昏迷急救流程(1)
昏迷的应急预案
昏迷的应急预案一、应急预案的目标昏迷应急预案的主要目标是确保患者的生命安全，尽快明确昏迷的原因，并采取适当的急救措施，为后续的医疗救治创造有利条件。
二、适用范围本应急预案适用于在各种场所（如医院、社区、工作场所等）突然发生昏迷的患者。
三、应急处理流程1、发现昏迷患者第一目击者应立即呼叫旁人协助，并迅速判断患者的意识状态。
轻拍患者双肩，在其双侧耳边大声呼喊，观察有无反应。
2、紧急呼叫急救系统立即拨打当地的急救电话（如 120），清晰、准确地告知调度员患者的情况、所在位置和联系方式。
3、初步评估和处理检查患者的呼吸和心跳观察胸部有无起伏，用脸颊感受患者鼻部有无呼吸气流。
触摸颈动脉或股动脉，判断有无脉搏，时间不少于 5 秒但不超过10 秒。
如果患者呼吸、心跳骤停，立即进行心肺复苏（CPR），按照 30次按压和 2 次人工呼吸的比例进行，持续进行直到专业急救人员到达或 AED（自动体外除颤器）可用。
4、保持呼吸道通畅将患者置于仰卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。
清除患者口腔和鼻腔中的异物，如有义齿应取出。
5、快速检查和收集信息观察患者的面色、瞳孔大小和对光反射。
检查患者身上有无明显的外伤、出血或其他异常。
询问周围人员患者昏迷前的情况，包括是否有疾病史、近期用药史、是否发生过摔倒或创伤等。
6、建立静脉通道（如有条件）使用适当的静脉留置针建立静脉通道，以便在需要时能够快速给药。
7、等待急救人员到达在等待过程中，持续观察患者的生命体征，包括呼吸、心跳、血压等。
安慰患者家属或周围人员，保持现场秩序。
四、现场急救人员的职责和分工1、指挥人员负责整体协调和指挥现场的急救工作。
与急救系统保持联系，提供必要的信息和指导。
2、急救执行者负责实施具体的急救措施，如心肺复苏、建立静脉通道等。
3、信息收集者负责询问患者病史、收集现场相关信息，并记录下来。
4、安抚人员负责安慰患者家属和周围人员，稳定他们的情绪。
五、后续处理1、急救人员到达后向急救人员详细汇报患者的情况和已采取的急救措施。
昏迷患者应急预案及抢救
一、引言昏迷是指患者意识丧失，对外界刺激无反应的一种状态。
昏迷患者病情危急，需立即进行抢救。
为提高医护人员对昏迷患者的抢救能力，确保患者生命安全，特制定本预案。
二、昏迷患者应急预案1. 报告程序（1）发现昏迷患者，立即报告值班医生。
（2）值班医生接到报告后，立即通知护士、急诊科、重症医学科等相关科室。
2. 初步评估（1）评估患者意识、瞳孔、生命体征等。
（2）判断昏迷原因，如低血糖、脑出血、药物中毒等。
3. 急救措施（1）保持呼吸道通畅：平卧位，头偏向一侧，清除口腔分泌物，必要时行气管插管。
（2）建立静脉通路：迅速建立两条静脉通路，遵医嘱给予药物。
（3）给予吸氧：鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度在95%以上。
（4）监测生命体征：持续心电监护，严密观察血压、心率、呼吸、体温等变化。
（5）针对病因治疗：如低血糖患者给予葡萄糖静脉注射，脑出血患者给予脱水降颅压治疗等。
4. 严密观察（1）观察患者意识、瞳孔、生命体征等变化。
（2）记录患者病情变化、抢救措施及用药情况。
（3）必要时请相关科室会诊。
5. 后续处理（1）昏迷患者病情稳定后，转入相应科室进行进一步治疗。
（2）加强护理，预防并发症。
三、昏迷患者抢救流程1. 立即报告2. 初步评估3. 急救措施（1）保持呼吸道通畅（2）建立静脉通路（3）给予吸氧（4）监测生命体征（5）针对病因治疗4. 严密观察5. 后续处理四、总结昏迷患者病情危急，需医护人员迅速、准确地进行抢救。
本预案旨在提高医护人员对昏迷患者的抢救能力，确保患者生命安全。
在实际抢救过程中，医护人员应严格执行本预案，不断提高自身业务水平，为患者提供优质的医疗服务。
昏迷病人的急救流程图
昏迷病人的急救流程图一、引言昏迷是指意识丧失、无法与外界交流的状态，常见于急性脑血管病、颅脑外伤、中毒等疾病。
昏迷病人的急救流程图是为了指导医务人员在紧急情况下迅速、有序地进行急救，以确保病人的生命安全。
二、急救前准备1. 确保自身安全：佩戴个人防护装备，如手套、口罩等。
2. 呼叫急救：拨打当地急救电话，通报病情及所在位置。
3. 寻找急救设备：准备好急救箱、自动体外除颤器（AED）等设备。
三、初步评估1. 判断意识状态：用声音、触摸等方式刺激病人，观察其反应。
2. 检查呼吸：观察胸廓起伏、听取呼吸声，判断是否有呼吸困难。
3. 检查循环：观察面色、皮肤湿润度、脉搏等，判断是否存在循环衰竭。
四、急救措施1. 呼叫专业医务人员：向急救人员提供病人的病史、病情等信息。
2. 保持呼吸道通畅：将病人平放在硬板床上，头部稍微后仰，清除口腔内异物。
3. 呼吸支持：如病人停止呼吸，进行人工呼吸或使用呼吸机进行辅助呼吸。
4. 心肺复苏：如果病人心脏停跳，进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。
5. 给予氧气：使用氧气面罩或鼻导管给予高浓度氧气。
6. 确认血糖水平：检测病人的血糖水平，如果低血糖是原因之一，及时补充葡萄糖。
7. 寻找并处理原因：根据病人的病史、体征等，寻找导致昏迷的原因，并采取相应的处理措施。
五、转运与监护1. 安全转运：将病人稳妥地转移到救护车上，注意固定和保护病人的头颈部。
2. 监护与观察：在转运过程中，持续监测病人的生命体征，包括呼吸、心率、血压等。
3. 继续急救措施：在转运过程中，根据病人的病情变化，继续进行急救措施。
六、急救后处理1. 报告医务人员：将病人的病史、急救过程等详细情况报告给接诊医务人员。
2. 保持观察：继续观察病人的生命体征，及时调整治疗方案。
3. 提供支持治疗：根据病人的病情，提供相应的支持治疗，如补液、调整药物等。
4. 通知家属：及时通知病人的家属，告知病情和治疗进展。
七、注意事项1. 注意自身安全：在急救过程中，要注意个人防护，避免感染和受伤。
昏迷病人的急救流程图
昏迷病人的急救流程图一、引言昏迷是指意识丧失，对外界刺激无反应的状态，是一种紧急情况，需要及时进行急救。
昏迷病人的急救流程图是为了指导急救人员在处理昏迷病人时的步骤和操作，以确保病人得到及时有效的救治。
二、流程图1. 判断昏迷病人的意识状态- 轻拍病人的肩膀或大声呼喊病人的名字，观察是否有反应。
- 若病人无任何反应，判断为昏迷状态。
2. 检查呼吸- 确保病人的呼吸道通畅。
- 观察病人的胸部是否有起伏。
- 听是否有呼吸声。
3. 检查脉搏- 检查病人的颈动脉或腕动脉脉搏。
- 若没有脉搏，立即进行心肺复苏。
4. 呼叫急救车- 若病人处于昏迷状态且无呼吸或脉搏，立即拨打当地急救电话，呼叫急救车。
5. 保持呼吸道通畅- 将病人平放在硬板床上，头部稍微后仰。
- 打开病人的口腔，清除口腔内的异物。
6. 做好心肺复苏- 在没有脉搏的情况下，立即开始心肺复苏。
- 先进行30次胸外按压，每次按压深度为5-6厘米，频率为100-120次/分钟。
- 然后进行2次人工呼吸，每次呼吸持续1秒，观察胸廓抬起。
7. 继续心肺复苏和等待急救车- 持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环，直到急救车到达。
8. 急救车接管- 一旦急救车到达，将病人交给急救人员。
- 急救人员会继续进行进一步的救治和运送病人到医院。
三、结论昏迷病人的急救流程图提供了一套清晰的指导，使急救人员能够在紧急情况下迅速行动，确保昏迷病人得到及时有效的救治。
请在实际操作中根据具体情况灵活运用，并定期进行培训和演练，以提高急救效果。
昏迷病人的应急预案与流程
昏迷病人的应急预案与流程昏迷是一种严重的病态状态，意味着人的意识受到了严重的损伤，不能清醒地与周围环境进行交流。
昏迷病人的处理需要高度的紧急性和专业性，以下是昏迷病人的应急预案与流程。
预案一：快速判断与报警1.要快速判断病人是否真正处于昏迷状态。
可以通过观察病人是否有意识、有无自主呼吸、有无眼球活动等特征进行判断。
预案二：初步急救1.在等待急救人员到达的过程中，可以进行一些初步的急救措施，如保持患者呼吸道的通畅，确保患者呼吸正常。
这可以通过使患者平躺，头部稍微向后仰以保持气道通畅。
2.如果患者停止了呼吸，应立即开始进行心肺复苏（CPR）。
心肺复苏的步骤包括给患者进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达现场，或者患者出现自主呼吸。
预案三：急救人员到达1.急救人员到达现场后，告知他们病人的详细情况，如病因、病史、是否有过敏史等。
2.急救人员会立即对患者进行检查和评估，包括观察心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度等生命体征，并建立起跟踪监测的设备。
3.急救人员会根据患者的状况决定是否需要使用有关药物，如抗心律失常药物、解毒药物等。
4.急救人员会决定是否需要进行病人的转运，以便将病人送往最近的医院继续治疗。
预案四：后续处理1.急救人员将患者转运到医院后，将详细的急救记录交给医院的医生，以便对病情进行进一步的评估与处理。
2.医院的医生会进一步检查患者的病情，并决定是否需要进行进一步的治疗，如病因的查明、神经影像学检查等。
3.医院的医生会与患者家属进行沟通，并向他们解释病情和后续治疗方案。
4.家属在患者康复期间，应密切关注患者的病情变化，并配合医生的指导进行治疗护理。
预案五：预防措施与宣教1.对于易发生昏迷的人群，如糖尿病患者、高血压患者等，应定期进行健康体检，并按照医生的建议进行治疗和药物管理。
2.对于药物过量、中毒的患者，应尽快就医，同时在医生的指导下使用解毒药物。
3.提倡公众加强应急救护知识的学习与培训，以提高急救能力和应对突发事件的能力。
人员突发昏迷应急预案及流程
一、预案目的为保障人员生命安全，提高应对突发昏迷事件的能力，确保及时、有效地进行救治，特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于单位内部、公共场所等人员突发昏迷事件的应急处置。
三、组织机构与职责1. 成立突发事件应急指挥部，负责指挥、协调、监督突发昏迷事件的应急处置工作。
2. 设立现场救援组、医疗救治组、后勤保障组、信息联络组、宣传报道组等专项工作组，明确各组成员职责。
四、应急预案及流程1. 现场发现人员昏迷（1）现场人员应立即保持冷静，迅速评估患者意识、呼吸、脉搏等生命体征。
（2）如患者无意识、无呼吸、无脉搏，立即启动急救系统，同时呼叫其他人员协助。
2. 现场救援组职责（1）立即对昏迷患者进行心肺复苏（CPR）。
（2）保持患者呼吸道通畅，必要时使用吸痰器。
（3）根据患者病情，给予吸氧、止血、包扎等急救措施。
3. 医疗救治组职责（1）到达现场后，迅速对患者进行生命体征监测，如血压、心率、呼吸等。
（2）根据患者病情，给予相应药物治疗，如抗过敏、抗休克、抗心律失常等。
（3）如有需要，协助转运患者至附近医疗机构。
4. 后勤保障组职责（1）确保现场救援设备、药品等物资充足。
（2）为医护人员提供必要的后勤保障。
（3）协助患者家属联系医疗机构。
5. 信息联络组职责（1）及时向应急指挥部汇报现场情况。
（2）与相关部门保持密切沟通，确保信息畅通。
（3）根据应急指挥部指示，开展相关工作。
6. 宣传报道组职责（1）对突发昏迷事件进行宣传报道，提高公众对突发事件的认知。
（2）及时发布事件进展，回应社会关切。
五、应急处置注意事项1. 保持冷静，迅速评估患者病情。
2. 遵循急救原则，正确进行现场急救。
3. 加强团队合作，提高应急处置效率。
4. 保护现场，确保患者安全。
5. 及时向相关部门报告事件情况。
六、预案实施与演练1. 定期组织应急演练，提高应急处置能力。
2. 对演练过程中发现的问题进行总结，完善应急预案。
3. 加强对员工的培训，提高全员应急处置意识。
昏迷病人的急救流程图
昏迷病人的急救流程图昏迷是一种严重的病症，需要紧急处理和急救。
下面是昏迷病人的急救流程图，详细介绍了在发现昏迷病人后应该采取的步骤和急救措施。
1. 发现昏迷病人：- 注意观察周围环境，确保自身安全。
- 注意病人的呼吸和意识状态。
2. 呼叫急救电话：- 拨打当地急救电话，报告病人的情况。
- 提供详细的位置信息和病人的症状。
3. 保护病人：- 将病人放置在平坦的地面上，确保病人的头、颈部和背部保持稳定。
- 如果可能，使用软垫或折叠衣物来支撑病人的头部。
4. 检查呼吸：- 确认病人是否有正常的呼吸。
- 如果病人没有呼吸或呼吸不正常，立即开始心肺复苏（CPR）。
5. 检查循环：- 检查病人的脉搏和心跳。
- 如果病人没有脉搏或心跳，立即开始心肺复苏（CPR）。
6. 通知家属或紧急联系人：- 如果可能，通知病人的家属或紧急联系人，告知他们病人的状况和所在位置。
- 提供急救人员的联系信息，以便家属可以及时获得进一步的信息。
7. 急救人员到达：- 当急救人员到达时，向他们提供详细的病人信息和所采取的急救措施。
- 合作并遵循急救人员的指示，提供必要的协助。
8. 急救人员处理：- 急救人员会对病人进行进一步的评估和处理。
- 他们可能会给病人进行氧气治疗、静脉注射药物或其他必要的急救措施。
9. 记录信息：- 在急救过程中，尽可能记录病人的症状、急救措施和处理过程。
- 这些信息对于医疗专业人员的后续处理和诊断非常重要。
10. 后续处理：- 病人被送往医院后，医疗专业人员将继续对其进行治疗和观察。
- 家属或紧急联系人可以与医院保持联系，获得病人的最新情况。
以上是昏迷病人的急救流程图，希望能够为您提供有关急救昏迷病人的详细指导。
请注意，这只是一个标准流程，实际急救过程中可能因情况而有所不同。
在任何急救情况下，及时呼叫急救电话并遵循专业人员的指导是至关重要的。
昏迷应急预案及流程
一、背景昏迷是指患者意识丧失，无法对外界刺激做出反应的状态。
患者昏迷后，如未得到及时有效的救治，可能导致严重后果。
为提高我院医护人员应对昏迷患者的救治能力，确保患者生命安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 保障患者生命安全，迅速开展救治工作。
2. 提高医护人员对昏迷患者的救治水平。
3. 做好与相关部门的协调配合。
三、应急预案及流程1. 患者昏迷现场处置（1）发现患者昏迷，立即呼叫同事协助，同时拨打120急救电话。
（2）保持患者呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物，必要时吸痰。
（3）给予患者吸氧，维持生命体征。
（4）根据患者病情，进行初步判断，如患者有出血、呼吸困难等症状，立即进行止血、吸氧等处理。
（5）将患者平移至安全区域，避免碰撞。
2. 患者转运及医院内救治（1）120急救人员到达现场后，协助将患者转移至救护车上。
（2）途中密切观察患者生命体征，保持呼吸道通畅。
（3）到达医院后，立即将患者送至抢救室。
（4）医生迅速对患者进行评估，明确病因。
（5）根据病因，制定救治方案，如药物治疗、手术等。
3. 严密观察与护理（1）对患者进行持续心电监护，严密观察生命体征及意识、瞳孔变化。
（2）保持患者呼吸道通畅，给予吸氧。
（3）根据医嘱，给予药物治疗，如强心、升压药等。
（4）完善相关检查，如血常规、CT等。
（5）给予对症治疗，如脱水、降颅内压等。
（6）做好护理记录，详细记录患者病情变化及救治过程。
4. 预防及宣传教育（1）加强医护人员对昏迷患者的救治培训，提高救治能力。
（2）开展健康教育，提高患者及家属对昏迷的认识。
（3）宣传预防昏迷的相关知识，如注意饮食、保持良好生活习惯等。
四、预案实施与监督1. 本预案由护理部负责组织实施。
2. 各部门应按照预案要求，做好相关工作。
3. 定期对预案进行修订和完善。
4. 对预案实施情况进行监督，确保预案得到有效执行。
五、总结本预案旨在提高我院医护人员应对昏迷患者的救治能力，确保患者生命安全。
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昏
迷
Society for Academic Emergency Medicine
如果病人对呼唤无反应，还应加上疼痛刺激，因为呼唤 的力度不够。即用大拇指的指甲，用力掐压病人的 “人中” 穴 2~3 次。如仍然不睁眼，则可确定为昏迷。 此时应立即高声呼救：“ 快来人呐！准备急救 ！！” ， 让来人赶紧准备急救药品器械，共同参与抢救。
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昏迷的诊断
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1、体温：高热见于重症感染、脑干出血等。而高温下见于中暑。 体温过低可见于各种代谢性疾病或中毒性昏迷，也见于休克， 粘液性水肿与冻伤 2、脉搏：脉率减慢至每分钟40次以下，须考虑房室传导阻滞。 心率减慢合并潮式呼吸、血压增高提示颅内压增高。脉搏增快 见于急性全身感染及药物中毒 3、呼吸：明显减慢见于吗啡类中毒。呼吸深而粗伴鼾声见于脑 出血。尿毒症呼气中带氨臭。糖尿病酸中毒呼气中带烂苹果味。 肝脑出现肝臭味。有机磷中毒有大蒜味 4、血压：严重高血压常见于高血压脑病、脑出血等。麻醉剂与 安眠药中毒、心肌梗死，革兰阴性杆菌败血症、慢性肾上腺皮 质功能减退症等疾病时血压降低 5、皮肤与粘膜：面色苍白见于休克、尿毒症昏迷；面色潮红见 于酒精、颠茄类中毒、中暑、肺性脑病，脑出血等；皮肤粘膜 黄疸可见于重症肝病、脑型疟疾、败血症等
昏迷程度的观察和判断方法
没有昏迷——能听从口令随意运动或对痛觉定位，记6~5 分 浅昏迷——有痛苦表情和肢体躲避屈缩，记4 分（M4） 中度昏迷——肢体异常屈曲甚至角弓反张，记3~2 分 深昏迷——全身肌肉松弛、肢体运动全无，记1 分（M1）
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昏迷程度的观察和判断方法
4）瞳孔大小及对光反应（P）：
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动态观测瞳孔大小和对光反应，比较双侧的瞳孔变化，每隔5~10分钟 观察并记录一次。 没有昏迷——双侧瞳孔等大等圆，直径约3~5毫米，对光反应灵敏。 浅昏迷——双侧瞳孔无明显改变，对光反应存在。 中度昏迷——双侧瞳孔可能不等大等圆，对光反应迟钝。 深昏迷——双侧瞳孔散大、固定，对光反应消失。
昏迷的一般处理
1、摆放昏迷体位
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（1）昏迷体位又称“恢复体位”，即将病人摆放成侧卧位，以防呕吐 造成窒息。 （2）将病人头部及躯干侧向一边，整体滚动法翻身，手臂放后、腿部 屈曲。 （3）头部始终后仰，避免胸部受压，保持呼吸道通畅。
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结果与处理
结果与处理
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如果病人有明显的心律失常，处理方法参见 “恶性心律失常的急救流 程”，相反，如果病人无心律失常，进入下面急救流程。
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判断有无脑疝形成
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判断病人有无呼吸困难
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观察病人的呼吸频率是否在10~30次/分；有无鼻翼扇动和张口呼吸；有 无异物卡喉征象或咯粉红色泡沫痰；听诊比较双肺呼吸音，有无干湿罗 音；检查有无气管移位、“ 呼吸三凹征”、口唇甲床紫绀等。 如果出现临终前的异常呼吸，例如呼吸缓慢低于 10 次/分而且呼吸不规 则，或者潮式（陈氏）呼吸、间停（毕氏）呼吸、叹气样呼吸、点头样 呼吸等，高度提示病人即将发生呼吸停止心跳停搏。
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判断病人有无休克
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休克是由于失血、创伤、脱水、感染、过敏、心衰、疼痛、内分泌等多 种原因，导致病人有效血容量减少和微循环障碍所引起的全身综合征； 因为缺血缺氧而造成全身所有的脏器严重受损，尤其是脑组织的损害更 加明显。根据有效血容量减少、微循环障碍和生理代偿反应，就能推断 出休克的主要表现，作出正确判断： （1）血压进行性下降，收缩压一般低于 90mmHg，脉压差缩小 （多小于 20mmHg ）； （2）心率加快超过100次/分，脉搏细弱甚至不能触及； （3）皮肤苍白，四肢湿冷，寒战抖动； （4）尿量减少（小于 30ml/小时）甚至无尿，清醒者不断诉口干； （5）表情淡漠，神志模糊或者烦躁，继而陷入昏迷状态； （6）严重者四肢末梢紫绀，呼吸深大急促，全身多脏器功能衰 竭；
昏迷程度的观察和判断方法
6）重要生命体征（S）：
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体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）、血压（BP），是最重要的量化 生命体征，昏迷时往往会发生明显变化： 浅昏迷——生命体征稳定。 中度昏迷——生命体征不稳定。 深昏迷——生命体征极度恶化。
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建立静脉通路的方法
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建立静脉通路的方法 （1）畅通气道后，应下的第一个口头医嘱就是：“建立静脉通路！”。 （2）用外套管针迅速建立一条稳妥、通畅的静脉通路，保证输液顺利 进行。 （3）首先接上生理盐水维持静脉点滴，最好开通两条静脉通路，以便 给药。
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快速判断有无呼吸心跳
检查心跳的方法 （1） 呼吸检毕，紧接着判 断病人有无心跳。用10秒钟 的时间作出判断，必须争分 夺秒抢时间！ （2） 方法为：10秒钟始终 触摸病人颈动脉的搏动（如 图所示）；同时在前 5 秒再 次低下头检查呼吸；后 4 秒 抬起头巡视四肢，看病人有 无肢体抽动；最后 1 秒停留 在病人的面部，检查有无咳 嗽反射。
一旦颅内高压导致脑疝形成，病人将会出现下列临床表现：
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（1）昏迷程度进一步加重 （2）呼吸由快变慢，变得不规则 心率由快变慢，低于 60次/分 （4）血压升高后再下降，发生低血压 （5）双侧瞳孔一大一小、不等圆，对光反应迟钝甚至消失 （6）神经系统出现相应的定位体征
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结果与处理
结果与处理
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如果确定病人呼吸心跳停止，立即在第一现场 、第一时间、由第一目击 者实施心肺复苏术（CPR）。 现场心肺复苏的具体方法，依据2010CPR国际指南，相反，如果确定病 人有呼吸心跳，仅仅是昏迷，则进入下面急救流程。
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昏迷的一般处理
2、持续有效给氧
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（1）首先选用鼻导管或简易面罩持续吸氧。 （2）如果病人稍后出现严重的呼吸困难甚至呼吸停止，必须立即实施 气管插管术，接人工呼吸机正压通气给氧，气管插管是建立人工气道 的 “金标准” 。 （3）当病人因急性上呼吸道梗阻而造成严重窒息时，如果来不及气管 插管或没办法气管插管，就应该当机立断地实施紧急环甲膜穿刺，瞬 间开放气道拯救回病人的生命。 （3）如果昏迷者不需要气道保护（即呼吸道分泌物不多、无频繁呕吐、 没有洗胃），昏迷不是由外伤所引起的，而且此时病人呼吸道也能保 持畅通的话，就完全可以用氧气面罩暂时代替气管插管，接简易呼吸 机正压给氧；否则应及时气管插管。
5）各种生理反射（R）： 生理反射是人类生来俱有的本能，属于最基本的低级神经反射，常见的 有：角膜反射、咳嗽反射、腹壁反射、提睾反射、肌腱反射等，一旦陷 入昏迷状态，这些生理反射就会减弱甚至消失： 浅昏迷——生理反射存在。 中度昏迷——生理反射迟钝。 深昏迷——生理反射消失。
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昏迷的救护程序
马莉
昏迷（Coma）的定义
Society for Academic Emergency Medicine
病人意识完全丧失，即使给予强烈的刺激仍不能 睁眼苏醒，无应答反应和随意运动，属于高度的意识 障碍。在急救中，昏迷是常见的急危重症之一，列于 急症谱的第4位，发生率约为 10% 。昏迷是所有原因 引起的呼吸停止心跳停搏的前兆，说明病情已十分严 重，必须予以高度的重视，应立即进行抢救！
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立即开放气道和静脉通路
Society for Academic Emergency Fra bibliotekedicine
开放气道的方法 （1） 呼救后，首先 摆好体位，迅速将病 人摆放成仰卧位，以 便抢救。 （2） 直接把病人放 置在地面或者硬床板 上，去掉枕头、解开 衣服。 （3） 翻身时应整体 滚动、保护并固定颈 部，身体平直而无扭 曲。
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快速判断病人是否昏迷
Society for Academic Emergency Medicine
大声呼唤病人， 看其是否有睁眼 反应，拍打病人 双肩，凑近耳旁 大声喊叫：“ 喂、 喂 ！，你怎么 啦 ？！” 如认 识，可直呼其名 字。
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判断病人有无心律失常
判断方法
Society for Academic Emergency Medicine
通过听心律、量血压，特别是床旁持续心电监护和正规心电图描图， 对病人有无心律失常作出正确的判断。 心律失常可笼统地分为两大类：快速与缓慢型，应警惕恶性心律失 常——宽大畸形的QRS波、且心率超过120次/分或低于40次/分。