丹酚酸B治疗脑卒中的研究进展

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注射用丹参多酚酸治疗缺血性脑中风疗效观察

注射用丹参多酚酸治疗缺血性脑中风疗效观察

者独立生活 。 ( 5 )注射 用丹参 多酚酸使 用期 间 ,无明显不 良 反 应发 生。结论
能恢 复,提升运动 功能,改善 患者t 临 床 症状 。
注射用丹参 多酚酸并未减 少患者的病死率 ,可改善 患者神经功
【 关键词 】 注 射用 丹参多 酚酸 缺血性脑中 风 临床疗效
【 A b s t r a e t 】 O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c l i n i c a l c u r a t i v e e f e c t o f S a l v i a mi l t i o r r h i z a p o l y p h e n o l s a c i d i n t r e a t i n g i s c h e m i e s t r o k e . Me t h o d s 9 7
d o e s n ’t n o t r e d u c e mo r t a l i y t r a t e ,b u t i s a b l e t o i mp r o v e mo t o r f u n c t i o n a n d c l i n i c a l s y mp t o ms .

2 0 4 2・
浙江临床医学2 0 1 6 年1 1 B第1 8 卷第 1 1 F
注射用丹参多酚酸治疗缺血性脑中风疗效观察
楼敏 芳 孙沐 炎 胡宁 孙琳琳 汪翔 姜 纪敏
【 摘要 】 目 的 观察注 射用丹参多 酚酸治疗缺血性脑中 风临 床疗效。方法 急 性缺血性脑中 风患者9 7 例,随 机分为观察组与对照 组,所
C o mp l e t e r e h a b i l i t a t i o n a n d mi l d d i s a b i l i t y r a t e( mRS 0 - 1 级 ,5 9 . 2 %Vs 5 0 % )we r e h i g h e r( P < O . 0 5)i n r e s e a r c h g r o u p t h a n t h o s e i n c o n t r o l g r o u p , ( 4)Du r i n g S a l v i a mi l t i o r r h i z a p o l y p h e n o l s a c i d u s e ,t h e r e w e r e n o p a t i e n t s w i t h s e r i o u s r e a c t i o n s . Co n c l u s i o n S a l v i a mi l t i o r r h i z a p o l y p h e n o l s a c i d

丹参药材提取液中丹酚酸B稳定性影响因素的考察

丹参药材提取液中丹酚酸B稳定性影响因素的考察

·研究报告·丹参药材提取液中丹酚酸B 稳定性影响因素的考察张 军*,王凤云,詹丽玲,赖小平(广州中医药大学,广东广州510405)[收稿日期] 2004-05-08[基金项目] 广州市科技攻关计划项目(200323-E5161)[通讯作者] *张军,Tel :(020)36585812,Fax :(020)36586508,E -mail :zhjxsh @yahoo .com .cn 丹参水溶性酚酸类包括丹酚酸A 、丹酚酸B 、丹酚酸C 、迷迭香酸、丹参素、原儿茶醛等。

药理研究表明丹参酚酸类具有抗凝、抗氧化的活性[1-3],其中丹酚酸B 是含量最高的活性成分,有文献提示丹酚酸B 的稳定性较差,其制剂工艺过程中稳定性影响因素有待探讨[4]。

本实验对丹参提取液施以不同影响因素,用HPLC 测定丹酚酸B 的含量,考察各种因素对其稳定性的影响。

1 仪器,试剂与样品DIONEX SUMM IT 高效液相色谱仪;丹酚酸B 对照品(中国药品生物制品检定所,批号200201);丹参药材购于陕西商洛地区;乙腈为色谱纯;其余试剂均为分析纯。

2 方法与结果2.1 丹酚酸B 含量测定色谱条件与方法学考察2.1.1 色谱条件 Kromasil C 18柱(4.6mm ×250mm ,5μm ),流动相乙腈-0.5%冰醋酸水溶液(20∶80),检测波长254nm ,柱温30℃,流速1.0m L ·min-1,理论塔板数按丹酚酸B 计算不低于3000。

2.1.2 方法学考察 丹酚酸B 含量测定的线性回归方程为Y =709.91X -10.547,r =0.999,线性范围0.288~2.88μg ;精密度试验RSD 0.5%,(n =6);重复性试验RSD 1.0%,(n =6);加样回收试验得平均回收率为97.3%,RSD 1.8%(n =9)。

2.2 不同温度对丹参提取液中丹酚酸B 含量影响将丹参水提液分别置于50,60,100℃水浴中受热,每隔一定时间分别取出1份,测定其中丹酚酸B 的含量。

注射用丹参多酚酸治疗中度急性缺血性脑卒中多中心、随机、双盲、平行对照临床研究

注射用丹参多酚酸治疗中度急性缺血性脑卒中多中心、随机、双盲、平行对照临床研究

注射用丹参多酚酸治疗中度急性缺血性脑卒中多中心、随机、双盲、平行对照临床研究刘晗; 孙丽萍; 刘洪远; 刑付强; 陈文武; 郑献召; 王明科; 夏磊; 杨青成; 邓倩; 王宝亮; 姚静; 武继涛; 王素娟; 周俐红; 吕海东; 滕军放; 杨凌飞; 孙亚娟; 卢宏; 马建军; 刘恒方; 张保朝; 宁群【期刊名称】《《中国神经精神疾病杂志》》【年(卷),期】2019(045)008【总页数】6页(P471-476)【关键词】脑卒中; 随机对照试验; 丹参多酚酸【作者】刘晗; 孙丽萍; 刘洪远; 刑付强; 陈文武; 郑献召; 王明科; 夏磊; 杨青成; 邓倩; 王宝亮; 姚静; 武继涛; 王素娟; 周俐红; 吕海东; 滕军放; 杨凌飞; 孙亚娟; 卢宏; 马建军; 刘恒方; 张保朝; 宁群【作者单位】郑州大学第一附属医院神经内科郑州450000; 平顶山市第二人民医院; 濮阳人民医院; 洛阳市第一人民医院; 河南大学第一附属医院; 焦作市第一人民医院; 漯河市第一人民医院; 周口市中心医院; 安阳市中心医院; 南阳医专一附院; 河南省中医学院第一附属医院; 新乡市中心医院; 郑州大学人民医院神经内科; 郑州大学第五附属医院神经内科; 南阳市中心医院神经内科; 解放军153中心医院【正文语种】中文【中图分类】R743.3缺血性脑卒中是常见的急危重症,神经功能缺陷持续存在时,可严重影响患者的生活质量,但目前其治疗效果仍有限[1]。

丹参多酚酸验注射液是从丹参中提取的多种丹酚酸混合物,其主要成分包含多种丹酚酸A和B。

体内外研究已证实丹酚酸类化合物具有超强抗氧化和清除自由基作用,对脑缺血—再灌注损伤所致线粒体损伤和神经细胞凋亡有明显抑制作用,对血小板聚集和血栓形成具有拮抗作用,并且能促进新生血管生成等[2-3]。

丹参多酚酸注射液可通过血脑屏障作用于脑损伤病理的多个环节,对缺血性卒中具有治疗作用[4-8]。

2018年关于注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的系统评价,纳入39个随机对照试验,共涉及4516例患者,meta分析显示丹参多酚酸盐可以促进患者运动和认知功能恢复[9]。

2024年华医网继续教育答案-中西医结合治疗缺血性卒中的进展及诊疗

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中西医结合治疗缺血性卒中的进展及诊疗答案2024年华医网继续教育目录丹参与丹参多酚酸—急性脑缺血治疗研究 (1)急性缺血性卒中神经重塑研究进展 (3)《中国缺血性卒中和TIA发作二级预防指南(2022)》最新解读 (7)缺血性卒中早期治疗策略与中药注射剂应用 (9)脑血管病的救治策略与用药 (11)急性缺血性脑卒中规范化诊疗策略 (13)脑梗塞血运重建策略的评价 (15)急性缺血性卒中的诊治策略 (17)急性脑梗死血管再通治疗 (19)低NIHSS评分大血管闭塞的血管内治疗 (21)中西医结合急性缺血性卒中溶栓策略 (23)缺血性脑卒中免疫机制研究进展及潜在新药物靶点的展望 (25)女性卒中的特点及中西医结合诊疗策略 (27)丹参与丹参多酚酸—急性脑缺血治疗研究1.丹参中作用最强的有效成分是()A.丹酚酸AB.丹酚酸BC.丹酚酸CD.丹酚酸DE.丹参多酚酸参考答案:A2.根据《中国药典》2020版,丹参的质量评价标准中,丹酚酸B的含量不得少于多少()A.0.1%B.0.5%C.1.0%D.2.0%E.3.0%参考答案:E3.丹参的应用历史最早可追溯到哪本历史文献()A.《神农本草经》B.《新修本草》C.《日华子本草》D.《妇人明理论》E.《本草纲目》参考答案:A4.发现丹参中首个水溶性成分的时间是()A.1934年B.1980sC.1984年D.1988年E.1993年参考答案:B5.丹参多酚酸的药理作用机制不包括以下哪一项?A.抗血小板聚集及凝集B.抗氧化和清除自由基C.抑制细胞凋亡和保护神经元D.促进细胞凋亡E.促进损伤后血管及神经元增殖参考答案:D急性缺血性卒中神经重塑研究进展1.神经重塑不包括以下哪部分()A.基因表达改变B.轴突生长C.突触不可再生D.大脑网络重组E.神经元再生参考答案:C2.关于缺血性脑卒中与神经重塑过程,以下哪项描述是正确的()A.缺血性脑卒中不能诱导轴突发芽或生长B.轴突生长通常在缺血性脑卒中后30天会出现C.轴突生长形成的皮质回路可以在缺血后立即观察到D.卒中可诱导对侧运动皮层轴突发芽,进入同侧梗死周围皮层、对侧纹状体、红核等E.卒中只能诱导与梗死部位相邻的皮层中的轴突发芽,不能涉及同侧皮层参考答案:D3.1990年-2019年缺血性卒中年龄标化的发病率最高的国家是()A.中国和印度B.美国和印度C.印度与埃及D.美国与埃及E.中国与埃及参考答案:E4.神经重塑主要发生在卒中后的哪个时期()A.慢性期B.超急性期C.急性期D.亚急性期E.稳定期参考答案:D5.在轴突生长过程中,表达上调的信号有()A.Nogo-AB.NgRC.RhoAD.ROCKE.BDNF参考答案:E星形胶质细胞CX43、半通道及缝隙连接对脑缺血性神经炎性反应调控及丹参多酚酸的干预1.AMPK/mTOR/ULK1通路在自噬中的主要作用是()A.抑制自噬B.控制基因表达C.促进细胞分裂D.激活自噬E.维持细胞稳态参考答案:D2.半通道是由多少个Cx43蛋白质构成的六聚体()A.4个B.5个C.6个D.7个E.8个参考答案:C3.缝隙连接(GJ)主要作用是什么()A.神经细胞传导B.细胞间物质交流与通讯C.神经元修复D.血管生成E.能量代谢参考答案:B4.丹参中活血作用最强且含量最高的水溶性化合物是()A.丹酚酸AB.丹酚酸BC.丹酚酸CD.丹酚酸DE.丹参酮参考答案:B5.丹酚酸B(SalB)的主要作用不包括哪一项()A.改善微循环B.抗炎C.促凝D.抗氧化E.对缺血性卒中有保护作用参考答案:C《中国缺血性卒中和TIA发作二级预防指南(2022)》最新解读1.根据2022版指南,对于既往未接收降压治疗的缺血性卒中或TIA患者,发病数天且病情稳定后,如果收缩压多少mmHg以上,建议启动降压治疗?A.120B.130C.140D.150E.160参考答案:C2.卒中患者合并睡眠呼吸暂停的比例有多少?A.<40%B.<50%C.<60%D.>70%E.>90%参考答案:D3.对于非心源性TIA或缺血性卒中患者,推荐使用的预防卒中及其他心血管事件的药物是什么?A.口服抗血小板药物B.抗凝药物C.溶栓药物D.钙通道阻滞剂E.利尿剂参考答案:A4.对于具有活动能力的缺血性卒中或TIA患者,在急性期后,推荐的体育锻炼频率和时长应为?A.每周至少1次,每次至少5分钟的中等强度运动B.每周至少2次,每次至少10分钟的有氧运动C.每周至少3-4次,每次至少10分钟的中等强度运动,如快走D.每周至少5次,每次至少30分钟的高强度运动E.每周至少2次,每次至少20分钟的有氧运动,如快走、慢跑参考答案:C5.筛查隐源性卒中的栓子来源的金标准是()A.经胸超声心动图B.心电图筛查C.血液检测D.颈部血管超声E.食道超声心动图参考答案:E缺血性卒中早期治疗策略与中药注射剂应用1.下列哪项不属于丹参多酚酸注射液治疗急性期脑梗死的临床疗效()A.有效减少脑梗死面积B.选择性增加急性脑梗死缺血半暗带脑血流C.促进神经功能恢复D.不能联合溶栓治疗,会增加出血风险E.有效改善患者认知和运动功能参考答案:D2.下列哪项不是痰热腑实的常用药()A.瓜蒌B.胆南星C.大黄D.芒硝E.黄芪参考答案:E3.生地用于治疗阳闭时,其作用是()A.凉血清热B.清肝熄风C.育阴潜阳D.使火降风熄,则气血下归E.益气养血参考答案:A4.关于注射用丹参多酚酸用药安全,说法错误的是()A.一次一支,一日一次B.滴速控制在每分钟40滴及以上C.药液配置后,应在4小时内用完D.不宜与藜芦及其制剂同时使用E.在静脉输液时,建议选择精密输液器参考答案:B5.心血管疾病的病理基础是()A.高血压B.高血糖C.血脂紊乱D.动脉粥样硬化E.炎症参考答案:D脑血管病的救治策略与用药1.目前我国成年人致死、致残的首要原因是()A.糖尿病B.冠状动脉粥样硬化C.心肌梗死D.高血压E.脑卒中参考答案:E2.下列哪项不属于中风病的危险因素()A.高血压B.糖尿病C.体力活动过多D.吸烟E.肥胖参考答案:C3.中风病痰热内闭清窍证的治法是什么()A.熄风化痰,活血通络B.清热化痰,醒神开窍C.平肝熄风,清热泻火D.益气活血,养阴通络E.益气回阳,固脱参考答案:B4.在中风病的战略防御阶段,主要治则是什么()A.活血化瘀B.益气养阴C.检测和支持D.熄风通络E.清热化痰参考答案:C5.下列哪种中成药适合在中风病急性期和恢复期应用()A.参麦注射液B.醒脑静注射液C.刺五加注射液D.脉络宁注射液E.丹参多酚酸注射液参考答案:E急性缺血性脑卒中规范化诊疗策略1.STAIR推荐意见中提出,卒中病理的级联瀑布反应涉及多重途径,可能需要哪种策略进行有效调控()A.单一机制药物B.手术治疗C.联合多种药理作用的药物D.增加药物剂量E.延长治疗时间参考答案:C2.缺血性卒中全流程规范化管理的内容不包括()A.公众教育卒中一级预防B.院内急性期救治C.院内二级预防D.门诊复查卒中后认知等功能障碍识别与管理E.长期康复卒中三级预防参考答案:C3.关于不同类型患者采取不同降脂方案,说法错误的是()A.非心源性缺血性卒中患者推荐给予低强度他汀治疗B.合并颅内外大动脉粥样硬化证据的非心源性缺血性卒中患者高强度他汀治疗,需要时联合依折麦布高强度他汀治疗,需要时联合依折麦布C.极高危缺血性卒中患者给予最大耐受剂量他汀治疗后,LDL-C仍高于1.8 mmol/L,推荐与依折麦布联合应用D.若他汀与依折麦布联合治疗后,LDL-C 水平仍未达到目标水平,推荐联合使用PCSK9 抑制剂治疗以预防 ASCVD 事件发生E.他汀不耐受者,根据LDL-C水平目标值,可考虑使用PCSK9抑制剂或依折麦布参考答案:A4.2024年国家卫生健康委将什么作为国家医疗质量安全十大改进目标之一()A.提升急性心肌梗死救治率B.提升急性脑梗死再灌注治疗率C.降低癌症死亡率D.推广疫苗接种E.扩大慢性病筛查范围参考答案:B5.大脑中动脉M2或M3段闭塞的患者,可以考虑在发病6h内进行哪种治疗方法()A.动脉溶栓B.静脉溶栓C.机械取栓D.保守治疗E.抗血小板治疗参考答案:C脑梗塞血运重建策略的评价1.首要DNT的时间目标是()A.≥50%患者在60分钟内溶栓B.≥50%患者在55分钟内溶栓C.≥50%患者在50分钟内溶栓D.≥50%患者在45分钟内溶栓E.≥50%患者在40分钟内溶栓参考答案:A2.脑梗塞治疗策略不包括()A.静脉溶栓B.动脉溶栓C.促进血小板聚集D.抗凝E.改善侧支循环参考答案:C3.中国医学科学院研究所首次分离得到丹参多酚酸的时间是()A.上世纪80年代B.上世纪90年代C.2000年D.2001年E.2010年参考答案:A4.对于轻型卒中患者,在发病24小时内启动哪种治疗对预防90天内的早期卒中复发有益?A.单一阿司匹林治疗B.单一氯吡格雷治疗C.阿司匹林+氯吡格雷双抗治疗D.替罗非班治疗E.抗凝治疗参考答案:C5.下列哪项检查应在静脉溶栓前进行()A.基线心电图B.血糖测定C.肌钙蛋白评估D.胸片检查E.血小板计数参考答案:B急性缺血性卒中的诊治策略1.下列哪项不是AIS核心理论——挽救缺血半暗带的基础()A.局部血流B.组织氧分压C.全脑血流D.时间窗E.组织窗参考答案:C2.AIS静脉溶栓治疗的时间窗内,rt-PA的使用剂量是多少()A.0.6mg/kgB.0.7mg/kgC.0.8mg/kgD.0.9mg/kgE.1.0mg/kg参考答案:D3.关于静脉溶栓后出血转化的ECASS分型,说法错误的是()A.HI1沿梗死灶边缘小点状出血B.HI2 :梗死区内片状无占位效应出血或多个融合的点状出血C.PH1:血肿≤梗死面积的30%并有轻微占位效应的出血D.HI3由HI4.HI2共同组成E.血肿>梗死面积的30%并有明显占位效应的出血或远离梗死灶的出血参考答案:D5.丹酚酸通过何种方式展现其主要的药效学特点?A.抑制细菌生长B.单纯抗氧化作用C.通过改善侧支循环、抗炎、抗氧化、抗凋亡、保护血脑屏障、改善线粒体功能、抗血小板聚集等一系列作用机制D.单一改善线粒体功能E.仅具有抗炎效果参考答案:C6.丹酚酸在AIS治疗中的主要作用不包括()A.改善侧枝循环B.抗炎、抗氧化C.抑制肿瘤细胞生长D.保护血脑屏障E.抗血栓形成参考答案:C急性脑梗死血管再通治疗1.WAKE-UP试验中,对于醒后卒中患者,如果MRI显示DWI-FLAIR不匹配,推荐使用哪种治疗()A.血管内机械取栓B.口服抗血小板药物C.阿替普酶静脉溶栓D.安慰剂E.抗凝治疗参考答案:C2.急性脑梗死治疗中,哪个区域与神经功能缺失加重和恢复密切相关()A.梗死核心区B.缺血半暗带C.良性缺血区D.静脉系统E.动脉系统参考答案:B3.对于醒后卒中的急性缺血性脑卒中患者,如果距最后正常时间远超(),MRI显示DWI-FLAIR不匹配,且不适合或未计划进行机械取栓,指南推荐阿替普酶静脉溶栓治疗A.0.5hB.1.5hC.2.5hD.3.5hE.4.5h参考答案:D4.脑梗死静脉溶栓加用注射用丹参多酚酸的主要作用机制不包括()A.增加出血风险B.改善脑部微循环C.减轻神经元损伤D.抗氧化应激E.改善缺血再灌注损伤参考答案:A5.在溶栓治疗过程中出现疑似脑出血的情况,应采取的措施是()A.立即给予6-8个单位血小板输注B.血液科会诊,注意目前的凝血功能C.停止溶栓药物输注,立即抽血进行检查,立即行平扫头颅 CT 检查D.立即给予ε-氨基己酸4-5g静脉注射E.有关外科和/或内科治疗需要商讨共同决定参考答案:C低NIHSS评分大血管闭塞的血管内治疗1.有研究表明,有轻度神经功能缺损的患者占急性缺血性卒中住院患者的比例是()A.9.9%B.0.26%C.>50%D.0.8%E.10%参考答案:C2.关于低NIHSS评分ASI-LVO症状进展的病理机制,说法不正确的是()A.梗死灶扩大B.开始侧枝循环良好,紧跟着侧枝循环衰竭,症状加重C.再发梗死D.梗死灶缩小,远端大血管闭塞E.栓子逃逸会导致失语参考答案:D3.丹酚酸的作用机制不包括()A.抗炎B.促进血小板凝集C.抗氧化D.抗凋亡E.保护神经单元参考答案:B4.建议NIHSS评分为()时候进行影像学检查,可筛查出90%的LVOA.≥1分B.≥2分C.≥3分D.≥4分E.≥5分参考答案:B5.对于大脑中动脉M1段及颈动脉闭塞而致急性缺血性脑卒中患者,发病前NIHSS评分()时可考虑动脉取栓治疗A.≥6分B.<6分C.>5分D.≤5分E.>7分参考答案:B中西医结合急性缺血性卒中溶栓策略1.脑卒中急诊救治体系中,关于诊断和评估的下列哪个步骤描述不准确()A.按照诊断流程处理疑似脑卒中患者B.对疑似脑卒中患者无需进行头颅平扫CT/MRI检查C.进行必要的血液学、凝血功能和生化检查,并尽量缩短检查时间D.进行心电图检查,有条件时应持续心电监测E.使用神经功能缺损量表评估病情严重程度参考答案:B2.导致脑血管疾病过早死亡和疾病负担的首要原因是()A.短暂性脑缺血发作B.椎基底动脉供血不足C.脑血管性痴呆D.卒中E.高血压脑病参考答案:D3.以下关于注射用丹参多酚酸的描述,哪一项是正确的()A.注射用丹参多酚酸主要通过单一靶点干预发挥药效B.丹参多酚酸无法改善微循环和侧支循环C.丹参多酚酸不具备抗炎和抗氧化的作用D.丹参多酚酸能改善脑部循环、保护脑神经和抗血栓形成E.丹参多酚酸无法保护血脑屏障和改善线粒体功能参考答案:D4.AHA/ASA建议超过多少比例的静脉溶栓患者DNT应缩短至60分钟以内()A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%参考答案:C5.2018年中国居民脑血管病的死亡率占我国居民总死亡率的多少()A.10%B.15%C.20%D.22%E.30%参考答案:D缺血性脑卒中免疫机制研究进展及潜在新药物靶点的展望1.缺血性脑卒中主要是由于什么引起的?A.脑出血B.动脉粥样硬化C.脑部肿瘤D.脑炎E.癫痫参考答案:B2.在缺血性脑卒中中,低氧状态主要激活哪种细胞?A.神经元B.星形胶质细胞C.少突胶质细胞D.小胶质细胞E.内皮细胞参考答案:D3.豨莶草最早记载于我国哪本医术()A.《唐本草》B.《本草纲目》C.《本草图经》D.《本草蒙筌》E.《中国药典》参考答案:A4.国家卒中登记数据显示,卒中患者1年内的复发率为多少?A.5.9%B.10.9%C.13.4%D.14.7%E.19.1%参考答案:D5.以下哪项不是现代医学对缺血性脑卒中的治疗重点?A.溶栓治疗B.抗栓治疗C.改善脑循环D.切除梗死脑组织E.脑保护治疗参考答案:D女性卒中的特点及中西医结合诊疗策略1.根据中医理论,女子多少岁进入绝经期()A.35岁B.42岁C.49岁D.56岁E.63岁参考答案:C2.女性卒中的死亡率在女性死因中排名第几()A.第一B.第二C.第三D.第四E.第五参考答案:C3.偏头痛与先兆脑卒中关系的可能机制不包括()A.遗传倾向B.内皮功能障碍C.神经传递功能障碍D.凝血异常E.经卵圆孔未闭的反常栓塞参考答案:C4.雌激素对人体的影响说法错误的是()A.雌激素对血管有抗氧化作用B.雌激素使NO生物利用度增高C.雌激素使氧自由基产生升高D.内源性雌激素有利于维持绝经前妇女的正常血压E.雌激素可能通过抑制交感神经影响血压参考答案:C5.下列哪项是妊娠期的生理变化之一()A.全身血管收缩与静脉阻滞B.血液动力学与血管系统保持稳定C.凝血系统呈现低凝状态D.全身血管舒张与静脉瘀滞E.免疫系统功能下降参考答案:D。

丹红注射液临床应用研究现状

丹红注射液临床应用研究现状

丹红注射液临床应用研究现状王桂英【摘要】丹红注射液在临床上应用广泛,对心绞痛、心肌梗塞、缺血性脑病、肺心病、脑梗死、脑卒中,以及糖尿病并发症、骨科疾病等有良好的疗效.其作用机制的研究对其发挥作用的病理生理基础、扩大运用范围、减少不良反应等方面都会产生深远影响.目前,丹红注射液的作用机制在抗动脉粥样硬化、抑制血小板聚集和改善血液流变学等方面研究较多.本文对丹红注射液在该作用机制下的临床应用研究现状做一综述.【期刊名称】《天津药学》【年(卷),期】2012(024)006【总页数】4页(P57-60)【关键词】丹红注射液;临床应用;作用机制【作者】王桂英【作者单位】天津市中医药研究院附属医院,天津300120【正文语种】中文【中图分类】R972+.3丹红注射液是以中医理论为指导,采用现代科学技术和方法研制的中药成分制剂,主要含有从中药丹参、红花等提取的有效物质,包括丹参酮、丹参酸、丹参酚酸及红花黄色素、红花酚苷和儿茶酚等药理成分,具有抗动脉粥样硬化、抑制血小板凝集、减少血小板的黏附和聚集、抗血栓形成、心肌损伤保护,以及改善血液流变学、促进纤维蛋白溶解、改善微循环等作用。

研究表明,其在心脑血管、呼吸系统、骨科等疾病的治疗中呈现出独特优势。

1 心血管系统1.1 冠心病和心绞痛张变花[1]将120例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组及治疗组,每组60例。

治疗组在常规治疗基础上静脉输注丹红注射液2周。

测定两组治疗前后静脉血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血浆TXB2水平及血液流变学指标的改变,同时记录心绞痛发作和心电图改善情况。

结果治疗后两组各项参数水平较治疗前均有改善,而治疗组改善更为显著。

结果表明丹红注射液在常规治疗基础上,能改善患者症状及心电图缺血,并且能降低炎症因子 hsCRP、IL-6、IL-8、TNF-a、MCP-1及 TXB2的水平,同时还能降低患者血液黏度。

消栓通络胶囊配合尼麦角林片治疗急性脑梗死80例临床观察

消栓通络胶囊配合尼麦角林片治疗急性脑梗死80例临床观察

消栓通络胶囊配合尼麦角林片治疗急性脑梗死80例临床观察目的观察消栓通络胶囊配合尼麦角林治疗急性脑梗死的临床疗效。

方法将80例急性脑梗死的患者,随机分为两组。

治疗组:采用消栓通络胶囊配合尼麦角林治疗,对照组用尼麦角林片治疗。

结果治疗组显效19例,有效7例,无效5例,总有效率87.5%;对照组总有效率70.0%。

两组比较有统计学差异(P<0.05)。

结论采用消栓通络胶囊配合尼麦角林治疗急性脑梗死有较好的疗效。

标签:急性脑梗死;消栓通络胶囊;尼麦角林片;临床观察脑血管疾病是严重威胁人类健康的常见病,患病率为9.7%,居我国居民患病率的第5位。

其死亡率为120~134/100000,多年来稳居我国居民死亡原因前3位,是危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病;有研究显示我国急性脑梗死的比例快速上升,其发病率与脑出血的比例约为6∶1。

因此,总结缺血性脑中风的防治经验,探讨其防治机制,对降低中风致死、致残率,提高广大患者的生活质量意义重大。

笔者采用消栓通络胶囊配合尼麦角林治疗急性脑梗死40例,并用尼麦角林片治疗40例对照观察,结果如下。

1资料与方法1.1一般资料病例80例患者符合第四届全国脑血管病学术会议制定的脑梗塞诊断标准,经头颅CT或MRI确诊,并被随机分为治疗组与对照组各40例。

两组患者性别、年龄、病程及病情程度经统计学分析无显著性差异(P>0.05)。

1.2分组治疗组男性22例,女性18例;年龄46~78岁,平均年龄(63±8.7);病程14~60 d;对照组男性26例,女性14例;年龄48~79岁,平均年龄(64±8.9);病程16~64 d。

1.3诊断标准参照中华神经科学会、中华神经外科学会制定的《各类脑血管疾病诊断要点》及《中药新药临床研究指导原则》确诊。

主要临床表现:有不同程度或左或右肢体瘫痪,肌力下降,中枢性面瘫,有的伴有吞咽和语言功能障碍。

病理反射巴氏征(+)[1-2]。

丹红注射液治疗73例急性脑梗死的临床观察

丹红注射液治疗73例急性脑梗死的临床观察【摘要】目的:本课题旨在研究丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。

方法: 73例患者在常规治疗的基础上静滴丹红注射液,分析治疗后对神能缺损功能、血液流变学的影响。

结果:丹红注射液可以显著改善患者的运动功能及血液流变学指标(p<0.01),总有效率86.3%。

结论:丹红注射液对于急性脑梗死有较好的治疗效果。

【关键词】丹红注射液;急性脑梗死;血液流变学【中图分类号】r695 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)07-0223-01急性脑梗死是神经内科常见的缺血性脑血管病,起病急,变化快,致残率、复发率均较高,给患者带来极大的精神及经济负担。

动脉粥样硬化是急性脑梗塞发生的常见原因[1]。

我院自2008年5月始用丹红注射液治疗急性脑梗塞,取得较好疗效。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 73例患者均符合脑梗塞病的诊断标准[2],并经影像学检查确诊,排除脑出血,严重心肝肾功能损害,血液病或者出血倾向,严重高血压、对丹红液过敏及近期接受过相关溶栓或者抗凝治疗的患者。

其中男性47例,女性26例;年龄49~75岁;既往伴有高血压者56例,冠状动脉粥样硬化性心脏病者32例,糖尿病者41例。

梗塞灶数量单发25例,多发性48例。

1.2 治疗方法常规脱水、抗血小板聚集、钙离子拮抗剂、神经营养等基础治疗。

在西药常规治疗基础上予丹红注射液80ml(济南步长制药有限公司,批准文号:国药准字z200026866),加入5%葡萄糖注射液(合并糖尿病者替换为0.9%氯化钠注射液)250ml,每日1次静脉滴注,连续使用14天。

在治疗期间,除伴有高血压、糖尿病或合并有感染类疾病时,患者可加服降压药、降糖药或抗感染药物外,其它药物一概停用。

1.3 疗效判定标准:1.3.1 患者于治疗前后检查血液流变学指标全血低切黏度,全血高切黏度,血浆黏度,红细胞比容。

1.3.2 神经功能缺损疗效评定根据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(nihss)标准》[3]:基本痊愈:神经功能缺损评分减少91%~100%,病残程度0级;显著进步:神经功能缺损评分减少46%至90%,病残程度1至3级;进步:神经功能缺损评分减少18%~45%;无变化:神经功能缺损评分减少≤17%。

脑心通胶囊的物质基础及其改善代谢紊乱相关疾病作用及机制的研究进展

第60卷第3期2021年5月Vol.60No.3May 2021中山大学学报(自然科学版)ACTASCIENTIARUM NATURALIUM UNIVERSITATISSUNYATSENI脑心通胶囊的物质基础及其改善代谢紊乱相关疾病作用及机制的研究进展*严曾豪,张伟健,吴灏,陈滔彬,何彦,苏薇薇广东省中药上市后质量与药效再评价工程技术研究中心/广东省热带亚热带植物资源重点实验室/中山大学生命科学学院,广东广州510275摘要:脑心通胶囊是由黄芪、丹参等十六味中药组成的复方中药大品种,具有益气活血、化瘀通络的功效。

临床上主要用于治疗心脑血管疾病,疗效确切。

大量临床研究和基础研究均表明,脑心通胶囊具有抗血小板聚集、抗血栓、抗炎、抗动脉粥样硬化、改善代谢紊乱等广泛的药效作用。

代谢紊乱是大部分心脑血管疾病的共同病理基础和危险因素,本文就脑心通胶囊物质基础及改善代谢紊乱相关疾病方面的研究进展进行综述,为其揭示科学内涵以及拓展临床应用提供新思路。

关键词:脑心通胶囊;物质基础;代谢紊乱;心脑血管疾病;作用机制中图分类号:R285文献标志码:A文章编号:0529-6579(2021)03-0012-07Progress in the material basis ,and effects and mechanisms ofNaoxintong Capsule on metabolic disturbance -related diseasesYAN Zenghao ,ZHANG Weijian ,WU Hao ,CHEN Taobin ,HE Yan ,SU WeiweiGuangdong Engineering and Technology Research Center for Quality and Efficacy Re-evaluation of Post-marketed TCM /Guangdong Key Laboratory of Plant Resources /School of Life Sciences ,Sun Yat-sen University ,Guangzhou 510275,ChinaAbstract :Naoxintong Capsule is a traditional Chinese medicine formulation composed of 16traditional Chinese medicines ,such as Astragali Radix (Huangqi )and Salviae miltiorrhizae Radix et Rhizoma(Danshen ).It is clinically used to treat cardiovascular and cerebrovascular diseases with the functions of benefiting qi for activating blood circulation and promoting blood circulation for removing obstruction in collaterals.A number of clinical and basic studies have shown that Naoxintong Capsule possesses exten⁃sive pharmacological activities ,such as anti -platelet aggregation ,anti -thrombus ,anti -inflammation ,an⁃ti -atherosclerosis and improving metabolic disturbance.Metabolic disturbance is a common risk factorDOI :10.13471/ki.acta.snus.2020.08.05.2020E033*收稿日期:2020-08-05录用日期:2020-10-28网络首发日期:2021-04-15基金项目:广东省基础与应用基础研究基金(2019A1515010604)作者简介:严曾豪(1993年生);研究方向:中药作用和机制;E -mail :yanzengh@ 通信作者:苏薇薇(1959年生);研究方向:创新药物研制、中药上市后再评价及中药国际化;E -mail :lsssww@苏薇薇,教授、博士生导师;广东省中药上市后质量与药效再评价工程技术研究中心主任;研究领域为创新药物研制、中药上市后再评价及中药国际化;发表论文400余篇(其中SCI 收录135篇);出版专著18部(第一著者);获得中国发明专利授权82件,国际专利授权7件。

中药单体化合物诱导巨噬细胞表型极化的作用机制研究进展

中药单体化合物诱导巨噬细胞表型极化的作用机制研究进展作者:鹿琦王潞李双双姜敏俞淑文来源:《中国药房》2020年第15期摘要目的:综述中药单体化合物诱导巨噬细胞表型极化的作用机制,为肿瘤及炎症相关疾病的治疗提供参考。

方法:以“中药”“单体化合物”“巨噬細胞极化”“Traditional Chinese medicine”“Monomer compound”“Macrophage polarization”等为关键词,在中国知网、PubMed、Web of Science等数据库中组合查询2015年1月-2020年2月发表的相关文献,对中药单体化合物诱导巨噬细胞表型极化的作用机制进行归纳与总结。

结果与结论:共检索到相关文献113篇,其中有效文献63篇。

中药单体化合物如百里醌、黄芪甲苷可通过抑制信号传导及转录激活蛋白6(STAT6)信号通路活性或促进STAT1信号通路活性,诱导巨噬细胞向经典活化型(M1型)极化;大黄素、6-姜辣素可通过调节相关靶点如干扰素调节因子4(IRF4)、STAT6、CCAAT增强子结合蛋白β(C/EBPβ),促进巨噬细胞从非经典活化型(M2型)向M1型极化,从而发挥抗肿瘤(如乳腺癌、肺癌等)效应。

另外,中药单体化合物如丹皮酚、人参皂苷Rb1可通过激活STAT6信号通路或抑制STAT1信号通路活性,桦木酸、菝葜苷A 可通过激活腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)信号通路,羽扇豆醇、藏红花素可通过抑制有丝分裂原激活蛋白激酶(MAPK)信号通路,青藤碱、甘松新烷酮N可通过激活核因子E2相关因子2/血红素加氧酶1(Nrf2/HO-1)信号通路,抑制巨噬细胞向M1型极化或促进巨噬细胞向M2型极化,从而发挥抗炎效应。

中药单体化合物诱导巨噬细胞表型极化的机制较为复杂,且具有多途径、多靶点特点。

关键词中药单体化合物;巨噬细胞;表型极化;M1型;M2型巨噬细胞在体液免疫和细胞免疫中扮演重要角色,在维持组织稳态过程中也发挥着重要作用。

丹酚酸b的功能主治

丹酚酸b的功能主治1. 简介丹酚酸b(Danshensu B)是一种从丹参(Salvia miltiorrhiza)中提取的天然药物成分,它具有多种功能和主治。

丹酚酸b被广泛应用于中医和现代医学,具有显著的药理活性和临床疗效。

以下是丹酚酸b的功能主治:2. 心血管保护•丹酚酸b具有有效的血管扩张和抗凝血作用,可以改善心脑血管系统的微循环。

•它能够抑制血小板聚集和降低血黏度,从而减少动脉血栓的形成。

•丹酚酸b还具有保护心肌细胞的作用,能够减轻心肌缺血和损伤。

3. 抗氧化作用•丹酚酸b是一种强效的自由基清除剂,能够减轻体内氧化应激反应的程度。

•它可以提高抗氧化酶的活性,减少自由基对细胞的损伤,具有抗衰老和抗氧化的效果。

4. 抗炎作用•丹酚酸b具有明显的抗炎作用,能够抑制多种炎症介质和炎性细胞的活化。

•它可以减少炎症反应的发生和发展,具有抗炎和抗纤维化的效果。

5. 免疫调节•丹酚酸b可以调节免疫系统的功能,增强机体的免疫力,并改善免疫功能失调所引起的疾病。

•它具有调节免疫细胞的活性和增强免疫反应的作用,对提高机体防御能力有益。

6. 抗肿瘤作用•丹酚酸b对许多肿瘤细胞具有明显的抑制作用,可以抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

•它还能够诱导肿瘤细胞的凋亡,促进肿瘤细胞的死亡,具有抗肿瘤的效果。

7. 其他功能•丹酚酸b还具有降血脂、降糖、解痉、利胆等功能。

•它能够改善微循环,增加组织氧供,具有改善组织缺血和缺氧的作用。

•丹酚酸b也被应用于治疗神经退行性疾病和肝炎等疾病。

总结:丹酚酸b具有多种功能和主治,包括心血管保护、抗氧化作用、抗炎作用、免疫调节、抗肿瘤作用等。

它是一种重要的药物成分,对人体健康具有积极的影响,值得进一步研究和应用。

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中西医结合心脑血管病 杂志 2 0 1 3年 4月 第 1 1卷 第 4期
・ 4 7 章
摘要 : 丹 酚 酸 B作 为 丹 参 活 血 化 瘀 的主 要 成 分 , 在 研 究预 防 和 治 疗 脑 血 管 疾 病 中 显 示 了重 要 性 。 丹 酚 酸 B主 要 通 过 以 下 特 性 发 挥 其 对 脑 卒 中 的 治 疗作 用 : 具 有 很 强 的抗 凋 亡 抗 氧 化 特 性 , 能保 护 受 损 的 神 经 元 ; 且 能有效地诱导干细胞增殖 , 并促 进神 经 细 胞 分
研 究 发 现 丹 酚 酸 B能 维 持 干 细 胞 的 自我 增 殖 和 促 进 其 分 化 ¨ 3 ] ,
脑 卒 中后 的 血 管 新 生 对 神 经 元 再 生 有 重 要 作 用 。 内皮 祖 细 胞能 产 生血 管 内皮 生长 因 子 ( v a s c u l a r e n d o t h e l i a l g r o wt h f a c — t o r , VE GF ) 、 成 纤 维 细胞 生 长 因 子 2 ( f i b r o b l a s t g r o wt h f a c t o r 2 ,
合而成 , 具 有两个羟基 , 可以不同的盐 ( Mg , K。 ‘ , C a , Na 和 NH4 。 。 等) 形式存在 , 在煎煮 、 浓 缩 过程 中 , 少 部 分 水 解 生 成 紫 草
其 他 细胞 的 能 力 。实 验 中 以丹 酚 酸 B体 外 培 养 神 经 干 细 胞 5 d 后 , 发 现 神 经 干 细 胞 球 分 化 出 较 多 的 神 经 元 。 证 明 丹 酚 酸 B可
除 自 由基 和 提 高 能 量 代 谢 , 保 护 缺 血 再 灌 注 诱 导 的脑 损 害 ] 。 干 细 胞 作 为 缺 血 性 脑 卒 中治 疗 的 另 一 种 新 途 径 , 也 被 广 泛 的 进
改 善 脑 卒 中后 运 动 功 能 障 碍 ] , 为 促 进 脑 卒 中后 功 能 障 碍 的 恢 复 提 供 临床 依 据 。
1 丹 酚 酸 B的 药 理 作 用
丹 酚 酸 B为 中草 药 丹 参 的 根 及 根 茎 提 取 物 , 是 丹 参 中含 量
最 高 的水 溶 性 成 分 , 具 有热不稳定 性 , 纯 品 为 类 白色 粉 末 , 味 微 苦、 涩, 具有引湿性 , 可溶于水 , 乙醇、 甲醇。其分 子式 为 C 。 H。 。
等_ 1 在 研 究 丹 酚 酸 B在 促 进 脊 髓 损 伤 大 鼠 的 干 细 胞 移 植 治 疗
中发 现 , 在损伤 的急 性期 , 干细 胞 的存 活率 较低 。在丹 酚 酸 B 的作用下 , 干细胞免受肿瘤 坏死 因子 ( T NF—a ) 的损 害, 不 仅 干
O 相对分子质 量 7 1 8 . 6 2 , 由1 分 子 咖 啡 酸 和 3分 子 丹 参 素 缩
F G F一 2 ) 和胰 岛素 样生 长 因子 1 ( i n s u l i n l i k e g r o w t h f a c t o r , I G F一1 )
等 细 胞 因子 , 提 供 有 益 的 神 经 生 成 的环 境 , 能 加 速 内源 性 神 经 生 成 。李 庆 雯 等 _ 1 用 丹 酚 酸 B对 离 体 内 皮 祖 细 胞 黏 附 、 趋 化 和 增 殖 的影 响试 验 中 , 培养至第 7 天, 5 一 溴脱氧尿 嘧啶核苷 ( 5一 B r o mo d e o x y u r i d i n e , B r d u ) 免 疫 细胞 化学 染 色 , 结果 发 现 , 与 对 照 组 比 较 丹 酚 酸 B能 明 显 提 高 内 皮 祖 细 胞 的 增 殖 能 力 。 B i
行 了体 内外 研究 。 国 内 外 研 究 表 明 , 内源性干细胞增殖及分 化 ,
促 进 胎 鼠大 脑 皮 质 神 经 干 细 胞 增 殖 , 形 成 较 多 的神 经 干 细胞 球 ,
并 促 进 神经 干 细 胞 球 发 出 较 多 的 突起 , 分 化 出较 多 的 成 熟 神 经
化 为神 经 元 ; 改善 损 伤 的 脑 组 织 周 围 的微 环 境 以及 促 进 患 者 认 知 和 运 动 功 能 障碍 的 恢 复 。本 文 就 丹 酚 酸 B对 缺 血 性 脑 卒 中 的 应 用
研 究进行综述 。
关键词 : 脑卒 中; 丹 酚 酸 B; 综 述
中图分类号 : R7 4 3 R 2 5 5 . 2
元。
修 复 受 损 脑 组 织 既 可 以 避 免 外 源 性 干 细 胞 移 植 中 有 关 伦 理 问 题, 也可以减少个 体致 病 性、 免 疫 反 应 和 移 植 细 胞 致 瘤 性 等 风 险, 又 可 以 根 据 病 情 和 时 间 窗 随 时选 择使 用 时 间 , 不 受 外 源性 干 细胞来源 的限制 , 具 有 明 显 的 可 以 多 次 重 复 应 用 的 优 势 。 目前
验研究 中发现 , 丹 酚 酸 B能 通 过 减 少 脂 质 过 氧 化 物 的 释 放 , 清
荧 光 染 色方 法 分 别 检 测 巢 蛋 白 的表 达 , 显 示阳性 , 具 有 神 经 干 细 胞 特性 。 同 时并 探 讨 了 丹 酚 酸 B对 神 经 细 胞 分 化 为 神 经 元 和
文献标识 码 : A
文章编号 : 1 6 7 2— 1 3 4 9 ( 2 O 1 3 ) 0 4— 0 4 7 9 一O 3
丹 酚 酸 B作 为 丹 参 生 物 活 性 含 量 最 高 的 提 取 物 之 一 , 已在 体 内外 实验 中 证 实 具 有 神 经 保 护 和 抗 炎 作 用 。 在 大 鼠的 体 内试
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