疑似误诊为急性阑尾炎的两例特殊病例分析
急腹症误诊为急性阑尾炎2 例诊疗体会
急腹症误诊为急性阑尾炎2例诊疗体会傅强，田甜（贵州省习水县马临工业经济区卫生院，贵州习水564614）［关键词］急腹症误诊急性阑尾炎医患沟通急性阑尾炎是最常见的急腹症，具有典型的症状和体征，诊断和治疗相对容易。
但往往导致麻痹大意，经常出现误诊误治，并会在治疗和医患关系上带来被动，应尽量避免。
现将我院近期诊治的2例典型患者报告如下。
1 病例资料【例1】男，45岁。
因转移性右下腹疼痛3天入院。
查体:体温:37.6℃，腹软，未扪及包块，右下腹压痛，反跳痛,麦氏点为重，腰大肌试验（+）。
辅查：血常规：血红蛋白:134g/L,红细胞6.16×1012/L，血小板202×109/L，白细胞14.9×109/L，中性粒细胞0.754，淋巴细胞0.176。
腹部B超，腹平片未见异常。
入院诊断：急性阑尾炎。
急诊拟行阑尾切除术，以麦氏切口进腹，术中见右下腹探及一囊状肿物，约6cm×6cm×8cm大小，来源于肠系膜，附着于两小肠肠袢之间，被大网膜包裹，与肠管、腹膜、后腹膜、大网膜广泛粘连，表面附着大量脆性组织，粘连肠管水肿。
肿块内见大量果胨样液状物，黄褐色，不臭，部分呈黄色，似脓性分泌物。
术中立即请患者家属进手术室观看，告知术中所见，经家属签字同意后延长切口6cm，完整切除肿物，重约300g。
术后病理报告为：送检囊肿壁组织切片镜检均呈急慢性炎症改变，囊内液为浆液性，脓性。
术后患者恢复顺利，8天后痊愈出院。
出院诊断：肠系膜炎性囊肿【例2】女，37岁。
因右下腹疼痛1天入院。
既往36天前在院外小诊所行人工流产术，术后未来月经。
查体:体温:36.8℃,脉搏：92次/分，呼吸20次/分，血压120/75mmHg下腹部压痛，右下腹麦氏点压痛，反跳痛明显，结肠充气试验（+）,移动性浊音（-），肠鸣音3次/分。
辅查：腹部B超：子宫后方探及18mm×7mm不规则液性暗区,提示：盆腔少量积液。
误诊为急性阑尾炎病例分析
误诊为急性阑尾炎病例分析目的探讨误诊为急性阑尾炎的原因。
方法对笔者所在医院普外一科2010年6月～2013年6月，12例误诊为急性阑尾炎的病例作回顾性分析。
结果6例外科疾病、3例妇科疾病、2例内科疾病和1例传染科疾病误诊。
男性误诊6例，女性误诊6例，12例误诊病例中11例均行手术治疗。
所有患者均未出现并发症，均痊愈出院。
结论医师重视不够，基本知识不扎实，加之病史采集不全面，术前正确的诊断是关键。
标签：急性阑尾炎；误诊；原因1 资料与方法1.1一般资料本组327例中，男172例，女155例，男女之比为1：0.9。
误诊的12例均有右下腹的持续性腹痛病史，麦氏点有压痛及反跳痛。
其中男6例，女6例，男女之比为1：1；男性年龄5～74岁，平均为40.5岁；女性15～45岁，平均为30.4岁。
发病至就诊时间：5h～5d。
1.2临床表现12例中均有右下腹痛，均有腹肌紧张和压痛，肠鸣音减弱或消失，部分患者有不同程度发热37.5%～39.0%，其中4例有转移性右下腹痛，10例有反跳痛，4例有呕吐。
12例血常规：白细胞（10.5～20.2）×109/L，。
中性（0.76～0.90）；尿常规正常；11例行立位腹部X线片检查，均未见膈下游离气体。
1.3 方法6例外科病误诊病例中，异物致回肠末端穿孔2例，1例为鱼刺、1例为竹签毛刺，均延长切口，行异物取出、穿孔修补、腹腔冲洗引流术。
十二指肠溃疡穿孔2例，术中发现腹腔较多脓液与阑尾病变不相符，向上延为右侧经腹直肌切口，均行十二指肠溃疡穿孔修补、腹腔冲洗引流术。
回肠末端麦克尔憩室化脓1例、穿孔1例，均行麦克尔憩室切除、腹腔冲洗引流术。
3例妇科疾病误诊病例中，1例为右侧输卵管脓肿，行右侧输卵管切除术，此例术前无妇科会诊。
1例难免流产，术前诊断”妊娠合并急性阑尾炎”，术前有妇科会诊。
入院2h 后流产，随后腹痛消失，未行手术。
1例为右侧卵巢子宫内膜异位囊肿破裂，术前有妇科会诊。
误诊为急性阑尾炎4例分析
误诊为急性阑尾炎4例分析急性阑尾炎是普外科急腹症中常见病之一,其发病率占普外科急腹症首位,诊断方法主要依据病史和体格检查。
由于缺乏特异性的诊断方法,因此在临床上也常常把一些类似的腹痛误诊为急性阑尾炎。
笔者自1995年工作至今,共误诊为急性阑尾炎而行手术者4例,现作回顾性分析,报告如下,望同行引以为戒。
病历资料例1:患者,女,36岁,因下腹疼半天入院,伴恶心、呕吐。
体格检查:体温37.3℃,血压110/70mmHg。
痛苦面容,心肺未见异常,腹平坦,下腹广泛压痛,以右下腹最明显,伴肌紧张及反跳痛。
因中午急诊来院,未行B超检查,即拟急性阑尾炎穿孔在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中见盆腔内暗褐色较稠血液约200ml,经探查系右侧附件巧克力囊肿破裂,关闭原切口,另做下腹正中切口,行右侧附件切除,左侧附件2个乒乓球大小巧克力囊肿剥出术,冲洗盆腔后关腹。
术后1周出院。
例2:患者,女,34岁,因下腹疼1天入院。
体格检查:体温38℃,心肺未见异常,右下腹压痛明显伴肌紧张及反跳痛。
下腹部压疼较右下腹轻,考虑阑尾穿孔,急诊行阑尾切除术,术中见右下腹及盆腔内乳白色脓液积聚,右输卵管充血水肿明显,伞端有脓液溢出,而阑尾细长,轻度充血。
行阑尾切除术,吸引拭干盆腔内脓液。
术后诊断盆腔炎,应用青霉素、甲硝唑等联合抗炎治疗,1周后痊愈出院。
例3:患者,男,43岁,因右下腹疼2天入院,伴低热、恶心,无呕吐及腹泻。
体格检查:体温37.5℃,一般情况可,心肺未见异常,腹平坦,右下腹部压疼、反跳疼明显,伴轻度肌紧张,足跟着地试验阳性,肛门、外生殖器未查,血常规:白细胞12.2×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,尿常规正常。
入院诊断急性阑尾炎,即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中见右下腹区有4cm×3cm×2cm暗紫色肿块,有包膜,边界清,追问病史及配合体检发现右侧阴囊内无睾丸,考虑为隐睾,逐扩大切口,完整切除肿块,术后病理证实为“(右侧)隐睾坏死”。
嵌顿疝误诊为阑尾炎1例报告6篇
嵌顿疝误诊为阑尾炎1例报告6篇第1篇示例：嵌顿疝是一种常见的腹部疾病，常常会因为症状类似而被误诊为阑尾炎。
今天我们要介绍的就是一例嵌顿疝误诊为阑尾炎的案例，以此来警示大家在临床工作中对于这两种疾病的鉴别诊断。
患者王某，男，45岁，因腹痛、恶心、呕吐、发热等症状于某医院就诊，初步诊断为急性阑尾炎并进行了手术治疗。
手术中发现阑尾无明显炎症，但在盲肠旁可见一条约5cm长、直径约3cm的肠梗阻，肠袢紫绀、扭曲肿胀，被怀疑为嵌顿疝所致，但由于临床医生缺乏对嵌顿疝的足够认识，没有进行进一步的检查，仅仅将受累的肠段切除并行了术后处理。
术后患者仍有腹痛难忍，经CT检查结果发现患者为嵌顿性腹股沟疝，而非急性阑尾炎。
患者遂被转诊至我科进一步治疗。
患者经抗感染、营养支持治疗后症状渐见好转，经过综合治疗后痊愈出院。
嵌顿疝与急性阑尾炎均可呈急腹症状，而两者的治疗方法及预后截然不同。
因此在临床工作中，需要医务人员认真辨别这两种疾病，避免误诊，减少患者的痛苦。
需要对两种疾病的临床表现进行充分了解。
急性阑尾炎是由于阑尾腔内细菌感染所致，常表现为右下腹疼痛、压痛、反跳痛、恶心、呕吐、发热等症状。
而嵌顿疝则常因腹股沟区肿块、疼痛、咳嗽加重、受压后可还纳的情况。
嵌顿疝还可伴有呕吐、腹胀等消化道症状。
需要借助各种影像学检查来进行鉴别诊断。
例如超声、CT、MRI 等可帮助医生看清疾病的部位、范围和内部情况，有助于做出正确的诊断。
需要临床医生在接诊患者时，采取综合治疗的措施，根据患者病情综合考虑手术治疗和非手术治疗的优缺点，准确把握适应证。
在手术选择上要谨慎，尽量避免盲目手术，以免延误病情，给患者带来不必要的伤害。
鉴别诊断嵌顿疝和急性阑尾炎是临床工作中的一项重要任务。
医务人员需要熟悉两者的临床症状和辅助检查方法，及时进行合理的诊疗，避免因误诊而给患者带来不必要的痛苦。
对于普通人来说，也需要了解这两种疾病的差异，以便及时就医，在发现类似症状时能够及时寻求专业的医疗帮助。
急性阑尾炎临床误诊病例分析
病例 １患者， ，９岁 ， ， 女 １ 主因脐周持续性腹痛 ， 以右下腹 为重
３ｈ无发 烧 、 泻 ， 断 为急 性 阑尾 炎而 收 入 院。查体 ： ， 腹 诊 血压 １０ ７ Ｈ ， ２／ ０ｍｍ ｇ脉搏 １４次／ ｉ ， ０ ｍ ｎ 体温３ ． ， 表淋 巴结 不大 ， ６６℃ 浅
太原市晋源 区金胜镇卫生 院 ２０ ０ ５年至 ２ ０ ０９年共行 阑尾切 除术 １６例 ， 中 ２例误诊 。现分析误诊原因如下。 ２ 其
１ 临 床 资 料
肠炎 。因临床表现无 明显梗 阻现象 ， 遂做 阑尾切除术。术后恢复 良好 。术后第 ｌ 天患 者主诉切 Ｖ处轻微疼 痛 ， Ｉ 无腹 泻 ， 已排气。 查体 ： 温３ ． 体 ７２℃ ， 脉搏 ９ ／ ｎ 血 压 １０ ７ ｍ ｇ 腹 部平 ２７ ｍｉ， ￣ １／ ０ｍ Ｈ ， 坦， 无肠形 ， 口周围压痛 ， 切 无反跳 痛， 紧张 ， 肌 无移动性 浊音 ， 肠 鸣音稍 活跃 。给予 头孢 哌 酮 舒 巴坦 钠２ｇ 每 Ｈ １次， ， 替硝 唑 ２０ｍ ， 日 １ ０ Ｌ 每 次。嘱患者进 流食 ， 忌生冷 、 油腻 食物。术 后第 ３ 天患者主 诉 排 软 便 ， 明 显腹 痛 。体 温３ 无 ６℃ ， Ｃ １ ＷＢ ０×１ ０， Ｌ４Ｏ×１ Ｎ ５ ％。 Ｏ ０ ， ６ 术后７ｄ 患者好转出院。 病例 ２ 患者 ， ，８岁 ， ， 女 ３ 主因右 侧腰部 持续 性疼 痛７ｄ ３ｄ ， 后转移至右下腹疼痛 ， 恶心未呕 吐， 后 自觉发热未测体 温 ， ４ｄ 诊
综 上所述 ， 腹腔镜手术 治疗 异位 妊娠具 有创 伤小 ， 术后恢 复快 ， 外观美 ， 并发症少 ， 院时间短 的优点 。腹 腔镜 手术 同 住 时还可对其 他妇 科伴 随 疾病进 行 手术 治疗 ， 卵巢囊 肿 剥 除 如 术、 子宫肌瘤剥除术 、 盆腔粘连松解 术及输卵管 盲端造 口术等 ，
嵌顿疝误诊为阑尾炎1例报告5篇
嵌顿疝误诊为阑尾炎1例报告5篇篇1一、引言在医学诊断中，由于症状的复杂性和相似性，误诊时有所闻。
本文旨在报告一例嵌顿疝误诊为阑尾炎的病例，通过该案例的分析，探讨误诊的原因、造成的后果以及提高诊断准确性的方法和措施。
二、病例资料患者，男性，56岁，因突发右下腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。
患者自述疼痛剧烈，难以忍受，且伴有明显的腹胀和肛门停止排气排便。
查体显示，患者右下腹有明显压痛和反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱。
实验室检查显示，患者白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。
结合患者症状和体查，初步诊断为急性阑尾炎。
三、诊断与治疗在明确诊断为急性阑尾炎后，患者被安排在全麻下行阑尾切除术。
手术过程中，发现阑尾正常，但回盲部肠管高度扩张，回盲瓣关闭不全，回肠末端有一直径约2cm的疝囊。
此时才意识到患者可能患有嵌顿疝而非阑尾炎。
遂决定行嵌顿疝修补术，但因疝囊较大，且已出现肠管水肿，术中决定行肠管部分切除术。
手术进行顺利，患者术后恢复良好，无并发症发生。
四、讨论4.1 误诊原因分析嵌顿疝误诊为阑尾炎的原因主要有以下几点：首先，患者症状与阑尾炎相似，均表现为右下腹疼痛、恶心、呕吐等。
其次，体查时两者均可出现右下腹压痛和反跳痛等体征。
此外，实验室检查在两者中均可出现白细胞计数升高和中性粒细胞比例增加等炎症反应。
因此，在缺乏详细病史和体查的情况下，容易误诊为阑尾炎。
4.2 造成的后果嵌顿疝误诊为阑尾炎可能造成的后果包括：首先，延误了患者的治疗时机，可能导致病情加重甚至出现肠坏死等严重并发症。
其次，不必要的手术操作可能增加患者的痛苦和经济负担。
此外，还可能对医生的诊断能力产生质疑，影响医患关系。
4.3 提高诊断准确性的方法和措施为了提高诊断准确性，应采取以下方法和措施：首先，详细询问患者病史，包括疼痛性质、持续时间、伴随症状等。
其次，进行全面体查，注意观察腹部体征和肠鸣音变化。
此外，结合实验室检查和影像学检查（如腹部平片、CT等）进行综合分析。
腹痛误诊为阑尾炎分析
腹痛误诊为阑尾炎分析标签：阑尾炎；误诊原因急性阑尾炎是普外科常见病，多发病。
也是导致急腹症的最常见原因。
转移性右下腹痛为其典型症状，同时伴有压痛，反跳痛。
但是临床上有一部分患者症状与体征并不典型，很难做出抉择手术与否。
原则上急性阑尾炎除单纯性的均应手术治疗，去除病灶以达到迅速恢复，防治并发症的发生，对已发生并发症的也有好的治疗效果，防治再次发生阑尾炎。
但是急性阑尾炎由于病情轻重、来院早晚、病人年龄及体质强弱等多种原因，情况较复杂，还与许多疾病鉴别较困难，所以处理上有时难以抉择，不能因为阑尾炎手术较小而草率手术，给患者带来身体及心理上的负担。
1.临床资料我院2013年-2014年共收治急性阑尾炎128例，其中女性74例，男性54例，年龄7-80岁，其中手术病例120例，其余8例行保守治疗好转。
手术中诊断非阑尾炎共5例，误诊率达4.2%，1例为盲肠憩室穿孔，2例为右侧输卵管炎，1例为回盲部肿瘤，1例为肠系膜淋巴结炎。
2.讨论临床上不典型阑尾炎约占20%，需要明确，被认为是急性阑尾炎而手术切除的阑尾中有30%左右是正常阑尾，需要避免。
由此可见，对于每一位外科医师如何避免急性阑尾炎的误诊和误治显得十分重要。
3.误诊原因及防范措施1.主观上不够重视；妄下诊断，匆忙手术，加重原发病，导致各种并发症发生。
所以阑尾虽小，不容忽视。
2.对急性阑尾炎的病理临床特征及变异认识不足；急性阑尾炎的发生发展是一个腔内梗阻导致器官感染的过程，所以它的疼痛性质是转移而不是扩散，一般是6-36小时，所以数分钟或数十分钟内疼痛转移至右下腹极少数是阑尾炎。
阑尾位置亦有变异，所以腹痛不一定都转移至右下腹，注意这些变化，可减少误诊。
3.病史采集不详；包括疼痛过程及性质，病情变化等，女性应详细询问月经及生殖系统，均可减少误诊率。
4.查体不够详细及缺乏必要的辅助检查；包括全身的检查，不要局限于右下腹，结合B超及CT科协助诊断5.难以避免的不典型病例。
急性阑尾炎临床误诊病例分析
病例二：误诊为肠梗阻的急性阑尾炎
总结词
急性阑尾炎与肠梗阻都可能表现为右下腹疼痛，但两者发病机制和治疗方案截然不同。
详细描述
急性阑尾炎的疼痛主要位于右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。而肠梗阻的疼痛多位于脐周， 呈阵发性绞痛，伴有呕吐、腹胀、排气排便停止等症状。在诊断时，需详细询问患者病史，进行体格 检查和实验室检查，结合影像学检查进行鉴别。
急性阑尾炎的发病机制
• 急性阑尾炎的发病机制尚不明确，可能与阑尾管腔阻塞、细菌入侵、先天性阑尾畸形等因素有关。其中，阑尾管腔阻塞 是最常见的原因，细菌入侵和先天性阑尾畸形也是重要因素之一。
急性阑尾炎的诊断标准
• 急性阑尾炎的诊断标准包括转移性右下腹痛、恶心、呕吐 等症状，以及右下腹压痛、反跳痛等体征表现。此外，实 验室检查如白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加等也是 诊断的重要依据之一。
04ห้องสมุดไป่ตู้
急性阑尾炎临床诊断与治 疗建议
急性阑尾炎的诊断方法及优缺点
临床症状
急性阑尾炎患者通常会出现转移性右下腹痛、恶心、呕吐 、发热等症状，但这些症状并无特异性，因此仅凭症状难 以确诊。
体征检查
医生会检查患者的腹部压痛、反跳痛、肌紧张等体征，但 这些体征可能因患者的个体差异和病情发展而有所变化， 因此也不能作为确诊的依据。
压痛点偏右上腹。
急性盆腔炎
急性盆腔炎常表现为下腹疼痛 、发热等症状，与急性阑尾炎 相似，但急性盆腔炎常有阴道 分泌物增多、月经异常等表现
。
急性阑尾炎误诊的常见原因
01
02
03
症状不典型
部分急性阑尾炎患者症状 不典型，如老年患者、儿 童患者等，容易误诊为其 他疾病。
诊断技术不足
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疑似误诊为急性阑尾炎的两例特殊病例分析
摘要：目的：探讨两例特殊病例疑似误诊为急性阑尾炎的原因，降低误诊率。
方法：回顾性分析我院两例特殊病例诊断为急性阑尾炎的过程及原因等临床资料。
结果：疑似误诊为急性阑尾炎的特殊病例，一例为过敏性紫癜，经转诊至上级医
院对症治疗后治愈；一例为结核性腹膜炎伴肠粘连，经抗结核，补液等对症后好
转出院。
结论：询问病史不够仔细，体格检查不够全面，没有完善的辅助检查是
误诊为急性阑尾炎的主要原因。
能够认真询问病史、系统体检、综合分析病情，
完善的辅助检查结果可以减少急性阑尾炎的误诊。
关键词：急性阑尾炎：疑似：误诊：原因：预防
Objective：To investigate specific cases of suspected acute appendicitis misdiagnosed as the cause of two cases，reduce the rate of misdiagnosis.Methods：A retrospective analysis of our hospital cases diagnosed two cases of special clinical data of acute appendicitis and the reasons and the like.Results：misdiagnosed as special cases of suspected acute appendicitis，one cases of allergic purpura，after referral to higher level hospitals cured after symptomatic treatment；one case of tuberculous peritonitis with adhesions，after anti-TB，rehydration and other symptomatic improved and discharged.Conclusion：not careful history taking，physical examination is not comprehensive enough，there is no perfect laboratory examinations are misdiagnosed as the main reason for acute appendicitis.Can seriously history taking，physical examination system，a comprehensive analysis of the disease，improve the supporting test results can reduce the misdiagnosis of acute appendicitis. Key words acute appendicitis：Suspected：Misdiagnosis：Reason：Prevention 急性阑尾炎是普外科最常见急腹症，据文献报道[1]妇科急腹症最易误诊为急性阑尾炎[2]。
我院2001年3月-2015年3月收治的668例急性阑尾炎，9例（1.35%）右下腹痛误诊为阑尾炎，后经手术及其他检查证实为其他疾病。
其中两例特殊病例的误诊在临床上较为少见，现
回顾性分析这两例患者的误诊原因并报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
两例病例其中一例为男性，48岁，另一例也为男性，78岁.发病到就诊时间均为一日余.
1.2 临床表现
48岁男性病例以转移性右下腹痛一日余入院.查体：腹平坦，右下腹有压痛，血常规：白
细胞15.6×109/L.尿常规红细胞5—6个，隐血±.另一例78岁男性病例以右下腹痛一日入院，
多日未排大便.查体：腹平软，右下腹压痛，.血常规未见异常.
1.3 手术治疗情况及病理
这两例患者均行手术治疗，48岁患者术中见阑尾充血化脓，遂行阑尾切除术.术后抗炎对
症治疗.术后第四天出现阵发性全腹痛，伴恶心，未呕吐.偶有低热，未见皮下出血点，稍后
出现血样便多次，排便后腹痛不缓解.内科会诊，初步诊断为腹型过敏性紫癜.经对症治疗后，效果不佳，急诊转诊致上级医院.经激素等对症治疗后，治愈出院.78岁患者术中见阑尾稍长.
遂行阑尾切除术，术后四日后出院.出院十余日出现排气排便不畅.查体：全腹轻度压痛，X线
检查示腹部液气平面.对症治疗后好转出院，此后多次出现上述症状.在上级传染病院检查示：结核性腹膜炎，肠粘连肠梗阻.对症治疗后好转.
2 讨论
上述的两例病例，虽然术中证实为急性阑尾炎，但由于当时医院条件有限，没有病理佐证，也就没有进一步的诊断依据，无法分析这两个病例是否是误诊为急生阑尾炎的病例，还
是急性阑尾炎合并其他疾病的特殊病例.但是在临床上时有右下腹痛误诊为阑尾炎的病例。
2.1 误诊原因分析
（1）病史询问不仔细。
思想麻痹导致诊断的错误倾向 [3]，病史采集不全面，体格检查
部仔细，轻视和思维片面为主要原因[4]。
（2）体格检查不全面，改变体位后压痛位置改变
未引起医师注意造成误诊。
（3）过分依赖辅助检查或者没有重视辅助检查中异常的情况，
48岁患者尿常规化验中有少量红细胞，提示有其他疾病的可能性。
（4）未重视疾病与年龄、性别的关系。
2.2 误诊预防
不同的疾病可表现相同的症状及体征，而急性阑尾炎大多都有转移性右下腹痛病史[5]。
阑尾炎发病早期，临床表现不典型，右下腹部麦氏点固定压痛是诊断的关键[6] 探查的手术方式：术中见阑尾正常，与术前症状、体征不符，应探查回盲部至结肠，如
发现不能确诊的结肠肿块时，应行快速病理检查[7].
3 结论
不能把诊治阑尾炎看成是一个简单而又理所当然的过程，扎实的理论基础、良好的操作
技能、丰富的实践经验、科学的临床态度，这些都是降低误诊的关键因素，有的误诊本可以
避免而未避免值得深思。
通过分析上面两例疑似误诊为急性阑尾炎的病案，可以提高确诊率，减少误诊。
指导外科医生养成详细询问病史、全面查体、纵横思考的诊察习惯。
参考文献：
[1] 胡振雄，于翕珊.阑尾炎误诊误治原因分析[J].实用外科杂志，1992，12（4）：176
[2]姚联忠.容易误诊为急性阑尾炎的其他急腹症[J].临床误诊误治，2003，16（5）：364
[3]李荣.外科疾病误诊误诒与防范[M].北京：科学技术文献出版社，2004.155165
[4]田浩，吴良平，张玉新，右下腹部疼痛误诊阑尾炎3例[J].实用医学杂志，2006，22（18）：2198.
[5]赵增顺.有关阑尾炎的误诊问题[J].临床误诊误治，1998，11，（2）；100.
[6]陈孝平，外科学[M]，北京：人民卫生出版社，2005：604.
[7]杨鹏鸣，李丽娜，冷勇.结肠癌误诊为急性阑尾炎行手术治疗的教训[J].腹部外科，2001，
14（5）：297-298.。