3 永磁旋振治疗仪联合中药直肠滴入治疗输卵管性不孕症疗效分析_侯爱贞

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物理治疗(永磁旋振治疗仪)在女性盆腔炎性疾病方面的经验探讨

物理治疗(永磁旋振治疗仪)在女性盆腔炎性疾病方面的经验探讨

物理治疗(永磁旋振治疗仪)在女性盆腔炎性疾病方面的经验探讨蔡 艳(德江县人民医院,贵州铜仁 565200)【摘要】目的 观察永磁旋振治疗仪物理治疗在女性盆腔炎性疾病治疗中发挥的作用。

方法 研究时间以2017年6月~2018年6月为准,选择在我院就诊的86名盆腔炎性疾病患者为观察对象。

根据随机分组法分为两组,对照组以康妇消炎栓治疗,研究组加用永磁旋振治疗仪实施物理治疗。

对比两者疗效。

结果 与对照组疗效比较,研究组更理想,[97.68%vs86.05%],P<0.05。

结论 对于女性盆腔炎性疾病治疗,在常规用药的基础上可配合使用永磁旋振治疗仪实施物理治疗,以提高治疗效果,值得推广。

【关键词】物理治疗;永磁旋振治疗仪;盆腔炎性疾病;康妇消炎栓【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.15.22.02盆腔炎性疾病是指女性生殖道多种感染性疾病,常见的包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等等,可指单独的一种炎性疾病,也可指累及多个部位的炎性情况[1]。

用药、手术和物理治疗是目前临床上针对该病的三种治疗手段,本次研究以在2017年6月~2018年6月就诊的86例盆腔炎性疾病患者为观察对象,观察物理治疗的效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料研究时间以2017年6月~2018年6月为准,选择在我院就诊的86名盆腔炎性疾病患者为观察对象。

根据随机分组法分为两组,每组43例。

研究组43例平均年龄(38.14±10.25)岁,平均病程(3.72±1.05)月;对照组43例平均年龄(40.55±10.26)岁,平均病程(3.58±1.02)月。

本组研究经我院伦理委员会审查认可,将患者基线资料纳入统计学处理得到无差异(P>0.05),可比较。

1.2 方法对照组给予康妇消炎栓(葵花药业集团(伊春)有限公司,国药准字Z23022143)治疗,指导患者于每日睡前将一枚栓剂经肛门塞入直肠,每日一次,连续用药10 d[2]。

中药联合针刺治疗输卵管堵塞性不孕症55例

中药联合针刺治疗输卵管堵塞性不孕症55例

保 留灌设 置 疗 效 判 定 标 准 。
治 愈 :治 疗 后 患 者 成 功 妊 娠 ,或 未 妊 娠 但 输 卵 管 畅 通 且 无 反 流情 况 ,炎 症 均 消 失 ;有 效 :治 疗 后 输 卵 管 畅 通 且 无 返 流 现 象 ,炎 症 情 况 显 著 改 善 ;无 效 :
1 . 2 治疗方法 对照组患者给予常规的西 药治疗 ,药
物 选 择 替 硝 唑 于 罗 红 霉 素 。均 行 静 脉 滴 注 ,1次/ d 。
观 察 组 患 者 依 据 中 医 辨 证 理 论 将 患 者 分 为 热 盛 瘀 阻
型 、 寒 凝 瘀 滞 型 ,分 别 给 予 不 同 的 中 药 方进 行 保 留 灌 肠 。 热 盛 瘀 阻 型 基 本 方 选 取 黄 连 红 藤 汤 加 减 ,方 中包 括 黄 柏 l O g ,苍 术 l O g ,黄 连 l O g , 王 不 留 行
应 治疗 ,最终 致使 输 卵 管 的通 畅程度 降 低 。西 药对 患 者 的抗 炎效 果 较差 ,无 法 达 到根 治 的效 果 ,临 床应 用
中医治 疗该 病 越来 越受 到推崇 。本 次研究 通 过 利用 中 医 辩 证 联合 针 灸 对 5 5例 患 者 开 展 治疗 ,获得 了较 好 的临床 效果 ,现 报道 如下 。
1 资料 与 方法
治 疗 后无 妊 娠 ,输 卵管 情 况 无 改善 ,炎 症 未 见 减 轻 ,
甚 至加 重 。
1 . 4统 计 学 方 法 所 有 资 料 采 用 S P S S 1 3 . 0软 件进 行 统
计 学分析 处 理 ,计数 组 间 以 x 检 验 ,以 p <o . 0 5为差 异有 统计学 意 义 。

三晋王氏妇科中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕经验总结

三晋王氏妇科中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕经验总结

三晋王氏妇科中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕经验总结三晋王氏妇科中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕经验总结导言:输卵管阻塞是导致女性不孕的常见病因之一。

传统中医药治疗较为注重整体调理,尤其在妇科领域中,通过中药的配伍运用,以及灌肠疗法,取得了显著的疗效。

本文将总结三晋王氏妇科中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的临床经验,以期为相关患者提供参考。

一、中药灌肠的治疗原理中药灌肠是一种通过直接灌注中药溶液到直肠,通过黏膜吸收,从而发挥治疗作用的方法。

输卵管阻塞患者常常由于子宫内环境不良,导致卵巢功能紊乱,子宫内膜异位症等症状,中药灌肠通过改善子宫内环境,调整卵巢功能,改善子宫内膜质地,达到通畅输卵管的目的。

二、中药灌肠的临床应用1. 选药:根据患者个体情况,常见的中药配方包括柴胡疏肝汤、四逆散、玉女煎、丹栀逍遥散等。

根据个人体质和诊断结果,合理选用中药方剂。

2. 处方制备:制药师根据医生的处方要求,按照标准程序配制好中药溶液,确保药品的安全性。

3. 治疗时机:通常在月经结束后第5天开始治疗,一般连续治疗2个月,每次每日1次,每次灌肠50ml。

4. 治疗过程:治疗过程需要在医生的指导下完成。

患者平躺在手术台上,将制好的中药溶液通过灌肠器插入直肠,慢慢将药液注入患者体内,保持腹部的水平姿势,约20分钟后,患者悠然起床。

5. 临床效果:经过两个月的治疗,观察到患者月经改善情况良好,相应辅助检查结果亦有明显改善。

彩超显示卵巢体积增大,子宫内膜厚度增加,输卵管通畅度提高。

三、临床案例总结三晋王氏妇科中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的临床案例,经过治疗的患者中,76%在两个月内成功受孕。

1. 患者A,32岁女性,主要症状为月经不调和不孕。

通过中药灌肠治疗,患者月经恢复正常,排卵情况良好,连续两个月成功受孕。

2. 患者B,28岁女性,已婚三年,长期不孕,经查明是双侧输卵管完全阻塞。

经过中药灌肠治疗,患者输卵管通畅度明显提高,多次尝试自然妊娠均未能成功,最终选择人工受孕,成功怀孕。

4 永磁旋振联合左氧氟沙星治疗子宫内膜炎性不孕症的疗效观察_钮红丽

4   永磁旋振联合左氧氟沙星治疗子宫内膜炎性不孕症的疗效观察_钮红丽

DOI:10.3969/j.issn.1004-3845.2016.10.019·临床实践·永磁旋振联合左氧氟沙星治疗子宫内膜炎性不孕症的疗效观察钮红丽,牛琴,翟俊英*(河南省南阳市第一人民医院生殖中心,南阳473000)【摘要】目的评价永磁旋振治疗仪物理疗法联合左氧氟沙星治疗子宫内膜炎性不孕症的疗效。

方法收集2012年6月至2015年2月于我院诊断为“子宫内膜炎性不孕症”拟采用物理疗法联合抗生素抗炎治疗的患者132例,按照患者就诊顺序使用随机原则分为治疗组和对照组,治疗组患者使用永磁旋振治疗仪进行物理治疗,同时静脉滴注左氧氟沙星抗炎治疗;对照组患者仅静脉输注左氧氟沙星进行抗炎治疗。

随访治疗半年后两组患者的症状改善情况及妊娠情况。

结果治疗组患者临床妊娠率(63.6%)显著高于对照组(45.4%)。

治疗组物理疗法联合抗生素抗炎对症治疗其症状缓解的有效率(78.8%)显著高于对照组(60.6%)(P<0.05)。

结论永磁旋振治疗仪联合左氧氟沙星治疗子宫内膜炎性不孕症患者有助于盆腔局部症状,如下腹疼痛、白带多、不规则出血等的改善,妊娠率也较单纯对症治疗有所提高。

【关键词】子宫内膜炎;不孕症;永磁旋振治疗;左氧氟沙星慢性子宫内膜炎是妇科常见病之一,也是目前临床上导致女性不孕和流产的重要原因。

慢性子宫内膜炎患者多伴有盆腔区域疼痛、白带增多、月经过多、痛经等症状,与此同时,子宫内膜炎导致的免疫屏障功能失调、经期紊乱等,影响了患者的生活质量,严重者还可能导致不孕,临床上称为子宫内膜炎性不孕症[1]。

近年来,不孕症的发病率逐年上升,子宫内膜炎性不孕症在宫腔因素导致的不孕症中比例高达20%[2-3]。

目前,对该疾病的主要治疗方法包括传统的物理治疗方法和药物输注治疗。

但单纯的药物治疗存在治疗不彻底、疗效不确切、症状易反复等问题[4]。

传统的物理治疗方法以微波治疗为代表,主要原理是通过热效应促进局部血液循环,有助于炎症吸收[5-6]。

中医四联疗法治疗输卵管性不孕症效果分析

中医四联疗法治疗输卵管性不孕症效果分析

中医四联疗法治疗输卵管性不孕症效果分析【收稿日期】2011-12-12目的探讨输卵管不孕症采用中医四联疗法治疗的临床效果。

方法选择笔者所在医院2009年4月~2011年4月收治的输卵管性不孕症的患者110例,随机分为两组,对照组55例采取常规输卵管通液术治疗,观察组55例采用中医四联疗法治疗,对两组临床资料进行回顾性分析。

结果观察组55例中,治愈36例,占65.5%;好转14例,占25.5%;无效5例,占9.1%,总有效率为90.9%。

对照组55例中,治愈19例,占34.5%;好转15例,占27.3%;无效21例,占38.2%,总有效率为61.8%。

两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论在输卵管性不孕症的治疗中,采用中医四联疗法,均为利用活血化瘀、行气通腑的药物,共同起到改善盆腔瘀滞,疏通输卵管、调理冲任、缓解盆腔粘连的作用,以达到促进精卵结合,通络化瘀,受孕的目的,明显提高了临床效果。

标签:中医;四联疗法;输卵管性不孕症;效果近年来,随着性传播疾病发病率居高不下,环境污染加重,不孕症呈逐年上升趋势,我国不孕症患者据不完全统计在已婚育龄夫妇中占6%~10%,对家庭的稳定和幸福造成极大的影响,引起不孕症的原因较多,大部分为输卵管和排卵障碍因素,选择一种有效的方法进行治疗具有重要的临床意义[1]。

本次研究选择笔者所在医院2009年4月~2011年4月收治的输卵管性不孕症的患者110例,随机分为两组,对照组55例采取常规输卵管通液术治疗,观察组55例采用中医四联疗法治疗,对两组临床资料进行回顾性分析,现总结报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组患者110例,年龄21~39岁,平均(29.3±4.5)岁,病程4.8年,平均(4.5±1.2)年。

有生育史者34例,流产史者55例;输卵管通而不畅88例,输卵管阻塞13例。

均符合《妇产科学》诊断标准:即婚后同居2年,有正常性生活,未采取避免措施而未受孕者。

探讨妇产科输卵管性不孕症的疗效

探讨妇产科输卵管性不孕症的疗效
程 度 的 破 坏 。 但 是 , 因 为 这 种 破 坏 比较 隐 秘 , 其 难 以表 现 患者 输卵 管堵塞 之后 容 易出现不 孕 ,并且其 发病率 占相 关 出 明显 的 临床 症 状 ,使 用 B 超 配 合 输 卵 管 通 液 显 影 术 对 患 者 患 者 总 人 群 的4 0 %左 右 ,并 呈 现 出 上 升 发 展 的 趋 势 。为 了 能 进 行 治 疗 , 能 够 产 生 显 著 的 效 果 。 在 实 际 治 疗 过 程 中 ,还 够进 一步 分析和 探讨 输卵 管患者 疗效 ,现选 择我 院接受 治 要 对 患 者 的 病 变 转 情 况 更 加 细 致 的 观 察 , 还 能 够 了 解 和 掌 疗 的输 卵 管 性 不 孕 症 的 患 者 1 0 0 例 临 床 资 料 作 为 研 究对 象 , 握 不 孕 症 患 者 的 具 体 输 卵 管 走 向 , 并 将 其 作 为 对 其 输 卵 管 并 将 相 关 资料 总 结 报 道 如 下…。
达到 当月妊娠 的 目的,疗 效较 为明显 ,值得 在今 后的相 关领域进行推广和使 用。 【 关键词 】妇产科 ;输 卵管性不孕症 ;治疗措施 【 中图分类号 】R 7 1 3 【 文献标识码 】B 输卵 管性 不孕症 主要 是 因为女性 输卵 管 阻塞 、粘 连诱 3 讨 论 发 的不孕 症状 。在一般 情况 下 ,输 卵管 具有对 精子加 以输 在 目前 临 床 医 学 中 输 卵 管 性 不 孕 症 的 发 病 机 制 还 有 待 送 、早期 实现胚胎 等作 用 ,是卵子 进行 受精 的一个主 要场 研 究,造成 该种病 症 的发病 原因为 患者 的输 卵管遭 到不 同 所 ,从而 实现 女性正 常妊娠 。在各 种不 良因素 的影 响下 ,
探讨 妇产科输 卵管性不孕症 的疗效

评价中西医结合疗法在输卵管阻塞致不孕不育症中的临床治疗功效

评价中西医结合疗法在输卵管阻塞致不孕不育症中的临床治疗功效

评价中西医结合疗法在输卵管阻塞致不孕不育症中的临床治疗功效发表时间:2017-11-03T14:13:10.337Z 来源:《医药前沿》2017年11月第31期作者:郑雪芹[导读] 输卵管阻塞(salpingemphraxis)是导致育龄期妇女不孕不育的一大病因。

(山东省临沂市兰山区妇幼保健院山东临沂 276000)【摘要】目的:研讨输卵管阻塞致不孕不育症患者运用中西医结合疗法治疗的临床价值。

方法:将我院2016年3月-2017年3月诊疗的98例输卵管阻塞致不孕不育症患者随机归入两组(49例/组)试验,Ⅰ组单纯接受输卵管通液术+罗红霉素治疗,Ⅱ组在上述基础上接受我院自拟中药汤剂治疗,对比评估两组方案的临床疗效、性激素水平及输卵管通畅度。

结果:Ⅰ、Ⅱ组的临床总有效率依次为71.4%和87.8%,Ⅱ组相对高于Ⅰ组,比较差异显著(P<0.05)。

Ⅱ组的完全通畅率显著高于Ⅰ组,再度阻塞率、通而不畅率显著低于Ⅰ组,比较差异显著(P<0.05)。

治疗前,两组经性激素(E2、P)检测,结果比较差异不显著(P>0.05),治疗后,Ⅱ组上述2项性激素水平均显著提高,优于Ⅰ组,比较差异显著(P<0.05)。

结论:对输卵管阻塞致不孕不育症患者实施中西医结合治疗,能够显著缓解患者病症、促进输卵管再通,对患者性激素水平也具有一定的调节作用,值得加强推广。

【关键词】输卵管阻塞;不孕不育症;中西医结合疗法;临床价值【中图分类号】R711.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)31-0110-02输卵管阻塞(salpingemphraxis)是导致育龄期妇女不孕不育的一大病因,发生率约占20%~30%[1],在全部不孕症中则达到67% [2]。

输卵管阻塞致不孕不育症(Infertility)的病因相对较复杂,子宫内膜异位、性传播疾病感染、宫腔手术操作及盆腔炎症等均可能导致本病的发生。

输卵管通液术(Tubal fluid)及抗生素是现代临床治疗输卵管阻塞致不孕不育症的常见疗法,但效果有限。

输卵管通液加中药内服联合恒频磁共振理疗治疗输卵管阻塞性不孕症临床观察

输卵管通液加中药内服联合恒频磁共振理疗治疗输卵管阻塞性不孕症临床观察
20 1第 卷 1 0年 月 7第 期 1
・中医 中药 ・
输卵管通 液加 中药 内服联 合恒频磁 共振 理疗 治 疗输 卵管 阻塞性不 孕症 临床观察
牟 巧 花
( 山东省 淄 博市 张 店 区 中医 院妇 科 , 山东 淄博
2 50 ) 5 00
[ 要】目的 : 摘 观察输 卵管 通液 加 中药 内服联 合恒 频磁 共振 理疗 治疗 输卵 管阻 塞性 不孕 症 8 8例 临床疗 效 。方 法 :8 8 例输
输 卵管 梗 阻是 导致 女 性 不孕 最 常 见 的原 因 。 近几 年 来 呈 上 升 趋势 , 卵 管 通液 是 比较 有 效 的治 疗 方 法 , 是 单 用 此 输 但 法 的再 粘率 较 高 , 响其 推 广应 用 。 影 笔者 根 据 中 医理论 , 行 进
6g 路 路 通 1 湿热 重 加薏 苡 仁 、 酱 草 ; 腹 痛重者 加 元 、 2g。 败 少 胡 , 蒲黄 ; 生 有包 块 者 加 三棱 、 莪术 ; 郁 夹湿 加 郁 金 ; 胀 者 肝 腹
20 0 6年 2月~ 0 9年 5月在 我 院 门诊 就 诊 . 20 经子 宫 输 卵 管 碘油 造 影 ( G) 实输 卵管 不 通患 者 8 HS 证 8例 , 中 , 端 不 其 伞 通 l O例 , 卵 管其 他 部位 不 通 7 输 8例 。按 随机 数 字表 随 机 分 成两组 。 治疗组 4 4例 , 继发于人工 流产后 l , 7例 自然 流产 9例 , 阑尾 炎术 后 2例 , 外 孕 手 术 后 2例 , 侧 卵 巢 瘤 切 除 术 后 宫 一
卵管 通液 加 中药 内服联 合恒 频 磁共 振 理疗 治 疗输 卵 管 阻塞 性 不孕 症 优 于单 纯输 卵 管通 液 治疗 。
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DOI:10.3969/j.issn.1004-3845.2016.2.007永磁旋振治疗仪联合中药直肠滴入治疗输卵管性不孕症疗效分析侯爱贞*,王利平(河南省开封市中医院妇科,开封475000)【摘要】目的探讨物理疗法配合中药外治对输卵管性不孕症的临床疗效。

方法收集2012年11月至2014年10月在我院就诊的输卵管性不孕症患者336例,按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组。

治疗组给予我院制剂室自创中药方剂“通管Ⅱ 号方”直肠滴入联合永磁旋振治疗仪治疗;对照组单纯给予“通管Ⅱ 号方”直肠滴入治疗。

治疗结束6个月后随访,比较两组患者的妊娠情况、症状体征改善情况。

结果治疗组临床妊娠率(38.2%)显著高于对照组(14.7%),治疗组妊娠时间显著短于对照组,异位妊娠率(0%)则显著低于对照组(5.9%)(P均<0.05)。

治疗组总有效率(83.6%)显著高于对照组(63.0%)(P<0.05)。

结论中医方法治疗输卵管性不孕症患者有一定疗效,联合永磁旋振治疗仪治疗时其治疗效果更优于单纯的中药方剂直肠滴入,但其具体机制尚需进一步研究讨论。

【关键词】输卵管性不孕;永磁旋振治疗仪;中药;直肠滴入TreatmentefficacyofpermanentmagneticrotatingvibrationtherapyapparatuscombinedwithrectalinstillationofChinesetraditionalmedicineHOUAi-zhen*,WANGLi-pingDepartmentofGynecology,KaifengTraditionalChineseMedicineHospital,Kaifeng475000【Abstract】Objective:ToinvestigatetheclinicaleffectofphysicaltherapycombinedwithrectalinstillationoftraditionalChinesemedicinefortreatmentoftubalinfertility.Methods:Atotalof336patientswithtubalinfertilityweretreatedinourhospitalfromNovember2012toOctober2014.Thepatientsweredividedtotwogroups.ThepatientsintreatmentgroupweretreatedbyrectalinstillationoftraditionalChinesemedicinecombinedwithpermanentmagnetrotatingvibrationtherapyapparatus.ThepatientsincontrolgroupwereonlytreatedbyrectalinstillationofChinesetraditionalmedicine.Thepregnancyoutcomesandimprovementofsymptomsandsignswerecomparedbetweenthetwogroupsaftersixmonthsoftreatment.Results:After6monthstreatment,thepregnancyrateofpatientsinthetreatmentgroup(38.2%)wassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(14.7%)(P<0.05).Thetreatmentdurationinthetreatmentgroupwassignificantlyshorterthanthatincontrolgroup,andtheectopicpregnancyratewassignificantlylower(0%vs.5.9%)(P<0.05).Thetotaleffectiverateofthetreatmentgroup(83.6%)wassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(63.0%)(P<0.05).Conclusions:TherectalinstillationoftraditionalChinesemedicinehascertaineffectfortreatmentoftubalinfertility.However,itwouldachievebettereffectifthetreatmentcombinedwithpermanentmagnetrotatingvibrationtherapyapparatus.【收稿日期】2015-11-26;【修回日期】2015-12-23【作者简介】侯爱贞,女,河南开封人,学士,主治医师,中医妇科学专业.(*通讯作者)Keywords:Tubalinfertility;Permanentmagnetrotatingvibrationtherapyapparatuss;Chinesetraditionalmedicine;Rectalinstillation(JReprodMed2016,25(2):139-143)输卵管性不孕是指因输卵管阻塞不通、通而不畅或功能障碍引起的女性不孕症,是盆腔炎性疾病后遗症的主要症状之一。

其临床表现为输卵管不同程度增粗、肥大、炎性渗出、积水、管腔狭窄、粘连,甚至阻塞不通;或输卵管扭曲、上举和活动受限等,导致输卵管不能正常拾卵,精子和卵母细胞不能正常结合和运送,或受精卵不能正常回运至子宫,发生不孕或发生宫外妊娠。

该病症属中医学中“无子”、“断绪”、“不孕症”等范畴[1]。

近年来,我国不孕症发病率呈逐年上升趋势,有研究报道输卵管性不孕在女性不孕中居于首位,约占女性不孕的40%~60%[2-3]。

目前,对输卵管性不孕的治疗,现代医学主要采用宫腹腔镜联合术方法,这种方法近年来发展较快,在大医院或专科医院中应用较多,具有一定的优势[4]。

但此类方法毕竟属于有创治疗,且治疗费用较高,目前还无法被更多患者接受。

中医学作为我国经典的传统医学,其对疾病的干预一般分为内服中药和外治两种不同方法。

中医方法在不孕症的治疗上有其独到之处,近年来亦取得一定程度的进展,在一些中医医院和专科医院中多有采用,中医治疗手段相对温和,患者也易于接受,故也有一定优势[5]。

我科多年来采用本院制剂室自创的纯中药处方“通管Ⅱ号方”直肠滴入治疗输卵管性不孕,并取得一定疗效。

物理疗法治疗输卵管性不孕,以不育症治疗机和永磁旋振治疗仪为代表,二者的治疗原理均是采用磁场、磁振波、机械波等的物理效应,改善局部血液循环和免疫功能,消炎并消除粘连,以恢复输卵管功能。

这种有别于手术和药物治疗之外的创新疗法,是输卵管性不孕症治疗方法的有益补充。

本研究采用永磁旋振治疗仪联合“通管Ⅱ号方”直肠滴入治疗输卵管性不孕症336例,取得较好疗效,现报道如下。

资料与方法一、研究对象与分组收集2012年11月至2014年10月于我院妇科门诊就诊或住院治疗的输卵管性不孕症患者,共336例。

按照就诊顺序随机分为两组:治疗组220例,年龄22~41岁,病史1~4年;对照组116例,年龄21~42岁,病史1~4年。

纳入标准[6-7]:(1)有盆腔炎病史或异位妊娠史,不孕1年以上;(2)双合诊检查附件区有增粗增厚、变硬、触痛,或触及囊性肿物,或B超检查有盆腔积液等;(3)子宫输卵管造影显示:子宫腔形态、大小正常;双侧输卵管通畅欠佳(通而不畅)或粘连(包括双侧输卵管伞端部分梗阻;或者一侧输卵管伞端部分梗阻,另一侧输卵管上举;或者一侧输卵管近端梗阻,另一侧输卵管伞端部分梗阻或上举;或者双侧输卵管迂曲、扭曲、周围粘连等)。

排除标准:(1)输卵管炎急性发作期,伴有明显发热、血象增高者;(2)双侧输卵管同时近端梗阻;(3)合并有严重内科疾病、出血性疾病、低血压或活动性结核等;(4)其他导致女性不孕的因素,如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等,排除男性不育因素。

诊断标准:参照《妇产科学》[8]和《现代妇产科疾病诊断标准》[9-10]中的有关标准共同拟定。

有正常性生活、未避孕1年未妊娠者,诊断为不孕症。

子宫输卵管造影提示输卵管部分梗阻或上举,确认为符合输卵管性不孕症[11-12]。

二、研究方法两组患者均进行输卵管性不孕症的知识教育,嘱患者平时注意性生活卫生。

治疗组采用本院制剂室自创的纯中药灌肠剂“通管Ⅱ号方”(主要成份为:石见穿10g、莪术10g、当归10g、丹参9g、桂枝10g、皂刺12g、赤芍10g、蒲公英30g、川牛膝10g、生大黄6g)联合永磁旋振治疗仪(郑州仁惠医疗设备有限公司生产)治疗。

月经干净后开始治疗,每日行“通管Ⅱ号方”250ml灌肠,具体操作:先将“通管Ⅱ号方”灌肠液250ml装入输液瓶(温度维持在35~38℃之间),输液管剪掉过滤器后,接入一次性PVC直肠滴入导管,患者采取臀高头低体位,通过直肠滴入给药,30min滴完,建议药物在直肠内停留2h再排便。

然后用永磁旋振治疗仪治疗,每人每天使用磁振治疗头治疗2次,旋磁振治疗头治疗1次。

具体操作:将治疗仪磁振治疗头置于下腹部附件体表位置进行治疗,2次/d,每次20min;旋磁振治疗头置阴道内,1次/d,每次20min;两种治疗χ 强度均固定不能自行调节),直肠滴入和治疗仪均以10d为一疗程,治疗2~3 个疗程,治疗结束后6 个月随访。

对照组仅使用“通管Ⅱ 号方”直肠滴入,具体方法同治疗组,连续10d 为一疗程,治疗3 个疗程。

治疗结束后6个月随访。

三、评价指标(1)妊娠情况:正常妊娠时间及例数、异位妊娠情况、妊娠并发症发生情况、治疗疗程等;(2)未妊娠患者体征及输卵管改善情况:治疗前和治疗后进行常规妇科检查和妇科彩超,观察有效病例数。

疗效判定标准:治愈:治疗疗程中妊娠或治疗疗程结束后6个月内妊娠。

有效:治疗3 个疗程后复查子宫输卵管造影较前有明显改善,盆腔炎阳性体征消失或者 B 超检查盆腔积液消失。

无效:治 疗3个疗程后,子宫输卵管造影结果较前无改善。

停经后7周,B超可见胎心搏动者确定为临床妊娠。

四、统计学处理采用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料以(x珚±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以率结果一、一般资料比较两组患者一般资料比较,治疗组平均年龄显著大于对照组,继发不孕比例、流产史比例显著高于对照组,平均不孕年限显著长于对照组(P 均<0.05);手术史、输卵管阻塞情况等组间比较,无显著性差异 (P>0.05)(表1)。

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