儿童行为评估量表

作者:dingtianbao来源:日照孤独症康复中心更新时间：2008-8-8 10:36:18

此评估表是一种正常儿童的行为评价量表，各位家长可用来测定自己孩子在各方面的能力水平。

须辅助才能完成的项目可作为近期的训练目标；不能完成的项目可作为长期的训练目标。

( 此表仅供参考 )

[ 模仿 ] ：动作模仿

年龄活动目标完成辅助不能

0-1 岁模仿使用物件做敲击动作，模仿从杯子中取出积木、拍手、飞吻

1-2 岁模仿触摸身体的部位

模仿拍手动作、挥手、踏脚

模仿简单的手部动作

正确地模仿使用 3 种不同的发声器具

模仿唇部动作

模仿在画纸上涂画 2-3 秒钟

模仿 3 种日常生活的自理动作

能模仿使用 5 种熟悉的动作

能模仿绘画简单的横线、简单的折纸动作、如对折

2-3 岁模仿简单的动作并以此成为程序的一部分，能作出一些连贯动作

能模仿 2 个简单的玩胶泥的动作

模仿同时触摸身体 2 个不同部位的动作

模仿上、下颚及舌头活动。用乐器或其他物件模仿出相同的节奏、旋律

模仿使用不同用途的物件

通过玩洋娃娃，学习模仿一连串简单的动作

3-4 岁模仿成人把手掌打开及握拳，及模仿把手放在膝上、额上及伸到背后的姿势

模仿用胶泥作出 3 种简单的模型

4-5 岁模仿 3 种动物的动作

模仿各种塑像或画像的姿势

有次序的模仿 2 个简单的动作

当用勺子敲打盘子时，能随着速度及音量的转变而改变敲打模式，模仿作出简单的热身运动

[ 模仿 ] ：声音模仿

年龄活动目标完成辅助不能

0-1 岁能模仿训练员发出一连串的单音节声音，能模仿如咳、卡嗒

能联系某声音及某活动，并在期待该活动时发出该声音

模仿简单动作所引发的声音

1-2 岁能模仿 3 种常见的物品所发出的声音，模仿哭声、笑声

2-3 岁模仿 5 种动物的声音，能模仿说出身体部位的名词

3-4 岁模仿说出由 3-4 个数字组成的字串

模仿由 6 个字组成的短句

4 岁以上能模仿使用复句。如：我不知道他为什么哭

[ 知觉 ] ：视知觉

年龄活动目标完成辅助不能

0-1 岁从注视眼前近距离物体的能力：手眼协调的能力

从玩具被覆盖至揭开时，仍能保持对玩具的兴趣

注视别人指着的物体的位置，从追视到辨别，例：注视移动中的肥皂泡，辨别出陌生人

看着物体掉在地上，注视着它的位置，并拾起它

1-2 岁在不受其他刺激的混淆下，能从房间内拿取指定的物件

能从 3 个杯子中找出其中 1 个所盖着的物品，从注视 -- 追视 -- 辨别，追视皮球，辨别哭、笑、手势

把 4 块积木安放在指定的位置上，把不同的拼板放回洞位内

2-3 岁配对简单的图形，发展对视觉刺激的能力（专注）（识别） -- 专心注视电视

把 3 件物品插入简单的形状盒中，分辨出几何图形及简单图案

3-4 岁能模仿训练员排列 5 块积木

将 3 个不同的图形卡分类（能辨别复杂的几何图形）

配对不同大小的形状卡

能注视训练员的手，并从他的手中拿拼块配放在拼板的适当位置上

能根据颜色将 8 种不同的物件分类

将颜色积木跟颜色纸配对

4-5 岁学习配对图形及轮候参与，能留意藏起来的东西，并找出来

仿砌平面纸模型及明白从左至右的工作程序，辨别复杂图案、图形、字体

5-6 岁能配对物件与生字，并能读出生字

[ 知觉 ] ：听知觉

年龄活动目标完成辅助不能

0-1 岁当听到声音时便停止正在进行的活动，并转向声音的来源及走向训练员，发展对声音的操纵力、辨别力（对叫名字有反映）

能联系 2 种声音和 2 种动作，并在听到其中任何 1 种声音时，预料到其相关的动作，发展对听觉的专注力（听音乐及语调）

2-3 岁从不同的发声器具中，配对相同的声音，能辨别别人说话的语气

3-4 岁辨别声响的次数并能模仿发出相同的次数，能辨别节奏

年龄活动目标完成辅助不能

0-1 岁在身体中线拍手

伸手抓握在视平线上的物件

1-2 岁与别人玩接球游戏

不需协助能抓着滚动的球并将它推回去

能单脚站立短暂时间，持物件行走一段距离

不需协助能对墙推球并能接球

不需协助能打开抽屉或柜，自行上楼梯，原地跳

2-3 岁将大球准确地推出 10-20 尺外的地方

能用脚尖步行，单脚站立 5 秒，向前跑

单脚站立 10 秒，举手过头接球，抛球，单脚跳，推拉物体向前进

能连续 5 次成功地把豆袋仍进 3 尺外的大盒子中，能骑三轮车，踢大皮球

4-5 岁将中型球掷出，穿过静止的悬挂着的藤圈，能走平衡木，连跳五次

能连续拍球 5 次而球不弹走，向目标抛掷物体，能爬长梯或树木

5-6 岁挥动木棒或球拍敲打 1 个悬挂在儿童肩膊水平位置的静止物品

当儿童双脚被提起时，可用双手向前走路，能滑冰、用脚尖跑，交替单脚跳，骑二轮（辅轮）车

[ 大肌肉 ] ：腿部

年龄活动目标完成辅助不能

2-3 岁能将球踢给别人

能用脚尖站立 10 次，每次站立 3 秒钟

能跳起并接触悬挂着的物件 10 次

3-4 岁能做青蛙跳 10 次，而没有停止或跌倒

年龄活动目标完成辅助不能

0-1 岁转侧身体后用手臂撑地至坐直身体

1-2 岁踏上或跨过一连串的障碍物

能依从一个进程，包括跨过、从下面爬过及饶过一连串简单的障碍物能从地上拾起物品而不失去平衡

能拾起、拿着及堆放 4 块大积木

2 步 1 级上楼梯

自行步行 20 尺

向旁边及向后行时仍能保持良好的平衡

能弯腰并以手触摸脚趾头 10 次

2-3 岁不需协助能单脚站立 5 秒

3-4 岁 1 步 1 级上楼梯

能走完 1 个中等难度的 5 项步骤跨越障碍

单脚或双脚跳 15 尺的路程

在做一连串手部和腿部的动作时能保持平衡

能滚动身体来回 10 尺的距离

在 2 寸宽的胶条上，以不同的方式行走而不失去平衡

4-5 岁做 5 次前滚翻

弯腰，把手臂垂下，并左右摇摆，学大象走 10 步

能用勺子把小马铃薯运送至约 50 尺外的目的地而马铃薯不掉下来不需协助能走过 4 尺长 4 寸宽的平衡木

5-6 岁能完成 1 个中等难度、共 7 个步骤的障碍径

能把重盒拉动一段路程

在别人用力拉着绳子时，仍能拉动绳子

能连续 10 次在跳跃时向上拍打双手

能跳过 1 条慢慢地摆动着的绳子 5 次

能正确地玩跳飞机游戏

拿着不同的物件走过 4 尺长 4 寸宽的平衡木

[ 小肌肉 ] ：抓握

年龄活动目标完成辅助不能

0-1 岁能自行用掌心抓握匙子

能从盖上有洞的盒子中拿出物件

能用前二指或前三指拾取 10 件不同大小的物件，并放在器皿内，拍手、握笔1-2 岁将胶泥撕成小块，并放入罐内，能用 1 只手拿 2 件物体

能拾起 10 枚硬币并放罐内

能按扭及转动旋钮，挤压玩具、牙膏、海绵、翻书

能从别人手上拿取物件并放入盒子内，或打开盒盖从盒子中拿出物件交与别人2-3 岁能运用全个手掌及手指的力掠夺海绵球，用橡皮泥捏简单形状

[ 小肌肉 ] ：操作

年龄活动目标完成辅助不能

1-2 岁用匙子把砂糖从一个碗舀至另一个碗

不需协助能按动按钮，以获得预期中的结果

拿掉套在容器上的袜子

不需协助自己折纸

能抓握蜡笔及在纸上随意画出 2 条或 3 条线

2-3 岁拧开肥皂泡液瓶的盖，并适当地使用棒子

不需协助能做出简单的手指动作、串珠

拉动有绳的玩具或洋娃娃使其发出声音

能打开衣夹，并将衣夹夹在盒子的边缘，能剪断纸条

3-4 岁能用手指沿着物件的边缘画出物件的外形

反纸条折成玩具弹簧、能叠高 9 块积木

4-5 岁能折纸并 1 次剪断 4 张纸，画简单图形，将纸对折多次

5-6 岁把 12 枚地图钉插入水松板

明白上及下，相应地移动纸条直到完成编织全张图案为止

能画出一个简单的人形

能将线穿入针内并会缝合

[ 小肌肉 ] ：双手协调

年龄活动目标完成辅助不能

1-2 打开 4 个不同的容器，拿取奖励物

3-4 随意地剪断纸条

4-5 装配 3 种不同大小的螺栓及螺丝帽，串珠子，串鞋带并系鞋带把衣服挂在绳上，并用衣夹夹住

[ 手眼协调 ] ：控制

年龄活动目标完成辅助不能

0-1 岁使用手、眼操控环境，伸向并抓住物体，用手取饼干放入口中

手眼配合的操作技能，用匙子敲打杯子

堆起 3 至 4 个大盒子

能将物件放在特定目标上

能将珠子放入空蛋盒内

1-2 岁能自行将 4 个圆环套在圆柱上

能自行叠起 4 块积木

把 4 块积木放入罐内

能把圆棒插在插板上

能自行将 4 枝铅笔插在笔座的孔内

用笔涂画

仿画多种线条、横线、直线、打圈

把圆形的放圆孔板，把方形的入入方孔板

2-3 岁能一手扶着木棒座，一手串珠子

能用玩具电话上的拔号盘

能自己用包绒铁丝串珠子

能自行用鞋带串上 5 颗珠子

能将衣夹按图案排列的位置夹起来

3-4 岁能用 3 件积木组合成 1 件简单的玩具

用胶泥模仿造出日常物品

能自行将图形的 2 部分拼成 1 个完整的图形

用钳子钳起小物件，并把它放入盛鸡蛋的空窝儿内

4-5 岁能沿纸上的线条剪纸

能自行剪出简单的图形并能贴上

在 1 个简单的螺丝板上装配 3 个相同大小的螺丝帽及螺栓

在 1 个木板上装配 3 上不同大小的螺丝帽及螺栓

能将绳顺序地穿在绳板上

5-6 岁能将 12 枚地图钉依色纸的位置插在水松板上，砌成 1 个图案

[ 手眼协调 ] ：绘画

年龄活动目标完成辅助不能

2-3 岁能用笔在大圈范围内涂画

用 1 双手指在 1 碟面粉上画出 3 条线

3-4 岁联点画出横线

联点画出简单的图形，仿画“十”字在线条内着色

4-5 岁联点成字

联点画出圆形和正方形

能画出简单的几何图形，并由初期须利用模板而至最后不需任何辅助能将一些简单的形状组合，画成常见的物件

能摹写简单的文字

能观看图形，找出缺少的部分，并完成该图画

联起图案的点，使成为简单的形状

5-6 岁能联点写 1 个数字

能在距离 2 厘米的平衡线条内画完 1 个简单的迷宫

能自行画出简单的人像画

能画出与训练员所示范的同类物件

[ 认知（理解） ] ：语言理解

年龄活动目标完成辅助不能

0-1 岁当儿童听到自己的名字时，能注视呼唤者

能自行指向（或伸手向）所需要的物件

对“过来”的语言指令作出适当的反应

对“坐下”的语言指令作出适当的反应

对“停（停止）”和“行（走）”的指令作出正确的反应

当听到“ ** 在哪里”的问题时，能以手指着镜中的影像

1-2 岁能自行对“ ** 在哪里？”这问题作出正确的反应（即

利用视觉搜索房间，并指出物件的位置）

能按照要求将物件交给指定的家人

教导儿童理解跟常见的物件有关的动作的名称

2-3 岁能完成一些包含 2 个步骤的指令

无需协助而能正确地指示出属于某个类别的物件

能按要求交出正确的动物玩具

3-4 岁能按照要求交出指定颜色的积木

能跟从包括名词及位置诩的语言批示去长出觉的物件。位置诩包括：在里面、在下面、在后面

4-5 岁适当地组合有关身体各部位的拼块

能将食物分成“甜”“酸” 2 组

5-6 岁听到“这个”（谁人）、“什么”“何处”等词语的问题时，能指出适当的图片作回答

能遵从含有不同位置词的简单指令，在纸张上的指定位置绘画

认知（理解）：配对

1-2 岁能观看训练员手中之物件，并在 4 项物件中选出相同的 1 件

能在多项物件中找出相同的物件，不会因物件众多而分散注意力

能将 5 项简单的实物跟相应的图作配对

2-3 岁能配对物件图片（物件的外形须相似但不完全相同）

能自行完成由 4 个简单形状组成的配对板

3-4 岁能跟训练员轮流叠放相同颜色的积木

认知（理解）：分类

1-2 岁能自行将 2 组物件分类

2-3 岁将食物按照（食用）及（饮用）的类别进行分类

3-4 岁找出 2 件通常一起使用的物件如牙膏和牙刷、碗和勺

按照物件的功能把图片分类如吃、用、玩混在一起，只要求找出吃的

能将功用上有关的常用物件归成 1 类如吃的、玩的

4-5 岁由 4 件物件中找出不同类的 1 件

认知（理解）：次序

4-5 岁能按照日常的活动程序，将 3 张有关之图片或图书顺序排列

5-6 岁按照刚听过的故事内容，顺序排列 3 张图片

认知（表达）：发声

0-1 岁当看见肥皂泡爆裂时，儿童可以自行发出清楚的（卜）声

能熟习某些特定的子音，并在歌唱时重复这些子音

能发出由 2 个不同的语音组合而成的声音 { 例： wu （呜）、 mi （咪）、bu （钸） wa （哗） }

能重复及适当地使用简单的感叹句，发展儿童对声音及动作间之关系的理解

能说出及适当地使用简单的词汇（例如：妈妈、饼、狗）

1-2 岁能自发地发出动物的叫声及周遭物件所发出的声音

跟成人一起唱歌时，能改变自已的声调

认知（表达）：词汇

1-2 岁在适当的时候能自行以手势或语言表示（拜拜）（再见）

能以自已的名字来称呼自已

不需协助而能正确地使用简单的动词（例： [ 行] （ [ 走路 ] ） [ 食哩 ] （ [ 吃东西 ] ）等）

能自行说出（要）来表示自已的需要

2-3 岁能使用单字表达自已的需要或意欲

能从 2 件物件中，说出所选择的 1 件的名称

在提供物件的情况下，能以（系） [ 是 ] 或 [ 否 ] ，回答 [XX （物件的名称） ][ 这是不是 XX] 之类的问题

能自行说出 4 种动物的名称

在只有视觉提示下，能说出几件熟悉的物件的名称以回答有关的问题

3-4 岁能以手势或说话表达 [ 大 ] 及 [ 小 ] 以回答有关的问题

能使用代名词 [ 他 ] 来表示图片中的人物

能以语言或手势来表示出所喜爱的奖励物的位置（即 [ 上面 ] 或 [ 下

面 ] ）

4-5 岁能说出 3 种常见的形状（正方形、圆形及三角形）

能简单地回答有关在何时进行某些常见的活动的问题（即回答说 [ 早上、下午或晚上 ] 等）

能自行由 1 数至 5

能说出 4 种主要颜色的名称

认知（表达）：表达

1-2 岁无需协助而能称呼各家庭成员（例如：母亲、父亲及兄弟姐妹）

2-3 岁能自行说出某物件是应属于哪人的

能运用 3 个词或以上的简单句子（即包括言语及动词的句子）说出图片的内容

3-4 岁能自行在 2 个选项中选出 1 个，并以说话表达自己的选择

4-5 岁能说出家居常见物件的用途

5-6 岁能正确的回答含有时间词语如 [ 今天 ] 、 [ 昨天 ] 、 [ 今日 ] 及[ 昨日 ] 、明天的问题

能按正确次序说出 1 星期 7 天的名称

认知（表达）：对话

3-4 岁能在对话中回答简单的问题及改善儿童的基本社交能力

能记着 1 个简短的讯息（即 3 词以上的讯息）并把它告诉另一位成人4-5 岁在少量提示下能复述 1 个最近看过的故事

5-6 岁在没有提示下能描述图片中 4 或 5 个人物

[ 自理 ] 进食

0-1 岁能自行用手指捡起食物并送进口里

1-2 岁能用匙子舀食物而不弄湿

能用双手拿着杯子进饮而不弄湿

2-3 岁能用叉进食

能分辨可吃及不可吃的食物

3-4 岁能将饮品从水壶倒进杯子中而不弄湿

5-6 岁能自行弄简单的小吃

[ 自理 ] 穿衣

1-2 岁能自行把裤子脱掉

2-3 岁能自行把外套穿上

能自行穿上裤子

能扣大钮

4-5 岁能在早上按停闹钟，并在指定时间内自行穿衣

[ 自理 ] 梳洗

2-3 岁能用毛巾把肥皂泡清洗

3-4 岁能自行刷牙

5-6 岁能安全地调较冷热水

[ 自理 ] 如厕

2-3 岁能恰当的自行如厕

[ 社交 ] ：单对单交往

0-1 岁促进儿童接纳及享受有限的身体接触

对善意的身体接触作出适当的反应

能享受 1 个简单的交往游戏并维持目光接触最少 3 秒

1-2 岁能安静地摇木马 2-3 分钟

能用嘴吻成人的脸

能与别人来回推动玩具货车

2-3 岁能按要求，将废纸放入垃圾箱内

懂得躲藏自己及寻找躲藏着的人

能与洋娃娃进行 3-4 个步骤的交往活动

能与训练员轮流叠积木

3-4 岁用手偶作简单的交往

能进行 2 分钟简单的假装情节活动

在每节课后抹桌子

能把物件交给别人及能接受别人给予的物件，并在接过物件后说 [ 多谢 ][ 谢谢 ]

4-5 岁能参与扮演某角色的活动约 5 分钟

能明白别人的需要，并给予适当的物件

5-6 岁能分辨每位家人的物件及在取得批准后才使用别人的物件

能恰当的自行接听电话

[ 社交 ] ：独立

3-4 岁能将餐具放在桌子上适当的地方

4-5 岁不需要督导能完成简单的家务

5-6 岁能阅读简单的文字指示及根据指示完成图画能阅读及跟从简单文字指示、安静的独立完成工作[ 社交 ] ：绘画

5-6 岁能独立仿画简单的图画

营养筛查量表

表1 营养风险筛查评分简表（NRS 2002）适用对象：18岁以上，住院1天以上，次日8时前未行手术者，神志清者单位名称：科室名称：病例号：入院日期：病房：病床：姓名：性别：年龄：疾病诊断：患者知情同意参加：（是□否□）营养风险定义：描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损，可能因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局营养风险总评分□= 疾病有关评分□+营养状态有关评分□+年龄评分□ >3分：<3分：（一）疾病有关评分：□0分□1分□2分□3分如果患者有以下疾病请在□打√，并参照营养需要量标准进行评分（无下列疾病为0）评分1分，营养需要量轻度增加：髋骨折□慢性疾病有并发症□COPD□血液透析□ 肝硬化□一般恶性肿瘤患者□ 评分2分，营养需要量中度增加：腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤□ 评分3分，营养需要量重度增加：颅脑损伤□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU 患者□ （二）营养状态有关评分（下面3项取最高分）：□0分□1分□2分□3分1．人体测量：□0分□1分□2分□3分身高（M，精度到0.5cm）( 免鞋) 实际体重（Kg，精度到0.5Kg）( 空腹，病房衣服，免鞋) BMI Kg/M2( ≤18.5,3分 ) 注：因严重胸，腹水，水肿等得不到准确的BMI值时用白蛋白来替代（ESPEN2006）：

白蛋白g/L （≤30g/L,3分） 2．近期（3-1个月）体重是否下降？（是□否□），若是体重下降（Kg）体重下降≥5%，是在□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分） 3．一周内进食量是否减少？（是□否□）如果是，较之前减少□25-50%（1分）□50-75%（2分）□75-100%（3分）（三）年龄评分：□0分□1分超过70岁为1分，否则为0分。表2 SGA主要内容及评价标准指标A级B级C级无/ 升高减少<5% 减少>5% 近期( 2 w k) 体质量改变饮食改变无减少不进食/ 低能量流质胃肠道症状无/ 食欲不减轻微恶心、呕吐严重恶心、呕吐( 持续2 w k计) 活动能力改变无/ 减退能下床活动卧床应激反应无/ 低度中度高度肌肉消耗无轻度重度三头肌皮褶厚度正常轻度减少重度减少踝部水肿无轻度重度上述8项中, 若选项B≥5项, 定为SG A-B( 轻-中度营养不良) ; 若选项C≥5项, 定为SG A-C( 重度营养不良) . SG A: 主观全面评价方法

儿童评定量表

儿童康复评定量表南通市第二人民医院康复医学科儿童孤独症评定量表（CARS）一、人际关系与年龄相当；与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意。1分轻度异常：缺乏一些眼光接触，不愿意，回避，过分害羞，对检查者反应 2分有轻度缺陷。中度异常：回避人，要使劲打扰他才能得到反应。3分严重异常：强烈地回避，儿童对检查者很少反应，只有检查者强烈地干扰， 4分才能产生反应。二、模仿(词和动作) 与年龄相当：与年龄相符的模仿。1分轻度异常：大部分时间都模仿，有时激动，有时延缓。2分中度异常：在检查者极大的要求下有时模仿。3分重度异常：很少用语言或运动模仿他人。4分三、情感反应与年龄相当：与年龄、情境相适应的情感反应--愉快不愉快，以及兴趣， 1分通过面部表情姿势的变化来表达。轻度异常：对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应，情感可能受限或过份。2分中度异常：不适当的情感的示意，反应相当受限或过份，或往往与刺激无 3分关。

严重异常：极刻板的情感反应，对检查者坚持改变的情境很少产生适当的 4分反应。四、躯体运用能力与年龄相当：与年龄相适应的利用和意识。1分轻度异常：躯体运用方面有点特殊--某些刻板运动，笨拙，缺乏协调性。2分中度异常：有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象，摇动旋转，手 3分指摆动，脚尖走。重度异常：如上述所描述的严重而广泛地发生。4分五、与非生命物体的关系与年龄相当：适合年龄的兴趣运用和探索。1分轻度异常：轻度的对东西缺乏或不适当地使用物体，象婴儿一样咬东西， 2分猛敲东西，或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯。中度异常：对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别，如重复转动某件物体， 3分反复用手指尖捏起东西，旋转轮子或对某部分着迷。严重异常：严重的对物体的不适当的兴趣，使用和探究，如上边发生的情 4分况频繁的发生，很难使儿童分心。六、对环境变化的适应 1分，与年龄相当：对改变产生与年龄相适应的反应。1分 2分2分，轻度异常：对环境改变产生某些反应，倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式。 3分，中度异常：对环境改变出现烦躁、沮丧的征象，当干扰他时很难被吸3分

营养评定量表

Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA) PG-SGA评分工作表工作表-1 体重丢失的评分评分使用1月体重数据, 若无此数据则使用6月体重数据. 使用以下分数积分, 若过去2周内有体重丢失则额外增加1分. 评分（Box 1）工作表-2 疾病和年龄的评分标准分类分数 cancer1 AIDS1 肺性或心脏恶病质1 1褥疮、开放性伤口或瘘

1创伤 1岁年龄≥65评分（Box 5）工作表-3 代谢应激状态的评分评分（Box 6）工作表-4 体格检查

评分（Box 7）工作表-5 PG-SGA整体评估分级

病人提供的主观整体营养状况评量表Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA) PG-SGA病史问卷表 PG-SGA设计中的Box 1~4由病人来完成, 其中Box 1和3的积分为每项得分的累加, Box .的积分基于病人核查所得的最高分4和2．

膳食摄入（饭量） 2.1.体重（见工作表1）我现在的体重是公斤与我的正常饮食相比，上个月的饭量：上个月我的总体活动情况是：最近2周我存在以下问题影响我的饭量：□正常，无限制）0（没有饮食问题□）（0□与平常相比稍差，但尚能正常活动）1（□无食欲，不想吃饭）（3□多数事情不能胜任，但卧床或坐着的时呕吐□□恶心）（3

（1）间不超过12小时心（2）腹泻□便秘□））（13（□活动很少，一天多数时间卧床或坐着）（3□□口腔疼痛口腔干燥）2（）1（□卧床不起，很少下床）（3食物气味干扰□味觉异常或无□（1））1（A）：的合计评分（4 Box 1－总体评量（见工作表2）PG-SGA总评分营养良好级A A+B+C+D评分级中度或可疑营养不良B

营养风险筛查评分简表(依据NRS2002)

营养风险筛查评分简表（NRS 2002）适用对象：18岁以上，住院1天以上，次日8时前未行手术者，神志清者单位名称：科室名称：病例号：入院日期：病房：病床：姓名：性别：年龄：疾病诊断：患者知情同意参加：（是□否□）营养风险定义：描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损，可能因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局营养风险总评分□= 疾病有关评分□+营养状态有关评分□+年龄评分□ >3分：<3分：（一）疾病有关评分：□0分□1分□2分□3分如果患者有以下疾病请在□打√，并参照营养需要量标准进行评分（无下列疾病为0）评分1分，营养需要量轻度增加：髋骨折□慢性疾病有并发症□COPD□血液透析□ 肝硬化□一般恶性肿瘤患者□ 评分2分，营养需要量中度增加：腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤□ 评分3分，营养需要量重度增加：颅脑损伤□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU患者□ （二）营养状态有关评分（下面3项取最高分）：□0分□1分□2分□3分 1．人体测量：□0分□1分□2分□3分身高（M，精度到0.5cm）( 免鞋) 实际体重（Kg，精度到0.5Kg）( 空腹，病房衣服，免鞋) BMI Kg/M2( ≤18.5,3分 ) 注：因严重胸，腹水，水肿等得不到准确的BMI值时用白蛋白来替代（ESPEN2006）：白蛋白g/L （≤30g/L,3分） 2．近期（3-1个月）体重是否下降？（是□否□），若是体重下降（Kg）体重下降≥5%，是在□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分） 3．一周内进食量是否减少？（是□否□）如果是，较之前减少□25-50%（1分）□50-75%（2分）□75-100%（3分）（三）年龄评分：□0分□1分超过70岁为1分，否则为0分。

Achenbach儿童行为量表评分标准及因子

Achenbach 儿童行为量表(Child Behavior Checklist，以下简称CBCL)是在众多的儿童行为量表中用得较多，内容较全面的一种。1970年首先在美国使用，1983年出版了使用手册（主要是针对家长用的表），1986年及1987年又分别出版了针对教师用表及儿童自填表的使用手册。1988年出版的使用手册里又加人适用于2-3岁儿童的行为量表及直接观察表(DOF)。我国在1980年初引进适用于4-16岁的家长用表，在上海及其他城市作了较广泛的应用，并总结出了我国常模的初步数据。这一量表主要用于筛查儿童的社交能力和行为问题，共有五种表格，即家长填的，老师填的和智龄10岁以上儿童自己填的，其中家长填的使用经验最多。这里主要介绍家长用表，适用于4-16岁的儿童（作者后来推出的适用于2-3岁儿童的量表，内容大同小异，因使用经验尚少，此处从略），内容分三部份：一、一般项目：姓名，性别，年龄，出生日期，种族，填表日期，年级，父亲职业（工种），母亲职业（工种），填表人（父、母、其他）。二、社交能力：包括七大类；参加体育运动情况，课余爱好，参加集体（组织）情况，课余职业或劳动，交友情况，与家人及其他小孩相处情况，在校学习情况。

三、行为问题：包括113条，其中56条包括8小项，113条为“其他”。填表时按最近半年(6个月）内的表现记分，例如第30条“怕上学”，如果过去有，而最近半年内无此表现，即记0分。第一部分的项目不记分，据认为，父母亲的职业最能代表儿童家庭的社会经济情况，因此“一般项目”中只着重此条。第二部分的项目除个别条目外，均需记分，其记分方法如下： I (1)：无爱好或一种爱好记0分，两种爱好记1分，三种或以上记2分。 I (2)及1 (3)：“不知道”不记分，低于一般记0分，一般记1分，高于一般记2分。（2）及(3)的分数加起来求出平均数，作为这一项的分数。 II (1)：记分法同I (1)。 II (2)及a (3)：记分法同I (2)及I (3)。 III (1)：记分法同I (1)。 III (2)：记分法同I (2)及I (3)。 IV(1)：记分法同I (1)。 IV(2)：记分法同I (1)及I (2)

行为评估

行为评估行为评估是学校心理学家了解儿童，帮助发现儿童问题所在，为进一步实施干预方案提供依据，并对干预效果进行评价的基本技术之一。行为评估主要是对可观察行为的综合评价，其理论基础是行为主义理论，强调对行为或症状本身的测量和治疗。近年来，自我报告也被引入行为评估中。行为评估主要针对适应行为和问题行为。适应行为评估的重点是儿童对社会要求和环境的适应程度，关心的是个体是否具备了独立生活和承担责任的基本技能；问题行为评估的重点则是儿童有无内化或外化行为问题，行为是否正常。行为评估常用的方法有直接观察和模拟观察法、访谈法和行为测量法。由于儿童的某些行为具有跨情境的一致性，而某些行为只出现在特定的环境中，为对儿童的行为作出全面评价，学校心理学家经常会针对儿童的特定问题，将儿童、父母和教师作为收集信息的不同信息源。行为评估中所使用的测量工具有些尚不成熟，同智力测验、人格测验一样，每个测验只是测量了编制者自己所定义的行为样本，有时与人格测验并无严格的区别。测验的标准化程度以及信、效度也都有待提高，但对一些儿童常见行为问题，还是可以鉴别的。目前在国内外被广泛应用的儿童行为筛查量表是艾森伯斯儿童行为核查表。儿童行为评价系统是较全面评价儿童行为的一个较新的测量工具，除问题行为外，它还评价了儿童的一些积极行为，但这一量表在国内尚无中文修订版。下面仅对儿童行为核查表和儿童行为评价系统做简要介绍。一、儿童行为核查表儿童行为核查表(Child Behavior Checklist,CBCL)是由美国心理学家艾森伯斯(M.Achenbath)及其同事50年代起在儿童精神科的临床实践中编制的，1970年首先在美国使用，1983年、1986年、1987年先后出版了父母、教师和儿童(青少年)自陈量表的使用手册。该量表是目前公认的儿童精神病理学的主要测量工具，适用于4～16岁儿童。1991年的最新版本将适用范围拓展到4～18岁，常模被试取自48个州，共2368人。儿童行为核查表中文修订本1988年发表，常模被试为中国22个城市的24000名4～16岁儿童。儿童行为核查表主要用于筛查儿童青少年的社交能力和问题行为，由父母、教师评定，青少年自我报告和课堂观察测量构成一个评价系统。艾森伯斯认为，父母报告是儿童评价的多元信息系统中最重要的部分，量表的发展体现了这一思想。儿童行为核查表的能力量表评价活动能力、社交能力和学校能力。症状量表主要检查问题行为，由主成分因素分析法抽取的因子如下。攻击行为：残忍、打架、恃强凌弱、言语攻击、发脾气、争吵。过失行为：撒谎、欺骗、缺乏罪疚感、偷窃、失控行为等。

儿童行为评估量表

儿童行为评估量表作者: 来源:日照孤独症康复中心更新时间：2008-8-8 10:36:18 此评估表是一种正常儿童的行为评价量表，各位家长可用来测定自己孩子在各方面的能力水平。须辅助才能完成的项目可作为近期的训练目标；不能完成的项目可作为长期的训练目标。 ( 此表仅供参考 ) [ 模仿 ] ：动作模仿年龄活动目标完成辅助不能 0-1 岁模仿使用物件做敲击动作，模仿从杯子中取出积木、拍手、飞吻 1-2 岁模仿触摸身体的部位模仿拍手动作、挥手、踏脚模仿简单的手部动作正确地模仿使用 3 种不同的发声器具模仿唇部动作模仿在画纸上涂画 2-3 秒钟模仿 3 种日常生活的自理动作能模仿使用 5 种熟悉的动作能模仿绘画简单的横线、简单的折纸动作、如对折 2-3 岁模仿简单的动作并以此成为程序的一部分，能作出一些连贯动作能模仿 2 个简单的玩胶泥的动作模仿同时触摸身体 2 个不同部位的动作模仿上、下颚及舌头活动。用乐器或其他物件模仿出相同的节奏、旋律模仿使用不同用途的物件

通过玩洋娃娃，学习模仿一连串简单的动作 3-4 岁模仿成人把手掌打开及握拳，及模仿把手放在膝上、额上及伸到背后的姿势模仿用胶泥作出 3 种简单的模型 4-5 岁模仿 3 种动物的动作模仿各种塑像或画像的姿势有次序的模仿 2 个简单的动作当用勺子敲打盘子时，能随着速度及音量的转变而改变敲打模式，模仿作出简单的热身运动 [ 模仿 ] ：声音模仿年龄活动目标完成辅助不能 0-1 岁能模仿训练员发出一连串的单音节声音，能模仿如咳、卡嗒能联系某声音及某活动，并在期待该活动时发出该声音模仿简单动作所引发的声音 1-2 岁能模仿 3 种常见的物品所发出的声音，模仿哭声、笑声 2-3 岁模仿 5 种动物的声音，能模仿说出身体部位的名词 3-4 岁模仿说出由 3-4 个数字组成的字串模仿由 6 个字组成的短句 4 岁以上能模仿使用复句。如：我不知道他为什么哭 [ 知觉 ] ：视知觉年龄活动目标完成辅助不能 0-1 岁从注视眼前近距离物体的能力：手眼协调的能力从玩具被覆盖至揭开时，仍能保持对玩具的兴趣注视别人指着的物体的位置，从追视到辨别，例：注视移动中的肥皂泡，辨别出陌生人

最全的营养评估量表

住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表结果判断：如果以上任意一问题回答“是”，则直接进入第二步营养监测如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。 2.最终筛查：评价结果由三部分分数构成评分一：营养状态受损评分评分二：疾病的严重程度评分

评分三：年龄超过70岁者总分加1 总分值=营养状态受损评分+疾病的严重程度评分+年龄评分 3.营养风险筛查结果评价：总分≥3分：患者存在营养风险，开始制定营养支持/治疗计划；总分<3分：每周复查营养风险筛查。注：使用说明 1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1）0分：定义——正常营养状态（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准） 2.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2）2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。 3.评分结果与营养风险的关系：（1）总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。（3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。

儿童行为发育评估量表

儿童行为发育评估量表直用幵詩M里：读写陳乌*從庖力坎幣齐功陲右補查号齐站家萇填弓本测评，是由美国范循比尔特注意力诊断报告家恸N评耘香港初小学生读写險碍筛查量穗美国裤经杭况诊断和统计手熾（D￡MI㈣准）等核心内容组亦在國读、书写、注意力集中*多鬲与冲动揑制、视觉空间感知与协调性、社交和心連疔乍邵分对孩子逬行专业评估. 寡长很据崔子在匕常学习.生洁中是否存在如下的表现给予如买远择相应选项. 【经常】有義大几率岀现，己经出观过多茂；或爲现徘常符合题目描述旳情呪【偶郎】出现述或表示比義符合题目描述的情呪【从不】至今还投有观察到岀规过：我憲现符合翹冃描述的情祝【温馨翼示】如果悠填写有困难或者不清楚孩子平时的表现*您可以联系在线客服.找们将的曙式完咸普估. 出牛情祝， O顺产O剖腹产O早产学习感绩（学龄前儿童请选择屮等:）优膏良秆中第较差確当前综合成集0O O O O 当前语丈成绩0O O O O 当前数学成绩0O O O O 当前英语咸镇0O O O O 連去無合成绩O ?再茵）0O O O O

阅读理解方面〔学龄前儿童如未识字跳融比廉） 1.圄读逮度明显慢于同羊转正常水平O 偎尔 O 从 T O H书面理解後力比口头理霹崑力差（听比读好〉O O O 3?偃事诃语柱说话时懂得运用，乜却写不出未，书写能1T比口雷表达差很器（说比写好） O O O 4.園读理堺链力较同的的学生差很埶难冬理解或找不到重点O O O 5一朗邃时环能流杨地读出一段话.帚尔读错字O O O 乩朗潼时因不懂養字而常當停领C韭生宇）O O O &朗读时卑蒂读音相近的字词，例如【波子1及1务士1O O O 8朋潼时喜跌摇头晃脑.或奢養吏手措或其它工具眼随辅助O O O 9?朗读时有鬲字或瞬的情況.蠢昔会把诚语前后蚁倒O O O 二书写衷达方面（学龄前丿L童如木识字建过此顶）经偶从常尔不询.书写、抄写速度模，耆赛比别人吏匡甘何耒完成抄写作业000 1L书写时常犯错.佚如漏号笔風字休的结构不匀称.澄草.感堂吃力O00忸默写常常不及搐，写惜字攻是字序娱闵或写反字O00 1乳抄写黒杭It会淀字.战需要看一笔写一笔.威者貝龍看一个传旁O O0仏冋一t字在冋一篇文章有弟种不冋的马氐有的惜谋，有的正确O O O 15.作文.作甸子卫规強达盍，文法上有储逞O O0 何会漏字，例如［这很珈漏了“呼毛或写釜余的字，例如［这很非常好琉 I多了“續哼 O O0侃次序程乱，例如［今天上学不用L把“学”和“不肘嗝（序1M000 1乱需写出器，对不齐作业本的肓或格等000

营养评定量表PG-SGA(营养养生)

病人提供的主观整体营养状况评量表 Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA) PG-SGA 评分工作表工作表-1 体重丢失的评分评分使用1月体重数据, 若无此数据则使用6月体重数据. 使用以下分数积分, 若过去2周内有体重丢失则额外增加1分. 1月内体重丢失分数 6月内体重丢失 10%或更大 4 20%或更大 5~9.9% 3 10~19.9% 3~4.9% 2 6~9.9% 2~2.9% 1 2~5.9% 0~1.9% 0~1.9% 评分（Box 1）工作表-2 疾病和年龄的评分标准评分（Box 5）工作表-3 代谢应激状态的评分应激状态无（0）轻度（1）中度（2）高度（3）发热无 37.2~38.3℃ 38.3~38.8℃ ≥38.8℃ 发热持续时间无 <72hrs 72hrs >72hrs 糖皮质激素用量（强的松/d ）无 <10mg 10~30mg ≥30mg 评分（Box 6）分类分数 cancer 1 AIDS 1 肺性或心脏恶病质 1 褥疮、开放性伤口或瘘 1 创伤 1 年龄≥65岁 1

工作表-4 体格检查无消耗：0 轻度消耗：1+ 中度消耗：2+ 重度消耗：3+ 脂肪眼窝脂肪垫三头肌皮褶厚度肋下脂肪0 1+ 1+ 1+ 2+ 2+ 2+ 3+ 3+ 3+ 肌肉颞肌肩背部胸腹部四肢0 1+ 1+ 1+ 1+ 2+ 2+ 2+ 2+ 3+ 3+ 3+ 3+ 体液踝部水肿骶部水肿腹水0 1+ 1+ 1+ 2+ 2+ 2+ 3+ 3+ 3+ 总体消耗的主观评估 0 1 2 3 评分（Box 7）工作表-5 PG-SGA整体评估分级 A级营养良好 B级中度或可疑营养不良 C级严重营养不良体重无丢失或近期增加1月内丢失5%（或6 月10%）或不稳定或不增加 1月内>5%（或6 月>10%）或不稳定或不增加营养摄入无不足或近期明显改善确切的摄入减少严重摄入不足营养相关的症状无或近期明显改善摄入充分存在营养相关的症状 Box 3 存在营养相关的症状 Box 3 功能无不足或近期明显改善中度功能减退或近期加重Box 4 严重功能减退或近期明显加重Box 4 体格检查无消耗或慢性消耗但近期有临床改善轻~中度皮下脂肪和肌肉消耗明显营养不良体征如严重的皮下组织消耗、水肿

0-10岁儿童发育评价标准参照表

0-10岁儿童发育评价标准参照表（男）【世界卫生组织 2002年标准】年龄体重（kg) 身高（ cm) 心智发育初生 2.9-3.8 48.2-52.8 卧抬头，对声音有反应。 1月 3.6-5.0 52.1-57.0 伏卧抬头 45度，能注意父母面部。 2月 4.3-6.0 55.5-60.7 伏卧抬头 90度，笑出声、尖声叫、应答性发声。 3月 5.0-6.9 58.5-63.7 伏卧抬头，两臂撑起，抱坐时头稳定，视线能跟随 180度，能手握手。 4月 5.7-7.6 61.0-66.4 能翻身，握住摇荡鼓。 5月 6.3-8.2 63.2-68.6 拉坐，头不下垂。 6月 6.9-8.8 65.1-70.5 坐不需支持，听声转头，自喂饼干，握住玩具不被拿走，怕羞，认出陌生人，方木能递交。

8月 7.8-9.8 68.3-73.6 扶东西站，会爬，无意识叫爸爸、妈妈，咿呀学语，躲猫猫，听得懂自己的名字，会摇手再见。 10月 8.6-10.6 71.0-76.3 能自己坐，扶住行走，自己熟练协调的爬，理解一些简单的命令，如“到这儿来”，自己哼小调，说一个字。 12月 9.1-11.3 73.4-78.8 独立行走，有意识叫爸爸、妈妈，用杯喝水，能辨别家人的称谓和家庭环境中的熟悉的物体 15月 9.8-12.0 76.6-82.3 走得稳，能说三个字短句，模仿做家务，能叠两快积木，能体验与成人一起玩的愉快心情 18月 10.3-12.7 79.4-85.4 能走梯，理解指出身体部分，能脱外套，自己能吃饭，能识一种颜色。 21月 10.8-13.3 81.9-88.4 能踢球，举手过肩抛物，能叠四块积木，喜欢听故事，会用语言表示大小便。 2岁 11.2-14.0 84.3-91.0 两脚并跳，穿不系带的鞋，区别大小，能识 2种颜色，能识简单形状。

微型营养评估MNA表

微型营养评估（MNA)记录表营养筛检分数1. 既往3个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少? 0=食欲完全丧失 1=食欲中等度下降 2=食欲正常 2. 近3个月内体重下降情况 0=大于3kg 1=1~3kg 2=无体重下降 3=不知道 3. 活动能力 0=需卧床或长期坐着 1=能不依赖床或椅子，但不能外出 2=能独立外出 4. 既往3个月内有无重大心理变化或急性疾病? 0=有 1=无 5. 神经心理问题 0=严重智力减退或抑郁 1=轻度智力减退 2=无问题 6. 身体质量指数BMI(kg / m2) ：体重(kg)/身高(m)2 0=小于19 1 = 19~小于21 2=21~小于23 3=大于或等于23 筛检分数(小计满分14) : >12 表示正常（无营养不良危险性），无需以下评价 <11 提示可能营养不良，请继续以下评价一般评估分数7. 独立生活(无护理或不住院)? 0=否 1=是 8. 每日应用处方药超过三种? 0=是 1=否 9. 褥疮或皮肤溃疡? 0=是 1=否 10. 每日可以吃几餐完整的餐食? 0=1餐 1=2餐 2=3餐

一般评估分数11. 蛋白质摄入情况: *每日至少一份奶制品? A)是B)否 *每周二次或以上蛋类? A)是B)否 *每日肉、鱼或家禽? A)是B)否 0.0= 0或1个“是” 0.5= 2个“是” 1.0= 3个“是” 12. 每日食用两份或两份以上蔬菜或水果? 0=否 1 =是 13. 每日饮水量(水、果汁、咖啡、茶、奶等): 0.0= 小于3杯 0.5= 3~5杯 1.0= 大于5杯 14. 进食能力: 0=无法独立进食 1=独立进食稍有困难 2=完全独立进食 15.自我评定营养状况: 0= 营养不良 1= 不能确定 2= 营养良好 16. 与同龄人相比,你如何评价自己的健康状况? 0.0= 不太好 0.5= 不知道 1.0= 好 2.0= 较好 17. 中臂围(cm): 0.0= 小于21 0.5= 21~22 1.0= 大于等于22 18. 腓肠肌围(cm): 0= 小于31 1= 大于等于31 一般评估分数（小计满分16）：营养筛检分数（小计满分14）： MNA总分（量表总分30）： MNA分级标准: 总分≥24表示营养状况良好总分17—24为存在营养不良的危险总分<17明确为营养不良

小儿脑瘫评定量表

总量表： 1、粗大运动：GMFM、Milani正常儿童发育评定、Peabody运动发育量表、格塞尔发育诊断量表、贝利婴儿发育量表、神经系统评定表、徒手肌力评价表、关节活动度评价表、改良Ashworth肌张力分级 2、精细运动：Gesell发育量表（4周~3岁）、Bayley婴儿发育量表（2~30月）、丹佛发育筛查量表（0~6岁）、Peabody量表（0~5岁）、FMGM 3、言语功能：皮博迪图片词汇检查（PPVT 4~18岁）、伊利诺斯心理语言能力测试（ITPA 3~10岁）、韦氏学龄儿童智力检查修订版（WISC-R 6~16岁）、韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI 4~6.5岁）、语言发育迟缓检查法（S-S法1~6.5岁）、Frenchay构音障碍评定法 4、心理发育（1）发育量表：格塞尔发育诊断量表（GDDS 4周~3岁）、贝利婴儿发育量表（BSID 2~30月）、丹佛发育筛查测验（DDST 0~6岁）、0~6岁小儿神经心里发育检查表（2）智力测验：斯坦福-比奈智力量表（SBIS 2~18岁）、图片词汇测验（PPVT 4~18岁）、绘人测验（GDPT 4.5~12岁）（3）适应行为量表：婴儿-初中学生社会生活能力量表（6月~14岁）、Vineland 适应行为量表（V ABS 0~30岁）（4）人格测试：艾森克个性问卷（EPQ 7~15岁儿童和16岁以上儿童）、明尼苏达多项人格问卷（MMPI 14岁以上）、儿童人格问卷（PIC 3~16岁）（5）行为量表：奥芬巴赫儿童行为量表（CBCL 4~6岁和6~16岁）、Conners儿童行为量表（3~17岁）、孤独症儿童行为检查量表（ABC）、儿童孤独症评定量表（CARS）、克氏孤独症行为量表 5、感觉统合：儿童感觉统合能力发展评定量表（3~12岁） 0~3岁： 1、粗大运动：GMFM、Milani正常儿童发育评定、Peabody运动发育量表、格塞尔发育诊断量表、贝利婴儿发育量表、神经系统评定表、徒手肌力评价表、关节活动度评价表、改良Ashworth肌张力分级 2、精细运动：Gesell发育量表（4周~3岁）、Bayley婴儿发育量表（2~30月）、丹佛发育筛查量表（0~6岁）、Peabody量表（0~5岁）

0-6岁儿童心理发育量表

《0-6岁儿童心理发育量表》不仅可以用发育商来评价孩子的智能发育速率，也可用智龄来表明其发育水平，为智能超常或发育迟缓提供了可靠的早期诊断依据。婴幼儿的智能主要表现为大运动，精细动作，适应能力，语言，社交行为等五个方面的能力。大运动主要指头颈部、躯干和四肢幅度较大的动作，比如抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳、独脚站、上下楼梯、四肢活动和姿势反应、躯体平衡等各种运动能力。婴幼儿动作的发展与心理的发展有密切关系，早期动作的发展在某种程度上标志着心理发展的水平，同时动作的发展可以促进整个心理的发展。精细动作主要是指手的动作，以及随之而来的手眼配合能力。比如抓握、摇动、把弄、母食指对捏、握笔乱画、搭积木有、穿扣眼、模仿画竖道、折纸、用筷子、画人像等。这些动作为书写、绘画和劳作的技巧的发展奠定了基础。精细动作的发展和婴幼儿整个神经、心理的发展也是密切相关的。从某个角度说，大运动和精细动作的发展有着特殊的意义，因为行为成熟的程序，是从大运动和精细动作的逐步成熟开始的。适应能力主要指婴幼儿对外界刺激的分析和综合能力。如对物体和环境的精细感觉，解决实际问题时运用运动器官的能力，对外界不同情景建立新的调节能力等等。由此可见，适应能力是在视觉、听觉、大运动和精细动作发展的基础上所形成的综合判断能力，通过它可直接观察出婴幼儿的智慧。比如听声音有反应和找到声源，玩具失落后会找，积木从一只手换到另外一只手，伸手拿远处的玩具，有意识的摇铃，积木对敲，从杯子中取出物或寻找盒内东西，盖瓶盖，积木搭高和搭桥，能一页页的翻书，知道主要的颜色和简单的数目，能理解各种简单的几何图形，用拼版拼出圆形、方形、椭圆形和长方形，能指点出画的物体少看画了什么等等。语言是人类所特有的心理活动。比如，孩子彼此之间交谈，听音乐、歌曲，读故事、歌谣，写字、画图画等，这些听、说、读、写都是不同形式的语言活动，语言对儿童的心理发展有着十分重要的作用。它不仅可以促进孩子间的交往，扩大知识面，而且可以调节自身的心理活动，使自己的行动有一定的目的和方向，同时还可以促进孩子认识能力的发展。语言可以帮助儿童记忆，可以促进孩子认识能力的发展。语言可以帮助儿童记忆，可以促进儿童思维，还可以增强儿童的想象。总之，言语活动可以促进儿童心理活动的迅速发展。社交行为是指孩子对现实社会文化的个人反应。其行为模式也是由内在成长因素所决定的，有一定的发展程序。孩子大小便的控制是适应外界要求所形成的，但是最终能否控制，，还是取决于神经功能的成熟程度。社交行为主要指以下几个方面的能力： 1、社会交往能力。如逗引时有反应，见人会笑，能认识亲人，认生，懂得家长的面部表情等等。 2、生活自理能力。如开口表达个人要求，穿衣服时知道配合，会脱袜子，会穿

儿童行为问题评定量表

儿童孤独症家长评定量表测评须知：本测验适用于3-7岁儿童，共48道题，完成时间大约5~10分钟,由父亲或母亲根据日常生活实际情况进行评定。具体项目： 1.某种小动作（如咬指甲、吸手指、拉头发、拉衣服上的布毛） A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 2.对大人粗鲁无礼 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 3.在交朋友或保持友谊上存在问题 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 4.易兴奋，易冲动 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 5.爱指手划脚 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 6.吸吮或咬嚼（拇指、衣服、毯子） A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 7.容易或经常哭叫 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 8.脾气很大 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 9.白日梦 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 10.学习困难 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 11.扭动不安 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多

12.惧怕（新环境、陌生人、陌生地方、上学） A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 13.坐立不定，经常“忙碌” A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 14.破坏性 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 15.撒谎或捏造情节 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 16.怕羞 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 17.造成的麻烦比同龄孩子多 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 18.说话与同龄儿童不同（像要儿说话、口吃、别人不易听世） A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 19.抵赖错误或归罪他人 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 20.好争吵 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 21.撅嘴和生气 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 22.偷窃 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 23.不服从或勉强服从 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 24.忧虑比别人多（忧虑、孤独、疾病、死亡） A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 25.做事有始无终 A. 无 B. 稍有 C. 相当多 D. 很多 26.感情易受损害

营养风险筛查评分简表

营养风险筛查评分简表（NRS2002）

临床诊疗指南肠外肠内营养学分册（2008版）推荐意见 1、NRS2002采用评分的优点在于有临床RCT的基础、简便、医患有沟通。（A） 2、在临床上，医生/营养师/护士都可以进行操作。结合临床后，是决定是否进行肠外肠内营养支持的依据。（A）[1] 营养风险筛查方法： ◎第一步：首次营养筛查。 1、是否BMI<20.5？ 2、患者在过去3个月有体重下降吗？ 3、患者在过去的1周内有摄食减少吗？ 4、患者有严重疾病吗（如ICU治疗）？营养筛查结果： 1、是：如果以上任一问题回答“是”，则直接进入第二步营养监测。 2、否：如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。比如患者计划接受腹部大手术治疗，可以进行预防性的营养支持计划，能够减少发生营养风险。 ◎第二步：最终筛查项目 1、疾病严重程度 2、营养状态受损评分 3、年龄评分 ◎第三步：评分方法及判断： 1、三项评分相加：疾病严重程度＋营养状态受损评分＋年龄评分 2、结论：总分值>3分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。总分值<3分：每周复查营养风险筛查。注：★ NRS评分由三个部分构成：疾病严重程度、营养状态受损评分、年龄评分相关之和，总评分为0-7分。[2]★疾病严重程度评分：患者患有多种疾病，参照表评分后取最大值，例如肝硬化的患者，如果因为严重感染入住重症监护室，则该患者应该判为3分，而不是1分。对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准，依照调查者的理解进行评分。 1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。病人虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充来弥补； 2分：患者需要卧床，如腹部大手术后。蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复； 3分：患者在加强病房中靠机械通气支持。蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。[3] ★营养状态受损评分： 0分：正常营养状态 1分（轻度）：3个月内体重丢失>5%或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%。 2分（中度）：一般情况差或2个月内体重丢失>5%，或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%。 3分（重度）：①BMI<18.5，且一般情况差，②或1个月内体重丢失>5%（或3个月体重下降15％)，③或者前1周食物摄入比正常需要量减少75％～100％。 ★年龄评分：年龄超过70岁，风险加1分。不超过，为0分。参考文献： 1.中华医学会.临床诊疗指南肠外肠内营养学分册（2008版）[M]. 2.杜小亮,陈冬利,王为忠.常用的营养风险筛查方法[J].2010,17(5):310. 3.Kondrup J,Allison SP,Elia M,el.ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002.Clinical Nutrition,2003,22(4):415-442.

婴儿生长发育评估表(育婴师必备)

婴幼儿生长发育评估表——育婴早教师必备 ?：一个月分类项目测试方法通过标准游戏内容大动作抬头扶坐双手交叉在胸前抬头双手扶宝宝上臂外侧能左右转头头竖直2秒以上小火车慢慢跑精细动作抓握给宝宝勺把或笔杆能紧握握10秒以上抓握不同规则的玩具言语喉音和宝宝对视说话，宝宝快乐时会发出喉音发出细小喉音积极和宝宝说话认知看脸谱视听定向将脸谱等置宝宝正面20厘米处，能注视用“咯咯”声再距宝宝头部10厘米处引逗注视7秒以上会转头寻找声源好娃娃，找妈妈行为逗笑用手挠胸脯发出回音性微笑满月之前出现按摩自理识把大小便用声音“呜——”表示大便，“嘘— —”表示小便，建立条件反射对声音刺激有反应 ?：二个月分类项目测试方法通过标准游戏内容大动作抬头宝宝双手交叉在胸前，父母用声音或玩具逗引抬头45度小宝宝坐轮船精细动作看手仰卧位时宝宝能看小手（不能穿太厚）看5秒以上小手真好玩言语发音宝宝高兴时都他能发“啊”“喔”“呜” 3个元音小宝宝学唱歌认知追视头躺正，仰卧位，手拿红色塑料或毛线球在眼前30厘米左右处晃动追视并转头绒球游戏行为逗笑宝宝高兴时挠痒痒肌，能发出笑声发“咯咯”笑声挠痒痒自理吞咽用勺喂水时吸吮吞咽好吸吮吞咽

分类项目测试方法通过标准游戏内容大动作翻身抬头宝宝仰卧于平板床上，用玩具车在一侧逗引俯卧能从仰卧位翻至侧卧位抬头达90度寻找小鸭子逗引抬头精细动作手握手仰卧位，双上肢能自由活动，观察两手在胸前的位置两手在胸前互握波浪鼓咚咚响言语“交谈”宝宝高兴时逗引宝宝，宝宝四肢弹动，作出不同回应与父母“交谈” 大声叫喊哄逗对话认知认母宝宝看妈妈时，观察宝宝的动作、表情表现偏爱那是谁行为看镜子宝宝俯卧抬头时，把镜子置于面前，观察宝宝的表现对镜注视，笑，发声小宝宝照镜子自理识把发出“嘘嘘”.“呜呜”声，建立条件反射识把，白天尿床减少 ?：四个月分类项目测试方法通过标准游戏内容大动作翻滚以玩具逗引能左.右翻滚被单翻身、卷卷提精细动作伸手拍竖抱宝宝脸朝前，让其伸手击打悬吊的带响玩具会伸手拍击拍花球言语发辅音挠痒痒使宝宝高兴，无意识发辅音（ba,ma,bu,ge,gu）能发2个辅音发声练习认知认生家里出现生人或到新环境，观察宝宝表现注视，不笑或拒绝被抱叔叔（阿姨）抱抱行为藏猫猫父母先将自己的脸蒙上，逗说“妈妈在哪儿？”笑且动手拉布藏猫猫游戏自理张口舔用勺喂米粥张口添食

儿童发展评估量表

儿－童－发-展－评-估-量-表

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儿童发展评估量表自理－-社会能力语言能力感知和思维精细动作粗大动作一岁１.能喜吸允和吞咽 2.能用手抓住脚或把手伸进嘴里? ３.能双手伸出做准备被抱起的姿势 4.对从抱着他到放下有反应? 5.能玩一个玩具达三分钟之久 6.对给他穿衣服时没有反抗 7．对别人的接触有反应? 8.在帮助下能够用水杯喝水 9.能咀嚼食物? 10. 会用手抓东西吃 11.能够拿东西敲着玩? 12．多数情况下，对“不”或 “不动”的指令有反应 1．本能地啼哭,对不同的刺激有哭的反应? 2.对声音有微笑的反应? 3.能够确定声响的方向,并可以把头转向声音 4.能够分辨一些不同的声音? 5．见到食物有要吃的反应 ?6.丫丫发音,能够发出多种声音 7.能发双音（如：妈妈、大大…)? 8.低声喃喃自语? 9.听音乐时显得很高兴 ?10.对词语和手势有适当的反应（如：在讲“再见”时能招招手) 11．能做一些简单的要求(如:抓住球） ?12.会用比划或手势来表达要求 1.目光能跟随运动的物体 2.认识熟识的人 3．能注视身边的物体 4.目光能跟随滚动的球?５.对于面孔消失时有反应（如：会玩藏猫猫的游戏)? 6.主动地要得到一些东西? 7.当一个勺子从桌子上掉下时能用眼睛看着 8．对镜子里的像有反应? 9.能够拉起用绳子系住的玩具? 1０.能注视并拿开下面盖着一块糖或一个玩具的手帕 11.能用一根棍子敲打着玩? 12.为了取出倒扣杯子下面的东西会把杯子拿开 1．会常常举起手或松开握着的拳头? 2.会玩手和玩手指?３.能短时间地抓住拨浪鼓并注视它 4.手能自如地抓握和松开?５.能抓一臂之外的邻近的东西?６．能用拇指和食指捏小球? 7．会在桌子上扔开小木块并再拿起来 8．会翻书１．俯卧时能从床垫上抬起头来 2.在坐着时能将头竖起来半分钟 3.能自己坐几分钟?４.会滚动和翻身? 5．用爬或拱使身体向前运动 ?6.能爬着站立起来?７.能扶着床沿或扶着家具行走 8．能直着坐在小椅子上自理--社会能力语言能力感知和思维精细动作粗大动作二岁1３.能抬起双手来配合穿衣服 14.当其他儿童在场玩时，能引起他的注视?１５.对自己在镜子里的像很感兴趣 13.能够摹仿周围的声音 14.能够摹仿两个简单的词 15．在问他时,能够指出身体的一个部位 13.会敲打、碰击两个以上的小木块 14.试图摹仿涂划 (在纸或其它东西上乱画)?１５．会将不同形状的木 9．会用食指准确地触摸小的东西 10．有目的的拿画笔，但不很准确 ?11．会摹仿把小豆子（或小扣子) 丢进瓶子里９．不用扶自己坐一会儿 10.自己跑一会儿 ?1１.扔球或踢球 (不一定准确） ?12.不用扶着墙或家具,从坐在地