神经认知障碍
神经认知障碍PPT
注重预防和治疗
未来神经认知障碍研究将更加注重预防和治疗，通过深入研究神经认知障碍的发病机制和 病理生理过程，发现早期预警信号和治疗靶点，提高治疗效果和患者的生活质量。
THANK YOU.
05
神经认知障碍的预防
健康生活方式
1 2
保持身体活动
适度的身体活动可以促进血液循环，改善脑部 供血。
均衡饮食
合理均衡的饮食可以保证身体健康，避免营养 不良或过度肥胖。
3
控制烟酒
吸烟和过量饮酒会对神经系统产生负面影响， 应避免或减少。
预防策略
认知训练
通过进行认知训练，可以增强大脑的认知功能， 提高记忆力、注意力和思维能力。
2023
神经认知障碍ppt
contents
目录
• 引言 • 神经认知障碍的症状与诊断 • 神经认知障碍的病因 • 治疗与康复 • 神经认知障碍的预防 • 研究挑战与未来发展
01
引言
定义和类型
神经认知障碍定义
神经认知障碍是指由神经系统的各种病变引起的认知功能损 害，主要包括阿尔茨海默病、血管性认知障碍、帕金森病等 。
神经认知障碍患者常常难以集中注意力，对 任务和活动难以保持专注。
语言能力减退
定向力障碍
语言能力逐渐退化是神经认知障碍的另一个 常见症状，表现为词汇量减少、语法错误、 言语不清等。
神经认知障碍患者可能会出现定向力障碍， 如迷失方向、无法分辨时间和地点等。
诊断方法和标准
01
神经认知障碍的诊断通常需要综合考虑患者的症状表现、体格检查、实验室检 查和神经心理测试等多方面的信息。
神经认知功能障碍的概念
神经认知功能障碍的概念神经认知功能障碍（Neurocognitive Disorders，NCDs），也被称为脑功能衰退症（Dementia），是一组以脑功能受损导致认知能力显著下降为特征的疾病。
它会对患者的注意力、记忆、思维、语言、判断力和执行功能等认知能力产生负面影响，并严重干扰日常生活和社交功能。
正常老年人会随着年龄的增长而出现一定的认知变化，但脑功能衰退症超出了正常范围。
该疾病通常发展缓慢，起初可能只表现为轻微的认知下降，而逐渐恶化到严重的退化状态。
常见的神经认知功能障碍疾病包括阿尔茨海默病、脑血管性痴呆和帕金森病相关痴呆等。
神经认知功能障碍的主要特征是记忆力丧失，而与健忘不同的是，患者通常会忘记自己的身份、亲人的名字和日常常识等。
此外，患者可能出现注意力不集中、语言障碍、判断能力下降、空间定向力丧失和执行功能下降等问题。
在疾病的晚期，患者甚至无法自理，需要全面的照顾和护理。
神经认知功能障碍的病因复杂多样。
阿尔茨海默病是最常见的神经认知功能障碍疾病，其病因尚不完全清楚，可能与β淀粉样蛋白的沉积和神经元损伤有关。
脑血管痴呆是由于脑血管病变导致脑部供血不足，造成脑组织损伤而引起的。
帕金森病相关痴呆是帕金森病的并发症，是由于多巴胺神经元的损失和α-突触核蛋白的沉积导致的脑功能衰退。
神经认知功能障碍的诊断需要通过详细的医学史、家族史、认知评估和影像学检查等多种手段进行。
认知评估通常包括对记忆、注意力、语言和执行功能等方面进行系统的评估。
神经心理学测试和脑影像学检查如磁共振成像（MRI）和正电子发射计算机断层扫描（PET）可帮助排除其他可能的病因，如脑肿瘤或脑血管病变。
对于神经认知功能障碍的治疗，目前尚无根治方法。
早期干预和药物治疗可以延缓疾病进展和减轻症状。
常用的药物治疗包括乙酰胆碱酯酶抑制剂和抗氧化剂等，它们可以改善神经递质的代谢和抑制神经元的损伤。
同时，社会支持和心理疏导也十分重要，可以帮助患者和家属适应并应对疾病带来的心理压力和生活变化。
神经认知障碍及相关疾病-临床医学课件
中枢神经系统变性疾病、脑血管病变、脑 占位性病变、感染和创伤、代谢障碍和中毒
概 述（常见的临床综合）
（三）痴呆
2、临床表现 痴呆的发生多缓慢隐匿。记忆减退是必备且早
发的症状。早期出现近记忆障碍，随着病情的进一 步发展，远记忆也受损，对一般事务的理解和判断 力越来越差。注意力受损，计算困难及定向障碍。 可出现人格改变，情绪和行为障碍，也可出现幻觉 和妄想。
记忆力、思考及其他认知功能严重受损
第二节 与神经认知障碍有关的常见脑部疾病
一、阿尔茨海默病
（三）、诊断与鉴别诊断
ICD-10中AD的诊断要点： （1）存在痴呆； （2）潜隐起病，缓慢衰退； （3）无临床证据或特殊检查结果能够提示精神障碍是由于其他可引起痴 呆的全身疾病或脑部疾病所致（例如甲状腺功能低下、高钙血症、维生 素B12缺乏、烟酸缺乏、神经梅毒、正常压力脑积水或硬膜下血肿）； （4）缺乏突然卒中样发作，在疾病早期无局限性神经系统损害的体征， 如轻瘫、感觉缺失、视野缺损及共济失调（晚期可出现）。
概 述（常见的临床综合）
（二）遗忘综合征 3、治疗
主要是针对病因治疗，其次也要制定一些 康复训练计划。
概 述（常见的临床综合）
（三）痴呆（重度认知功能障碍） 痴呆（dementia）是指较严重的、持续的认 知障碍。临床上以缓慢出现的智能减退为主 要特征，伴有不同程度的人格改变，但无意 识障碍。
概 述（常见的临床综合）
治疗原则是提高患者的生活质量，减轻患者给家庭带来 的负担。
第二节 与神经认知障碍有关的常见脑部疾病
一、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD)是一组病因未明的 原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期，潜隐起病，病 程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主。病理改变主要为 皮质弥漫性萎缩，脑回变窄，脑沟增宽，脑室扩大，神经元 大量减少，并可见老年斑（senile plaques，SP)，神经元纤维 缠结（neurofibrillary tangles，NFT)等病变。脑组织中的乙酰 胆碱（Ach）含量显著减少，胆碱乙酰转移酶（AhAT)的活 性显著降低。
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05
神经认知障碍的预防与控制
健康生活方式
均衡饮食
保持营养均衡，摄入足够的维生素、矿物质和抗 氧化剂，以维持身体健康。
适量运动
定期进行有氧运动，如散步、游泳和瑜伽等，以 增强心肺功能和身体柔韧性。
戒烟限酒
戒烟有助于降低神经认知障碍风险，限制酒精摄 入也有助于保护大脑功能。
早期筛查与诊断
定期进行认知功能评估
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xx年xx月xx日
目录
• 神经认知障碍概述 • 神经认知障碍的症状与表现 • 神经认知障碍的原因与机制 • 神经认知障碍的治疗与干预 • 神经认知障碍的预防与控制 • 神经认知障碍的未来研究方向
01
神经认知障碍概述
定义与分类
神经认知障碍定义
神经认知障碍是指由神经系统的病变或损 伤导致的认知功能下降或丧失。这些病变 可能包括阿尔茨海默病、血管性认知障碍 、帕金森病等。
评估方法
评估神经认知障碍的方法包括神经心理测 试、认知功能评估、日常生活能力评估等 。其中，神经心理测试包括记忆、注意力 、语言、视觉空间等方面的测试，认知功 能评估包括整体认知功能评估、记忆评估 、语言评估等，日常生活能力评估包括日 常生活活动能力、社交能力等。
02
神经认知障碍的症状与表现
认知功能下降
脑出血
由于脑血管破裂导致脑部出血，压迫脑组织，从 而影响认知功能。
脑血管狭窄
由于脑血管狭窄导致脑部供血不足，引起脑组织 坏死，从而影响认知功能。
神经系统感染
病毒性脑炎
由病毒感染引起的脑部炎症， 可导致认知功能受损。
结核性脑膜炎
由结核杆菌引起的脑部炎症， 可导致认知功能受损。
自身免疫性脑炎
认知障碍课件
认知障碍课件xx年xx月xx日•认知障碍概述•认知障碍的评估与诊断•认知障碍的治疗与干预目录•认知障碍的护理与社会支持•认知障碍的教育与职业康复•认知障碍的预防与关爱01认知障碍概述认知障碍是指由各种原因导致的不同程度的认知功能受损，如注意力、记忆、语言和视觉空间能力等方面。
定义根据认知功能受损的程度和特点，认知障碍可分为轻度认知障碍、痴呆和血管性认知障碍等。
分类定义与分类认知障碍的常见症状与表现认知障碍患者常常难以集中注意力，对周围环境不敏感。
注意力不集中记忆力减退语言能力下降视觉空间能力受损记忆力逐渐减退是认知障碍的典型症状，表现为记不住新事物、遗忘旧事物等。
认知障碍患者可能表现出语言组织能力下降、表达不清或词不达意等症状。
认知障碍患者可能难以判断物体的位置、大小和形状等。
成因认知障碍的成因多种多样，包括遗传、脑部疾病、神经系统疾病、生活方式和社会环境等因素。
影响因素年龄、性别、教育程度、遗传因素和社会环境等都可能影响认知功能的减退速度和程度。
认知障碍的成因与影响因素02认知障碍的评估与诊断包括病史、体格检查、神经系统检查等，了解患者的认知受损程度。
认知障碍的评估方法临床评估如脑部CT或MRI等，观察脑部结构和功能是否异常。
影像学检查如血液、尿液检查等，排除其他全身性疾病的影响。
实验室检查认知障碍的诊断流程了解患者的认知症状，包括记忆力、注意力、语言和视觉空间能力等。
详细采集病史检查患者的精神状态、感知和运动功能等。
进行神经系统检查如上述影像学和实验室检查，以排除其他疾病的影响。
完成相关辅助检查根据收集到的所有资料，综合分析并作出初步诊断。
综合分析精神疾病如抑郁症、焦虑症等，需要与认知障碍进行区别对待。
神经系统疾病如帕金森病、阿尔茨海默病等，需要根据不同的病史、症状和检查结果进行鉴别。
其他全身性疾病如糖尿病、高血压等，可能对认知功能产生一定影响，需要加以关注。
认知障碍与其他疾病的鉴别诊断03认知障碍的治疗与干预如氟哌啶醇、氯丙嗪等，有助于缓解患者的精神症状。
认知障碍疾病病程发展规律
认知障碍疾病病程发展规律
认知障碍疾病是一类以认知功能障碍为主要表现的神经系统疾病，包
括阿尔茨海默病、帕金森病、亚急性硬化性全脑炎等。
这些疾病的病
程发展规律各不相同，但总体上可以分为三个阶段：早期、中期和晚期。
早期阶段是认知障碍疾病的初期表现，通常表现为轻微的记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等症状。
在这个阶段，病人的日常生活能力
还没有受到明显影响，但可能会出现一些轻微的行为和情感问题，如
易怒、抑郁等。
此时，病人需要及早就诊，接受专业的治疗和康复训练，以延缓病情的进展。
中期阶段是认知障碍疾病的进一步发展阶段，病人的认知功能逐渐下降，表现为记忆力、语言能力、空间定向能力等方面的明显减退。
此时，病人的日常生活能力开始受到影响，可能需要家庭成员或护理人
员的帮助。
在这个阶段，病人需要接受更加专业的治疗和康复训练，
以维持其生活质量和自理能力。
晚期阶段是认知障碍疾病的最后阶段，病人的认知功能已经严重受损，表现为失语、失认、失控等症状。
此时，病人的日常生活能力已经完
全丧失，需要全天候的护理和照顾。
在这个阶段，病人的治疗和康复
训练主要是以缓解症状和提高生活质量为主，无法逆转病情。
总的来说，认知障碍疾病的病程发展规律是逐渐加重的，从早期到晚期，病人的认知功能逐渐下降，日常生活能力逐渐受到影响。
因此，及早发现和治疗认知障碍疾病是非常重要的，可以延缓病情的进展，提高病人的生活质量。
同时，家庭成员和护理人员的支持和关爱也是非常重要的，可以帮助病人度过疾病的不同阶段，减轻其身心负担。
神经外科认知障碍患者护理技术
神经外科认知障碍患者护理技术
认知是指外界信息经过加工处理转换成内在的心理活动，从而获取信息或应用信息的过程。
它包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面。
认知障碍是指上述几项认知功能中的一项或多项受损。
认知障碍包括记忆力障碍、失语、视空间障碍、执行功能障碍、计算力障碍、失用、失认、轻度认知障碍、痴呆等。
一、评估意义
认知障碍的程度将直接影响患者在院期间的安全问题、配合治疗护理的能力、日常生活自理的独立程度，及出院后的转归及安置。
二、评估要点及方法
1.与患者交流观察患者反应是否迟钝，思路是否清晰，语句是否经常中断，有无联想障碍，所想内容是否现实，有无幻觉、妄想及自大的想法。
2.智能表现，应观察患者的行为表现是否符合其受教育背景，对自身的疾病及特殊行为能否有正确的认识，还要观察其注意力集中情况和抽象理解能力。
3.利用简易智能精神状态检查量表来评估患者的认知程度，临床护士经常利用量表中的问题来了解患者认知障碍的程度。
认知障碍症的治疗方法有哪些
认知障碍症的治疗方法有哪些
认知障碍症的治疗方法主要包括以下几种：
对症治疗：对于有明显精神、神经等症状的患者，如抑郁、焦虑以及睡眠障碍等，可以通过抗抑郁和抗精神药物进行治疗。
针对癫痫患者，可以通过服用卡马西平等药物进行治疗。
同时，还可以服用改善认知的药物进行治疗。
手术治疗：对于由颅脑外伤、颅内出血等引起的认知障碍，如果药物治疗效果不佳，可以选择手术进行治疗。
同时，对于癫痫患者出现认知障碍的症状，也可以选择大脑半球切除术或者脑皮质切除术等方法进行治疗。
神经保护性治疗：根据导致认知障碍的具体原因以及认知障碍的表现，采取不同的神经细胞保护剂进行治疗，抗氧化剂、脑循环改善剂、能量代谢激活剂等都可以用于多种类型的认知障碍的治疗。
恢复和维持神经递质的正常水平：认知障碍的出现与神经递质工作异常有密切的关系。
因此，治疗认知障碍可以采取措施提高多巴胺的神经功能，常见的能提高多巴胺神经功能的方法有药物补充、细胞移植等。
需要注意的是，治疗方法的选择需要根据患者的具体情况进行个体化的评估和治疗。
建议与专业医生进行详细的讨论，制定合适的治疗计划，并在治疗过程中保持耐心和积极配合，以获得最佳的治疗效果。
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Neurology. 1997;48(suppl 6):S10-S16; 2Mendez MF et al. J Nerv Ment Dis. 1992;180:94-6; 3Nyatsanza S, et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2003;74:1398-402; 4Burns A et al. Br J Psychiatry. 1990;157:86-94.
有时找词困难和命名障碍可在记 忆变化之前发生。记忆缺陷的神经 心理学研究表明：这些病人在输入 听信息上有困难，信息从短时记忆 中很快消失，信息的贮存和远记忆 也受到损害。 提示对回忆无帮助。
2、认知障碍 认知功能是指患者熟练运用知识的 能力，包括语言和非语言技能，记住新 知识的能力和从丰富的知识库中追忆知 识的能力，如：计算能力，解释谚语 （抽象概括）能力，判断事物之间的相 似性与差别（分析和运用知识的能力） 等。熟练使用知识的能力明显丧失对诊 断痴呆有决定意义。
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今天几日？
星期几？
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请再说一遍：皮球
国旗
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你在哪里（名称） ？ 0 1
这里是哪个省(市)？ 属于什么区（县）？ 在什么街道（乡）？ 0 1 0 1 0 1
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树木
这是什么？（手表）
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（铅笔） 0 1 ”四十四只石狮子” 0 1
MMSE的主要不足
• 作为认知功能减退的随访工具亦不够敏感（如Clark对82例 AD患者随访4年，16%的患者MMSE得分没有显著下降）。
中文版MMSE依据不同教育程度的划界分
1. 文盲组17分
2. 小学组20分
3. 中学或以上组24分
• •
低于划界分为认知功能受损。 5年随访表明，正常衰老MMSE减少约0.25分 /年，病理衰老约4分/年。
1Cohen-Mansfield 2Caltagirone
J. Am J Geriatr Psychiatry. 2001;9:361-81; et al. Drugs Aging 2005;22(Suppl 1):1-26.
精神行为问题的药物治疗
• 抗焦虑药物 --- 焦虑和失眠 • 抗抑郁药物 --- 抑郁; 情感淡漠; 焦虑; 激越 • 情感稳定剂 --- 攻击行为和激越 • 抗精神病药物 --- 精神病症状; 攻击行为; 激越
一、2．画钟测验
• 第一种是要求受试者在空白的纸上画1幅几点几分的钟，反
映执行功能； • 第二种是要求受试者模仿已画好的钟，反映结构能力。 • 第三种是要求受试者根据测试当时的时间绘制时钟，反应
定向能力、执行功能。
• 在90例（轻度AD患者45例和正常老人45名）样本中，上述
二种画钟得分与MMSE的相关性分别为0.82和0.85；能区 分83%的AD患者与正常老年人，并能区分92%的伴有和不 伴结构损害的AD患者。
• 项目内容容易受到受试者教育程度影响，对文化程度较高 的老人有可能出现假阴性，即忽视了轻度认知损害（如 Strain报道）
• 早期痴呆不敏感，MMSE识别轻度认知失调的敏感性仅为 0.52），而对低教育及操方言者有可能出现假阳性；
• 强调语言功能，非言语项目偏少，对右半球功能失调和额 叶功能障碍不够敏感 • 项目过于简单，反映信息量十分有限 • 没有时间限制，评估时随意性较大；
•
（五）视空间功能
1．视觉定向力障碍： （1）视觉定位障碍：对物体在空间 位置的定位能力障碍。 （2）视觉空间定位障碍： a.远近判断障碍 b.长短判断障碍 c.大小判断障碍
2．视觉立体障碍：丧失立体感，把 盒子看成是厚纸片。 3．地志判断力的障碍 （1）路途方位记忆障碍：找不到病 房、厕所，不能回到自己的家。 （2）外景方位记忆障碍：患者熟悉 的道路，自己 房间的布局，居住地 的地理关系想不起来。
• 胆碱酯酶抑制剂 --- 所有BPSD
• NMDA受体拮抗剂--- 所有BPSD
Caltagirone et al. Drugs Aging 2005;22(Suppl 1):1-2.
精神行为障碍的推荐治疗药物
推荐药物 抗焦虑药物 阿普唑仑 罗 抗抑郁药物 拉 推荐剂量 注意事项 0.4～2.0mg/d 过渡镇静; 共济失调; 跌倒; 激越; 耐受性 0.5～2.0mg/d 和戒断问题 25～150 mg/d 消化道反应、激越 症状、睡眠障碍； 20～40 mg/d 10～40 mg/d 0.1～0.6mg/d 0.05～ 0.4mg/d 共济失调;过渡镇静; 跌倒；皮疹
2.人格：指过去整个行为：修养、 素 质、仪表等。人格改变表现为: 彬彬有礼→粗暴、冷漠、刻薄。 注意衣着→不修边幅。 豪爽大方→小气、计较、悭吝。 行为怪异：家里富有，却捡拾垃圾。 在最早期的症状中，人格改变常预 示痴呆过程的开始。
（三）语言功能
各种失语：运动、命名、感觉、阅读 （失读症）、失写症。 • 自发性语言：回答问题、叙事。 • 复述 • 命名 • 听理解 • 阅读 • 书写
二.病理
• 老年斑：AD的特征性病理改变， APP沉积所致。 • 神经原纤维缠结：存在于胞体中的、 增粗的、弯曲的嗜银原纤维，电镜 下：双螺旋神经丝和神经管 • 神经元脱失 • 颗粒空泡变性
(一)神经病理
1.肉眼观察
脑重量常少于 1000 克 , 有脑 萎缩。
正常
AD
–三.临床表现
1、记忆障碍 AD的记忆障碍以记住新知识能力受 损和回忆远期知识困难为特点。遗忘出 现于病的早期阶段，并且几乎常是病人 家属或同事发现的第一个智能障碍。 如果近记忆丧失不是最早观察到的症状 之一，则诊断AD可疑。在排除了遗忘的 其它原因，并在心理学测验中智商与记 忆商相差大时（即在智能下降前记忆功 能已明显下降）支持AD的临床诊断。
（四）记忆
1.分类： • 即刻回忆：实质上是注意力，在短 时间内完全准确重现刚接受的信息。 • 近记忆力：将信息储存于记忆。 • 远记忆力：能回忆过去识记的信息。
2.记忆障碍：
• 遗忘：是近记忆力障碍。 • 远记忆障碍：不能回忆过去已久的 经历，由近及远发展。 • 虚构：患者以从未发生的经历回答 提问，不真实且奇特古怪。常见于 遗忘。 • 健忘：是暂时的，略提供线索可回 忆。
神经认知障碍 neurocognitive disorder(NCD)
认知
• 1.认知，是机体认识和获取知识的智能加工过程，涉及学习、
记忆、语言、思维、情感等一系列随意、心理和社会行为。
• 2.认知，是指一个人对一件事或某对象的认知和看法，
对自己的看法，对人的想法，对环境的认积和对事的 见解等。
神经认知障碍
（六）运用 失用症 （七）认识机能 失认症：视觉失认，人面失认，听 觉失认。 （八）认知功能： 计算能力、谚语解释（概括能力）、 相似与差别（分析和运用知识的能 力）。
痴呆的心理行为评估
• 认知功能
– 定向 – 记忆 – 概念与归纳 – 推理与判断 – 数字与计算
• 日常生活能力
– 生活自理 – 家庭职能 • 婚姻职能 • 抚育子女、老人 – 社会功能 • 人际沟通 • 社会角色 • 货币使用 • 遵循规范
一.临床精神状态检查：
（一）意识状态
• • 意识内容： 记忆、思维、定向、情感等，是 大脑皮层的功能，可出现精神错 乱和谵妄。 觉醒状态：是网状结构的功能， 分为清醒、嗜睡、昏睡、昏迷。
•
（二）情感Leabharlann 人格：1.情感：包括心境和表情 • 心境：内在的情感和主观情感。 • 表情：情感的外在表现。 • 情绪：心境与表情的联合。 • 心境与表情是可以分离的，不一定 一致。
3.记忆测验：
• • • 立即回忆测验：说出4个不相关的词，要求患者 立即重复：紫色、图书馆、足球场、大白菜。 说出3～4个为正常，只能说1个或没有则为障碍。 近记忆力测验：（1）同上的词要求重复2～3次， 然后几分钟后让患者回忆。（2）告诉患者医生 的姓，几分钟后让患者回忆。 远记忆力测验：提向患者个人重要经历或重大 社会事件，要考虑患者的文化水平及生活经历。
• 严格掌握使用时重测信度0.80～0.99，施测者之间信 度0.95～1.00，痴呆诊断的敏感性大多在80%～90%， 特异性大多在70%～80%。
MMSE项目
1 2 3 今年是哪一年？ 现在是什么季节？ 今天是几月份？ 0 1 0 1 0 1 16 17 18 再减7？ 再减7？ 再减7？ 0 1 0 1 0 1
左洛复 西酞普兰 氟西汀
情感稳定剂
双丙戊酸盐 卡马西平
抗精神病药物
利醅酮 奎硫平 阿立哌唑 奥氮平
0.5～2.0 mg/d 意识障碍；嗜睡； 50～200 mg/d 锥体外系症状；步 态不稳；便秘； 5～15 mg/d 2.5～10 mg/d
阿尔茨海默病 （AD）
一．病因：不明
• 遗传：FAD • 环境因素： 铝中毒、病毒感染、免疫系统 功能障碍、神经递质学说
DSM-5中独特的类别
• 所涉及的病因或病理改变经常可能得以确 定。潜在的生物标记的使用也在相关的诊 断中被探讨。
DSM-5中更名的类别
• “谵妄、痴呆，及遗忘和其他认知障碍” 演变而来
• 第一，是为了与神经内科等其他临床学科 的术语接轨，因为这一章的很多疾病是需要与其他学科共管的，术语上最好看齐； • 第二，摈弃痴呆这一名词，是因为痴呆往往给人以智力严重损害的印象，而且对象一 定是老年人。但临床实践中，就痴呆这一临床状态而言，智力损害程度可以从极轻到 极重，年龄分布也不仅仅局限于老年人群体； • 第三，引入了“轻度神经认知障碍”这一诊断类别，反映了近些年来在以认知损害为 主要临床表现的大脑疾病研究的最新进展。以往这一临床状况常常被看作是“前驱期” 或正常到疾病的“过渡状态”，而如今，正式明确了其诊断地位。这对下一步的治疗、 照料和研究奠定了基础。