肾脏各种先天发育。(精)
新生儿肾脏先天性发育异常
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异位肾
➢ 胎儿期肾胚芽在盆腔内，随胎龄长大，逐
步上升到正常位置。若上升发生障碍或异 常，肾脏未能达到肾窝，则形成异位肾
➢ 位于髂窝内或腰部，称为盆肾、髂肾、腹肾 ➢ 越过中线至对侧称为交叉异位肾 ➢ 过度上升通过膈肌薄弱处进入胸内形成胸内
异位肾
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Technique:
Scout film Ask is patient is allergic to contrast Inject contrast If patient has known reflux, consider placing a catheter in the bladder to keep the bladder empty so reflux does not mimic renal function
肾旋转异常
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新生儿肾脏的特点
➢ 肾皮质更薄
➢ 髓质锥体更为明显 ➢ 右肾位置较低
➢ 更趋于球形
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影像学检查方法
➢ 泌尿系平片(KUB)：
肾者主蛰,封藏之本,精之处也,其华在发的病例应用
肾者主蛰,封藏之本,精之处也,其华在发的病例应用1.引言1.1 概述文章概述部分（1.1）在中医理论中，肾被视为脏腑中的主蛰之本，精华所在。
肾脏承载着人体发育生长、繁衍后代、生命力等方面的重要功能。
肾的健康与人体的整体健康密切相关。
随着现代生活方式的改变和环境的恶化，肾脏疾病的发病率逐年上升，严重影响了人们的生活质量和健康。
而肾脏疾病的预防和治疗一直是医学界关注的热点问题。
本文将着重介绍肾脏疾病的封藏之本——精液的应用。
精液在中医理论中具有重要地位，被认为是人体精气之源、生殖力之本。
通过精液的运用，可以达到调整肾脏功能、促进肾脏健康的效果。
文章将从理论和实践两个方面展开，首先介绍了有关肾脏和精液的基本概念和功能，以及肾脏疾病的常见病例。
随后，将结合具体的病例进行分析和讨论，探讨如何运用精液进行肾脏疾病的治疗。
最后，对精液的应用进行总结，并展望未来可能的研究方向。
通过本文的撰写，旨在进一步深入探讨精液在肾脏疾病中的应用，为临床医生和患者提供参考和指导，促进肾脏健康的维护和促进。
同时，也为相关研究人员提供借鉴与启发，推动精液在肾脏疾病治疗领域的发展和应用。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容：文章结构部分旨在向读者介绍本篇长文的组织结构和内容安排。
通过清晰的结构安排，读者可以更好地理解文章的逻辑脉络和主题发展。
首先，本文将按照引言、正文和结论三个主要部分进行组织。
引言部分将提供对整篇文章的概述，包括研究背景、意义以及本文的目的。
正文部分将重点介绍肾者主蛰、封藏之本和精之处等相关内容，并通过具体的病例应用来说明其在实践中的价值和应用。
结论部分将对正文的要点进行总结，并展望未来的研究方向。
在引言部分，将对肾者主蛰、封藏之本和精之处等概念进行简要的解释和介绍。
通过引言部分的阐述，读者可以对本文的研究领域和内容进行初步了解。
接着，将介绍本文的结构和内容的组织方式。
本文将包括正文和结论两个主要部分，正文部分将分为第一要点和第二要点，侧重于介绍肾者主蛰、封藏之本和精之处等相关内容。
中医学上的肾的概念
中医学上的肾的概念在中医学里，肾的概念有着丰富且独特的内涵，与现代医学中单纯指解剖学上的肾脏有所不同。
1、肾的生理功能（1）藏精，主生长发育与生殖藏精：肾所藏之精，包括先天之精和后天之精。
先天之精禀受于父母，是构成人体胚胎的原始物质，为生命的基础；后天之精来源于脾胃运化所产生的水谷精微，它不断地充养先天之精。
肾将这些精气封藏起来，使其发挥重要作用。
主生长发育与生殖：肾精的盛衰决定着人体的生长发育状况以及生殖能力。
从幼年开始，肾精逐渐充盛，人体就会表现出齿更发长等生长现象；到了青年时期，肾精充盛到一定程度，便具备了生殖能力；随着年龄增长，肾精逐渐衰减，人体也会出现诸如发脱齿摇、生殖功能减退等情况。
（2）主水肾具有主持和调节人体水液代谢的功能。
一方面，肾的蒸腾气化作用对水液代谢起着关键作用。
通过肾阳的温煦蒸腾，水液中的清者得以上升，重新分布到全身各处供机体利用；而浊者则化为尿液，下输膀胱排出体外。
另一方面，肾对其他脏腑参与水液代谢的功能也起到协调作用，比如与肺、脾等脏腑相互配合，共同维持人体水液代谢的平衡。
（3）主纳气肾有摄纳肺所吸入的清气的功能，以保持呼吸的深度，防止呼吸表浅。
正常情况下，肺吸入的清气，必须下达于肾，经过肾的摄纳潜藏，才能保证呼吸均匀和调，气道通畅。
如果肾的纳气功能失常，就可能出现呼吸表浅，动辄气喘等现象，比如一些慢性呼吸系统疾病患者，往往也存在肾不纳气的情况。
2、肾与其他脏腑的关系（1）肾与心肾属水，心属火，二者之间存在着水火既济的关系。
心火必须下降于肾，以温煦肾阳，使肾水不寒；肾水则必须上济于心，以制约心火，使心火不亢。
如果这种水火既济的平衡被打破，就可能出现心烦失眠、腰膝酸软等心肾不交的症状。
（2）肾与肝肝藏血，肾藏精，精血同源。
肾精能化生肝血，肝血也能滋养肾精。
二者相互滋生、相互转化。
同时，肾与肝在疏泄与封藏方面也相互协调，比如肝气的疏泄正常有助于肾精的封藏有序，而肾精充足也有利于肝气的正常疏泄。
中医对肾脏的认识
中医对肾脏的认识1.肾脏的主要功能①肾藏精，主生长，发育、生殖，藏精是肾脏的主要功能，它对精气具有闭藏的作用。
主要是为精气在体内充分发挥其生理效应，创造良好的条件，不使精气无故流失。
影响机体的生长、发育和生殖能力。
故《素问六节脏象论》说：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”。
精气是构成人体的基本物质，它包括“先天之精”和“后天之精”，先天之精是秉受于父母的生殖之精，与生俱来，是构成胚胎发育的原始物质，所以称肾脏为“先天之本”；“后天之精”是指出生以后，来源于摄入的饮食，通过脾胃运化功能而生成的水谷之精，以及脏腑生理活动中化生的精气，通过代谢平衡后的剩余部分，藏之于肾。
肾中精气，是机体生命活动体对机体各方面的生理活动均起着极其重要的作用。
它分为肾阳和肾阴两个方面，对机体各个脏腑组织器官起着滋养、濡润作用的称为肾阴；对机体各个脏腑组织器起着推动、温煦作用的称为肾阳。
肾阴和肾阳，又称元阴和元阳，真阴和真阳，是机体各脏阴阳的根本，二者之间相互制约，相互依存，相互为用，维护着各脏阴阳的相对平衡。
②肾主水：《素问逆调论》称“肾者水脏，主津液”，主要是指肾中精气的气化功能，对于体内津液的输布和排泄维持体内津液代谢的平衡，起着极为重要的调节作用。
在生理状况下，津液的代谢是通过胃的摄入、脾的运化和传输，肺的宣散和肃降，肾的蒸腾气化，以三焦为通道，输送到全身，经过代谢后的津液，则化为汗液、尿液和气排出体外。
如果其功能出现异常则可出现尿少、水肿或小便清长尿量增大等各种病理现象。
如《素问水热穴论》说：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。
上下溢于皮肤，故为?i肿。
?i肿者，聚水而生病也。
”③主纳气：《类证喘症》说：“肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和”。
肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用，才能保证体内外气体的正常交换。
也就是肾脏闭藏作用在呼吸运动中的具体体现，肺吸入的清气必须下达于肾脏，有赖于肾脏的纳气作用，其功能如果出现异常则可出现呼多吸少动则气喘的病理现象，即为肾不纳气。
先天之本SHWNG
先天之本——肾西医学对肾有如下描述：肾为成对的器官，左右各一，形似蚕豆。
肾的基本功能单位为肾单位。
肾单位包括肾小体,近端小管，细段和远端小管。
肾脏功能主要有排泄各种水溶性代谢终产物，最主要是蛋白质和核酸代谢的含氮化合物，其中以尿素为较多，还有尿酸，肌酐，氨等；排除水和电解质，主要是氯化钠，调节体液容量，调节机体水和渗透压平衡，电解质平衡，维持机体内环境稳定；产生多种活性物质。
如促红细胞生成素，肾素，前列腺素，高活性维生素D3。
中医肾的概念、定义和功能，直接的形成于临床实践。
如补肾药（中医学概念）可治久泄，便溏（肾虚），遗尿，尿少，尿频，尿闭，耳鸣，听力减退，衰老，早白，牙齿，骨软，不育，哮喘，老年性痴呆，更年期综合征，骨折疏松症，哮喘及老慢支等病症。
根据这些临证观察并参照逐步形成的中医学参证框架，中医学对肾有如下描述：肾位于腰部，脊柱两侧。
其的主要功能有：1.主藏精(包括先天之精)：来源于父母，肾气由肾精所化，是人体生长发育与生殖的物质基础,有促进精子发育，女子排卵，女子月经及性功能等作用；2.后天之精：源于水谷精微，由脾胃化生；3.主水液：维持体内水液平衡；4.主纳气：肾能帮助肺吸气下降；5.肾主骨生髓：包括囟门关闭和牙齿的发育；6.肾开窍于耳：与听觉的灵敏度有关；7.与命门的有关：“右肾为命门”，“命门两肾之间”，“命门与‘肾阳’同义”；因而根据现代医学的参证框架，中医学的肾基本上包括了泌尿、生殖、内分泌、神经系统等相关功能，还与心肺功能有关。
中医的肾还有一重要的概念是“命门”。
《难经》曰：“然肾两者，非皆肾也，其左者为肾也，右者为命门。
命门者，诸精神之所舍也，原气之所系也，男子以藏精，女子以系胞。
”《景岳全书》：“命门者，为水火之腑，为阴阳之宅，为精气之海，为生死之窦，……此为性命之大本”。
毕元化曰：“肾者，精神之舍，性命之根。
”人们应走出这样的误区：出现腰酸腰痛或性机能的减退等，就给自己戴上一顶“肾虚”的帽子。
肾藏精名词解释
肾藏精名词解释什么是肾藏精肾藏精是中医学中的一个重要概念，它是指男性的精液。
在中医理论中，肾脏被认为是生殖系统的重要器官，同时也是人体精气的主要来源和储存所在。
肾脏不仅掌管生殖功能，还与生长发育、免疫力、神经系统等方面密切相关。
肾藏精的形成肾藏精的形成是一个复杂的生理过程，涉及到多个器官和系统的相互作用。
以下是肾藏精的主要形成过程：1.精气的形成：肾藏精是由先天之精和后天之精共同形成的。
先天之精是男性在胎儿时期就固定数量的精气，不可再生。
后天之精则是由饮食、水分等营养物质转化而成。
2.精气的储存：精气通过血液的循环被输送到睾丸，然后在睾丸中被储存起来。
睾丸中的睾丸间质细胞是生产精子和储存精气的关键。
3.精子的生成：精子是男性生殖细胞，是肾藏精的核心组成部分。
精子在睾丸中由精原细胞分裂和发育而成。
4.精子的成熟：精子在成熟过程中需要受到雄性激素的调控。
成熟后的精子可以进入附睾并被储存，等待排精。
肾藏精的功能肾藏精在中医理论中被认为具有重要的生理功能和作用。
以下是肾藏精的主要功能：1.生育功能：肾藏精是生殖系统的重要组成部分，对于男性的生育能力具有关键性作用。
充足的肾藏精能够维持正常的生殖功能和生殖健康。
2.生长发育：肾藏精是骨髓和脑髓的物质基础，对于儿童和青少年的生长发育具有重要影响。
3.强身健体：肾藏精是人体精气的主要来源，它具有滋养和调节全身气血的功能。
充足的肾藏精能够增强人体的免疫力，维持身体健康。
4.脑力提高：中医认为，肾藏精与脑力活动密切相关。
充足的肾藏精可以提高人的智力、记忆力和专注力。
5.平衡情绪：肾藏精对于调节人的情绪也具有一定作用。
充足的肾藏精能够减少焦虑、抑郁等心理症状，保持情绪稳定。
如何保护肾藏精肾藏精对于男性的健康和生殖能力至关重要，因此保护肾藏精就显得格外重要。
以下是一些保护肾藏精的方法和建议：饮食调理1.合理膳食：保证均衡的膳食结构，摄入适量的蛋白质、维生素等营养物质，尤其是优质蛋白质，如瘦肉、禽蛋、豆类等。
先天之本名词解释中医
在中医理论中，“先天之本”是一个重要的概念，它指的是人体在胚胎发育阶段就形成的根本的生命力量。
这个概念强调了人出生前从父母那里继承的遗传因素的重要性，尤其是与肾脏相关的遗传物质和生命能量。
具体来说，肾脏在中医中被视为“先天之本”，因为它是人体最早形成的脏器，负责存储和养护所谓的“先天之精”，这种精华是胚胎发育的基础，与人的生长、发育和生殖功能密切相关。
肾脏还负责调节人体的水液代谢、呼吸、骨骼生长等生命活动，因此，肾脏的健康状态被认为对人的整体健康和寿命有着根本的影响。
中医认为，维护肾脏的健康非常重要，可以通过各种方法如补肾壮阳、滋养肾精等来调理肾脏，从而达到强身健体、延缓衰老的目的。
肾脏的健康也与人的精神状态有关，中医认为肾精充足的人精神饱满、思维敏捷。
总的来说，“先天之本”在中医中是指人出生前就存在的生命基础，特别是与肾脏相关的生命力和遗传因素，而肾脏的健康维护被认为是保持人体健康和活力的关键。
中医学关于“肾主藏精”的概述
中医学关于“肾主藏精”的概述肾主藏精，指肾贮存、封藏精气以主司人体的生长发育、生殖的生理功能。
《素问·六节藏象论》说：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。
”精藏于肾而不无故流失，是其发挥正常生理效应的重要条件。
肾中精气的构成，以先天之精为基础，以后天之精为充养。
先天生后天，后天养先天，先、后天之精结合为肾中精气。
肾中精气分为肾精、肾气：肾精，即肾藏之精，来源于先天，充养于后天，是肾脏生理活动的物质基础；肾气，即肾精所化之气，是肾脏生理活动的物质基础及其动力来源。
两者相互化生、相互促进，共同完成肾的生理功能。
一、肾主生长发育与生殖肾精、肾气具有促进机体生长发育的作用。
肾藏精，精化气，肾精足则肾气充，肾精亏则肾气衰。
机体生、长、壮、老、已的生命过程，可分为幼年期、青年期、壮年期和老年期等阶段，而生、长、壮、老均取决于肾中精气的盛衰，并从“齿、骨、发”的变化中体现出来。
临床上，防治某些先天性疾病、生长发育迟缓、生殖功能低下或某些原发性不孕、不育症，以及优生优育、养生保健、预防衰老等，多从补益肾精肾气着手。
二、肾为脏腑之本肾中精气阴阳对先天脏腑的生成和后天脏腑的功能具有重要的生理作用。
肾藏先天之精，为生命之元始，呼吸之根本。
如《脉诀汇辨·脉论》：“肾为脏腑之本，十二脉之根，呼吸之本，三焦之源，而人资之以为始者也。
1.肾气由肾精所化，又分为肾阴、肾阳二部分：肾阴，又称为元阴、真阴，具有宁静、滋润和养作用；肾阳，又称为元阳、真阳，具有推动、温煦、振奋作用。
肾阴与肾阳对立统一，相反相成，平衡协调，则肾气冲和。
2.肾阳为脏腑阳气之本，“五脏之阳气，非此不能发”，推动和激发脏腑的各种功能，温煦全身脏腑形体官窍。
肾阳充盛，脏腑形体官窍得以温煦，各种功能旺盛，精神振奋。
若肾阳虚衰，推动、温煦等作用减退，则脏腑功能减退，出现精神不振、腰膝酸软、畏寒肢冷、尿清便溏、男子阳痿早泄、女子宫寒不孕等虚寒性病证3.肾阴为脏腑阴液之本，“五脏之阴气，非此不能滋”，宁静和抑制脏腑的各种功能，滋润全身脏腑形体官窍。
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三、泌尿系统常见疾病
（三）泌尿系结核 泌尿系结核大多数继发于肺结核，临床表现 为尿频、尿急、尿痛、脓尿和血尿，可为镜 下血尿或肉眼血尿。 全身症状主要包括低热、乏力、消瘦等。
三、泌尿系统常见疾病
（四）泌尿系肿瘤
肾肿瘤和膀胱肿瘤多见，原发输尿管
肿瘤少见，临床以无痛性肉ห้องสมุดไป่ตู้血尿和腹
部包块出现，部分病人查体发现。
三、泌尿系统常见疾病
肾萎缩
异位肾
三、泌尿系统常见疾病
（一）先天性发育异常 输尿管：
肾盂输尿管重复畸形最多见，其次可见 输尿管囊肿、腔静脉后输尿管、输尿管 异位。
三、泌尿系统常见疾病
鉴别诊断
肠系膜淋巴结钙化：呈梅花形，密度不均， 活动度大，多发，其长轴可能与输尿管走 行无关。 盆腔静脉石：系静脉血栓钙化而成，无症 状、呈圆形、密度不均，表现为周围致密、 中心透光状或中心钙点、外层透光，最外 层为钙化环，多发、双侧。
三、泌尿系统常见疾病
（一）先天性发育异常 肾脏：
泌尿系统先天性发育异常比较常见，发生 在肾脏比率较高，包括数目、位置、形态和大 小异常。主要包括肾缺如（孤立肾）、异位肾、 先天性小肾（侏儒肾）、重复肾（肾盂输尿管 重复畸形）、肾脏旋转不良、马蹄肾。 临床特点：一般无症状，偶然发现，部分患 者可出现高血压或其他非特异性症状。
三、泌尿系统常见疾病
鉴别诊断：先天性发育异常诊断关键是
认识本病，肾缺如的诊断首先应该排除 游走肾及肾下垂等疾患，游走肾主要指 肾脏于腹腔内活动度很大，肾下垂指肾 脏上下活动超过一个椎体；先天性小肾 应该与慢性肾脏疾患所致的肾萎缩及肾 血管病变所致的肾萎缩鉴别，先天性小 肾一般单侧，肾脏肾盂输尿管及血管均 细小；慢性肾脏疾患所致的肾萎缩肾形 态不规则，可见瘢痕切迹，肾血管病变 所致的肾萎缩临床上多有肾性高血压，