第八版-病理学-第10章-传染病PPT课件
传染病病理学课件(2024)
2024/1/30
1
contents
目录
2024/1/30
• 传染病概述 • 病理学基础 • 常见传染病类型及特点 • 临床表现与诊断依据 • 治疗原则及方案选择 • 预防措施与公共卫生管理
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01
传染病概述
2024/1/30
3
传染病定义与分类
2024/1/30
定义
传染病是由各种病原体引起的能在人 与人、动物与动物或人与动物之间相 互传播的一类疾病。
，提高抵抗力。
并发症处理
一旦出现并发症，应立即采取相应治疗措施。如感染性休克需积极补充血容量、使用血 管活性药物等；多器官功能衰竭需进行器官功能支持治疗等。
2024/1/30
注意事项
在治疗过程中，应密切关注患者病情变化及药物反应情况。及时调整治疗方案和药物剂 量，确保治疗效果和患者安全。
23
06
预防措施与公共卫生 管理
由不同肝炎病毒引起，如甲肝、乙肝 等，传播途径多样，可导致肝脏炎症 、坏死和纤维化。
艾滋病
由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起， 主要通过性接触、血液和母婴传播， 破坏人体免疫系统，导致严重感染和 肿瘤。
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12
细菌性传染病
2024/1/30
结核病
由结核分枝杆菌引起，主要通过空气传播，感染肺部导致肺结核 ，也可侵犯其他器官。
抗菌药物治疗
针对细菌性传染病，如肺炎、淋 病等，选用敏感抗菌药物进行治 疗，消除病原菌。
抗寄生虫药物治疗
针对寄生虫性传染病，如疟疾、 血吸虫病等，使用抗寄生虫药物 进行驱虫治疗。
2024/1/30
21
支持性治疗措施介绍
病理学传染病ppt课件
•传染病概述•病原体与发病机制•临床表现与诊断方法•治疗原则与药物选择目•预防控制措施与实践•案例分析与经验分享录01传染病概述传染病定义与分类定义分类传染源传播途径易感人群030201传染病流行病学特点传染病防治原则与策略防治原则防治策略加强疫情监测和预警、提高公众卫生意识、加强个人防护和消毒措施、推广疫苗接种等。
02病原体与发病机制常见病原体介绍01020304细菌病毒真菌寄生虫病原体入侵途径及定位病原体通过飞沫、尘埃等经呼吸道进入人体，如流感病毒、结核分枝杆菌等。
病原体通过污染的食物、水等经消化道进入人体，如伤寒沙门氏菌、痢疾杆菌等。
病原体通过输血、注射等途径进入血液，如乙肝病毒、艾滋病病毒等。
病原体通过性接触进入人体，如淋球菌、梅毒螺旋体等。
呼吸道传播消化道传播血液传播性接触传播发病机制与病理生理变化发病机制病理生理变化03临床表现与诊断方法流行性感冒病毒性肝炎细菌性痢疾艾滋病各类传染病典型临床表现详细询问患者病史，包括症状出现时病史采集根据临床表现和实验室检查结果，与相似疾病进行鉴别诊断，如普通感冒鉴别诊断全面细致的体格检查，注意发现皮疹、淋巴结肿大等异常体征。
体格检查实验室检查X 线、现病变部位和范围。
影像学检查0201030405诊断方法及鉴别诊断思路针对不同并发症采取相应的治疗措施，如细菌性肺炎需要使用抗生素进行治疗。
并发症处理合并症处理营养支持心理干预对于合并其他疾病的患者，需要综合考虑治疗方案，避免药物相互作用和不良反应的发生。
传染病患者往往存在营养不良的情况，需要给予适当的营养支持治疗，如补充蛋白质和维生素等。
传染病患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题，需要进行心理干预和疏导，帮助患者保持积极心态。
并发症与合并症处理策略04治疗原则与药物选择治疗原则及目标设定早期治疗针对性治疗综合治疗个体化治疗药物选择依据及注意事项药物敏感性药物副作用药物相互作用用药方便性评估患者病情全面了解患者的病情、病史、症状等，为制定治疗方案提供依据。
2024年病理学传染病课件
病理学传染病课件一、引言病理学是研究疾病发生、发展和转归的医学基础学科。
传染病是由病原体（如细菌、病毒、真菌等）引起的，能在生物之间传播的疾病。
本课件旨在介绍传染病的基本概念、分类、发病机制、病理变化及防治原则，以增强读者对传染病的认识和理解。
二、传染病的基本概念1.病原体：引起传染病的微生物和寄生虫的统称，包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等。
2.传染源：能够传播病原体的个体或物体，如患者、带菌者、病媒等。
3.易感人群：对某种传染病缺乏免疫力，容易感染该病的人群。
4.传播途径：病原体从传染源传播到易感人群的途径，如空气传播、食物传播、生物媒介传播等。
5.流行病学：研究传染病在人群中分布、传播和影响因素的科学。
三、传染病的分类1.按病原体分类：细菌性传染病、病毒性传染病、真菌性传染病、寄生虫性传染病等。
2.按传播途径分类：呼吸道传染病、消化道传染病、血液传染病、体表传染病等。
3.按病程分类：急性传染病、慢性传染病、亚急性传染病等。
四、传染病的发病机制1.感染阶段：病原体侵入人体，繁殖并扩散。
2.潜伏阶段：病原体在人体内潜伏，不引起明显症状。
3.症状阶段：病原体繁殖至一定程度，引起人体出现症状。
4.恢复阶段：人体免疫系统清除病原体，病情逐渐好转。
五、传染病的病理变化1.局部病理变化：病原体侵入部位的组织炎症、坏死、溃疡等。
2.全身病理变化：病原体侵入血液循环，引起全身性炎症反应、器官损伤等。
六、传染病的防治原则1.预防：加强个人卫生、改善环境卫生、实施疫苗接种、隔离患者等。
2.治疗：针对病原体选用敏感抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等，对症治疗。
3.控制：及时发现、报告、隔离患者，追踪密切接触者，加强疾病监测。
七、结论传染病是全球面临的严重公共卫生问题，了解传染病的基本知识，提高自我防护意识，加强疫苗接种，是预防传染病的关键。
同时，加强疾病监测和控制，提高医疗水平，有助于减少传染病的发生和传播。
希望通过本课件的学习，大家能对传染病有更深入的了解，为维护人类健康贡献力量。
2024版年度病理学(第八版)最新课件传染病
2024/2/3
5
诊断方法与治疗原则
诊断方法
根据流行病学史、临床表现和实验室检查等综合分析进行诊断。
2024/2/3
治疗原则
针对病原体和临床表现，采取综合治疗措施，包括一般治疗、 对症治疗和病原治疗等。
6
预防措施及控制策略
预防措施
加强健康教育，提高人群免疫力，切断传播途径，保护易感人群等。
控制策略
预防与控制
加强饮食卫生、疫苗接种和患者隔离治疗等措施有 助于预防和控制伤寒与副伤寒。
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其他重要细菌性传染病介绍
细菌性痢疾
由志贺菌属引起的肠道传染病，主要表现为腹痛、腹泻、排 黏液脓血便及里急后重等。
霍乱
由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，以剧烈腹泻、呕吐、脱 水及肌肉痉挛等为主要表现。
鼠疫
由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性烈性传染病，临床表现主 要为高热、淋巴结肿大疼痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
传染病分类
根据病原体种类、传播途径和临床表现 等不同特点，传染病可分为病毒性传染 病、细菌性传染病、寄生虫病等。
2024/2/3
4
发病机制及临床表现
发病机制
病原体通过不同途径进入人体后，与机体相互作用，引起一系列病理生理变化。
临床表现
不同传染病具有不同的潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期，临床表现各异， 包括发热、皮疹、毒血症状等。
病理学(第八版)最新课件传 染病
2024/2/3
1
目 录
2024/2/3
• 传染病概述 • 病毒性传染病 • 细菌性传染病 • 寄生虫性传染病 • 医院感染与抗菌药物应用问题
2
01 传染病概述
2024/2/3
《传染病病理学》ppt课件(2024)
3
观察病情变化
注意病情的发展趋势和变化规律，有助于判断疾 病的性质和预后。
2024/1/30
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实验室检查方法
常规检查
包括血常规、尿常规、便常规 等，可了解患者一般状况及是
否存在感染。
2024/1/30
生化检查
如肝功能、肾功能、电解质等 ，可评估患者器官功能状态。
在疫苗研发、生产、分配等 方面加强国际合作，确保全 球公平获得疫苗和其他防控 资源。
经验分享与学习
分享各国在传染病防控方面 的经验和教训，促进全球公 共卫生体系的不断完善和发 展。
2024/1/30
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2024/1/30
06
总结与展望
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课程重点内容回顾
传染病的定义、分类及流行病学特征 常见传染病的病理学特征及诊断
免疫学检查
检测特异性抗体或抗原，用于 诊断和鉴别诊断。
病原学检查
通过细菌培养、病毒分离等方 法，直接检测病原体。
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影像学检查在传染病诊断中应用
X线检查
对于肺部感染性病变有较高诊断价值。
CT和MRI
可提供更详细的组织结构和病变信息，有助 于定位诊断和鉴别诊断。
超声检查
对于肝脾肿大、淋巴结肿大等病变有较好显 示效果。
疫苗接种计划
根据疾病流行情况和疫苗供应情况，制定合理的疫苗接种计划，确保 接种覆盖率和接种效果。
2024/1/30
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公共卫生干预措施
疫情监测与报告
建立完善的疫情监测和报告系统，及时发现并控制传染源。
隔离与治疗
对患者和疑似患者进行隔离和治疗，减少病毒传播。
消毒与灭菌
《病理学传染病》课件
器官组织的损伤
传染病会导致器官组织损 伤，引起相应的病理变化 ，如炎症、坏死、出血等 。
免疫病理损伤
传染病的免疫病理变化包 括超敏反应和自身免疫病 等，可引起机体组织损伤 和功能障碍。
并发症
传染病的并发症包括继发 感染、多器官功能衰竭等 ，可加重病情和增加治疗 难度。
03
常见传染病病理学特点
流感
《病理学传染病》PPT课件
目录
• 病理学传染病概述 • 传染病病理学基础 • 常见传染病病理学特点 • 传染病预防与控制 • 传染病研究进展
01病理学传染病概述Fra bibliotek定义与分类
定义
传染病是由病原体（细菌、病毒 、真菌等）引起的，能在人与人 、动物与动物或人与动物之间相 互传播的一类疾病。
分类
根据病原体的不同，传染病可分 为细菌性传染病、病毒性传染病 、寄生虫性传染病等。
药物治疗的进步不仅提高了治愈 率，降低了病死率，同时也改善 了患者的生活质量，减轻了疾病
负担。
传染病疫苗的研究进展
疫苗是预防传染病的有效手段之一， 近年来在疫苗研发方面也取得了显著 进展。
疫苗的研发和应用对于预防和控制传 染病具有重要意义，尤其在控制疫情 爆发和降低发病率方面发挥了重要作 用。
一些新疫苗不断问世，如针对埃博拉 出血热、寨卡病毒等疾病的疫苗，以 及针对流感病毒的新型流感疫苗等。
肝炎
肝炎概述
肝炎是由肝炎病毒引起的肝脏 炎症，具有传染性。肝炎病毒 有多种类型，如甲型、乙型、
丙型等。
病理学特点
肝炎病毒主要攻击肝脏细胞， 导致肝脏细胞坏死和炎症反应 。长期肝炎可引起肝硬化和肝 癌。
并发症
肝炎并发症严重，可引起消化 道出血、肝性脑病等，甚至可 能导致死亡。
病理学传染病部分课件-2024鲜版
病理学传染病部分课件•传染病概述•病毒性传染病•细菌性传染病•寄生虫性传染病•免疫性传染病•传染病的预防与控制contents目录01传染病概述传染病定义与分类传染病定义由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。
传染病分类根据病原体不同，可分为病毒性传染病、细菌性传染病、真菌性传染病等。
传染病流行病学特点传染源患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。
传播途径空气传播、水传播、食物传播、接触传播、虫媒传播、血液/体液传播。
易感人群对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性。
传染病防治原则与策略防治原则坚持预防为主，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。
防治策略控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。
其中，疫苗接种是保护易感人群的有效措施之一。
02病毒性传染病病毒性肝炎流行病学临床表现病毒性肝炎的流行情况、易感人群及影响因素。
各型肝炎的临床症状、体征及并发症。
病原学发病机制诊断与防治肝炎病毒种类、结构、复制方式及传播途径。
肝炎病毒对肝脏的损伤机制及免疫反应。
病毒性肝炎的诊断方法、治疗原则及预防措施。
诊断与防治流感的诊断方法、治疗原则及预防措施。
流感的症状、体征及并发症。
发病机制流感病毒对呼吸道的损伤机制及免疫反应。
病原学流感病毒的种类、结构、变异及传播途径。
流行病学流感的流行情况、易感人群及影响因素。
流行性感冒流行病学艾滋病的流行情况、易感人群及影响因素。
病原学艾滋病毒的种类、结构、复制方式及传播途径。
发病机制艾滋病毒对免疫系统的损伤机制及免疫反应。
诊断与防治艾滋病的诊断方法、治疗原则及预防措施。
临床表现艾滋病的症状、体征及并发症。
艾滋病其他病毒如埃博拉病毒、登革热病毒等的种类、结构、复制方式及传播途径。
病原学这些病毒性传染病的诊断方法、治疗原则及预防措施。
诊断与防治这些病毒性传染病的流行情况、易感人群及影响因素。
传染病病理学PPT课件[2]
![传染病病理学PPT课件[2]](https://img.taocdn.com/s3/m/1e7b88f4970590c69ec3d5bbfd0a79563c1ed4ce.png)
医疗资源不足
部分地区医疗资源匮乏，导致传染病 防控和治疗能力受限。
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未来发展趋势预测
精准医学
人工智能与大数据
随着基因组学、蛋白质组学等技术的发展 ，未来传染病治疗将更加精准、个性化。
人工智能和大数据技术在传染病监测、预 警、防控等方面将发挥越来越重要的作用 。
新型疫苗研发
国际合作与全球卫生治理
新型疫苗如mRNA疫苗、病毒载体疫苗等 的研发和应用，将为传染病预防提供更有 效的手段。
传染病病理学PPT课 件
2024/1/25
1
目录
• 传染病概述 • 传染病病理学基础 • 常见传染性疾病病理学分析 • 诊断方法与治疗策略 • 并发症与后遗症处理 • 总结与展望
2024/1/25
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01
传染病概述
2024/1/25
3
定义与分类
定义
由各种病原体引起的能在人与人、动 物与动物或人与动物之间相互传播的 一类疾病。
治疗原则及药物选择
抗菌药物治疗
针对细菌感染，选择敏感抗菌 药物，遵循足量、足疗程原则 。
对症支持治疗
根据患者病情，给予退热、止 痛、补液等对症支持治疗。
治疗原则
根据病原体类型、感染部位和 严重程度，制定个体化治疗方 案。
2024/1/25
抗病毒药物治疗
针对病毒感染，选择有效抗病 毒药物，注意药物副作用和耐 药性。
分类
根据病原体不同，可分为病毒性传染 病、细菌性传染病、真菌性传染病等 。
2024/1/25
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流行病学特点
01
02
03
传染源
患者、隐性感染者、病原 携带者、受感染的动物等 。
2024/1/25
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（2）溶解播散(途径?) 干酪样坏死物液化 -- 通过自然管道排除 ，形成空 洞 ，洞壁内含大量结核杆菌 播散
此外,结核杆菌可通过血道和淋巴道(淋巴结结核)播 散全身
.
30
二 肺结核病
• 原发性---首次感染
.
4
传染病发生发展相关因素
• 病原体致病能力
•
毒力
•
数量
•
侵袭力
•
变异
• 机体反应性 • 免疫力
特异性 非特异性 • 超敏反应
.
5
传染病的基本性质
炎症 符合炎症的基本变化规律
.
6
第一节 结 核 病
（tuberculosis）
1)由结核杆菌所致的慢性肉芽肿性炎症 2)病变特征：结核结节形成，伴不同程度的
２、机体的免疫状态、年龄、营养、接种、 是否有合并症。
结核病同时发生或相伴出现免疫和变态反
应，可能与不同T淋巴细胞亚群所产生的淋 巴因子有关；
免疫和变态反应的关系：此消彼长，反比
.
11
免疫反应
Ｔ细胞介导的细胞免疫
巨噬细胞趋化 因子、聚集因
淋巴细胞致敏 子
增生病变为主
形成结核结节
使病变局限化
对机体有利
渗出和干酪样坏死
.
7
(一)病因及发病机制：
一、病因：
1、病原菌：结核杆菌（人型，牛型）
含三种致病成分：
多糖类-----中性粒细胞浸润
脂质
磷脂－－使巨噬C转化为类上皮C
索状因子 蜡质D－－引起强烈变态反应
蛋白－－具抗原性.
8
发病机制
HLA-ÌÌ类抗原 杆菌抗原
T细胞受体
3~6周产生免疫反应
迟发过 肉芽肿 敏反应
• 结局: 渗出物完全吸收; 转变为以增生为主；或 以坏死为主病变
.
15
2. 以增生为主病变
• 在细胞免疫的基础上形成
• 机体抵抗力及免疫反应较强, 细菌量少, 毒力较低 时发生
• 结核结节形成 肉眼观：结核结节大小为0.1mm, 3~4个融合，呈
粟米大, 灰白或灰黄色，半透明
镜下观：由上皮样细胞、郎汉斯巨细胞、外周
但以某一种改变为主: 取决于机体状态和细
菌的量, 毒力大小 .
28
（三）结核病基本病变转化规律
1.转向愈合
(1) 吸收、消散 为渗出性病变的主要愈合方式
(2)纤维化、钙化
多见于增生性病变 增生为主的病变向好的方向发展以纤维化修 复，大范围干酪样坏死则周围纤维包裹，逐
渐钙盐沉 积，病灶钙化。
.
29
2. 转向恶化
.
37
.
38
1、淋巴道播散
结核杆菌来源：
相应淋巴管逆流
腹膜或 肠系膜 淋巴结
肺门淋巴结结核 扩大
相应淋巴管顺流
气管、 锁骨上 气管旁 下淋巴 淋巴结 结
颈淋 巴结
特点： 肉眼观：淋巴结肿大，与周围组织粘连 镜下观：淋巴结呈干酪样坏死
.
34
primary complex
tubercular lymphadenitis
primary focus
.
35
肺门淋巴结结核
原发病灶
肺原发. 综合征
36
原发综合征转归
• 95%病灶自然痊愈:细胞免疫的建立
可通过吸收消散、纤维化和钙化转向愈合
• 机体抵抗力低下
病灶扩大或溶解播散（淋
巴道、血道、支气管）
从而达到保护作用
.
12
变态反应：局部组织损伤为主
淋巴毒素
迟发型变态反应
渗出、变质病变为主
组织破坏
干酪样坏死
病灶扩散
.
13
（二）基本病变
• 渗出
• 增生
• 坏死（变质）
.
14
（二）基本病变
1.以渗出为主病变 • 机体抵抗力低, 菌量多和毒力强, 变态反应强时 ；
•浆液性和浆液纤维素性炎
•好发于肺, 胸膜, 滑膜, 脑膜
传染病
.
1
主要内容
• 传染病概论 • 细菌性传染病：结核病、伤寒、菌痢、虫痢 • 性传播疾病：淋病、尖锐湿疣
.
2
传染病概论
一、定义：
病原微生物通过一定传播途径 进入易感人群 的机体所引 起的一组疾病，并能在人群 中传播流行；
.
3
病原体致病机理
• 直接损伤细胞 • 释放内、外毒素或酶类 • 引起机体免疫反应（超敏反应）
22
上皮样细胞
淋巴细胞 朗汉斯巨
成纤维 细胞
.
23
类上皮细胞内的结核杆菌
.
24
3.以坏死为主的病变
• 结核杆菌数量多和毒力强,机体抵抗力低或变态
反应强烈时
•干酪样坏死 大体: 灰黄, 均匀细腻, 状似奶酪 镜下: 红染无结构,颗粒状,坏死彻底
• 在干酪样坏死内含大量结核杆菌
.
25
干酪样肺炎
.
部位：上叶下部或下叶上部近胸膜处（通气好）
肉眼观：圆形灰黄色实变病灶，直径为1cm左右， 单个或多个
镜下观：先为渗出性病变，后发展为干酪样坏死
2）结核性淋巴管炎：
肉眼看不见，X线呈条索状阴影
3）肺门淋巴结结核：
肉眼观：一个或多个淋巴结肿大，融合
镜下观：干酪样坏死 .
33
病变：表现为肺原发综合征
原发病灶 淋巴管炎 肺门淋巴结结核
聚集的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞形成。
典型者结节中央有干酪样.坏死
16
巨噬细胞 吞噬结核 杆菌
上皮样 细胞
郎罕氏巨细胞
.
17
confluent tubercles
融合性结核结节
.
18
confluent tubercles融. 合性结核结节 19
干酪样. 坏死
20
上皮样. 细胞
21
朗汉斯.巨细胞
细胞因子
组织破坏干酪样坏死
初次感染
未免疫激活
上皮样细胞
巨噬细胞
致敏T细胞
干酪样坏死
淋巴细胞
.
吞噬、无杀菌活 性 感染其他细胞
9
二、传播途径：
经呼吸道: 空洞型肺结核病人---排出大量 含TB杆菌的微滴(<5微米)，他人 吸入直达肺泡而致病；
经消化道, 皮肤等次之。
.
10
相关解释：
影响结核病发生、发展的因素: １、菌量的多少、毒力的大小
26
干 酪 样 坏 死.
27
结核基本病变与机体免疫状态关系
机体状态
病 变 免疫力 超敏反应
渗出为主 低
较强
结核杆菌 菌量 毒力
多强
病理特征
浆液性或浆液 纤维素性炎
增生 为主 较强 较弱
少 较低
结核结节
坏死为主 低
强
多 强 干酪样坏死
—————————————————————————————
渗出, 坏死, 增生三种变化往往同时存在.
• 继发性----再次感染
.
31
（一) 原发性肺结核病
1、定义： 第一次感染结核杆菌 多见于儿童，儿童型肺结核病 由于初次感染，机体对结核杆菌无免疫 力，故病变易播散。
2、病变特点：
形成原发综合征
肺的原发病灶
结核性淋巴管炎
肺门淋巴结结核
X线:哑铃状阴影 .
32
1）肺原发病灶：最先引起病变的部位。第一次感 染缺乏免疫力，细菌不能局限杀灭，沿淋巴管播 散