正常脑组织发育的磁共振质子波谱分析-第三军医大学学报

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质子磁共振波谱在脑内环状强化病变鉴别诊断中的应用

质子磁共振波谱在脑内环状强化病变鉴别诊断中的应用

质子磁共振波谱在脑内环状强化病变鉴别诊断中的应用来颖;王巍;程凯亮;张孟超;刘云霞【期刊名称】《吉林大学学报(医学版)》【年(卷),期】2009(35)6【摘要】目的:研究质子磁共振波谱(1~HMRS)在脑内环状强化病变鉴别诊断中的临床应用价值.方法:28例经病理证实或临床明确诊断的脑内环状强化病灶患者,其中高级别胶质瘤6例,转移瘤10例,脑脓肿12例,均行多体素1~HMRS检查,测量比较病灶中心、强化环、灶周水肿区及正常对照组(病灶对侧正常脑组织)的代谢物浓度比值.结果:高级别胶质瘤与转移瘤病灶中心NAA/Cho、Cho/Cr、NAA/Cr比值比较差异无显著性(P>0.05),NAA峰出现几率差异有显著性(P<0.05).高级别胶质瘤瘤周区域与转移瘤的瘤周区域和正常对照组NAA/Cho、Cho/Cr比值及Cho相对含量比较差异有显著性(P<0.05),脑转移瘤瘤周区域和正常对照组比较差异无显著性(P>0.05).脑脓肿有特征件细胞液AA峰.脑脓肿Cho/Cr_0(Cr_0表示病灶对侧正常脑组织内Cr含量)比值较高级别胶质瘤和转移瘤明显降低(P<0.05),上述结果与病理检查结果相符.结论:1~HMRS分析能够提高脑内环状强化病变诊断的准确率.【总页数】5页(P1154-1158)【作者】来颖;王巍;程凯亮;张孟超;刘云霞【作者单位】吉林大学中日联谊医院放射线科,吉林,长春,130033;吉林大学第一医院分院放射线科,吉林,长春,130031;吉林大学中日联谊医院放射线科,吉林,长春,130033;吉林大学中日联谊医院;吉林大学中日联谊医院放射线科,吉林,长春,130033【正文语种】中文【中图分类】Q691【相关文献】1.脑内环状强化病变质子磁共振波谱研究 [J], 吴光耀;雷皓;孙骏谟;田志雄;黄雄2.DWI参数图在脑内环状强化病变鉴别诊断中的应用价值 [J], 李子孝;王拥军;张星虎;刘云;江涛;李少武;戴建平3.磁共振扩散加权成像与氢质子波谱联合应用对脑内环形强化病变的鉴别诊断 [J], 阮志兵;范光明;沈金丹;聂红眆;肖润;陈海波;张飘尘4.氢质子磁共振波谱在脑内低级别胶质瘤与脱髓鞘病变鉴别诊断中的应用 [J], 侯欣怡;高培毅5.氢质子磁共振波谱在颅脑常见肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值分析 [J], 黄宝晗因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

正常人脑氢质子磁共振波谱的研究

正常人脑氢质子磁共振波谱的研究

正常人脑氢质子磁共振波谱的研究郭世萍;鱼博浪;孙亲利;范帆;张明;王斐【期刊名称】《西安交通大学学报(医学版)》【年(卷),期】2005(26)5【摘要】目的建立正常人脑额叶、基底节和海马各部位氢质子波谱的正常值标准.方法对160例健康志愿者(青年组和老年组各80例)额叶、基底节和海马进行波谱研究,测定各部位NAA、Cr、Cho的峰下面积并计算NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cr+Cho)、Cr/NAA、Cr/Cho、Cr/(NAA+Cho)、Cho/NAA、Cho/Cr、Cho/(Cr+Cho).结果正常人脑上述比值无性别和部位差异(P>0.05),青年组与老年组间部分比值有显著性差异(P<0.05).结论氢质子波谱测定应以波峰下面积的比值作为诊断标准,不需要考虑部位和性别因素,但需考虑年龄因素.【总页数】4页(P487-489,507)【作者】郭世萍;鱼博浪;孙亲利;范帆;张明;王斐【作者单位】西安交通大学第一医院影像中心,陕西西安,710061;西安交通大学第一医院影像中心,陕西西安,710061;西安交通大学第一医院影像中心,陕西西安,710061;西安交通大学第一医院影像中心,陕西西安,710061;西安交通大学第一医院影像中心,陕西西安,710061;西安交通大学第一医院影像中心,陕西西安,710061【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R322.81【相关文献】1.18~50岁正常人前额叶氢质子磁共振波谱分析研究 [J], 杨家明;甘景梨;段惠峰;史振娟;蒋战魁;王志娟2.不同回波时间氢质子磁共振波谱多体素技术检出多发性硬化病灶和看似正常脑白质区 [J], 陈璇;李咏梅;欧阳羽;吕发金;曾春;王忠平3.正常人脑组织发育的磁共振质子波谱研究 [J], 张斯琴;陈雷;杜湘珂4.正常成人脑组织氢质子波谱分析 [J], 许茂盛;喻迎星;宋建华;钱明山;滕坚;陈眉5.多体素磁共振质子波谱分析在正常成人脑组织发育的研究 [J], 黄华;冯占辉;吕发金;何选丽;黄敏;晏勇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

磁共振波谱分析在颅脑疾病中的研究进展

磁共振波谱分析在颅脑疾病中的研究进展

磁共振波谱分析在颅脑疾病中的研究进展摘要】磁共振波谱分析能客观地反映脑内代谢物的变化,进而反映早期病变的病理改变。

作者从影像学角度归纳了脑血管疾病、神经系统变性疾病、多发性硬化等神经系统疾病在磁共振波谱成像上的不同表现,提示磁共振波谱分析能从影像学角度对颅脑疾病进行早期辅助诊断和预后判断。

【关键词】磁共振波谱分析;颅脑疾病磁共振波谱分析(MRS)是测定活体内某一特定组织区域化学成分的唯一的无损伤技术,是磁共振成像和磁共振波谱技术完美结合的产物。

由于代谢异常通常早于结构的变化,MRS可以检测到常规磁共振不能显示的异常,在神经系统疾病的早期诊断中具有巨大的发展前景。

1. MRS分析的原理是组织内的一些化合物和代谢物的含量以及它们的浓度,由于各组织中的原子核质子是以一定的化合物的形式存在,在一定的化学环境下这些化合物或代谢物有一定的化学位移,并在磁共振波谱中的峰值都会有微小变化,它们的峰值和化学浓度的微小变化经磁共振扫描仪采集,使其转化为数值波谱。

与MRI根据信号的位置得到的解剖图像不同,MRS获得的是各个频率的峰图[1]。

这些化学信息代表组织或体液中相应代谢物的浓度,反映组织细胞的代谢状况。

即磁共振波谱是从组织细胞代谢方面来表达其病理改变的。

2 MRS在颅脑疾病诊治中的作用2.1脑梗死(CI)MRS可反映脑梗死后脑细胞内酸中毒、能量代谢障碍以及脑内一些重要物质的变化,较为完整地反映出缺血性梗死和修复等整个脑梗死的病理生理过程,可对治疗和预后做出较准确的评估与判断。

1HMRS出现异常改变比常规MRI早,临床上脑梗死发生4小时以内的病人,常规MRI常难以显示缺血灶,而MRS改变则很明显,1HMRS的改变不受模糊效应的影响(3W左右)。

对脑梗死的1HMRS出现Lacd的增高是脑梗死早期的一个敏感指标,2-3小时即可出现。

由于在脑梗死的超急性期,CT和MRI常不能检测到梗死灶,而理想的溶栓治疗时间窗≤6 h,且CT和MRI对缺血半暗带的识别能力有限,所以早期诊断对溶栓治疗非常关键。

多体素氢质子波谱分析在评价正常婴幼儿脑发育中的价值的开题报告

多体素氢质子波谱分析在评价正常婴幼儿脑发育中的价值的开题报告

多体素氢质子波谱分析在评价正常婴幼儿脑发育中的价值的开题报告开题报告题目:多体素氢质子波谱分析在评价正常婴幼儿脑发育中的价值一、研究背景随着科学技术的发展,人们越来越注重脑功能与结构之间的关系。

特别是在婴幼儿脑发育方面,其研究具有重要意义。

目前比较流行的方法是采用磁共振成像技术(MRI)对婴幼儿的脑结构进行观察和分析,然而MRI只能对脑结构进行直观的定性分析,对于脑代谢相关的定量分析并不理想。

多体素氢质子波谱(MRS)是一种磁共振技术,可以提供关于化学物质结构和代谢过程的定量信息,在研究婴幼儿脑发育方面具有优势。

因此,采用MRS技术评价正常婴幼儿脑发育的价值需要进一步的研究。

二、研究目的本研究旨在通过多体素氢质子波谱分析(MRS)评价正常婴幼儿脑发育的代谢水平、微量元素含量及其他脑代谢相关指标,以探讨MRS技术在评价正常婴幼儿脑发育中的价值。

三、研究内容1. 样本收集:选取20名年龄在3个月到24个月之间的正常婴幼儿作为研究对象,获取他们的脑MRS数据。

2. 数据处理:处理MRS数据,提取代谢物信号和微量元素信号。

3. 分析及比较:将不同年龄组别内的代谢物含量、微量元素含量、其他脑代谢相关指标进行比较。

四、研究意义1. 通过MRS技术对婴幼儿脑发育进行评价,能够更加全面地揭示其发育过程中的代谢及微量元素水平。

2. 结果有助于建立儿童脑代谢参考值等相关数据库,以便帮助医生及家长了解儿童脑发育规律,制定更为科学的干预措施。

3. 对于儿科医生来说,本研究有助于提高其诊断和治疗能力,以及加深对MRS 技术在儿童脑疾病的应用。

五、研究方法1. 样本:选取年龄在3个月到24个月之间的正常婴幼儿20例。

2. MRS数据的采集及分析:使用3.0T头颅磁共振成像仪进行婴幼儿脑MRS数据采集,在相应的成像区域段内建立萃取区并进行ACID提取进行高分辨率MRS采放。

3. 数据处理及统计分析:应用MRS相关软件对数据进行处理,并使用SPSS软件进行统计分析。

头颅磁共振波谱成像(MRS)基础与临床

头颅磁共振波谱成像(MRS)基础与临床

头颅磁共振波谱成像(MRS)基础与临床磁共振波谱(magnetic resonance spectrum,MRS)是最典型的分子成像技术之一,能够观察活体组织代谢和生化变化。

波谱成像的基础—化学位移现象在相同的磁场环境下,处于不同化学环境中的同一种原子核,由于受到原子核周围不同电子云的磁屏蔽作用,而具有不同的共振频率。

波谱分析就是利用化学位移研究分子结构。

常用的原子核有:1H MRS主要检测胆碱、肌酸、脂肪、氨基酸、乳酸等代谢物质;31P MRS主要用于能量代谢研究。

原子核的共振动频率与外加磁场强度有很规律的关系,化学位移如果以外加磁场运行频率的百万分之比数(PPM)值来表示,同一原子核在不同的外加磁场下其化学位移PPM值相同,不同的化合物可以根据其在频谱线频率轴上的共振峰的不同加以区别。

氢质子波谱注:上图纵轴代表物质的含量,横轴代表物质共振时的位置,单位为ppm(百万分之几)常见代谢产物的意义及共振峰位置1、NAA: N-乙酰天门冬氨酸,神经元活动的标志,仅存在神经元内,如其他出现异常,其峰值往往下降。

第一大主峰位于:2.02ppm2、Creatine:Cr肌酸,肌酸和磷酸肌酸的总和,脑组织能量代谢的提示物,峰度相对稳定,常作为波谱分析时的参照物。

第二大主峰位于:3.05ppm3、Choline:Cho胆碱,细胞磷脂代谢成分之一,细胞膜合成的标志,肿瘤细胞中其细胞代谢活跃,其峰值往往升高。

位于:3.20ppm4、Lipid:Lip脂质,细胞坏死提示物。

位于:0.9-1.3ppm5、Lactate:Lac乳酸,两个共振峰组成,TE=144时,双峰向上,TE=288时,双峰向下,正常细胞有氧代谢,检测不到。

缺氧时可出现,是无氧代谢的标志。

位于:1.33-1.35ppm6、Glutamate: Glx谷氨酰氨,脑组织缺血缺氧及肝性脑病时增加位于:2.1-2.4ppm7、MI:肌醇代表细胞膜稳定性判断肿瘤级别位于:3.8ppm谱线注:峰的位置决定了代谢产物,峰下面积代表相对含量MRS在颅脑疾病中的应用注:正常脑发育波谱一、癫痫磁共振波谱能早期发现癫痫病灶及其导致的细胞损害。

脑胶质瘤氢质子磁共振波谱的临床应用探究

脑胶质瘤氢质子磁共振波谱的临床应用探究

附图图1正常脑组织的MRS图。

单体素定位(图la)。

TE/35ms显示NAA、Cho、Cr、M1波峰,分别位于2.02、3.22、3.04、3.56ppm(图lb)。

TE/144ms显示NAA、Cho、Cr波峰,MI未见明确显示(图lc)。

图2脑胶质瘤MRS图。

肿瘤实体区单体素定位(图2a)。

TE/35ms显示NAA明显降低,Cho明显升高,cr变化不大(图2b)。

TE/144ms同样显示NAA明显降低,Cho明显升高,MI未见明确显示(图2e)图3脑胶质瘤MRS图。

肿瘤实体区单体素定位(图3a)。

TE/35ms显示NAA明显降低,Cho明显升高,并可见Lae峰,呈向上双尖峰,位于1.33ppm(图3b)TE/144ms显示Lae峰双尖峰向下倒置(图3e).图4脑胶质瘤体素位于肿瘤实体组织。

(图4a)MRS示Lip峰位于1.30ppm(图4b)图5右颢叶脑胶质瘤,体素位于肿瘤实体组织定位(图5a),MRs图示NAMCr=1.32、Cho/Cr=1.64、NAA/Cho=0.8(图5b),体素位于对侧对应脑组织定位(图5e),MRS图示NAA/Cr=1.87、Cho/Cr----0.89、NAA/Cho=2.14(图5d)病理结果少枝胶质细胞瘤WHOII级(图5e)图6左顶叶脑胶质瘤,体素位于肿瘤实体组织(图6a),MRS图示NAA,Cr=0.69、Cho/Cr=4.61、NAp√Cho=0.15(图6b)体素位于对侧对应脑组织(图6c),MRS图示NAAJCr=1.60、Cho/Cr=1.08、NAA/Cho=1.49(图3.3,3-4)病理结果间变性星形细胞瘤WHOHI级(图3-5,3-6)图7右颞叶脑胶质瘤,体素位于肿瘤实体组织(图7a),MRS示NAA/Cr=1.00、Cho/Cr=1.81、NAA/Cho=0.56(图7b)体素位于对侧对应脑组织(图7c),MRS图示NAA/Cr=1.47、Cho,Cf=1.08、NAA/C110=1.37(图7d)体素位于瘤周水肿组织(图70,MRS图示NAA/Cr=0.87、Cho/Cr=1.51、NAA/Cho=0.58(图7f)病理结果脑星形细胞瘤WHOlI级(图79)图8两侧额叶脑胶质瘤,体素位于肿瘤实体组织(图8a),MRS示NAA/Cr=0.18、Cho/Cr--2.70、NAWCho=0.07(图8b)体素位于瘤周水肿组织(图8c),MRS图示NAA/Cr-----1.08、Cho/Cr=1.27、NA~Cho=0.84(图8d)体素位于对侧对应脑组织(图8e),MRS图示NAA/Cr=1.39、Cho/Cr=0.88、NAA/Cho=1.58(图8f)病理结果问变性星形细胞瘤WHOFII级(图89)图9左颞枕叶脑胶质瘤,体素位于肿瘤实体组织(图9a)。

氢质子磁共振波谱分析在伽玛刀治疗脑恶性肿瘤中的应用

氢质子磁共振波谱分析在伽玛刀治疗脑恶性肿瘤中的应用

氢质子磁共振波谱分析在伽玛刀治疗脑恶性肿瘤中的应用
赵献国;薛红利
【期刊名称】《临床军医杂志》
【年(卷),期】2006(34)4
【摘要】氢质子磁共振波谱(1H MRS)是一种无损伤性研究人体正常或病理组织代谢、生化改变及化合物定量分析的方法,其特异性较强,在脑肿瘤中的应用越来越广泛。

对1H MRS的技术原理及其在脑恶性肿瘤诊断、伽玛刀治疗方案设计、疗效观察及评估预后等方面的应用进行叙述,同时对1H MRS在伽玛刀中的应用价值也作了介绍。

【总页数】4页(P502-505)
【关键词】氢质子磁共振波谱;磁共振成像;伽玛刀;胶质瘤;脑转移瘤
【作者】赵献国;薛红利
【作者单位】解放军第201医院伽玛刀中心;解放军沈阳军区总医院神经外科
【正文语种】中文
【中图分类】R455.2;R739.41
【相关文献】
1.探讨弥散张量成像及氢质子磁共振波谱在脑胶质瘤诊断分级中的应用价值 [J],
何沛芝;黄文光;王金洪;国凤高;杨娟;李冰;青丽
2.氢质子磁共振波谱及MRI在小于胎龄儿脑代谢物和脑内不同部位体积的应用 [J], 肖钢明;刘丽芳;姜梅;沈比先;谢井文;李晓东;田青
3.氢质子磁共振波谱鉴别孤立脑转移瘤与高级别脑胶质瘤的临床应用价值 [J], 周高峰;王小宜;廖伟华;王润文;龚才桂;贾高志
4.氢质子磁共振波谱分析在脑胶质瘤中的应用 [J], 刘红军;张云亭
5.脑胶质瘤患者应用氢质子磁共振波谱与磁共振成像的诊断分析 [J], 张晓瑞因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

磁共振波谱成像序列对脑部代谢病变的检测与评估

磁共振波谱成像序列对脑部代谢病变的检测与评估

MRS还可以预测脑部代谢病变的 预后情况,为临床医生提供决策 支持。例如,一些研究发现,治 疗前NAA/Cr比值较低的患者预后 较差,而治疗后NAA/Cr比值升高 的患者预后较好。
此外,MRS还可以结合其他生物 学标志物和临床指标,构建综合 评估模型,提高预后预测的准确 性和可靠性。
05
磁共振波谱成像在脑部代谢病变 评估中的挑战与展望

这些病变会导致脑部神经元损伤 和功能障碍,严重时甚至危及生
命。
早期发现并及时干预脑部代谢病 变对于改善患者预后具有重要意
义。
02
磁共振波谱成像序列原理及技术
磁共振波谱成像基本原理
核磁共振现象
01
利用原子核在磁场中的能级分裂和射频脉冲的激发,产生核磁
共振信号。
化学位移
02
不同化合物中的同一原子核,由于所处化学环境不同,其共振
中具有独特优势。
常用的磁共振波谱成像序列包括单体素 波谱(Single Voxel Spectroscopy, SVS)和多体素波谱(Multi-Voxel Spectroscopy, MVS)等。
脑部代谢病变概述
脑部代谢病变是指由于脑部能量 代谢障碍引起的疾病,包括脑缺 血、脑梗死、脑出血、脑肿瘤等
对临床实践的启示和建议
推广磁共振波谱成像序列在临床实践中的应用
鉴于磁共振波谱成像序列在脑部代谢病变检测中的优势,建议将其广泛应用于临床实践,以提高脑部 疾病的诊断水平和治疗效果。
加强医生对磁共振波谱成像序列的培训和学习
为了提高医生对磁共振波谱成像序列的掌握程度和操作水平,建议加强相关培训和学习,使医生能够 更好地运用该技术为患者服务。
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多体素磁共振质子波谱分析在正常成人脑组织发育的研究黄华冯占辉吕发金方芳彭娟晏勇*重庆医科大学附属第一医院神经内科重庆市神经病学重点实验室,重庆 400016[摘要]:目的:应用多体素2D1H-MRS观察正常成人脑组织主要代谢化合物随年龄变化规律。

方法:应用场强为1.5T的磁共振成像系统对50例正常人(19-49岁)脑组织进行1H-MRS采集。

计算氮-乙酰门冬氨酸(NAA)与肌酸(Cr)的峰下面积比值以及胆碱复合物(Cho)与肌酸(Cr)峰下面积的比值,并分别与年龄进行相关分析。

结果:NAA/Cr值与年龄增加无明显相关性,有逐渐增高趋势。

Cho/Cr值随年龄增长呈递减。

结论:多体素磁共振质子波谱可无创观察不同年龄组正常人脑组织代谢情况,获得主要代谢产物与年龄的关系,为临床提供参考。

[关键词]正常成人,脑,多体素磁共振波谱Proton Magnetic Resonance Spectroscopyin Dvelopment of the Normal Adult Brain [Abstract] Objective :To discover the metabolic change of brain with age in normal person by using volume-selective , two dimensional 1H-MRS. Method :1H-MRS was obtained use PRESS sequence in 50 normal persons from 19 to 49 years. The areas under the peaks were measured, the ratio of N-acetylaspartate(NAA), choline(Cho)to creatine(Cr)were caculated .The relationship between the ratio of NAA/Cr, Cho/Cr decreased and age was examined by statistics method. Result: We found there is no relationship between NAA/Cr and age. The ratio of Cho/Cr decreased with age. Conclusion: MRS can detect the metablolic change of the brain with age in normal people, and show the development of the normal brain noninvasively.[keywords]: Nomal adult; Brain , Two dimensional 1H-MRS基金项目:国家自然科学基金(30570636)作者简介:黄华四川达县人在读博士主研方向:难治性癫痫皮质发育障碍E-mail:****************。

*[通讯作者]晏勇,重庆医科大学教授,主任医师,博士生导师,E-mail:*****************.cn人脑有成熟至衰老经历一系列复杂的生理生化改变。

其中神经元、胶质细胞及髓鞘的组成构成其演变的主要因素。

因而,这些组成成分的改变与脑代谢密切相关。

正常成人随着年龄的增长,脑灰质的数量逐渐减少,这是脑老年化的一个指标。

因此应用一种无创技术观察脑内正常的生理生化演变进程成为研究热点。

质子磁共振波谱是随着磁共振技术的发展而逐渐发展起来的一门新技术,一种无创性获得活体生理及病理物质代谢的检查方法[1]。

目前已经由单体素发展为二维多体素扫描,正逐渐应用于临床研究,如急性脑梗死的代谢改变,代谢性脑病、脑肿瘤等[2]。

本研究应用多体素磁共振波谱研究成人不同年龄组脑组织代谢的变化,反映成人脑组织的发育,同时为疾病的研究提供临床参考。

1材料和方法1.1 一般资料选择50例均为成人健康受试者,经GE signa highspeed MR/i 1.5T 超导MRI仪平扫显示正常头颅MRI及顶叶质子磁共振波谱,其中男28例、女22例,平均年龄为34岁(19-49岁)。

我们把此年龄段分为三组,19-29岁(18例)、30-39岁(14例)、40-49岁(18例)。

所有健康受试者均同意参加此次研究。

1.2 MRI检查方法采用GE signa highspeed MR/I 1.5T超导型磁共振成像系统,全部受试者均行常规MR及多体素2D1H-MRS扫描。

常规MR扫描包括轴位SE-TIWI、FSE-T2WI、T2-FLAIR,矢状位或冠状位SE-T1WI扫描,扫描参数TR350ms/TE10ms(SE-T1WI);TR 3000 ms/TE90ms (FSE-T2WI);TR 8000ms/TE120ms(T2-FLAIR,T1=2000ms);FOV24×24,层厚8mm,矩阵256×256,间隔2ms,NEX=2。

常规MR扫描结束后行多体素2D1H-MRS扫描,采集序列选用点分辨表面线圈法(PRESS),用PRESS序列在感兴趣区内进行匀场,使水峰的半高全宽小于8Hz,同时测定水的共振频率,将水的共振频率输入化学位移选择(CHESS)序列,然后通过改变序列中的脉冲激励角度以获得最佳的抑制效果。

水抑制大于96%水平。

在此基础上用使用PRESS 序列进行波谱数据的采集,TR1000ms,TE144ms,激励次数为200次,层厚8mm,间隔2mm,Fov24×24,矩阵128×128,扫描时间3min40s。

采集结束后马上进行无水抑制的扫描(激励次数改为8次,其他参数不变),将两次扫描结果经计算机结合以消除涡流的影响,而得到各代谢产物的波峰。

VOI(感兴趣区)层面位于顶叶,尽可能避免来自头皮、颅底骨骼、脂肪、脑脊液的干扰(见图1-1)。

1.3图象分析与测量采用GE Signa LX Release9.1 版Functool(2)spectroscopy-2DBrain分析软件进行图像分析,同时获得化学位移图、波谱、代谢图、以及代谢和解剖叠加图。

ROI采用1个像素大小为测量单位。

观察的主要代谢物为氮-乙酰门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)(见图1-2)。

并计算各代谢物水平的测定以波谱覆盖的面积为准。

对所有MRS部位测量值均重复测定3次并取其平均值,并计算NAA/Cr、Cho/Cr比值。

1.4统计学处理采用SAS8.2专用统计分析软件包,统计结果以均数±标准差(x±SD)表示。

对不同年龄组间的NAA/Cr、CHO/Cr值进行单因素方差分析(Oneway-ANOVA)法,P<0.05为均数间有统计学意义,并采用SNK法(Student-Newman-Keuls,q检验),对各组之间进行两两比较,统计结果以P<0.05为有显著性。

受试者NAA/Cr、CHO/Cr与年龄之间相关性研究应用简单直线相关分析来判断各参数之间相关性,均以r>0.50 P<0.05认为其相关有统计学意义。

对不同性别的NAA/Cr、CHO/Cr值比较,进行t检验,P<0.05为均数间有统计学意义。

2结果:2.1 正常对照组50例受试者顶叶的NAA/Cr值与年龄变化相关性的研究中显示:NAA/Cr值与年龄改变无明显相关性(r=0.37 P<0.05)(见图1-3);不同年龄组NAA/Cr值分别为1.46±0.28,1.49±0.35,1.67±0.18,各组别之间的差别无统计学意义(P>0.05)(见图1-4)。

2.2 顶叶CHO/Cr值与年龄相关性研究中显示:CHO/Cr与年龄变化呈明显负相关(r=-0.70 P<0.01)(见图1-5),随着年龄增大,CHO/Cr值在降低。

与上述年龄分组相同,不同年龄组间CHO/Cr值分别为2.15±0.34,1.54±0.18,1.33±0.36,各组别之间存在明显显著性差别(P<0.01)(见图1-6)。

2.3正常成人50例受试者顶叶的NAA/Cr值男性与女性分别为1.54±0.29,1.55±0.28,(t=0.959 P>0.05), CHO/Cr值男性与女性分别为1.66±0.51、1.72±0.43(t=0.438 P>0.05)。

3讨论:在过去的30年中磁共振波谱分析广泛应用于分子物理学的研究,近6年才用于人脑研究。

MRS是现有技术中能测定活体生化物质改变的唯一的非创伤性技术。

其基本原理是利用化学位移和J耦合现象进行一系列特定原子核及其化合物分析,目前唯一的一种能非介入性测定活体体内化学代谢改变的技术,可以对体内有关能量代谢和病灶代谢状况的变化做连续性动态观察。

正常成人1H-MRS可以有以下几个高峰:氮-乙酰门冬氨酸(NAA)通常认为是神经元存在的标志,与神经元的完整性有关,高峰的位置在2.0ppm,Cho 波包括磷酸甘油胆碱、磷酸胆碱和磷脂酰胆碱,反映脑内总的胆碱量,高峰的位置在3.2ppm。

Cr是总肌酸中的甲基组,包括肌酸与磷酸肌酸(Cr+PCr),是能量代谢的产物,在同一个体脑内不同代谢条件下,总量是恒定的。

因此可以将Cr作为参照的波峰,得出其他代谢物质与Cr的相对值,从而进行比较。

高峰的位置在3ppm和3.9ppm[3]。

本研究收集了50例正常成人受试者的资料,分别探讨了年龄与NAA/Cr值、CHO/Cr值之间相关性,并且分别探讨了不同年龄组间的NAA/Cr、CHO/Cr之间的差异。

首先我们要强调我们并没有做代谢物浓度的绝对定量,而是相对的把Cr 作为在受试者内部标准的标化值,因为通常认为Cr包括肌酸与磷酸肌酸,是能量代谢物质,在同一个体脑内不同代谢条件下,单一代谢物浓度的在个体间的变异太大,但肌酸与磷酸肌酸总量是恒定的。

因此可以将Cr作为参照的波峰,得出其他代谢物与Cr的相对比,从而进行比较[4]。

研究结果显示在19-49岁之间NAA/Cr与年龄无明显相关性,不同年龄组间NAA/Cr值无显著性差异。

众所周知,NAA/Cr是公认的神经元代谢功能的一种标志,在许多脑损害时其浓度下降[5-7]。

本研究结论顶叶皮质的NAA/Cr值在此年龄阶段较稳定,说明可能与神经元发育成熟有关,神经元代谢功能在此年龄阶段比较稳定。

本结论与范国光等学者研究是一致的,其研究发现18-50之间NAA/Cr 与年龄的r(相关系数)值为0.134-0.167之间,P>0.05,发现NAA/Cr与年龄无明显相关性。

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