中药直肠滴入治疗.
中药直肠滴入治疗及护理方法进展
中药直肠滴入治疗及护理方法进展【摘要】中药直肠滴入治疗优势为给药速度缓慢并且均匀，对于病人肠壁所产生的刺激比较小，不容易产生肛门坠胀感，药液保留时间相对比较长，能够促进肠黏膜吸收，加快药物的吸收率，存在无痛苦、治疗效果好、起效速度快以及不良反应少等特点。
中药直肠滴入治疗方式依照中医辨证施治原理，利用经络与药物双重作用发挥治疗目的的一类中医内病外治方法，本文总结重要直肠滴入治疗和护理方法，使其能够良好的开展学术改进以及临床推广。
【关键词】中药直肠滴入；治疗方法；护理措施；研究进展直肠滴入属于一类中医内病外治方式，依照传统医学和现代医学理论演变出的一类新型临床给药方式，是现在除去口服与注射之外的常见给药途径。
我们国家中医文化历史悠久，中医理论博大精深，中药蕴藏丰富，早在2500年前伤寒杂病论中就出现直肠给药历史，其中采取猪胆汁以及蜜煎导灌谷盗治疗津液不足引发的肠燥便秘，为人类直肠给药开创了历史先河，所以我们国家属于世界上医学史中最早开展直肠给药的国家[1]。
1 中药直肠滴入治疗的概念直肠滴入治疗方式依照中医辨证施治原则，选取理想的中药或是西药，通过专用器械给予病人直肠滴入治疗，利用经络与药物双抽作用发挥治疗作用的中医内病外治方式，比较常见的直肠给药方式有肛肠溶栓、直肠滴入以及直肠注入。
直肠滴入也被称之为直肠输液，指的是将药液或是药物放置到输液瓶中，将输液管中的过滤器剪掉，连接一次性直肠滴入导管，利用直肠滴入给药发挥疾病治疗的作用。
直肠注入也就是肛肠灌注，指的是通过一次性注射器依照病人使用药物剂量，选取一次性注射器，将针头部分去除，抽取直肠给药所需药物，连接一次性直肠滴入导管，利用直肠注入所需药物，发挥治疗疾病的作用。
2 直肠滴入治疗方式的理论依据根据手太阴肺经和手阳明大肠经显示，直肠吸收药物之后，利用静脉上输于肺部，利用肺部宣发作用输布到人体全身，发挥治疗作用。
根据现代医学理论，直肠粘膜血液循环相对较旺盛，吸收能力非常强，药物通过直肠吸收之后，一般分为三个途径，利用直肠上静脉经门静脉进入到病人肝脏，代谢之后循环到病人全身；利用直肠静脉以及肝管静脉，穿过肝脏直达人体血液大循环，不但能够避免药物在病人肝脏中出现变化，同时也可以有效防止胃与小肠对药物所产生的影响；利用直肠淋巴系统吸收之后，通过胸导管以及乳糜池进入到病人的血液循环中。
《中药直肠滴入治疗》课件
注意药物过敏反应
在使用某些药物时，应留意患 者是否出现过敏反应，如皮疹 、呼吸急促等症状，及时处理 。
控制滴入速度和量
在滴入药物时，应控制好滴入 速度和量，避免过量或过快导 致不良反应。
在使用中药直肠滴入治疗时， 应遵循医生的医嘱，按时按量 使用药物，不可自行增减剂量 或更改用药方式。
04
中药直肠滴入治疗的临床应用
内分泌疾病
如糖尿病、甲状腺疾病等，中药 直肠滴入治疗可改善临床症状， 调节内分泌水平。
05
中药直肠滴入治疗的疗效与安全性
疗效评估方法
1 症状改善程度
通过对比治疗前后患者症状的改善程度来评估疗效，如 疼痛减轻、食欲增加等。
2 实验室指标
通过对比治疗前后患者症状的改善程度来评估疗效，如 疼痛减呼吸道感染
中药直肠滴入治疗可有效缓解症状，如发热 、咳嗽、流涕等，缩短病程。
支气管肺炎
通过直肠滴入中药，可辅助西药治疗，减轻 咳嗽、气喘等症状，促进肺部炎症吸收。
腹泻病
中药直肠滴入治疗对小儿腹泻有较好的疗效 ，可缓解腹泻症状，减少并发症。
在妇科疾病中的应用
01
02
03
慢性盆腔炎
来，以满足临床治疗的需求。
药物剂型优化
未来中药直肠滴入制剂的剂型将更 加多样化，以提高药物的生物利用 度和患者的用药体验。
临床应用拓展
中药直肠滴入治疗在临床应用范围 将进一步扩大，不仅限于消化系统 疾病，还将用于其他疾病的治疗。
中药直肠滴入治疗的研究方向
药效机制研究
深入研究中药直肠滴入制 剂的药效机制，以提高药 物的治疗效果和安全性。
01
02
03
04
清热解毒药
如黄连、黄芩、黄柏等，具有 清热泻火、解毒的作用。
中药直肠滴入治疗妇人腹痛的护理体会
２ ． ３饮食疗法 应科学 合理规范 规则 ，可根据 自身的体质 量 、身高 、年 龄 、 自己的病情 严格地进 行计算 ，应该 科学合理 的安排饮食 。既满 足
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ８
糖测定 的结果对病情 的影 响。做好血糖 监测 日记 ，每 次去看病 时 ，可 以给医生一个参 考 ，以便 医生 合理的调整治疗方 案。 ３ ． ５ 患者 需要 有个 很 好的 生活 环境 ， 良好 的心 理状 态 ，注 意个 人 卫 生 ，戒烟酒 ，少 进出各种人多 的公共场所 ，预 防各种感染【 ５ 】 。 ４ 结 束语
锻 炼 尿 患 者 的健 康 教 育 ［ Ｊ ］ ． 中 医 临床 研 究 ， ２ ０ １ ２ ， ０ ４ ，
（ ０ ５ ） ：１ ０ １ ．
３ ． ４ 因为是终身疾 病 ，必 须了解胰 岛素的作 用及用量 ，知道 药物的 副 作用 ，学 会正确注射 。学会尿糖 定性测定 ，同时患者 应了解尿糖 和血
通过上述的表达我们 可以清楚地 了解到 ，糖尿病虽然发病原 因多种
人体 自身最低营养的需要，又能控制总热量的目的。
２ ． ４ 饮食 疗法 应 根据病 情 的轻 重 随时调 整 、灵 活 掌握 。为 保证 总 热 量 ，身体消瘦 患者可适 当放宽 。但是 肥胖患者则 必须严格控 制饮食 ， 控制食物 的总热量 ，要 以低热量低 脂肪饮食 的为主 ，而且必须 减重 。 对于用胰 岛 素治疗 的患者 ，为防止 发生低 血糖 ，可在 上午９ ～１ ０ 点， 下午３ －４ 点 或睡前 适当加餐。如在体力劳动 后也可适 当加餐 。
【 关键词】中药直肠滴入；妇人腹 痛；辩证施护 中图分类号：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
中药直肠滴注治疗溃疡性结肠炎65例
中药直肠滴注治疗溃疡性结肠炎65例溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，uc）又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，系原因不明的大肠粘膜的慢性炎症和溃疡性病变。
其主要临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重。
少数患者伴有发热、乏力、贫血、患者消瘦等全身症状。
以青壮年发病居多。
笔者自2002年以来对65例uc患者采用中药滴注的治疗方法，收到了满意的疗效。
报告如下：1 资料与方法1.1一般资料 65例患者中，男39例，女26例，年龄18—66岁；病程3个月至8年，平均3.5年。
所有患者均按1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的《溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准》确诊[1]。
主要临床表现为腹泻、腹痛、里急后重伴有不同程度的黏液脓血便、乏力、贫血等。
排除感染性肠炎、克罗恩病、缺血性坏死性肠炎等，均经结肠镜检查及病理学检查所证实。
1.2治疗方法药物组成：白术20g 黄连15g 黄芩15g 黄柏15g 白芨12g 五倍子12g 白头翁10g 地榆10g ，将上药加水1500ml 煎至150ml，至药液瓶（用毕的生理盐水瓶）内，使药液温度为40—45℃，连接一次性输液器，末端接一次性导尿管，嘱患者排空大小便，取左侧卧位，将导尿管插入肛门内约15—20厘米，使药液滴入直肠，一般60—80滴/分，每天一次。
药液滴注完毕嘱患者左右侧卧位交替变换体位不少于1小时，以利于药液与肠粘膜充分接触。
15天为一疗程。
下一疗程间隔3天后进行。
共治疗3个疗程。
2 结果2.1疗效标准参照1993年我国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的标准。
近期治愈：临床表现消失，纤维结肠镜检查黏膜正常，停药或仅用维持量，观察6个月无复发；有效：临床症状基本消失，纤维结肠镜检查，直肠黏膜仅有轻度炎症反应及部分假性息肉形成；无效：临床症状、结肠镜及病理检查均无改善。
2.2疗效近期治愈48例、有效15例、无效2例。
近期治愈率73.9%，总有效率96.9%。
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会【摘要】慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，给患者带来身心不适。
中药直肠滴入治疗被认为是一种有效的方法。
在护理中，严格遵守医嘱是关键，包括注意卫生防护和保持心情舒畅。
定期复查疗效可帮助及时调整治疗方案。
注意饮食调理也是重要的。
在护理体会中，应总结经验并展望治疗效果。
建议患者树立信心，遵医嘱配合治疗，同时注意个人卫生和饮食习惯，以期早日康复。
【关键词】中药直肠滴入、慢性盆腔炎、护理体会、医嘱、卫生防护、心情舒畅、复查疗效、饮食调理、护理体会总结、治疗效果展望、建议、注意事项1. 引言1.1 疾病背景介绍慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，主要是由细菌感染引起的。
患有慢性盆腔炎的女性可能会出现下腹部不适、持续性腰骶部疼痛、月经不调等症状。
这种疾病一旦发作，容易反复，给女性的生活和工作带来很大困扰。
慢性盆腔炎的治疗方法多种多样，其中中药直肠滴入是一种有效的治疗方法。
中药直肠滴入能够直接作用于患处，起到消炎、杀菌、调理气血等作用，对慢性盆腔炎有明显的疗效。
中药疗法相对温和，不易产生药物依赖性和耐药性，受到了越来越多患者的青睐。
在治疗慢性盆腔炎过程中，护理工作起着非常重要的作用。
严格遵守医嘱、注意卫生防护、保持心情舒畅、定期复查疗效、注意饮食调理是护理工作中需要重点关注的几个方面。
通过正确的护理措施，可以更好地促进患者康复，提高治疗效果。
1.2 治疗方法简述慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，致病原因多种多样，常见的症状包括盆腔不适、腰骶部胀痛、白带异常等。
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎是一种有效的治疗方法，通过药物直接渗透到患部，可以有效清除病灶，减轻症状。
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎主要通过中药成分的渗透和作用，改善患部的血液循环，促进炎症的吸收和消退。
中药药性温和，对于患者的身体没有太大的刺激，可以有效缓解疼痛和不适感。
中药对于调节内分泌、增强免疫力等方面也有一定的作用，可以帮助患者提高自身的抵抗力，减少疾病的复发。
中药直肠滴入在PID的临床应用
影术、 宫腔镜检查、 人工流产术、 取上环手术等， 此类手术之前如果阴道 内
分泌 物有 潜在感 染 致病 菌未 及时治 疗 ， 后 即有 感 染可能 。 术 １２性活动 与年龄 ：Ｉ 多发生在 性活跃期 妇女 ， ．、 ＰＤ 尤其初次 性生 活年龄
达气机 。 随证加减： 气虚明显者加黄芪、 或去党参加人参２ｇ 另炖）如心痛 ｏ（ 。 明显者 ， 可合失 笑散 或三七 沫冲服 。 如脾 气虚 弱合 四君子 汤。 阴液不 足者 兼 合生脉散。 兼高血压者加草决明、 珍珠母。 兼高脂血症者加山楂、 首乌、 麦芽。 兼肾虚者加淫羊藿、 补骨脂。 兼血虚者加黄精、 桑寄生、 当归。 上述加减及临 床 应用 现举 例说 明 。 张某， ５岁． 男．８ 农民。０９ Ｏ ９ ２０ 年１月１ 日就诊。０ １年前开始发现高血压 。 １ 年前开始， 胸闷、 心前区疼痛、 心悸、 气短、 肢体麻木 ， 长期口服复方丹参片， 每于 饱餐 、 累 、 绪激 动时 ， 然 出现心 前 区压 榨 样疼痛 ， 劳 情 突 舌下 含服 硝酸
７ ２ ０
《 求医问药 》 下半月刊Ｓ ｅ ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｎ ｓ Ｔ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２年第 １ 卷 第 ６ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋ ｈ Ｍｅ ｉ ｎ ２ １ ａ ｉ Ｏ 期
苦而 且医 疗资源 浪费严重 ， 生素 治疗 既增 加了 患者 的痛苦 ， 抗 又增加 了社 会负担 ， 中药直 肠滴人 既方便又 经济 ， 而且疗 效显 著。 剂 中败酱草 有消 肿 方
因经期 、 后胞 脉空 虚 ， 房事 所伤 ， 热之邪 ， 产 或 湿 因邪 热不盛 ， 或正 气 尚足 ， 或急性 期后 余邪未尽 ， 以致湿 热 留滞 下焦 ， 积胞 中而为 病 以上 方清 热 瘀 Ｉ 。
中药直肠滴入治疗小儿外感发热的护理体会
中药直肠滴入治疗小儿外感发热的护理体会【摘要】目的:总结小儿外感发热采纳中药直肠滴入治疗的效果以及临床护理体会。
方法:选择我院儿科收治治疗的80例外感发热患儿,患者均采纳中药直肠滴入治疗。
按照临床护理方式不同,在家属同意下对80例患儿进行实验组和参照组的组别划分,每组40例患儿。
实验组在中药直肠滴入治疗的基础上加入精心护理,参照组在中药直肠滴入治疗的基础上加入常规护理,对比两组临床治疗以及护理等效果。
结果:经过治疗后,两组临床疗效对比结果没有明显差异,P>0.05。
实验组患儿家属总满足度高于参照组。
实验组患儿的平均退热时间、病程情况比较更具优势,P0.05。
1.2方法80例患儿均采取中药直肠滴入治疗。
参照组患儿实施常规护理,包含环境护理以及用药护理等,实验组患儿实施精细化护理模式。
1.2.1 情志护理外感发热的患儿,其会出现体温上的反复变化情况,最高温度在39℃以上,所以会出现精神萎靡以及明显的烦躁情况[4]。
作为家长,其对于孩子的担心是最为明显,所以会出现情绪焦虑情况。
针对此问题,要求护理人员开展情志护理。
例如其对患儿整理衣帽,护理中的态度要温柔且和气,并且向患儿家属说明中药直肠滴入实施的目的以及具体涉及到的步骤等,不但能够让患儿家属对于治疗方法有所知道,还能最大程度上带动家属和患儿的配合意识,降低医患矛盾。
1.2.2 生活护理患儿住院治疗期间,需要保持其空腔以及皮肤的绝对清洁,并且勤更换衣物,做好患儿保暖工作。
同时,需要注重患儿住院环境的通风处理,例如其室内温度和湿度需要尽量操纵在合理范围(室温――18-20℃,湿度――55℃)。
还有一点需要注重,就是虽然要做好病房通风处理,但是患儿在直肠滴入治疗时,需要关好门窗,幸免风直吹出现的腹部疼痛问题[5]。
1.2.3 给药护理取柴胡、黄芪、生石膏、葛根、生大黄、莪术、生栀子以及甘草,剂量分别为12g、10g、30g、7g、6g、10g、3g。
中药直肠滴入治疗慢性直肠炎疗效观察及护理效果分析
中药直肠滴入治疗慢性直肠炎疗效观察及护理效果分析发布时间：2022-12-22T03:32:21.647Z 来源：《护理前沿》2022年26期作者：林冬梅[导读] 探讨中药直肠滴入治疗慢性直肠炎疗效观察及护理效果。
林冬梅中江县中医医院 618100【摘要】目的：探讨中药直肠滴入治疗慢性直肠炎疗效观察及护理效果。
方法：选取我院2021年4月-2022年2月接受的104例慢性直肠炎患者。
根据护理方式分为常规组（n=52）与研究组（n=52），对52例常规组患者进行常规护理，对52例研究组患者则实行临床优质护理干预，对比两组患者的护理疗效。
结果：研究患者显效率76.92%、有效率21.15%、无效率1.93%，总有效率98.07%；常规组患者显效率73.08%、有效率17.31%、无效率9.61%，总有效率90.39%，两组相比存在较大差别，研究组更优（p＜0.05）。
结论：中药直肠滴入治疗慢性直肠炎疗效和护理效果显著，应在临床实践中大范围推广使用。
【关键词】慢性直肠炎；中药直肠滴入治疗；护理效果；反复发作【引言】对“慢性直肠炎疾病”进行研究，可知其在受到细菌、病毒、原虫等多种类型的微生物感染，或者为过敏和变态反应。
人们一旦患有此种类型的疾病，反复发作腹痛、腹泻、消化不良、便秘等都是比较常见的临床症状。
不仅如此，还有一些病症比较严重的患者会有粘液便或是水样便，反复发作时间较长大于2个月，甚至也有发生癌变的可能性。
本文共研究104例慢性直肠患者，对研究组患者进行药直肠滴入治疗，疗效和护理效果显著，具体报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2021年4月-2022年2月接受的104例慢性直肠炎患者。
根据护理方式分为常规组（n=52）与研究组（n=52），对52例常规组患者进行常规护理，对52例研究组患者则实行中药直肠滴入治疗，其中研究组患者年龄为34-80岁，平均年龄为（42.36±10.23）岁；常规组患者年龄为35-81岁，平均年龄为（41.25±11.21）岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
成人与儿童每天的使用次数均为2次/天.
直肠滴入或直肠注入药液的体位
成人一般取左侧卧位 儿童一般取卧位或俯卧位
直肠滴入或直肠注入时导尿管插入的深度: 成人一般插入10-----20厘米 儿童一般插入5-----10厘米
直肠滴入注意事项
1. 直肠滴入或直肠注入药物前，需嘱咐患者先行排便。 2. 在操作时，药液流而不畅时，可将导尿管向外抽动或向 里轻轻插入即可。 3 控制药液温度在35—40度之间，温度过高或过低，患 者均可出现便意 4 药液中加入2%利多卡因针1ml，可以减缓肠道蠕动。 5 根据资料报道，直肠给药20分钟后，药物的有效成份已 吸收2/3，一般情况下，直肠给药超过20分钟而排出药物者， 可以不用重复给药。 6 药物要过滤，防止堵塞导尿管
谢谢
直肠的生理功能
一是吸收功能，直肠能吸收水分和一些药物，所以一些肠道 疾病和其他器官的疾病可以通过直肠给药来治疗。 二是分泌功能，直肠黏膜内有杯状细胞，能分泌碱性液体来 保护直肠黏膜，润滑大便以助排便。但在痔疮等慢性炎症刺 激下，黏液分泌过多可从肛门渗出而刺激肛周皮肤，导致肛 门疹痒。 三是排粪功能，当直肠内粪便量蓄积到150毫升以上时，刺 激直肠下段肠壁内的压力感受器，通过复杂的神经反射开启 肛门，同时增加腹压和肠内压力，将粪便排出体外。
成人: 100ml---300ml/次
儿童: 6个月---1岁-----10ml/次 1岁-- -2岁-----15ml/次 2岁-------3岁-- ---20ml/次 3岁----- -4岁-----25ml/次 4岁----5岁-----30ml/次 5岁------15岁-----35ml/次
中药直肠滴入相关知识
李艳 2016-11-21
参加人员：
直肠的解剖
上端相当于第三骶椎平面，上接乙状结肠下至齿线处与肛管相连，长 12～15cm。下端扩大的部分为直肠壶腹，具有储存粪便的生理功能。 直肠与骶前关系密切，与骶骨有相同的曲度。直肠在额面有向左、右方 向凸出的弯曲直肠上l／3前面和两侧面有腹膜覆盖位于腹膜之间，中1／ 3前面有腹膜，向前反折成直肠膀胱陷窝或直肠子宫陷窝。直肠下l／3全 部位于腹膜外。直肠为腹腔内外各半的肠道。直肠无肠系膜，但在其上 端背侧面，腹膜常包绕直肠上血管和蜂窝组织，因此，也有人将其称为 直肠系膜。两侧有侧韧带将直肠固定于骨盆侧壁。直肠壶腹部牯膜有上、 中、下3个皱襞，内含环肌纤维，称直肠瓣。中瓣常对应于腹膜反折平 面。但直肠瓣的数目往往有变异，多者有4～5个。直肠膨胀时直肠瓣消 失，直肠瓣有阻止粪便排出的作用。
直肠滴入禁忌症
凡肛门,直肠,结肠术后,严重腹泻,肛门疾病,急 腹症,疑有肠坏死及穿孔,女性月经期,产褥期 等 大便滑脱不禁者禁用。 应用中药须辩证施治，不可寒热不分，虚实 不辨。
直肠滴入的操作方法
直肠滴入是将药液或药物装入输液瓶，接上输液管， 拔去头皮针，接上一次性导尿管（PVC管），通过 直肠滴入给药来达到治疗疾病的目的：将药物加入 输液瓶用热水适当加温（控制药液温度在35—40度 之间）接上导尿管，在导尿管前端涂上石蜡油或其 他润滑剂，插入患者肛门，松开输液器开关，药液 缓慢地进入直肠内，待药液滴过莫菲氏管后，操作 者用右手将莫菲氏管上端折叠并挤压莫菲氏管，将 药液全部挤入直肠内。
直肠滴入注意
（挤压时，不要用力过大，要缓慢的将药液 挤入直肠内，因为用力过大或过快容易产生 便意感，小儿还可能迅速将药物排出）然后 用左手捏紧导尿管以防止药液返流，在拔出 导尿管时叫患者家属迅速用面巾纸按压住患 者肛门，让患者最好卧床1-2小时左右就可以 了。
直肠滴入或直肠注入药液的用量
直肠滴入疗法 定义
直肠滴入是中医内病外治法之一，是根据传 统医学与现代医学理论而发展起来的一项新 的临床给药技术，是除口服和注射之外的第 三种重要给药途径 祖国医学认为：肺与大肠相表里，直肠吸收 药物后，通过经脉上输于肺，再通过肺的宣 发作用输布全身，从而达到治疗的目的。
现代医学研究
认为：直肠黏膜血液循环旺盛，吸收能力强。 药物通过直肠吸收后，一是通过直肠中静脉、 下静脉和肛管静脉，绕过肝脏直接进入大循 环，既防止和减少药物在肝脏中发生变化， 又避免了胃和小肠对药物的影响；二是通过 直肠上静脉，经门静脉进入肝脏代谢后，再 循环至全身；三是通过直肠淋巴系统吸收后， 通过乳糜池、药物治疗的 发挥，也突出了中医辨证论治的特点。直肠 滴入给药可用于临床上常见病、多发病的治 疗，
直肠滴入疗法适应症
1 内科常用于消化和泌尿系疾患,放射性直肠炎、输 液性静脉炎。 2 外科常用于术前准备，术后腹胀、肠麻痹、急腹 症及肝胆胰疾患的治疗。 3 老年科常用于前列腺肥大、便秘性结肠炎、哮喘； 老年搔痒症。 4 儿科疾病：如小儿上感、小儿肺炎、小儿肠炎、 支气管炎、支气管哮喘。 5 盆腔疾病：急慢性盆腔炎、附件囊肿、输卵管炎、 阻塞性不孕等