老年患者的心理特点及护理措施
老年患者的心理特点及护理方法
疾病 的信 心 ， 极配 合 医护治 疗 ， 进 疾 病 早 日康 复 ， 积 促 对提 高 老 年 人 生存 能 力和 生活 质 量有 着 重 要 意 义 。
【 关键词 】 老年患者
心理特 点
心理护理
方法
． 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ １－ ７ ５ ０ １７ —５ ３２ １ ０ １－ ２ １） １
基 础 上 ， 得 病 人 的信 任 ， 取 鼓励 病 人 战胜 疾 病 ， 加其 与 疾病 斗争 的 勇 增
气 ， 时 向病 人耐 心地 传 授一 些 医学基 础 知识 ， 病人 更 加有 信 心早 日 同 使
而保 持心 情舒 畅。
５ 评 价方 法及 结果
人尤 其老 年病 人的 心身护 理 ， 一定 要抓住 老 年病 人 的心理 特点 ， 针对 性 作 的心理护 理和 治疗 ， 以护理 人 员不仅要 有 扎实 的 专业理 论 知识 ， 所 过硬 的
实 际操作本 领 ， 有 一定的社 会学 、 还要 心理 学和 语言 学知识 ， 切配 合医护 密
【 摘要 】 ［ 目的］ 解老年人 的心理特 点， 了 作针对性 的心理护理， 以配 合住院期间的治疗 ， 促进患者早 日 康复， 提高患者 的生活质量。方法］ ［ 对
１ Ｏ 内科老年 患 者分 成两 组 ， 验组 和对 照组进 行 观察 对 比评 价 。结果 ］ ６例 实 ［ 实验 组心 理 护理 后心 理障 碍 有不 同程度 的减 轻 和消 除 ， 到最 佳治疗 状 态。 达
老人的心理卫生与精神卫生讲课文档
（四）心理护理 1.阻断负向思考 2.鼓励患者抒发自己的想法 3.怀旧治疗 4.学习新的应对技巧
现在三十一页，总共五十八页。
（五）健康指导 1.不脱离社会，培养兴趣 2.鼓励子女与同住 3.社会重视
护理评价
现在三十二页，总共五十八页。
案例分析
王师傅，66岁，一年前退休，有失落感，不能 适应生活。近半年，常失眠、头痛，有时血压偏高。 曾到各大医院检查，疑有脑血管硬化，体检血压偏 高，神经系统未见异常体征。患者常为之着急、忧 愁、焦虑不安，整天沉默不语，暗自流泪。怕自己 瘫痪，连累家人。故不如一死了之，曾服大量安眠 药自杀未遂。
老年人的心理卫生与精神卫生
现在一页，总共五十八页。
（优选）老年人的心理卫生与精神卫 生
现在二页，总共五十八页。
学习目标
掌握老年期抑郁症的护理、老年期痴呆患者 的护理
熟悉老年人的心理特点及影响因素，老年人 常见的心理问题及护理
了解心理健康的定义及标准
现在三页，总共五十八页。
第一节 老年人的心理卫生
现在九页，总共五十八页。
预防和护理 （1）评估焦虑程度：可用汉密尔顿焦虑量表和焦虑状态特质问卷对
老人的焦虑程度进行评定。
（2）针对原因处理：指导和帮助老年人及其家属认识分析焦虑的原因和表现，
正确对待离退休问题，想法解决家庭经济困难，积极治疗原发疾病，尽量避免 使用或慎用可引起焦虑症状的药物。
（3）指导老年人保持良好心态：学会自我疏导和自我放松，建立规律的活动
缓慢持续进展，不 呈阶梯式
可逆
(stepwise)进展
可出现全面障碍 有一定的自知力
人格
常有改变
保持良好
神经系统体征 发生在部分患者中，在痴呆的早期就有 多在疾病后期发生 明显的脑损害的局 灶性症状、体征
老年患者的临床护理要点(生理心理变化;疾病特点;护理要点;饮食、皮肤及排便护理)
老年患者的临床护理要点（生理心理变化；疾病特点；护理要点；饮食、皮肤及排便护理）随着科学技术的不断发展，医疗卫生事业的迅速发展，人们生活水平的不断提高，人的寿命正在逐渐延长，老年人在人群中的比例也相应的增长，因此，对老年病人的保健和疾病防治工作日益引起医务工作者的重视。
人的衰老是一个生理发展过程，随着年龄的增长，组织器官自然衰退，新陈代谢发生紊乱，机体免疫力下降，对疾病的易感性增加，由于老年后生活环境、社会地位、经济条件的变化，可形成老年人特有的心理状态，这些不利的因素使老年人容易患病，护理人员根据老年人的特殊生理、心理状态给予适当的护理，有助于减轻病人的痛苦，促进病人康复。
-1-老年病人的生理和心理变化1. 生理变化（1）循环机能的变化老年人心血管机能随着年龄的增加而降低，心脏收缩力降低，输出量减少，有些器官供血量出现改变，传导系统发生变化，心率减慢，心肌内血管增厚、变硬，失去弹性。
（2）呼吸功能的改变老年人呼吸功能降低，呼吸肌及有关韧带萎缩变硬，支气管、肺的弹性减弱，肺泡胀大，肺活量变小，咳嗽反射迟缓，老年人免疫功能下降，抵抗力降低，易发生继发感染，甚至造成严重的呼吸衰竭。
（3）消化机能的改变老年人胃肠道分泌机能减弱，消化机能降低，食量减少，胃肠功能紊乱，易发生消化不良，食欲不振等。
（4）泌尿系统功能改变老年人肾小球数量显著减少，滤过率明显降低，尿生成减少，另一方面，膀胱容量减小，常不自觉排出尿液，夜间尿频、尿多。
（5）免疫系统功能改变免疫细胞逐渐减少，机体免疫监护机能减退。
（6）运动系统功能改变肌肉松弛，骨质疏松，容易引起骨折。
（7）其他各系统功能均减退，疾病易感性增强。
2. 心理变化老年病人由于器官衰竭，生理功能减退，老后生活环境、社会地位、经济条件的变化，形成特殊的心理状态，有些人性情比较固执，不易合作，总认为自己经验丰富，对年轻人看不惯，生活缺乏目标，不注意个人卫生，患病时过度担心自己的健康，易产生悲观心理。
老年人生理及心理特点护理员培训
老年人是指年龄在60岁及以上的人群，随着人口老龄化程度的加深，老年人的护理工作显得越来越重要。
为了更好地为老年人提供合适的医疗及心理护理，护理员需要接受专门的培训以了解老年人的生理及心理特点。
首先，老年人的生理特点是身体机能逐渐下降。
随着年龄的增长，老年人的器官功能会逐渐减弱，身体活动能力减退。
他们的代谢率降低，消化系统功能减弱，容易出现便秘、消化不良等问题。
此外，老年人的免疫力也会减弱，容易感染疾病。
因此，在护理过程中，护理员需要注意老年人的饮食及营养摄入，注意避免疾病传播，提供良好的卫生环境。
其次，老年人的心理特点是容易产生焦虑和孤独感。
随着年龄的增长，老年人容易失去亲友，陷入孤独的境地。
他们对于生活的不确定性和未来的担忧会导致焦虑情绪的产生。
护理员需要耐心倾听老年人的烦恼和忧虑，给予他们关爱和安慰。
同时，护理员还可以组织老年人之间的交流活动，增加社交互动，减轻他们的孤独感。
此外，老年人的记忆力和认知能力也会出现下降。
他们的大脑功能会逐渐减退，记忆和思维能力不如年轻人敏锐。
这也意味着老年人容易出现遗忘、迷路等问题。
护理员需要耐心引导老年人进行日常活动，提供帮助和支持。
在照顾老年人时，护理员需要做好记录和提醒工作，确保老年人的安全。
最后，老年人对于专业知识的需求也不容忽视。
老年人需要接受关于健康养生、疾病预防和应对等方面的知识。
护理员需要通过培训，掌握相关的专业知识，为老年人提供准确和有用的健康指导。
总结起来，老年人的生理及心理特点需要特殊的护理关注。
护理员需要了解老年人的特点及需求，提供合适的医疗和心理护理。
通过专业的培训，护理员可以提升自己的专业水平，为老年人提供更好的照顾。
简述老年痴呆患者的心理特点和心理康复要点。
简述老年痴呆患者的心理特点和心理康复要
点。
老年痴呆患者的心理特点：
1. 记忆力衰退，容易遗忘并忘记当前所处的环境和情景。
2. 情感不稳定，易出现情绪波动、易激惹、焦虑等情况。
3. 失去对现实环境的感知和认知，容易产生疑虑，不信任他人。
4. 行为异常，包括自我陶醉、幻想和妄想等。
5. 自我认知能力受损，缺乏自我检视能力，无法自行矫正。
心理康复要点：
1. 给予情感上的支持与安全感，防止患者情绪波动，降低焦虑水平。
2. 创造易于理解的环境，保持环境稳定，降低感官过敏。
3. 维护病人的自尊心，尽可能提供自我照顾的能力。
4. 提供问题解决的方式和方法，让老年痴呆症患者切实地参与生活中的活动。
5. 进行认知训练，以缓解记忆退化情况，包括提供记忆曲线，让患者对常用事物做符号化的处理等。
6. 定期评估康复过程，以便更好地适应患者的变化。
7. 推动社会康复活动，增加患者的社交网络，为心理康复提供必要的场景。
老年患者心理变化特点及护理
可不 发热 、咳嗽，甚至肺 Ｃ ａ也无 明显表现 ，只有体检 时才 发
现 。一些 已患有心血管疾病 的老 年人 ，中风前 的先 兆和 不典型
２４ 出 院 时 的心 理 护 理 ．
当患者出院时 ， 一方 面将 有 关 注 意 事
项 告诉 忠 者 家 属 ，另 一 方 面 要 写 好 一 份 详 细 的 出 院 指 导 交给 患
者或 者家属。以保证 患者出院后护理工作得到延续 。对 于老 年 人 的 心理 卫 生 ，首 先 要 使 其 理解 人 的 生 老 病 死 是 自然 规 律 ，不
第 ８ 第２ 卷 ０期 ・ 总第 １ ０期 ０ ２１ ０ ０年 １ ０月 ・下 半 月 刊
◎ 呷 鼎
Ｄ， Ｌ教 Ｏ ＥＦ ：பைடு நூலகம் Ａ Ｔ Ｉ Ｏ ／
老 年 患者 心 理 特 点 及 护理 变化
邱 勤 吉林 省 辽 源 市 妇 婴 医院 （ ３ ２ ０） 贾 玉 琦 吉 林 省 辽 源 市 中 医院 （ ３ ２ ０） １６ ０ １６ ０
２１ 患者初期 或新人 院的心理 护理 医 院的陌生环 境加上 疾 ． 病 的 煎 熬 病 人 首 先 易产 生孤 独 感 ，缺 乏 安 全 感 而 感 到 焦 虑 ，担 心工作和经济 负担 。而病人 的 “ 角色 ”使病人 处于被动地位 ， 因此病人变得拘谨 、沉默 ，而病人此 时需要安慰 。老年病人 适 应新环境 的能力差 ，多年来养 成的生活习惯一旦被打乱会 影响 老 人 情 绪 ，因此 我 们 在 护 理 工 作 中应 多给 予 照 顾 和 谅 解 ，应 主
豁达 ，保持乐观情绪 ；而性格 内向的老年 人心情积郁 ，气机 不 畅 ，使 潜 在 的 疾 病 有 所 发 展 。如 高血 压 、 冠 心 病 发 作 、 胃病 ，
老年患者的心理特点及护理-癌症患者的心理特点及护理要点
老年患者的心理特点及护理:癌症患者的心理特点及护理要点随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，医疗条件的逐步改善，我国居民寿命的不断提高，老年人在社会人口中的比重也越来越大。
老年人是健康脆弱的群体，是一个疾病高发的人群。
随着年龄的增长，老年人的机体在生理、生化、组织形态等方面都会出现退行性变化。
加之自身疾病的折磨，老年患者更易产生心理障碍。
同时心理因素也是直接影响老年人健康的重要因素。
为此，就老年患者的心理特点和护理措施进行阐述如下。
老年患者的心理特点孤独感：老年患者由于由于儿女长大不在自己身边，忙于工作，不能陪护自己，即使能陪护，有的老年患者面对不孝顺的子孙感到孤独和心灰意冷，情感十分脆弱。
紧张、恐惧：以病情较重的老年患者多见。
多数老人畏惧死亡，当得知自己患有严重疾病时便会精神紧张，担心疾病的愈后，产生强烈的求生欲，有些需要手术的患者入院前尤其是对主刀医生、责任护士不够信任，担心手术失败。
表现为对医护人员及家属的对话敏感、易激惹。
有人则害怕无人照顾而烦燥不安。
悲观失望：老人由于社会角色改变，家庭地位下降及长期孤独寂寞，一旦生病，他们易产生悲观情绪。
也有的老年患者显现天真言行，常提难以实现的要求，情绪波动大，稍不顺心就与护士或患友冲突，爱哭，自控力极差，容易走极端，甚至与家属或医务人员对着干不配合治疗。
过分依赖：主要以病程长，依赖性强的老年患者为主。
表现为事事依靠别人，即使自己能完成的事也不去做，有的老人则小病大养，不愿出院，过分依赖家人和医护人员，表现出类似儿童般的依赖性。
护理对策创造良好的治疗和休养环境：环境对老人心理活动的影响十分明显，因此护士要根据现有的住院条件，尽可能地为患者创造良好的治疗和休养环境。
在病房设置、病员安排、病房周边环境等方面，都要尽可能使其安静，整治、舒适、美观，尽量减少不良环境对患者的刺激。
建立良好的护患关系：良好的护患关系是治疗成功的保证。
主动与患者交谈，有计划、有步骤、由浅入深、由表及里地掌握患者的心理状态。
老人群的心理特点及输液治疗护理
静脉输液后期的护理
拔针后护士要停留几秒钟，确认患者正确按压，确认 无出血等情况后方可离开，给患者以安全感。对不能 自行按压的，要代为按压3～5 min后方可离开，5 min 内再次巡视，以确认患者无不适及意外发生
护理体会
根据老年人的特点、病情、血管条件，采取有效的护 理措施，用爱心和过硬的护理技术使患者在良好的氛围 和轻松愉快的环境中顺利地完成各种治疗和护理，充分 体现了以病人为中心的服务宗旨，增强护士的主动服务 意识，使护理人员的潜能得到最大限度地发挥，减少和 避免了输液并发症，提高了老年患者输液的安全性和满 意度，从而促进患者的早日康复。
静脉输液后期的护理
护士及时获取和掌握新信息，教给患者正确的按压方 法：即顺进针方向沿血管走行按压，时间3～5 min， 切忌按揉，以免小血管内血渗出皮下，影响美观和下 次输液，当日避免用热水洗手，告知患者在1 h内不要 除去穿刺部位覆盖的无菌棉球，2 h内不宜洗手浸泡局 部，以防穿刺处感染。
静脉输液后期的护理
静脉输液的穿刺方法
4. 偏瘫的老年患者要选择健侧肢体血管输液，最 好选择上肢血管，因下肢及瘫痪侧血管血流慢， 容易引起血栓,也不能迅速消散药物对大血管的刺 激。
静脉输液的穿刺方法
5.肥胖的老年患者血管弹性细小，可见度差，往往要凭 操作者的手感来判断血管的方位走行。进针要慢，感 到刺空感后再进针少许，避免进针过浅，引起外渗。
平卧屈肘90°举手法止血方法安全、方便、简单 、易行、无痛苦，效果好
拔针后不要揉擦扎针部位，以防皮下淤血，如局 部肿胀，一般会自行吸收、消肿，可用95%酒精纱布 或50%硫酸镁溶液湿敷，亦可用生芦荟片或生土豆片 贴敷或于拔针3天后用热毛巾湿敷
静脉输液后期的护理
对于输注抗生素及其他有致敏作用的药物，输液完毕 30 min内不宜外出。输注扩血管药物，输液完毕测量 血压，起床速度要慢，以防血压下降引起头晕等不适 而导致意外。
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老年患者的心理特点及护理措施
我国现阶段已经进入老龄化社会，老年人已达到1.6亿，而且人数还有不断上升的趋势，因此，老年人健康问题将是全社会的问题。
研究显示，具有心理障碍的老年人致残率明显增高，导致医护资源的巨大消耗。
那么，怎样根据老年人的心理特点，维护和促进他们心理健康，缓解老年患者由于心理功能减退对社会造成的压力，就成为目前必须研究和解决的一大课题之一。
标签：老年患者；心理特点；护理措施
1 老年患者的心理特点
1.1孤独和寂寞，无价值感老年患者由于工作和社交活动的减少，以及缺乏倾诉对象等原因，多有精神和情绪的变化，这种变化在患病后更加明显，认为自己没有用，还要给别人增加负担，产生悲观失望的情绪。
再有大多数患者住院期间，对医院环境陌生，加之子女由于工作原因不能守在身边，缺乏情感交流和心灵沟通，更加剧了患者孤独的心理。
这类患者大多数性格内向，少言寡语、不愿与其他患者交往，所以感到非常孤独，进而导致性格、行为的改变。
1.2抑郁、焦虑、恐惧心理恐惧和焦虑是老年住院患者最常见的心理问题，患者住院后日常生活规律被打乱，在饮食、休息、睡眠等各方面难以适应，从而在精神上产生恐惧和焦虑，给患者造成巨大的心理压力。
有的患者错误的估计了自己的病情，甚至怀疑自己得了绝症，因此终日忧心忡忡、惶恐不安。
这类患者多表现为烦躁不安、不思饮食、睡眠不佳、痛苦呻吟、只关心治愈时间及预后等。
1.3情绪不稳定，性格急躁，易激怒老年人情绪变化非常大，不仅对当前事情易怒，而且容易引发对以往压抑情绪的爆发，多见于性格急躁，爱挑剔等特点的患者。
他们的情绪变化可能来自经济负担、病情、及亲人等，对自身疾病不适或稍有不如意的事情都要发泄出来，发火以后又常常会产生懊悔的心理。
这类患者主要表现为刻板、心事重重、沉默少语或多语，有些患者还会出现食欲减退、失眠等。
1.4敏感和多疑对周围一个细小的动作，护士一句无意的话语，都可能引起他们的猜疑，猜测自己的病情很严重，又怀疑医生、护士甚至家人都在对他有意隐瞒病情，久而久之，加重其心理负担。
当患者可能出现与不治之症的患者有某一相似症状而产生疑心时，多表现为情绪低落、沉默少语，悲伤哀痛等，并常常无端的大发脾气。
1.5缺乏自信，依赖性增加老年患者患病时，往往对自己日常行为、生活管理的自信心不足，事事想让别人帮助，希望有更多的人来关心他、照顾他，从中得以慰藉和温暖，因此即使自己能做的事情也不想去做，时间长了就形成了依赖性，这对康复十分有害。
长期有家属陪伴的患者尤其明显。
2 护理措施
2.1增加护患沟通，建立良好的护患关系有效的沟通是减轻和消除老年患者孤独寂寞、恐惧和焦虑的重要措施之一。
患者入院以后，护士应以热情、关怀的态度进行护理，消除陌生感，使他们感受到被重视、被理解，从而缩短护患之间的距离。
在生活上，尽可能的为患者提供方便，使其尽快适应医院的生活。
老年患者体力差，反应迟钝，在给他们做检查或操作时，要耐心地解释清楚，讲话时语调要慢，尽量简明扼要，使患者能够听得明白。
2.2理解患者患病后精神和情绪的变化，消除恐惧、焦虑的心理每个住院患者都不同程度地存在恐惧和焦虑的心理，但以首次住院的患者入院第1w内最为明显。
这类患者护理时要更加细心周到，言行要谨慎，不要让患者感觉到病情危重失去治疗信心。
同时护士应针对患者提出的疑问予以认真的解释，给患者介绍疾病的相关知识和防治措施，使其充分了解自己的病情。
熟练的技术操作也可以增强患者对护士的信任，消除恐惧心理。
2.3全面照顾，消除忧郁、悲观、孤独的心理在条件准许的情况下，应鼓励家属、亲友经常探视，让患者充分感受到家人的关爱和亲情的温暖，为患者提供情感上的支持。
建立与病友进行情感交流的渠道是消除孤独寂寞的最好方法，这些患者虽然表面沉寂，但内心情感丰富，主动与患者交流思想、耐心倾听患者的心声对老年患者的顺利康复作用明显。
2.4使患者建立自信，消除过分依赖的心理多数患者病后都会受到家人的极大关注，日常生活得到全面的料理，这无疑强化了患者角色。
护士应向其讲解适当活动的重要性，让患者注意安心养病的同时，鼓励他们做一些力所能及的事情，减少不必要的帮助，为日后恢复生活和参加社会活动做好准备。
2.5丰富患者日常生活，帮助其树立乐观的情绪和战胜疾病的信心单调、乏味的生活，会增加患者的寂寞感，从而加重焦虑与烦躁的情绪。
有趣味的活动有利于克服消极情绪的滋长，驱散患者心头的忧郁与烦闷。
深入了解患者的爱好，鼓励他们去参加业余活动，转移注意力，使患者减轻痛苦，恢复心理平衡。
3 小结
总之，我们护士应努力具备娴熟的技能和认真负责的态度，具备高尚的情操以及全心全意为患者服务的奉献精神，努力做好患者心理护理和各项护理操作，用爱心和耐心去关心、照顾患者，用像对待亲人般的关爱，帮助其树立乐观的情绪和战胜疾病的信心，使患者早日康复。
参考文献：
[1]王萍.老年患者心理特点及护理对策[J].现代护理，2007，4（30）：41.
[2]王田福.护理心理学[M].北京：人民卫生出版社，1995：60.
[3]姜培元.老年患者心理护理措施研究[J].卫生职业教育，2006，24（1）：141-142.。