心因性非癫痫性发作的动态脑电图及临床分析
从脑电图识别对非惊厥癫痫持续状态再认识
3-6mg/kg/min
目前尚无明确证据表明这些药物中的任何一种优于其余的几种。 目前正在进行的 ESETT 研究（Established Status Epilepticus Treatment Trial）应该能在未来几年内提供答案 。目前正在进行 的由美国国家神经疾病和卒中研究院资助的 ESETT 试验比较了成 人及儿童 CSE /NCSE患者初始苯二氮䓬类药物治疗无效后予 IV磷 苯妥英、左乙拉西坦或丙戊酸的作用。ESETT设计为 I类 RCT，致 力于得出苯二氮䓬类抵抗的 SE 患者的最佳二线治疗方案 [64] 。
VPA 丙泊酚 PB 罗库溴 铵（爱 可松）
VPA
126天 4天
丙球
激素冲 击
利妥昔单 抗
丙球
-
-
激素冲 击
激素冲 -
+
击
血浆置 换
丙球
-
-
激素
+
自免脑 AE
GAD
-
抗体阴 AE?
性的自
身免疫
性脑炎
-
成人新 AE
发难治
性癫痫
持续状
态
+
ADEM IIDD
AE：自身免疫性脑炎 IIDD：中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘病
短程视频脑电图对非痫性发作性疾病的诊断价值
ｔ ｃ ｅ ｃｔｂｎ［ ．ｎ Ｊ ｌ ｃ，２ １ ， ２（ ：１ ９ — ａ ｅ ｏ ｍ ｉ ｉｅＪ Ｉｔ ｉ ０ １ ３） ５ ５ ｎ ｔｇ ａ ］ ＭｏＳ １
１０ ． ６ ４
２ ０ ，３ ７ （ ５） ５ ９ ６ ． ０ ７ ５ １ ：１５ — １
［］ 金川 ， ８ 马磊 ， 张永 晖 ， 吉西 他滨联合卡铂一线治疗老年 等．
ｄ ｔｃ ｉｎ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｖｉ ｅ — ＥＧ ｈ ｓａ ｏ ｔｎ ａｕ ｅｄ ａ ｎ ｓｓｏ ｏ － ｐ ｌ ｐ ｉ ｅｚ ｒ ｓｉ ｌ ｉ ｐ ｔ ｎ ｓ ｅｅ ｔ ． ｎ ｌ ｓｏ ｓ ｏ ｄ ｏ Ｅ ａ ｎｉ ｍｐ ｒａ ｔ ｌ ｅｉ ｔ ｉ ｇ ｏ ｉ ｆ ｎ ｅ ｉ ｔ ｓ ｉｕ ｅ ｃ ｉ ｃ ａｉ ｔ． ｖ ｎｈ ｎ ｅ ｃ ｎ ｎ ｅ
例 ， 样放 电３ ， 痫 例 检测中 出现临床发作 ９ 。 例 结论
要 的参考价值 。
短程视 频脑电图对 门诊非痫性发作性疾 病的诊断具有重
【 关键 词 】 视 频脑 电 图 ；非痫 性 发作 ；诊 断
Ｖｉｅ － Ｅ ｏ ｅｄａｎ ｓ ｆｎ ｎ ｅ ｉ ｐｃｚ ｉ ｒｓ Ｚ ｄ ｏ Ｅ Ｇ ｆｒｔ ｉｇ ｏｉ ｏ ｏ — ｐｌ ｉ ｅｚ ｅ ＨＯＵ Ｃ ｕ －ｅ， Ｗ ＮＧ Ｙ ｈ ｈ ｓ ｅ ｕ ｈ ｎ ｌｉ Ａ ａ ，ＤＯ ｉｇ ｙ ｎ ， ＮＧ Ｑｎ － ａ ｇ Ｃ Ｅ ｈ ｏ ＭＥ ｉｇ ｓｎ ＨＵ ＮＧＨｕ ， ＨＡ０Ｄ — Ｈ ＮＺ ｕ ， ＮＧＱ －ｅ ， Ａ ｎ ｉＺ ｅ ｍ抽ｇＰ ｏｌ Ｈｏ ｉ ｏＨｕｉｅ， ａ ｅ２ ５ ０ ， ｈｎ ． ｅｐｅＳ ｓ ｔ ￣ ａ ｉＨｕｉ ｉ ３ ０ ０ Ｃ ｉａ ｐＭ ｂ ｂ
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔｅ ｏ ｘｌ ｅｈ ｌ ｄｏＥ Ｇｉｔ ａｎｓ ｎｅｉｐｃ ｅ ｕｅ ｉｃｎ Ａ ｓａｔ ｂ ｃｖ Ｔ ｐ ｒｔ ｖ ｕ ｏｖ ｅ— Ｅ ｅ ｉ ｏｉｏｎ —ｐ ｅｔ ｉ ｒｓｎ ｌｉ ｒ ｅｉ ｅ ｏ ｅ ａ ｅ ｆｉ ｎ ｈ ｄ ｇ ｓ ｆｏ ｌ ｉｓ ｚ ｉｃ
脑电图(图谱)
第十九页，共64页。
脑电图的适应证
•癫痫 •各种类型的意识障碍 •颅内占位性病变 •代谢性疾病 •颅脑外伤 •中枢神经系统感染 •脑血管病，脱髓鞘病变 •其他神经体统疾患
第二十页，共64页。
成人异常脑电图的判定
• 基本波率为8CPS及8CPS以下或14CPS以上的快节律 • 基本节律的平均波幅特别高或特别平坦并有低波幅的慢波混入
第三十五页，共64页。
• 肌电伪差
第三十六页，共64页。
•电极伪差
• 动作伪差：描图中患儿抽泣，脑电图呈现类似癫痫样放电的尖样波。技术员对于记录同时动作的描述能够帮助 鉴别。
第三十七页，共64页。
• 眼动伪差：眼球旋转时角膜和视网膜之间电场的极性发生改变所致, 可在额部导联引起节律性活动。技 术人员应认识到这种与额颞慢活动相似的伪差。
第四部分癫痫癫痫是一组大脑神经元异常放电导致的丨枢神经系统功能失常为特征的脑部疾病eeg能提示癫痫収作和癫痫综合征的分类以及癫痫源的定位还有助于判断治疗反应作为减药停药的参考癫痫包括40余丧癫痫综合征大多数的癫痫综合征都有着相对特异的脑电图表现全面性癫痫综合征依据脑电图特征以及収作表现収作起源于双侧大脑半球按照病因的丌同可以划分为特収性症状性和隐源性可能为症状性全面性癫痫3cps是一丧具有重要意义的脑电图诊断依据低于3cps的収放频率提示lg综合征3cps収放频率提示失神而高于3cps収放频率的则提示肌阵挛仅有全面性强直阵挛収作的特収性全面性癫痫等儿童失神癫痫
第二十三页，共64页。
第二部分 正常脑电图
第二十四页，共64页。
正常脑电图包括下面几个要素： • 是否符合本年龄段的特征 • 是否符合特定生理状态的特征（清醒、睡眠） • 是否符合一定条件下的脑电图特征（各种诱发
癫痫性发作和非癫痫性发作详解演示文稿
第31页，共33页。
疼痛发作（panic attacks）
学龄期前后常见发作性头痛、腹痛或肢体 疼痛
可能是EP伴随症状，不是ES的重要或唯一
表现
不诊断“头痛性EP”、“腹型EP”、“肢 痛性EP”
慢性焦虑性疾病伴发的躯体症状
EEG（一）
不稳，做作，易接受暗示等
第14页，共33页。
屏气发作
（breath—holding spells）
呼吸暂停症、愤怒惊厥
6个月—6岁，高峰年龄6—18个月 常有诱因：生气、恐惧、兴奋或轻微损伤。
大哭→呼吸停止，持续数至数十秒，意识丧失， 头后仰，躯干及肢体强直，姿势不能维持，震颤 或阵挛样抽动，1—2分钟后意识迅速恢复，活动 正常。
第15页，共33页。
屏气发作 （breath—holding spells）
呼吸暂停症、愤怒惊厥
无发作后状态 不会在睡眠中发作 6岁前自然缓解 发作时EEG背景可有阵发性慢波，无痫
样放电
第16页，共33页。
屏气发作
（breath—holding spells）
脑一过性缺O2 大哭时过度通气→低碳酸血症
凝视，咧嘴、缩颈或头后仰，上臂伸直内 旋微抖，握拳，头和躯干微抖
第21页，共33页。
非癫痫性强直性发作
持续数秒自动缓解
面色发红或无改变，不出现青紫，无大小便 失禁
发作后无嗜睡
大多1岁内，少数2岁左右自行缓解 EEG无痫样放电，血电解质正常
第22页，共33页。
习惯性阴部摩擦
情感性交叉擦腿动作、手淫样发作
任神何经原元因能→量一代过谢性障脑碍血流灌注↓或能量供应↓→脑缺O2或
2024功能性发作心因性非痫性发作疾病的诊疗共识(全文)
2024功能性发作/心因性非痫性发作疾病的诊疗共识(全文)摘要功能性发作也称心因性非痫性发作，临床表现多样且类似癫痫，容易被误诊、漏诊，且治疗难度较大，目前国内尚无关于该疾病诊治的专家共识。
为此，中华医学会心身医学分会心身神经病协作学组组织多学科专家进行多次讨论，制定本共识，以期使得功能性发作/心因性非痫性发作疾病的诊疗更加规范，更好地服务临床工作。
功能性发作（functional seizures，FS）又被称为心因性非痫性发作（psychogenic nonepileptic seizures，PNES），是以反复发作性症状为临床表现，但又缺乏癫痫的解剖-电-临床演变规律的一类疾病。
此类患者常就诊于神经内科、精神科、急诊科，易被误诊为癫痫、惊恐发作等。
误诊导致长期的误治，增加了患者个人、家庭和社会负担。
因此，有必要对FS的概念、危险因素、诊断和鉴别诊断、治疗等进行多学科专家交流形成共识，使其临床诊疗更为规范。
一、心因性非痫性发作的定义和概述FS是一类与心理障碍有关的疾病，表现在运动、感觉、行为上类似癫痫发作的发作性症状，但是其发作缺乏神经生物的起源且无相应的癫痫样电生理特征改变［1 ］。
研究表明FS的发生和维持可能与特定脑网络异常相关，不同脑网络功能破坏和不同的临床表现相对应［2 ］。
近来有一些遗传学研究认为部分基因突变可以导致该疾病发生发展［3 ］。
总人群中FS的患病率为（2~33）/10万［4 ］，发病率为（1.5~4.9）/10万［5 ］。
在癫痫患者中患病率的调查显示，高达20%~40%的癫痫患者合并FS ［4 ，6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 ］。
FS患者大多具有共同的临床特征。
相对癫痫而言，其清醒时发作更多，发作症状的持续时间更长，不同次发作的症状变异多，一次发作内症状有波动，多数不伴有意识丧失，发作导致的受伤少见，周围无目击者时发作少，发作和情绪关系密切。
儿童假性癫痫发作的临床特征及误诊分析
儿童假性癫痫发作的临床特征及误诊分析【摘要】目的：探讨儿童假性癫痫发作（pseudoseizure，ps）的误诊原因并提出预防措施。
方法：回顾性分析总结250例假性癫痫发作的临床资料。
结果：由于假性癫痫发作临床现象复杂多样；相关检查手段和治疗思路单一；医生和患者交流不充分等原因易引起误诊。
通过心理治疗，辅以药物和针刺疗法，194例患者症状于1～15d内消失，48例病情好转，3例无明显改善，5例患者症状反复，经治疗1月缓解。
结论：充分认识假性癫痫发作的临床特点，取得患者的信任后及时进行相关医技检查，尽早确诊，正确治疗，是预防误诊、减少假性癫痫发作损害的关键。
【关键词】儿童；假性癫痫发作；误诊；治疗【中图分类号】r742.1【文献标识码】b【文章编号】1004-4949（2013）02-0014-03引言心因性非癫痫性发作（psychogenic nonepileptic seizure，pnes）也叫假性癫痫发作（pseudoseizure，ps），是一种发作性的，类似癫痫的行为或感情异常，这种发作不伴有癫痫相关的大脑电波释放异常，而是与心理功能障碍有关[1].由于假性癫痫病的临床症状多样，很多术语被用来描述该病症，包括：虚假癫痫症、类癫痫病、癔病性癫痫、精神性癫痫等[2-4]。
目前，心因性非癫痫性发作与假性癫痫发作是最常用，也是比较合理概括此类发作全面特性的术语。
早在八十年代初期，国外学者就发现该病在儿童和青少年中发生率较高[5]。
近年来，随着我国人民生活方式的改变，经济水平，文化教育的发展，儿童假性发作的发生率也逐渐增高，但由于其症状表现多样，临床上常易误诊。
lowman等人指出临床案例分析对假性癫痫发作病的研究和治疗有重要作用[3]，现将我院1998年元月～2011年元月收治假性癫痫发作病305例（误诊250例）的误诊情况和临床资料总结报告如下。
1临床资料1.1一般资料：本组男70例，女180例，年龄9～14岁，平均年龄11±2岁；就诊时病程1周～4年，平均病程1年零7个月；农村患儿155例，占62%；城市患儿95例，占38%。
儿童非癫痫发作40例视频脑电图诊断分析
非典 型发作 是在 多种诱 因下患儿出现 的与癫痫发 作相似 的临床症状 和体 征 ， 患儿可 出现发作性 的行为 异常 ， 特 别是精 神 因素和环境因素容易诱发。 由于在发作时并没有 出现脑电 图癫痫样放 电 ， 所 以临床上多称之为假性癫痫 发作 ， 由于既往 诊 断手 段有限 ， 容易把非癫痫样发作诊断 为癫痫 ， 影 响治疗 效 果。 视频脑 电图为诊断儿童非癫痫样发作提供 了客观证据。 本 文 观察 视频 脑电图在 ４ ０例儿童非癫痫样发作 中的诊断意义 ， 现报道如下 。
北方药学 ２ ０ １ ３年第 １ ０卷第 ５ 期
ｌ ｌ ７
ห้องสมุดไป่ตู้
儿童非癫痫发作 ４ ０例 视 频 脑 电 图诊 断分 析
掰玉红 （ 河南省许昌市公疗医院 许昌 ４ ６ １ ０ ０ ０ ）
摘要： 目的 ： 探讨 儿童非癫痫发作 ４ ０例视频脑 电图诊 断意义。 方法： 选择 我院 ２ ０ ０ ９年 ９月～ ２ ０ １ ２年 ９月的疑 似非癫痫样发作患 儿共 ４ ０例 ， 上述 患儿均经视频脑 电图监 测而确诊 。本 组 ４ ０例患儿行视频脑 电图监测 ， 在监 测过 程 中， 要对各种状态时间进行 标记 ， 观察结束后对记录的录像进行逐步分析 ， 重点分析发作的时间、 发作的持 续时间、 发作后 脑电图情况等。结果： 本组 ４ ０例 非癫痫样发作患儿 中， 视频 脑电图监 测显示正常患儿有 ３ Ｏ例 ， 所 占比例为 ７ ５ ． Ｏ ％； 视 频脑电 图监 测显示轻度 异常患儿共 ８例 ， 显示 中度异 常共 ２例 ， 其中 １ 例 为发作 间歇期癫痫样 波形 １ 例。 本组患者视频脑 电图记录的发作频率 中， ２ ３ 例显 示 １ 次发作 ； ９ 例 患 儿 显 示 ２次发 作 ； ８例 患儿 显 示 ３次 发作 。发 作 时所 处 时相 ： 清醒 期 发 作 患 儿 共 ３ ６例 ， 睡眠 期 发 作 惠 儿共 ３例 ， ｌ 例 患 儿 在 清醒前和 睡眠期均有发作。结论 ： 视频脑 电图检 查有助于鉴别儿童癫痫和非癫痫样发作 ， 临床诊 断意义重要 ， 值得借鉴。
2025年高级卫生专业技术资格考试脑电图技术(112)(副高级)试题及解答参考
2025年高级卫生专业技术资格考试脑电图技术(112)(副高级)复习试题(答案在后面)一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）1、以下哪项不是脑电图（EEG）的基本波形？A、α波B、β波C、θ波D、δ波E、δ波2、在进行脑电图检查时，以下哪种情况可能导致伪迹的产生？A、受试者安静平躺B、电极接触不良C、受试者眼睛紧闭D、受试者保持清醒状态3、在进行脑电图监测时，以下哪种情况最可能导致伪差的出现？A. 保持安静环境B. 患者轻微移动C. 使用高质量导电膏D. 正确安放电极E. 适当调整放大器增益4、关于癫痫发作间期棘波的描述，下列哪一项是不正确的？A. 可出现在任何年龄B. 常见于额叶区域C. 总是伴随临床症状D. 有助于定位癫痫源区E. 不同类型的癫痫可能表现出不同形态的棘波5、以下哪项不属于脑电图（EEG）正常波形？A、α波B、β波C、θ波D、δ波E、尖波6、在进行脑电图检查时，以下哪种情况可能导致伪迹的产生？A、头皮清洁B、电极放置正确C、受试者保持安静D、受试者眨眼7、在进行脑电图记录时，为了减少肌电伪迹的影响，下列哪项措施是最有效的？A、增加记录电极数量B、让患者保持完全静止C、使用高频滤波器D、在患者放松的状态下记录，并指导患者尽量避免不必要的肌肉活动8、关于双极导联与单极导联的描述，下列哪一个陈述是正确的？A、双极导联可以更好地检测远离电极的脑区活动B、单极导联相对于双极导联来说，空间分辨率更高C、单极导联中的参考电极通常固定，而活动电极则变化D、双极导联消除了参考电极位置的影响9、在脑电图（EEG）记录中，以下哪一项不属于正常生理性脑电活动？A、α波B、β波C、θ波D、δ波11、在记录脑电图时，如果发现有明显的50Hz干扰，最可能的原因是什么？A、患者肌肉紧张B、环境光线过强C、设备接地不当D、患者眨眼频繁13、题干：下列哪项不是脑电图（EEG）的正常波形？A. α波（8-13Hz）B. β波（13-30Hz）C. θ波（4-7Hz）D. δ波（0.5-3Hz）E. θ波（14-30Hz）15、在进行脑电图记录时，如果发现导联间存在显著的电压差异，最可能的原因是什么？A、头皮电阻过高B、电极接触不良C、患者肌肉紧张D、记录设备故障17、以下哪项不是脑电图（EEG）记录中常见的伪迹？A. 肌电伪迹B. 伪迹C. 50Hz 工频干扰D. 60Hz 工频干扰19、在脑电图记录中，如果观察到典型的3Hz棘慢波综合发放，最可能的诊断是：A. 癫痫部分性发作B. 非典型失神发作C. 典型失神发作D. 强直阵挛发作E. 肌阵挛发作21、在脑电图（EEG）检查中，以下哪项不是导致伪差的原因？A. 电磁干扰B. 头皮电极接触不良C. 被检者移动D. 脑电图仪故障23、脑电图（EEG）记录时，最常使用的电极放置方式是（）A. 10-20系统B. 5-10系统C. 10-10系统D. 10-5系统25、脑电图（EEG）中，以下哪种情况提示可能存在癫痫放电？A. 非特异性慢波活动B. 3Hz的尖波C. 4-7Hz的尖慢波D. 10-14Hz的θ波二、多项选择题（本大题有20小题，每小题1分，共20分）1、脑电图（EEG）技术在临床应用中，以下哪些是常见的电极类型？（）A、盘状电极B、贴片电极C、针电极D、头皮电极E、鼻咽电极2、在脑电图（EEG）分析中，以下哪些参数可以用来评估脑电波的同步性和复杂性？（）A、频率范围B、振幅C、波形复杂性D、相位同步E、潜伏期3、以下哪些是脑电图（EEG）检查的适应症？A. 癫痫诊断B. 神经系统疾病的诊断C. 睡眠障碍的诊断D. 心理疾病的诊断E. 颅内肿瘤的诊断4、关于脑电图（EEG）波形分析，以下哪些说法是正确的？A. α波常见于清醒、安静闭眼状态B. β波常见于清醒、活动状态C. θ波常见于儿童或成人睡眠状态D. δ波常见于成人睡眠状态E. α波与β波之间的转换常见于注意力集中状态5、脑电图（EEG）在以下哪些情况下被认为是正常的？（）A. 睡眠期出现δ波B. 轻度脑电图异常，但不影响认知功能C. 慢波睡眠期出现θ波D. 成人清醒状态下出现α波E. 脑电图基线波动较大，但无特异性波形6、以下哪些情况可能会影响脑电图（EEG）的解读？（）A. 受试者情绪激动B. 电极放置不当C. 脑电图仪器故障D. 受试者处于清醒状态E. 受试者服用某些药物7、脑电图（EEG）在以下哪些情况下可以用于诊断？A. 脑肿瘤B. 脑血管疾病C. 癫痫D. 精神疾病E. 脑炎8、以下哪些因素会影响脑电图（EEG）的记录质量？A. 电极位置B. 皮肤准备情况C. 信号放大倍数D. 考试者情绪E. 仪器稳定性9、脑电图（EEG）在以下哪些情况下可能显示异常波形？A. 正常成人睡眠B. 轻度脑损伤C. 癫痫发作D. 脑血管疾病E. 正常儿童玩耍11、以下哪些因素会影响脑电图（EEG）的波形？（）A. 个体差异B. 脑电图电极的位置C. 电极的阻抗D. 被试者的年龄E. 被试者的心理状态13、脑电图（EEG）的波形特征中，以下哪几项是典型的慢波活动（δ波和θ波）的特征？A. 波形平滑，振幅较低B. 频率低于4HzC. 波形较尖锐，振幅较高D. 频率低于7HzE. 波形不规则15、关于脑电图（EEG）波形分析，以下哪些描述是正确的？A. α波频率在8-13HzB. β波频率在14-30HzC. θ波频率在4-7HzD. δ波频率在1-3HzE. λ波频率在30-50Hz17、以下哪些因素可能会影响脑电图（EEG）的波形？A. 被测者的年龄B. 被测者的情绪状态C. 被测者的睡眠状态D. 脑电图仪的灵敏度E. 被测者的饮食情况19、以下哪些情况可能导致脑电图（EEG）异常？A. 睡眠障碍B. 癫痫发作C. 脑血管疾病D. 精神疾病E. 脑炎三、共用题干单项选择题（用普通单选题替代，15题，共15分）1、题目：在脑电图（EEG）检查中，以下哪项不是常见的基本导联？A、双额导联（Fp1-Fp2）B、双颞导联（T3-T4）C、双顶导联（P3-P4）D、双枕导联（O1-O2）E、额颞导联（Fp1-T3）2、题目：在进行脑电图检查时，以下哪种情况可能导致伪迹的产生？A、受试者头部固定良好B、受试者眼睑紧闭C、受试者肌肉放松D、受试者有轻微的头部运动E、受试者室内光线充足3、题干：患者，男性，55岁，因反复发作性意识丧失，伴有短暂的肢体抽搐就诊。
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由心 理 因 素 或 暗示 等 而 引 起 的一 组 疾 病 。 因其症
状缺乏足够的特异性 ， 所以误诊率高 ， 与癫痫 的交
互 误诊 率 为 ３％ｔ ０ １ 态脑 电图可 作 为鉴 别两 种 疾 。动 病 的重要 手 段 ， 现将 我 院 ２０ —０ ９ 经动 态 脑 电 ０５ ２０ 年
心 因 性 非 癫 痫 性 发 作 （ｓｃｏｅｉ ｐｙｈｇｎｃ
职员 ４ ， 例 士兵 ３ ， 例 家庭主妇 ５ ， 例 公职人员 ２ ， 例 自由职业 ２ 。２ 例患者在发作时均行心电图、 例 ３ 胸
片、 血糖 、 肝功 能 、 肾功能 及 尿 常 规检 查 ， 未见 异 均
ｎｎ ｅｉｐｃ ｅ ｕ ｓＰ Ｅ ） 也称为假性癫痫 ， ｏ—ｐ ｅｔ ｉ ｒ ， Ｎ Ｓ ， ｌ ｉｓ ｚ ｅ 系
Ａ ｓｒ ｔ Ｏ ｊ ｔｅ ｏｓ ｄ ｈ ｌｉ ｌ ａｉｓｔｎａｄＡ Ｅ ｆＰ Ｅ ．【 ｅｈ ｄ 】Ｔ ｅｃｎ ａ ｄｔ ａｄＡ Ｅ ｆ ｂｔ ｃ：【 ｂ ｃｉ 】Ｔ ｔ ｙｔ ｃｎ ａ ｍ ｎ ｅ ａｏ ｎ Ｅ Ｇ ｏ Ｎ Ｓ Ｍ ｔｏ ｓ ｈ ｌｉ ａ ｎ Ｅ Ｇ ｏ ａ ｅ ｖ ｕ ｅ ｉｃ ｆ ｔｉ ｉｃ ｌ ａ
【 ｏ ｃｕ ｉｎ 】 Ｅ Ｇｉｈｌｆｌｏｈ ｉ ｎ ｓ ｄ ｉｅｅ ｉ ｉｇｏｉｏ Ｐ Ｅ ． Ｃ ｎ ｌ ｏ ｓ Ａ Ｅ ｅｐ ｅ ａ ｏｉａ ｆ ｒｍｔ ｌ ａ ｓ Ｎ Ｓ ｓ ｓ ｕ ｔｔ ｄ ｇ ｓ ｎ ｄ ｆ ａｄ ｎ ｓｆ
Ｋ ｙ ｗｏ ｄ ｅ ｒ ｓ： ＡＥ ＥＧ；Ｐ ｙ ｈ ｇ ｎ ｃｎ ｎ ｅ ｉ ｐ ｉ ｅｚ ｒ ｓ Ｅ ｉ ｐ ｉ ｒ ｄ ｓ ｈ ｇ ｓ ｃ ｏ ｅ ｉ ｏ － ｐ ｌ ｔ ｓ ｉｕ ｅ ； ｐ ｌ ｔ ｏ ｍ ｉｃ ａ ｅ ｅ ｃ ｅ ｆ ｒ
摘 要 ：【 目的 】 探讨 心因性非癫痫 性发作的临床特点与动态脑电图表现。方法 】 【 回顾性分析 ２ 例心 因性非癫痫性发作的临 ３
床资料及动态脑电图结果。结果１３ 【 ２ 例患者均捕获“ 发作”表现为抽搐、 ， 肢体瘫痪、 意识障碍等多种发作形式 ， 发作时间持续 ３
ｍｉ ４ｈ ｎ～ 。发作期脑 电图表现均相 似 ： 在肌电伪差、 动作伪差间可 见正 常节律 ， 或表现 为全部正常节律 ， 无癫痫样放电 。随访 １
年， 本组Ｐ Ｅ 患者在受到暗示治疗后 １例未发作 ，例发作次数逐渐减少，例失访。结论】 Ｎ Ｓ ＮＳ ３ ６ ４ห้องสมุดไป่ตู้【 Ｐ Ｅ 从临床症状有时很难与癫
痫鉴别 ， 动态脑 电图与临床症状相结合 ， 有助 于Ｐ Ｅ 的诊断与鉴别诊 断。 ＮＳ
关键词 ： 动态脑 电图； 心因性非癫痫性发作 ； 癫痫样放 电
ｎ ｐ ｌ ｐ ｉ ｒ ｄ ｓ ｈ ｒ ｅ ｆ ｒ ｏ ｅ ｙ ａ ｏｌｗ－ ｐ ｐ ｓ ｄ ｓ ｉ ｃ ｓ ｓ ｄ ｓ ｐ ａｅ ， ｓ ｒ ｑ ｅ ｃ ｎ ６ ｃ ｓ ｓ ａ ｄ ａ ｅ ｏ ｔ ｏ ｅ ｉ ｔ ｍ ｉ ａ ｇ ．Ａ ｔ ｎ ｅ ｒ ｆ ｌ ｅ ｆ ｏ ｃ ｅ ｏ ｕ ，ｅ ｉｏ ｅ ｎ １ ａ ｅ ｉａ ｅ ｄ ｌ ｓ ｆｅ ｕ ｎ ｙ ｉ ａ ｅ ４ ｃ ｓ ｌｓ． ３ ｒ ｅ ｎ ｓ
Ｙ ｉｍｅ， Ｈ Ｎ ｈ －ｅ ｇ Ｃ ｉｌ ＭＡ Ｗｅ－ ａ （ ｐ ｒ ｎ ｆＮ ｕｏｏ ｙ Ｔ ｅ Ｇｅ ｅａ Ｈ ｓ ｉ ｌ ｈｎ ｓ ＡＮ Ｓ－ ｉＺ Ａ Ｇ Ｓ ｕ ｆｎ ， ＵＩ －ｉ ｉｙ Ｄｅ ａｔ ｔｏ ｅ ｒｌｇ ， ｈ ｎ ｒｌ ｏ ｐｔ Ｃ ｉｅ ｅ Ｌ ， ｍｅ ａ Ｏｆ Ｐ ｏ ｌ’ ｒ ｄＰ ｌｅＦ ｒｅ Ｂ ｉ ｇ１ ０ ３ ，ｈｎ ） ｅ ｐｅ ｓＡ ｍｅ ｏｉ ｏｃ ， ｅ ｉ ０ ０ ９Ｃ ｉａ ｃ ｊ ｎ
常 。神 经 系统 专 科 检查 ：例 可 见 头皮 外 伤 ，例 颅 ６ １
３４ ７
武警医学院学报
ＡｃａＡｃ ｄ ｍｉｅＭｅ ｉｉ ａ Ｐ ｔ ａ ｅ ａ ｄ ｃｎ ｅＣ ＡＦ
第 １ 卷第 ５ ９ 期 ２１ 年 ５ ００ 月
Ｖｏ． ９ ｏ ５ １１ Ｎ ． Ｍａ ０ ０ ｙ２ １
心因性非癫痫性发作 的动态脑 电图及临床分析
闫四梅 ， 张舒凤 ， 崔莉莉 ， 马维娅 （ 警总 院 经内 北 ０ ３ 武 医 神 科， 京１０ ９ ０）
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【 文章编号】 ０８５４ （ＯＯＯ—３４０ １０—０ １２Ｌ）５ ０７— ３
【 中图分类号】 ７１ ４ Ｒ ４． ４ ０
【 文献标识码】 Ａ
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