种类型。
巩膜类型包括：巩膜扩大、射频技术等；角膜类型包括：角膜成形术，激光切割，以及眼底移植等；晶状体治疗方案包括：屈光晶体剥离加聚焦IOL，晶状体剥离加可调后房IOL，激光晶状体改性和注射IOL。
享受“无镜”美好生活老视及多焦人工晶状体全球最新应用进展和趋向
享受“无镜”美好生活老视及多焦人工晶状体全球最新应用进展和趋向从时下的医疗科技水准而言，老视的进程固然是不可逆转的，但通过眼科手术已可以解决，多焦点人工晶体置换术正是当前国际上主流的方案之一。
在这一方案中，医生会通过一个极其微小的切口，清除混浊的自然晶状体，再将全新的多焦人工晶状体植入。
新植入的多焦人工晶状体可以将远处和近处的光线都聚焦在视网膜上，使老视患者在术后能同时看清远处和近处的物体，术后不再需要配镜，且晶状体在眼内长期发挥作用。
华厦眼科医院集团业务副总院长、国内著名白内障专家、原广东省人民医院眼科主任郭海科教授介绍了老视及多焦人工晶状体的应用进展和未来发展方向。
老视及多焦人工晶状体的应用进展华厦眼科医院集团业务副总院长、首席白内障专家郭海科——郭海科教授曾历任广州医科大学第二附属医院眼科主任、广东省人民医院眼科主任、广东省眼科研究所所长、河南省人民医院的院中院河南省立眼科医院院长。
他的绝活是白内障手术，在国内最早开展表面麻醉下小切口白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶体植入术，有晶体眼人工晶状体植入术等，擅长复杂白内障的手术治疗和眼前节屈光手术治疗，是我国唯一多次受邀于世界眼科大会、美国眼科年会、亚洲太平洋地区眼科年会等国际眼科会议进行现场手术表演的医生，也是目前我国白内障人工晶体植入手术量最多的医生，迄今完成了十几万例的白内障手术。
除白内障手术外，郭海科教授另一个拿手绝活就是近视手术。
他从1993年开始做准分子手术，截至目前完成了2万多例，没有一例医疗纠纷。
白内障手术与人工晶状体发展是密切相关的，从复明阶段到现代的白内障手术阶段，再到屈光性手术年代。
从不植入晶体到植入硬晶体再到单焦点晶体、双焦点晶体、新型的多焦点人工晶体。
现代白内障手术已进入“屈光手术时代”，单焦点晶体、双焦点晶体、区域折射晶体、无极变焦晶体、三焦点晶体等各种人工晶体相继问世。
白内障手术的发展非常快，主要有5个方面的新进展。
多焦人工晶体
多焦人工晶体一、简介多焦人工晶体是一种可以替代天然晶体的人工眼内透镜，它具有多个焦点，能够在不同距离上提供清晰的视线。
多焦人工晶体是一种比传统单焦点人工晶体更加先进的技术，能够帮助患者摆脱近视、远视等眼部问题。
二、多焦人工晶体的类型1. 双焦点人工晶体双焦点人工晶体是最早出现的多焦点人工晶体，它通过将近视和远视的度数分别分配到两个不同区域来实现双重聚光效果。
这种透镜可以提供良好的视力，但是对于中间距离（如电脑屏幕）的清晰度稍差。
2. 三焦点人工晶体三焦点人工晶体在双焦点基础上增加了一个中间聚光区域，能够解决中间距离上的视力问题。
三焦点透镜通常用于需要频繁使用电脑或阅读书籍等需要中间距离视力支持的患者。
3. 四焦点人工晶体四焦点人工晶体是目前最先进的多焦点透镜，它不仅可以提供清晰的远视和近视视力，还能够在中间距离上提供清晰的视线。
四焦点透镜是一种非常适合需要频繁切换不同距离视线的患者使用的人工晶体。
三、多焦人工晶体的优点1. 提供更加自然的视觉体验多焦人工晶体能够模拟天然晶体调节功能，让患者在不同距离上获得更加自然、流畅的视觉体验。
2. 减少依赖眼镜或隐形眼镜多焦人工晶体能够解决近视、远视等眼部问题，减少了患者对于眼镜或隐形眼镜的依赖。
3. 提高生活质量多焦人工晶体可以让患者在日常生活中更加方便地完成各种任务，如看电影、开车、使用电脑等。
四、多焦人工晶体的注意事项1. 手术前要进行充分检查手术前必须进行全面检查，包括眼部健康状况、角膜曲率、屈光度等方面的检查，以确保手术的安全和有效性。
2. 手术后要注意休息手术后需要适当休息，避免剧烈运动和过度用眼，以免影响手术效果。
3. 遵守医生的建议患者在使用多焦人工晶体后应该遵守医生的建议，如定期复查、使用护理药水等。
五、结论多焦人工晶体是一种先进的技术，能够帮助患者解决近视、远视等眼部问题，并提高生活质量。
然而，在选择多焦人工晶体时需要注意手术前检查、手术后休息和遵守医生建议等事项。
区域多焦人工晶体特点
区域多焦人工晶体特点
区域多焦人工晶体是一种用于矫正人眼视力问题的人工晶体，在不同区域具有多个焦点，可以提供更广泛的视力矫正范围。
其特点包括：
1. 多焦点设计：区域多焦人工晶体通过在光学设计上使用多个焦点区域，使眼睛能够同时获得不同视距的清晰视觉，从而矫正远视、近视和散光等多种视力问题。
2. 广泛的视力矫正范围：区域多焦人工晶体可以提供更宽广的视力矫正范围，一般包括近视、远视和散光的矫正，以及近中远视的矫正。
这种多焦点设计可以使患者在不同距离下都能够获得清晰的视觉。
3. 自然过渡：区域多焦人工晶体设计的焦点过渡区非常平滑，能够提供更加自然的视觉过渡，避免了传统的单焦点人工晶体在焦距切换时出现较大的视觉跳跃或不适。
4. 减少依赖度：区域多焦人工晶体可以减少患者对眼镜或隐形眼镜的依赖度，让患者更加方便自由地进行各种远近视距的活动，如看书、使用电脑等。
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• 人工晶体技术的高峰
东莞光明眼科屈光白内障科
2016年4月
• 珠三角第一例三焦点人工晶体 • 已经植入了15枚三焦点人工晶体 • 其中4个典型的病例分享
东莞光明眼科屈光白内障科
Case1：超高度近视做不做
患者情况：女,60岁，白内障 • 高度近视 一直有戴镜，5年前无白内障时
的效果 • 硬核带来的手术难度 • 无法光学测量人工晶体度数，A超的结果是
否准确
东莞光明眼科屈光白内障科
三焦点晶体可用于高龄硬核白内障
东莞光明眼科屈光白内障科
术后可预测性屈光结果满意
5 German multicentric clinical data collection / n = 60; 1 month follow-up
01.08.2020
20
东莞光明眼科屈光白内障科
结果
术后一个月：远视力1.0，中距离视力0.6，近 视力0.8，患者非常满意
人工晶体 测量结果：
东莞光明眼科屈光白内障科
旧观念的挑战
• Lasik术后是多焦点人工晶体的相对禁忌症 • 可能会引起严重的眩光和光晕 • 早期的区带折射人工晶体后果严重 • Lasik术后人工晶体度数测量的准确性
东莞光明眼科屈光白内障科
蔡司三焦点适用于准分子术后
– 相比双焦，三焦点设计及不对称光线分配设计， 大大减少术后HALO
– 蔡司精湛的制作工艺SMP微相位技术，更少光 散，大大减少GLARE
– 使用IOL MASTER 的Haigis-L公式可以精确测 量准分子术后的人工晶体度数
东莞光明眼科屈光白比双焦，三焦点设计及不对称光线分配设计，大大减 少术后HALO
– 蔡司精湛的制作工艺SMP微相位技术，更少光散，大 大减少GLARE
Very small diameter diamond
Large diameter diamond
东莞光明眼科屈光白内障科
结果
• 术后双眼视力均为： 1.0 0.8 1.0 • 验光结果 od：PL/-0.50X175 os:-0.25/0.25X8 • 无眩光 • 光晕一周后消失 • 无其他的不良反应
东莞光明眼科屈光白内障科
• 2012年FDA的一份统计显示，在美国，只有13%的白内障 患者使用了高端人工晶体，而在中国，只会更少。
东莞光明眼科屈光白内障科
手术率低的原因
• 1.经济原因
东莞光明眼科屈光白内障科
手术率低的原因
2.患者自身的眼部条件欠佳使得不能手术：例 如角膜白斑，黄斑裂孔。。。
Halo
Glare
东莞光明眼科屈光白内障科
平滑微相位技术
– 更大光效 – 更少反射 – 更少光散 – 更小屈光参差
东莞光明眼科屈光白内障科
蔡司光学工艺精密体现
2-3 microns
Reflexes, refraction
errors
2-3 microns
衍射环之间没有齿牙状台阶， 精细的工艺实现尽可能完美的打磨 透光率提高至近85.7%
验光结果：-0.25DS
东莞光明眼科屈光白内障科
Case2：准分子术后做不做？
患者情况：男，55岁 • 双眼lasik术后20年余 • 仍然需要开车、看电脑、看书 • 不希望戴眼镜 • 白内障：C1N1P3
东莞光明眼科屈光白内障科 角膜地形图结果
东莞光明眼科屈光白内障科
• 验光结果：
东莞光明眼科屈光白内障科
东莞光明眼科屈光白内障科
手术率低的原因
3.一些陈旧的观念 △.度数范围有限 △.术后眩光和光晕 △.年龄太大的不合适 △.对比敏感度下降
术后眩光
东莞光明眼科屈光白内障科
技术的进步
• 新型人工晶体这几方面的影响越来越小， 手术后视觉质量越来越接近单焦点
• 尤其是目前市场上最好的人工晶体
东莞光明眼科屈光白内障科
东莞光明眼科屈光白内障科
三焦点人工晶体适合于高度近视
• 结合IOL master测量，度数可预测性高 • 人工晶体的度数范围大，0-32D，对于高度近视及
超高度近视的患者仍然有很好的效果 • 而且由于人工晶体植入在眼内，比带框架眼镜的
放大率要大，手术后的视力比术前最佳矫正视力 还要好 • 不良反应少，混搭单焦点人工晶体容易适应
东莞光明眼科屈光白内障科
三焦点人工晶体：改变老视矫 正旧观念
东莞光明眼科屈光白内障科
每个人都没有办法避免的老视
东莞光明眼科屈光白内障科
东莞光明眼科屈光白内障科
东莞光明眼科屈光白内障科
东莞光明眼科屈光白内障科
摆脱依赖眼镜的困扰
东莞光明眼科屈光白内障科
老视矫正型人工晶体：目前解决老视最好的办法
– Much less Halos in LISA tri patients. Halo occurs as an optical phenomena, is recognized as a light corona around an image
– Scattered light causes Glare，SMP Technology reduces glare
东莞光明眼科屈光白内障科
蔡司三焦点
基本参数：
• 型号：AT LISA tri 839MP • 折衍结合 • 前表面光学6mm全衍射光学区 • 0-4.34mm三焦，周边双焦衍射设计 • 屈光范围：0.00D-+32.00D， 0.5D • 近焦：附加 +3.33D • 中焦：附加+1.66D • 后表面PCO双重保护环设计 • 预装一片式 • 1.8mm微小切口植入
东莞光明眼科屈光白内障科
Case3 高龄 硬核的白内障做不做？
• 患者情况：男，80岁 • 术前视力：手动 • 白内障：N4 • 对侧眼已经植入单焦人工晶体，视力0.8 • 以前双眼视力相当
东莞光明眼科屈光白内障科
旧观念的挑战
• 年龄大，是否有必要植入三焦点人工晶体 • 年龄大植入三焦点人工晶体能否达到理想
最佳矫正视力可达0.8 • 眼轴29.97 mm ，白内障：C2N2P1 • 眼底情况好 • 对侧眼已植入单焦点人工晶体（不够满意）
东莞光明眼科屈光白内障科
IOL MASTER的 结果
东莞光明眼科屈光白内障科
旧观念的挑战
• 测量的准确性 • 是否有合适的度数 • 术后视力能否达到预期 • 双眼不同人工晶体能否适应