儿童哮喘与过敏原、血清总IgE水平相关性分析
咳嗽变异性哮喘儿童过敏原及血清 IgE 定量检测分析
法 。为 此 ， 笔者 对 ６ ｏ例 Ｃ ＶＡ 患 儿 及 ５ ｌ例 非 ＣＡ Ｖ 型 慢 性 咳
嗽 患 儿进 行 Ｉ ｇ Ｅ及 过 敏 原 体 外 免 疫 检 测 ， 以探 讨 儿童 Ｃ ＶＡ
方 法 应 用 德 国 Ａｌ １ ｅ ｒ ｇ ｙ Ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎ过 敏 原 检 测 系统 对 ６ Ｏ例 ＣＶＡ 儿 童 患者 （ ＣＶＡ 组 ） 、 ５ １名 非 ＣＡＶ 型 慢 性 咳 嗽 儿 童 （ 非 ＣＡＶ 组 ） 进
行过敏原体外免疫测试及血 清 Ｉ ｇ Ｅ定量检 测， 并 计 算 各 种 过 敏 原 所 占 阳 性 的 比例 。 结 果 一 种 以 上 过 敏 原 阳性 率 ， Ｃ Ｖ Ａ组为 ７ ８ 。 ３ ３ （ ４ ７ ／ ６ ０ ） ， 非 Ｃ Ａ Ｖ 组为 １ ９ ． ６ １ ％（ １ Ｏ ／ ５ １ ） ， 两组比较差 异有统 计 学意 义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； ３种 过 敏 原 阳 性 的 检 出 率 两 组 之 间 比
性 别仫 Ｊ 成差异无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
ｌ 。 ２ 方法
采 集 静 脉 血． ３ ｍＬ于 含 有 分 离 胶 的 黄 色 真 空 Ｂ Ｄ
管， 分 离 血 清检 测 总 Ｉ ｇ Ｅ及 过 敏 原 ， 采 用 Ａｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｙ Ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎ （ 敏筛 ）
较 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ； Ｃ ＡＶ 组 血 清 Ｉ ｇ Ｅ水 平 为 （ ２ ９ ７ ． ８ ±４ ７ ． ７ ） Ｉ Ｕ／ ｍＩ ， 非Ｃ ＡＶ 组 血 清 Ｉ ｇ Ｅ水平为 （ ８ ７ ． ８ ±４ １ ． ２ ） ］ Ｕ／ ｍｌ ， 两纽 比较 差异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ｏ ． ０ ５ ） 。结 论
吸入性过敏原特异性IgE在支气管哮喘患儿中的研究
病 均符 合全 国儿科 哮喘防 治协作 性支 气管炎组 ４ 例 。以 上疾病均 符 ２
合 全国儿科哮 喘防冶协作组 制定的诊断标 准 ２ ， 中男 １４例 ， １ ０ ）其 ６ 女 ３
例 。
１ ２ 检 测方法 与试剂 ． 选用北京海 奥万信公 司提供 的美 国 Ａ Ｉ Ｓ 公司生产 的吸人性过敏 原 体外检 测 试剂盒 ， 用的过 敏原 ， 选 包括 ： 尘 、尘粉螨 、霉 菌 、豚 草 屋 花 粉 、艾蒿 花 粉 、树花 粉 。其检 测 原理 为 ： 测 系统是 一 种体 外 定 检
组 患 儿 ６ 种过 敏 原 中以屋 尘和 螨 虫 阳性 率 最 高 。 结 论 儿 童哮 喘 组 对 吸入 性 过 敏 原 呈高度 致 敏 状 态 ， 婴 儿 哮 喘 组 阳 性检 测 而 率 较 低 可 能 与年 龄 和 所 接 触 的 环 境有 关 ，每 组过 敏 原 的高 低 对 支 气 管 哮 喘 的治 疗和 预后 有 重 要 的 临床 意义 和 指 导作 用 。 【 键词 】 儿童 哮喘 吸入 性 过敏 原 关 特 异性 １Ｅ ｇ 【 中图分 类号 】Ｒ７ ２ ６ ５ 【 献标 识 码１ 文 Ａ
着过 敏因素 。从表 １ ６组过 敏原特 异性 ｌＥ阳性 率来看 ， 中 ｇ 儿童哮 喘 组每组 过敏 原阳性 率均高 于其他 患儿组 ， 明这 组患 儿对所 筛查的过 说 敏原 呈 高度致 敏状 态 。婴 儿哮 喘组 屋尘 和尘 螨组 阳性 率 高 ｆ咳嗽变 异性 哮 喘组 ， 而咳 变异 霉 菌组 、豚草 、蒿草 、树花 粉 阳性率 均 高于 婴儿哮 喘 ， 提示 可能 与患儿 的年龄 、所接 触的环境 和 户外活 动的 多少
Ｃｉ ｈ
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128例哮喘儿童血清特异性IgE检测分析
！ 田
％ ５ ４ ３ ６ １ ５ １ ６ ２ ２ ７ ８ ３８ ． ３１ ． ２３ ． ４３ ． １ ． １７ １ ． ２５ １５ ． １５ ． ５５ ． ６２ ．
患儿 共 １８例 ， 中男 ７ ２ 其 ８例， ５ 女 Ｏ例 ， ： ＝ 男 女 １５ ： １年 龄 ２岁 ３个 月 一１ ．６ ， ４岁 ， 均 ６ ７岁 。哮 平 ． 喘 的诊 断参 照文 献标 准 Ｊ １。
季杂草花粉为其过敏原 。
［ 关键词 ］ 哮喘； 过敏原 ； 异性 ＩＥ 特 ｇ
［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ １ ２ ６．２ ［ 文献标识码 ］ Ｂ
哮喘是儿科常见 的的变态反应性疾病 ， 了解 为
哮 喘患儿 的过敏 原分 布情 况 ，０ ３年 ３月 至 ２ ０ ２０ ０ ６年
敏原中 ８ ６例 （７２ ） ６ ．％ 为单过 敏 原 特异 性 ＩＥ阳性 ， ｇ
４ 例 （２８ 为两种或两种 以上过敏原特异性 Ｉ ２ ３ ．％） ｇ Ｅ
阳性 ， 以海 鱼 阳性 率 最 高 （２ ５ ） 其 次 为 虾 、 １． ％ ， 蟹
（ １ ７ ） １．％ 。
表 １ 哮喘患儿过敏原特异性 ＩＥ阳性率分布 （ ｇ ｎ＝１８ ２）
１ ， ０月 我们 检 测住 院 及 门诊 的哮 喘 患 儿 的 吸人 性 和 食 人性 过敏 原特 异性 ＩＥ， ｇ 现分 析如 下 。
１２ 过敏原 特 异性 Ｉ ． ｇ Ｅ诊 断方 法 ： ３ ｌ 脉 血 并 取 ｍ静 分 离血 清 ， 用 美 国 Ｆ ｔｒ、 物 制 品 公 司 提 供 的 采 ｕｕｅｓ生
Ｑ Ｄ过敏 原特 异性 ＩＥ检 测 试剂 盒 ， ｇ 用酶 联 免疫 法 检
测患儿 血 清 中 引起 过 敏 反 应 的 过 敏 原 特 异 性 ＩＥ ｇ。 吸人性 过敏 原特 异 性 ＩＥ中包 括 尘 螨 、 狗 皮 毛 屑 、 ｇ 猫 屋尘棉 絮 、 点青 霉 、 交链 霉及 芽 枝 霉 、 蒿 、 草 、 艾 豚 烟 叶 、 树 、 树 及 柳 树 ； 入 过 敏 原 特 异 性 ＩＥ包 括 杨 榆 食 ｇ 鸡 蛋 、 奶 、 肉、 羊 肉 、 、 、 鱼 、 制 品 、 牛 鸡 牛 虾 蟹 海 豆 辣
儿童喘息性疾病血清tIgE检测意义探析
儿童喘息性疾病血清tIgE检测意义探析喘息性疾病是儿童常见的慢性呼吸系统疾病之一，包括气管支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性支气管炎等。
其中，气管支气管哮喘是最常见的喘息性疾病，多数发病于幼儿期或青少年期，病因复杂，既有遗传因素，也受环境因素的影响。
近年来，随着对儿童喘息性疾病机制及治疗的不断深入研究，血清tIgE检测的意义也逐渐受到广泛关注。
tIgE即总IgE，是由B细胞产生的一种免疫球蛋白，其水平在各种过敏性疾病中均升高，因此被广泛用于诊断和治疗过敏性疾病。
在儿童喘息性疾病中，血清tIgE水平的升高与哮喘发病和病情严重程度有一定的相关性，因此tIgE检测逐渐成为哮喘的辅助诊断方法之一。
首先，tIgE的检测可以帮助筛查哮喘高危人群。
一些患有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病的儿童容易发展为哮喘，这类儿童的tIgE水平常常高于正常人群。
因此，在家庭医生或儿科医生的指导下，对这类儿童进行tIgE检测，可进一步了解他们是否有哮喘的高危因素，从而提前预防。
其次，tIgE的检测可以帮助诊断哮喘。
儿童哮喘的诊断需要结合病史、体格检查和肺功能检查等多种因素，但tIgE检测也是一种有效的诊断手段。
当儿童症状出现时，结合tIgE检测的结果，可更加明确哮喘诊断的准确性。
再次，tIgE的检测可以帮助评估哮喘病情严重程度。
哮喘病情的严重程度可通过气流受限（FEV1占预计值的百分比）和哮喘控制状态（Gina指南）等指标进行评估。
此外，tIgE 水平的高低也是评估病情严重程度的参考指标之一。
特别是在儿童哮喘的治疗过程中，tIgE的检测结果可作为疗效评估的重要依据之一。
最后，tIgE的检测可以指导哮喘的个体化治疗。
哮喘的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗又包括控制性治疗和急性治疗。
对于不同严重程度的哮喘患儿，药物治疗方案也不同。
因此，对儿童tIgE水平的检测结果根据哮喘病情的不同，制定出更为个体化的治疗方案。
个体化治疗可提高患儿治疗的依从性，更好地控制病情发展。
271例儿童支气管哮喘过敏原特异性IgE抗体检测分析
河南医学研究 ２０１９年 ７月第 ２８卷第 １４期 ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨ Ｊｕｌ．２０１９，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．１４
·２５１９·
２７１例儿童支气管哮喘过敏原特异性 ＩｇＥ抗体检测分析
牛超１ 宋晓妍２ 杜红梅２ 李付广１
（１．郑州大学基础医学院 免疫教研室，河南 郑州 ４５０００１；２郑州大学第三附属医院 检验科，河南 郑州 ４５００５２）
【摘要】 目的 探讨 ０～１２岁支气管哮喘患儿的哮喘发病与其血清中特异性 ＩｇＥ抗体表达的关系及其检测意义。 方法 采用欧蒙印迹法对 ２０１５年 ６月至 ２０１８年 ６月就诊于郑州大学第三附属医院的 ２７１例支气管哮喘患儿进行血清 过敏原特异性 ｌｇＥ抗体检测，并对结果进行回顾性分析。结果 ２７１例支气管哮喘患儿中抗体阳性患儿 ２０３例，阳性率 ７４９１％，其中吸入性过敏原阳性率较高的是蟑螂（３１０３％）、尘螨组合（２５６２％）；食物性过敏原阳性率较高的是花生 （２５６２％）、鸡蛋白（２０６９％）、海鱼组合（１０８３％）。男性患儿中过敏原阳性者 １２９例，阳性率为 ８５４３％，女性患儿中 过敏原阳性者 ７４例，阳性率为 ６１６７％。男性患儿过敏原阳性率高于女性患儿，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。过敏原 阳性率的年龄分布情况为 ０～４岁（８２６１％），５～８岁（７５００％），９～１２岁（６２５０％）。三年龄段间比较，差异有统计学 意义（Ｐ＜００５）。０～４岁患儿过敏原抗体阳性率与 ５～８岁患儿比较，差异无统计学意义（Ｐ＝０１９０）；０～４岁患儿过敏 原抗体阳性率高于 ９～１２岁患儿，差异有统计学意义（Ｐ＝０００２）；５～８岁患儿过敏原抗体阳性率与 ９～１２岁患儿比较， 差异无统计学意义（Ｐ＝００９２）。结论 蟑螂、尘螨组合、花生、鸡蛋白为哮喘患儿最常见过敏原，且吸入性过敏原与哮 喘的发生关系更为密切。 【关键词】 支气管哮喘；过敏原；儿童；特异性 ＩｇＥ 【中图分类号】 Ｒ７２５ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－４３７Ｘ．２０１９．１４．００６
分析支气管哮喘儿童皮肤过敏原检测和总IgE(T-IgE),尘螨特异性IgE(sIgE)
分析支气管哮喘儿童皮肤过敏原检测和总IgE(T-IgE),尘螨特异性IgE(sIgE)水平及其临床价值发表时间：2020-09-24T11:27:57.087Z 来源：《医师在线》2020年20期作者：陈宇[导读] 分析支气管哮喘儿童皮肤过敏原检测和总IgE(T-IgE)、尘螨特异性IgE(sIgE)水平及其临床价值陈宇重庆市五洲妇儿医院，重庆市400050【摘要】目的分析支气管哮喘儿童皮肤过敏原检测和总IgE(T-IgE)、尘螨特异性IgE(sIgE)水平及其临床价值。
方法回顾性选取我院2018年4月－2019年4月收治的支气管哮喘儿童40例作为实验组，同时选取同期进行体检的健康儿童40例为参照组。
期间，两组儿童均采用过敏原检测，并对总IgE(T-IgE)、尘螨特异性IgE(sIgE)水平进行横向的考量比较。
结果实验组同参照组在各项指标的比较上，均存在显著的差异，该差异存在统计学意义（P＜0.05）。
结论在支气管哮喘患儿过敏原检测中，检测总IgE(T-IgE)、尘螨特异性IgE(sIgE)水平，有助于取得理想的诊断结果。
故而，该种诊断方法值得临床推广应用。
【关键词】支气管哮喘；过敏原检测；总IgE；尘螨特异性IgE现代医学研究表明[1]，哮喘是以气道高反应性以及慢性气道炎症为主要特征的变态反应性疾病，而尘螨则为导致哮喘发生的重要原因。
故而在对罹患支气管哮喘的患儿，进行临床诊断的过程中，多会涉及到同尘螨相关的各项指标水平。
尤其是血清中的总IgE、特异性IgE，则经常会被应用到对支气管哮喘儿童疾病的观察以及界定中。
正是在这样的情况下，在过敏原检测中对总IgE、特异性IgE进行考量，能否切实有效的保证临床诊断的效果，则得到了医学界广泛的关注。
基于此，本次实验将围绕着支气管哮喘儿童皮肤过敏原检测和总IgE(T-IgE)、尘螨特异性IgE(sIgE)水平及其临床价值进行相关探究，具体分析报告如下：1资料方法1.1研究资料回顾性选取我院2018年4月－2019年4月收治的支气管哮喘儿童40例作为实验组，同时选取同期进行体检的健康儿童40例为参照组。
5岁以下哮喘患儿血清过敏原病例对照研究及相关性分析
・4660・现物医学j Progress in Modern Biomedicine VoL20NO*24DEC2020doi:10.13241/ki.pmb.2020.24.0135岁以下哮喘患儿血清过敏原病例对照研究及相关性分析*王慧渊郝娟娟张洋东利娟高丹刘海燕侯伟°(西安交通大学医学院第二附属医院儿科陕西西安710004)摘要目的:探讨5岁以下哮喘儿童与血清特异性过敏原(specific IgE.sIgE)^分布情况。
方法：本研究采用免疫印迹法对2019年1月至2019年12月在西安交通大学第二附属医院住院的5岁以下62例哮喘患儿和49例喘息患儿的行血清特异性过敏原检测，对比分析5岁以下哮喘和喘息儿童过敏原分布情况及与哮喘的发病关系。
结果：户尘螞、猫毛皮屑、狗毛皮屑、蒿草、律草、梏杨柳山毛樺橡胡桃、烟曲霉、念珠菌点青霉分枝抱霉交链抱霉黑曲霉吸入过敏原和花生黄豆、腰果开心果榛子杏仁核桃、蚱蟹、桃苹果芒果荔枝草莓食物过敏原这12类过敏原在哮喘组与喘息组有显著差异(P<0.05),与哮喘发病有关。
多因素logistic回归分析结果显示户尘媾、猫毛皮屑、坚果类、霉菌、水果类是哮喘发病的危险因素(片0.05)。
户尘媾、猫毛皮屑和虾蟹是男性哮喘患儿发病的危险因素，念珠菌点青霉分枝胞霉交链胞霉黑曲霉是女性哮喘患儿发病的危险因素(20.05)。
结论：血清特异性(slgE)过敏原在哮喘与喘息患儿中分布不同，同时发现过敏原在哮喘患儿中存在性别差异，故对哮喘患儿进行过敏性检测可以作为回避过敏原的依据。
关键词：5岁以下儿童；血清过敏原；儿童哮喘；相关性中图分类号:R725.6;R562.25文献标识码:A文章编号:1673-6273(2020)24-4660-05Case Control Study and Correlation Analysis of Serum Allergensin Children under5Years Old with Asthma*WANG Hui-yuan,HAO Juan-juan,ZHANG Yang,DONG Li-juan,GAO Dan,LIUHai-yan,HOU Wei^ (Department of P ediatric,The Second Affiliated Hospital of X i'an Jiaotong University,Xi'an,Shaanxi,710004,China) ABSTRACT Objective:To investigate the distribution of serum specific allergens(slgE)in asthmatic children under5years old. Methods:The serum specific allergens of62asthmatic children under5years old and49asthmatic children hospitalized in the Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University from January2019to December2019were detected by Western blot.The distribution of allergens in asthmatic children under5years old and asthmatic children and their relationship with asthma were analyzed.Results:12 kinds of allergens such as dust mite,cat's fur,dog's fur,Artemisia,Humulus,alder,willow,beech,Aspergillus fumigatus,Mycobacterium candidum,Altemaria altematus,Aspergillus niger inhalation allergen,peanut,soybean,cashew,pistachio,hazelnut,almond,walnut, shrimp,crab,peach,apple,mango,litchi,strawberry food allergen were related to asthma(P<0.05).Multivariate logistic regression analysis showed that dust mites,cat fur,nuts,mould and fruits were the risk factors of asthma(P<0.05).Dust mites,cat fur scraps and shrimps and crabs were the risk factors of male asthmatic children,and Aspergillus niger was the risk factor of female asthmatic children(P<0.05). Conclusion:The distribution of serum specific(slgE)allergens in asthmatic children were different from that in asthmatic children.At the same time,it was found that there were gender differences in allergens in asthmatic children.Therefore,the allergen detection in asthmatic children could be used as the basis for avoiding allergens.Key words:Children under5years old;Serum allergens;Childhood asthma;CorrelationChinese Library Classification(CLC):R725.6;R562.25Document code:AArticle ID:1673-6273(2020)24-4660-05»/-—>_*刖g支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患,是儿童期常见的慢性疾病之一叫在世界范围内,支气管哮喘的发病率和患病率正在迅速增加,世界卫生组织估计有3亿人患有哮喘，而我国儿童哮喘协助组先后进行3次儿童哮喘患病率调查发现，儿童哮喘的患*基金项目：国家自然科学基金项目(81800017)作者简介:王慧渊(1985-),女，硕士，住院医师，研究方向：主要从事儿童呼吸系统疾病及儿童保健研究，电话:181****9317,E-mail:wanghuiyuan************△通讯作者:侯伟(1964・),男，硕士，主任医师，研究方向：小儿呼吸系统疾病、儿童哮喘规范诊治与儿童保健研究,电话:138****6585, E-mail:***************(收稿日期:2020-06-05接受日期:2020-06-28)现代牛物疾学讲展 j Progress in Modern Biomedicine VoL20 NO»24 DEG2020・ 4661 •病率以每10年增加50 %的速度上升趋势叫 大量证据表明特 异性免疫球蛋白E(sIgE)抗体反应与哮喘密切相关，同时血清 IgE 水平被认为是哮喘的一个强有力的预测因子叫血清过敏 原特异性IgE 抗体(slgE)的测定是确认致敏最常用的诊断工 具。
小儿过敏性咳嗽变异性哮喘诊断中检测过敏原特异性IgE的临床意义
过敏原特异性IgE升高被确定为过敏性哮喘复发的危险因素，康敏元抗过敏益生菌有效降低血清IgE体内总IgE水平和特异性IgE水平增高是过敏症和过敏性哮喘的共同特征和共同识别标志，IgE水平的高低和过敏性哮喘的严重程度呈正相关。
体内IgE水平的增高往往可以反映过敏性哮喘患者的特应症存在。
对一组过敏性哮喘儿童的研究表明，IgE水平与哮喘的诊断及AHR相关，IgE升高已被确定为导致过敏性哮喘反复发作的危险因素，即使在非过敏性过敏性哮喘患者也是这样。
哮喘患儿具有过敏症（atopy）的比例明显高于正常儿童，这主要表现在血清总IgE和特异性IgE水平明显增高、婴幼儿湿疹患呼吸道过敏性疾病如过敏性鼻炎，过敏性咳嗽和哮喘的发病率增加，同时也使过敏性鼻炎、荨麻疹、异位性皮炎等过敏性疾病的发病率增加。
IgE与过敏血清IgE升高是过敏性疾病最有力的提示。
过敏原进入机体诱导产生特异性IgE，IgE结合到肥大细胞和嗜酸性粒细胞，使机体进入对该过敏原特异致敏状态，当过敏原再次接触时，与细胞膜上的IgE受体结合引起一系列生化反应，继而释放出诸如组织胺等各种与过敏反应和炎症有关的生物活性介质，导致支气管粘膜水肿、粘液产生、平滑肌收缩并最终募集炎症细胞浸润，导致急性气道阻塞、FEV1降低。
与正常人比较，过敏体质患者血清IgE显着升高，肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。
临床医学经过细胞水平研讨证明：辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。
依据排泄细胞因子品种的不一样，将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群。
而TH2细胞排泄的细胞因子主要在抗体构成及过敏反响过程中起效果。
TH1和TH2之间经过细胞因子而相互调理，在健康情况下，TH1和TH2会相互平衡，且同时接受辅助性T细胞调控，在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子（如尘螨、花粉或海鲜食物等）后，TH2过度活化，致使TH2细胞激素排泄量过高，促使IgE升高，使血清中IgE浓度上升，从而引发过敏。
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善肺 功能 、 少哮 喘发 作 次数 ， 减 比解 期 口服 中药 和 外 敷 中药 治 疗 ， 使 脏 腑 的 内在平 衡协 调 ， 以提高 抗 病能力 ， 可 减少 了复 发 ， 哮 喘得 以很 好 的 控 制 ， 快 了激 素 的减 量 ， 使 加 从
【 要】 目 的 探 讨 儿 童 哮 喘 与 过 敏 原 、 清 总 ＩＥ水 平 的 关 系 。方 法 将 １０例 哮 喘患 儿 设 为 实 验 摘 血 ｇ ２ 组 。 照组 为同期无呼吸系统疾病 、 敏性疾病及 家族遗传 史 的儿童 ， ４ 对 过 计 ８例 ； 用 敏 筛 过 敏 原 检 测 方 法 ， 采 观察 两组 儿 童 致 敏 物 阳性 率 及 血 清 总 ＩＥ水 平 。结 果 实 验 组 过 敏 原 阳 性 率 为 ８． ３ ， 人 性 致 敏 物 中 ｇ ８ ３ 吸 户 尘 螨 粉 尘 螨 的 阳性 率 最 高 ， 人 性 致 敏 物 中 牛 奶 阳 性 率 最 高 ； 照 组 过 敏 原 阳 性 率 为 １ ． ， 组 儿 童 食 对 ２５ 两 过 敏 原 阳 性率 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ Ｏ ０ ） 实 验 组 血 清 总 ＩＥ升 高 １２例 （３ ３ ） 对 照 组 血 清 差 Ｐ ．１； ｇ ｌ ９．３ ， 总 ＩＥ升 高 ６例 （ ２ ５ ） 两组 儿 童 血 清 总 ＩＥ水 平 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ Ｏ ０ ） 结 论 哮 喘 患 儿 ｇ １． ， ｇ 差 Ｐ ．１。 对多种过敏原有 阳性反应 ． 中以吸人性过敏原 为主 ， 早避免 接触 过敏原 ， 防治儿 童哮喘有 重大 意义 ； 其 及 对
１ ０例哮 喘患 儿 进 行 了敏 筛 过 敏原 实 验 ， 报 道 如 ２ 现
下 。
１ 资 料 与 方 法
闷 、 嗽等症 状 ， 在 夜 间 和 （ ） 晨 发 作 或 加 剧 ， 咳 常 或 清
１ １ 临 床 资 料 将 １ ０例 来 自 ２ Ｏ — ６ ２ Ｏ — １ ． ２ Ｏ ８ ０ ／ ０ ９ １
【 图 分 类 号 】 Ｒ２ ２ 【 献 标 识 码 】 Ｂ 【 中 ７ 文 文章 编 号 】 ｌ ７ － ８ ５ ２ １ ） ２ ０ ３ － ２ ６ ４ ３ ６ （０ ０ ０ － １ ９０
支气 管 哮喘 是 儿科 常 见病 ， 病 近 年 呈 上 升 趋 本 势 。据估 计 ， 全球 约有 １ ５亿 儿童 哮 喘患者 ， 发 病 ． 其 率 和 死 亡率 以 每 １ Ｏ年 ２ ～５ 的 比率 上 升口 ， Ｏ Ｏ ］ 严 重危 害 儿童 健 康 。哮 喘 是 由多 种 细 胞 （ 嗜 酸性 如
关 系 ， 者 对 ２ ０ — ６ ２ ０ － １本 院 门 诊 及 住 院 的 笔 ０８ ０ ／ ０９ １
上 皮 细胞 等） 细 胞 组 分共 同参 与 的气 道 慢 性 炎 症 和 性 疾患 ， 是受 遗 传 、 环境 等 多种 因素所 致 的变 态 反应 性 疾病 ［ 。临 床 表 现 为 反 复 发 作 的 喘 息 、 促 、 ２ ］ 气 胸
中国 中 西 医 结 合 儿 科 学 ２ １ ０ ０年 ４月 第 ２卷 第 ２期
Ｃ ｉ ｅ ｉｔ Ｉ ｔｇ ａ ｉ Ｗｅ ｔ ｅ ， ｒ２ １ ， ｌ Ｎ ． ｈ ｎＰ ｄａ ｒ ｎ ｅ ｒ Ｔｒ ｄｔ ｓ Ｍ ｄ Ａｐ ０ ０ ｇｏ ２， ｏ ２
儿 童 哮 喘与过 敏原 、 清 总 ＩＥ水 平 相关 性 分 析 血 ｇ
发 作 次 数 明 显 减 少 ， 明 中 西 医 结 合 治 疗 能 更 好 改 说
行 ）Ｊ ＿ 华 儿科 杂 志 ， ０４，２ ２ ：０ —Ｏ ． ［］ 中 ２０ ４（）１０１６
［ ］ 国家 中 医药 管理 局 ． ２ 中华 人 民共 和 国 中 医药 行业 标 准 ・中 医 病 征诊 断疗 效 标 准 ［ ． 京 ： 京 大 学 出 版 社 ， ９ ４７ ． Ｍ］ 南 南 １９ ：７
血 清 总 Ｉ Ｅ水 平对 支 气 管 哮 喘 的诊 断 起 到 协 助 作 用 。 ｇ
【 键 词 】 哮 喘 ／ 因 学 ； 过 敏 原 ； 免 疫 球 蛋 白类 ； 儿 童 关 病
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ４ ３ ６ ． ０ ０ ０ ． １ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ８ ５ ２ １ ． ２ ０ ８
李 立新 ， 庄玲伶 ， 王春 莲
作 者 单位 ：３ ０ １长 春 ， 林 省 中 医药 科 学 院儿 科 １０ ２ 吉
作 者 简 介 ： 立 新 （９ ９ ） ， 任 医师 。 研究 方 向 ：， Ｌ 吸 系 统 疾 病 的诊 断 与治 疗 ， — ｉ ｚ ７ ７ ＠ １ ３ ｃｒ。 李 １５一 男 主 Ｊ呼 ＇ Ｊ Ｅ ｍａｌ １ １ １ ６ ．ｏ ：１ ｎ
出物 ， 除支 气 管黏 膜 肿 胀 ， 除支 气 管 痉 挛 ， 低 消 解 降 气道 的 高反应 性 。本 组 病 例 治疗 结 果 显 示 ， 察 组 观
参 考 文 献
［］ 中华 医 学会 儿 科分 会 呼吸 学 组 ． 童 支 气 管 哮 喘 防 治 常 规 （ １ 儿 试
３ 月后 Ｐ Ｆ明 显 升 高 ， 儿 的肺 功 能 明 显 提 高 ， 个 Ｅ 患
粒 细 胞 、 大 细胞 、 淋 巴细 胞 、 性 粒 细 胞 及气 道 肥 Ｔ 中
并 伴 有对 多种 刺激 因子 的气 道 反应 性增 高 。当存 在 气 道 高反 应性 时 ， 种对 正 常人 无影 响 的刺激 （ 敏 各 过 性 ／ 过 敏性 ） 可 引 起 气 道 强 烈 收 缩 ， 致 哮 喘 发 非 都 导 作 。为了解 儿童 哮 喘 与 过 敏 原 、 清 总 ＩＥ水 平 的 血 ｇ