脑卒中偏瘫患者循证护理在早期康复护理中的应用
损神 经 功 能恢 复快 ，提 高 患者 的生活 质量 。方 法 随机 将 ２ １ ００年 １ 月至 ２ １ 年 １ ０１ 月入住 我科 脑 卒 中患者 ２ ６例 ，分成观 察 组和 对照 组 。 １
指 导患 者做 肢体 的屈伸 、内收 、外展 ，内旋 、外旋 等 ，循序渐 进 ，由大关节过渡到小关节 ，由被动过渡到主动 。 ３ ． ４坐位训练 避 免长期卧床造成 的心肺功 能下降 ，并为将来 的功能恢复创 造条
件 ，在生 命体 征平稳 ，病情 不再 进一 步发展 之后 ，只要患者 意识 清 楚 ，就可 以在 日间患者能够 耐受的时 间内采取 坐位姿势 ，并尽 可能在 座位 下进食 ，坐位训练要 逐步进行 。可分为 长坐和短坐 。还应包 括躯
时间 。
３ Ｉ ３关节活动度的练习
例 ）。两组 患者性别 、年龄 、病 情 比较 、差异无 显著性意 义 （ ＞ 均Ｐ
０５ ． ），具有 可比性 。 ０ １ － ２方法 对照组采用 常规的护理方法 ，观察组实 施循证护理 。①成立循证 护理小 组 ，并让小组成 员接受相关循 证护理知识培训 。②提出 问题 ， 整理 工作 中经常遇见 的护理 问题”。③查阅资料 ，确定检索 关键词 ， ］ 评 价证据 的真 实性 、可靠 性 和实用 性 。④确 定最合 理 的证据 。两组
肝 、肾功 能不 全 、恶 液质 ；②其他疾 病所 致 的肢 体运 动 、感觉 功能 障碍或大脑 高级神经功能 障碍 。入选患者２ ６ ，男 １０ 、女 ６例 、 １例 ５例 ６ 年龄 ５－ ６ ５ ７ ，平均６ ． 。随机分 为观察组 （０ 例 ）和对 照组 （１ ５５ 岁 １６ １０
超 早期 施展 予 良肢位 可避免 患肢 的 挛缩和 关节 畸形 ，缩短 卧位
对 照 组按 内科 常 规护 理 。观 察 组实施 循 证护 理 ，在 生命 体征 平 稳 即开 始 实施 心理 护理 、 良肢 位 、关 节活 动度 的 练 习、坐 位训 练 、站 立训 练、 步行 等。结果 实施循 证护理 后观 察 组患者 受损神 经 功能 恢复较 快 。观察 组住 院 ３ 后 或 出院时 Ｅ常生活 活 动能 力比对 照组 明显提 高。 周 ｌ 结 论 循证 护理是 遵 循证据 的护 理 ，观察 组从 入 院开始就 实施 循证护 理 ，指 导患者 心理 护理 ，早期 康 复护理 。脑卒 中后 患 者生命体 征 稳 定 ，
２ Ｉ ２早期康复护理 的时间选 择
待患者生命体 征稳定 ，神经学症状 不再进展后４ －２ 为早 期康复 ８７ｈ
护理 的最佳 时间。康复护理进行越早 ，就越有利于患者的康复 。
能力有 严重 的不 良影响 Ｊ 。为寻找脑卒 中患者早期康复护理最佳时间与
方法 ，通过实施循证护理 ，对降低脑卒中患者的致残率 和复发率 ，提高 患者 的生活质量 。笔者采用循证护理的方法对２ １年 １ ００ 月至２１年 ｌＪ ０ １ Ｙ入
入选 时和住 院３ 周后 或出 院时分别进行 日常生 活活动 （ Ｄ ）能力评 Ａ Ｌ
定 ，评定采 用改 良Ｂ ｒ ｅ 数进行评 定 ，总分 １０ ，Ａ Ｌ 害严重 ａ ｈｌ ｔ 指 ０分 Ｄ损 程度 ： － ０ 极严重功能缺陷 ；２￣ ５ ０ ２分＝ ５４ 分严重功能缺陷 ；５～ ０ 中 ０ ７分＝
１ ・临床护理 ・ ８ ６
Ｎ ｖｍ ｅ ２ １，ｏ９ Ｎ ． ｏｅ ｂｒ０ Ｖ １， ｏ ３ １ ． ３
脑 卒 中偏瘫患者循证护理在 早期康复护理 中的应用
王 金 兰 陈 丽 斐 石瑞 团 吴振 梅 郑 秋媚
（ 肇庆市第一人 民医院神经 内科 ，广东 肇庆 ５ ６ ２ ） ２ ０ １
中图分 类号 ：Ｒ ７ ．４ ４ ３ ７
文 献标识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ７－ １４ （０ １ ３ ０８ － ２ ６ １ ８９ ２ １ ）３－ １６ ０
循证护理又称实证护理 ，可理解为 “ 遵循证据 的护理”… 。脑卒中
在我 国年发病率和病死率高 ，仅次于肿瘤口 ｊ 。脑卒 中对患者的 日常生活
３循证 护理
３ ． １心理 护理
住神 经科的脑卒中患者进行早期康复护理 ，现报道如下。 １对 象与 方法
１ ． １对象
心理康 复护理是训练成 功的基础和保证 。脑卒 中起病 急 ，意识 障
碍、瘫焕 、失语 等症状 症有可能 突然出现。患者面对 突如其来的打击 存在烦躁 、易怒 、意志消沉等不健康 的心理 ，所 以护理 人员应耐心 向 患者及家属解释所 患疾病 的相 关知识和治疗护理 的方法 ，鼓励患者 多
即予 良 位 、 关 节活 动度 的练 习、坐 位训 练 、站立 训练 、 步行 、 日常生 活活 动 能力训 练等 。使 患者 受损 神 经功 能恢 复较快 ， 日常生活 活 动 肢 能 力恢 复较 快 ，缩短 了患 者住 院 日，提 高患者 的生 活质量 。 【 键词 】脑 卒 中 ；循证护 理 ；早期康 复 关
参加康复训练 ，与患者多沟通交谈 ，了解患者 的真实心理 。
３ 良肢位 ． ２
纳 入标准 ：①脑 卒中偏瘫患者 ，符合 《 国第 四届脑血管疾 病会 全 议》 的诊 断标准 。并经 颅脑Ｃ 或ＭＲ 确诊 ：②首 次发病 ，发病 时间 Ｔ Ｉ ≤１ｄ ５ ；③伴 有肢体瘫 痪 ：年 龄 ≥５ 岁 。排 除标准 ：①严 重心 、肺 、 ５
干 向前 、后 、左右则平衡 以及旋转活动 时的平衡 。
３ ． ５站立和步行训练
度功 能缺陷 ；７－ ５ 轻度功能缺陷 ；１０ ５９分＝ ０分为Ａ Ｌ Ｄ 完全 自 。 理 ２结 果
表 １ 两组护理 前） ＡＤ 评 分比较 ［（ ±ｓ ，分】 ￣ Ｌ ）
循证护理在脑卒中患者肢体早期康复中的应用
２ １ 针 对 患者提 出需要 解决 的 问题 ． 脑 卒 中后 患 者 出现 肢 体 功 能障 碍 是 常见 的症 状， 恢复 肢体 功能 是 需 要 解决 的 问题 ， 期 康 复 的 早
们 通 过 以上 数据 库 和 中 国期 刊 网数 据库 检 索 出相 关 文献 ５ 篇 ， 为分析 评价 用 。 ６ 作
２ ３ 文 献 分 析 与 评 价 ．
床经 验 或过 时 的或 不完 善 的理论 知识 处理 问题 ， 而
要遵 循 科 学 的原 则 和 依 据 办 事＿ 。 近几 年 来 ， ２ ］ 美
２ ４ ２ 早 期 康 复 的时 间 一 般 认 为 ， 复治 疗开 ．． 康 始 的 时间应 为病 人生命 体 征稳定 、 神经 病学 症状不
再 发 展后 ４ ｈ ８ 。有 人 认 为 ， 复 应 从 急 性 期 开 始 ， 康
内容 、 复开 始 的时问 、 康 影响 康复训 练 的 因素 、 复 康 训 练方 法和项 目及 护理 措施 进行 了循 证实 践 。
就 护士而 言 ， 常用 的信 息 来 源 有 教科 书 、 最 期
刊 、 献 数 据 库 、 上 资 源 等 。首 先 根 据 提 出 的 问 文 网 题 检 索 关 键 词 ， 统 寻 找 国 内 外 关 于 肢 体 早 期 康 复 系 方 面 的文 献 。 为 了 全 面 收 集 有 关 证 据 ， 索 工 具 建 检 议 使 用 相 关 大 型 医 学 数 据 库 （ Ｍｅ ｌ ｅ Ｅ ａｅ 如 ｄｉ 、 ｍｂ ｓ） ｎ
平均 住 院天数 为 ４ ±１ ｄ ５ ２。
２ 方 法 和 步 骤
循证护理学2
循证护理学2新、最可靠的临床证据，结合患者的价值观和护理经验，制定最优化的护理方案，以提高护理质量和患者满意度。
本文以脑卒中偏瘫患者早期康复护理为例，介绍了循证护理在该领域的应用。
通过收集、筛选、评价和应用最新的临床证据，结合患者的个体化需求和护理经验，制定了一系列科学、有效的护理措施，如早期康复训练、功能运动、心理支持等，取得了良好的临床效果。
本文旨在提高护理人员对循证护理的认识和应用水平，为患者提供更加优质的护理服务。
一、循证护理在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用脑卒中是一种常见的神经系统疾病，常常导致患者出现偏瘫、失语、认知障碍等严重后遗症，给患者及其家庭带来沉重的负担。
早期康复护理是脑卒中患者康复的重要环节，对于恢复患者的肢体功能、促进神经再生、预防并发症等方面具有重要作用。
循证护理作为一种以证据为基础的护理方法，已经得到广泛应用，并在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中取得了显著的效果。
二、循证护理的应用2.1 收集证据循证护理的第一步是收集证据。
我们通过检索国内外权威的医学数据库，如XXX、中国生物医学文献数据库、中文期刊全文数据库等，筛选出与脑卒中偏瘫患者早期康复护理相关的最新、最可靠的临床证据。
同时，我们还通过查阅相关的书籍、指南和专家意见等，获取更加全面和系统的证据信息。
2.2 评价证据收集证据后，我们需要对其进行评价。
评价的目的是确定证据的可靠性、有效性和适用性，以便制定科学、有效的护理方案。
我们采用GRADE系统对证据进行评价，包括证据质量、效应大小、不确定性和可接受性等方面。
2.3 制定护理方案制定护理方案是循证护理的核心环节。
我们将收集到的证据与患者的个体化需求和护理经验相结合，制定出一系列科学、有效的护理措施。
在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中，我们主要采用以下护理措施：2.3.1 早期康复训练早期康复训练是脑卒中偏瘫患者康复的重要环节，可以促进神经再生和功能恢复，预防并发症。
循证护理在脑卒中偏瘫患者中的应用
３ ５ 站立训练 争 取早 期站 立 ， ． 能强 化肌 力 ， 促进 瘫痪 肢体
运 动 功 能恢 复 ， 止 肌 肉萎 缩 。站 立 训 练 步 骤 ： 在 护 理 人 员 防 先
问题为出发点 ， 将科研结果 与临床专 业知识 和经验 、 患者 需求 相结合 ， 促进直接经验 和间接知识在 实践 中的综合应 用 ， 同时 注重终 末评 价和质量保证 ， 取得 预期 的护理效 果 ， 并在实 施过
１ １ 临床资料 本组 ９ ． ０例 ， 均经头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 证实 ， Ｉ 均符 合 脑卒中的诊断标 准 。全部 患 者均伴 有 肢体 运动 障 碍 ， 但均 无意识障碍 ， 意识清楚 ， 能配 合训练 。男 ５ 例 ， ３ １ 女 ９例 ，１～ ４
７ ３岁 ， 均 ５ 平 ２岁 ， 机 分 为 对 照 组 和 实 验 组 各 ４ 随 ５例 ， 组 年 两
后 ， 为 扶 手 行 走 ， 步 过 渡 到 独 立 步行 。 改 逐
４ 讨 论
循 证 护 理 是 一 种 既 重 视 规 范 化 的 职 业 行 为 ， 不 忽 视 个 又
体 的护理 。脑卒 中患者致残率高 ， 如废 用性肌萎 缩 、 关节 肩 脱位 、 肩手综合征 、 节挛 缩等 。一般 的治疗 护理 ， 关 可促进 部 分神经细胞功能 的恢 复 ， 但是 完全 坏死 的脑 细胞 已不 可 能恢 复功能 。因此 ， 早期循证护理 干预 ， 可使 对侧 大脑半 球 的代偿 及功能重组 ， 使患 者患 肢 的残存 功能 和能 力得 到恢 复 。强 调 早期循证护理干 预 的时间 越早越 好 ， 生命 体 征平稳 后 即可进 行 ， 院后 即采取 良肢位 ， 以抑 制异 常运 动模 式 ， 入 可 且鼓 励 患 者 由被动运动转为主动运 动 ， 强调 患者 的主观能 动性 ， 积极配
循证护理对脑卒中偏瘫病人早期肢体康复的作用分析
脑卒中属于常见性、多发性疾病,具有极高的致残率,患有脑卒中者中,有80%均致残,目前尚缺乏特效治疗手段。
许多研究组显示,早期康复护理,可有效改善患者的肢体功能[1]。
现为了探讨循证护理应用于脑卒中偏瘫患者早期肢体康复中的作用,选取该院2010年7月—2011年7月收治的70例脑卒中偏瘫患者,其中35例给予循证护理,取得良好的护理效果,将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取该院收治的70例脑卒中偏瘫患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组35例。
所有患者均经过MBI、CT诊断证实,发病在2d内,瘫肢肌力为0~II级,未出现肾衰、心衰、神志清晰。
研究组男22例,女13例,年龄43~83岁,平均年龄(67.4±9.4)岁。
对照组男23例,女12例,年龄42~82岁,平均年龄(67.3±9.2)岁。
1.2方法对照组:患者入院后,给予常规神经治疗,主要包含脑血循环、脑水肿、营养神经与脑保护等治疗,护理人员协助患者拍背、翻身、口腔等生活护理,待患者病情稳定后,借助辅助功能下床活动,给予健康宣教[2]。
研究组:在对照组基础上,给予循证护理。
具体步骤如下:①对患者、护理人员进行培训,加强患者康复依从性。
患者发生脑卒中后,由于康复过程极长,必须构建良好护患关系,以动作、文字与口头方式示范,仔细倾听患者的主诉。
因此,护理人员必须具有专业的康复培训、实践经验。
同时,根据患者个性差异,制定相应的康复计划。
②制定具体的康复计划,标明患侧肢体,确定平卧位、卧位摆放、健侧的卧位姿势,保持患者的健侧肢位,选取拮抗位置,构建翻身卡,记录号患者当前体位,纠正不合理的姿势。
确定翻身的不同时间,可稍微久持健侧位[3]。
③注重患肩关节保护,避免肩关节出现脱位,卧位时,使用垫软于肩下,以保护肩关节。
处于坐立位时,使用三角巾将患侧上肢托住。
④控制肩关节的活动幅度,防止关节挛缩,制定每日关节活动时间,保持30min松动。
循证护理在急性脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用
胃之弊 ， 即使少部分患者 出现皮肤过 敏 ， 也可及时停 止 治 疗 ， 即给 予 对 症 处 理 ； 外 ， 立 此 穴位 敷 贴 法 无 创
伤 、 痛苦 ， 不 能服 药且 体质 较虚 的孕 妇 尤 为适 用 。 无 对
总之 ， 穴位敷贴法经济实用 ， 并且 简便 易学 、 操作 简 便、 疗效显著、 易于推广 。
参 考 文 献
［ ］ 张惜阴． １ 实用妇产科学Ｅ ｌ ｉ ． 人民卫生出版社 ，０ ４１９ １５ 北京： ２０： —６． ５ ［ ］ 付建红 ， ２ 王焱． 全胃肠外 营养对妊娠剧吐及妊娠结局 的影 响［ ］ Ｊ． 陕
西 医学 杂 志 ，０ ５ ３ （ ）２ ８ ２ ９ ２０ ，２ ２ ：０ — ０ ．
复护 理方案 并加 以措施 。两组人 院 时和住 院 ３周后 或 出院时采用 巴氏（ ａｔｅ） Ｂ ｒ １指数分 别进 行 日常生 活活 动 ｈ
（ Ｏ ）￣ 测评 。 ａ Ｌ ｆ力 ｉ ２ 护理
２ １ 早 期 护 理 ．
的脑卒 中患者采用循证护理方法进行早期 康复护理
介 入管 理 。取得 了 良好 的效 果 ， 现报道 如下 。 １ 资料 与方 法
・
７８ ６・
甘肃医药 ２ １ ０ ２年第 ３ 卷第 ｌ １ ０期
Ｇ ｎｕＭｅｉａ Ｊｕｎ 。０ ２ Ｖ １ １ Ｎ ． ａｓ ｄｃｌ ｏ ｒａ ２ １ 。 ｏ３ 。ｏ１ ｌ ． ０
３ 讨 论
作用并刺激相应穴位 ， 疗效快速 ； 用药安全 ， 无损伤脾
穴位贴敷法 ， 是先将中草药研成细末 ， 再用姜汁 、 酒等调成糊状 ， 最后用文火熬成膏状直接贴敷于体表 穴位 ， 而起到治疗相关疾病 的一种无创疗法 。其基于 中医的经络学说 ， 具有调和脏腑 、 调理阴阳、 疏通经络
护理干预在脑卒中偏瘫患者早期康复中的应用
护理干预在脑卒中偏瘫患者早期康复中的应用偏瘫是脑卒中所致的重要功能障碍之一，偏瘫导致患者运动功能、个人生活及生活质量降低，给个人及家庭和社会带来沉重的负担，使越来越多的医护人员认识到，早期而有效的偏瘫康复护理方法对提高脑卒中患者的日常生活能力及生活质量有着重要的意义。
我科将现代康复的理念、技术与临床护理相结合，对脑卒中偏瘫患者，80例在住院6周内实施康复护理干预，促进肢体恢复，取得满意效果，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择80例脑卒中患者，均经颅脑CT和MRI确诊为脑梗死或脑出血伴肢体功能障碍。
随机分为两组，康复组48例，男28例，女20例，平均58±9.5岁；对照组32例，男19例，女13例，平均59±10.5岁。
两组中脑出血28例，脑梗死52例，上肢肌力≤II级52例，≥III级28例，下肢肌力≤II级50例，≥III级30例。
入院最早为2h，最晚为发病后2天，两组在性别、年龄、梗死面积、出血量、肢体瘫痪程度、合并症等方面均无显著差异（p>0.05）。
1.2 护理干预方法80例患者均按神经内科常规治疗及护理。
康复组在此基础上给予早期康复护理干预，在患者生命体征平稳后48 h即进行。
首先制定相应康复护理计划，采取具体护理干预方法有：①良肢位的保持；②按摩和被动运动；③体位转移和平衡训练；④日常生活能力的练习；⑤作业疗法。
1.3 评定方法两组患者均在康复护理前后各评定次日常生活能力（AD L），用均数±标准差表示。
ADL评定采用修定的BartheL指数法进行评定，分进食、入厕、修饰、洗澡、穿衣、转移、活动、上下楼梯、小便控制、大便控制10项，共100分。
0～20分：极严重功能缺陷；25～45分：严重功能缺陷；50～70分：中度功能缺陷；75～95分：轻度功能缺陷；100分：ADL自理。
60分为是否能独立的分界点，60～100分为轻度残疾；60～41分为中度残疾，需大量帮助；40～20分为重度残疾；小于20分为完全残疾。
循证护理在脑卒中偏瘫患者早期肢体康复中的应用
循证护理循证护理在脑卒中偏瘫患者早期肢体康复中的应用黄晓清 陆宁愿(贵州省黔西南州人民医院,贵州兴义562400) 关键词 循证护理 偏瘫 肢体康复 中图分类号:R471 文献标识码:B 文章编号:100226975(2008)1521384202 作者简介黄晓清(65),女,贵州,大专,主管护师,护理部副主任,从事护理管理工作 循证护理(evidence 2baced nari ng EBN )是指护士慎重准确和明智地应用当前所能获得的最好研究证据,结合护理专业技能和多年临床经验,同时考虑患者的价值和愿望,三者综合,选用最好的护理措施,为病人实施最有效的护理[1]。
现临床实行的整体护理理念的核心思想就是以病人为中心,从病人的实际状况出发,这同样也是循证护理的基本出发点。
脑卒中是神经系统的常见病和多发病,随着对卒中诊断、抢救水平的提高,其死亡率已大幅度下降,但致残率则明显上升。
偏瘫是脑卒中最常见并发症之一,为提高脑卒中偏瘫患者的生存质量,我院神经内科于2005年1月将循证护理理念应用于脑卒中患者早期肢体康复中,取得良好效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择2005年1月～2006年8月在我院神经内科住院治疗的脑卒中患者72例作为研究对象,其中男42例,女30例,平均年龄58.6岁,其中脑出血34例,脑梗死38例,均符合全国第4届脑血管病诊断标准[2],经颅脑C T 或MRI 确诊的初次发病患者,患者生命体征均平稳,但存在肢体功能障碍。
将入选患者随机分为实验组和对照组各36例,实验组在护理过程中实施循证护理方法,对照组采用常规的护理疗法。
两组患者在性别、年龄、病因、偏瘫部位及神经内科常规治疗等方面比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 成立循证护理小组 该小组接受有关循证护理知识培训,学会循证护理的有效方法。
1.2.2 研究题目 根据工作中遇到的实际问题,结合患者的实际情况,把最常见的对患者健康影响较大的问题作为研究题目。
循证护理在急性脑卒中偏瘫病人早期康复的应用及效果分析
选取 自 ２ ０ １ ２年 ５月一２ Ｏ １ ３年 ４月期 间在 我院 神经 内科接 新的功能训练计划。 入院两周后， 可视病人病情适当进行一些被动
如定时变换 体位 、 关节 活动 、 保持 良肢位 等等 ， 三周后 可练 受治疗 的急性脑卒 中偏瘫病人 ８ ６ 例， 随机分为观察组 ４ ５ 例 和对 活动 ．
无明显差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 无统计学意义 ， 具有可 比性 。
１ ． ２方 法
ｍ ｉ ｎ ． 后期可根据病人的病隋 逐渐增加训练时间和训练项目。康复训
练过程 中要 观察病人 的呼吸情况、 血压 、 脉搏 等 ， 及时调整 训练强
血压、 呼吸等情况的， 及时 调整训 对照组 采用常规护理法。观察 组采用循 证护理法 ， 按照提 出 度和时间。同时注意患者的脉搏 、 强度和时间 。 循证护理问题 、 寻 找循证支持 、 制定循证护理措施 的步骤进行。 两 练 内容 、 组患者人 院后 ， 待其生命体 征稳定 ， 并且无严重并 发症 时开始进
病死率也较高 ， 大部分患者在治疗后还 存在着不同程度的残疾 ， 如 卒 中偏瘫病人早期康复 的相关文献资料 ， 确定所找 出的证 据的可
失语 、 智能减退等等 ， 严重威 胁着患者 的健康ｌ ｌ Ｉ 。 目前 ， 如何 降低脑 靠性和真实性 。 最后 做出总结。 ③实施循证护理措施。 根据 循证护 卒中的致残率 ， 使 患者尽早恢 复健康是医生最为关注 的问题。 本研 理 问题和护理经验提 出相应 的循证 护理措施 。
循证护理在 急性脑卒 中偏瘫病人早期康复的应用及 效 果分析
剥 、 芹
新疆 且末县人 民医院外科 。 新疆且末 ８ ４ １ ９ ０ ０ 【 摘 要】 目的 探讨循证护理在急性脑卒中偏瘫病人 中早期康复 的效果 。方法 选取 自 ２ ０ １ ２ 年５ 月－ －２ ０ １ ３ 年４ 月期间在我 院 接受治疗 的急性 脑卒 中偏瘫 病人 ８ ６ 例， 随机分 为观察组和对 照组 ， 观察组 ４ ５ 例采 用循 证护理 ， 对照组 ４ １ 例进行 常规 护 理， 观察 两组 病人在护理前后的康 复效果 。结果 两组病人的生活能力和运动功 能恢 复情况都有所改善 ， 比较两组护理后 的 日常生活活动能力量表评分（ Ａ Ｄ Ｌ ） 和简化 Ｆ ｕ ｇ ｌ — Ｍｅ ｙ ｅ ｒ 运 动量表评分（ Ｆ Ｍ Ａ ） 发现 ， 观察组 的评分 明显高 于对照组 的， 差异显 著Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 具有统计学意义 。结论 循证护理法有利于急性脑卒 中偏瘫病人 的早期康 复 ， 能够 明显提高患者 的运 动功能和 日
循证护理在急性脑卒中偏瘫病人早期康复的应用及效果分析
2017年12月第23期中外女性健康研究护理实论文章编号:WHR2017052323循证护理在急性脑卒中偏瘫病人早期康复的应用及效果分析牛卫华如克亚•白克力新疆维吾尔自治区人民医院神经外科,新疆乌鲁木齐361000【摘要】目的：探析循证护理在急性脑卒中偏癌病人早期康复中的应用效果。
方法：选取本院2014年10月至2016年10月期间 行早期康复的80例急性脑卒中偏癌病人■据护理方法不同分为两组，即对照组(n=40)、干预组(n=40)。
对照组病人施行常规护 理，干预组病人施行循证护理，采用Fugl-Meyer运动量表(FMA)与Barthel指数对两组病人的运动功能与生活质量予以评定,并进行 统计比较。
结果：护理后，干预组病人FMA评分为（62.3±3. 7)分,Barthel指数为（75.2±4. 5)分，明显高于对照组病人的（38.7士3.9)分、(42.7±4. 8)分，组间差异具有统计学意义CP<0.05)。
结论：在急性脑卒中偏瘫病人早期康复中施行循证护理，可显著改善 病人的运动功能与生活质量，是一种值得临床广泛应用的护理方法。
【关键词】急性脑卒中;偏瘫;早期康复;循证护理脑卒中是一种临床常见的急性脑血管病症，是由各种诱 因导致脑内动脉狭窄、破裂、闭塞，造成急性脑血液循环障碍 的疾病[1]。
脑卒中的致残率、死亡率均较高,多数病人治疗 后都存在不同程度的智能减退、失语等障碍,严重影响了病 人的康复与生活质量[2]。
为此,一定要加强早期康复，给予 循证护理，以此加快病人康复。
为了进一步探讨循证护理的 应用效果，本文主要对本院2014年10月至2016年10月行 早期康复的80例急性脑卒中偏瘫病人予以研究，报道总结 如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取本院2014年10月至2016年10月期间行早期康复 的80例急性脑卒中偏瘫病人，根据护理方法不同分为两组, 即对照组(》=40)、干预组U=40)。
早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第24期235投稿邮箱：sjzxyx88@·临床监护·早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用隋聪聪（海军青岛第二疗养院，山东 青岛 266000）0 引言脑卒中属于脑血液疾病，因此人们又称其为脑血管意外。
于脑血管病人而言，该疾病就是脑中的动脉变的狭窄或者是出现了破裂的情况，其实就是大脑出现了障碍导致该疾病的产生，并且影响该疾病产生的因素是多种多样的。
于脑卒中而言，一般有两种情况，一种是出血性的脑卒中，一种是缺血性脑卒中，脑卒中病人的行为会受到限制。
1 资料与方法1.1 临床资料。
本项研究中选择的150名病人是在2016年8月到2017年9月在本院接受的治疗，将这些病人分为两个小组，其中一组被称之为基础组，另一组则为实验组。
基础组病人中男40例，剩余是女性，年龄在45-63岁；实验组病人中男37例，女38例，年龄在40-70岁。
所有病人在普通资料方面存在细微的差异，这些差异在规定的范围之内，因此可以将两组病人区别护理之后的情况进行对比[1]。
1.2 方法1.2.1 基础组：该组病人实施的普通护理方法包括生命体征监测以及药物指导等。
1.2.2 实验组：该组病人使用早期康复护理模式，具体内容如下：第一点，医护人员对于病人心理问题给予足够重视。
大部分脑卒中病人长期卧床，致使他们的心理产生了一些焦虑、不安以及烦躁等情绪，如果这些不良情绪没有得到有效改善，将会对病人的身体造成不利影响，因此护理人员应该与病人多交流，了解病人的情况，多开导病人，让病人的心态更加积极。
医护人员可以给病人观看一些有积极作用的视频或者是播放一些有积极作用的音频等，通过这样的方式向病人传递正能量；第二点，对病人的饮食进行护理。
医护人员应该给予病人家属相应的引导，让家属注意病人的饮食。
医护人员可以根据病人的情况制定科学的食谱，三餐需要给病人提供一些易吸收、高营养以及易消化的食物。