十二指肠溃疡好发部位是哪里
十二指肠溃疡好发部位是哪里
相信大家对于十二指肠溃疡这种症状肯定是不会陌生的吧，十二指肠溃疡是我们常见的一种消化道疾病，十二指肠溃疡的出现不但会给我们带来了疼痛的感觉而且还容易影响到我们的吸收，所以大家要做好对于十二指肠溃疡的预防工作，下文我们介绍一下十二指肠溃疡好发部位是哪里。
典型的十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%)，最常见在距幽门3cm以内(90%)，以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。
十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。
好发于气候变化较大的冬春两季。
男性发病率明显高于女性。
与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌（H.pylori）感染、非甾体抗炎药（NSAID）、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。
十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部（95%），以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。
主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，
也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。
典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。
临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。
食后2～4小时又痛，进餐后可缓解。
约半数患者有午夜痛，患者常可痛醒。
节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。
肠胃问题一直深受大家的关注，十二指肠代表了我们肠胃最重要的阶段，如果不注意的话，乱服用药物，或是不注意治疗，很有可能给自己的身体造成影响，建议大家在生活中多注意，春秋季节发病率高，如果平时腹泻，疼痛，恶心呕吐，及时的进行检查，避免肠胃疾病的发生。
消化性溃疡习题
1 消化性溃疡的命名是由于A 溃疡位于消化道B溃疡局限于胃和十二指肠C溃疡影响消化于吸收功能D溃疡的形成由胃酸和胃蛋白酶原的消化作用引起E 溃疡由消化道功能紊乱引起2 一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位应为A平卧位B左侧卧位C俯卧位D右侧卧位E半卧位3 胃溃疡发病的最主要因素是A 胃酸分泌增高B 胃黏膜屏障减弱C 遗传因素D 免疫因素E 饮食不节4 胃溃疡的好发部位是A 幽门管B 胃底C 胃小弯D 胃大弯E 胃体5 十二指肠溃疡的好发部位是A 十二指肠乳头处B 十二指肠球部前壁C 十二指肠水平部D 十二指肠升部E 十二指肠降部6 胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在A 胃大弯或十二指肠后壁B 胃小弯或十二指肠后壁C 胃大弯或十二指肠前壁D 胃小弯或十二指肠前壁E 胃体7 消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指A 粗糙食物的损害作用B 胃酸、胃蛋白酶原的消化作用C 反流的胆汁、胰酶的侵袭作用D 神经、精神因素的长期作用E HP感染8 促使溃疡病发生、发展的因素中，属于胃肠黏膜保护因素的是A 幽门螺杆菌感染B 胃酸和胃蛋白酶C 前列腺素D 阿司匹林E 胰酶9 壁细胞总数增加与下述何种疾病有关A 胃溃疡B 十二指肠球溃疡C 胃癌D 慢性萎缩性胃炎E 反流性食管炎10 消化性溃疡最突出的临床症状为A 嗳气、反酸B 上腹痛C 缺铁性贫血D 营养不良E 出血11 消化性溃疡疼痛的周期性发作多在A 初秋至次年早春B 早春至初夏C 夏秋之交D 秋冬之交E 冬季12 十二指肠球部溃疡的疼痛规律是A 疼痛-进食-疼痛B 疼痛-进食-缓解C 进食-疼痛持续不缓解D 进食-疼痛-缓解E 无规律13 消化性溃疡最常见的并发症是A 急性穿孔B 幽门梗阻C 上消化道出血D 癌变E 穿孔14 关于消化性溃疡的并发症不正确的是A 幽门梗阻B 穿孔C 上消化道出血D 癌变E 肝性脑病15 消化性溃疡发病人有家族聚集现象是由于A 全家饮食高热量B 全家都饮酒C 全家都吸烟D 幽门螺杆菌有传染性E 一家食谱相同16 幽门梗阻突出的表现是A 餐后腹胀B 呕吐隔夜宿食C 电解质紊乱D 失水E 腹痛17 溃疡病穿孔后，最早出现的体征是A脉搏增加B高热C血压升高D满腹强直E膈下游离气体18 提示溃疡病并发穿孔最有价值的体征A 上腹痛加剧B 腹肌紧张C 休克征象D 肝浊音界消失E特通节律性消失19 治疗十二指肠溃疡最重要的是A 少量多餐B 注意休息C 口服解痉药D 抑制胃酸分泌E 上腹痛时进少量食物20十二指肠溃疡发生的原因A 黏膜细胞更新旺盛B 前列腺素过多C 损害因素增强D 表皮生长因子增强E 胃酸自我调节21 溃疡并发幽门梗阻患者不宜长期服用A 氧化镁B 硫糖铝C 普鲁本辛D 三矽酸镁E 氢氧化铝凝胶22诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A易呕吐B呕吐物量大C呕吐物内无胆汁D呕吐物内含大量宿食E呕吐后症状可暂时缓解23预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是A 抑制胃酸B 应用黏膜保护剂C 戒烟D 消灭HPE注意饮食24 幽门螺杆菌根治后复查的首选方法是A快速尿素酶试验B 幽门螺杆菌培养C 粪便幽门螺杆菌抗原检测D 13C或14C呼气试验E 病理检测幽门螺杆菌25 治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是A 丙谷胺B 奥美拉唑C 派吡氮平D 法莫替丁E 米索前列醇26 消化性溃疡病理损伤至少达A粘膜层B粘膜下层C粘膜肌层D肌层E浆膜层27消化性溃疡患者进餐应有规律，主食应以什么为主A 流质B 半流质C 普通饮食D 面食E 杂粮28 消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，其意义是A 减少对胃刺激B 中和胃酸C 减轻腹痛D 避免胃窦部过度扩张E 促进消化29 某消化性溃疡患者，出院时咨询有关食物汤类中哪种对他较适宜A 菜末蛋花汤B 老母鸡汤C 竹笋肉汤D 咖哩牛肉汤E榨菜肉丝汤30 与幽门螺旋杆菌感染密切相关的疾病是A溃疡性结肠炎B急性阑尾炎C慢性胆囊炎疡E急性胆囊炎D十二指肠溃疡31 消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为A <1mlB 1-2mlC 2-3mlD 3-4mlE >5ml32 患者男性，46岁，“胃溃疡”病史3年。
十二指肠溃疡饮食方面要注意些什么
十二指肠溃疡饮食方面要注意些什么十二指肠溃疡是临床常见的消化道溃疡疾病，发病部位在十二指肠球部。
十二指肠溃疡的发生与人们的身体素质、遗传、情绪、饮食等都有密切的关系，十二指肠溃疡患者的典型症状是容易饥饿、半夜或情绪激动的时候会出现胃痛，给患者的身心带来严重的影响。
饮食在十二指肠溃疡疾病中是重要影响因素，保证饮食合理也是治疗十二指肠溃疡的重要举措，关于在饮食方面需要注意的内容，接下来进行相应的分析：1.什么是十二指肠溃疡？十二指肠溃疡是消化道溃疡疾病的一个种类，表示病变损伤达到了十二指肠溃疡黏膜和黏膜基层，最突出的表现就是腹痛，患者会表现为饥饿痛、夜间疼痛等，具有节律性和规律性的特点。
在秋冬天气比较寒冷的时候，是十二指肠溃疡疾病的多发期，夏天天气炎热的时候发病率降低。
十二指肠溃疡的发病人群以青少年为主，男性发病率高于女性，导致十二指肠溃疡的发病的原因是幽门螺杆菌感染，有90%以上的十二指肠溃疡患者都会伴随幽门螺杆菌感染的情况。
同时，服用非甾体类消炎药也会造成十二指肠溃疡的发病，比如我们熟悉的阿司匹林等。
患者吸烟、喝酒、喜食辛辣刺激的食物，也会造成十二指肠溃疡的发病。
大部分患者的发病部位在十二指肠溃疡球部，需要注意的是，如果在十二指肠球部以外还伴随其他部位的溃疡，就要警惕是否合并了特殊的溃疡病，需要通过腹部CT检查来确诊。
1.十二指肠溃疡疾病的临床表现十二指肠溃疡疾病的典型症状表现为上腹部疼痛、消化道出血、腹部胀满、口臭等。
上腹部疼痛症状的出现与饮食有密切的关系，患者进食越多则腹部疼痛就会越明显，疼痛呈现为剧烈疼痛、刺痛、隐痛、灼痛等，同时剑突下持续性疼痛也是十二指肠溃疡的典型症状；消化道出血是指十二指肠黏膜受损而出现出血或糜烂，表现为呕血、便血；腹部胀满、腹部膨胀，按压有疼痛就会伴随恶心、呕吐、反酸、打嗝的症状；由于十二指肠溃疡患者的胃肠功能下降，食物无法被消化和吸收，就会出现口臭的症状。
十二指肠溃疡患者的病程迁延不愈、反复发作，患者后期会出现四肢乏力、面色蜡黄、营养不良、形体消瘦的情况。
护理学考试题含参考答案
护理学考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有关预防佝偻病的健康教育错误的是()。
A、生后2周开始服用维生素DB、多晒太阳C、母乳喂养D、及时添加辅食E、每日口服维生素D4000U正确答案：E答案解析：为预防佝偻病,应宣传母乳喂养,多晒太阳,尽早开始户外活动,新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800U,及时添加辅食。
2.“冲突是与生俱来的,组织应当接纳冲突,使之合理化”,这一观点来自于()。
A、现代观点B、传统观点C、动态观点D、人际关系观点E、相互作用观点正确答案：D答案解析：人际关系观点在冲突观点中占统治地位。
人际关系观点认为:对于所有组织来说,冲突都是与生俱来的。
由于冲突不可能彻底消除,有时它还会对组织的工作绩效有益,组织应当接纳冲突,使之合理化。
3.性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自于()。
A、那氏腺B、前庭大腺C、尿道旁腺D、宫颈分泌物E、阴道黏膜腺体正确答案：B答案解析：前庭大腺又称巴氏腺,位于大阴唇后部,黄豆大小,左右各一,腺管约长1~2cm,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。
性兴奋时分泌黄白色黏液润滑阴道。
A项,那氏腺属于宫颈腺体,主要与宫颈腺体囊肿相关。
C项,尿道旁腺其分泌物有润滑尿道口作用。
D项,子宫颈分泌物是由子宫管内膜腺体产生的一种浓厚、透明、黏稠以蛋清样分泌物,它的黏度与分泌量随着体内雌激素水平的高低而改变。
E项,阴道没有腺体。
4.前列腺增生尿潴留后,尿液从尿道口溢出,称为()。
A、松弛性尿失禁B、压力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、神经性尿失禁E、痉挛性尿失禁正确答案：C答案解析：充溢性尿失禁:膀胱过满使少量尿液溢出(即尿液从充满的膀胱漏出),最常见于膀胱排尿梗阻的老人或膀胱神经失控的患者。
5.有关持续质量改进的叙述,不正确的是()。
A、强调通过检查手段提高质量B、强调顾客的需要和诚信C、强调对员工尊重、引导、激励、授权D、强调通过改进持续性提高质量E、强调全员参与正确答案：A答案解析：持续质量改进(CQI)是全面质量管理的重要组成部分,其本质是持续地、渐进地变革。
内科主治医师《专业知识》预测试卷三(精选题)
[单选题]1.下列属于Crohn病肠外表现的是A.消（江南博哥）瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热参考答案：C参考解析：Crohn病肠外表现与溃疡性结肠炎的肠外表现相似，但发生率较高，以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、外周关节炎及眼病为常见。
[单选题]2.以下疾病不属于血管外溶血的是A.自身免疫性溶血B.地中海贫血C.新生儿溶血D.PNHE.异常血红蛋白病参考答案：D[单选题]5.十二指肠溃疡的好发部位是A.十二指肠水平段B.十二指肠降段C.十二指肠球部D.十二指肠升段E.十二指肠球后参考答案：C参考解析：十二指肠溃疡多发生在球部，前壁比较多见，胃溃疡多发生在胃角和胃小弯。
[单选题]6.女性，66岁。
既往有糖尿病史8年，突然发冷发热，痰量较多呈砖红色胶冻样。
血常规：WBC18×109/L，NE90%，胸片右肺上叶大叶实变，叶间隙下坠。
诊断可能为A.肺炎球菌肺炎B.军团菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.克雷伯杆菌肺炎参考答案：E参考解析：肺炎克雷伯杆菌性肺炎多见于年老体弱，营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者，临床特点：起病急，高热、咳嗽、胸痛，痰量较多稠脓性，砖红色胶冻样。
X线表现多样，可为大叶实变，多见于右肺上叶，可有多发性蜂窝状脓肿，叶间裂可下坠。
该病例符合肺炎克雷伯杆菌性肺炎表现。
[单选题]7.缩窄性心包炎患者中不会出现A.下肢水肿B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.腹水E.脉搏细弱无力参考答案：B参考解析：颈静脉怒张是缩窄性心包炎最重要的体征之一。
Kussmaul征即吸气时颈静脉更加充盈，扩张的颈静脉在心脏舒张时突然塌陷。
肝大、腹水及下肢水肿是常见的体征。
心排血量减少使动脉收缩压降低，反射性引起周围小动脉痉挛，使舒张压升高，脉压变小，脉搏细弱无力。
因僵硬的心包不受胸内压力影响，大约35%合并有心包积液的患者可发现奇脉。
心浊音界正常或稍增大，多数患者有收缩期心尖负性搏动，在胸骨左缘3～4肋间可闻及舒张早期额外音，即心包叩击音，通常发生在第二心音后0.09～0.12秒，呈拍击样。
十二指肠溃疡 病情说明指导书
十二指肠溃疡病情说明指导书一、十二指肠溃疡概述十二指肠溃疡（duodenal ulcer，DU）是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损。
溃疡多发生在十二指肠球部，好发于青壮年。
临床典型表现为周期性、节律性上腹痛。
随病情加重，溃疡加深，可损伤黏膜下血管或穿透肌层，引起出血、穿孔等并发症。
英文名称：duodenal ulcer，DU。
其它名称：无。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：可能与遗传有关，出现家族聚集性发病。
发病部位：肠,腹部。
常见症状：上腹痛、饥饿痛、夜间痛。
主要病因：幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。
检查项目：HP检测、粪便潜血试验、血常规、胃镜检查、X线钡餐。
重要提醒：十二指肠溃疡容易复发，须坚持遵医嘱足量足疗程用药。
临床分类：暂无资料。
二、十二指肠溃疡的发病特点三、十二指肠溃疡的病因病因总述：胃酸具有腐蚀性，可腐蚀胃、十二指肠黏膜。
但正常情况下，胃和十二指肠的内壁有一层能起保护作用的黏液屏障。
当某些原因导致胃酸增多或是保护性黏液减少，黏膜屏障的防御能力与胃酸、胃蛋白酶对胃十二指肠黏膜的侵袭作用间失去平衡，导致十二指肠黏膜受损，就会形成溃疡。
基本病因 1、幽门螺杆菌（HP）十二指肠溃疡病人的Hp感染率可高达90%以上。
2、药物长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素、氯吡格雷、双磷酸盐、西罗莫司等药物的病人易于发生十二指肠溃疡。
其中NSAIDs是最常用药物，常见的有布洛芬、吲噪美辛、阿司匹林等。
3、遗传部分病人有明显的家族史，存在遗传易感性。
基本病因：1、幽门螺杆菌（HP）十二指肠溃疡病人的Hp感染率可高达90%以上。
2、药物长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素、氯吡格雷、双磷酸盐、西罗莫司等药物的病人易于发生十二指肠溃疡。
消化系统疾病消化性溃疡临床诊疗技术
消化系统疾病消化性溃疡临床诊疗技术消化性溃疡（PU）指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡，好发于胃和十二指肠，也可发生在食管下段、小肠、胃肠吻合口，以及异位的胃黏膜，如位于肠道的Meckel 憩室。
胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）是最常见的PU，而DU又多于GU，DU与GU发生率之比约为3:1。
溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层，不同于糜烂。
溃疡一般为单个，胃或十二指肠同时有两个或两个以上溃疡称多发性溃疡；胃和十二指肠均有溃疡称复合性溃疡；溃疡直径大于2.0cm者称巨大溃疡；溃疡深达浆膜层与周围组织粘连或穿入邻近组织形成包裹性穿孔者称穿透性溃疡。
本病多见于男性，发病年龄DU 平均为30岁，GU平均为40岁。
临床主要表现为慢性、周期性发作的节律性上腹疼痛，可并发出血、穿孔或幽门梗阻，约1%的GU发生癌变。
幽门螺杆菌（Hp）感染和使用非甾体抗炎药（NSAID）是引起PU发病的两个独立因素。
一、病因与发病机制PU的病因与发病机制尚未完全阐明。
1910年Schwartz 首先提出“无酸，无溃疡”的概念，这是PU病因认识的起点。
1983年Marshall和Warren从人体胃黏膜活检标本中找到幽门螺杆菌，随后众多研究认为Hp与PU有密切关系。
胃肠黏膜防御作用的削弱以及药物、神经精神等因素与PU发病也有密切关系。
目前认为，PU的发生是一种或多种有害因素对黏膜破坏超过黏膜抵御损伤和自身修复的能力所引起的综合结果，而Hp和NSAID是损害胃肠黏膜屏障从而导致PU发病的最常见病因。
（一）幽门螺杆菌PU患者Hp感染率高，DU患者中的检出率高达95%～100%，GU为80%～90%。
前瞻性调查显示Hp感染者溃疡发生率约13%～23%，显著高于不伴Hp感染者。
根除Hp可有效促进溃疡愈合，缩短溃疡愈合时间和减少溃疡复发。
至于何以在感染Hp的人群中仅有小部分人发生PU，一般认为这是Hp、宿主和环境因素三者相互作用的不同结果。
十二指肠溃疡的科普文-概述说明以及解释
十二指肠溃疡的科普文-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，主要发生在十二指肠中的黏膜层上。
该疾病以其慢性复发和反复发作的特点而闻名，并且常常影响患者的生活质量。
本篇科普文旨在对十二指肠溃疡进行全面的介绍和解释，从定义、病因、症状和诊断等方面进行详细阐述。
通过本文的阅读，读者将能够更好地了解十二指肠溃疡的相关知识，并且能够掌握一些预防和治疗的方法。
在正文部分，我们将首先对十二指肠溃疡的定义进行详细解释，包括对疾病的范围、特征和类型的介绍。
接着，我们将深入探讨十二指肠溃疡的病因，包括引起该疾病的主要因素和风险因素。
随后，我们将重点介绍十二指肠溃疡的常见症状和诊断方法，以帮助读者更好地了解该疾病，并尽早采取措施进行治疗。
在结论部分，我们将对本文的内容进行总结，并提出关于对十二指肠溃疡的认识和预防的建议。
此外，我们还将展望未来对该疾病的研究方向，希望能够为进一步深入研究和治疗十二指肠溃疡提供一些启示。
通过本文的阅读，相信读者能够对十二指肠溃疡有一个更全面、深入的了解，并且能够通过对疾病的认识和预防来保护自己的健康。
希望本文能够为读者提供有价值的信息，并且成为读者学习和探索的起点。
文章结构是指文章整体的组织和布局方式。
在本文中，我们将采用以下结构来呈现关于十二指肠溃疡的科普内容：引言1.1 概述1.2 文章结构1.3 目的正文2.1 十二指肠溃疡的定义2.2 十二指肠溃疡的病因2.3 十二指肠溃疡的症状和诊断结论3.1 总结3.2 对十二指肠溃疡的认识和预防3.3 对未来研究的展望在正文部分，我们将详细介绍十二指肠溃疡的定义，包括其发病机制、病理特征以及其对人体的影响。
接着，我们将探讨导致十二指肠溃疡的病因，如感染因素、饮食习惯和生活方式等。
此外，我们还将提供关于十二指肠溃疡的症状和诊断方法的详细信息，帮助读者了解如何辨识和诊断这一疾病。
在结论部分，我们将对全文进行总结，强调十二指肠溃疡的重要性和对个体健康的影响。
十二指肠溃疡
十二指肠溃疡消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。
溃疡可发生于消化道的任何部位，其中以胃及十二指肠最为常见，即胃溃疡和十二指肠溃疡，其病因、临床症状及治疗方法基本相似，明确诊断主要靠胃镜检查。
十二指肠溃疡与胃溃疡类似，是由于肠黏膜被消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤，多见于青壮年，主要依靠胃镜其明确诊。
西医学名：十二指肠溃疡所属科室：内科 - 消化内科发病部位：十二指肠主要症状：上腹痛及上腹不适，消化不良主要病因：吸烟，生活及饮食不规律，精神心理因素多发群体：男性发病率明显高于女性，多见于青壮年传染性：无传染性目录展开疾病介绍十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一。
作为消化性溃疡中的常见类型，其地理分布大致有北方向南方升高趋势，且好发于气候变化较大的冬春两季。
此外，男性发病率明显高于女性，可能与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素密切相关。
近年来，十二指肠溃疡的发病率开始呈下降趋势，然而其仍属消化系统疾病中最常见的疾病之一。
溃疡的发生主要与胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御修复因素之间失平衡有关。
幽门螺杆菌(H. pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、胃酸分泌异常是引起溃疡的常见病因。
典型的溃疡疼痛具有长期性、周期性和节律性的特点。
其中，典型的十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%)，最常见在距幽门3cm以内(90%)，以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。
发病原因胃腔内，胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物质。
胃酸为强酸性物质，具有较强的侵蚀性；胃蛋白酶具有水解蛋白质的作用，可破坏胃壁上的蛋白质，然而，在这些侵蚀因素的存在下，胃肠道仍能抵抗而维持黏膜的完整性及自身的功能，其主要是因为胃、十二指肠黏膜还具有一系列防御和修复机制。
我们将胃酸及胃蛋白酶的有害侵蚀性称之为损伤机制，而将胃肠道自身具有的防御和修复机制称之为保护机制。
十二指肠溃疡(教学及宣教)
十二指肠溃疡疾病概述十二指肠溃疡（duodenal ulcer，DU）是我国人群中常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。
好发于气候变化较大的冬春两季。
男性发病率明显高于女性。
与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌（H.pylori）感染、非甾体抗炎药（NSAID）、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。
十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部（95%），以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。
十二指肠溃疡发病机制1.发生部位：典型的十二指肠溃疡发生在十二指肠第一部(95%)，最常见在距幽门3cm以内(90%)。
溃疡发生在前壁最多，占50%;其次为后壁，占23%;下壁占22%;上壁最少，占5%。
偶可前后壁均有。
十二指肠溃疡一般不发生恶变。
十二指肠溃疡发生在十二指肠第一部远侧是很少见的，必需考虑是非典型的十二指肠溃疡，包括Zollinger-Ellison综合征、药物性溃疡、恶性肿瘤或Crohn病。
2.病理过程：十二指肠溃疡的形成经历了糜烂、急性溃疡、慢性溃疡的发展过程。
(1)糜烂：糜烂是黏膜层的浅凹陷，其深度未穿过黏膜肌层。
肉眼呈红色点状浅凹陷，直径一般小于0.5cm。
糜烂可发生于十二指肠各部，可分为急性糜烂和慢性糜烂，合并出血则为出血性糜烂。
镜下观察，糜烂深浅不同，浅者仅及腺颈部，深者达黏膜肌层，但未穿过该层。
糜烂底部有少量坏死组织，糜烂底部和边缘有多数中性粒细胞浸润。
一般糜烂愈合后不留瘢痕。
(2)急性溃疡：急性溃疡是指穿过黏膜肌层，深至黏膜下层的溃疡。
可由糜烂发展而来，直径一般小于1cm，边界清楚。
镜下见黏膜及黏膜肌层已全部破坏消失。
溃疡底部附着少量坏死组织，表面有少量纤维素及多数中性粒细胞渗出，可伴有出血。
溃疡边缘黏膜充血，有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。
(3)慢性溃疡：15%的十二指肠溃疡为多发性，可伴发胃溃疡。
肉眼观察溃疡底部，较清洁，有少量渗出物及坏死组织附着。
溃疡出血时在溃疡底部可见凝血块。
十二指肠溃疡及护理
十二指肠溃疡(duodenal ulcer，DU)是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。
在临床表现和药物等方面虽与胃溃疡相似，但在发病情况，年龄、性别、发病机制等方面却有明显不同。
1症状体征1.典型表现消化性溃疡主要症状为上腹疼痛或消化不良。
疼痛位于上腹部中线偏右，部位较为局限。
患者常常将疼痛描述为“咬蚀样”(gnawing)或“饥饿样”。
疼痛具有明显的节律性，可因进食食物或服用抗酸药而缓解，常在餐后1～3h(饮食刺激胃酸持续分泌3～4h，而食物完全从胃排空约2h)再发。
患者常在凌晨1:00～3:00点于睡眠中疼醒，尤其是对那些睡前吃零食者。
疼痛可向右季肋区或右背部放射，若无合并症很少发生放射性疼痛。
持续的后背痛常预示后壁溃疡的穿透。
溃疡病疼痛的另一个主要特点是它的周期性，即间隔数周到数月常可复发。
加重期腹痛常每天发作，持续数周后缓解，直至下一次复发。
发病多在秋末春初。
由于进食常可缓解疼痛，十二指肠患者常喜欢吃零食，其体重常略高于正常人。
十二指肠溃疡患者，如腹痛明显加剧并扩散至全腹部，常提示溃疡已经穿孔。
常随之很快出现肠鸣音消失及大面积的反跳痛。
同样，疼痛失去正常的节律而转变为持续性疼痛常提示穿透可能。
某些慢性十二指肠溃疡患者，可出现“口腔内涌水症状”(water-brash)，即口腔内突然充满清亮、无色、无味的液体(如唾液)。
这与胃食管反流导致的胃内容物流入口腔不同(胃内容物有色且有酸苦味)，不应将两者混淆。
胃食管反流症状如反酸、烧心等在溃疡病患者中并不少见，尤其见于那些合并不同程度胃排空障碍的患者。
不过，烧心乃是胃食管反流的表现，而非十二指肠溃疡的表现。
体格检查一般无异常发现，在急性溃疡发作期，可出现上腹部轻压痛，压痛点常位于上腹正中偏右2.5cm或更多。
检查大便潜血是必要的，如发现潜血，应进一步检查，不宜延迟。
2.非典型表现十二指肠溃疡患者中非典型病例十分常见。